Przegląd nowoczesnych tabletek przeciwgrzybiczych

Leki przeciwgrzybicze lub inne leki przeciwgrzybicze są szeroką klasą różnych związków chemicznych o specyficznej aktywności przeciwko grzybom chorobotwórczym. Są naturalnego pochodzenia i otrzymywane w drodze syntezy chemicznej. Leki przeciwgrzybicze są podzielone na kilka grup, które różnią się budową chemiczną, zastosowaniem klinicznym różnych grzybic (zakażeń grzybiczych), a także cechami spektrum aktywności.

Do tej pory znacznie wzrosło zapotrzebowanie na leki przeciwgrzybicze w tabletkach, kremach, żelach i płynach. Wynika to z częstego stosowania silnych antybiotyków o szerokim spektrum działania, ich niewłaściwego stosowania, czasem niewłaściwego i nieuzasadnionego. Jak również ze wzrostem liczby pacjentów z różnymi zaburzeniami układu odpornościowego oraz ze wzrostem występowania ciężkich postaci grzybic układowych.

Poniżej znajduje się krótki przegląd tabletek przeciwgrzybiczych. Leki te mają wiele przeciwwskazań i niepożądanych skutków ubocznych, dlatego ich cel, dawkę i czas podawania powinien określać wyłącznie lekarz prowadzący.

Pacjenci przyjmujący doustne leki przeciwgrzybicze powinni ściśle przestrzegać schematu leczenia i schematu leczenia, nie przerywać samodzielnego przepisanego leczenia, przyjmować dawkę w regularnych odstępach czasu i nie przegapić dawki. Jeśli lek został pominięty, należy przyjąć następną dawkę tak szybko, jak to możliwe, nie podwajając dawki. Nieregularne przyjmowanie, pominięcia i przedwczesne przerwanie leczenia zwiększają ryzyko nawrotu choroby.

Środki przeciwgrzybicze z grupy - Polieny:

Spośród wszystkich leków przeciwgrzybiczych, poleny mają najszersze spektrum działania. Należą do nich - nystatyna, natamycyna, leworyna, amfoterycyna B. Przy stosowaniu miejscowym działają głównie na Candida spp., Natamycyna (Pimafucin) działa również przeciw pierwotniakom, na przykład na rzęsistkowce. Pseudo-alleherias i dermatomycetes są odporne na polieny, czyli zakres tej grupy leków przeciwgrzybiczych - kandydoza błon śluzowych, skóry, przewodu pokarmowego.

Nystatyna jest antybiotykiem przeciwgrzybiczym z grupy polienów, wysoce aktywnym przeciwko grzybom z rodzaju Candida. Praktycznie nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Ostatnio praktycznie nieużywany.

• Wskazania do stosowania: kandydoza skóry, jelit, jamy ustnej i gardła. Zapobieganie i leczenie kandydozy przewodu pokarmowego powstałej w wyniku przedłużonego leczenia antybiotykami seriami tetracyklin i penicylin. Zapobieganie kandydozie w okresie pooperacyjnym podczas operacji żołądkowo-jelitowej.
• Przeciwwskazania: Nadwrażliwość.
• Efekt uboczny: reakcje alergiczne, nudności, wymioty, ból brzucha, dreszcze, biegunka.
• Cena: 15-50 rub.

Leworin jest najbardziej aktywny w stosunku do Candida albicans, pierwotniaków Trichomonas, ameby, Leishmania. Dzięki przerostowi prostaty zmniejsza zjawiska dysuryczne, czasem zmniejsza wielkość gruczolaka.

• Wskazania do stosowania: kandydoza skóry, jelit, jamy ustnej i gardła. Tabletki leworyny stosuje się w kandydaturze, kandydozie przewodu pokarmowego i przeroście prostaty w ramach złożonej terapii.
• Przeciwwskazania: niewydolność wątroby lub nerek, ostre choroby jelit nie pochodzenia grzybowego, wrzód żołądka, ciąża, zapalenie trzustki. Uwaga - dla dzieci poniżej 2 lat i podczas laktacji.
• Efekt uboczny: zmniejszenie apetytu, reakcje alergiczne, nudności, wymioty, ból głowy.

Pimafucin (Natamycin) - antygrzybiczny polienowy antybiotyk, działa grzybobójczo. Większość pleśni, patogennych drożdży, w tym rodzaje Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium, jest wrażliwa na pimafucynę. Tabletki pimafucyny powlekane dojelitowo działają tylko w świetle jelita, bez działania ogólnoustrojowego.

• Wskazania do stosowania: kandydoza jelit, kandydoza pochwy, ostra zanikowa kandydoza u pacjentów z niedoborem odporności, po leczeniu kortykosteroidami, antybiotykami, cytostatykami. Być może jego stosowanie podczas ciąży i laktacji.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek.
• Skutki uboczne: biegunka, nudności mogą wystąpić w pierwszych dniach przyjmowania leku i ustępować niezależnie podczas leczenia.
• Cena: średnia cena to 400 rubli. na 20 tabletek.

Amfoterycyna B - analogi Ambizom, Amfoglukamin, Amfotsil, Amfolip, Fungizon - jest to liofilizat do infuzji. Stosowany w zagrażających życiu, postępujących zakażeniach grzybiczych, rozsianych postaciach kandydozy, zakażeniach jamy brzusznej, zapaleniu otrzewnej, posocznicy grzybiczej.

Leki przeciwgrzybicze z grupy - Azole:

Azole - grupa syntetycznych środków przeciwgrzybiczych, w tym lek na pleśniawki flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. Ketokonazol po wprowadzeniu itrakonazolu w praktyce stracił na znaczeniu ze względu na wysoką toksyczność i jest obecnie stosowany głównie do miejscowego leczenia grzybic. Ta grupa środków przeciwgrzybiczych jest skuteczna w leczeniu niektórych rodzajów porostów, grzybiczych zakażeń skóry, paznokci, skóry głowy, kandydozy błon śluzowych.

Ketokonazol, analogi Oronazolu Mikozoral, Nizoral, Fungavis - syntetyczna pochodna imidazoldioksolanu, działająca przeciwko grzybom drożdżopodobnym, dermatofitom, grzybom wyższym i grzybom dimorficznym.

• Wskazania do stosowania: Zakażenia skóry, błon śluzowych, skóry głowy wywołane przez drożdże i dermatofity. Jest przepisywany ze względu na nieskuteczność miejscowego leczenia ze względu na duży rozmiar dotkniętych obszarów, silną głębokość zmiany i odporność na leczenie innymi środkami przeciwgrzybiczymi. Z wielokolorowym porostem, dermatofitozą, zapaleniem mieszków włosowych, przewlekłą kandydozą skóry, jamy ustnej i gardła, nawracającą kandydozą pochwy.
• Przeciwwskazania: Wrażliwość na składniki leku, przewlekłe i ostre choroby nerek, wątroby. Ostrożnie - podczas ciąży, laktacji, dzieci poniżej 3 lat, kobiety powyżej 50 lat, przyjmujące leki hepatotoksyczne.
• Skutki uboczne: Układ pokarmowy - nudności, bóle brzucha, wymioty, utrata apetytu, toksyczne zapalenie wątroby. Układ nerwowy: zawroty głowy, ból głowy, senność, wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Narządy krwiotwórcze: niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, trombocytopenia. Układ moczowo-płciowy: impotencja, oligospermia, bolesne miesiączkowanie. Reakcje alergiczne w postaci wysypki skórnej, pokrzywki, gorączki, światłowstrętów.
• Cena: średnia cena w aptekach to Fungavis 160 rubli, Nizoral 10 tabletek. 550 rubli., 30 tabletek. 1500 rubli., Mycozoral 30 tabletek. 330 rub.

Itrakonazol - analogi Irunin, Itrazol, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Syntetyczne leki przeciwgrzybicze w tabletkach mają szerokie spektrum działania przeciwko grzybom: dermatofitom, drożdżom Candida spp i grzybom pleśniowym. Skuteczność leczenia grzybic należy ocenić po 2-4 tygodniach od zakończenia leczenia lekami przeciwgrzybiczymi po 6-9 miesiącach.

• Wskazania do stosowania: grzybica skóry, kandydoza sromu i pochwy, wielokolorowy porost, rogowacenie skóry, grzybicze choroby paznokci, kandydoza jamy ustnej wywołana przez grzyby drożdżopodobne i dermatofity, a także aspergiloza układowa, kryptokokoza, kandydoza u osób z obniżoną odpornością. A także z sporotrichozą, histaplazmozą, paracoccidioidosis, blastomikozą i innymi grzybicami.
• Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, ciąża, laktacja. Ostrożnie w dzieciństwie i starości, z niewydolnością nerek / wątroby, z zaburzeniami słuchu, ciężkimi chorobami płuc, chorobą niedokrwienną serca.
• Skutki uboczne: Narządy krwiotwórcze: leukopenia, neutropenia, małopłytkowość. Metabolizm: hipakaliemia. Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, choroba posurowicza, reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne. Układ nerwowy: ból głowy, obwodowa neuropatia, zawroty głowy. Układ pokarmowy: wymioty, biegunka, zaparcia, zapalenie wątroby, zaburzenia smaku, ostra niewydolność wątroby. Narządy zmysłów: szumy uszne, zaburzenia widzenia. Skóra: wysypka, rumień wielopostaciowy, pokrzywka, nadwrażliwość na światło, złuszczające zapalenie skóry. Układ mięśniowo-szkieletowy - bóle mięśni, bóle stawów. Układ moczowo-płciowy - zaburzenia miesiączkowania, częstomocz, nietrzymanie moczu, zaburzenia erekcji.
• Cena: kapsułki Orungal 14 szt. 2660 - 2800 rub., Rumikoz 6 kapsułek 270-300 rub. 14 kapsułek 580-600 rub., Itrazol - 6 kapsułek 360-380 rub., 14 kapsułek 620-800 rub., Irunin 6 kapsułek 310 rub., 10 kapsułek 450 rub. 14 kapsułek 560-620 rub.

Flukonazol - analogi Vero-flukonazolu, Diflucanu, Medofluconu, Diflazon, Mikomax, Mikosist, Mikoflucanu, Flucostatu. Tabletki przeciwgrzybicze w tabletkach o wysoce specyficznym działaniu, hamują aktywność enzymów grzybowych, zakłócają ich wzrost i replikację.

• Wskazania do stosowania: Uogólniona kandydoza z uszkodzeniem układu oddechowego, narządów jamy brzusznej, oczu i narządów moczowo-płciowych. Zmiany ogólnoustrojowe wywołane przez grzyby Cryptococcus - posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcje płuc i skóry, u pacjentów z różnymi zaburzeniami układu odpornościowego i prawidłową odpowiedzią immunologiczną. Kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, przełyku, gardła, nieinwazyjna kandydoza oskrzelowo-płucna. Kandydoza narządów płciowych, zapobieganie zakażeniom grzybiczym u pacjentów z nowotworami złośliwymi. Grzyb stopy, grzybica skóry: ciało, paznokcie (grzybica paznokci), z łupieżem versicolor. Głębokie endemiczne grzybice sporotychozy, kokcydioidoza i histoplazmoza u pacjentów z normalną odpornością.
• Przeciwwskazania: Nadwrażliwość, jednoczesne stosowanie terfenadyny i astemizolu, laktacja. Należy zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością wątroby, podczas ciąży, osób z organicznymi chorobami serca..

• Skutki uboczne: Układ pokarmowy: nudności, biegunka, wzdęcia, bóle brzucha, zmiany smaku, zaburzenia czynności wątroby. Układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, skurcze. Narządy krwiotwórcze: neutropenia, leukopenia, trombocytopenia. Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, rumień wysiękowy, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, swędzenie skóry. Układ sercowo-naczyniowy: migotanie / trzepotanie komór, wydłużony odstęp Q-T.
• Cena: flukonazol -150 mg. 1 szt. - 15 rubli., 50 mg. 7 szt. -32 rub., Diflucan - 150mg.-720 rub. 50mg 7 sztuk -850 rub. Mikosist 150 mg. 1 szt. - 270 rub., 50 mg. 7 szt. - 550 rub. Flukostat -150 mg. 1 szt. - 150 rub., 50 mg. 7 szt. - 250 rub.

Tabletki przeciwgrzybicze - azole należy popić dużą ilością wody i spożywać z jedzeniem. Jeśli pacjent ma zmniejszoną kwasowość żołądka, leki te należy przyjmować z płynami o odczynie kwaśnym. Podczas przyjmowania ogólnoustrojowych azoli nie należy przyjmować astemizolu, terfenadyny, pimozydu, cyzaprydu, chinidyny, lowastatyny i symwastatyny. Nie należy stosować azoli w tabletkach dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Grupa Tabletek Przeciwgrzybiczych - Allyloaminy:

Allyloaminy to syntetyczne środki przeciwgrzybicze, których głównymi wskazaniami do stosowania są dermatomikozy - choroby grzybicze paznokci, skóry, włosów, porostów.

Terbinafina - analogi Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Jest to alliloamina, która ma szerokie spektrum działania w stosunku do grzybów wywołujących choroby paznokci, skóry, włosów, w tym dermatofitów. W niskich stężeniach ma wpływ na pleśń i grzyby dimorficzne..

• Wskazania do stosowania: grzybice skóry głowy, paznokci (grzybica paznokci), leczenie grzybicy nóg, tułowia, stóp, w przypadkach wyraźnego występowania infekcji i wskazane doustne podawanie środków przeciwgrzybiczych. W leczeniu wielobarwnego porostu Terbinafina jest stosowana tylko jako leczenie miejscowe, podawanie doustne z tą chorobą nie jest bardzo skuteczne..
• Przeciwwskazania: Nie zalecane dla pacjentów z aktywnymi, przewlekłymi chorobami wątroby i nerek. Ciąża i laktacja.
• Skutki uboczne: Układ odpornościowy: toczeń rumieniowaty układowy i skórny. Układ nerwowy: ból głowy; zaburzenia smaku, zawroty głowy. Układ pokarmowy: niestrawność, uczucie pełności w żołądku, nudności, utrata apetytu, ból brzucha, biegunka. Reakcje dermatologiczne: reakcje skórne, wysypki skórne podobne do łuszczycy. Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni.
• Cena: Terbizil 14 szt. 1000 rub., 28 szt. 1800 rub. Lamisil 14 szt. 1800 rub. Terbinox 14 szt. 580 rub. Terbinafina 14 szt. 480-560 rub.

Terbinafina jest przyjmowana doustnie niezależnie od posiłku, należy ją popić wystarczającą ilością wody. W leczeniu doustnych leków przeciwgrzybiczych stosowanie alkoholu jest przeciwwskazane.

Leki przeciwgrzybicze innych grup:

Gryzeofulwina jest jednym z pierwszych naturalnych środków przeciwgrzybiczych, ma wąskie spektrum działania, dlatego jest stosowana tylko w przypadkach grzybicy skóry wywołanej przez grzyby dermatomycetes.

Gryzeofulwina jest lekiem przeciwgrzybiczym w tabletkach, który stosuje się tylko w przypadku ciężkich zakażeń grzybiczych. Nie stosuje się go w leczeniu łagodnych zakażeń grzybiczych, które można łatwo wyeliminować za pomocą leczenia miejscowego. Jest antybiotykiem skutecznym przeciwko grzybom z rodzaju Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• Wskazania do stosowania: Grzybica włosów, skóry, paznokci, mikrosporia skóry głowy, rzęsistkowica, mikrosporia skóry gładkiej, epidermofitoza skóry gładkiej, grzybica paznokci, grzybica brody i wąsów, epidermofitoza pachwinowa.
• Przeciwwskazania: Dzieci poniżej 2 roku życia, laktacja i ciąża, nadwrażliwość, porfiria, zespół toczniopodobny, nowotwory złośliwe, układowe choroby krwi, organiczne choroby wątroby i nerek.
• Efekt uboczny: Układ nerwowy: osłabienie, zwiększone zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, zaburzenia koordynacji ruchów, neuropatia obwodowa, dezorientacja, splątanie, parestezje kończyn. Układ pokarmowy: bóle żołądka, nudności, wymioty, kandydalne zapalenie jamy ustnej, biegunka, zapalenie wątroby. Narządy krwiotwórcze: agranulocytoza, leukopenia granulocytopenia. Reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, świąd, pokrzywka, wysypka skórna, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół toczniopodobny, toksyczna nekroliza naskórka.
• Cena: gryzeofulwina 20 tabletek 240 rub.

Gryzeofulwina jest przyjmowana doustnie bezpośrednio po posiłku lub podczas posiłków. Jeśli pacjent przestrzega diety o niskiej zawartości tłuszczu, stosowanie gryzeofulwiny powinno być z jedną łyżką. łyżka oleju roślinnego.

Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania w tabletkach - lista skutecznych z nazwami i ceną

Większość ludzi odczuwała swędzenie w pobliżu paznokci, zaczerwienienie bocznych grzbietów i nieprzyjemny zapach ze stóp, ale nie jest to jedyny rodzaj infekcji grzybiczej - tylko najczęstszy. Jeśli uszkodzenie obejmuje duży obszar lub wpływa na narządy wewnętrzne, miejscowe leczenie nie może zrobić: potrzebne są tabletki.

Co to są leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania

Leki przeciwgrzybicze - tak zwane leki, które mają działanie grzybobójcze (hamują aktywność) lub grzybobójcze (zabijają) mikroorganizmy grzybowe. Mogą być pochodzenia naturalnego lub syntetycznego, pracować wąsko lub mieć szerokie spektrum działania, co oznacza skuteczność przeciwko kilku grupom mikroorganizmów grzybowych. Systemowo (tabletki) są przepisywane na:

• ciężki przebieg choroby;
• rozległy obszar uszkodzeń;
• infekcja narządów wewnętrznych;
• potrzeba ochrony przed chorobami grzybiczymi (przy wysokim ryzyku infekcji).

Główną zaletą takich leków ogólnoustrojowych jest ich skuteczność - działają na kilka różnych patogenów jednocześnie i robią to szybko, odpowiednie w przypadku ciężkich infekcji. Minusem jest wysoka toksyczność, duża liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych, dlatego należy dokładnie rozważyć zalecenia lekarza i przepisany schemat. Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania w tabletkach mogą powodować:

• uszkodzenie wątroby (hepatotoksyczne);
• fluktuacje estrogenu;
• ciężkie reakcje alergiczne;
• szok anafilaktyczny.

Jak używać

Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania do leczenia ogólnoustrojowego można stosować pozajelitowo (wkraplacz z roztworem) lub doustnie. Konkretny schemat aplikacji zależy od substancji czynnej, postaci choroby i stanu pacjenta. Kilka kluczowych punktów:

• Wchłanianie alliloamin nie zależy od spożycia pokarmu, więc można je przyjmować w dowolnym momencie, a azole - zawsze z jedzeniem. Wskazane jest stosowanie antybiotyków nie na czczo, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo podrażnienia błon śluzowych.
• Wskazane jest picie środków przeciwgrzybiczych tylko w czystej wodzie. Wyjątkiem są sytuacje leczenia azolami u pacjentów z niską kwasowością żołądka: powinni przyjmować tabletkę z płynem o reakcji kwasowej (herbata, mleko pasteryzowane).
• Gryzeofulwina powinna być przyjmowana z łyżką oleju roślinnego, szczególnie jeśli pacjent stosuje dietę niskotłuszczową.
• Środki przeciwgrzybicze stosuje się zgodnie z harmonogramem, przestrzegając czasu przyjęcia i przerw (zawsze równych odstępów). Jeśli zapomnisz, wypij pigułkę tak szybko, jak to możliwe, ale nie zwiększaj pojedynczej dawki.
• Kapsułek nie można zniszczyć (wyciąć, wylać zawartość). W razie potrzeby tabletkę można podzielić, aby zmniejszyć dawkę.

Klasyfikacja przeciwgrzybiczych leków o szerokim spektrum działania w tabletkach

Oficjalna medycyna ma kilka sposobów dzielenia środków przeciwgrzybiczych na kategorie. Z pochodzenia są syntetyczne (sztuczne) i naturalne. Klasyfikacja według struktury chemicznej (substancji czynnej) jest szersza:

• Azole: pochodne triazolu, imidazolu.
• Allyloaminy.
• Echinokandyny.
• Antybiotyki polienowe.
• Preparaty z innych grup chemicznych: cyklopiroks, gryzeofulwina, flucytozyna.

Antybiotyki przeciwgrzybicze

Antybiotyki z grupy makrolidów z serii polienowej mają najszersze spektrum działania i wysoką skuteczność w walce z grzybami - nie wpływają tylko na dermatomycetes z pseudo-allesherią. W większości niszczą przedstawicieli rodzaju Candida, ale mogą być aktywne przeciwko grzybni grzybiczej i dimorficznej, Trichomonas, amebie, Leishmanii. Znane polieny w tabletkach:

Wszystkie działają poprzez wiązanie z ergosterolem błony komórkowej grzyba, co prowadzi do naruszenia jego integralności, a następnie lizy (śmierci) komórki. Każdy z antybiotyków polienowych ma własne spektrum działania i listę wrażliwych na nie organizmów, więc nie można ich zamieniać. Podczas przyjmowania tabletek substancje czynne z przewodu pokarmowego prawie się nie wchłaniają. Pimafucin jest uważany za bardzo skuteczny lek przeciwgrzybiczy tego typu, który nie ma działania ogólnoustrojowego, działając tylko w przewodzie pokarmowym:

• Substancja czynna: natamycyna.
• Wskazania: nieinwazyjna kandydoza jelit (leczenie / profilaktyka), w tym leczenie polekowe.
• Skutki uboczne: we wczesnych dniach biegunki, nudności.
• Przeciwwskazania: nietolerancja substancji czynnej.

Potężnym przedstawicielem polienów jest leworyna, która działa przeciwko grzybom drożdżopodobnym, jest przepisywana na długi okres (przez 10-12 dni). W razie potrzeby leczenie przeprowadza się dwukrotnie. Funkcje Levorin:

• Substancja czynna: leworyna.
• Wskazania: kandydoza przewodu pokarmowego, przewóz grzybów z rodzaju Candida.
• Skutki uboczne: biegunka, nudności, wymioty, utrata apetytu, ból głowy.
• Przeciwwskazania: niewydolność wątroby lub nerek, nadwrażliwość, zapalenie trzustki, wrzody, ostre choroby jelit (nie o etiologii grzybowej), ciąża. Ostrożnie wolno stosować Levorin u dzieci w wieku poniżej 2 lat i karmiących piersią.

Nystatyna jest tanim antybiotykiem polienowym z tą samą substancją czynną, którą można przepisać nie tylko w celu aktywnego leczenia zakażeń grzybiczych, ale także w celu zapobiegania zakażeniom. Kluczowe punkty:

• Substancja czynna: nystatyna.
• Wskazania: kandydoza skóry, błon śluzowych, narządów wewnętrznych. Długotrwałe leczenie przeciwdrobnoustrojowe (zapobieganie).
• Skutki uboczne: nudności, wymioty, swędzenie skóry, gorączka.
• Przeciwwskazania: wrzód trawienny, zapalenie trzustki, problemy z wątrobą, ciąża, wrażliwość na skład.

Wśród przeciwgrzybiczych antybiotyków z grupy niepolienowej lek Gryzeofulwina wyróżnia się osobno przez lekarzy: działa na substancję o tej samej nazwie, która ma działanie fungistatyczne. Jest wytwarzany przez pleśnie, powoduje naruszenie syntezy ściany komórkowej, hamuje podział komórek i produkcję białka. Ma tendencję do gromadzenia się w komórkach paznokci, włosów i skóry. Funkcje tabletek Griseofulvin:

• Substancja czynna: gryzeofulwina.
• Wskazania: dermatofitoza skóry głowy, naskórka (rzęsistkowica) dłoni i stóp.
• Skutki uboczne: niestrawność, bóle głowy, zawroty głowy, pokrzywka, leukopenia, zwiększenie liczby granulocytów kwasochłonnych.
• Przeciwwskazania: krwawienie z macicy, nowotwory niskiej jakości, upośledzona czynność nerek i wątroby, porfiria (zaburzony metabolizm pigmentu), problemy z krążeniem mózgowym, laktacja i ciąża, toczeń rumieniowaty układowy, zmiany w składzie krwi.

Syntetyczne środki przeciwgrzybicze

Powołanie antybiotyków polienowych (lub niepolienowych) jest rzadkie - głównie leki przeciwgrzybicze w kapsułkach lub tabletkach należą do grupy syntetycznych środków przeciwgrzybiczych. Jest reprezentowany przez następujące kategorie leków:

• azole;
• alliloaminy;
• echinokandyna;
• preparaty innych grup leków (cyklopiroks, flucytozyna, amorolfina).

Azole

Leki o szerokim spektrum działania z kategorii azolu mają działanie grzybobójcze (niszczą komórki) na grzyba, jeśli są stosowane w dużych dawkach, i fungistatyczne (nie pozwalają na namnażanie) na niskim poziomie. Leki te są również podzielone na grupy (nazwy leków podano dla najczęściej używanych substancji czynnych):

• Pochodne triazolu: mikonazol (Dactarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izokonazol, oksazazol, klotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertakonazol, fentikonazol.
• Pochodne imidazolu: worinazol (Vikand, Vfend), itrakonazol (Orungal, Irunit), flukonazol (Diflucan, Flucostat).

Większość preparatów azolowych stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry głowy, rąk i nóg, w celu zwalczania porostów, a zwłaszcza pleśniawki (kandydozy pochwy), ponieważ takie tabletki są wysoce skuteczne przeciwko grzybowi Candida. Wśród najpopularniejszych leków z grupy azoli lekarze zidentyfikowali najbardziej nietoksyczne i dozwolone podczas ciąży Flucostat:

• Substancja czynna: flukonazol.
• Wskazania: kandydoza błony śluzowej oka, pochwy, narządów wewnętrznych (w tym profilaktyka podczas leczenia antybiotykami), łupież pstry, grzybica stóp.
• Skutki uboczne: zawroty głowy, ból głowy, biegunka, nudności.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na azole, wiek do 3 lat, przyjmowanie leków hepatotoksycznych, karmienie piersią.

Mykosoral wśród innych azoli jest uważany za najsilniejszy (dla składnika centralnego), dlatego stosuje się go głównie tam, gdzie leczenie innymi środkami przeciwgrzybiczymi nie przyniosło efektu. Kluczowe punkty:

• Substancja czynna: ketokonazol.
• Wskazania: głębokie grzybice, uszkodzenia skóry głowy z dermatofitami / pleśniami, wielokolorowy porost, przewlekła powierzchowna kandydoza, infekcje ogólnoustrojowe (histoplazmoza, blastomykoza).
• Skutki uboczne: nieregularne miesiączki, toksyczne zapalenie wątroby, utrata apetytu, niedokrwistość hemolityczna.
• Przeciwwskazania: choroba wątroby, dzieci poniżej 3 lat, nietolerancja dowolnego składnika kompozycji. Tabletki wymagają ostrożności w połączeniu z innymi lekami.

Tabletki bifluryny (podobnie jak inne leki workinazolu) są mało znane, mogą działać jako leki z wyboru w przypadku nietolerancji innych azoli (lub braku ich działania). Funkcje leku:

• Substancja czynna: Workinazol.
• Wskazania: inwazyjna aspergiloza, ciężkie postacie inwazyjnej kandydozy.
• Skutki uboczne: obrzęk obwodowy, dreszcze, gorączka, bóle w klatce piersiowej, nudności, wymioty, zaburzenia trawienne, niedokrwistość.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość, przyjmowanie ryfampicyny, barbituranów, efawirenzyny, alkaloidów sporyszu.

Allyloaminy

Eliminacja grzybicy skóry (skóry, głowy) i grzybicy paznokci jest głównym efektem leków z grupy allilamin, do których należą tylko 2 substancje: naftyna i terbinafina. Tablety są wydawane tylko na ostatnim i wielu z nich:

W grupie alliloamin terbinafina jest uważana za bardziej powszechną i skuteczną: ma szerokie spektrum działania, jest w stanie wyeliminować infekcje wywołane przez pierwotniaki (leiszmanioza, trypanosomatoza), głębokie grzybice, łupież pstry. Naftifin (Exoderil) działa tylko lokalnie. Allyloaminy działają poprzez hamowanie syntezy ergosterolu i niszczenie błony zarodników grzybów, co prowadzi do śmierci patogenu. Niskie dawki są skuteczne przeciwko pleśni i grzybom dimorficznym. Najbardziej znaną alliloaminą jest Lamisil:

• Substancja czynna: terbinafina.
• Wskazania: grzybica skóry, grzybicze zmiany skóry głowy, stóp, nóg, kandydoza. W przypadku porostów wielokolorowych skuteczność jest niska.
• Efekty uboczne: ból głowy, zawroty głowy, zmiana postrzegania smaku, utrata apetytu, ból brzucha, pokrzywka.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na kompozycję, przewlekłe / ostre choroby wątroby, zaburzenia czynności nerek.

Większość alliloamin ma w przybliżeniu to samo spektrum działania ze względu na ten sam centralny składnik w składzie (różnią się tylko dawkami i dodatkowymi substancjami, dlatego też, aby zastąpić drogie (ze względu na dużą popularność) Lamisil, można kupić bardziej budżetowy Thermicon:

• Substancja czynna: terbinafina.
• Wskazania: grzybice skóry głowy (rzęsistkowica, mikrosporia), skóry i paznokci, ciężkie rozległe grzybice skóry, kandydoza powierzchowna (nie narządy wewnętrzne).
• Skutki uboczne: nudności, problemy trawienne, stolce, alergie skórne, bóle mięśni lub stawów.
• Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, alkoholizm, zahamowanie procesu tworzenia krwi, zaburzenia czynności wątroby / nerek.

Blisko kosztów Thermicon i Exiter, które analogicznie do wszystkich tabletek na terbinafinie, wymagają starannej uwagi na instrukcje, ponieważ może to wpływać na układ sercowo-naczyniowy. Funkcje leku:

• Substancja czynna: terbinafina.
• Wskazania: grzybica skóry i paznokci, kandydoza błon śluzowych.
• Skutki uboczne: żółtaczka, polekowe zapalenie wątroby, bóle mięśni, ból głowy lub stawów, nudności, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia smaku.
• Przeciwwskazania: starość, zaburzenia czynności wątroby / nerek.

Echinokandyny

Nową kategorią środków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania są echinokandyny przedstawione w niewielkim asortymencie. Nie są one w pełni badane przez specjalistów, dlatego są zabronione dla pacjentów poniżej 18 roku życia, w czasie ciąży i laktacji. Echinokandyny działają poprzez blokadę syntezy składnika komórki grzyba, co narusza proces jego budowy. W tej kategorii leki przeciwgrzybicze są obecne tylko w proszku (tabletki nie są dostępne). Najczęściej badany jest Cancidas:

• Substancja czynna: kaspofungina.
• Wskazania: kandydoza (szczepy niewrażliwe na azol), aspergiloza, podejrzenie grzybów u pacjentów z gorączką neutropeniczną (gwałtowny spadek poziomu granulocytów obojętnochłonnych we krwi).
• Efekty uboczne: ból głowy, dreszcze, gorączka, nudności, ból brzucha, biegunka, niedokrwistość, zwiększona bilirubina, tachykardia, duszność, wysypka skórna ze swędzeniem.
• Przeciwwskazania: wiek do 3 miesięcy. Osoby z niewydolnością wątroby powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania.

Mniej znany jest lek Mikamin, który podobno jest jeszcze mniej toksyczny dla dzieci (nie ma ścisłego zakazu stosowania w instrukcjach, dozwolone jest stosowanie leku z wysypką pochodzenia grzybowego na pośladkach dziecka). Większość lekarzy przepisuje Mikamin pacjentom w wieku powyżej 16 lat. Funkcje narzędzia:

• Substancja czynna: mykafungina.
• Wskazania: zapobieganie lub leczenie kandydozy, w tym kandydalskiego zapalenia jamy ustnej.
• Skutki uboczne: leukopenia, niedokrwistość, zwiększona liczba eozynofili i bilirubiny, hipokaliemia, bóle głowy, nudności, biegunka, bóle brzucha.
• Przeciwwskazania: nietolerancja dowolnego składnika kompozycji.

Eraxis w porównaniu z innymi echinokandynami jest najbardziej budżetowym przedstawicielem tej grupy, ponieważ 100 ml liofilizatu kosztowało 5700–6000 r. - Mikamin w tej samej ilości będzie kosztował konsumenta 15 000 p. Cancidas obok niego (14000 str. Za 70 g). Funkcje Eraxis:

• Substancja czynna: anidulafungina.
• Wskazania: kandydoza (w tym uszkodzenie przełyku).
• Skutki uboczne: alergiczne reakcje skórne, skurcz oskrzeli, duszność, obniżone ciśnienie (rzadko), biegunka.
• Przeciwwskazania: wrażliwość na echinokandyny.

Inne grupy

Większość dermatologów, wybierając leki przeciwgrzybicze w tabletkach lub kapsułkach do układowego leczenia infekcji, dokonuje wyboru z powyższych kategorii. Azole, alliloaminy, echinokandyny i polieny radzą sobie z większością grzybic, ale w rzadkich przypadkach musisz zwrócić się do leków z innych grup. Mają mniej szerokie spektrum działania, ale często nie są tak niebezpieczne dla organizmu. Jedynym lekiem do układowego podawania dożylnego jest Ankotil:

• Substancja czynna: flucytozyna (fluorowana pirymidyna).
• Wskazania do stosowania: działa grzybobójczo i grzybobójczo na patogeny kandydozy, kryptokokozy, chromoblastomikozy (główne wskazania do stosowania), zaburza syntezę grzybowego DNA. W przypadku aspergilozy stosuje się go z amfoterycyną B..
• Przeciwwskazania: Lek nie jest toksyczny, jest zabroniony w przewlekłej niewydolności nerek, chorobach krwi. Działanie teratogenne wykryto tylko u szczurów, dlatego lekarz decyduje o zastosowaniu flucytozyny podczas ciąży.
• Efekty uboczne: nudności, wymioty, biegunka, suchość w ustach, krwawienie z żołądka, bóle głowy, zawroty głowy, ostra niewydolność nerek, ciężkie osłabienie, zmęczenie, reakcje alergiczne, gorączka.

Jako środek przeciwgrzybiczy (ale nie o szerokim spektrum działania) lekarz może również przepisać jodek potasu, który jest uwalniany w postaci kropli do oczu i jest stosowany zewnętrznie. Roztwór nie jest stosowany doustnie, jeśli na podstawie wyników analizy nie stwierdzono niedoboru jodu. Przed użyciem musisz wiedzieć:

• Substancja czynna: jodek potasu.
• Wskazania: zmiany rogówki, patologiczne stany spojówki wywołane przez grzyb.
• Przeciwwskazania: nowotwory tarczycy, choroby nerek, nadwrażliwość na jod (i jego nadmiar w organizmie), trądzik.
• Działania niepożądane: zwiększone łzawienie, pieczenie, zaburzenie tarczycy, zaczerwienienie błon śluzowych oczu, niewyraźne widzenie.

Jakie leki przeciwgrzybicze są przepisywane do użytku wewnętrznego?

Wybór leku zależy od konkretnego patogenu, ponieważ nawet tabletki o szerokim spektrum działania nie są absolutnie uniwersalne. Dlatego azole stosuje się głównie w przypadku porostów, grzybicy paznokci, zmian na skórze głowy, a antybiotyki są potrzebne w przypadku rozległych zmian lub infekcji ogólnoustrojowych. Sam wybór środka przeciwgrzybiczego jest zabroniony, ponieważ może to zaostrzyć sytuację - patogen mutuje i staje się oporny. Aby wybrać lek, musisz przeprowadzić testy laboratoryjne i przejść badanie przez dermatologa.

Z głębokimi grzybicami

Populacja patogennych mikroorganizmów tkanki kostnej, układu nerwowego, narządów wewnętrznych, dróg oddechowych wymaga stosowania leków immunomodulujących. Takie ciężkie infekcje obejmują kokcydioidomykozę, kryptokokozę, blastomykozę, histoplazmozę. Wśród środków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum lekarze wyróżniają antybiotyki polienowe i niektóre azole (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol):

• Itrakonazol jest lekiem w kapsułkach, z ogólnoustrojowymi zmianami grzybiczymi stosuje się go przez 2-12 miesięcy (skonsultować się z lekarzem). Dokładna dawka zależy od konkretnej choroby i stanu pacjenta. Przeważnie dorośli zalecają stosowanie pojedynczej dawki 200 mg na dobę.
• Ketokonazol DS - dawkę oblicza się na podstawie masy ciała pacjenta: 30 kg lub więcej - 200-400 mg, mniej - 4-8 mg / kg. Dzienna dawka jest przyjmowana raz. Zużyty 4 tygodnie lub dłużej (określone przez lekarza).

Uważa się, że leczenie za pomocą dożylnego podawania roztworów leczniczych jest bardziej skuteczne - stosuje się tu również polieny i azole. Vorkinazole-Sandoz otrzymał wysoką ocenę od lekarzy, których dawkowanie ustalane jest indywidualnie. Warto zwrócić uwagę na:

• Flucorus (flukonazol) - 50-400 mg, częstotliwość stosowania wynosi 1 r / dzień. W przypadku zaburzenia czynności nerek dawkę ustala się indywidualnie. Czas trwania terapii zależy od obrazu klinicznego choroby..
• Amfoterycyna B (lub Amfolip) - formą uwalniania nie jest pigułka, ale proszek do infuzji (dożylnie), który odbywa się z częstotliwością 20-30 kropli / min. Dawka dla dorosłych wynosi 250 IU / kg, ale przy pierwszym zastosowaniu - 100 IU / kg. Stężenie roztworu wynosi 100-125 szt. Na 1 ml wody do wstrzykiwań. Leczenie trwa 4-8 tygodni przy użyciu leku co drugi dzień lub 2 r / tydzień.

Z grzybicą naskórka

Zakażenie skóry wymaga aktywnego leczenia miejscowego - stosowanie ogólnoustrojowych środków przeciwgrzybiczych jest uważane za dodatkowy etap terapii głównej. Wykorzystuje niepolienowy antybiotyk Gryzeofulwina, syntetyczne środki przeciwgrzybicze na terbinafinie, Chloronitrofenol. Preparaty jodu (jodek potasu) są dozwolone. Lekarz może zalecić takie tabletki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania:

• Exifin (terbinafina) - jest przepisywany na 2-4 tygodnie lub dłużej w dawce 250 mg dziennie po posiłkach. W przypadku niewydolności nerek / wątroby zmniejsz dawkę 2 razy.
• Itrakonazol - w przypadku grzybicy skóry tabletki przyjmuje się w dawce 200 mg / dobę przez tydzień lub 100 mg / dobę przez 15 dni. W przypadku porostów praktykowany jest tylko tygodniowy wariant z wysoką dawką.
• Gryzeofulwina - dzienna dawka dla dorosłych wynosi 500 mg (przyjmowana na raz lub podzielona na kilka porcji), w ciężkich przypadkach choroby określa lekarz. Przebieg leczenia trwa 4-6 miesięcy, jeśli grzybica występuje na palcach, 2-4 tygodnie dla ciała, 4-6 tygodni dla skóry głowy i stóp. Być może wzrost do roku z ciężką grzybicą skóry.

Z kandydozą

Zakażenie drożdży narządów płciowych (zakażenie drożdżakowe pochwy), jelit i błony śluzowej jamy ustnej eliminuje się głównie za pomocą 2 kategorii środków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania: antybiotyków polienowych i azoli. Kandydoza jest podatna na następujące leki:

• Leworyna - dorośli z kandydozy zaleca się pić 500 tysięcy jednostek do 4 r / dzień. Czas trwania leczenia wynosi 10-12 dni.
• Nystatyna - dawka dla dorosłych z kandydozą narządów wewnętrznych: 500 tysięcy jednostek z częstotliwością 4-8 r / dzień, terapia trwa 2 tygodnie. Jeśli infekcja zostanie uogólniona, dawka wzrośnie do 6000 tysięcy jednostek dziennie (podzielonych na 4-8 dawek).
• Klotrimazol - tabletki dopochwowe stosuje się przez 3 dni, 1 szt. rano i wieczorem lub tuż przed snem, ale przez cały tydzień. Jeśli nie ma efektu, lekarz powinien dostosować kurs terapeutyczny. W razie potrzeby leczenie jest przedłużane.
• Mikonazol - stosowany w kandydozie jelit w dawce 120-240 mg z częstotliwością 4 r / dzień, jest przepisywany na 10-14 dni.
• Flukonazol (analog - Diflucan) - najbardziej znane tabletki na nawracające pleśniawki, przyjmuje się 150 mg pierwszego, czwartego i siódmego dnia, a po 50 mg co tydzień przez sześć miesięcy.

Ciężki przebieg zakażenia grzybiczego, zwłaszcza kandydoza narządów wewnętrznych, wymaga zastosowania roztworów dla zakraplaczy. Następujące środki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania mają taką postać dawkowania:

• Flukonazol - 200-400 mg / dzień, leczenie trwa 6-8 tygodni. Kroplomierz jest umieszczany raz dziennie.
• Mikonazol - ostrożnie dorosłym przepisuje się 10 mg / kg dożylnie (pojedyncza dawka nie więcej niż 600 mg). Rozcieńczyć roztwór chlorkiem sodu. Czas używania kroplomierzy określa lekarz.
• Micafungin-Nativ - z kandydozą dożylną przełyku dorosłym przepisuje się 150 mg / dobę. Liczba procedur ustalana jest indywidualnie.

Do leczenia zakażeń grzybiczych u dzieci

Jeśli to możliwe, pediatrzy zalecają stosowanie lokalnych leków podczas leczenia dziecka, ponieważ większość tabletek przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania jest toksyczna. Połknięcie jest wskazane w przypadku kandydalskiego zapalenia jamy ustnej (tabletki i pastylki do ssania), dużych zmian w przypadku innych grzybic i aktywnego postępu infekcji. Lekarz powinien przepisać schemat terapeutyczny - sam nie odbieraj takich leków dla dziecka. U dzieci systemowo można stosować:

• Lamisil (terbinafina) - dla dzieci powyżej 3 roku życia 125 mg / dzień (jeśli masa wynosi 20-40 kg) lub 250 mg / dzień (waga 40 kg lub więcej). Dawki tabletek i roztworu dożylnego są podobne. Indywidualny przebieg leczenia.
• Flukonazol - jednorazowego użytku, oblicz dawkę wagowo: 6-12 mg / kg, z kandydozą pokarmową raz 3 mg / kg. W przypadku tabletek i roztworu dożylnego obliczenia są takie same. Czas trwania terapii - od 2 tygodni.
• Amfoterycyna B - początkowa dzienna dawka roztworu wynosi 0,25 mg / kg (rozcieńczyć 5% dekstrozą), stopniowo zwiększać do 1 mg / kg (krok - 0,125 mg / kg co drugi dzień). Aplikacja raz dziennie, czas stosowania określa lekarz.

Wideo

Znaleziono błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Leki przeciwgrzybicze w tabletkach są niedrogie, ale skuteczne, o szerokim spektrum działania

Leki przeciwgrzybicze - co to jest

Eksperci koncentrują się na fakcie, że rozwój choroby i zakażenie bakteriami następuje ze słabą odpornością lub uszkodzeniem mechanicznym. Ignorowanie środków dezynfekujących jest pierwszym krokiem w kierunku rozwoju infekcji grzybiczych.
Uwaga! Średni czas trwania okresu inkubacji (czas od patogenu do pierwszych objawów) wynosi 21 dni. Na przykładzie gwoździ można zauważyć, że po wystąpieniu pierwszych objawów aż do całkowitego zniszczenia płytki paznokcia (bez możliwości jej leczenia i powrotu do zdrowia), średnio do 5 miesięcy.

Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania (w tym tabletki) charakteryzują się złożonym działaniem na organizm.

• niszczenie bakterii;
• zapobieganie rozmnażaniu;
• stworzenie warunków, w których zakażenie innych obszarów skóry lub paznokci będzie niemożliwe.

W przypadku pasożytów grzybiczych nie wystarczy wyeliminować samego problemu.

Leczenie ma charakter systemowy, to znaczy należy dodatkowo zwrócić uwagę na następujące punkty:

• wzmocnienie ogólnej odporności;
• gojenie uszkodzonej tkanki.

Leki przeciwgrzybicze - grupa leków stosowanych w leczeniu grzybów u ludzi.

Należy wziąć pod uwagę następujące zasady korzystania z tabletów w tym segmencie:

• wszystkie fundusze są podzielone na chemiczne (syntetyzowane w laboratoriach ze związków chemicznych), naturalne (składające się tylko z naturalnych składników);
• fundusze mogą być uniwersalne lub przeznaczone na zniszczenie jednego rodzaju pasożyta;
• nie wszystko może być zabrane przez dzieci;
• 90% leków jest zabronione dla matek w ciąży i karmiących.

Uwaga! Odbiór powinien odbyć się dopiero po wizycie u lekarza, biorąc pod uwagę dawkę i termin użycia.

W dermatologii kremy i maści przeciwgrzybicze są szeroko stosowane w leczeniu chorób wywoływanych przez mikroorganizmy chorobotwórcze. Leki przeciwgrzybicze mają działanie grzybobójcze i fungistatyczne - hamują wzrost grzybów, całkowicie niszczą zarodniki. Leki o rozszerzonym spektrum pomagają leczyć choroby wywoływane przez liczne patogeny:

• kandydoza;
• grzybica paznokci;
• microsporia;
• grzybica skóry;
• rzęsistkowica;
• rogowacenie rogówki;
• grzybica skóry, stóp.

Istnieją leki przeciwgrzybicze, które mają na celu zwalczanie określonego rodzaju patogennego mikroorganizmu. Kiedy patogen nie jest zainstalowany i konieczne jest pilne leczenie, przepisywane są środki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania, które zwalczają większość rodzajów znanych grzybów. Leki w tej formie są skuteczne:

• na początkowym etapie choroby;
• ze złożonym leczeniem infekcji.

Leki te w tabletkach są stosowane do ogólnoustrojowej terapii patologii grzybiczych wraz z lekami lokalnymi. Działanie przeciwgrzybicze ma działanie przeciwbakteryjne - ma na celu wyeliminowanie bakterii chorobotwórczych i zatrzymanie procesu ich rozmnażania. Każdy lek przeciwgrzybiczy o szerokim spektrum ma swoje przeciwwskazania i dawkowanie..

• naturalne pochodzenie;
• opracowany przez syntezę chemiczną.

W miarę, jak infekcje stawały się coraz częstsze, znacznie wzrosło zapotrzebowanie na kremy, grzyby, roztwory i tabletki przeciwgrzybicze i przeciwgrzybicze. Jednym z powodów było zastosowanie silnych antybiotyków w leczeniu innych chorób, które zakłócają mikroflorę jelitową i zmniejszają funkcje ochronne organizmu.

Środki o szerokim spektrum działania mają działanie grzybobójcze i grzybobójcze. Z tego powodu preparaty tabletek przeciwgrzybiczych są w stanie stworzyć odpowiednie warunki do niszczenia zarodników grzybów. Ze względu na fungistatyczne działanie środków przeciwgrzybiczych proces rozmnażania się bakterii chorobotwórczych w całym ciele jest zahamowany (grzyby żyją we wszystkich płynach ustrojowych).

Substancja czynna zawarta w kapsułkach, gdy wchodzi do przewodu pokarmowego, jest wchłaniana bezpośrednio do krwi i rozprzestrzenia się wraz z nią w organizmie, niszcząc zarodniki grzybów. Aktywny składnik pozostaje w organizmie przez długi czas, a następnie wydalany jest z moczem. Każda grupa tabletek przeciwgrzybiczych ma indywidualny mechanizm działania, który wynika z zestawu substancji czynnych:

• preparaty z ketokonazolem zatrzymują syntezę substancji składowych błony komórkowej grzyba;
• środki z itrakonazolem hamują tworzenie ergosterolu - ważnego składnika komórki grzybowej;
• tabletki z flukonazolem hamują syntezę zarodników grzybów, eliminują istniejące;
• preparaty z terbinafiną blokują syntezę ergosterolu na wczesnym etapie;
• oznacza, że ​​gryzeofulwina zapobiega podziałowi komórek grzybów.

Pacjenci, którym przepisano leki przeciwgrzybicze w tabletkach o szerokim spektrum działania, należy ściśle przestrzegać schematu leczenia. Zabrania się samodzielnego przerywania terapii lub pomijania kolejnej kapsułki - podwaja to ryzyko nawrotu choroby. Ponadto, aby osiągnąć najbardziej skuteczne leczenie, należy jednocześnie przyjmować tabletki o szerokim spektrum działania. Jeśli z pewnych powodów pominięto kolejną dawkę, należy jak najszybciej zażyć lek (nie podwajać dawki).

Leki przeciwgrzybicze należy przyjmować jednocześnie z jedzeniem i pić dużo wody. Pacjentowi o niskiej kwasowości zabrania się przyjmowania tabletek przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania grupy azolowej. Jeśli takie preparaty zostały przepisane pacjentowi, należy je zmyć płynami utleniającymi (sok pomarańczowy itp.). Dziewczęta w ciąży i karmiące piersią nie mogą przyjmować tabletek przeciwgrzybiczych z grupy azoli.

Tabletki z pleśniawki dla kobiet

W przypadku zakażeń grzybiczych lekarz zaleca kompleksową terapię, ale nacisk kładzie się na tabletki przeciwgrzybicze o działaniu ogólnoustrojowym. Jest to główny cios przeciwko patogennej florze, zdolność do uzyskania szybkiego efektu terapeutycznego. Jeśli ciało kobiety zostanie ranne, oto skuteczne leki na postępującą kandydozę:

1. Futsis. Jest to rosyjski lek z aktywnym składnikiem flukonazolem. Jego działanie terapeutyczne w organizmie osiąga się poprzez zmniejszenie aktywności enzymatycznej określonych związków w komórce patogennego grzyba z dalszym naruszeniem integralności błon. W przypadku kandydozy należy wypić 1 tabletkę Futsis, dodatkowo użyć czopków dopochwowych, maści i kremów. Zalety - szybkie działanie w pojedynczej dawce, przystępna cena.
2. Flukonazol Istnieje wiele tanich analogów, które mają również stabilny efekt terapeutyczny. Sam lek jest dostępny w postaci kapsułek, wykazuje niszczycielskie działanie przeciwko grzybom z rodzaju Candida. W ostrej kandydozie konieczne jest wypicie 1 tabletki, w przewlekłej - 1 tabletka 3 dni z rzędu. Korzyści - skuteczny lek, który działa bez działań niepożądanych.

Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania do użytku zewnętrznego

Patologia odnosi się do chorób skóry, dlatego do leczenia przepisywane są preparaty miejscowe. Kremy przeciwgrzybicze, maści nakłada się cienką warstwą na powierzchnię płytek paznokciowych, narządów płciowych, stóp, gdzie obserwuje się zmianę. Leki o rozszerzonym spektrum różnią się:

• spotkanie w zależności od lokalizacji;
• mechanizm wpływu na komórki grzybów;
• substancja aktywna;
• skuteczność.

Leki przeciw grzybom chorobotwórczym o nieograniczonym działaniu pomagają całkowicie wyleczyć infekcję dzięki wczesnej diagnozie. Kiedy choroba jest w fazie rozwoju lub jest poważnie zaniedbana, oprócz kremów przeciwgrzybiczych stosuje się tabletki ogólnoustrojowe. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie przepisania leku:

• obserwuje się działania niepożądane;
• leki mają przeciwwskazania;
• konieczne jest ustalenie czasu trwania terapii.

Zakażenie grzybicze zależy od lokalizacji, objawów klinicznych, stopnia uszkodzenia. Wszystko to jest brane pod uwagę przy wyznaczaniu szerokiego zakresu wpływów. Maść przeciwgrzybicza działa na:

• zewnętrzna część warstwy rogowej naskórka przy braku stanu zapalnego - rogowacenie rogówki;
• Powierzchnie grzybów Candida
• płytki paznokciowe nóg i dłoni z grzybicą paznokci.

Maści przeciwgrzybiczne do skóry ciała pomagają radzić sobie z objawami:

• zapalenie, obejmujące naskórek, skórę głowy - grzybica skóry, rzęsistkowica;
• grzybica jamy ustnej;
• zmiany dłoni, przestrzenie międzypalcowe, wysypka pieluszkowa, wywołana przez grzyby pleśniowe;
• infekcja naskórka, tkanek podskórnych - grzybice ogólnoustrojowe;
• wielokolorowe porosty spowodowane przez grzyby dimorficzne;
• naskórek stóp, strefa pachwinowa, fałdy skóry.

Maści przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania wpływają na patogenne mikroorganizmy w zależności od struktury chemicznej. Każda grupa leków różni się pod względem działania na grzyby. Wyizolowano antybiotyki polienowe, które:

• zniszczyć błonę komórkową mikroorganizmów, co powoduje ich śmierć;
• stosowany w ciężkich zakażeniach;
• Amfoterycyna B - walczy z gatunkami pleśni, grzybicą skóry;
• Natamycyna - skuteczna w leczeniu kandydozy jelit, błon śluzowych.

Wśród środków przeciwgrzybiczych znane są:

• Azole - zagłuszają syntezę ergosterolu błony komórkowej, hamując wzrost mikroorganizmów. Wymagane jest wysokie stężenie substancji. Itrakonazol - leczy grzybice skóry, grzybicę paznokci i porosty. Ketokonazol - stosowany na duży obszar uszkodzeń, nie działa na gatunki pleśni.
• Niepoliany - hamują procesy podziału komórek, niszcząc w ten sposób strukturę grzybów. Gryzeofulwina - przeciwdziała wszystkim mikroorganizmom z rodzaju Candida.

W celu zwalczania infekcji grzybiczych zaleca się leki o rozszerzonym spektrum działania na mikroorganizmy:

• Allyloaminy - powodują śmierć komórek, hamując syntezę ergosterolu i przyczyniając się do akumulacji skwalenu. Terbinafina - przeciwdziała wszelkim rodzajom grzybów, leczy grzybice, wielokolorowe porosty. Naftifin - zwalcza gładkie zakażenia skóry, kandydozę.
• Pirymidyny - przenikają przez błonę komórkową, zakłócają syntezę DNA, białek. Cyklopiroks - skuteczny w walce z kandydozą, grzybicą paznokci. Batrafen - wskazania do stosowania - uszkodzenie skóry, błon śluzowych.

Po uzgodnieniu

Leki przeciwgrzybicze przeciwdziałające szerokiej gamie mikroorganizmów są klasyfikowane według celu. Możesz wybrać maści, które są skuteczne w zwalczaniu grzybów na poszczególnych powierzchniach ciała. Zaleca się kupowanie leków przepisanych przez lekarza w aptece najbliższej domu:

• dla strefy intymnej - maść do leczenia pleśniawki - natamycyna, krem ​​dopochwowy klotrimazol;
• przeciw grzybowi stóp - terbinafina, naftifin;
• do leczenia powierzchni głowy - gryzeofulwina, ketokonazol;
• Środki do przeciwdziałania grzybicom gładkiej skóry - Imizil, Lamisil.

Istnieje ogromna liczba rodzajów grzybic. Mogą wpływać na skórę, paznokcie, błony śluzowe. Leki przeciwgrzybicze są tworzone specjalnie w celu zniszczenia patogenów grzyba, powstrzymania jego negatywnego wpływu na organizm ludzki. Lista najczęstszych chorób grzybiczych:

• kandydoza;
• łupież pstry;
• kryptokokowe zapalenie opon mózgowych;
• pseudo-alleherioza;
• liszaj obrączkowy;
• grzybica skóry;
• zmiany płytek paznokciowych, skóry;
• aspergiloza;
• kandydoza i zapalenie sromu i pochwy trichomonas;
• sporotrichoza;
• fusarium.

Takie leki mają zarówno działanie grzybobójcze, jak i grzybobójcze. Zapobiegają rozwojowi grzyba i niszczą istniejące patogeny. W zależności od substancji czynnej każdy lek działa na swój sposób:

1. Ketokonazol (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Zapobiega syntezie składników błony komórkowej grzyba.
2. Gryzeofulwina. Zapobiega podziałowi komórek grzybiczych.
3. Itrakonazol (Irunin, Orunit, Orungal). Zapobiega tworzeniu się ergosterolu (składnika komórki grzybowej).
4. Terbinafina Zapobiega syntezie ergosterolu na początkowym etapie.
5. Flukonazol (Diflucan, Flustat, Mikomaks). Zapobiega powstawaniu nowych sporów i eliminuje istniejące.

Po pierwsze, konieczne jest wyjaśnienie, że każdy pasożyt grzybowy składa się z komórek złożonych z błony, jądra, RNA, DNA i innych pierwiastków śladowych. Dzięki tak rozwiniętej i „inteligentnej” strukturze każda komórka przechodzi czteroetapowy cykl życia, w tym aktywną biosyntezę.

Mechanizm działania leków przeciwgrzybiczych o szerokim spektrum działania

Leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania w tabletkach mogą działać w następujących obszarach:

• zniszczenie błony na etapie zarodkowania;
• gromadzenie się preparatu chemicznego w komórce w celu „zatkania” go;
• zatrzymanie biosyntezy poprzez zniszczenie elementów RNA i DNA;
• tłumienie działania enzymów niezbędnych do rozmnażania komórek.

Pigułki są przepisywane z uwzględnieniem nasilenia zaburzenia, konsekwencji dla organizmu i stopnia infekcji. Uwzględnia się również skłonność pacjenta do zarażenia pasożytami grzybiczymi..

Ciąża i laktacja

Przyjmuj Funid podczas ciąży i naturalnego karmienia bez konsultacji z lekarzem jest niedopuszczalny. Ten lek może powodować nieprawidłowości płodu. Stopień ryzyka w każdym przypadku jest indywidualny i zależy od terminu. Na którym jest ciężarna kobieta, jej ciało i płód i tak dalej.
W niektórych przypadkach, jeśli zamierzony efekt zastosowania Funid przekracza ryzyko patologii, lek może zostać przepisany. Jeśli musisz wziąć Funid podczas laktacji, powinieneś zdecydować o jego zakończeniu i przejściu na sztuczne karmienie.

Nie zaleca się stosowania przez dzieci i młodzież. We wszystkich innych przypadkach ścisłe monitorowanie wątroby.