Artroza

W leczeniu artrozy stawu kolanowego stosuje się kilka grup leków. Niektóre z nich pomagają złagodzić ból i stany zapalne, inne mają działanie regenerujące, przywracając chrząstkę. Aby zwalczyć patologię, najczęściej używaj kilku leków jednocześnie. Lekarz wybiera schemat leczenia indywidualnie.

Jeśli nie wiesz, jak leczyć artrozę kolana, idź do lekarza - przepisuje leki. Nie próbuj stosować środków ludowych lub leków aptecznych, których skuteczność i bezpieczeństwo nie są pewne.

Leczenie farmakologiczne artrozy stawu kolanowego jest skuteczne tylko na etapie I lub II choroby, kiedy kości nie są jeszcze zaangażowane w proces zwyrodnieniowy. Odpowiednio dobrane leki łagodzą nieprzyjemne objawy, znacznie spowalniają rozwój patologii. Z biegiem czasu choroba zwyrodnieniowa stawów nadal postępuje, a po latach prowadzi do nieodwracalnej utraty funkcji kolana.

Artroza III i IV stopnia praktycznie nie poddaje się leczeniu zachowawczemu. Niektóre leki pomagają tymczasowo łagodzić ból, poprawiać samopoczucie pacjenta, ale nie przywracają uszkodzonych kości i chrząstki. W późnych stadiach artrozy sukces w leczeniu można osiągnąć tylko za pomocą operacji - wymiany stawu kolanowego..

Odkształcająca się osteortroza jest przewlekłą, powoli postępującą chorobą, która prowadzi do zniszczenia stawów. Chociaż nie ma leków, które mogłyby całkowicie wyleczyć patologię. Nie oczekuj, że leki na artrozę kolana uratują cię przed operacją. Jeśli choroba już się pojawiła, wcześniej czy później, ale nadal musisz wykonać artroplastykę.

Formularze zwolnienia leku

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na bóle stawów”. Czytaj więcej.

Skuteczność leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów zależy nie tylko od właściwego wyboru leków, ale także od sposobu ich podawania. Różne formy uwalniania leków mają różną biodostępność, szybkość działania, skuteczność. Na przykład maści są znacznie gorsze niż zastrzyki dostawowe, ponieważ gorsze przywracają chrząstkę i wolniej łagodzą nieprzyjemne objawy..

Dr Evdokimenko mówi o leczeniu artrozy stawu kolanowego:

Leki stosowane w leczeniu stawu kolanowego są wytwarzane w postaci:

• maści i żele do użytku zewnętrznego;
• tabletki do podawania doustnego;
• rozwiązania do podawania domięśniowego;
• płyny do wstrzykiwania dostawowego;
• rozwiązania do przygotowania kompresów.

Tabela 1. Formy uwalniania leków stosowanych w leczeniu artrozy stawu kolanowego

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Leki NLPZ są stosowane w celu zwalczania bólu i stanów zapalnych w stawie. Lekarze przepisują je w ostrym okresie, gdy zespół bólowy utrudnia rozpoczęcie pełnego leczenia artrozy (gimnastyka, fizjoterapia, masaż itp.). Z NLPZ stosuje się diklofenak, ibuprofen, ketorolak, indometacynę, nimesulid, meloksykam itp. Leki stosuje się w postaci tabletek lub zastrzyków domięśniowych..

Niesteroidowe leki nie zawsze korzystają z artrozy stawu kolanowego. Ostatnie badania naukowe wykazały, że przy długotrwałym stosowaniu hamują syntezę elementów strukturalnych chrząstki stawowej, co przyspiesza ich niszczenie. Ludzie, którzy regularnie używają NLPZ w celu złagodzenia bólu, tylko pogarszają ich stan. Choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się coraz szybciej, a ból staje się silniejszy.

Dr Epifanov o mechanizmie działania NLPZ:

Leki NLPZ są odpowiednie tylko do objawowego leczenia artrozy stawu kolanowego. Łagodzą ból, łagodzą stany zapalne, a nawet nieznacznie poprawiają ruchomość kolana. Jednak fundusze te nie przywracają chrząstki, nie wpływają na rozwój choroby (nawet przyspieszają przebieg procesów zwyrodnieniowych). Można je stosować tylko tymczasowo, gdy konieczne jest złagodzenie ostrego bólu w kolanie..

Przed leczeniem artrozy stawu kolanowego za pomocą jakichkolwiek tabletek skonsultuj się z lekarzem. Nie należy przyjmować NLPZ bez recepty. Przy niewłaściwym stosowaniu leki te mogą prowadzić do poważnych powikłań..

Chondroprotektory

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij posmarować go raz dziennie..

Wcześniej w środowisku naukowym toczyła się aktywna debata na temat skuteczności tych leków w artrozie stawu kolanowego. Jednak dzisiaj nie ma już wątpliwości, że chondroprotektory przywracają tkankę chrzęstną i znacznie hamują rozwój choroby. Sensowne jest stosowanie tych leków tylko w początkowej fazie choroby zwyrodnieniowej stawów. Są nieskuteczne, gdy chrząstka stawowa jest prawie całkowicie zniszczona..

Dr Epifanov o działaniu chondroprotektorów:

Spośród wszystkich chondroprotektorów najskuteczniejsze leki złożone. Natychmiast zawierają dwa składniki - glukozaminę i siarczan chondroityny. Substancje te uzupełniają się nawzajem i przywracają chrząstkę..

Najbardziej skuteczne chondroprotektory do leczenia stawu kolanowego:

Najczęściej chondroprotektory w postaci tabletek są przepisywane na artrozę stawu kolanowego. Można je również wstrzykiwać domięśniowo lub do jamy maziowej. Przy podawaniu dostawowym biodostępność leków znacznie wzrasta. Badania kliniczne potwierdziły wysoką skuteczność jednoczesnego stosowania tabletek chondroprotektorów i ich wstrzyknięć domięśniowych.

Chondroprotektory działają bardzo powoli. Aby osiągnąć wymierny efekt, należy je leczyć przez co najmniej 8-12 tygodni, a przez rok poddawać się 2-3 cyklom leczenia.

Kortykosteroidy

Te leki na artrozę kolana są najczęściej wstrzykiwane bezpośrednio do jamy maziowej. Miejscowa terapia iniekcyjna łagodzi ból i zmniejsza objawy artrozy. Jest skuteczny w współistniejącym zapaleniu błony maziowej. Długotrwałe stosowanie hormonów steroidowych negatywnie wpływa na stan chrząstki stawowej.

Dane dotyczące skuteczności okołostawowych zastrzyków kortykosteroidów są ograniczone. Jednak eksperci z grupy roboczej EULAR (European League Against Foot Rheumatism) porównali tę metodę leczenia z przyjmowaniem leków modyfikujących przebieg choroby i dostawowym kwasem hialuronowym.

Leki kortykosteroidowe na artrozę stawu kolanowego:

Negatywny wpływ sterydów na chrząstkę eliminuje działanie chondroprotektorów. Te leki na stawy kolanowe stymulują aktywność chondrocytów i zwiększają ich odporność na negatywne działanie innych leków.

Preparaty kwasu hialuronowego

Środki przywracają prawidłowy skład mazi stawowej i poprawiają jej właściwości lepkosprężyste. Leki stosowane w leczeniu kolan są wstrzykiwane do jamy stawowej. W praktyce klinicznej należy stosować Hyastat, Fermatron, Ostenil, Sinvisk i inne leki.

Produkty na bazie kwasu hialuronowego są również nazywane implantami płynnymi lub protezami płynu maziowego. Nie zdziw się, jeśli gdzieś spełnisz któryś z tych warunków. Teraz będziesz wiedział, o co toczy się gra.

Inne środki

Inne leki mogą być stosowane w leczeniu artrozy stawu kolanowego. Popularne są dimeksyd, żółć medyczna i biszofit. Fundusze te są szeroko wykorzystywane do przygotowania kompresów. Takie leczenie pozwala zatrzymać ból na krótko, ale nie daje namacalnego i trwałego efektu..

FORTIGEL do picia hydrolizat kolagenu jest stosowany od kilku lat do zwalczania choroby zwyrodnieniowej stawów. Skuteczność tego narzędzia została wielokrotnie potwierdzona w badaniach klinicznych. Na rynku lek można znaleźć pod nazwą handlową CH-Alpha.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

• Ból stawów ogranicza ruch i pełne życie...
• Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
• Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
• Ale sądząc po tym, że czytasz te wiersze, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny lek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Przyczyny, objawy i leczenie artrozy

Artroza jest chorobą, którą każdy powinien znać objawy. Ta niebezpieczna i bardzo powszechna patologia na wczesnym etapie może być prawie niedostrzegalna, jednak postępując, może powodować nieznośny ból, a nawet prowadzić do niepełnosprawności. W naszym artykule porozmawiamy o tym, jak tego uniknąć..

Dlaczego dochodzi do artrozy i kiedy powinienem rozpocząć leczenie

Ból stawów, „kliknięcia” podczas ruchu i zmniejszona ruchomość kończyn często pozostają niezauważone: większość ludzi nie przywiązuje wagi do takich sygnałów ciała. Tymczasem objawy te mogą wskazywać na poważną chorobę - artrozę..

Choroba zwyrodnieniowa stawów lub deformująca artroza jest chorobą polegającą na niszczeniu i przerzedzaniu chrząstki stawowej. W tym samym czasie tkanka stawu staje się bardziej luźna i rośnie, co ostatecznie prowadzi do pojawienia się procesów kostnych i zapalenia w obrębie stawu.

Na wczesnym etapie pacjenci odczuwają niewielki dyskomfort podczas ruchów, na który mogą nie zwracać uwagi. W drugim etapie choroby występuje silny ból, co prowadzi do ograniczenia ruchomości stawów. Trzeciemu etapowi, oprócz bólu, towarzyszy całkowite lub prawie całkowite zniszczenie chrząstki stawowej. Kilka dekad temu pacjenci z trzecim stadium artrozy wydawali się być ograniczeni do wózka inwalidzkiego. Dziś możliwości medycyny znacznie się poszerzyły, aw przypadku całkowitej degradacji tkanki chrzęstnej pacjentom oferuje się operację protetyczną.

Jeśli w drugiej połowie XX wieku chorobę zdiagnozowano głównie u osób w wieku powyżej sześćdziesięciu lat, teraz naukowcy mówią o zwiększonej zachorowalności po czterdziestce. Grupa ryzyka jest dość rozległa: obejmuje nie tylko obywateli starszych niż określony wiek, ale także osoby wykonujące pracę fizyczną, mają nadwagę, sportowców, osoby, które doznały obrażeń lub mają predyspozycje genetyczne. Kobiety są bardziej podatne na choroby niż mężczyźni.

Znacząco spowalnia rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów, pomaga utrzymać ruchomość kończyn i unikać poważnej interwencji chirurgicznej za pomocą terminowej terapii - dlatego tak ważne jest, aby skonsultować się z reumatologiem przy pierwszych objawach.

Wiele osób myli pojęcia „zapalenie stawów” i „artroza” - ale są to dwie różne choroby (jednak czasami towarzyszące sobie). Zapalenie stawów jest procesem zapalnym w stawach, często spowodowanym infekcją i występującym u osób w wieku poniżej czterdziestu lat. Powoduje zamieszanie w podobieństwie objawów choroby: bólu i obrzęku w dotkniętym obszarze..

Leczenie artrozy

Z punktu widzenia medycyny europejskiej leczenie tak poważnej choroby, jak artroza, wymaga zintegrowanego podejścia uwzględniającego objawy na różnych etapach choroby. Kompleks środków terapeutycznych, oprócz przyjmowania leków, obejmuje środki na odchudzanie, kinezyterapię, fizjoterapię i, w razie potrzeby, zalecana jest interwencja chirurgiczna. Program leczenia opracowuje reumatolog, biorąc pod uwagę lokalizację choroby, cechy ciała pacjenta, ale koniecznie obejmuje cały szereg działań mających na celu zwalczanie objawów choroby.

Pogląd tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM) na leczenie artrozy jest inny. Głównymi przyczynami choroby, prowadzącymi do przerzedzenia i deformacji tkanki chrzęstnej, z punktu widzenia TCM, są zaburzenia metaboliczne, patologie układu hormonalnego i limfatycznego oraz obniżona odporność. Właśnie na eliminację tych przyczyn kieruje się wpływ metod medycyny chińskiej. W tym przypadku, w przypadku dodatniej dynamiki, objawy choroby są również eliminowane..

Dlatego dziś coraz częściej można spotkać się z opinią ekspertów na temat potrzeby łączenia metod medycyny zachodniej i wschodniej [1].

Farmakoterapia

Pierwszym zadaniem, które pojawia się w leczeniu artrozy, jest usunięcie bólu i stanu zapalnego w stawie. W tym celu przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, ketorolak, piroksykam, diklofenak i ich pochodne - w postaci tabletek, zastrzyków, żeli, maści lub czopków doodbytniczych. Pamiętaj, że stosowanie tej grupy leków łagodzi jedynie główne objawy choroby. Ponadto długotrwałe stosowanie NLPZ może przyspieszyć niszczenie chrząstki, dlatego należy je stosować ostrożnie i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

W ciężkich przypadkach i przy niskiej skuteczności leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, kortykosteroidy stosuje się w celu wyeliminowania bólu i stanu zapalnego. Z reguły są one wstrzykiwane do organizmu przez wstrzyknięcie bezpośrednio do torebki stawu. Kortykosteroidy o przedłużonym stosowaniu mogą pogorszyć stan chrząstki, dlatego są przepisywane tylko w przypadku silnego bólu. Podobnie jak NLPZ, ta grupa leków służy do eliminacji bólu i stanów zapalnych i nie spowalnia przebiegu artrozy..

Stosowanie środków przeciwbólowych to kolejny sposób na złagodzenie bólu pacjenta. W przeciwieństwie do NLPZ, środki przeciwbólowe w mniejszym stopniu usuwają procesy zapalne, ale są bardziej skuteczne w kontrolowaniu bólu. Kiedy pojawiają się skurcze mięśni, przepisywane są leki przeciwskurczowe, na przykład Midokalm. Obie grupy leków są najczęściej stosowane jako zastrzyki w celu złagodzenia objawów artrozy i są one nieskuteczne w zwalczaniu samej choroby..

Chondroprotektory są jednym z najważniejszych składników farmakologicznego leczenia artrozy: nasycają tkankę chrzęstną składnikami odżywczymi, stymulując wzrost komórek. Grupa chondroprotektorów obejmuje na przykład glukozaminę, dostępną w postaci tabletek lub kapsułek. Nie należy oczekiwać szybkiego efektu po zastosowaniu chondroprotektorów: poprawę stanu chrząstki można zaobserwować dopiero po długotrwałym stosowaniu leków. Ponadto nie pomogą, jeśli choroba osiągnie trzeci, najcięższy etap.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne (Trental i inne) stosuje się w celu poprawy przepływu krwi, a także w celu wyeliminowania skurczu małych naczyń. Zastosowanie takich leków w połączeniu z chondroprotektorami wzmacnia działanie tych ostatnich: substancje odżywcze przedostają się do tkanki chrzęstnej w większej objętości.

Fizjoterapia

1. Terapia falą uderzeniową. Zastosowanie terapii falą uderzeniową (UVT) w chorobie zwyrodnieniowej stawów eliminuje jedną z głównych przyczyn bólu: procesy kostne w kształcie kolca - osteofity. Pod wpływem fal ultradźwiękowych „kolce” z czasem miękną i rozpuszczają się, poprawia się przepływ krwi i procesy metaboliczne. Ze wszystkimi swoimi zaletami terapia falą uderzeniową jest skuteczna tylko we wczesnych stadiach artrozy i ma wiele przeciwwskazań, dlatego jest przepisywana ostrożnie.
2. Zautomatyzowana elektrostymulacja z pionizacją. Zastosowanie impulsów elektrycznych do skurczu mięśni jest wskazane przede wszystkim dla obłożnie chorych pacjentów, a także w przypadku ciężkich obrażeń, gdy niezbędne ćwiczenia fizyczne są przeciwwskazane. Chociaż elektromiostymulacja nie jest najczęstszym celem artrozy, jej stosowanie pomaga zwiększyć napięcie mięśniowe i poprawić krążenie krwi, co pozytywnie wpływa na dynamikę powrotu do zdrowia.
3. Ultrafonoforeza. Ta procedura łączy dwa rodzaje naraz - fale ultradźwiękowe i leki. W rezultacie fonoforeza może znacznie zwiększyć działanie leków: dzięki ultradźwiękom ich substancje są dostarczane do komórek „docelowych” i wchłaniane przez nie znacznie aktywniej..
4. Terapia ozonem Wprowadzenie mieszanki gazowej do torebki stawowej zmniejsza ból i stan zapalny, pomaga przywrócić ruchomość stawów, poprawia krążenie krwi. Z reguły terapia ozonowa jest przepisywana kilkakrotnie, w zależności od ciężkości choroby..

Metody tradycyjnej medycyny chińskiej

W medycynie chińskiej przywrócenie zdrowia stawów rozpoczyna się od diagnozy, podczas której ocenia się ogólny stan organizmu i identyfikuje pierwotną przyczynę artrozy. Następnie lekarz opracowuje program działania na biologicznie aktywnych punktach. Kompleksowe leczenie artrozy obejmuje następujące metody TCM:

• akupunktura (akupunktura) - ustawienie najcieńszych igieł w punktach w określonej kombinacji;
• fitokompresy - „ściśnięcia” ziół leczniczych;
• moksoterapia - ogrzewanie cygarami z piołunu;
• akupresura.

Jednocześnie nacisk kładziony jest na akupunkturę jako najskuteczniejszą metodę leczenia w tradycyjnej medycynie chińskiej. Wyniki terapii w dużej mierze zależą od kwalifikacji specjalisty. Będąc w rękach wykwalifikowanego lekarza, pacjent wkrótce będzie mógł zauważyć poprawę samopoczucia, której towarzyszy ulga w bólu, przywrócenie ruchomości stawów, wzmocnienie odporności, normalizacja krążenia krwi i metabolizm [2].

Inne metody niechirurgicznego leczenia artrozy:

• Fizjoterapia Ćwiczenia z artrozą są uważane za doskonały sposób na poprawę krążenia krwi w obszarze dotkniętego stawu, a także na wzmocnienie mięśni. Z reguły lekarz zaleca rozpoczęcie od prostych ćwiczeń, stopniowo zwiększając liczbę powtórzeń.
• Mechanoterapia Ćwiczenia fizjoterapeutyczne można uzupełnić mechanoterapią - ćwiczenia z wykorzystaniem specjalnych symulatorów. Urządzenia pozwalają na zwiększenie obciążenia podczas gimnastyki (z powodu różnych ciężarów), jednocześnie chroniąc ból stawów przed uszkodzeniem. Podobnie jak terapia ruchowa, mechanoterapia poprawia krążenie krwi, zwiększa napięcie mięśni.
• Wspólna przyczepność. Istotą procedury jest mechaniczne „rozciąganie” stawu na specjalnym aparacie przez 15-20 minut. Pozwala to zmniejszyć obciążenie stawu, spowolnić rozwój artrozy i znacznie zmniejszyć ból u pacjenta. Kurs, składający się z 10-12 sesji, jest przeprowadzany mniej więcej raz na sześć miesięcy w celu poprawy i utrwalenia wyniku..
• Drenaż limfatyczny i masaż rozgrzewający. Procedury te przyczyniają się do ocieplenia dotkniętego obszaru, łagodzą skurcz i ból oraz poprawiają krążenie krwi w stawach. Drenaż limfatyczny i masaż rozgrzewający można również stosować przy ograniczonej ruchomości pacjenta.
• Celem diety żywności. Korekta ciężaru jest jednym ze sposobów znacznego zmniejszenia obciążenia stawu i spowolnienia rozwoju artrozy. Oczywiście utrzymanie diety samo w sobie nie przyczynia się do wyzdrowienia, ale w połączeniu z innymi procedurami może dać pewien efekt.
• Korekta stylu życia. Aby zwalczyć artrozę, pacjent będzie musiał znacznie zweryfikować swój zwykły styl życia i zacząć nosić tylko wygodne buty, używać tylko wygodnych mebli, a kobiety będą musiały porzucić wysokie obcasy. Wskazane jest również pozbycie się złych nawyków i wyeliminowanie nadmiernego wysiłku fizycznego. W niektórych przypadkach korzystne będzie noszenie ortezy i regularne wizyty w basenie i kąpieli. Wyczerpującą listę zaleceń można uzyskać od lekarza prowadzącego, który sporządzi ją na podstawie stanu pacjenta.

Operacja

1. Przebicie (interwencja małoinwazyjna). Służy również do diagnozowania choroby. Igła jest wkładana do torebki stawowej, biorąc część płynu - pozwala to uzyskać materiał do analizy, zmniejszyć obciążenie kapsułki, a jeśli to konieczne, również wstrzyknąć leki kortykosteroidowe bezpośrednio w ognisko zapalne.
2. Artroskopia jest diagnostyczna. Artroskopia to wprowadzenie specjalnego aparatu artroskopowego poprzez mikroucięcia w skórze. Pozwala to dokładnie zbadać staw, a także usunąć oddzielone fragmenty chrząstki, eliminując przyczyny procesu zapalnego i bólu.
3. Osteotomia korekcyjna. Istotą tego zabiegu chirurgicznego jest opiłowanie kości pacjenta jego późniejszym unieruchomieniem pod innym kątem. Operacja może zmniejszyć obciążenie stawu i wyeliminować ból przez długi czas. Tak radykalny efekt nie jest często zalecany - obciążenie ciała pacjenta jest zbyt duże, a okres rehabilitacji jest zbyt długi.
4. Endoprotetyka. W przypadkach, gdy inne rodzaje leczenia nie pomogły, a choroba całkowicie lub prawie całkowicie zniszczyła stawy, zastępuje się je protezami wykonanymi z tworzywa sztucznego, metalu lub ceramiki. Endoprotetyka jest trudną i kosztowną operacją wymagającą długoterminowej rehabilitacji. Wielu pacjentów odczuwa ból przez kilka miesięcy po operacji. Jednak endoprotetyka dla pacjenta jest często jedyną alternatywą dla perspektywy unieruchomienia. Życie współczesnych protez sięga dwudziestu lat i przez te wszystkie lata pacjent będzie mógł żyć pełnią życia.

Objawy i cechy leczenia artrozy różnych typów

Pomimo wspólnych cech objawów artroza różnych stawów ma swoje własne objawy i cechy lecznicze. Na przykład stosowanie maści do artrozy stawu biodrowego jest nieskuteczne ze względu na mięśnie i tkankę tłuszczową, co uniemożliwia dotarcie leku do miejsca zapalenia. Ale te same maści pokazują się dobrze po nałożeniu na staw kolanowy lub łokciowy. Spójrzmy, jakie objawy są charakterystyczne dla artrozy stawów (kostki, kolana, łokcia, barku, palców i bioder) i jakie leczenie jest odpowiednie dla każdego przypadku.

• Leczenie artrozy stawów dłoni (palców). Na wczesnym etapie choroba ustępuje jedynie niewielkim chrupnięciem i lekkiemu bólowi podczas ruchów ramion, ale przy braku leczenia staje się zauważalna wizualnie: zauważalne pogrubienia na paliczkach stawów. Ból nasila się i staje się stały, w palcach odczuwa się pieczenie i pulsację. Aby złagodzić ból i stan zapalny, stosuje się NLPZ i kortykosteroidy, aby spowolnić niszczenie chrząstki - masaż, chondroprotektory, wyprost palców.
• Leczenie artrozy stawu barkowego. Bolesne skurcze mięśni, zmniejszona ruchomość rąk, „lumbago” podczas podnoszenia i przenoszenia ich na bok - wszystko to objawy artrozy stawu barkowego. Przepisuj masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne w połączeniu z zastosowaniem środków przeciwskurczowych i dostawowych zastrzyków środków przeciwbólowych.
• Leczenie artrozy stawu łokciowego. Objawami choroby stawu łokciowego są głośne chrupnięcie podczas zginania ramion w łokciach i poruszania rękami, „strzelania” do bólu i osłabienia mięśni. Aby pozbyć się tego rodzaju artrozy, stosuje się procedury fizjoterapeutyczne, kompresy i niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci maści.
• Leczenie artrozy stawu biodrowego. Choroba zwyrodnieniowa stawów TBS charakteryzuje się „miękkim” chrzęstem stawów, bolesnymi lub niewygodnymi odczuciami w dolnej części pleców z ruchem lub silnym zmęczeniem. W leczeniu choroby leki przeciwbólowe są przepisywane w postaci zastrzyków, kapsułek lub tabletek, kompresuje się roztworami przeciwzapalnymi.
• Leczenie artrozy kolana. W przypadku gonartrozy pacjenci skarżą się na wyraźne dźwięki podczas ruchów, ból w łydce, szczególnie pod dużym obciążeniem, i wzrost wielkości stawu. Kompleksowa terapia obejmuje: terapię falą uderzeniową, rozciąganie stawów, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (maści), a także stosowanie okładów.
• Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego. Mrowienie, zaczerwienienie, chrupanie, kliknięcia w okolicy stopy, zmęczenie podczas chodzenia - objawy te wskazują na rozwój artrozy kostki. W leczeniu tego rodzaju choroby skuteczne są fizjoterapia, masaż i kąpiele terapeutyczne. Obciążenie kostki również powinno zostać zmniejszone..

Aby uniknąć artrozy, szczególnie w przypadku predyspozycji, należy przestrzegać prostych zasad: nosić wygodne buty, utrzymywać aktywność fizyczną, przestrzegając przy tym wysiłku oraz unikać obrażeń i hipotermii. Aby zapobiec chorobie, szczególnie ważne jest utrzymanie normalnej wagi, ponieważ każdy dodatkowy kilogram zwiększa obciążenie stawów.

Tabletki na artrozę

Artykuły ekspertów medycznych

Artroza jest poważną chorobą stawów, objawiającą się postępującym wyczerpywaniem chrząstki, prowadzącym do jej zniszczenia. Z czasem proces niszczący obejmuje aparat więzadłowy i tkankę kostną. Pacjenci zagrożeni całkowitą utratą sprawności ruchowej.

Choroba jest spowodowana naruszeniem procesów metabolicznych w tkankach stawu, traci elastyczność i gładkość. Występują jakościowe i ilościowe zmiany w płynie stawowym, tkanka chrzęstna traci swoją normalną strukturę.

Współczesna medycyna bierze pod uwagę przyczyny wywołujące początek niszczenia chrząstki stawowej, chorób metabolicznych, zaburzeń endokrynologicznych, upośledzonego dopływu krwi do stawu, dziedziczności, zmian związanych z wiekiem, urazów, chorób reumatycznych i autoimmunologicznych.

Artroza jest liderem wśród chorób stawów. Występuje częściej u 30-latków, aw wieku 60 lat zmiany w strukturze tkanki chrzęstnej występują prawie we wszystkich.

Leczenie artrozy jest długie, kompleksowe, mające na celu zatrzymanie postępu choroby, zmniejszenie bólu stawów i przywrócenie jego ruchomości, zapobieganie konsekwencjom i powikłaniom.

Wskazania do stosowania tabletek na artrozę

Tabletki na artrozę są przepisywane w przypadku leczenia stadium I-III choroby:

• pierwotne i pourazowe uszkodzenia tkanki chrzęstnej stawów i kręgosłupa;
• zapalenie kości i kręgosłupa;
• reumatyzm pozastawowy;
• ostre urazy stawów i kości.

Są one również przepisywane po operacji wymiany stawu, jako środek przyspieszający procesy odzyskiwania..

Formularz zwolnienia

Arthra

Połączony chondroprotektor składający się z równych części (po 500 mg) siarczanu sodu chondroityny i chlorowodorku glukozaminy, produktywnie oddziałujących ze sobą. Pierwszy składnik nadaje stawom elastyczność, pomaga zachować wodę w chrząstce i dezaktywuje enzymy niszczące chrząstkę. Drugi to materiał budowlany do tworzenia chrząstki. Wspomaga tworzenie chondroblastów, tj. przywrócenie tkanki chrzęstnej zniszczonej przez chorobę, przywraca ruchomość stawów, ma działanie przeciwbólowe. Chondroityna przyspiesza chondrohistogenezę, tj. tworzenie chrząstki zaczyna wyprzedzać jej niszczenie. Glukozamina stabilizuje ten proces. Aktywne składniki leku stymulują syntezę podstawy tkanki łącznej (proteoglikany), która służy jako środek smarny w stawach, dzięki czemu perichondria kości w stawie zaczynają się mniej ścierać, a bolesność stawów mija.

Stosowanie tabletek Arthra pomaga zmniejszyć dawkę NLPZ i leków hormonalnych stosowanych w stanach zapalnych z silnym bólem.

Podczas przyjmowania leku biodostępność substancji czynnych wynosi 25% glukozaminy i 13% chondroityny. Wątroba, nerki i chrząstka stawowa gromadzą wysokie stężenie aktywnych elementów tabletek. Około jedna trzecia przyjętej glukozaminy pozostaje w tkankach kostnych i mięśniowych przez długi czas. Jest wydalany głównie przez nerki, a także przez jelita..

To jest doustna postać dawkowania. Aby uniknąć kontaktu z błoną śluzową jamy ustnej, tabletki są uwalniane z otoczki. Zaakceptuj, nie naruszając integralności, niezależnie od posiłku, pijąc dużo wody pitnej.

Adresowane tylko do dorosłych pacjentów. W przypadku braku innych zaleceń, weź jedną tabletkę rano i wieczorem przez trzy tygodnie, następnie dawkę zmniejsza się do jednej tabletki na dzień.

Czas trwania leczenia wynosi około 4-6 miesięcy. W razie potrzeby możesz powtórzyć kurs przyjmowania tabletek Arthra za kilka miesięcy.
Czas trwania i dawkę leku, odpowiadającą ciężkości choroby, określa lekarz prowadzący.

Stosowanie tych tabletek rzadko powoduje działania niepożądane. Znane są pojedyncze epizody bólu w nadbrzuszu, zaburzeń stolca, wzdęć i zawrotów głowy podczas leczenia tym lekiem. W rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna..
Zwykle nie obserwowano ciężkich dziwactw wymagających przerwania leczenia tym lekiem. Pojawienie się niepożądanych efektów należy zgłosić lekarzowi.

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia niebezpiecznych urządzeń, na przykład podczas prowadzenia pojazdu, podczas leczenia tym lekiem (zawroty głowy spowodowane przez glukozaminę).

Przeciwwskazaniami do stosowania tabletek Arthra jest ustalona nadwrażliwość na ich składniki, zaburzenia czynności nerek, dzieci i młodzieży, ciążę i okres karmienia piersią. Należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą, cukrzycą, krwawieniem lub ryzykiem jego wystąpienia

Lek Arthra podczas interakcji z NLPZ i glikokortykosteroidami, fibrynolitami, a także lekami, które zapobiegają zakrzepom krwi lub hamują agregację płytek krwi, zwiększają ich skuteczność.

Interakcje z tetracyklinami zwiększają ich wchłanianie w jelicie.

Wzięte razem zmniejszają skuteczność antybiotyków z grupy penicylin.

Przypadki przedawkowania leku Arthra nie są znane..

Okres ważności 5 lat z zastrzeżeniem reżimu temperaturowego 10–30 ° C.

Teraflex

Najbliższy synonim leku Arthra ma te same substancje czynne. Różnica między tymi lekami polega na dawkowaniu chondroityny - jedna kapsułka Teraflex zawiera 500 mg glukozaminy i 400 mg chondroityny.

Farmakologia, przeciwwskazania, interakcje z innymi lekami i działania niepożądane są podobne.

Produkowane są dwa rodzaje tabletek tego leku: Teraflex i Teraflex Advance.

Główną różnicą jest to, że w Teraflex Advance istnieje również niesteroidowy lek przeciwzapalny ibuprofen. Klasyczny Teraflex z reguły stosuje się w leczeniu przewlekłej postaci choroby, a Teraflex Advance stosuje się w przypadku znacznego bólu stawów (forma zaostrzenia). Chondroityna i glukozamina zwiększają skuteczność ibuprofenu, więc Teraflex Advance ma wyraźniejszy efekt przeciwzapalny i uśmierzający ból. Ponieważ ibuprofen ma wiele przeciwwskazań, Teraflex Advance może nie być przepisywany każdemu pacjentowi.

W przypadku przedawkowania, wymiotów, bólu brzucha, zawrotów głowy, omdlenia, bezsenności, zespołu nadciśnieniowego, niewydolności wątroby (nerek), może wystąpić martwica wątroby.

Aby wyeliminować konsekwencje przyjmowania dawki leku znacznie przekraczającej pokazaną, konieczne jest przepłukanie żołądka.

Okres ważności 3 lata, z zastrzeżeniem reżimu temperaturowego 17–25 ° C.

Substancją czynną tego leku jest siarczan glukozaminy.

To narzędzie kompensuje brak glukozaminy, surowca do naprawy tkanki chrzęstnej, aktywującego aktywność chondrocytów. Glukozamina stymuluje produkcję głównych składników chrząstki, a następnie chroni ją przed zniszczeniem, powodując naturalną regenerację tkanek stawowych.

Dostępny w tabletkach 750 mg i kapsułkach 250 mg do podawania doustnego. Tabletki przyjmuje się rano i wieczorem podczas posiłków popijając szklanką wody. Kapsułki należy przyjmować 4-6 sztuk dziennie.

Poprawa staje się zauważalna 2-3 tygodnie po rozpoczęciu użytkowania. Minimalny czas przyjęcia wynosi 4 tygodnie. Kurs powtarzany - w razie potrzeby z przerwami trwającymi dwa miesiące.

Okres trwałości 2 lata, w zależności od temperatury do 25 ° C.

Structum

Zawiera substancję czynną - siarczan chondroityny, który wspomaga regenerację tkanek chrzęstnych, nasycając je wodą poprzez zwiększenie zdolności proteoglikanów do wchłaniania wody.

Działanie leku polega na opóźnieniu eliminacji wapnia, przyspieszeniu naprawy tkanki chrzęstnej i wspieraniu naturalnej struktury jej macierzy.

Zalecana dzienna dawka terapeutyczna wynosi 1000 mg, przy terapii podtrzymującej dawka jest przepisywana osobiście. Przyjmowanie leku jest niezależne od przyjmowania pokarmu. Kapsułki należy przyjmować w całości popijając wystarczającą ilością wody. Czas trwania leczenia produktem Structum wynosi 3–6 miesięcy. Po 2–5 miesiącach w razie potrzeby można przepisać drugi kurs..

Okres trwałości 3 lata w zależności od temperatury do 25 ° C.

W złożonej terapii w leczeniu artrozy można stosować produkty zdrowotne Biolika wykonane z przyjaznych dla środowiska materiałów roślinnych, które nie zawierają syntetycznych składników.

Arthro biol

Arthro-biol - tonizujący i regenerujący. Ma aktywne działanie przeciwzapalne, bakteriobójcze i przeciwgorączkowe. Pomaga znormalizować ciśnienie krwi i zmniejszyć stężenie cholesterolu w surowicy krwi. Pomaga oczyścić krew, osłabić ból, połączenie kości, zwiększyć elastyczność, jędrność i wytrzymałość ścian naczyń krwionośnych.

Nasycony witaminami (C, P, B1, B2, E, K, B6), prowitaminą A, minerałami - żelazem, miedzią, borem, manganem, molibdenem, fluorem, potasem, fosforem, wapniem, pektyną i garbnikami.

Jest stosowany w kompleksowym leczeniu chorób: osteochondroza, zapalenie stawów, artroza, dna moczanowa, kamica moczowa, kamica żółciowa, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Preparat składa się z owoców aronii i róży, liści borówki brusznicy, trawy alpinisty i skrzypu ptasiego, korzeni omanu i łopianu.

Biol Krzemowy

Biokrzem ma działanie ściągające, hemostatyczne, przyczynia się do szybkiego gojenia się ran. Jest silnym środkiem moczopędnym, przeciwskurczowym, ma działanie bakteriobójcze. Hamuje proces zapalny, rozszerza naczynia krwionośne, normalizuje częstość akcji serca. Pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne, sprzyja przyswajaniu kompleksu witaminowo-mineralnego, poprawia odporność.

Zawiera sole kwasu krzemowego i potasu, flawonoidy, gorycz, saponiny, karoten, żywice, garbniki, witaminy B, C i prowitaminę A.

Jest stosowany w kompleksowym leczeniu osteochondrozy, artrozy, miażdżycy, kamicy moczowej, a także zaburzeń metabolicznych, zatruć, w celu poprawy skóry, zębów, włosów, paznokci, kości.

Preparat składa się z kaolinu, trawy skrzypu polnego, rdestowca i trawy pszenicznej, korzenia cykorii, liści fasoli, liści pokrzywy, tlenku krzemu.

Calcio Biol

Calcio-biol ma działanie przeciwgorączkowe, żółciopędne i uspokajające. Ma działanie przeciwrakotwórcze i przeciwmiażdżycowe na organizm. Rozszerza naczynia krwionośne, odnawia skład krwi, wzmacnia układ odpornościowy i chroni organizm przed wolnymi rodnikami.

Calcio-biol zawiera cytrynian wapnia - źródło organicznego wapnia, witamin (C, A B2, E, PP), taraksantyny, flawoksantyny, choliny, saponin, żywic, białka roślinnego, soli żelaza, manganu, wapnia, fosforu.

Jest stosowany w kompleksowym leczeniu dysfunkcji układu mięśniowo-szkieletowego, w tym krzywica; osteochondroza, koksartroza, złamania kości, choroba przyzębia, miażdżyca, alergie, zespół konwulsyjny, a także do gojenia włosów, zębów, kości.

Preparat składa się z wyciągu z mniszka lekarskiego, kwasu askorbinowego, witamin z grupy D, cytrynianu wapnia, polifosforanu sodu, selenu i tlenków magnezu..

Użyj w następujący sposób:

Wszystkie te produkty biologiczne należy przyjmować doustnie. Dorośli biorą dwie tabletki trzy razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem, popijając trochę wody. Kurs odnowy biologicznej powinien trwać od 8 do 12 tygodni. Drugi cykl przyjmowania leku można wykonać po 2 lub 3 tygodniach.

Przeciwwskazania do stosowania:

• nadwrażliwość na składniki leku;
• wiek do 14 lat;
• Ciąża i laktacja.

Aescin

Substancją czynną tego leku jest escyna. Jest to mieszanina saponin triterpenowych z nasion kasztanowca, lekko toksyczna i dobrze rozpuszczalna w wodzie..

Zdolność Aescin do łagodzenia stanów zapalnych polega na utrzymaniu integralności błon lizosomalnych poprzez ograniczenie uwalniania enzymów lizosomalnych, które przyczyniają się do śmiertelnego uszkodzenia komórek i niszczenia proteoglikanu. Zmniejsza przepuszczalność ścian tętniczek, naczyń włosowatych, żyłek.

Stosowany w kompleksowej terapii artrozy jako wysoce skuteczny angioprotektor.

Wchłaniany przez tkanki o około 11%. Wydalany z żółcią i moczem.

Przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości, niewydolności nerek, w pierwszym trymestrze ciąży i laktacji. Według zeznań Aescin nie jest wykluczony w II i III trymestrze ciąży.

Czasami mogą wystąpić nudności, uczucie gorączki, tachykardia, wysypka skórna.

Aescin nasila działanie antykoagulantów, przy czym możliwe są działania toksyczne antybiotyków (seria aminoglikozydów, cefalosporyny).

Tabletki należy przyjmować po posiłku, popijając szklanką wody - 40 mg / 3 razy dziennie, dawką podtrzymującą - 20 mg / 2-3 razy dziennie. Tabletki o przedłużonym uwalnianiu są przyjmowane 2 razy dziennie. Maksymalna dawka wynosi 120 mg / dzień.

Okres ważności 3 lata, w temperaturze 15–25 ° C.

Tabletki znieczulające na artrozę

Aspiryna

Substancja czynna - kwas acetylosalicylowy.

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi.

Jest stosowany w przypadku bólu i zespołu gorączkowego; z patologiami tkanki łącznej; aby zapobiec rozwojowi zakrzepicy, zatorowości, zawału mięśnia sercowego.

Aby uzyskać efekt przeciwbólowy, stosuje się tabletki zawierające 0,5 g kwasu acetylosalicylowego.

Dzienna dawka dla dorosłych wynosi do 3 g, podzielona na trzy dawki. Czas trwania leczenia - nie więcej niż dwa tygodnie.

Możliwe działania niepożądane: nudności, brak apetytu, ból w nadbrzuszu, szum w uszach, różne objawy alergii, w tym astmy.

Długotrwałe stosowanie może powodować zapalenie żołądka i zapalenie dwunastnicy..

Jest przeciwwskazany do stosowania z wrzodami w okolicy żołądka i dwunastnicy; trombocytopenia; zaburzenia czynności nerek i wątroby; astma oskrzelowa; w wieku poniżej 15 lat, w ciąży. Nie stosować jednocześnie z lekami zapobiegającymi zakrzepicy.

Podczas laktacji dopuszczalne jest podawanie aspiryny w średnich dawkach.

Nie kompatybilny z alkoholem.

Przechowywać w suchym miejscu nie dłużej niż 4 lata.

Ketoprofen

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. W chorobach stawów zmniejsza ich ból zarówno w stanie stacjonarnym, jak iw ruchu, częściowo eliminuje sztywność i obrzęk stawów po śnie i pomaga zwiększyć aktywność ruchową. Hamuje aktywność cyklooksygenazy, w wyniku czego objawy zapalne i bólowe są eliminowane.

Ketoprofen zapewnia działanie przeciwbólowe, spowalniając syntezę prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, a także zmniejszając przewodnictwo przewodu kręgowego, zapewniając odbiór sygnałów bólowych i tworzenie wrażliwości na ból. Lek ten jest silnym blokerem bradykininy, obniżającym próg bólu, stabilizatorem błon lizosomalnych, zapobiegającym przedostawaniu się enzymów lizosomalnych do płynu stawowego. Zapobiega zakrzepicy.

Podanie doustne zapewnia ketoprofenowi dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego, jego maksymalne nagromadzenie w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach.

Wydalanie, głównie z moczem, mniej niż 1% jest wydalane z kałem.

Wskazania do stosowania:

• kolagenozy;
• zapalne i zwyrodnieniowe patologie stawów;
• ból w kręgosłupie;
• ból pourazowy;
• urazy bez powikłań;
• choroby zapalne żył i węzłów chłonnych (w złożonej terapii).

• zaostrzenie chorób erozyjnych i wrzodziejących strefy żołądkowo-dwunastniczej;
• alergia na NLPZ,
• zaburzenia czynności wątroby, nerek;
• dla kobiet: ostatnie trzy miesiące ciąży i laktacji;
• dojrzewanie do 15 lat.

Dawkę leku wybiera lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę nasilenie choroby. Dorośli przyjmują 0,3 g dziennie, podzielone na 2 lub 3 dawki.

Wspólne podawanie ketoprofenu z innymi NLPZ zwiększa prawdopodobieństwo erozyjnych i wrzodziejących powikłań przewodu pokarmowego i krwotoków; z lekami przeciwnadciśnieniowymi - osłabienie ich skuteczności; z trombolitami - prawdopodobieństwo krwotoków.

Wspólne podawanie z aspiryną hamuje połączenie ketoprofenu z białkami osocza, zwiększając szybkość oczyszczania krwi z tego leku; z heparyną, tiklopidyna - prawdopodobieństwo krwotoków; z preparatami litu - może wystąpić zatrucie litem z powodu opóźnienia w tkankach ciała.

Jednoczesne podawanie z lekami moczopędnymi zwiększa ryzyko zaburzeń czynności nerek.

Jednoczesne podawanie z probenecydem spowalnia wydalanie ketoprofenu z organizmu; z metotreksatem - wzmacnia niepożądane działanie tego leku.

Wspólny odbiór z warfaryną wywołuje poważne krwotoki, czasem śmiertelne.

Według istotnych wskazań w pierwszych 6 miesiącach ciąży można stosować ketoprofen, biorąc pod uwagę możliwość potencjalnych powikłań dla płodu.

Skutki uboczne ketoprofenu:

• ból w okolicy nadbrzusza;
• objawy dyspeptyczne;
• dysfunkcje narządów trawiennych (czasami erozyjno-wrzodziejące patologie strefy żołądkowo-dwunastniczej z objawami krwotocznymi i perforacją);
• alergie (wysypki, czasami - skurcz oskrzeli);
• ból głowy, zawroty głowy, senność.

Przechowuj 5 lat, przestrzegając reżimu temperatury do 25 ° С. Trzymać z dala od dzieci..

Diklofenak

Substancją czynną jest diklofenak sodowy. Należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych nie będących salicylanami.

Jest w stanie złagodzić stany zapalne, gorączkę i ból, hamując biosyntezę prostaglandyn, które powodują ból i obrzęk w epicentrum zapalenia.

Dzięki kolagenozom zmniejsza stan zapalny, ból, ucisk i obrzęk stawu, szczególnie rano, poprawiając jego funkcjonowanie.

W przypadku urazowych zmian i po operacji diklofenak pomaga zmniejszyć ból i usuwa obrzęk.

Jest szybko wchłaniany przez tkanki organizmu, najwyższe stężenie po podaniu doustnym obserwuje się po 2-3 godzinach i jest proporcjonalne do przyjętej dawki. Obecność pokarmu w żołądku hamuje wchłanianie przez 1-4 godziny i akumulację o 40%.

50% przyjmowanego leku jest wchłaniane, co prawie całkowicie przenika do osocza krwi, łącząc się z albuminą, i do płynu maziowego, gdzie najwyższe stężenie powstaje później, i kumuluje się dłużej niż w osoczu.

Produkty metabolizmu są wydalane z moczem w 65%, do 1% - z kałem, resztkowe - z żółcią.

Diklofenak jest stosowany do:

• patologie układu mięśniowo-szkieletowego o różnej etiologii;

• kolagenozy;
• zapalne i zwyrodnieniowe patologie stawów;
• umiarkowany ból o różnej etiologii;
• gorączka.

Diklofenak jest przeciwwskazany w:

• zaostrzenia erozji i wrzody strefy żołądkowo-dwunastniczej (w tym krwotoki);
• alergie na NLPZ,
• naruszenie procesu tworzenia krwi;
• naruszenie procesu krzepnięcia;

Nie przepisywany kobietom w ciąży i matkom karmiącym, a także przedszkolakom (do 6 lat włącznie).

Należy zachować ostrożność przepisując diklofenak pacjentom w wieku powyżej 65 lat, osobom z niedokrwistością, astmą oskrzelową, chorobą wieńcową, wysokim ciśnieniem krwi, obrzękami, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, alkoholizmem, zapaleniem żołądka i dwunastnicy, nadżerkami i wrzodami w strefie remodno-dwunastniczej, a także diabetycy i pacjenci pooperacyjni.

Stosuj bez siekania, z posiłkami lub po posiłku, popijając szklanką wody. Dawka dla dorosłych i młodzieży powyżej 14 lat wynosi od 25 do 50 mg dwa lub trzy razy dziennie. Najwyższa dawka wynosi 150 mg na dobę..

Po zadowalającym samopoczuciu dawkę leku stopniowo zmniejsza się, aby przejść do 50 mg na dobę.

Dzieci w wieku powyżej 6 lat oblicza się do 2 mg leku na 1 kg masy ciała dziecka do stosowania w 2 lub 3 dawkach.

Przedawkowanie diklofenaku może powodować wymioty, zawroty głowy, ból głowy, duszność, niewyraźną świadomość; w dzieciństwie - wysoka konwulsyjna gotowość, nudności, ból brzucha, krwotok, zaburzenia czynności wątroby i nerek.

Opieka w nagłych wypadkach przekraczająca dawkę polega na umyciu żołądka i przyjęciu adsorbentów.

Wspólne stosowanie z digoksyną, metotreksatem, preparatami litu i cyklosporynami zwiększa ich wchłanianie przez osocze krwi, zwiększając toksyczność; z diuretykami - zmniejsza ich skuteczność, z diuretykami oszczędzającymi potas - możliwość hiperkaliemii.

Obniża działanie leków hipoglikemizujących, hipotensyjnych i nasennych.

Jednoczesne stosowanie z cefalosporynami kwas walproinowy może powodować niedobór protrombiny, a cyklosporyny i leki zawierające złoto mogą powodować toksyczność dla nerek.

Wspólne stosowanie z aspiryną zmniejsza wchłanianie diklofenaku, a paracetamol stymuluje możliwe objawy toksycznego działania na nerki diklofenaku.

Możliwość krwotoków (zwykle żołądkowo-dwunastniczych) zwiększa się, gdy stosuje się je razem z:

• inne NLPZ;
• antykoagulanty;
• glukokortykosteroidy;
• środki trombolityczne;
• alkohol
• kolchicyna;
• hormon adrenokortykotropowy;
• Dziurawiec zwyczajny.

Diklofenak aktywuje właściwości leków stymulujących światłoczułość

Jednoczesne podawanie z kanalikowymi blokerami wydzielania zwiększa toksyczność diklofenaku.

Stosowanie tego leku może powodować następujące działania niepożądane..

Najczęściej występują w układzie pokarmowym: ból brzucha, nagromadzenie gazu w jelitach, zaburzenia stolca, nudności, wzdęcia, zwiększenie aktywności AspAT i AlAT we krwi, choroba wrzodowa powikłana objawami krwotocznymi lub perforacją, krwawienie z przewodu pokarmowego, zażółcenie skóry, smolisty stolec itd.

Rzadziej występują zaburzenia układu nerwowego, narządów zmysłów, wysypki skórne, częściowe lub całkowite wypadanie włosów, nienormalna reakcja na światło słoneczne, punktowe krwiaki.

Może wystąpić ostra niewydolność nerek, zespół nerczycowy, pojawienie się białka i / lub krwi w moczu, zahamowanie powstawania moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, martwicze zapalenie brodawek.

Czasami narządy krwiotwórcze reagują na stosowanie diklofenaku przez obniżenie poziomu hemoglobiny, białych krwinek, płytek krwi, granulocytów, zwiększenie liczby eozynofilów lub układu odpornościowego - zaostrzenie procesów zakaźnych.

Efekty uboczne mogą wystąpić z kaszlem, skurczem oskrzeli, obrzękiem krtani, nietypowymi procesami zapalnymi w płucach, nadciśnieniem tętniczym, osłabieniem mięśnia sercowego, skurczem dodatnim, bólem w klatce piersiowej.

Jako objawy nadwrażliwości na diklofenak obserwuje się reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne.

Pacjenci przyjmujący diklofenak nie powinni wykonywać czynności wymagających koncentracji i szybkiej reakcji. Nie kompatybilny z alkoholem.

Przechowywać nie dłużej niż trzy lata, przestrzegając reżimu temperatury do 25 ° C, w ciemnym, suchym pomieszczeniu. Trzymać z dala od dzieci..

Indometacyna

Jest to aktywny niesteroidowy lek przeciwzapalny. Ma zdolność łagodzenia stanów zapalnych, zespołu gorączkowego i bólu, hamując biosyntezę prostaglandyn, powodując ból i obrzęk w epicentrum zapalenia.

Właściwości farmakologiczne, wskazania i przeciwwskazania do stosowania są ogólnie podobne do tabletek diklofenaku.

Tabletki indometacyny nie są przepisywane kobietom w ciąży i laktacji, a także dzieciom poniżej 14 lat.

• zaburzenia dyspeptyczne;
• ból brzucha;
• erozja, wrzody, krwotoki i perforacje strefy żołądkowo-dwunastniczej;
• nieżytowe, alergiczne zapalenie jamy ustnej;
• zmiany zapalne i dystroficzne w błonie śluzowej żołądka;
• toksyczne i alergiczne uszkodzenie wątroby;
• bół głowy,
• zawroty głowy, depresja, senność;
• zaburzenia psychiczne;
• naruszenie rytmu serca i tętna;
• nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze;
• alergia;
• leukopenia;
• zespół zakrzepowo-krwotoczny, zmniejszone krzepnięcie krwi;
• niedokrwistość;
• zaburzenia słuchu i wzroku;
• Niewydolność nerek;
• czasami - niedrożność jelit.

Stosuj bez siekania z posiłkami lub po posiłkach. Lepiej pić mleko. Rozpocznij od 25 mg od dwóch do trzech dawek dziennie. W przypadku braku zadowalającego efektu terapeutycznego dawkę zwiększa się - 50 mg trzy lub cztery dawki dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa wynosi 200 mg. Czas trwania leczenia przez co najmniej 4 tygodnie.

Przy długotrwałym stosowaniu maksymalne dopuszczalne dzienne spożycie wynosi 75 mg.

Przedawkowanie może objawiać się niestrawnością, silnym bólem głowy, zapomnieniem, dysfunkcją aparatu przedsionkowego, drętwieniem kończyn, drgawkami.

Jednoczesne podawanie indometacyny z innymi lekami:

• zmniejsza skuteczność diuretyków, beta-blokerów;
• zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów;
• z dyfuzyjnym zespołem krwotocznym w strefie żołądkowo-dwunastniczej jest możliwe;
• z probenecydem zwiększa się akumulacja indometacyny w osoczu krwi;
• z metotreksatem i cyklosporyną zwiększa się toksyczność tych leków;
• w przypadku digoksyny nagromadzenie digoksyny w osoczu krwi i wydłużenie jej okresu półtrwania prawdopodobnie wzrosną;
• przy dawce indometacyny 150 mg gromadzenie się litu w osoczu krwi wzrasta, a jego wydalanie jest hamowane.

Przechowuj 3 lata, przestrzegając reżimu temperatury do 25 ° C, w ciemnym miejscu. Trzymać z dala od dzieci..

Nowoczesne chondroprotektory zawierające glukozaminę i chondroitynę przyczyniają się do przywrócenia chrząstki i mazi stawowej. Działając w połączeniu z nimi, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe zatrzymują proces niszczenia stawów. Dzięki terminowemu leczeniu tabletki na artrozę mogą utrzymać zdrowy staw przez długi czas.