Achillobursitis - jaki rodzaj choroby? Przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie w worku maziowym, zlokalizowanym w miejscu przyłączenia ścięgna Achillesa do guzka kości piętowej, nazywa się zapaleniem Achillobursa. Intensywna aktywność fizyczna, długie spacery lub niewłaściwie dobrane buty są przyczyną silnego bólu pięty, który nie ustępuje w spoczynku. Wynikiem stanu zapalnego jest nagromadzenie wysięku w kaletce, który zamienia się w podłużny, bolesny występ, otoczony opuchlizną i zaczerwienieniem. Leki przeciwzapalne i znieczulające, tymczasowe unieruchomienie i nakłucie terapeutyczne stosuje się w leczeniu zapalenia Achillobursa..

Opis Achillobursitis

Ścięgno Achillesa (piętowe) jest najbardziej niezawodnym ścięgnem w aparacie więzadłowym człowieka. Przewód połączeniowy jest w stanie wytrzymać przyczepność ponad trzysta kilogramów.

Pomimo swojej siły ścięgno Achillesa jest często uszkadzane z powodu osobliwości anatomicznej lokalizacji w miejscu największego obciążenia podczas chodzenia, biegania i innej aktywności fizycznej. Zapalenie Achilloburs jest częstą patologią, która powoduje niedogodności nie tylko podczas chodzenia, ale także w spokojnym stanie.

Zapalenie występujące na powierzchni błony maziowej z zapaleniem Achilloburs jest reakcją organizmu na podrażnienie lub zakaźny patogen. Klęska komórek powoduje ich śmierć, po czym wewnętrzna skorupa torebki traci zdolność do pochłaniania cieczy, która gromadzi się i naciska na ściany worka maziowego, powodując jej wzrost i rozdzierający ból.

Klasyfikacja

Ze względu na charakter i czas trwania kursu wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie Achilloburs. Żywy obraz kliniczny z ciężkimi objawami charakteryzuje ostrą postać patologii. Przewlekły przebieg jest powolnym procesem z subtelnymi objawami, które zyskują siłę w okresie zaostrzenia.

Biorąc pod uwagę etiologię, achillobursitis można przypisać niespecyficznej i specyficznej formie. Ten ostatni rodzaj oczywiście pojawia się jako towarzyszące powikłanie rzeżączki, kiły i brucelozy. Ze źródła infekcji patogen wchodzi do kaletki przez naczynia krwionośne lub limfatyczne.

Po pojawieniu się nagromadzonego wysięku występuje zapalenie Achillobursa:

1. Serious - z aseptycznym przebiegiem;
2. Ropny - z obecnością czynnika zakaźnego;
3. Krwotoczny - z domieszką krwi;
4. Fibroniczny - wraz z tworzeniem się filamentów białkowych, często towarzyszy postaci przewlekłej.

Przyczyny

Zapalenie Achilloburs jest często wynikiem systematycznego intensywnego wysiłku fizycznego w sporcie lub podczas porodu. Zawodowi sportowcy, łyżwiarze, tenisiści wiedzą z pierwszej ręki, co jest zapaleniem ścięgna Achillesa.

Główne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się achillobursitis obejmują:

• Urazowe uszkodzenie kości lub tkanki łącznej.
• Buty na wysokich obcasach, gdy są noszone, na których przednia część stopy ma niezwykłe obciążenie w tej części stopy, co powoduje pominięcie poprzecznego łuku stopy i napięcie ścięgna Achillesa.
• Twardy tył butów niskiej jakości powoduje otarcie w okolicy bulwy kości piętowej, co prowadzi do infekcji powierzchni rany.
• Długie obciążenie kończyn dolnych w wyniku stania w jednym miejscu lub podnoszenia ciężkich przedmiotów.
• Nadwaga.
• Dna wynikająca z niewydolności metabolicznej.
• Zapalenie stawów - zapalenie stawu skokowego.
• Stopa koślawa, związana z wysokim stopniem płaskich stóp.
• Autoimmunologiczna etiologia zapalenia w reumatoidalnym zapaleniu stawów.
• Cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu.
• Choroba zakaźna.
• Wrodzone deformacje układu mięśniowo-szkieletowego.
• Przedłużone unieruchomienie stawu skokowego z zaburzeniami krążenia w ustalonym obszarze.
• Łuszczycowe zapalenie stawów.

Charakterystyczne objawy

Zapalenie achillobursitis zaczyna się od silnego bólu w kości piętowej, który staje się bardziej intensywny podczas chodzenia. Ból nie zmniejsza się po odpoczynku, co jest charakterystyczną cechą zespołu bólowego z zapaleniem Achillobursa.

Zmniejszenie bólu występuje przy przejściu zapalenia Achillobursa do stadium remisji w przewlekłym przebiegu stanu zapalnego. Nasilenie bólu rozpoczyna się, gdy próbujesz przenieść ciężar ciała na przód stopy: stanąć na palcach lub nosić buty na wysokich obcasach.

Nacisk wysięku na ścianki worka maziowego prowadzi do jego wzrostu, tworząc gęstą formację o wydłużonym kształcie. Wokół dotkniętej kaletki z achillobursitis pojawia się obrzęk, którego intensywność zależy od charakteru patogenu zapalenia. Zakaźne uszkodzenie prowadzi do silnego obrzęku, co znacznie zwiększa rozmiar stawu skokowego.

Zapalenie Achilloburs powoduje zaczerwienienie w obszarze zapalnym, który czasami nabiera niebieskawego odcienia. Początek ropnej infekcji prowadzi do pojawienia się tego objawu. Nastąpi lokalny wzrost temperatury, obszar zapalny staje się gorący w dotyku. Ciężki przebieg prowadzi do powstawania małych wrzodów w kości piętowej.

Ruchy stóp są mocno ograniczone, pacjent stara się nie poruszać nogą, aby nie nasilać bólu z zapaleniem Achilloburs. Proces patologiczny może zachodzić zarówno na jednej nodze, jak i dotyczyć obu kończyn. W takim przypadku niezależny ruch jest trudny z powodu dwustronnego bólu.

Taki objaw często występuje w zapaleniu stawów Achillobursa. Choroba w tym przypadku przebiega równolegle ze stanem zapalnym w innych stawach. Jeśli dotknięta zostanie jedna noga, rozpoznanie zapalenia Achillobursa może być trudne, a lekarze rozpoczynają terapię pourazowej postaci zapalenia z procedurami rozgrzewającymi, co może prowadzić do pogorszenia stanu..

Rozpoznanie zapalenia Achillobursa

Kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia będzie kompetentna diagnoza, która pozwoli ci rozróżnić wiele chorób poprzedzających zapalenie Achillobursa. Definicja patologii rozpoczyna się od badania obolałej nogi, której pojawienie się wskazuje na obecność stanu zapalnego.

Aby wykluczyć procesy destrukcyjne i uraz z zapaleniem Achillobursa, przeprowadza się badanie rentgenowskie. Pobór płynu z torebki maziowej podczas nakłucia diagnostycznego jest pobierany do analizy bakteriologicznej w celu ustalenia rodzaju patogenu.

Środki terapeutyczne

Zapalenie Achillobursa jest dobrze uleczalne, pod warunkiem przepisania odpowiedniej terapii. Absolutne unieruchomienie i leżenie w łóżku jest zalecane przez cały okres ostrego zapalenia. Nogę można przymocować za pomocą bandaża uciskowego i ortopedycznego ciasnego bandaża mocującego. Pomoże to zmniejszyć ból i obrzęk z powodu kompresji terapeutycznej utworzonej przez elastyczny bandaż..

Lekarz przepisuje leczenie zapalenia Achillobursa lekami, biorąc pod uwagę ocenę ogólnego stanu, współistniejących chorób, możliwych reakcji alergicznych i niepożądanych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ketorolac, Piroksykam, Amidopyrine) mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Wybór leku i jego dawkowanie określa specjalista medyczny.

Aby pozbyć się zakaźnego patogenu, przeprowadza się leczenie przeciwdrobnoustrojowe (azytromycyna, lewofloksacyna). Antybiotyki są również stosowane do płukania zapalnej kapsułki podczas nakłucia medycznego. Konieczność manipulacji powstaje, jeśli zapalenie Achillobursa nie przechodzi samo przez długi czas.

Po perforacji ściany torebki maziowej cienką igłą wypompowuje się z niej wysięk. Zapaloną jamę przemywa się roztworem antyseptycznym, po czym kapsułkę wypełnia się lekiem glikokortykosteroidowym (Diprospan, Prednizolon) lub antybiotykiem (Ceftriakson, penicylina). Podawanie iniekcji należy wykonywać ostrożnie, gdy lek dostanie się do grubości ścięgna Achillesa. Hormony steroidowe zmieniają strukturę tkanki łącznej i mogą powodować jej pękanie..

W przypadku bólu dnawego zaleca się stosowanie kolchicyny i dostosowanie codziennej diety. Lista produktów niezalecanych obejmuje tłuste mięso, wędliny, kiełbasy, rośliny strączkowe, ciasta i wypieki. Zapalenie Achilloburs jest szczególnie zabronione pod wpływem napojów alkoholowych, które zwiększają syntezę kwasu moczowego, bezpośredniej przyczyny dny moczanowej..

Stany autoimmunologiczne są leczone immunosupresantami (Cytosar, Alexan, Metotreksat) w celu sztucznego tłumienia odporności w celu wyeliminowania agresji w stosunku do własnych komórek. Aby poprawić odporność organizmu na czynniki zakaźne i poprawić procesy metaboliczne, zalecany jest kurs multiwitamin.

Spośród procedur fizjoterapii w ostrym okresie zapalenia Achillobursa możliwe jest stosowanie tylko elektroforezy z lekami przeciwbólowymi lub lekami przeciwzapalnymi. Po usunięciu stanu zapalnego w celu poprawy miejscowego krążenia krwi i regeneracji tkanek - leczenie polem magnetycznym, terapia falą uderzeniową, zastosowania parafiny.

Dobry wynik przy miejscowym narażeniu wykazują kompresy przeciwzapalne z dimeksydem. Do zabiegu roztwór leku należy rozcieńczyć wodą w równych proporcjach. Następnie zwilżyć serwetkę z gazy i przymocować do obolałego miejsca, przymocować folią spożywczą i pozostawić na 1 godzinę. Jeśli dodatkowo wymagany jest efekt znieczulający, do roztworu można dodać dwie ampułki Novocain.

Zapobieganie zapaleniu Achillobursa

Zapobieganie achillobursitis rozpoczyna się od wyboru odpowiedniego buta, który jest wykonany z wysokiej jakości materiałów, nie ma wysokich obcasów i spełnia standardy ortopedyczne. Aby zapobiec tarciu pleców w kości piętowej, zaleca się stosowanie silikonowych nadnerczy, które chronią stopę przed otarciem.

Dozowanie codziennego obciążenia stóp pomoże uniknąć procesu zapalnego. Zastosowanie amortyzujących wkładek ortopedycznych w zapaleniu Achilobursa zapewni optymalną kondycję stopy podczas chodzenia. Badania profilaktyczne zaczerwienienia i pojawienia się bólu pięty przyczyniają się do wczesnej diagnozy i szybkiego wyeliminowania stanu patologicznego.

Achillobursitis

Zapalenie Achilloburs jest zapaleniem worka maziowego znajdującego się między ścięgnem Achillesa a kością piętową.

Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym worka maziowego (ograniczona jama wypełniona płynem maziowym). Takie torby znajdują się w miejscach tarcia tkanek miękkich na wypukłościach kości.

Zapalenie Achillobursa odnosi się do chorób układu mięśniowo-szkieletowego i wymaga szybkiego leczenia, ponieważ znacząco wpływa na jakość życia pacjenta i może mieć poważne komplikacje.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Głównymi przyczynami choroby są nadmierne obciążenie i uraz (w wyniku tego) ścięgna Achillesa łączącego mięśnie tylnej powierzchni dolnej części nogi z kością piętową i pobliskimi tkankami miękkimi:

• systematyczne długie przeciążenia z równomiernymi ruchami (chodzenie na duże odległości, sporty profesjonalne);
• nietypowe duże obciążenie, na przykład uprawianie sportu (bieganie, skakanie, jazda na rowerze, ćwiczenia siłowe z ukierunkowanym zaangażowaniem mięśni kończyn dolnych) bez wcześniejszego przygotowania;
• niewygodne, obcisłe buty, buty z nadmiernie wysokimi obcasami (ryzyko wzrasta wraz z naprzemiennym noszeniem butów z wysokimi obcasami i płaskimi podeszwami);
• pojedyncze uszkodzenie mechaniczne, systematyczna mikrouraz;
• nadwaga;
• płaska stopa z hiperpronacją.

Aby zapobiec zapaleniu Achillobursa, konieczne jest prawidłowe dozowanie aktywności fizycznej i noszenie wygodnych butów, które wykluczają obrażenia.

Oprócz efektu traumatycznego przyczyną zapalenia Achillobursa może być:

• procesy autoimmunologiczne i alergiczne;
• układowe choroby zapalne;
• zaburzenia metaboliczne (obecność w mazi stawowej soli kwasu moczowego z dną moczanową, kryształów pirofosforanu wapnia z chondrokalcynozą);
• zakażenie krwiotwórcze i limfogenne w gruźlicy, zapaleniu kości i szpiku, posocznicy, AIDS i innych uogólnionych zakażeniach, rzeżączka (zapalenie kaletki rzeżączkowej) itp.;
• inwolucja związana z wiekiem;
• wrodzone wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego;
• przedłużona bezczynność (unieruchomienie) z upośledzonym dopływem krwi do strefy ścięgien;
• zmiany zapalne w stawie skokowym ze zmianami tkanek okołostawowych miękkich.

Formy choroby

W zależności od specyfiki kursu zapalenie Achillobursa może być:

Z natury patogenu:

• niespecyficzne;
• specyficzne (rzeżączka, syfilityczna, bruceloza itp.).

Ze względu na charakter treści:

Głównym powikłaniem ostrego zapalenia Achillobursa jest przejście tego procesu do postaci przewlekłej, która obniża jakość życia i prowadzi do niepełnosprawności (w ciężkich przypadkach).

Objawy

• bóle ścięgien, czasami wzdłuż tylnej powierzchni dolnej części nogi po biegu lub wysiłku fizycznym, które są znacznie gorsze podczas chodzenia lub stania przez długi czas;
• obrzęk lub obrzęk powyżej miejsca przyłączenia ścięgna do kości piętowej;
• obecność bolesnego ograniczonego występu elastycznej konsystencji wzdłuż tylnej części pięty;
• zwiększony ból podczas zginania stopy, gdy klikniesz ścięgno Achillesa w miejscu jego przyczepienia;
• pogrubienie i obrzęk ścięgna.

W ostrym procesie możliwa jest gorączka do 38–39 ° С, pogorszenie ogólnego samopoczucia, w okolicy kości piętowej - obrzęk i przekrwienie tkanek miękkich, pulsacja i ostry ból.

W przewlekłym przebiegu choroby objawy są mniej wyraźne; zaczerwienienie, obrzęk tkanek miękkich i gorączka są nieobecne.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się zapalenie kaletki, zaleca się następujące środki diagnostyczne:

• ogólne badanie krwi (ujawniło wzrost liczby białych krwinek, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów);
• biochemiczne badanie krwi (w kierunku markerów stanu zapalnego);
• nakłucie jamy maziowej z późniejszym badaniem nakłucia;
• Badanie rentgenowskie stawu skokowego;
• USG stawu skokowego (stopa).

Głównymi przyczynami zapalenia Achillobursa są nadmierne obciążenie i uraz (w wyniku tego) ścięgna Achillesa.

Leczenie

Leczenie zapalenia Achillobursa odbywa się kompleksowo:

• farmakoterapia - glikokortykosteroid, leki przeciwbakteryjne wstrzykiwane do jamy worka, niesteroidowe leki przeciwzapalne wewnątrz (zastrzyk) i miejscowo;
• terapia falą uderzeniową;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• z płaskimi stopami - korekta za pomocą wkładek medycznych, butów, ortez;
• ograniczenie obciążenia kończyny (ciasne bandażowanie, buty ortopedyczne, zacisk na kostkę).

Wprowadzenie glikokortykosteroidów odbywa się tylko w jamie maziowej; wprowadzanie leków bezpośrednio w grubość ścięgna jest surowo zabronione, ponieważ może to spowodować jego zerwanie.

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego wykonuje się leczenie chirurgiczne - wycięcie nadmiernie rozciągniętej części worka maziowego. Wraz z rozwojem ropnego zapalenia kaletki wskazana jest sekcja zwłok, oczyszczenie i drenaż zapalnej jamy..

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Głównym powikłaniem ostrego zapalenia Achillobursa jest przejście tego procesu do postaci przewlekłej, która obniża jakość życia i prowadzi do niepełnosprawności (w ciężkich przypadkach).

Po dołączeniu infekcji mogą wystąpić następujące komplikacje:

Prognoza

Przy terminowym złożonym leczeniu rokowanie jest korzystne.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu Achillobursa, konieczne jest:

• właściwe dawkowanie aktywności fizycznej;
• obowiązkowa rozgrzewka przed wykonaniem ćwiczeń, w które zaangażowane są mięśnie kończyn dolnych;
• noszenie wygodnych butów o umiarkowanej wysokości obcasa;
• utrata masy ciała;
• terminowe leczenie urazów i ostrych chorób.

Wideo z YouTube na temat artykułu:

Wykształcenie: wyższe, 2004 r. (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specjalność „Medycyna ogólna”, kwalifikacje „Doktor”. 2008-2012 - doktorant, Zakład Farmakologii Klinicznej, SBEI HPE „KSMU”, kandydat nauk medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, farmakologia kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.

Informacje są kompilowane i dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Idź do lekarza przy pierwszych oznakach choroby. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia.!

Klasyfikacja i zasady leczenia zapalenia Achilloburs

Dlaczego powstaje

Zapalenie obejmuje torebkę stawu skokowego znajdującą się za stawem. Głównymi przyczynami wywołującymi zapalenie piętowe kości piętowej są:

• uszkodzenia mechaniczne: złamania, mikrourazy i urazy makro, stłuczenia, skręcenia;
• noszenie wysokich obcasów;
• czynniki zakaźne;
• współistniejące zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej, artroza;
• nadmierne obciążenia, szczególnie wśród łyżwiarzy, tancerzy, baletnic;
• skaleczenia skóry, zadrapania.

Torebka stawowa pod wpływem urazu jest uszkodzona i zdeformowana. Zakażenie przez powierzchowne rany przenika do naczyń i hematogennie pojawia się w błonach maziowych.

Wysięk wewnątrz kieszeni ulega zapaleniu, ściany torby zanikają i zapadają się. Najbardziej niebezpieczne są bakterie, takie jak gronkowce i paciorkowce. Współistniejące choroby przyspieszają proces destrukcyjny i prowadzą do skomplikowanego przebiegu. Przyczyny wywołujące zapalenie Achillobursa:

• cukrzyca;
• Zaburzenia metaboliczne;
• patologia naczyniowa;
• choroby immunologiczne.

Forma „Achillobursitis: przyczyny i leczenie”

W tym filmie ekspert opowie o zapaleniu Achillobursa, jego przyczynach i metodach leczenia..

Charakterystyczne objawy

Zapalenie Achilloburs stawu skokowego w większości przypadków rozwija się po urazie, w wyniku czego powstaje elastyczny guz o łagodnej konsystencji. Ma charakterystyczną lokalizację - tylną powierzchnię kostki, w której znajduje się ścięgno.

Pacjent skarży się na ból ciągnący w spoczynku, nasilony podczas chodzenia i ruchów. Całkowite zgięcie i wyprost są zaburzone. Lokalne objawy zapalne są wyraźnie widoczne po badaniu:

• obrzęk;
• obrzęk;
• zaczerwienienie;
• wzrost temperatury na dotkniętym obszarze.

Po naciśnięciu ból wzrasta. Obrzęk znacznie się poprawia po chodzeniu. Powikłanie patogenów chorobotwórczych przebiega na tle podgorączkowej temperatury. Obraz kliniczny obejmuje charakterystyczne objawy:

• obrzęk;
• ból;
• ograniczenie mobilności;
• zmniejszona funkcja i ruch.

Klasyfikacja

Dla wygody diagnozy, wyboru właściwej taktyki leczenia, zapalenie Achillobursa jest klasyfikowane według wielu znaków. Bierze się pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby, obecność niektórych patogenów, rodzaj płynu zapalnego w torbie Achillesa. Główne odmiany klasyfikacyjne przedstawiono w tabeli:

Diagnostyka

Aby prawidłowo postawić diagnozę, chirurg i traumatolog przeprowadzają badanie, sondowanie, zbierają skargi, sprawdzają anamnezę. Dodatkowe badania, takie jak KLA i biochemia, wykazują obecność wspólnych objawów procesu zapalnego w organizmie. We krwi wykrywa się wzrost ESR, przesunięcie formuły w lewo, wzrost poziomu białych krwinek.

W celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy wykonuje się badania instrumentalne, takie jak:

• RTG
• Ultradźwięk
• termografia komputerowa w podczerwieni;
• przebicie diagnostyczne;
• wysiew wysięku na florę i biochemię.

Ponieważ objawy zapalenia Achillobursa są podobne do zapalenia błony maziowej, zapalenia stawów, artrozy, są one obowiązkowo zróżnicowane w zależności od tych chorób. USG stwierdza następujące objawy patologiczne:

• wysięk chorobotwórczy;
• pogrubienie ścian torebki;
• obrzęk.

Ujawniono badanie płynu maziowego, ropnych i zapalnych wtrąceń. Poprzez zaszczepienie wysięku zapalnego na florę identyfikuje się rodzaj infekcji, określa się wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.

Leczenie i zapobieganie

Wybór taktyki leczenia zależy od ciężkości, przebiegu i rodzaju zapalenia achilloburs. W okresie zaostrzenia zalecany jest odpoczynek, staw unieruchamia się za pomocą bandaża ciśnieniowego lub utrwalacza.

Środki do leczenia objawowego wybiera się biorąc pod uwagę nasilenie stanu zapalnego, ból. Z przepisanych leków:

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa: objawy i leczenie

Niektóre choroby układu mięśniowo-szkieletowego mają raczej niespecyficzne objawy, co często komplikuje ich diagnozę i leczenie. Jednym z nich jest zapalenie Achillobursa - zapalne uszkodzenie błony maziowej ścięgna Achillesa. To silne więzadło znajduje się za stawem skokowym, gdzie zapewnia niezawodne wsparcie dla stawu.

Tak ścisłe ułożenie kilku formacji jednocześnie, gdy jedna z nich jest uszkodzona, prowadzi do rozwoju zbyt ogólnych manifestacji. Dlatego zapalenie achilloburs jest często maskowane jako zapalenie stawów stawu skokowego lub ostrogi piętowej. Choroby te, choć pozornie do siebie podobne, mają zbyt duże różnice w podejściu do leczenia..

W przeciwieństwie do tych chorób zapalenie kaletki ścięgna Achillesa jest procesem stosunkowo łagodnym. Jeśli nie towarzyszą mu poważne objawy, można go bezpiecznie leczyć nawet w domu. W tym celu konieczne jest zrozumienie mechanizmów i przyczyn jego wystąpienia, aby zminimalizować prawdopodobieństwo negatywnego wyniku pomocy.

Koncepcja

Podstawą patologii ścięgna Achillesa jest naruszenie funkcji woreczka maziowego - specjalnej błony otaczającej ścięgno Achillesa w stawie skokowym i kości piętowej. Wciela się w rolę przewodnika, w którym więzadło ślizga się łatwo i bez niepotrzebnego tarcia. Aby to zrobić, zawiera płyn w swojej wnęce, który zapewnia dodatkowe smarowanie ruchomych powierzchni.

Wraz z rozwojem zapalenia Achillobursa te mechanizmy ochronne są naruszane, co ostatecznie prowadzi do dyskomfortu i bólu podczas chodzenia, a nawet stania. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

1. Głównym wyzwalaczem jest zawsze długotrwałe przeciążenie ścięgien, co prowadzi do wielu małych szczelin..
2. Ponieważ ciało nie ma czasu na przywrócenie ich fizjologicznie, rozpoczyna proces zapalny w obszarze uszkodzenia. Z tego powodu ilość smaru we wnęce worka jest stopniowo zmniejszana..
3. W rezultacie na więzadle i jego osłonie powstaje wiele małych blizn, które gwałtownie zwiększają tarcie powierzchni między sobą..
4. Dlatego każde funkcjonalne przeciążenie ścięgna doprowadzi do gwałtownego wzrostu zmian zapalnych - pojawią się objawy choroby (ból, obrzęk, zaczerwienienie, zaburzenia ruchów stóp).

Ponieważ torebka maziowa jest rzeczywiście przymocowana do stawu skokowego, zapalenie Achillobursa często przypomina zapalenie stawów - zapalenie stawu.

Pochodzenie

Oczywiste powody, dla których w każdym przypadku może spowodować początek choroby, po prostu nie istnieją. Do rozwoju patologii wymaga kombinacji kilku czynników jednocześnie, co prowadzi do zmiany właściwości ochronnych torby na ścięgno:

• Wiek ma ogromne znaczenie, ponieważ z czasem zdolność organizmu do szybkiego i pełnego powrotu do zdrowia stopniowo maleje..
• Siedzący tryb życia przyczynia się do pogorszenia krążenia krwi i procesów metabolicznych w kończynach dolnych. Jeśli dana osoba idzie trochę, wówczas w jego stawach i wiązadłach zaczynają dominować zmiany zwyrodnieniowe.
• Nadwaga dramatycznie zwiększa obciążenie kręgosłupa i stawów nóg. W związku z tym największe obciążenie obciążają stawy skokowe, a raczej ich więzadła..
• Wreszcie, aby choroba mogła wystąpić, wymagany jest czynnik prowokujący. Staje się nagłym i nietypowym obciążeniem ścięgna - długim chodzeniem, bieganiem, niewygodnymi butami lub niezręcznym skokiem.

Zapalenie Achilloburs może wystąpić zarówno ostro, jak i przewlekle - wszystko zależy od mechanizmów choroby i indywidualnych cech osoby.

Odżywianie

Kiedy pojawiają się jakiekolwiek skargi na stawy, pacjenci natychmiast zadają sobie pytanie - jakie pokarmy mogę jeść? Często dieta, niezależnie opracowana w domu, staje się nie tylko bezużyteczna, ale także szkodliwa. Pacjenci z achillobursitis muszą zmienić dietę w następujący sposób:

• Przede wszystkim podejmowane są działania w celu zmniejszenia całkowitej zawartości kalorii w żywności, co zapewni utratę wagi. Produkty tłuste i bogate w węglowodany (słodycze, ciastka, tłuste mięso) są z niego wyłączone.
• Dla wygody porcja jedzenia na talerzu jest stopniowo zmniejszana - dzięki czemu ciało łatwiej przyzwyczaja się do zmian i nie występuje zwiększony apetyt..
• Aby urozmaicić żywność, dodaje się do niej odpowiednią ilość tłuszczów roślinnych (oleje, orzechy), a także złożone węglowodany bogate w błonnik (warzywa, twarde owoce, ciemne zboża)..
• Tłuste mięso zastępuje się odmianami „dietetycznymi” - wołowiną, jagnięciną, kurczakiem. Bardziej korzystne będzie stosowanie go w formie duszonej lub gotowanej, a także w postaci bulionów.

Prawidłowe odżywianie zapalenia Achilobursa musi być połączone ze stopniowym wzrostem aktywności fizycznej. Pozwoli to ciału nie tylko zniszczyć nadmiar masy tłuszczowej, ale także wzmocnić ścięgna otaczające stawy kończyn dolnych i kręgosłupa.

Leczenie

Pomoc w pierwszych objawach choroby można rozpocząć w domu, aby nieznacznie zmniejszyć intensywność stanu zapalnego. Ale nie należy być zbyt niepoważnym w związku z zapaleniem Achillobursa - nadal jest w stanie powodować komplikacje. Ważne jest, aby znać ich objawy, aby uzyskać pomoc medyczną na czas:

1. Jeśli ból w okolicy stawu gwałtownie wzrośnie i zacznij przeszkadzać małymi ruchami stopy, a nawet w spoczynku. Ponadto należy ostrzec pacjenta o gwałtownej zmianie charakteru zespołu bólowego.
2. Jeśli obrzęk w okolicy stawu powiększy się i zacznie stopniowo mięknąć - staje się jakby galaretowaty i gorący w dotyku.
3. Gdy zaczerwienienie rozprzestrzenia się dalej na dolną nogę lub stopę, czemu towarzyszy również zwiększony ból i obrzęk w kostce.
4. Wraz ze wzrostem temperatury ciała i oznakami gorączki - osłabienie, dreszcze lub pocenie się.

Zjawiska takie wskazują na możliwe zakażenie lub ropienie, które wymagają natychmiastowego zbadania i leczenia pod nadzorem lekarza..

Kiedy zapalenie kaletki ścięgna Achillesa towarzyszy jedynie umiarkowanym objawom, możesz spróbować wyleczyć je w domu. Wymaga to następujących zaleceń:

• Na początek należy wyeliminować obciążenie funkcjonalne więzadła - w tym celu na obszar stawu skokowego nakłada się bandaż uciskowy. Aby go zastosować, potrzebujesz elastycznego bandaża.
• Pierwszego dnia należy zastosować suche ciepło zastosowane do rzutu uszkodzonego więzadła. Aby ułatwić zadanie, możesz użyć specjalnych maści rozgrzewających (Capsicam, Finalgon) nakładanych na skórę pod bandażem.

Kiedy objawy zaczną ustępować, musisz stopniowo przejść do ćwiczeń fizykoterapeutycznych - uważając, w chorym stawie skokowym zaczynają stopniowo zwiększać zakres ruchów.

Konserwatywny

Jeśli domowe leczenie zapalenia Achillobursa są nieskuteczne, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza. Jeśli nie zidentyfikuje oznak powikłań, sporządzi plan leczenia składający się z dwóch etapów. Obejmuje zarówno terapię lekową, jak i fizjoterapię:

• Główną działalnością jest mianowanie leków przeciwzapalnych.
• Zwykle praktykowana jest łączona metoda podawania. Najpierw przeprowadza się krótki cykl wstrzyknięć, po czym pacjent przechodzi na leczenie podtrzymujące tabletkami lub maściami.

Nawet po pełnym wyzdrowieniu konieczne jest skorygowanie czynników ryzyka - w przeciwnym razie objawy choroby ponownie przypomną sobie po pewnym czasie.

Chirurgiczny

W rzadkich przypadkach patologię komplikuje infekcja worka ścięgien, co prowadzi do jego ropienia. W takim przypadku nie można obejść się bez pomocy chirurga, ponieważ pełne przywrócenie funkcji więzadła bez operacji jest prawie niemożliwe. Dlatego wykonuje następujące czynności:

W celu pełnego wyzdrowienia natychmiast po interwencji stosuje się fizjoterapię - procedury rozgrzewające i absorbujące (rany promieniowania ultrafioletowego, laser, elektroforeza z lidazą i nowokainą). Gimnastyka lecznicza rozpoczyna się dopiero po wygojeniu rany chirurgicznej.

Pełny przegląd zapalenia Achillobursa: dlaczego występuje, charakterystyczne objawy, jak leczyć

Z tego artykułu dowiesz się o zapaleniu kaletki Achillesa (zapalenie kaletki ścięgna Achillesa): co to jest mechanizm rozwoju. Przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie.

Autor artykułu: Nivelichuk Taras, Kierownik Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii, doświadczenie zawodowe 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Zapalenie kaletki Achillesa lub zapalenie kaletki ścięgna Achillesa - zapalenie kaletki nad kością piętową w miejscu, w którym przechodzi ścięgno Achillesa. Ta kaletka postkaskowa działa jak poduszka lub środek poślizgowy między ścięgnem Achillesa a kością piętową. Powtarzające się urazy lub nadmierne napięcie ścięgien prowadzą do stanu zapalnego lub podrażnienia..

Dwie torebki na pięcie

Bursa to małe worki maziowe wypełnione płynem, które znajdują się między ścięgnami a kośćmi lub skórą. Pomagają zmniejszyć tarcie między sąsiadującymi warstwami tkanki..

Głównym objawem zapalenia Achillobursa jest ból pięty. Przy obciążeniu ścięgna Achillesa - ból nasila się. Zespół bólu może być tak wyraźny, że pacjent nie jest nawet w stanie oprzeć się na dotkniętej nodze.

Choroby Achillobursitis nie można zignorować: bez leczenia choroba postępuje, ruch zwiększa obciążenie ścięgna Achillesa, a jego pęknięcie jest możliwe. Dzięki terminowemu wykryciu choroby możliwe jest całkowite wyleczenie i przywrócenie zakresu ruchu kończyny.

Traumatolodzy diagnozują i leczą chorobę.

Zapalenie Achillobursa objawia się przez zagęszczenie, co powoduje dysfunkcję ruchową stawu skokowego

Dwa rodzaje zapalenia Achillobursa

W obszarze pięty znajdują się 2 torebki:

• przód - między ścięgnem a kością piętową;
• plecy - między ścięgnem a skórą.

W związku z tym zapalenie Achillobursa ma 2 typy:

1. Zapalenie tylnej Achillobursitis - rozwija się głównie u młodych kobiet, chociaż może również wystąpić u mężczyzn. Przyczyną rozwoju i zaostrzenia się tej choroby jest powtarzalny nacisk, jaki niewygodne buty wywierają na tkanki miękkie za piętą.
2. Przednie zapalenie kaletki Achillesa (choroba Alberta) - rozwija się z powodu nadmiernego obciążenia ścięgna Achillesa. Przyczyną choroby może być również uszkodzenie pięty, reumatoidalne zapalenie stawów lub dna..

Bardzo rzadko może rozwinąć się zapalenie kaletki ścięgna Achillesa spowodowane infekcją. To poważna choroba, która wymaga natychmiastowego leczenia. Zwykle septyczne zapalenie kaletki ścięgna Achillesa rozwija się w wyniku otwartej rany w pięcie.

Przyczyny choroby

Kaletka postkaskowa działa jak podkładka lub środek poślizgowy między ścięgnem Achillesa a kością piętową.

Rozwój zapalenia kaletki ścięgna Achillesa jest również związany z dną moczanową, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zapaleniem stawów kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa).

Czynniki ryzyka i przyczyny zapalenia Achillobursa:

• intensywny trening u sportowców;
• nagły wzrost aktywności fizycznej bez odpowiedniego przygotowania;
• źle dobrane lub ciasne buty, które ocierają piętę;
• deformacja kości piętowej, osłabienie mięśni łydek, sztywność ruchów w stawie skokowym;
• przeszłe urazy, niewłaściwa rehabilitacja po urazie ścięgna Achillesa;
• nadwaga.

U dzieci przyczyną zapalenia Achillobursa często staje się wrodzona patologia - przerost guzków piętowych. Duże guzki uciskają więzadło, a na kości piętowej zachodzi proces zapalny, w którym przechodzi ścięgno Achillesa.

Objawy i zasady leczenia nie różnią się od tych u dorosłych. Często wymagana jest operacja - usunięcie części bulwy kości piętowej. Po operacji ból ustępuje, ruchliwość kończyny jest całkowicie przywrócona.

Charakterystyczne objawy

Objawy zapalenia Achillobursa mogą być jednostronne lub dwustronne. Jeśli proces patologiczny zostanie zlokalizowany tylko na jednej kończynie, objawy choroby będą odczuwalne tylko po lewej lub po prawej stronie. W przypadku obustronnego zapalenia Achilobursa dotyczy to obu kończyn.

1. Ból. Zwykle rozwija się powoli. Naciskanie tylnej części pięty zwiększa ból, noszenie butów staje się niewygodne. Ból zwiększa się również wraz ze zgięciem stopy - torebka ścięgna Achillesa jest ściśnięta między nią a kością.

U osoby z achillobursitis zespół bólowy nasila się, gdy stoi na palcach stóp, idzie z góry lub po schodach, biegnie, skacze. Ból pojawia się przy intensywnych skurczach mięśni łydek. W ciężkich przypadkach pacjenci są utykać, ponieważ z powodu bólu nie mogą przenieść ciężaru ciała na dotkniętą nogę.

Obrzęk. W przypadku zapalenia kaletki przedniej na pięcie rozwija się obrzęk tkanek miękkich. Kiedy tylna kaletka jest uszkodzona, za piętą pojawia się solidny guz. Innym charakterystycznym objawem choroby Alberta (przedniego zapalenia Achillobursa) jest zaczerwienienie skóry nad zapaloną kaletką..

Wzrost temperatury. Dreszcze i gorączka w połączeniu z innymi objawami zapalenia kaletki mogą być objawem septycznego (zakaźnego) zapalenia..

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy zapalenia kaletki ścięgna Achillesa lekarz musi wykluczyć inne możliwe przyczyny istniejących objawów: zapalenie stawów, złamanie lub guz.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz prowadzący stosuje następujące metody:

• Badanie pacjenta na temat objawów, charakteru bólu i stylu życia. Na przykład lekarz może zapytać pacjenta, jakie buty nosi lub jaki sport uprawia..
• Badanie pacjenta Lekarz bada stopę, ujawnia objawy choroby (obrzęk, nadwrażliwość, ból pięty) i określa zakres ruchu w stawie skokowym.

Dodatkowe badania instrumentalne:

• Radiografia - pomaga wykryć deformację kości piętowej lub ostrogi kostnej w miejscu przyczepienia ścięgna Achillesa do kości.
• Ultradźwięki, MRI - pozwalają na szczegółowe badanie ścięgna Achillesa i wykrycie jego stanu zapalnego.

Jeśli podejrzewasz septyczne zapalenie kaletki maziowej, płyn maziowy jest zasysany z jamy worka (zasysanie odbywa się za pomocą specjalnych narzędzi):

1. Lekarz używa igły i strzykawki do nakłucia płynu z kaletki.
2. Próbka jest wysyłana do laboratorium w celu dalszych badań w celu wykrycia infekcji..

Metody leczenia: w szpitalu i w domu

W większości przypadków zapalenie Achillobursa leczy się w domu. Jeśli taka terapia jest nieskuteczna, lekarze zalecają leczenie zachowawcze lub chirurgiczne..

Całkowite wyleczenie jest możliwe dzięki terminowej wizycie u lekarza i rozpoznaniu problemów. Po terapii ból ustępuje, przywraca się zakres ruchu kończyny.

Leczenie domowe

Oto sprawdzony algorytm leczenia zapalenia Achilloburs w domu:

• Noś wygodne buty o odpowiednim rozmiarze. Pomoże to zminimalizować nacisk na piętę. Najlepiej kupić buty z wycięciem z tyłu, które chroni ścięgno Achillesa przed ścieraniem i uszkodzeniem..

Odpocznij. Aby osłabić proces zapalny, stopa potrzebuje częstego odpoczynku.

Zastosuj lód. Jest to najpopularniejsze leczenie ludowe zapalenia kaletki, które pomaga zmniejszyć obrzęk i stany zapalne. Stosuj zimny okład kilka razy dziennie.

Podnieś stopę. Jeśli jesteś w pozycji leżącej, unieś stopę powyżej poziomu serca (na przykład połóż ją na poduszce), pomoże to zmniejszyć obrzęk.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen) pomogą złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny.

Leczenie zachowawcze

Jeśli objawy choroby nie znikną po leczeniu domowym, musisz skonsultować się z lekarzem. Lekarz może przepisać jedną lub więcej z następujących metod:

• Urządzenia ortopedyczne (na przykład elastyczna orteza stawu skokowego) - w celu poprawy mechaniki stopy i zmniejszenia podrażnienia torebki ścięgna Achillesa. Często wystarczy zrezygnować z butów ze sztywną piętą.
• Fizjoterapia. Rozstępy ścięgna Achillesa często pomagają złagodzić ból. Po wyeliminowaniu zespołu bólowego bardzo ważne jest, aby nadal ćwiczyć regularnie, ponieważ zmniejsza to ryzyko ponownego rozwoju zapalenia kaletki.
• Terapia lokalna Maści i żele zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, Voltaren Emulgel, indometacyna) lub miejscowe środki znieczulające (Deep Relief, Emla) pomagają złagodzić ból zapalenia kaletki. Ibuprofen pomoże złagodzić stany zapalne i zmniejszyć ból
• Aspiracja - usunięcie płynu z zapalonej torebki za pomocą igły i strzykawki. Procedura szybko zmniejsza ciśnienie w kaletce i łagodzi objawy choroby..
• Zastrzyki z kortykosteroidów (prednizon, deksametazon). Objawy achillobursitis można szybko złagodzić poprzez wstrzyknięcie kortykosteroidów. Jednak badania naukowe wykazały, że te zastrzyki są związane z rozwojem zwyrodnienia ścięgna Achillesa: kortykosteroidy łagodzą obrzęki, ale jednocześnie zmniejszają dopływ krwi do tkanek i przyspieszają niszczenie chrząstki. Aby zapobiec pęknięciu ścięgna, należy unikać rozstępów i biegania po podaniu leku. Czasami po wstrzyknięciu wykonuje się unieruchomienie kostki jako środek ostrożności.
• Leczenie ultrasonograficzne zapalenia Achillobursa. Fale ultradźwiękowe powodują wibracje w tkankach, co może stymulować przepływ krwi i aktywować procesy odzyskiwania. Podczas tej procedury pacjenci nie odczuwają dyskomfortu, można ją wykonać ambulatoryjnie (w klinice).
• Terapia antybiotykowa. Leczenie antybiotykami jest konieczne tylko w przypadku septycznego zapalenia kaletki. Na wybór odpowiedniego leku ma wpływ mikroorganizm powodujący infekcję. Po pierwsze, lekarz może przepisać antybiotyki o szerokim spektrum działania (ceftriakson, cefiksym). Po wykryciu Staphylococcus aureus przepisywane są cefalosporyny 1. generacji (cefaleksyna, cefalotyna) lub chronione penicyliny (ampicylina, amoksycylina). W przypadku infekcji beztlenowej (beztlenowej - to znaczy zakaźne patogeny tej choroby nie potrzebują tlenu, aby przeżyć) Metronidazol jest wskazany.

Kliknij zdjęcie, aby powiększyć

Niezależnie od wybranej metody leczenia, przed wznowieniem obciążenia ścięgna Achillesa należy poczekać, aż objawy całkowicie znikną. Dopiero po tym możesz stopniowo powrócić do normalnego poziomu aktywności.

Operacja

Bardzo rzadko, w ciężkich przypadkach zapalenia Achillobursa, leczenie może wymagać wycięcia macicy: operacja usunięcia chorej kaletki. Ta operacja jest dość skuteczna, ale operacja pięty może powodować komplikacje: na przykład problemy z gojeniem się skóry w miejscu nacięcia.

Oprócz usunięcia kaletki lekarz może wyeliminować przyczynę zapalenia. Na przykład chirurg może usunąć ostrogi na kości piętowej, zmieniając w ten sposób mechanikę stopy i zmniejszając tarcie.

Środki ludowe

W leczeniu zapalenia Achillobursa można stosować środki ludowe, ale tylko w połączeniu z lekami, a nie ze szkodą dla możliwego leczenia chirurgicznego.

1. Korzeń chrzanu. Zetrzyj surowce na drobnej tarce, nałóż ściereczkę. Połóż kompres na bolącym miejscu, zostaw go na noc.
2. Korzeń czarnej rzodkiewki. Zetrzeć surowce, owinąć gazą. Zastosuj w obolałym miejscu przez 1 godzinę.
3. Zasklep. Zmiel propolis (10-15 g), stop w łaźni wodnej. Dodaj olej roślinny (100 ml). Aplikuj w bolące miejsce dwa razy dziennie.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju achillobursitis, należy przestrzegać szeregu zaleceń:

• Właściwa technika wykonywania ćwiczeń. Podczas uprawiania sportu przed rozpoczęciem treningu potrzebujesz rozgrzewki. Konieczne jest rozgrzanie mięśni i więzadeł, aby mogły wytrzymać obciążenie podczas podstawowych ćwiczeń i biegu.
• Utrzymanie elastyczności i siły mięśni łydek. Zaleca się przyjmowanie biologicznie aktywnych dodatków w celu wzmocnienia aparatu mięśniowo-więzadłowego kończyn (Honda forte, Flexinovo).
• Rozstępy ścięgna Achillesa. Zaleca się regularne rozciąganie ścięgna Achillesa przed i po każdym treningu.
• Noszenie wygodnych butów o odpowiednim rozmiarze.

Prognoza

Rokowanie w przypadku achillobursitis jest korzystne. Zazwyczaj objawy można wyleczyć w ciągu kilku tygodni. Za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych u większości pacjentów możliwe jest całkowite wyleczenie.

W rzadkich przypadkach rehabilitacja może być dość długa (od 2 do 6 miesięcy), dlatego wczesne wykrycie i leczenie choroby jest bardzo ważne, aby przyspieszyć powrót do zdrowia i poprawić rokowanie.

Jak leczyć zapalenie kaletki kostkowej

Zapalenie kaletki & # 8212, jest patologicznym stanem stawu związanym ze stanem zapalnym, który może rozwijać się niezależnie od wieku i z różnych przyczyn. W tym artykule rozważymy zapalenie kaletki kostnej: objawy i leczenie.

Powody pojawienia się

Stopa osoby ma złożoną strukturę. Kości stopy i dolnej części nogi są połączone wieloma stawami. Największym i najbardziej funkcjonalnym z nich jest staw skokowy. Pod wpływem znacznego obciążenia może ulec zapaleniu. Zapalenie w worku stawu skokowego powstaje między ścięgnem Achillesa a kością piętową wraz z tworzeniem się płynu. Ta forma patologii nazywa się zapaleniem Achillobursa..

Ponadto w stopie znajduje się kombinacja małych stawów. Są to stawy międzypaliczkowe i śródstopno-paliczkowe. Głównie palec u nogi cierpi na stres, co prowadzi do pojawienia się patologii i # 8212, zapalenia kaletki pierwszego dużego palca. Jest również nazywane zapaleniem kaletki stawu śródstopno-paliczkowego..

Choroba zapalenia kaletki stawowej i # 8212, jest to zapalenie błony śluzowej worka stawowego z gromadzeniem się w niej płynu patologicznego. Zapalenie kaletki może być ostre, przewlekłe i nawracające. Przewlekła postać zapalenia kaletki jest wywoływana przez urazy. Przyczyną ostrego zapalenia kaletki są różne infekcje.

Przyczyny zapalenia kaletki są następujące:

• obrażenia różnego rodzaju,
• przedłużony negatywny wpływ na stawy nóg (na przykład z powodu noszenia złych butów),
• choroba zakaźna,
• ropne rany,
• nieprawidłowy rozwój kończyn w okresie prenatalnym,
• choroby reumatologiczne, zapalenie stawów, dna moczanowa,
• nadwaga,
• ostroga pięty,
• zaburzenie metaboliczne, cukrzyca,
• hipotermia,
• obciążenia sportowe.

Istnieje kilka rodzajów zapalenia kaletki.

Zapalenie kaletki Achillesa stawu skokowego i # 8212, to zapalenie torebki stawu skokowego. Zapalenie zlokalizowane jest między guzkiem a kością piętową ścięgna Achillesa. W tym przypadku pięta puchnie lub puchnie, staje się bolesna, obszar zapalenia zmienia kolor na czerwony, osoba często skarży się na ból rano, boli stąpać po stopie, więc kulawizna się rozwija.

Zapalenie kaletki ścięgna Achillesa często rozwija się z podrażnienia ostrogą piętową. Ostroga piętowa stanowi zwyrodnieniowy wzrost kości na podeszwie. Uszkadza tkanki i powoduje stan zapalny. Z powodu przyczyny takie zapalenie kaletki ma charakter przewlekły.

Zapalenie kaletki dużego palca występuje, gdy zmienia się pozycja stawu palca. Przemieszczenie stawu kciukowego prowadzi do tego, że wywierany przez niego nacisk powoduje podrażnienie sąsiednich tkanek i prowadzi do rozwoju stanu zapalnego.

Chronicznej formie towarzyszy tworzenie form bulwiastych - odkładanie soli.

Przewlekła postać zapalenia kaletki kostnej może prowadzić do bliznowacenia tkanki. Bardzo trudno jest zidentyfikować ten proces, ponieważ jest on bezobjawowy.

Objawy

Objawy zapalenia kaletki ścięgna Achillesa obejmują:

• obrzęk i obrzęk tkanek miękkich w kostce,
• zaczerwienienie skóry,
• ból,
• nagromadzenie płynu stawowego w worku stawowym,
• zagęszczenie tkanki stawowej,
• ból w ruchu, sztywność stopy,
• gorączka i ogólne złe samopoczucie.

Objawy zapalenia kaletki są podobne do innych chorób zapalnych. Jest to tworzenie obrzęku, obrzęku, braku aktywności stawu i bolesności. Pacjent może odczuwać osłabienie, gorączkę.

Ropnej postaci zapalenia kaletki maziowej może towarzyszyć znaczny wzrost temperatury ciała do 40 stopni. Skóra staje się czerwona i staje się gęsta, z naciskiem na piętę zauważalny jest ból.

Objawy najłatwiej wykryć w ostrej fazie zapalenia kaletki. W postaci przewlekłej nie są bardzo wyraźne. Zdjęcie zapalenia kaletki kostkowej można zobaczyć w naszym artykule poniżej..

Diagnostyka

Rozpoznanie rozpoczyna się od badania pacjenta, gromadzenia danych na temat pochodzenia bólu, badania i badania palpacyjnego chorego stawu. Aby wykryć obecność procesów zapalnych, wykonuje się badania krwi, mogą przepisać nakłucie stawu.

Przebicie pozwala określić stan i charakter płynu maziowego, zidentyfikować wrażliwość patogenu zapalenia, aby wybrać odpowiedni antybiotyk. Jeśli istnieje przypuszczenie rozwoju innej infekcji określonego pochodzenia, przeprowadź badanie bakteriologiczne.

Leczenie zapalenia kaletki jest złożone i jest przepisywane po określeniu postaci choroby i jej patogenu. Obrazowanie rentgenowskie i rezonans magnetyczny może być wymagane do potwierdzenia diagnozy..

U pacjentów z nadwagą może być konieczne zbadanie endokrynologa. Pomoże zidentyfikować przyczynę zaburzeń metabolicznych i zaleci odpowiednie leczenie..

Ponadto wraz z endokrynologiem dietetyk może pomóc pacjentowi. Będzie mógł poprawnie wybrać produkty niezbędne do zmniejszenia masy ciała i nasycenia organizmu składnikami odżywczymi.

Leczenie

Chirurg ortopeda bierze udział w diagnozowaniu i leczeniu zapalenia kaletki, w celu kompleksowego rozwiązania problemu pacjent może wymagać badania innych lekarzy, takich jak reumatolog, endokrynolog lub neurolog.

Ustaliliśmy, co powoduje zapalenie kaletki, a teraz zastanów się, jak leczyć chorobę.

Leczenie zapalenia kaletki najczęściej przeprowadza się bez interwencji chirurgicznej. Na pierwszym etapie zapewniony jest odpływ nagromadzonego płynu z wnęki wspólnej torby. Może to mieć wiele powtórzeń. Następnie, używając ciasnych opatrunków, gipsu lub utrwalaczy, zapewniają spokój stawowi.

Aby złagodzić stany zapalne i ból, przepisywane są leki. Podczas remisji wykonywane są zabiegi fizjoterapeutyczne, masaże i ćwiczenia terapeutyczne..

Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem w tym czasie, zapalenie kaletki może prowadzić do zerwania ścięgna, a choroba zmieni się w postać przewlekłą. Proces leczenia i rehabilitacja są znacznie bardziej skomplikowane, co może prowadzić do niepełnosprawności.

Terapeutyczny

Na początkowym etapie noga jest wypoczęta, stosuje się zimno, leki przeciwbólowe i przeciwzapalne są przepisywane z grupy niehormonalnych leków przeciwzapalnych. W przypadku infekcji stosuje się antybiotyki..

W ciężkim zapaleniu worek stawowy jest myty, płyn zapalny jest usuwany, w razie potrzeby wykonuje się drugie nakłucie i jamę kaletki przemywa się antybiotykiem lub roztworem antyseptycznym. Czasami wykonują nakłucie w celu wprowadzenia kortykosteroidów.

Leczenie zapalenia kaletki stawu dużego palca rozpoczyna się od zmniejszenia obciążenia obolałego stawu. Aby to zrobić, musisz wybrać wygodne buty, użyć wkładek ortopedycznych z miękkimi wkładkami w kciuku.

Możesz używać kremów i żeli o działaniu przeciwzapalnym. Jeśli płyn zgromadził się w jamie stawu, lekarz może nakłuć go, aby go usunąć..

Stopy zapewniają spokój, mogą nakładać plaster lub ciasny bandaż. W przypadku stanu zapalnego przepisywane są leki przeciwzapalne i antybiotyki. Wszelka aktywność fizyczna i sport są wykluczone..

Aby przyspieszyć gojenie, zaleca się fizjoterapię i ćwiczenia terapeutyczne. W przypadku braku pozytywnego wyniku, silnego bólu lub deformacji stawu zaleca się leczenie chirurgiczne.

Aby usunąć wzrost kości lub zdeformowaną kość śródstopia, wykonuje się wycięcie kości. Jeśli zapalenie kaletki kciuka doprowadziło do znacznej skrzywienia, wykonuje się operację plastyczną - osteotomię.

Jak leczyć zapalenie kaletki stawu barkowego i łokciowego?

Chirurgiczny

Jeśli zapalenie kaletki stopy nie może być leczone metodami zachowawczymi, nie ma poprawy lub nawrotów, zaleca się leczenie chirurgiczne. Podczas leczenia chirurgicznego lekarz wycina torebkę stawową lub usuwa złogi wapnia.

Fizjoterapia

Fizjoterapeutyczne leczenie zapalenia kaletki jest przepisywane przez fizjoterapeutę. Jest przeprowadzany po ostrym okresie choroby i pomaga przyspieszyć proces gojenia i naprawy tkanek..

W przypadku zapalenia kaletki stosuje się ultradźwięki. Wnika głęboko w tkanki, poprawia mikrokrążenie krwi, odżywianie tkanek, sprzyja lepszej penetracji leków do dotkniętego obszaru..

Elektroforeza za pomocą leków sprzyja lepszej penetracji substancji czynnej do stawu, przywraca metabolizm w dotkniętym obszarze, rozszerza naczynia krwionośne, aktywuje produkcję substancji bioaktywnych, usuwa nadmiar płynu i łagodzi obrzęk.

Ze względu na swoje wysokie właściwości fizyczne laseroterapia wielokrotnie zwiększa metabolizm, aktywuje komórki, zmniejsza obrzęki, wspomaga tworzenie nowych naczyń, znieczula i łagodzi stany zapalne.

Terapia falą uderzeniową ma te same właściwości regenerujące, zwiększa ruchomość stawów, a w przeciwieństwie do leczenia chirurgicznego nie ma powikłań.

Zastosowania parafiny i ozokerytu, które mogą zatrzymywać ciepło przez długi czas, przyczyniają się do dobrego ocieplenia, lepszego odżywiania tkanek i zwiększonego krążenia.

Ćwiczenia terapeutyczne mają na celu wzmocnienie mięśni i więzadeł stawu skokowego. Są one przepisywane przez chirurga ortopedę w zależności od ciężkości choroby, ze stopniowym wzrostem obciążenia..

Ćwiczenia mogą wyglądać następująco:

• siedząc na krześle, ściśnij i rozluźnij palce u nóg,
• stań ​​na przemian na palcach u stóp i piętach,
• stojąc, tocz się od jednej stopy do drugiej, nie odrywając stóp od podłogi,
• zbieraj małe przedmioty z podłogi za pomocą stóp: kule, szpule nici, szyszki itp..

Przepisy ludowe

Leczenie środkami ludowymi można stosować tylko w okresie remisji, po usunięciu stanu zapalnego.

Kompresy rozgrzewające z soli nakłada się na bolące miejsce. Worek soli ogrzewa się i nakłada na staw, owija i pozostawia na 3-4 godziny.

Pomaga w leczeniu okładów z liści Kalanchoe. Liście rośliny należy włożyć do lodówki na noc, a następnie ugnieść i przymocować do stawu jako aplikację. Kompres należy powtarzać codziennie przez tydzień.

W ten sam sposób można nakładać liście łopianu lub kapusty.

Leczenie zapalenia kaletki kostkowej za pomocą środków ludowych jest przydatne, aby zapobiec nawrotowi. Z kolekcji dziurawca przygotowuje się wywar, nalega i przyjmuje doustnie po posiłku 50 ml.

Z indyjskiej cebuli zrobić nalewkę alkoholową. 100 g cebuli wlewa się do 0,5 l wódki, nalega w lodówce, a następnie stosuje jako mielenie bolącego miejsca.

Świeżo wyciśnięty sok grejpfrutowy łagodzi stany zapalne. Pijany jest trzy razy dziennie w 100 ml.

Aby uzyskać kompres, zmiażdżony kasztan, żółć apteczną i liście aloesu miesza się, a następnie wlewa wódką i nalega na lodówkę. Ten kompres pomaga usunąć stan zapalny płynu z torebki stawowej.

Pył siana używany do kąpieli. Warzone i nalegane przez pół godziny, a następnie obolałe stopy są zanurzane. Woda powinna wynosić 37 stopni, czas ekspozycji 15 minut. Możesz zrobić kompres z gorącego siana.

Ostry ból można złagodzić stosując lód.

Korzystając z tych funduszy, pamiętaj, że substancje czynne zawarte w składnikach koktajli mogą powodować działania niepożądane i powodować reakcje alergiczne. Dlatego przed przystąpieniem do procedur medycznych sprawdź produkt pod kątem reakcji alergicznej i skonsultuj się z lekarzem.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu kaletki, należy przestrzegać prostych zaleceń na każdy dzień..

Metody leczenia zapalenia kaletki stawu kolanowego.

Noś wygodne buty, zwłaszcza jeśli praca wiąże się z dużym obciążeniem nóg. Wybierz odpowiedni ortopedyczny but, używaj butów na pięcie i specjalnych wkładek ortopedycznych.

Unikaj hipotermii, utrzymuj stopy w cieple. Jeśli odczuwasz duże obciążenia nóg, regularnie wykonuj relaksujący masaż stóp, kąpiele, ćwiczenia w celu złagodzenia zmęczenia i relaksu..

Podczas uprawiania sportu używaj ochrony kostki.

Unikaj obrażeń, aw przypadku uszkodzenia ostrożnie lecz rany, aby infekcja nie dostała się.

Wniosek

Zapalenie kaletki ma wiele przyczyn. Samoleczenie może zapewnić tymczasową ulgę, ale brak wykwalifikowanej pomocy medycznej może prowadzić do poważnych, a czasem nieodwracalnych konsekwencji..

Zaniedbana forma zakaźnego zapalenia kaletki może wywołać rozwój ropnego zapalenia stawów, zapalenia węzłów chłonnych, rozprzestrzeniania się infekcji w całym ciele. Przywrócenie torebki stawowej i zapobieganie rozwojowi przewlekłej postaci patologii będzie zależeć od wczesnej wizyty u lekarza.