Tętnice anatomii dolnej części nogi

Tętnica udowa, a. kości udowe są kontynuacją zewnętrznej tętnicy biodrowej. Dociera do uda przez lacuna vasorum, aw górnej części trójkąta kości udowej znajduje się pod blaszką cribrosa szerokiej powięzi uda (ryc. 166). Tętnica udowa wraz z żyłą o tej samej nazwie znajduje się bardziej przyśrodkowo m. sartorius w depresji utworzonej przez m. iliopsoas i m. pektyna. W środkowej części uda tę tętnicę pokrywa mięsień krawiecki. W dolnej części uda tętnica przechodząca przez nosacizny-lis adductorius rozciąga się na tylną powierzchnię uda, a następnie do dołu podkolanowego.

Figa. 166. Naczynia biodrowe (widok z przodu). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. kości udowe; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. kości udowe; 7 - lamina vastoadductoria; 8 - a. rodzaj potomków; 9 - a. rodzaj gorszej medialnej; 10 a. perforany; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - w. femoralis

Gałęzie tętnicy udowej to: 1) powierzchowna tętnica nadbrzusza, a. epigastrica superficialis począwszy od lig. pachwinowy; dostarcza krew do przedniej ściany brzucha, zespolenia z górnymi i dolnymi tętnicami nadbrzusza; 2) głęboka tętnica udowa, a. profunda femoris, rozciągający się 3-4 cm poniżej więzadła pachwinowego; tworzy boczne i środkowe gałęzie. Dostarcza krew do górnej części uda i stawu biodrowego. Z powodu końcowych gałęzi głębokiej tętnicy udowej tylna grupa mięśni uda jest zaopatrzona w krew. Gałęzie tętnicy udowej dostarczają krew do przedniej ściany brzucha, kości biodrowej, uda, skóry zewnętrznych narządów płciowych i stawu kolanowego.

Tętnica podkolanowa, a. poplitea jest kontynuacją tętnicy udowej. Znajduje się w dole podkolanowym, na torebce stawu kolanowego i mięśnia podkolanowego. Na dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego jest podzielony na przednie i tylne tętnice żółciowe (ryc. 167). Tętnica podkolanowa oddaje górną i dolną tętnicę środkową i boczną kolana, tętnicę środkową kolana, które dostarczają krew do dolnych partii tylnej, środkowej i przedniej grupy mięśni uda, a także stawu kolanowego. Głowy mięśnia łydki otrzymują niezależne gałęzie z tej tętnicy, aa. surales.

Figa. 167. Tętnice podkolanowe i tylne piszczelowe. 1 - smukły mięsień: 2 - mięsień pół ścięgien; 3 - mięsień półbłoniasty; 4, 22 - przyśrodkowe i boczne głowy mięśnia brzuchatego łydki; 5 - mięsień podkolanowy; 6, 9, 27 - większy nerw piszczelowy; 7, 12 - tylna tętnica piszczelowa; 8 - mięsień piszczelowy pleców; 10 - zginacz długiego palca; 11, 17 - długi zginacz 1 palca (środkowa część jest usunięta); 13 - ścięgno piętowe; 14 - długi mięsień włóknisty; 15 - krótki mięsień włóknisty; 16, 18 - tętnica włóknista; 19 - mięsień flądry; 20 - przednia tętnica piszczelowa; 21, 26 - wspólny nerw strzałkowy; 23 - biceps femoris; 24 - mięsień podeszwowy; 25 - tętnica podkolanowa; 28 - nerw kulszowy

Tylna tętnica piszczelowa, a. piszczelowy tylny, powstaje z tętnicy podkolanowej w dolnym rogu dołu podkolanowego, przechodzi pod łukiem ścięgna mięśnia podeszwy, a następnie wnika w canalis сropropliteus. W górnej części nogi tętnica przechodzi między podeszewą a tylnymi mięśniami piszczelowymi, w środku - leży między tylnym piszczelem a długimi zginaczami palców, w dolnej części towarzyszy ścięgnowi mięśnia trójgłowego nogi od strony przyśrodkowej. Tętnica biegnie wokół przyśrodkowego kłykcia z tyłu i przechodzi pod siatkówką mm. fibularium superiores, dochodzi do przyśrodkowej krawędzi stopy. Na stopie tylna tętnica piszczelowa jest podzielona na środkowe i boczne tętnice podeszwowe, aa. plantares medialis et lateralis. Boczna tętnica podeszwowa u podstawy kości śródstopia V przechodzi do I przestrzeni międzypalcowej, gdzie łączy się z przyśrodkowymi podeszwami i tętnicami grzbietowymi stopy. W wyniku tego zespolenia powstaje łuk podeszwowy, arcus plantaris, od którego zaczyna się aa. digitales plantares komuny, podzielone na własne tętnice podeszwowe, aa. digitales plantares propriae.

Tylna tętnica piszczelowa dostarcza krew do dolnej części nogi i stopy, dając tętnicę włóknistą: fibularis. Ten ostatni jest podzielony na boczne gałęzie kostki i pięty (ryc. 168).

Figa. 168. Tętnice podeszwowe. 1 - a. piszczel tylny; 2 - a. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - ścięgno długiego zginacza palców; 5 - ścięgno długiego zginacza 1 palca; 6 - arcus plantaris; 7 - ścięgno długiego mięśnia strzałkowego; 8 - kwadratowy mięsień podeszwy

Przednia tętnica piszczelowa, a. piszczel przedni, zaczyna się od. poplitea na dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego. Przez górny otwór błony międzykostnej przednia tętnica piszczelowa penetruje przednią powierzchnię podudzia. W górnej połowie nogi tętnica znajduje się między przednim mięśniem piszczowo-piszczelowym a długim prostownikiem palców stóp, aw dolnej połowie między ścięgnami długiego prostownika palców a długim prostownikiem dużego palca. Poniżej stawu skokowego przednia tętnica piszczelowa przednia przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy, a. grzbietowa pedis. Ten ostatni tworzy boczne i środkowe tętnice stępowe i łukowe. Tylne tętnice śródstopia pochodzą z tętnicy tętniczej, aa. metatarseae dorsales, podzielne na aa. digitales dorsales i aa. perforantes. Tętnice perforujące łączą się z tętnicami podeszwy.

Przednia tętnica piszczelowa zaopatruje krew w przód nogi i grzbietową część stopy. Gałęzie przednich i tylnych tętnic piszczelowych zespalają się wzajemnie głównie na stopie z powodu wspólnych sieci tętniczych.

Atlas anatomii człowieka
Tętnice miednicy i kończyn dolnych

Tętnice miednicy i kończyn dolnych

Wspólna tętnica biodrowa (a. Iliaca communis) (ryc. 225, 227) to sparowane naczynie utworzone przez rozwidlenie (podział) brzusznej części aorty. Na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego każda wspólna tętnica biodrowa daje dwie końcowe gałęzie: zewnętrzną i wewnętrzną tętnicę biodrową.

Zewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca externa) (ryc. 227) jest głównym naczyniem, które dostarcza krew do całej kończyny dolnej. W okolicy miednicy rozgałęziają się naczynia krwionośne zasilające mięśnie miednicy i brzucha, a także jądra i duże wargi sromowe. Przechodząc pod więzadłem pachwinowym do uda, przechodzi dalej do tętnicy udowej (a. Femoralis) (ryc. 228), leżąc między prostownikami i przywodzicielami uda. Kilka gałęzi odchodzi od tętnicy udowej:

1) głęboka tętnica udowa (a. Profunda femoris) (ryc. 228) jest największym naczyniem rozciągającym się od tętnicy udowej, rozciągają się z niej tętnice przyśrodkowe i boczne otaczające kość udową (a. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (ryc. 228) ), które przenoszą krew na skórę i mięśnie miednicy i uda, a także trzy perforujące tętnice (aa. perforantes) (ryc. 228), które zasilają kość udową, zginacze bioder i staw biodrowy;

2) powierzchowna tętnica nadbrzusza (a. Epigastrica superficialis) jest skierowana na skórę i mięsień zewnętrzny brzucha;

3) tętnica powierzchowna wokół bioder (a. Circumflexa ilium superficialis), zaopatruje krew w skórę, mięśnie i pachwinowe węzły chłonne;

4) zewnętrzne tętnice narządów płciowych (a. Pudendae externae) dostarczają krew do skóry kości łonowej, moszny i warg sromowych;

5) gałęzie pachwinowe (rr. Inguinales) odżywiają skórę, powierzchowne i głębokie węzły chłonne okolicy pachwinowej.

Wewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca interna) (ryc. 227) znajduje się bezpośrednio w jamie miednicy. Odchodzące od niego gałęzie są podzielone na ściany zasilające miednicy i narządy żerujące na miednicy. Pierwsze obejmują:

1) tętnica biodrowo-lędźwiowa (a. Iliolumbalis), penetrująca mięśnie brzucha i okolicy lędźwiowej pleców;

2) boczne tętnice krzyżowe (aa. Sacrales laterales) (ryc. 228), które nasycają krwią sacrum, skórę okolicy krzyżowej, dolne mięśnie pleców i brzucha, a także rdzeń kręgowy;

3) górna tętnica pośladkowa (a. Glutea superior), która odżywia mięśnie miednicy, ud, krocza i mięśnie pośladkowe;

4) dolna tętnica pośladkowa (a. Pośladkowa gorsza), niosąca krew do skóry i mięśni okolicy pośladkowej, częściowo do mięśni miednicy i uda, a także odżywiająca nerw kulszowy i staw biodrowy;

5) tętnica obturacyjna (a. Obturatoria), która kieruje swoje gałęzie do mięśni miednicy i uda, zaopatruje krew w staw biodrowy i kulsz.

Największe tętnice przenoszące krew do narządów miednicy są następujące:

1) tętnica pępowinowa (a. Pępowina) zapewnia odżywienie górnych części pęcherza i dalszej części moczowodu;

2) środkowa tętnica odbytnicza (a. Środek odbytnicy) doprowadza krew do ścian odbytu, części gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych;

3) tętnica nasieniowodów (a. Ductus deferentis) (ryc. 227) dostarcza krew do nasieniowodów, pęcherzyków nasiennych i najądrzy; u kobiet izolowana jest tętnica macicy (a. macica), która odżywia ściany macicy, pochwy, jajowodów i jajników;

4) wewnętrzna tętnica narządów płciowych (a. Pudenda interna) (ryc. 227) dostarcza krew do cewki moczowej, dolnej części odbytnicy, krocza, łechtaczki, moszny i penisa.

Tętnica udowa kontynuuje tętnicę podkolanową (a. Poplitea) (ryc. 229, 231), leżącą w dole podkolanowym, skierowaną w dół i na bok i jest naczyniem kończyny dolnej. Daje środkowe i boczne gałęzie kolana, które otaczają mięśnie, zespalają się ze sobą i tworzą naczynia krwionośne stawu kolanowego (rodzaj rete articulare). Wiele gałęzi jest wysyłanych do mięśni dolnej części uda. W dolnym rogu dołu tętnica podkolanowa jest podzielona na końcowe gałęzie: przednią i tylną tętnicę piszczelową.

Przednia tętnica piszczelowa (a. Tibialis przednia) (ryc. 229, 231) przez błonę międzykostną dociera do przedniej powierzchni dolnej nogi i opada między prostownikami, dając po drodze liczne gałęzie mięśniowe. W dolnej trzeciej części nogi środkowe i boczne przednie tętnice kostne (a. Malleolares anterior, medialis et lateralis) odgałęziają się, tworząc układ kostny (rete malleolare) (ryc. 230, 231) - boczny i przyśrodkowy. Na powierzchni grzbietowej przednia tętnica piszczelowa przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy (a. Dorsales pedis) (ryc. 230).

W tętnicy grzbietowej stopy znajdują się środkowe i boczne tętnice stępowe (a. Tarseae mediales et laterales) (ryc. 230), które biorą udział w tworzeniu unaczynienia naczyń grzbietowych stopy. Łukowata tętnica (a. Arcuata), rozgałęziona na cztery grzbietowe tętnice śródstopia (aa. Metatarsae dorsales) (ryc. 230), z których każda z kolei jest podzielona na dwie grzbietowe tętnice palców (aa. Digitales dorsales), również z niej wychodzi. dostarczanie krwi na tylne powierzchnie palców II-V. Końcowe gałęzie tętnicy grzbietowej są pierwszą tętnicą grzbietową śródstopia (a. Metatarsea dorsalis prima), rozgałęziającą się w tętnicach grzbietowych cyfrowych, z których dwie dostarczają krew do pierwszego palca, a jedna do przyśrodkowej powierzchni drugiego palca, oraz głęboką gałąź podeszwową (r. Plantaris profundus), przejście przez pierwszą szczelinę międzykostną do powierzchni podeszwy stopy i udział w tworzeniu łuku podeszwowego (arcus plantaris).

Tylna tętnica piszczelowa (a. Tibialis posterior) (ryc. 229, 231, 232) schodzi w dół dolnej nogi, przechodząc wzdłuż całej jej tylnej powierzchni. Zaokrąglając środkową kostkę kości piszczelowej, tętnica przechodzi do podeszwy i powoduje przyśrodkowe i boczne tętnice podeszwowe (a. Plantaris medialis et lateralis). Największą gałęzią tylnej tętnicy piszczelowej jest tętnica włóknista (a. Fibularis) (ryc. 229, 230, 231), która zaopatruje krew w kość strzałkową, mięśnie piszczelowe grup tylnych i bocznych. Ponadto tętnica daje przyśrodkowe i boczne gałęzie kostki (rr. Malleolares mediales et laterales) (ryc. 229, 231), które biorą udział w tworzeniu bocznego i przyśrodkowego układu kostnego kostek oraz gałęzi pięty (rr. Calcanei) (ryc. 231) karmienie okolicy piętowej stopy i uczestnictwo w tworzeniu sieci kości piętowej (rete calcaneum) (ryc. 229, 231, 232).

Na środkowej krawędzi podeszwy powierzchni stopy przechodzi środkowa tętnica podeszwowa (a. Plantaris medialis) (ryc. 231, 232), która jest podzielona na powierzchowną i głęboką gałąź i zapewnia krew skórze i mięśniom stopy.

Boczna tętnica podeszwowa (a. Plantaris lateralis) (ryc. 231, 232) daje własną tętnicę palca podeszwowego (a. Digitalis plantaris propria), kierując się do bocznej krawędzi piątego palca, zespolenia z podeszwową gałęzią tętnicy grzbietowej stopy i tworzą głęboki łuk podeszwowy (arcus plantaris profundus) (ryc. 232). Cztery tętnice śródstopia podeszwowe (aa. Metatarseae plantares) (ryc. 232), z których każda jest podzielona na dwie własne tętnice palców podeszwowych (aa. Digitales plantares propriae) (ryc. 232), zaopatrujące krew w palce u stóp, rozciągające się od tego łuku.

Figa. 225. Tętnice okrężnicy:

1 - środkowa tętnica jelita grubego; 2 - dolna tętnica krezkowa; 3 - aorta brzuszna; 4 - tętnica jelitowa lewej okrężnicy;

5 - esicy tętnica jelitowa; 6 - wspólna tętnica biodrowa; 7 - górna tętnica odbytnicza

Figa. 227. Tętnice jamy miednicy:

1 - aorta brzuszna; 2 - wspólna tętnica biodrowa; 3 - środkowa tętnica krzyżowa; 4 - wewnętrzna tętnica biodrowa;

5 - zewnętrzna tętnica biodrowa; 6 - wewnętrzna tętnica narządów płciowych; 7 - tętnica nasieniowodów; 8 - dolna tętnica odbytnicza

Figa. 228. Tętnica udowa:

1 - wspólna tętnica biodrowa; 2 - głęboka tętnica wokół kości udowej; 3 - wewnętrzna tętnica biodrowa;

4 - boczna tętnica krzyżowa; 5 - głęboka tętnica udowa; 6 - tętnica przyśrodkowa wokół kości udowej;

7 - tętnica boczna wokół kości udowej; 8 - perforowane tętnice; 9 - tętnica udowa; 10 - opadająca tętnica kolanowa

Figa. 229. Tętnica piszczeli:

1 - tętnica podkolanowa; 2 - boczna górna tętnica kolana; 3 - środkowa górna tętnica kolana; 4 - tętnice brzuchatego łydki;

5 - boczna dolna tętnica kolana; 6 - środkowa dolna tętnica kolana; 7 - przednia tętnica piszczelowa;

8 - tylna tętnica piszczelowa; 9 - tętnica włóknista; 10 - przyśrodkowe gałęzie kostki;

11 - boczne gałęzie kostki; 12 - sieć piętowa

Figa. 230. Przednia tętnica piszczelowa:

1 - nawracająca przednia tętnica piszczelowa; 2 - przednia tętnica piszczelowa; 3 - perforująca gałąź tętnicy włóknistej;

4 - boczna sieć naczyniowa kostki; 5 - boczna tętnica stępu; 6 - tętnica grzbietowa stopy; 7 - grzbietowe tętnice śródstopia

Figa. 231. Tylna tętnica piszczelowa:

1 - tętnica podkolanowa; 2 - mięsień łydki; 3 - przednia tętnica piszczelowa; 4 - tętnica włóknista;

5 - tylna tętnica piszczelowa; 6 - przyśrodkowa gałąź kostki; 7 - przyśrodkowa sieć naczyniowa kostki; 8 - gałąź piętowa;

9 - boczna tętnica podeszwowa; 10 - przyśrodkowa tętnica podeszwowa; 11 - sieć piętowa

Figa. 232. Tętnice stopy (powierzchnia podeszwy):

1 - sieć pięty; 2 - tylna tętnica piszczelowa; 3 - przyśrodkowa tętnica podeszwowa; 4 - boczna tętnica podeszwowa;

5 - głęboki łuk podeszwowy; 6 - tętnice śródstopia podeszwowe; 7 - własne tętnice palców podeszwowych

Wspólna tętnica biodrowa (a. Iliaca communis) (ryc. 225, 227) to sparowane naczynie utworzone przez rozwidlenie (podział) brzusznej części aorty. Na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego każda wspólna tętnica biodrowa daje dwie końcowe gałęzie: zewnętrzną i wewnętrzną tętnicę biodrową.

Zewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca externa) (ryc. 227) jest głównym naczyniem, które dostarcza krew do całej kończyny dolnej. W okolicy miednicy rozgałęziają się naczynia krwionośne zasilające mięśnie miednicy i brzucha, a także jądra i duże wargi sromowe. Przechodząc pod więzadłem pachwinowym do uda, przechodzi dalej do tętnicy udowej (a. Femoralis) (ryc. 228), leżąc między prostownikami i przywodzicielami uda. Kilka gałęzi odchodzi od tętnicy udowej:

1) głęboka tętnica udowa (a. Profunda femoris) (ryc. 228) jest największym naczyniem rozciągającym się od tętnicy udowej, rozciągają się z niej tętnice przyśrodkowe i boczne otaczające kość udową (a. Circumflexae femoris medialis et lateralis) (ryc. 228) ), które przenoszą krew na skórę i mięśnie miednicy i uda, a także trzy perforujące tętnice (aa. perforantes) (ryc. 228), które zasilają kość udową, zginacze bioder i staw biodrowy;

2) powierzchowna tętnica nadbrzusza (a. Epigastrica superficialis) jest skierowana na skórę i mięsień zewnętrzny brzucha;

3) tętnica powierzchowna wokół bioder (a. Circumflexa ilium superficialis), zaopatruje krew w skórę, mięśnie i pachwinowe węzły chłonne;

4) zewnętrzne tętnice narządów płciowych (a. Pudendae externae) dostarczają krew do skóry kości łonowej, moszny i warg sromowych;

5) gałęzie pachwinowe (rr. Inguinales) odżywiają skórę, powierzchowne i głębokie węzły chłonne okolicy pachwinowej.

Wewnętrzna tętnica biodrowa (a. Iliaca interna) (ryc. 227) znajduje się bezpośrednio w jamie miednicy. Odchodzące od niego gałęzie są podzielone na ściany zasilające miednicy i narządy żerujące na miednicy. Pierwsze obejmują:

1) tętnica biodrowo-lędźwiowa (a. Iliolumbalis), penetrująca mięśnie brzucha i okolicy lędźwiowej pleców;

2) boczne tętnice krzyżowe (aa. Sacrales laterales) (ryc. 228), które nasycają krwią sacrum, skórę okolicy krzyżowej, dolne mięśnie pleców i brzucha, a także rdzeń kręgowy;

3) górna tętnica pośladkowa (a. Glutea superior), która odżywia mięśnie miednicy, ud, krocza i mięśnie pośladkowe;

4) dolna tętnica pośladkowa (a. Pośladkowa gorsza), niosąca krew do skóry i mięśni okolicy pośladkowej, częściowo do mięśni miednicy i uda, a także odżywiająca nerw kulszowy i staw biodrowy;

5) tętnica obturacyjna (a. Obturatoria), która kieruje swoje gałęzie do mięśni miednicy i uda, zaopatruje krew w staw biodrowy i kulsz.

Największe tętnice przenoszące krew do narządów miednicy są następujące:

1) tętnica pępowinowa (a. Umbilicalis) zapewnia odżywienie górnych części pęcherza i dalszej części moczu;

2) środkowa tętnica odbytnicza (a. Środek odbytnicy) doprowadza krew do ścian odbytu, części gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych;

3) tętnica nasieniowodów (a. Ductus deferentis) (ryc. 227) dostarcza krew do nasieniowodów, pęcherzyków nasiennych i najądrzy; u kobiet izolowana jest tętnica macicy (a. macica), która odżywia ściany macicy, pochwy, jajowodów i jajników;

4) wewnętrzna tętnica narządów płciowych (a. Pudenda interna) (ryc. 227) dostarcza krew do cewki moczowej, dolnej części odbytnicy, krocza, łechtaczki, moszny i penisa.

Tętnica udowa kontynuuje tętnicę podkolanową (a. Poplitea) (ryc. 229, 231), leżącą w dole podkolanowym, skierowaną w dół i na bok i jest naczyniem kończyny dolnej. Daje środkowe i boczne gałęzie kolana, które otaczają mięśnie, zespalają się ze sobą i tworzą naczynia krwionośne stawu kolanowego (rodzaj rete articulare). Wiele gałęzi jest wysyłanych do mięśni dolnej części uda. W dolnym rogu dołu tętnica podkolanowa jest podzielona na końcowe gałęzie: przednią i tylną tętnicę piszczelową.

Przednia tętnica piszczelowa (a. Tibialis przednia) (ryc. 229, 231) przez błonę międzykostną dociera do przedniej powierzchni dolnej nogi i opada między prostownikami, dając po drodze liczne gałęzie mięśniowe. W dolnej trzeciej części nogi środkowe i boczne przednie tętnice kostne (a. Malleolares anterior, medialis et lateralis) odgałęziają się, tworząc układ kostny (rete malleolare) (ryc. 230, 231) - boczny i przyśrodkowy. Na powierzchni grzbietowej przednia tętnica piszczelowa przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy (a. Dorsales pedis) (ryc. 230).

W tętnicy grzbietowej stopy znajdują się środkowe i boczne tętnice stępowe (a. Tarseae mediales et laterales) (ryc. 230), które biorą udział w tworzeniu unaczynienia naczyń grzbietowych stopy. Odchodzi również od niej łukowa tętnica (a. Arcuata), rozgałęziając się na cztery grzbietowe tętnice śródstopia (aa. Metatarsae dorsales) (ryc. 230), z których każda z kolei jest podzielona na dwie tętnice grzbietowe palców (aa. Digitales dorsales) dostarczanie krwi do powierzchni grzbietowych palców II - V. Końcowe gałęzie tętnicy grzbietowej są pierwszą tętnicą grzbietową śródstopia (a. Metatarsea dorsalis prima), rozgałęziającą się w tętnicach grzbietowych cyfrowych, z których dwie dostarczają krew do pierwszego palca, a jedna do przyśrodkowej powierzchni drugiego palca, oraz głęboką gałąź podeszwową (r. Plantaris profundus), przejście przez pierwszą szczelinę międzykostną do powierzchni podeszwy stopy i udział w tworzeniu łuku podeszwowego (arcus plantaris).

Tylna tętnica piszczelowa (a. Tibialis posterior) (ryc. 229, 231, 232) schodzi w dół dolnej nogi, przechodząc wzdłuż całej jej tylnej powierzchni. Zaokrąglając środkową kostkę kości piszczelowej, tętnica przechodzi do podeszwy i powoduje przyśrodkowe i boczne tętnice podeszwowe (a. Plantaris medialis et lateralis). Największą gałęzią tylnej tętnicy piszczelowej jest tętnica włóknista (a. Fibularis) (ryc. 229, 230, 231), która zaopatruje krew w kość strzałkową, mięśnie piszczelowe grup tylnych i bocznych. Ponadto tętnica daje przyśrodkowe i boczne gałęzie kostki (rr. Malleolares mediales et laterales) (ryc. 229, 231), które biorą udział w tworzeniu bocznego i przyśrodkowego układu kostnego kostek oraz gałęzi pięty (rr. Calcanei) (ryc. 231) karmienie okolicy piętowej stopy i uczestnictwo w tworzeniu sieci kości piętowej (rete calcaneum) (ryc. 229, 231, 232).

Na środkowej krawędzi podeszwy powierzchni stopy przechodzi środkowa tętnica podeszwowa (a. Plantaris medialis) (ryc. 231, 232), która jest podzielona na powierzchowną i głęboką gałąź i zapewnia krew skórze i mięśniom stopy.

Boczna tętnica podeszwowa (a. Plantaris lateralis) (ryc. 231, 232) daje własną tętnicę palca podeszwowego (a. Digitalis plantaris propria), kierując się do bocznej krawędzi piątego palca, zespolenia z podeszwową gałęzią tętnicy grzbietowej stopy i tworzą głęboki łuk podeszwowy (arcus plantaris profundus) (ryc. 232). Cztery tętnice śródstopia podeszwowe (aa. Metatarseae plantares) (ryc. 232), z których każda jest podzielona na dwie własne tętnice palców podeszwowych (aa. Digitales plantares propriae) (ryc. 232), zaopatrujące krew w palce u stóp, rozciągające się od tego łuku.

Figa. 304. Tętnice biodrowe i ich gałęzie. Widok z lewej. Parasa] ottal raphae na lewo od płaszczyzny środkowej. Usunięto otrzewną.

1-prawa wspólna tętnica biodrowa; 2-prawa wspólna żyła biodrowa; 3-prawa wewnętrzna tętnica biodrowa; 4-górna tętnica pośladkowa; 5-wewnętrzna tętnica narządów płciowych; 6-niższa dolna tętnica tętnicza; 7 odbytnicy; 8-minutowa bańka: 9-tylna tętnica prącia; 10-lewych nasieniowodów; Kość łonowa 11; 12-prawy nasieniowód; 13-dolna tętnica nadbrzusza; 14-górne tętnice tętnicze; 15-zewnętrzna tętnica biodrowa; 16-zewnętrzna żyła biodrowa; 17 prawy moczowód.

Figa. 304. Tętnice biodrowe i ich gałęzie. Widok z lewej. Przekrój przyuszny po lewej stronie płaszczyzny środkowej. Otrzewna

1-a. iliaca communis dextra; 2-w. iliaca communis dextra; 3-a. iliaca extcrna dextra; 4-a. glutca przełożony; 5-a. pudenda interna; 6-a. pęcherzyk gorszy; 7-odbytnica; 8-vesica urinaria; 9-a. prącie grzbietowe; 10-ductus def-erens złowrogi; 11-ospubis; Dexter 12-ductusdeferens; 13-a. nadbrzusza ^ gorszy; I4-a. vesicalis superior; 15-a. iliaca externa; 16-w. iliaca exter-na; 17-moczowodowy dexter.

Figa. 304. Tętnice biodrowe i ich gałęzie. Widok z lewej strony. Nacięcie paragaggitalne w lewo od płytki przyśrodkowej. Otrzewna jest

I-prawa wspólna tętnica biodrowa; 2-prawa wspólna żyła biodrowa; 3-prawa tętnica biodrowa wewnętrzna; Tętnica 4-górna pośladkowa; 5-wewnętrzna tętnica pęczkowa; 6 gorsza tętnica vcsical; 7-odbytnica; 8-pęcherz moczowy; 9-tętnica grzbietowa o penisie; 10-leftductusdeferens; 11-kości łonowe; 12-prawy przewód pokarmowy 13-dolna tętnica nadbrzusza; Tętnica 14-nadpobudliwa; 15-extemal iliai

Figa. 305. Zewnętrzna tętnica biodrowa (arteria iliaca zewnętrzna, tętnica udowa (arteria temoralis) i ich gałęzie. Widok z przodu. 1-wspólna tętnica biodrowa; 2-wewnętrzna tętnica biodrowa; 3-zewnętrzna tętnica biodrowa; 4-dolna tętnica nadbrzusza; 5-udowa żyła; 6-zewnętrzne tętnice narządów płciowych; 7-przyśrodkowa tętnica, otoczka kości udowej; 8-udowa tętnica; 9-nerw podskórny; 10-boczna tętnica, otoczka kości udowej; 11-głęboka tętnica kości udowej; 12-powierzchniowa tętnica, otoczka biodro; 13-więzadło pachwinowe; 14-głęboka tętnica wokół lędźwi; 15-udowa-II i, i nerw.

Figa. 305. Zewnętrzna tętnica biodrowa i udowa oraz ich

gałęzie. Przedni widok.

1-a. iliaca communis; 2-a. iliaca interna; 3-a. iliaca externa; 4-a. gorszy niż żołądek; 5-w. temoralis; 6-aa. pudentae externae; 7-a. circum-tylxa femoris medialis; 8-a. kości udowe; 9-n. saphenus; 10 a. circumflexa femoris collateralis; 11-a. femoris profunda; 12-a. circumflexa iliaca superfkialis; 13-lig. pachwinowy; 14-a. circumflexa iliaca profunda; 15-n. femoralis.

Figa. 305. Zewnętrzna tętnica biodrowa, tętnica udowa i ich gałęzie.

Ani ani aspekt.

1 wspólna tętnica biodrowa; 2-wewnętrzna tętnica biodrowa; 3-zewnętrzna tętnica biodrowa; 4-dolna tętnica nadbrzusza; Tętnica 5-udowa; 6-zewnętrzna tętnica pęczkowa; 7-przyśrodkowa obwodowa tętnica udowa; Tętnica 8-udowa; 9-odpiszczelowy nerw; 10-promieniowa obwodowa tętnica udowa; głęboka tętnica uda; 12-nadczołowa obwodowa tętnica biodrowa; Więzadło pachwinowe 13; 14-głęboka obwodowa tętnica biodrowa; 15-udowy nerw.

Figa. 306. Tętnica udowa (arteria femoralis; ”i jej gałęzie. Widok z przodu. Usunięto odbytnicę uda i mięśnia krawieckiego.

Tętnica 1-udowa; 2-przyśrodkowa tętnica otaczająca kość udową; 3-czubaty mięsień; 4-długa myszka dodająca; 5 żyła udowa; 6-ścięgno (płytka ścięgna głównego mięśnia przywodziciela; 7-opadająca tętnica kolanowa 8-stawowa sieć stawów; 9-perforowane tętnice (1.; 2. 3.); 10-boczna tętnica otaczająca kość udową 11-głęboka tętnica biodra; żyła 12-udowa; nerw 13-udowy; więzadło pachwinowe 14; 16-zewnętrzna tętnica biodrowa.

Figa. 306. Tętnica udowa i jej gałęzie. Przedni widok. Rectus femoris i Tailor

1 -a. kości udowe; 2-a. circumtlexa femoris medialis; 3 m. pektyna; 4-rr przywodziciela długiego; 5-w. kości udowe; 6-tendo (lam. Tendinea) m.adductori longi; 7-a. schodzi z menu; 8-rete articularis rodzaj; 9-aa. perforante (1, 2, 3); 10 a. circumflexa femoris lateralis; 11-a. femoralis profund< 12-v. femoralis; 13-n. femoralis; 14-lig. inguinale; 15-a. iliaca externa

Figa. 306. Tętnica udowa i jej gałęzie. Aspekt przedni.

Rectus abdominis i sartorius są usuwane. Tętnica I-udowa; 2-przyśrodkowa obwodowa tętnica udowa; 3-pektyna; 4 przywodziciela długiego; Żyła 5-udowa; 6-ścięgno (płytka ścięgienna) magnesu addukcyjnego; 7-opadająca tętnica genowa; Zespolenie 8-genowe! 9 tętnic perforujących (1,2, 3); 10-boczna obwodowa tętnica udowa; 11 głębokiej tętnicy udowej; Żyła 12-udowa; Nerw 13 udowy; 14-pachwinowy; wiązadło; 15-zewnętrzna tętnica IIIAC.

Figa. 307. Tętnice okolicy pośladkowej i tylnej części uda, prawe. Widok z tyłu. Duże i średnie mięśnie pośladkowe

cięte i rysowane na boki. Dwugłowy o długiej głowie

mięśnie uda i nerw kulszowy są częściowo usunięte. 1-wewnętrzna tętnica narządów płciowych; 2-dolna tętnica pośladkowa; 3-górna tętnica pośladkowa; 4 mięsień piriformis; 5-nerw kulszowy; 6-tętnica towarzysząca nerwowi kulszowemu; 7-pierwsza (górna) perforowana tętnica; 8-sekundowa perforowana tętnica; 9. tętnica perforująca; 10-dolny otwór kanału napędowego; 11-żyła podkolanowa; 12 nerw piszczelowy; Tętnica 13 podkolanowa; 14-długa głowa bicepsa femoris.

Figa. 307. Tętnice okolicy pośladkowej i tylnej części uda,

dobrze. Widok z tyłu. Duże i środkowe mięśnie pośladkowe są cięte i wyciągane na boki. Dwugłowy o długiej głowie

mięśnie uda i nerw kulszowy są częściowo usunięte. 1-a. pudenda interna; 2-a. wnętrze glutea; 3-a. glutea superior; 4 m. piriformis; 5-n. ischiadicus; 6-a. Comitans n. ischiadici; 7-a. perforans prima; 8-a. perforans secunda; 9-a. perforans tertia; 10-foramen canalis adductorius inferioris; II-V. poplitea; 12-n. piszczel; I3-a. piszczel; 14-m. biceps femoris (caput longum).

Figa. 307. Tętnice okolicy pośladkowej i tylnej części kości udowej.

Widok z tyłu. Mięśnie pośladków maksymalnych i ropnych są przecięte i

rozwinięty. Długa głowa bicepsa kości udowej i nerwu kulszowego

1-wewnętrzna tętnica pęczkowa; 2-dolna tętnica pośladkowa; 3-lepsza tętnica pośladkowa; 4-piriform mięsień; 5-nerw kulszowy; 6-tętnica do nerwu kulszowego; 7-1 pierwsza (lepsza) tętnica perforująca; 8-2 tętnica perforująca; 9-3 tętnica perforująca; 10-gorsze otwarcie kanału przywodziciela; 11-żyła podkolanowa; Nerw piszczelowy 12; Tętnica piszczelowa 13; 14-długa głowa mięśnia bicepsa kości udowej.

Figa. 308. Tętnica podkolanowa (artena poplitea) i tylna

tętnica piszczelowa (apepa tibialis posterior) i ich gałęzie.

Widok z tyłu. Cielę, mięsień podeszwy, mięsień,

Gięte jęki kciuka są odcinane i usuwane. Przerwa między ścięgnami (duży mięsień przywodziciela); 2-podkolanowy dołu; Tętnica 3-podkolanowa; 4-boczna górna tętnica kolanowa; Gałęzie 5-mięśniowe do głów mięśnia brzuchatego łydki; 6-boczna tętnica dolna kolana; Mięsień 7-podkolanowy; 8-przednia tętnica piszczelowa; 9-tylna tętnica piszczelowa; tętnica iU; 11-boczna gałąź kostki; Sieć 12 pięty; 13-przyśrodkowa gałąź kostki; 14 gałęzi mięśniowych; 15-środkowa tętnica dolna kolana; 16-środkowa tętnica kolanowa; 17-środkowa górna tętnica kolanowa; 17-środkowa górna tętnica kolanowa.

Figa. 308. Tętnice podkolanowe i piszczelowe tylne oraz ich gałęzie. Widok z tyłu. Łydka, mięsień solezy, mięsień,

zgięty palec jest przycięty i usunięty. l-hiatus lendineus (m. adductor magnusj; 2-tossa poplitea; 3-a. poplitea; 4-a. superior lateralis rodzaj; 5-r. muscularis; 6-a. wnętrze rodzaju lat-eralis; 7-m. popliteus ; 8-a. Tibialis przedni; 9-a. Tibialis posterior; 10-a. Tibularis; ll-g. Malleolaris lateralis; 12-rete calcaneum; 13-r. Malleolaris medialis; 14-rr. Rnuscuiares; 15-a. wewnętrzny rodzaj medialny; 16-a. rodzaj medialny; 17-a. lepszy rodzaj medialny.

Figa. 308. Tętnica podkolanowa i tylna tętnica piszczelowa i ich gałęzie. Widok z góry. Gastrocnemius, soleus, flexor hallucis longus są

Przerwa 1-przywodzicielska; 2-topoliowy Tbssa; Tętnica 3-podkolanowa; 4-lepszy boczny genicuiararteiy; 5-mięśniowe gałęzie mięśnia tofftttcooiemius; 6-śródotworowe lub boczne arteiy kolana; 7-podkolanowy; Tętnica piszczelowa anteny S; 9-tylna tętnica piszczelowa; Tętnica 10-piszczelowa; 11-boczna gałąź kostna; Zespolenie 12-kości piętowej; 13-przyśrodkowa gałąź kostna; 14-mięśniowe gałęzie; 15-inferi.or Idial aneria aneria; 16-środkowa tętnica genetyczna; 17-środkowa tętnica przyśrodkowa.

Figa. 309. Przednia tętnica piszczelowa (arteria tibialis przednia) i jej gałęzie. Przedni widok. Przedni mięsień piszczelowy jest zwrócony w stronę przyśrodkową, mięsień długi, prostownik

palce u boku.

I-tylna tętnica powrotna piszczelowa; 2-przednia tętnica piszczelowa; 3-głęboki nerw strzałkowy; 4. przedni mięsień piszczelowy; 5 gałęzi mięśniowych; 6-długi prostownik dużego palca; 7-tylna tętnica stopy; 8-boczna przednia tętnica skokowa.

Figa. 309. Przednia tętnica piszczelowa i jej gałęzie. Widok

z przodu. Przedni mięsień piszczelowy jest zwrócony w stronę przyśrodkową, długi mięsień, który rozciąga palce

stopa-bocznie.

1-a. reccufens tibialis przedni; 2. miejsce piszczel przedni; 3-n. fibularis pro-fundus; 4 m. piszczel przedni; 5-rr. mięśnie; 6-m. prostownik hallucis longus; 7-a. grzbietowa noga; 8-a. malleolaris przedni boczny.

Figa. 309. Przednia tętnica piszczelowa i jej gałęzie. Aspekt przedni. Przedni mięsień piszczelowy jest rozwinięty do strony przyśrodkowej. Extensor digito

rum longus jest rozłożony na bok.

1-przednia tętnica piszczelowa przednia; 2-przednia tętnica piszczelowa; 3-głęboki nerw włóknisty; 4-przedni mięsień piszczelowy; 5-muskularne gałęzie; 6-prostownik hallucis longus; 7-grzbietowa tętnica stopy; 8-przednia boczna tętnica kostna.

Figa. 310. Arterie tylnej stopy, prawe. Widły z góry. 1-czołowa tętnica piszczelowa; 2-przyśrodkowa tętnica przednia płata; 3-przyśrodkowa siatka na kostkę; 4-tylna tętnica stopy; 5-przyśrodkowe tętnice stępowe; 6-sucha żyła długiego prostownika dużego palca stopy; Tętnica 7-lugo; 8-głębokiej tętnicy podeszwowej; 9/1 tętnice śródstopia; 10-TYLNE ARTERIE PALCA; 11 rozgałęzień; 12-boczna tętnica stępowa; ! 3-krótki prostownik palców (odcięty); 14-boczna gałąź lo-dżokeja; 15 bocznych tętnic przednich.

Figa. 310. Arterie tylnej stopy, prawe. Widok z góry. 1-a. piszczel przedni; 2-a. malleolaris anterior medialis; 3-rete malleo-lare mediale; 4-a dorsalis pcdis; 5-aa. rnetatarsals dorsales; 6-tr-ndo m. flexoris hallicis longns; 7-a. arcuata; 8-a. plantares protondus; 9-aa. śródstopia grzbietowe; 10-aa. digitales dorsales; 11-rr. pertbrantes; 12-a. tarsalis lateralis; 13-m. prostownik digitonmi brevis (odcięty); 14-r. malleolaris lateralis; I5-a. malleolaris przedni boczny.

Figa. 310. Tętnice dolnej powierzchni prawego łupu. Wyższy aspekt. 1-przednia tętnica piszczelowa; 2-przednia przyśrodkowa tętnica kostna; 3-przyśrodkowa sieć kostkowa; 4-odgałęzienie tętnicy grzbietowej; 5-grzbietowe tętnice śródstopia: 6-ścięgno prostownika hallncis longus; Tętnica 7-łukowa; 8-głęboka gałąź plantai; 9-grzbietowe tętnice śródstopia; 10-grzbietowe tętnice cyfrowe; Oddziały 11-na-forating; 12-boczna tętnica stępowa; 13-extensordigitoni4i brevis (usunięty); 14-boczna gałąź kostna; 15-przednia boczna tętnica malleolai.

Figa. 311. Powierzchniowe tętnice podeszwowej strony stopy,

dobrze. Widok z dołu rozcięgno podeszwowe jest odcinane i usuwane. Sieć 1-piętowa (tętnicza); Rozcięgno podeszwy 2; Z-boczna tętnica podeszwowa; 4-krótkie palce zginające mięśnie; 5 mięśni robaków; 6 wspólnych tętnic podeszwowych; 7 własnych tętnic podeszwowych; 8 ścięgien długiego mięśnia zginającego duży palec u nogi; 9-głęboka gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 10-powierzchniowa gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej.

Figa. 311. Powierzchniowe tętnice podeszwowej strony stopy, prawe. Widok z dołu rozcięgno podeszwowe jest odcinane i usuwane. 1-rete calcaneum (arteriosum); 2-aponeurosus plantaris; 3-a. plantaris lateralis; 4 m. flexor digitorum brevis; 5 mm. lumbrikalia; 6-aa. digi-tales plamares gminy; 7-aa. digilales plantares propriae; 8-tendinis m. flexoris hallucis; 9-r. profundus a. plantaris medialis; 10-r. superfi-cialis a. plantaris medialis.

Figa. 311. Powierzchniowe tętnice podeszwy prawej stopy. Widok z

poniżej. Usunięto rozcięgno podeszwowe:

Zespolenie 1-kości piętowej; Rozcięgno podeszwy 2; 3-boczna tętnica podeszwowa; 4-fIexor digitorum brevis; 5-lumbricales; 6 wspólnych tętnic podeszwowych; 7-podeszwowe tętnice cyfrowe właściwe; 8-ścięgno zginacza palucha długiego; 9-głęboka gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 10-powierzchowna gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej.

Figa. 312. Głębokie tętnice podeszwowej strony stopy,

dobrze. Widok z dołu. Powierzchowne mięśnie podeszwy i ścięgna długich zginaczy palców są odcięte i częściowo

1-tylna tętnica piszczelowa; 2-boczna tętnica podeszwowa; 3 myszy; porwanie dużego palca; 4-boczny łuk podeszwowy (tętniczy); 5-podeszwowe tętnice śródstopia; 6 własnych tętnic podeszwowych; 7-głęboka gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 8-boczna gałąź podeszwowa tętnicy grzbietowej stopy; 9-powierzchniowa gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 10-przyśrodkowa tętnica podeszwowa.

Figa. 312. Głębokie tętnice podeszwowej strony stopy,

dobrze. Widok z dołu. Powierzchowne mięśnie podeszwy i

ścięgna zginaczy długich palców odcięte i częściowo

1-a. piszczel tylny; 2-a. plantaris lateralis; 3 m. halucynatory przywodziciela; 4-arcus plantaris; 5-aa. metatarsalcs plantares; 6-aa. digitales plantares propriae; 7-r. profundus a. plantaris mcdialis; 8-r. profundus plantaris a. grzbietowa noga; 9-r. powierzchowne jest. plantaris medialis; 10 a. plantaris medialis.

Figa. 312. Głębokie tętnice podeszwowej strony prawej stopy. Widok z dołu.

Powierzchowne mięśnie podeszwowe i ścięgna długich mięśni zginaczy cyfrowych

są częściowo usunięte.

1 - tylna tętnica piszczelowa; 2-boczna tętnica podeszwowa; Halucis 3-abdukloru; 4-głęboki łuk podeszwowy; 5-podeszwowe tętnice śródstopia; Właściwe 6-podeszwowe tętnice cyfrowe; 7-głęboka gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 8-głębokiej gałęzi podeszwy tętnicy grzbietowej stopy; 9-powierzchowna gałąź przyśrodkowej tętnicy podeszwowej; 10-przyśrodkowa tętnica podeszwowa.

Tętnice dolnej części nogi i stopy

Tętnica podkolanowa

Tętnica podkolanowa.

BOCZNA GÓRNA KOLANA (arteria superior lateralis) - gałąź tętnicy podkolanowej zaopatrująca kolano.

MEDIAL GÓRNA KOLANA (arteria superior medialis rodzaj) - gałąź tętnicy podkolanowej zaopatrująca kolano.

ŚRODKOWA ARTERIA KOLANOWA (rodzaj arteia media) - gałąź tętnicy podkolanowej, która zaopatruje staw kolanowy, fałdy maziowe i więzadła krzyżowe.

TĘTNIA KAWIARSKA (arteriae suralis) - gałęzie tętnicy podkolanowej dostarczają krew do mięśnia łydki i ścięgna bicepsa.

BOCZNA DOLNA ARTERIA KOLANOWA (rodzaj tętnicy dolnej bocznej) - gałąź tętnicy podkolanowej, zasilająca staw kolanowy i długi mięsień włóknisty.

MEDIALNA DOLNA TĘTNICA KOLANOWA (arteria gorszego rodzaju medialis) - gałąź tętnicy podkolanowej, zasilająca staw kolanowy i mięsień podkolanowy.

SIEĆ ARTERIALNA STAWU KOLANOWEGO (rodzaj rete articulare) - jest utworzona przez zstępującą tętnicę kolana, boczne górne kolano, środkową tętnicę górną, środkową, boczną dolną, środkową dolną tętnicę kolanową, nawracające przednie i tylne tętnice piszczelowe.

Tylna tętnica piszczelowa (arteria tibialis posterior) jest kontynuacją tętnicy podkolanowej. Przechodzi między powierzchnią a głębokimi warstwami tylnej grupy mięśni dolnej nogi i zgina się wokół tylnej części przyśrodkowej kostki. Gałęzie: gałąź otaczająca strzałkę, strzałkę, boczne i przyśrodkowe tętnice podeszwowe, przyśrodkowa gałąź kostki. Dopływ krwi do stawu kolanowego, kości dolnej części nogi, kostki i mięśni dolnej części nogi: podeszwa, tylny piszczel, długi zginacz palców, długi zginacz dużego palca, a także mięśnie, stawy i wiązadła zszywającej powierzchni stopy, skóry tylnej powierzchni dolnej części nogi.

TĘTNICA WŁÓKNA (arteria peronea) - gałąź tylnej tętnicy piszczelowej, przechodzi w dolnym kanale mięśniowo-włóknistym. Gałęzie: kostka boczna, piętowa, perforowana, łącząca. Dopływ krwi do krótkich i długich mięśni brzusznych, tylnego mięśnia piszczelowego, długiego zginacza dużego palca, mięśnia podeszwy, stawu skokowego, kości strzałkowej i kości piętowej.

TĘTNICA ŚREDNIOWA (arteria plantaris medialis) - mniejsza końcowa gałąź tylnej tętnicy piszczelowej przechodzi przez przyśrodkową bruznę podeszwową. Dopływ krwi do mięśni robaka, krótki zginacz palców, krótki zginacz dużego palca, mięsień prowadzący do kciuka.

PÓŹNIEJ PODESZWA ARTERIA (arteria plantaris lateralis) - Większa gałąź końcowa tylnej tętnicy piszczelowej. Przechodzi w bocznej bruzdzie podeszwy. Dopływ krwi do mięśni robaka stopy, kwadratowy mięsień podeszwy, krótki zginacz palców, mięsień kciuka, stawy między kościami stępu, śródstopia i stępu, skóra bocznej i podeszwowej powierzchni stopy. Naczynie to zespala się z przyśrodkową tętnicą podeszwową, tworząc głęboki łuk podeszwowy. Cztery tętnice śródstopia podeszwowe odchodzą od łuku, który po odrzucie perforowanych gałęzi nazywa się wspólnymi tętnicami podeszwowymi, a następnie dzieli się na własne tętnice cyfrowe.

Przednia tętnica piszczelowa (arteria tibialis anterior) jest jedną z końcowych gałęzi tętnicy podkolanowej, zaczyna się na dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego, perforuje błonę międzykostną dolnej nogi i leży na dolnej części nogi między przednim mięśniem piszczelowym a długim prostownikiem piszczelowym, a między dolną trzecią częścią kości piszczelowej - i długi prostownik kciuka i idzie do tylnej części stopy. Gałęzie: mięsień, przednia i boczna kostka środkowa i boczna, przednia i tylna nawrotowa piszczelowa, tętnica grzbietowa stopy (gałąź końcowa). Dopływ krwi do stawu kolanowego, przedniego mięśnia piszczelowego, długiego prostownika palców, długiego prostownika dużego palca, krótkiego mięśnia strzałkowego, stawu skokowego, mięśni, skóry i więzadeł tylnej stopy.

Tylna tętnica stopy (arteria dorsalis pedis) - ostatnia gałąź przedniej tętnicy piszczelowej, przechodzi w rzucie pierwszej szczeliny śródstopia. Gałęzie: głęboka gałąź podeszwowa, pierwsza tętnica grzbietowa śródstopia, przyśrodkowe tętnice śródstopia, boczna tętnica śródstopia, tętnica łukowa. Trzy grzbietowe tętnice śródstopia odchodzą od tych ostatnich, które są skierowane do przestrzeni między palcami i są podzielone na grzbietowe tętnice cyfrowe.

TĘTNICA WSPÓLNA Kostki stawu skokowego - utworzona przez przednią kostkę przyśrodkową i boczne tętnice (gałęzie przedniej tętnicy piszczelowej), przyśrodkową gałąź kostki (z tylnej tętnicy piszczelowej), boczną gałąź kostki (z tętnicy brzusznej) oraz przyśrodkową i.

ŁUK TUŁOWY STOPY - Na stopie tworzą się trzy łuki tętnicze. Dwa leżą w płaszczyźnie poziomej - podeszwa (utworzona przez boczne i przyśrodkowe tętnice podeszwowe), plecy (utworzona przez tętnicę łukową). W płaszczyźnie pionowej znajduje się łuk utworzony przez zespolenie między łukiem podeszwowym a głęboką gałęzią podeszwową od tętnicy grzbietowej stopy.

Data dodania: 2014-12-25; Wyświetlenia: 1166; naruszenie praw autorskich?

Twoja opinia jest dla nas ważna! Czy opublikowany materiał był pomocny? Tak | Nie

Tylna tętnica piszczelowa.

Tylna tętnica piszczelowa, a.tibialis posterior, jest odgałęzieniem tętnicy podkolanowej. Podąża za tylną powierzchnią dolnej części nogi, leżąc za mięśniem podeszwy i przed tylnym mięśniem piszczelowym i długim zginaczem palców. Tętnicy towarzyszą dwie żyły o tej samej nazwie, a nerw piszczelowy n. Tibialis bezpośrednio przylega do niego.

W górnej jednej trzeciej nogi od a. piszczelowa tylna pozostawia niewielką łodygę, która wchodzi do otworu karmienia kości piszczelowej i zaopatruje ją w krew - tętnice, które karmią kość piszczelową, a. Kierując się w dół i nieco w stronę przyśrodkową, tylna tętnica piszczelowa dochodzi do przyśrodkowej kostki, która zgina się wokół pleców w połowie odległości między nią a krawędzią ścięgna kości piętowej. Tutaj tętnica jest oddzielona od tylnej krawędzi przyśrodkowej kostki ścięgnami tylnego mięśnia piszczelowego i długim zginaczem palców i znajduje się między arkuszami uchwytu ścięgien zginacza, oddzielając go od długiego zginacza dużego palca. Przechodząc pod siatkówką mm. flexorum i dalej pod bliższym obszarem m. porywacz halucynalny, tętnica przechodzi na podeszwową powierzchnię stopy i dzieli się tutaj pod górną krawędzią m. porywacz halucis lub pod siatkówką mm. flexorum na dwóch gałęziach: bocznej tętnicy podeszwowej i. plantaris lateralis i przyśrodkowa tętnica podeszwowa, a. plantaris medialis.

W jego trakcie tylna tętnica piszczelowa wydziela szereg gałęzi.
1. Tętnica wokół kości strzałkowej, a. circumftexus fibularu, odchodzi od głównego pnia w stu początkach i idzie do przodu pod głową kości strzałkowej; dopływ krwi do mięśni tego obszaru i bierze udział w tworzeniu sieci stawów kolanowych.

2, tętnica brzuszna, a. fibularis (peronea), największa gałąź tylnej tętnicy piszczelowej. Zaczyna się od jej początkowego działu. Nieco niżej niż poziom głowy kości strzałkowej jest skierowany w dół, bocznie od tylnej tętnicy piszczelowej, blisko kości strzałkowej, wzdłuż tylnej powierzchni tylnego mięśnia piszczelowego, przykryty długim (zgniataczem) dużym palcem u nogi. Na poziomie bocznej kostki tętnica dzieli się na gałęzie piętowe, rr. kości piętowe w kierunku stawu skokowego i sieci kości piętowej, rete calcaneum.

Kilka gałęzi odchodzi od tętnicy brzusznej:

a) gałąź perforująca, r. perforans, odchodzi 4-5 cm powyżej bocznej kostki i, perforując błonę międzykostną, schodzi po przedniej powierzchni dolnej części nogi; tutaj również zespala się z boczną tętnicą przednią kostki. malleolaris anterior lateralis (od A. tibialis anterior), biorący udział w tworzeniu bocznej sieci stawu skokowego, rete malleolare laterale i sieci kości piętowej, rete calcaneum;

b) boczne gałęzie kostki, rr. malleolares laterales, to małe gałęzie, które wchodzą do bocznej sieci kostek. Anastomoza z przednią boczną tętnicą kostną z przedniej tętnicy piszczelowej;

c) gałąź łącząca, r. komunikuje się, - mały pień odsuwa się na poziomie kostek środkowo wzdłuż tylnej powierzchni kości piszczelowej i łączy się z. piszczelowy tylny.

3. Przyśrodkowe gałęzie kostki, rr. malleolares mediales, zaczynają się za środkową kostkę i, idąc do przodu, zespalają się z. malleolaris anterior medialis (od a.tibialis anterior).

4. Gałęzie pięty, rr. kości piętowe, tylko 2 - 4, przechodzą na wewnętrzną powierzchnię pięty, gdzie zespalając się z bocznymi gałęziami pięty (z tętnicy włóknistej), tworzą sieć pięty.

5. Przyśrodkowa tętnica podeszwowa. za. plantaris medialia, wyłaniające się spod siatkówki mm. flexorum, biegnie wzdłuż przyśrodkowej krawędzi podeszwy stopy między m. porywacz halucis i m. flexor digitorum brevis, kierując się do kości śródstopia I. Przechodząc między wskazanymi mięśniami, tętnica jest podzielona na dwie gałęzie - powierzchowne i głębokie:

a) gałąź powierzchniowa, r. superficialis penetruje m. porywacz halucji, zaopatruje go w krew i idąc wzdłuż wewnętrznej krawędzi stopy, dociera do palca I;

b) głęboka gałąź, r. profundus, kontynuuje swój bieg w bruździe między m. porywacz halucis i m. zginacz palców nadgarstka brevis do głowy kości śródstopia I, dopływ krwi do tych mięśni i skóry, zespolenia z. metatarsalis plantaris prima, a czasem bezpośrednio z arcus plantaris.

6. Boczna tętnica podeszwowa, a. plantaris lateralis, większa średnica niż poprzednia. Wychodząc spod m. porywacz halucji, idzie na podeszwową powierzchnię stopy, gdzie między m. flexor digitorum brevis im. quadratus plantae jest skierowany lekko łukowato do bocznej krawędzi stopy. Tutaj idzie do przodu i docierając do podstawy kości śródstopia V, daje własną podeszwową tętnicę cyfrową, a. naparstnik plantaris propria, do bocznej krawędzi piątego palca, a on sam zwraca się do środkowej strony i przechodzi między najgłębszą warstwą podeszwy mięśni - mm. interossei plantares i bardziej powierzchownie położona skośna głowa m. halucynatory i ścięgna przywodziciela m. flexor digitorum longus. Po przejściu w kierunku środkowym tętnica tworzy głęboki łuk podeszwowy, arcus plantaris profundus. Po osiągnięciu właściwej przestrzeni międzyżebrowej łuk łączy się z r. plantaris profundus (od a.dorsalis pedis). Czasami między bocznymi i przyśrodkowymi tętnicami podeszwowymi pod rozcięgna podeszwowego, na poziomie początku ścięgien krótkiego zginacza palców, tworzy się powierzchowny łuk podeszwowy, Arcus plantaris superficialis.
Z głębokiego łuku podeszwowego rozciągają się następujące gałęzie:

a) podeszwowe tętnice śródstopia, aa. cztery śródstopia śródstopia są wysyłane do przodu między kościami śródstopia. Dystalne końce tych tętnic nazywane są wspólnymi tętnicami podeszwowymi, aa. digitales plantares communes. Na poziomie podstawowym pierwszych paliczków każdy z nich jest podzielony na dwie własne tętnice palców podeszwowych, aa. digitales plantares propriae, które biegną wzdłuż krawędzi palców naprzeciw siebie.

Pierwsza wspólna tętnica podeszwowa daje trzy własne tętnice podeszwowe: jedną do przyśrodkowej krawędzi II palca i dwie do boków I palca:

b) wiele małych gałęzi do mięśni i kości podeszwy stopy;

•         Poprzedni Artykuł
• Następny Artykuł