Leczenie miażdżycy tętnic

Miażdżyca: jak się to dzieje

Miażdżyca jest dziś jedną z najczęstszych chorób na świecie. Pomimo uwagi, jaką poświęciły mu nauki medyczne, nie została jeszcze zaproponowana metoda gwarantowanego zapobiegania powstawaniu blaszek cholesterolu, w wyniku czego trzeba walczyć nie z przyczyną, ale z konsekwencją choroby. W rzeczywistości główną konsekwencją jest tworzenie się płytek cholesterolowych w tętnicach, które całkowicie lub częściowo blokują przepływ krwi. Dalsze objawy są związane z miejscowym niedoborem dopływu krwi (niedokrwienie)..

W wyniku naruszenia metabolizmu białek i lipidów cholesterol (płytki cholesterolu) odkłada się na wewnętrznej powierzchni (błonie wewnętrznej) tętnicy. Następnie do złóż wyrasta tkanka łączna, a następnie następuje zwapnienie (kostnienie) płytki nazębnej. Tętnica deformuje się, światło zwęża się, a na koniec przepływ krwi całkowicie się zatrzymuje.

Cechy ludzkiej anatomii są takie, że jednym z najbardziej wrażliwych miejsc miażdżycy są tętnice kończyn dolnych (z reguły dotyczy to dużych tętnic). Zmniejszenie światła tętnic powoduje naruszenie dopływu krwi do nóg. Tkanki nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych i stopniowo ulegają degradacji. Zmniejsza się zdolność do regeneracji, ryzyko rozwoju gangreny, aw rezultacie amputacja, zagraża.

Opracowanie strategii leczenia miażdżycy jest zasadniczo zależne od wyników diagnozy. Konieczne jest określenie z maksymalną dokładnością lokalizacji blaszek miażdżycowych, stopnia uszkodzenia tętnic, a także ogólnego stanu pacjenta.

Diagnozę przeprowadza się metodami klinicznymi i instrumentalnymi. „Złotym standardem” badań podstawowych jest dupleksowe badanie ultrasonograficzne tętnic. W razie potrzeby można wykonać angiografię - kontrastowe badanie rentgenowskie, które pozwala dokładnie określić stan naczyń krwionośnych, lokalizację i zasięg uszkodzonych obszarów.

W Klinice Chirurgii Naczyniowej korzystamy z najnowocześniejszych instrumentów, w tym najnowszego diagnostycznego kompleksu ultrasonograficznego i precyzyjnej angiografu.

W zależności od wyników diagnostycznych dobierane są optymalne metody leczenia.

Miażdżyca: metody zachowawcze

Chciałbym od razu ostrzec: możliwości leczenia zachowawczego są ograniczone. Różnorodne środki, zdolne, zgodnie z reklamą, do „oczyszczenia naczyń”, nie są w stanie skutecznie walczyć z utworzonymi płytkami cholesterolowymi i przywracać drożność tętnic.

Terapia zachowawcza ma na celu zmniejszenie ryzyka zakrzepicy, poprawę mikrokrążenia krwi, ochronę tkanek przed „głodem tlenu”, tworzenie dodatkowych „omijania” dotkniętych obszarów tętnic krwiobiegu.

Miażdżyca: metody chirurgiczne

Nie umniejszając roli leczenia zachowawczego jako elementu złożonej terapii, zauważam, że można radykalnie przywrócić funkcjonalność tętnic wyłącznie metodami chirurgii naczyniowej.

Podstawowe technologie chirurgicznego leczenia tętnic dotkniętych miażdżycą obejmują:

1. Angioplastyka balonowa - rozszerzenie światła tętnicy za pomocą miniaturowego balonu włożonego do naczynia. Po napełnieniu powietrzem balon rozszerza się i prostuje zwężoną tętnicę
2. Stentowanie - instalacja wewnątrz tętnicy ramy z siatki, sztywne mocowanie ściany i zapobieganie deformacji naczynia
3. Operacja obejścia - tworzenie dodatkowych sztucznych kanałów przepływu krwi
4. Protetyka - wymiana uszkodzonych odcinków naczynia na sztuczne

Jeśli zaburzenia przepływu krwi doprowadziły do ​​pojawienia się wrzodów, śmierci tkanek, rozwoju procesów zapalnych, wówczas przywrócenie drożności tętnic należy połączyć z miejscową terapią i metodami ropnej chirurgii (więcej szczegółów znajduje się w artykule „Leczenie zgorzeli i krytycznego niedokrwienia”).

METODY CHIRURGICZNE: DOKŁADNOŚĆ I NISKIE OBRAŻENIA

Nowoczesne technologie medyczne umożliwiają przeprowadzenie mniej traumatycznych operacji wewnątrznaczyniowych (rentgenowskich endosurgicznych) na tętnicach. Zamiast dużego nacięcia wykonuje się nakłucie, przez które wprowadza się do tętnicy specjalny długi cewnik, który jest wprowadzany wzdłuż łożyska naczyniowego do dotkniętego obszaru, a ponadto służy jako przewodnik dla balonów i stentów. Oprócz braku blizn pooperacyjnych (ważna, ale nie główna zaleta) operacje wewnątrznaczyniowe nie wymagają znieczulenia, skracają czas rehabilitacji i minimalizują prawdopodobieństwo powikłań.

Wybierając technologię interwencji chirurgicznej, preferujemy endowaskularne metody rentgenowskie, które zapewniają maksymalną wydajność i bezpieczeństwo.

Miażdżyca: PYTANIA O ZAPOBIEGANIU I REHABILITACJI

Chociaż nadal nie ma jednolitej teorii miażdżycy, zdefiniowano podstawowe zasady, które mogą znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia i postępu tej choroby. Zasady te dotyczą także rehabilitacji pooperacyjnej. Ogólnie rzecz biorąc, zalecenia są dość proste i sprowadzają się do zdrowego stylu życia:

1. rzucenie palenia i alkoholu,
2. Aktywny styl życia
3. specjalistyczna dieta przeciwmiażdżycowa (niezbyt uciążliwa)
4. kontrola masy ciała
5. utrzymanie komfortu psychicznego

Miażdżyca jest dość podstępną chorobą, która może przejść w groźną fazę praktycznie bez niepokojących objawów. Dlatego chciałbym zalecić, jeśli to możliwe, zbadanie przez chirurga naczyniowego - może to ujawnić obecność choroby na wczesnym etapie i uniknąć operacji.

NIE MARNUJ CZASU! ZAPOMNIJ O CHOROBIE! POWRÓT PIĘKNE I ZDROWE STÓP!

Co to jest miażdżyca nóg?

Miażdżyca nóg wiąże się z zaburzeniami metabolizmu lipidów, białek. Towarzyszy temu odkładanie się cholesterolu, tak zwanych płytek, na wewnętrznych powierzchniach tętnic. Odkształcając się, tętnica zwęża przepływ krwi, aż do całkowitego ustania. Dopływ krwi jest zaburzony. Niewystarczające odżywianie tkanek z czasem ulega degradacji.

Jak prawdopodobne jest zatkanie tętnic?

Jeśli nie zaczniesz leczenia na czas, proces ten zacznie być coraz bardziej uruchomiony. W rezultacie może wystąpić całkowite zablokowanie tętnic. Aby tego uniknąć, należy skonsultować się z lekarzami na czas. Terminowa diagnoza i leczenie są kluczem do rozwiązania problemu.

Czy można leczyć miażdżycę kończyn dolnych?

Najczęściej nogi cierpią na tę chorobę. Jednocześnie nowoczesne leczenie miażdżycy kończyn dolnych sprowadza się z reguły tylko do walki z ich konsekwencjami, a mianowicie z płytkami nazębnymi.

• Przede wszystkim przeprowadzają kompleksową diagnozę pacjenta;
• Następnie przepisaj kurs leczenia zachowawczego.

Z reguły jednak operacja jest najbardziej skuteczna..

Co może prowadzić do miażdżycy obliterans kończyn dolnych?

Nie zapominaj, że miażdżyca obliteranów kończyn dolnych jest dość poważną chorobą. Aby zapobiec gangrenie, aw rezultacie amputacjom nóg, skontaktuj się z naszymi specjalistami w celu uzyskania pomocy w odpowiednim czasie.

Jakim nieszczęściem jest miażdżyca nóg?

Dziś miażdżyca nóg jest niestety dość powszechna. Powoduje zaburzenia metaboliczne: białko, lipid. W rezultacie cholesterol odkłada się na tętnicach, ich powierzchniach wewnętrznych. Ludzie nazywają te tablice depozytowe..

Tętnica deformuje się, zwężając przepływ krwi. Ten ostatni może nawet całkowicie się zatrzymać. Zasadniczo dopływ krwi jest zaburzony. Tkanki ostatecznie nie otrzymują z czasem odpowiedniego odżywiania, a nawet degradują.

Możliwe jest nawet całkowite zablokowanie tętnic. Ale z pewnością zmniejsza się zdolność tkanek do regeneracji. To z kolei oznacza zwiększone ryzyko zgorzeli, co prędzej czy później prowadzi do amputacji.

Jak leczyć miażdżycę nóg?

Prawdopodobnie jesteś wystarczająco wystraszony. Jednak jest całkiem możliwe leczenie miażdżycy naczyń nóg. Najważniejsze, aby na czas skontaktować się ze specjalistami naszego centrum. Przed określeniem algorytmu leczenia przeprowadzą kompleksową, obszerną diagnozę.

Przeprowadza się go w celu ustalenia:

• stopień uszkodzenia tętnic,
• lokalizacja osadów,
• ogólny stan zdrowia pacjenta.

Na podstawie wyników badania zaleca się kompleksowe leczenie. Zostaniesz przydzielony i przeprowadzony wszystkie niezbędne procedury. W takim przypadku zaangażowana będzie cała moc centrum. Rezultatem jest lekarstwo i znacząca poprawa jakości życia..

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych

Miażdżyca kończyn dolnych jest przewlekłą chorobą spowodowaną zaburzeniami przepływu krwi w końcowych odcinkach aorty brzusznej i jej głównych gałęzi w wyniku odkładania zmodyfikowanych lipidów w ścianach naczyń.

Długotrwałe zaburzenie hemodynamiczne w wielkich naczyniach nóg prowadzi do niedokrwienia i martwiczenia sąsiednich tkanek, grożąc skutkiem poważnych powikłań, takich jak owrzodzenia troficzne i zgorzel. Sklerotyczne zmiany naczyniowe są jednym z najczęstszych problemów osób starszych. U mężczyzn pierwsze oznaki miażdżycy kończyn dolnych pojawiają się w wieku 45-50 lat; u kobiet rząd wielkości później - od 60–70 lat.

Statystyki zachorowalności w Rosji robią przygnębiające wrażenie: trzy czwarte populacji mężczyzn poniżej 40 roku życia cierpi na miażdżycę nóg, a u starszych pacjentów zapadalność sięga 90%.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

W przypadku miażdżycy kończyn dolnych wpływa to na tętnice nóg, a pojawienie się płytek jest częściej obserwowane w miejscach ich rozgałęzień. Mechanizm rozwoju patologii jest następujący:

• z powodu różnych czynników lipidowe i białkowe składniki osiadają na ścianach naczyń krwionośnych, powoduje to zwężenie światła tętnicy;
• bez wczesnego leczenia tworzą się blaszki miażdżycowe, zatykają naczynie;
• krążenie krwi w tym obszarze jest najpierw zaburzone, a następnie odcięte, zaburzony jest również przepływ limfy;
• rozwija się niedobór tlenu w tkankach, co wywołuje powstawanie zmian troficznych i zgorzelowych.

Całkowite zamknięcie tętnicy ze złogami cholesterolu nazywa się zatarciem lub zatkaniem. Zacieranie miażdżycy naczyń kończyn dolnych jest chorobą naczyniową, której towarzyszy stałe zwężenie ich światła, wzrost objętości płytek i upośledzenie krążenia.

Czynnikami ryzyka rozwoju patologii są nadwaga, otyłość i przejadanie się, obecność w diecie dużej ilości tłuszczów i węglowodanów, nadciśnienie, dystonia wegetatywna-naczyniowa. Jednym z niebezpiecznych prowokatorów jest palenie..

Przyczyny miażdżycy naczyń kończyn dolnych to również:

• Alfalipoproteinemia lub naruszenie metabolizmu białek i tłuszczów w organizmie jest również nazywane chorobą Tangiera;
• brak aktywności fizycznej;
• hiperfibrynogenemia - gdy poziom fibrynogenu we krwi jest powyżej normy;
• okres pomenopauzalny;
• monocytoza - wysoka zawartość monocytów we krwi;
• niedoczynność tarczycy - niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy;
• cukrzyca;
• Zespół Chediaka-Higashiego - obecność granulek w białych krwinkach i szpiku kostnym, powodując ciężkie ropne infekcje;
• genetyczne predyspozycje;
• silny stres;
• uszkodzenie naczyń wirusami, bakteriami lub toksynami;
• efekt promieniowania jonizującego;
• przewlekła choroba ziarniniakowa;
• nadmierna produkcja hormonów testosteron, estrogen, progesteron;
• homocystynuria - zaburzony metabolizm aminokwasu metioniny.

Etapy rozwojowe

Wraz z postępującym przebiegiem miażdżyca kończyn dolnych przechodzi przez cztery kolejne etapy rozwoju. Obecny etap choroby zależy od intensywności bólu nóg, tolerancji wysiłku fizycznego i nasilenia objawów klinicznych niewystarczającego dopływu krwi do tkanek.

1. Umiarkowane objawy głodu tlenu w tkankach: niedokrwistość skóry. Ból stóp i nóg niepokoi pacjenta jedynie znacznymi obciążeniami - nie wcześniej niż jeden kilometr.
2. Niska tolerancja wysiłku. Wraz z pojawieniem się bólu w nogach w odległości 200–900 metrów stwierdza się stadium miażdżycy kończyn dolnych IIA; w przypadku dyskomfortu na mniej niż 200 metrach drogi - etap IIB.
3. Ból nóg nie ustępuje w spoczynku, co wskazuje na wysoki stopień zwężenia lub zatarcia naczyń, dopóki tętnica nie zostanie całkowicie zamknięta.
4. Na tle ciągłego braku dopływu krwi do kończyn dolnych rozwijają się wrzodziejące zmiany martwicze w tkankach sąsiadujących z dotkniętymi naczyniami; zgorzel jest możliwa.

Objawy

W 50% przypadków miażdżyca naczyń kończyn dolnych nie wykazuje objawów i nie powoduje dyskomfortu u pacjentów i jest wykrywana przez dodatkowe badanie w placówce medycznej.

Jeśli światło tętnic znacznie się zwęzi, pojawiają się następujące charakterystyczne dolegliwości:

1. Chromowanie przestankowe. Charakteryzuje się okresowym pojawieniem się bólu w mięśniach nóg podczas ruchu (chodzenia). Im bardziej „zatkane” płytkami tętniczymi, tym więcej pojawia się bólu i osoba jest zmuszona zatrzymać się i stać przez pewien czas, aby ustąpić. Miejsce występowania bolesnych wrażeń zależy od poziomu naczynia dotkniętego procesem miażdżycowym (mięśnie nogi lub uda). Najczęściej chromanie przestankowe dotyka palaczy.
2. Ból w pozycji poziomej (w spoczynku). W miarę postępu miażdżycy ból pojawia się nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku, szczególnie podczas leżenia. Pod tym względem są czasami nazywane nocnymi, ponieważ zakłócają normalny sen. Aby jakoś zmniejszyć intensywność bólu, osoba jest zmuszona położyć się z nogami z łóżka.

Oprócz tych charakterystycznych objawów objawami miażdżycy kończyn dolnych mogą być:

• Oznaki niedożywienia skóry kończyn dolnych - wypadanie włosów na dolnej części nogi, uporczywe zakażenie grzybicze palców stóp.
• Okresowe drętwienie.
• Blada skóra przy podnoszeniu nóg powyżej talii.
• Poczucie utraty kontroli, niekontrolowane ruchy w stawie skokowym lub kolanowym („nogi innych osób”).
• Wrzody, zgorzel palców stóp z powodu głodu tlenu w tkankach i niedożywienia (trofizm).

Diagnostyka

Prawidłowe rozpoznanie miażdżycy naczyń kończyn dolnych pomoże przepisać najskuteczniejsze leczenie, które zależy od stadium rozwoju choroby

Co może czerpać osoba po samokontroli?

• Skóra na nogach staje się gruba i błyszcząca.
• Wraz z wypadaniem włosów paznokcie kończyny dolnej stają się kruche.
• Ściskając i zwalniając naczynie krwionośne, możesz sprawdzić szybkość ponownego napełnienia krwią.

Zaleca się również wykonanie następującej procedury w celu sprawdzenia poziomu niedokrwistości skóry: w pozycji leżącej podnieś proste nogi pod kątem 45 stopni. Jeśli zmęczenie pojawia się szybko, a podeszwy stóp stają się blade - jest to znak zmiany miażdżycowej.

Opracowano całkiem sporo sprzętu medycznego, za pomocą którego można zdiagnozować miażdżycę naczyń nóg. Najpopularniejszą metodą diagnostyki instrumentalnej jest ultradźwięki.

Jest to najpopularniejsza i najtańsza metoda, która nie stwarza barier dla powtarzanej procedury. Pozwala zobaczyć anatomię naczynia, ocenić stan ścian, zobaczyć zmiany wewnątrz naczynia. Ma to jednak swoje wady: po pierwsze, w niektórych sytuacjach badania ultrasonograficzne nie dostarczają pełnych informacji do skonstruowania integralnego obrazu klinicznego; po drugie, indywidualne cechy pacjenta, współistniejące choroby (na przykład zwapnienie) zakłócają prawidłową interpretację wyników badania.

• Tomografia komputerowa;
• angiografia rezonansu magnetycznego;
• standardowa angiografia.

Te metody mają swoje własne cechy, ograniczenia, zalety i wady. Decyzję o potrzebie użycia jednego lub drugiego narzędzia diagnostycznego podejmuje lekarz prowadzący po badaniu i badaniu historii medycznej pacjenta.

Jak traktować?

Leczenie zatarcia miażdżycy kończyn dolnych zależy w dużej mierze od stadium choroby i wielkości dotkniętego obszaru. Na początkowym etapie eliminacja czynników ryzyka może zapewnić zapobieganie rozwojowi tej choroby. W tym celu pacjent musi dostosować dietę i styl życia.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę naczyń nóg, potrzebuje on przede wszystkim:

1. Dostosuj dietę, obniżając pokarmy bogate w cholesterol i tłuszcze zwierzęce.
2. Przywróć swoją wagę.
3. Konieczne jest porzucenie złych nawyków, a przede wszystkim palenie.
4. Podejmij środki w celu utrzymania ciśnienia krwi w odpowiednim przedziale wiekowym (dla osób starszych niż 50-60 lat ciśnienie powinno wynosić około 140/90 mmHg).
5. W przypadku cukrzycy pacjent powinien podjąć środki w celu utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi.
6. Monitoruj poziom cholesterolu we krwi.

Leczenie miażdżycy naczyń kończyn dolnych można przeprowadzić w kilku kierunkach:

• leczenie nielekowe (bez użycia narkotyków);
• terapia lekowa (z użyciem leków);
• leczenie chorób, które spowodowały miażdżycę;
• leczenie chirurgiczne.

Leczenie nielekowe odbywa się w celu znormalizowania całego stylu życia i wyeliminowania z niego czynników ryzyka. Jeśli wyeliminowany zostanie co najmniej jeden czynnik ryzyka, będzie to kluczem do znacznego zmniejszenia ryzyka różnych powikłań. Eliminacja wszystkich czynników doprowadzi do znacznej poprawy rokowania choroby..

Farmakoterapia

Leczenie miażdżycy kończyn dolnych obejmuje szereg leków i procedur. Tylko wykwalifikowany lekarz może je przepisać, więc koniecznie odwiedź szpital.

1. Leki o działaniu przeciwpłytkowym - pozytywnie wpływają na układ krążenia i obniżają poziom cholesterolu we krwi;
2. Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, heparyna) - nie pozwalają na krzepnięcie krwi w naczyniach, zapobiegają rozwojowi zakrzepów;
3. Leki przeciwskurczowe (Drotaverinum) - łagodzą skurcze i zmniejszają ból;
4. Maści z antybiotykami (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - stosuje się w obecności owrzodzeń troficznych;
5. Leki poprawiające odżywianie tkanek (cynkteral);
6. Leki przeciwpłytkowe (na przykład aspiryna i reopoliglukina) - zapobiegają pojawianiu się skrzepów krwi i służą jako najlepsze zapobieganie zawałom serca i udarom;
7. Leki zwiększające aktywność fizyczną pacjenta. Dzięki pentoksyfilinie i cylostazolowi chodzenie staje się prawie bezbolesne, a ogólny przepływ krwi w kończynach dolnych jest znacznie lepszy;
8. Środki rozszerzające naczynia krwionośne (zapalenie naczyń, agapuryna, wazaprostan, pentoksyfilina, pentillina, trenal);
9. Witaminy
10. Procedury fizjoterapeutyczne - darsonwalizacja, elektroforeza z nowokainą, hiperbaryczne natlenienie.

Leczenie wewnątrznaczyniowe

Leczenie wewnątrznaczyniowe jest minimalnie inwazyjną alternatywą dla operacji i jest stosowane w późniejszych stadiach miażdżycy, kiedy metody zachowawcze nie są już skuteczne. Do dotkniętego obszaru tętnicy wprowadza się urządzenie, aby zapobiec dalszemu zwężeniu światła naczynia.

Metody wewnątrznaczyniowe obejmują poszerzenie balonu, stentowanie i angioplastykę. Procedury są przeprowadzane na zdjęciu rentgenowskim, po czym pacjent otrzymuje opatrunek uciskowy i odpoczynek w łóżku jest przepisywany na 12-18 godzin.

Operacja

Operacja jest ostatecznością w leczeniu chorób stóp. Przepisuj operację tylko w przypadku ciężkiej choroby wieńcowej z poważnymi powikłaniami, gdy terapia lekowa jest bezsilna. Częstotliwość amputacji nóg po zdiagnozowaniu w ciągu 1 roku wynosi do 40%. O jakich procedurach mówimy??

• Operacja obejścia - organizacja dodatkowej okazji w problematycznym obszarze tętnicy w celu normalizacji przepływu krwi.
• Angioplastyka balonowa z umieszczeniem w łożysku naczyniowym balonu w celu rozszerzenia zatkanego światła.
• Stentowanie naczynia po włożeniu rurki dystansowej do tętnicy problemowej, kontrolowanie wielkości światła na szacowanym poziomie.
• Endarterektomia z usunięciem dotkniętego obszaru i skrzepów.
• Autodermoplastyka stosowana w leczeniu owrzodzeń troficznych, które nie podlegają terapii miejscowej.
• Protetyka polegająca na zastąpieniu dotkniętego obszaru naczyniem autogennym lub syntetycznym.
• Amputacje nekrotycznej części nogi z dalszą protetyką.

Statystyki WHO dotyczące śmiertelności po amputacji: w ciągu roku - 20%, w ciągu 5 lat - do 70%, w ciągu 10 lat - do 95%. W Wielkiej Brytanii jest to druga najczęstsza przyczyna niepełnosprawności i niepełnosprawności..

Techniki ludowe

Od medycyny alternatywnej do leczenia złogów miażdżycowych zalecamy produkty morskie zawierające jod. Pierwiastek śladowy jest potrzebny do normalizacji czynności wątroby, przywrócenia metabolizmu tłuszczów. Nadmierne stężenie cholesterolu we krwi jest wydalane przez włókno roślinne jabłek, gruszek, chleba i otrębów.

Fosfolipidy są przepisywane w celu zwiększenia rozpuszczalności we krwi. Im lepsze właściwości płynne, tym mniej cholesterolu osadza się w ścianie naczynia. Aby ustabilizować stan, wymaga regularnego stosowania oleju roślinnego. Niskotłuszczowe produkty mleczne potrzebne do utrzymania wapnia i magnezu.

W zapobieganiu miażdżycy tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów:

• wyciśnij sok z połowy cytryny do szklanki wody, pij dwa razy dziennie;
• jeść śliwki, figi, jabłka;
• pić codziennie szklankę soku, ogórek - 50 ml;
• jedz łyżkę rzodkiewki trzy razy dziennie;
• pić napar malinowy zamiast herbaty.

Wszelkie metody leczenia miażdżycy, środki ludowe i zabiegi przeciwmiażdżycowe powinny być uzgodnione z lekarzem. Samoleczenie patologii nie prowadzi do wyzdrowienia i zaostrza stan.

Na co jeszcze warto zwrócić uwagę?

Aby leczenie miażdżycy było skuteczne, musisz przestrzegać diety o niskiej zawartości tłuszczu i złego cholesterolu, obejmującej więcej warzyw, ziół, jagód i owoców w diecie. Jeśli pacjent cierpi na uzależnienia, należy dołożyć wszelkich starań, aby pozbyć się uzależnienia. Korzystna będzie również umiarkowana aktywność fizyczna (pływanie, powolne chodzenie). Aby wyeliminować ból podczas ruchu, musisz brać leki przepisane przez lekarza.

Buty do miażdżycy powinny być wygodne i wygodne. Lepiej jest wybrać modele ortopedyczne, ponieważ zapewniają one optymalne podparcie stopy i normalne krążenie krwi. W przypadku braku możliwości finansowych możesz kupić wkładkę ortopedyczną. W żadnym wypadku nie powinieneś nosić obcisłych butów, które nie są odpowiednie pod względem rozmiaru: utrudni to przepływ krwi i doprowadzi do zaostrzenia patologii.

Same nogi muszą być ciepłe, unikaj hipotermii. Szczególnie ostrożna powinna być procedura cięcia paznokci. Jeśli praca pacjenta wiąże się z przedłużonym pobytem na nogach, warto poszukać innego miejsca, ponieważ takie obciążenia miażdżycą są przeciwwskazane. Jeśli zmiana aktywności z jakiegoś powodu nie jest możliwa, musisz przynajmniej zapewnić odpoczynek nogom przez cały dzień pracy, masować w domu i chłodne kąpiele (nie zimno!).

Zapobieganie

Główne zapobieganie miażdżycy obejmuje przede wszystkim:

1. Rzucić palenie.
2. Prawidłowe odżywianie, dieta bez cholesterolu.
3. Ćwiczenia fizyczne.

Są to trzy wieloryby, które zmniejszą ryzyko miażdżycy naczyń kończyn dolnych. Nie musisz się wyczerpać ćwiczeniami fizycznymi; możesz po prostu codziennie chodzić i ćwiczyć nogi. Ponadto specjalna profilaktyka akupresurowa i tradycyjna medycyna pomagają w profilaktyce..

Prognoza

Wynik miażdżycy kończyn dolnych zależy od wielu czynników - nasilenia objawów i dynamiki procesu, dziedziczności, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, zgodności z zaleceniami lekarza i gotowości do przeglądu zwykłego stylu życia.

Szanse na całkowite wyleczenie istnieją tylko wtedy, gdy wykryjesz miażdżycę w pierwszym etapie na tle nieskomplikowanej historii, ale nie powinieneś rozpaczać - przy odpowiednim leczeniu i aktywnej pomocy pacjenta w procesie terapeutycznym choroba może być kontrolowana i można uniknąć niepełnosprawności, zapobiegając rozwojowi powikłań i zachowując funkcje kończyn.

Pavel

Miałem do czynienia z problemem miażdżycy naczyń nóg na własnym doświadczeniu i niestety nadal nie do końca wyzdrowiałem. Lekarz prowadzący powiedział, że jest to spowodowane przejadaniem się tłustych potraw. (Sam nie mam nic przeciwko grillowaniu w weekend) Leczenie trwa już od dłuższego czasu, ale przynosi pewne korzyści i odczuwa pozytywny efekt. Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, nie zwlekaj, ale idź do lekarza. Na początkowym etapie wszystko jest traktowane, szybciej i łatwiej..

do procedury cięcia paznokci. Jeśli praca pacjenta wiąże się z przedłużonym pobytem na nogach, warto poszukać innego miejsca, ponieważ takie obciążenia miażdżycą są przeciwwskazane. Jeśli przynajmniej zmiana działania z jakiegoś powodu nie jest możliwa

Lilia

Przy naruszeniu metabolizmu lipidów i węglowodanów miażdżyca jest częstym zjawiskiem. Dostałem również tę diagnozę, ponieważ przyczyną jest złe odżywianie i częsty stres. Był łatwy w leczeniu, ale czasochłonny. Kilka kursów biologicznego zapalenia miażdżycy, zamówionych w sklepie. Evalar, dietetyczne jedzenie i masaż nóg i dłoni załatwiło sprawę.

Jak leczyć miażdżycę kończyn dolnych - leki, środki ludowe, dieta i ćwiczenia

Aby leczenie miażdżycy kończyn dolnych było jak najbardziej produktywne, konieczne jest nie tylko porzucenie złych nawyków, ale także wybór odpowiednich leków dla dotkniętych naczyń i tętnic. W przeciwnym razie pacjent jest kulawy, a sama choroba obarczona jest niepełnosprawnością, gangrenarisk jest świetny. Leczenie miażdżycy obliteranów kończyn dolnych rozpoczyna się od diety, która obejmuje konserwatywne i alternatywne metody stosowane w domu.

Co to jest miażdżyca kończyn dolnych

Jest to rozległa patologia układu naczyniowego, w której nogi biorą udział głównie w procesie patologicznym. W trakcie choroby zmniejsza się przepuszczalność naczyń obwodowych, występuje trofizm tkankowy, a wśród potencjalnych powikłań lekarze identyfikują kulawiznę, niepełnosprawność, amputację jednej lub obu kończyn.

Lekarze diagnozują zmiany patologiczne w tętnicach podkolanowych, piszczelowych i udowych, a światło naczyniowe zmniejsza się o prawie połowę. Choroba jest przewlekła, a zadaniem pacjenta jest przedłużenie okresu remisji, aby uniknąć poważnych powikłań. Dlatego pytanie, jak leczyć miażdżycę naczyń kończyn dolnych, ważne jest, aby rozwiązać na czas.

Przyczyny

Kiedy blaszki miażdżycowe gromadzą się w żyłach i naczyniach, krew nie jest w stanie poruszać się wzdłuż naczyń i żył nóg z tą samą prędkością i w zwykłej objętości. Obserwuje się pogrubienie ścian naczyń krwionośnych. W rezultacie zaburzona jest wymiana ciepła w ognisku patologii (nogi często pozostają zimne), ruchy są skomplikowane, występuje wyraźna symptomatologia ograniczonej ruchliwości. Lekarze nie wykluczają genetycznych predyspozycji charakterystycznej dolegliwości, ale istnieją inne czynniki patogenne:

• nadmierny cholesterol;
• palenie lub obecność innych złych nawyków;
• zwiększona masa ciała;
• niewłaściwe odżywianie (tłuste potrawy z nadmiarem cholesterolu);
• cukrzyca;
• nadwaga, otyłość;
• determinizm genetyczny;
• nadciśnienie tętnicze;
• chroniczny stres, szok emocjonalny;
• choroby naczyniowe;
• związane z wiekiem zmiany w ciele;
• zmniejszona aktywność fizyczna.

Objawy

Aby wyleczyć chorobę, należy ją zdiagnozować na czas. W tym celu ważne jest, aby znać objawy miażdżycy kończyn dolnych, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie przy pierwszych zmianach ogólnego samopoczucia. Główne objawy charakterystycznej dolegliwości są następujące, przy braku szybkiego reagowania, tylko wzrost:

• drętwienie stóp;
• ostra zakrzepica, zator;
• ból podczas ruchu;
• skurcze, szczególnie bolesne w nocy;
• pojawienie się owrzodzeń troficznych;
• wzdęcie żył;
• powstawanie ognisk martwicy;
• bladość, sinica skóry;
• sinica skóry;
• chroniczne zmęczenie;
• kulawizna, trudności w chodzeniu.

Jak traktować

Dieta terapeutyczna miażdżycy naczyń nóg jest podstawą intensywnej terapii, pomaga zwiększyć przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i tętnic, pomaga uniknąć złogów tłuszczu i nawrotów choroby podstawowej. Oprócz prawidłowego odżywiania potrzebujesz codziennego schematu, leków, stosowania medycyny alternatywnej, ćwiczeń terapeutycznych w miażdżycy naczyń nóg. Mogą być zaangażowane bardziej zaawansowane metody intensywnej terapii, w tym endowaskularne techniki chirurgiczne.

Poniżej znajdują się ogólne zalecenia specjalistów dotyczące skutecznego leczenia miażdżycy kończyn:

• korekta wagi, odrzucenie złych nawyków;
• wybór wygodnych butów wykonanych z naturalnych materiałów;
• terminowe leczenie drobnych urazów, wrzodów, odleżyn;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• leczenie choroby podstawowej;
• zapobieganie systematycznej hipotermii nóg;
• Dieta o niskiej zawartości tłuszczu.

Leczenie farmakologiczne miażdżycy naczyń kończyn

Aby rozszerzyć naczynia i zwiększyć elastyczność ścian naczyń, lekarze przepisują leki zewnętrznie i doustnie. Podstawowym zadaniem jest leczenie podstawowej choroby, która wywołała wtórną dolegliwość, na przykład nadciśnienie tętnicze, artroza, posocznica, zwężenie naczyń. Leczenie miażdżycy kończyn dolnych obejmuje następujące grupy farmakologiczne leków:

1. Blokery beta. Zapewniają hamowanie dopływu krwi obwodowej, reprezentowane przez Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol.
2. Fibraty Kontroluj syntezę tłuszczów w organizmie, reprezentowanych przez takie leki jak klofibrat, bezafibrat, Atoris.
3. Statyny Zmniejsz produkcję cholesterolu przez wątrobę, są odpowiednie do wysokiego poziomu cukru we krwi. Są to lowastatyna, symwastatyna, prawastatyna, atorwastatyna.
4. Leki na zakrzepy krwi. Rozcieńczalniki krwi. Kontroluj lepkość krwi. Wybitnym przedstawicielem tej grupy farmakologicznej jest Aspiryna, Aspekard.
5. Leki przeciwzakrzepowe Zapobiegaj tworzeniu się skrzepów krwi, kontroluj lepkość krwi. Są to leki heparyna i warfaryna..
6. Leki przeciwpłytkowe. Środki odżywiające tkanki są silnymi immunostymulantami. To jest Curantil, Ilomedin.
7. Przeciwskurczowe. Niezbędne do zwiększenia ruchomości nóg, wyeliminowania ostrego bólu. Jest to pentoksyfilina, drotaweryna lub cylostazol.
8. Sekwestranty kwasów żółciowych. Kontrolować poziom cholesterolu we krwi. Są to takie leki, jak Quantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
9. Leki do odżywiania tkanek. Najbardziej skuteczny jest lek Zincteral, Trental. Ponadto można wykonać dożylne infuzje Trental, Tivortin, Reopoliglukin, Vazaprostan.
10. Leki rozszerzające naczynia krwionośne.
11. Terapia witaminowa.

Tabletki

Weź pigułki w leczeniu miażdżycy jest wymagane doustnie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi. Ze szczególną ostrożnością wskazane jest leczenie na starość, monitorowanie dziennych dawek, dokładne monitorowanie własnego stanu i regularne odwiedzanie lekarza prowadzącego. Przy rozległych zmianach przebieg leczenia jest długi, a podawanie tabletek musi być systematycznie naprzemiennie, nie zapomnij o interakcji leku.

Stosowanie takich leków jest wskazane w celu wyeliminowania zwiększonego obrzęku i zaczerwienienia skóry właściwej nóg, pozbycia się ostrego bólu i ograniczonej ruchliwości. Maści mają właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne, regenerujące i ogólne wzmacniające, zapewniają skuteczne leczenie pomocnicze w miażdżycy kończyn dolnych z patologicznym zwężeniem światła. Maści, takie jak klopidogrel, nalewka sophora, Dimexide, Oflokain lub Levomekol, sprawdziły się dobrze..

Fizjoterapia

W przypadku uszkodzenia naczyń konieczna jest gimnastyka, która stanowi leczenie pomocnicze. Są to ćwiczenia oddechowe, trening kończyn dolnych. Głównym celem takich klas jest wzmocnienie ogólnoustrojowego przepływu krwi, zwiększenie przepuszczalności ścian naczyń. Ważne jest uzupełnienie ćwiczeń terapeutycznych dietą terapeutyczną, aby zmniejszyć liczbę blaszek miażdżycowych w strukturze krwi.

Protetyka naczyniowa kończyn dolnych

Jeśli metody zachowawcze okazały się nieskuteczne w praktyce, lekarz oferuje pacjentowi radykalne metody leczenia. Dzięki interwencji chirurgicznej chirurg tworzy dodatkowy kanał sztucznego przepływu krwi. Nowoczesne metody mają minimum przeciwwskazań, ograniczoną liczbę skutków ubocznych. Alternatywnie może to być:

• laserowe tworzywa sztuczne;
• balonowa angioplastyka;
• obwodnica naczyniowa;
• angioplastyka i stentowanie;
• endarterektomia.

Dieta na miażdżycę kończyn dolnych

Codzienna dieta pacjenta powinna zawierać wyłącznie zdrową żywność, w tym wodorosty morskie, jarmuż morski, porzeczki, grykę, wiśnie, płatki owsiane, jabłka, aronia, oleje roślinne, maliny, fasolę, jaja, ryby, chude mięso i rośliny strączkowe. Niedozwolone składniki - alkohol, kawa, czekolada, tłuste potrawy, sól, cukier i przyprawy.

Zapobieganie miażdżycy naczyń kończyn dolnych

Aby uniknąć takiej choroby, środki zapobiegawcze powinny stać się normą codziennego życia. Jest to całkowite odrzucenie złych nawyków i właściwego odżywiania, ćwiczeń lub przeciętnej aktywności fizycznej. Do zapobiegania miażdżycy wskazane jest:

• kontrola cukru, cholesterolu we krwi;
• normalizacja wagi, walka z otyłością;
• przestrzeganie diety terapeutycznej;
• terapia witaminowa.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy, diagnoza i leczenie

U zdrowych ludzi światło naczyń pozostaje czyste, więc krew bez przeszkód podąża do tkanek, dostarczając im tlen. Mięśnie otrzymują wystarczającą ilość składników odżywczych do normalnego funkcjonowania. W przypadku miażdżycy złogi cholesterolu odkładają się na ścianach naczyń krwionośnych, co samo w sobie zwęża światło i powoduje stan zapalny ściany, który wywołuje tworzenie się skrzepów krwi.

Z czasem wzrasta poziom cholesterolu i tworzy się płytka cholesterolowa. Czasami może spaść wraz ze strumieniem krwi do mniejszych naczyń, zatkając ich światło. Z czasem płytki stają się twarde z powodu osadzania się soli wapnia i mogą powodować całkowite zablokowanie naczyń krwionośnych (niedrożność).

Zwykle miażdżyca nóg rozwija się powoli. Światło naczyń zamyka się stopniowo, więc początkowo objawy mogą być łagodne. Jednak w miarę zwężania światła tkanki są coraz częściej zaopatrywane w tlen i substancje odżywcze. Objawy nasilają się i stają się bardziej wyraźne. Jeśli miażdżyca rozwija się raczej powoli, małe naczynia, które przejmują funkcję dotkniętej tętnicy, mają czas na kiełkowanie w otaczających tkankach. Jeśli rozwija się szybciej, niż naczynia mają czas na wzrost, nie są w stanie zrekompensować zmiany na dobrym poziomie..

Istnieje kilka etapów rozwoju miażdżycy kończyn dolnych. Różni badacze dzielą je inaczej. Rozważ jedną z najbardziej szczegółowych klasyfikacji według A.V. Pokrovsky'ego:

1. Etap 1 - przedkliniczny. Występuje, gdy w ciele występuje naruszenie metabolizmu lipidów. Na tym etapie nie ma jeszcze poważnych objawów. Ból nóg występuje tylko po przebyciu dużej odległości.
2. 2a etap - już pojawiają się oznaki miażdżycy. Nogi zaczynają boleć po przejściu krótkich odległości, od dwustu do tysiąca metrów. Pojawia się objaw tak zwanego chromania przestankowego: osoba często zatrzymuje się z powodu bólu, aby odpocząć, jednak gdy tylko kontynuuje ruch, nogi zaczynają boleć ponownie.
3. Etap 2b - ból nóg pojawia się na bardzo krótkich dystansach, osoba nie może przejść więcej niż dwieście metrów bez zatrzymania.
4. Etap 3 - na tym etapie ból pojawia się na bardzo małych odległościach, a czasem nawet w spoczynku.
5. Etap 4 - ból nóg jest trwały, rozwijają się owrzodzenia troficzne i martwica tkanek.

W zależności od tego, gdzie dokładnie występuje zwężenie światła, miażdżyca naczyń kończyn dolnych dzieli się na następujące typy:

• Okluzja na wysokim poziomie - dotyczy to dużych naczyń nóg, takich jak aorta, tętnice biodrowe, tętnice udowe;
• Okluzja środkowego poziomu - dotyczy to tętnic podkolanowych, a także naczyń krwionośnych nóg;
• Okluzja niskiego poziomu - przy tym typie miażdżycy wpływa na jedną z tętnic podudzia lub stopy.

Przyczyny i czynniki predysponujące

Główną przyczyną miażdżycy jest naruszenie metabolizmu lipidów, wzrost poziomu cholesterolu we krwi, a także uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych.

Istnieje wiele czynników, które powodują wystąpienie tej choroby:

• Ważną rolę w występowaniu miażdżycy odgrywa dziedziczność. Ludzie, którzy mają bliskich krewnych z tą chorobą, są bardziej podatni na nią niż ci, którzy mają dobrą dziedziczność..
• Mężczyźni chorują częściej niż kobiety.
• Ryzyko miażdżycy wzrasta z wiekiem.
• Miażdżyca naczyń nóg często dotyka palaczy, ponieważ nikotyna zawarta w papierosach powoduje zwężenie naczyń, a także wpływa na ich ściany wewnętrzne, powodując stan zapalny. W obszarze objętym stanem zapalnym cholesterol odkłada się szybciej..
• Nadwaga może również wywoływać tę chorobę..
• Niewłaściwe odżywianie, gdy osoba spożywa dużo tłuszczu, smażone, słone. Produkty zawierające nadmiar cholesterolu wywołują wzrost krwi;
• Choroba hipertoniczna.
• Cukrzyca.
• Siedzący tryb życia, w którym ciało nie otrzymuje wystarczającej aktywności fizycznej. Ściany naczyń krwionośnych stają się słabe i nie mogą się oprzeć chorobie.
• Częsty stres.
• Ryzyko rozwoju choroby zwiększa spożycie napojów alkoholowych, kawy.

Objawy

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych może objawiać się objawowo na samym początku choroby, dlatego ważne jest, aby znać główne objawy i zwracać na nie uwagę w odpowiednim czasie.

Głównym i najbardziej uderzającym objawem miażdżycy jest ból. Ponieważ ruch to aktywność fizyczna nóg, mięśnie potrzebują więcej tlenu i składników odżywczych, aby sobie z tym poradzić. Zgodnie ze zwężonym światłem naczyń krwionośnych przepływ krwi jest utrudniony, co oznacza, że ​​mięśnie nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. Pojawienie się bólu i jego intensywność zależy od stadium choroby, od stopnia zwężenia światła. Wraz z rozwojem choroby ból pojawia się nawet w spoczynku, czasami w nocy. Pacjenci zawieszają chore nogi na łóżku, poprawiając w ten sposób przepływ krwi i łagodząc ból.

Ponieważ miażdżyca tętnic nóg występuje częściej w starszym wieku, kiedy różne choroby stawów są również charakterystyczne dla ludzi, musisz być w stanie odróżnić ból stawów od bólu z miażdżycą. W przypadku artrozy i innych chorób stawów ból zwykle pojawia się na początku ruchu, a następnie znika lub zmniejsza się. Pacjenci twierdzą, że muszą się „rozejść”. W przypadku miażdżycy ból nasila się wraz ze wzrostem obciążenia. Ważne jest, aby wiedzieć o właściwej diagnozie, ponieważ w leczeniu miażdżycy kończyn dolnych stosuje się zupełnie inne metody niż w leczeniu chorób stawów.

Oprócz bólu miażdżyca charakteryzuje się wieloma innymi objawami:

• Drętwienie stóp, uczucie chłodu w nich;
• Obiektywnie temperatura dotkniętej kończyny dolnej jest niższa niż zdrowa. Stopa jest chłodna w dotyku;
• Skóra jest blada, na późniejszych etapach może stać się cyjanotyczna;
• Pacjenci zauważają gęsią skórkę, tak jakby ktoś się czołgał;
• Dolna część nóg ma zmniejszoną objętość;
• Na dotkniętej kończynie włosy wypadają i słabo rosną;
• Palce puchną, wraz z rozwojem choroby zaczynają zmieniać kolor na niebieski;
• W późniejszych stadiach na skórze pojawiają się rany i owrzodzenia troficzne;
• Płytka paznokcia staje się cienka i krucha;
• Choroba kończy się martwicą kończyny.

Diagnostyka

Aby przepisać prawidłowe leczenie miażdżycy naczyń kończyn dolnych, ważne jest jej rozpoznanie. Aby to zrobić, wykonaj następujące procedury diagnostyczne:

1. Historia biorąc. Pacjent jest pytany o początek choroby, zasady pojawiania się bólu i innych objawów;
2. Oględziny. Tutaj możesz zauważyć zmiany koloru, objętości kończyn, zauważyć brak włosów na dolnej części nogi, cienką płytkę paznokcia - oznaki charakterystyczne dla złego odżywiania tkanek;
3. Ważnym kryterium diagnostycznym jest brak tętna w tętnicach podkolanowych lub udowych. To zależy od lokalizacji zwężenia statku;
4. Chemia krwi;
5. Test krzepnięcia krwi;
6. Dopplerografia ultrasonograficzna naczyń kończyn dolnych - pozwala nie tylko wykryć miażdżycę, ale także z grubsza zasugerować, gdzie dokładnie jest zwężenie światła;
7. Ultradźwiękowe angioscanning - jest bardziej pouczające niż poprzednia metoda i pozwala nie tylko wykryć lokalizację patologii, ale także określić stopień zwężenia, a także jego zasięg;
8. Rheovasography;
9. Angiografia kontrastowa promieniowania rentgenowskiego.

Leczenie

Leczenie miażdżycy naczyń kończyn dolnych zależy od stadium choroby, lokalizacji procesu patologicznego, stopnia zwężenia światła. Musisz rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe, dlatego tak ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas.

Leczenie obejmuje prawidłowy tryb życia pacjenta, terapię farmakologiczną, fizjoterapię, a także interwencję chirurgiczną Osoba cierpiąca na miażdżycę powinna porzucić złe nawyki, ustalić prawidłowe odżywianie, więcej się poruszać i leczyć choroby wywołujące miażdżycę na odpowiednim poziomie..

Leczenie farmakologiczne miażdżycy kończyn dolnych obejmuje mianowanie następujących leków:

1. Leki przeciwpłytkowe, z których najbardziej znanym jest aspiryna - przyczyniają się do rozrzedzania krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
2. Antykoagulanty (heparyna, warfaryna) - zapobiegają krzepnięciu krwi w naczyniach krwionośnych i zakrzepach;
3. Leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe mają na celu złagodzenie bólu, który jest bardzo ważny w przypadku miażdżycy. Czasami, szczególnie w ostatnich stadiach, ból może być tak intensywny, że łagodzi go nawet narkotyczne środki przeciwbólowe;
4. Środki rozszerzające naczynia krwionośne;
5. Statyny to leki obniżające poziom cholesterolu we krwi, ponieważ jego odkładanie się na ściankach naczyń krwionośnych jest ważnym czynnikiem w rozwoju miażdżycy.

W razie potrzeby i współistniejące choroby przepisywane są inne grupy leków, na przykład obniżające ciśnienie krwi w przypadku nadciśnienia, obniżające poziom cukru we krwi w cukrzycy itp..

Leczenie fizjoterapeutyczne odgrywa ważną rolę w leczeniu miażdżycy tętnic. Mogłoby być:

• elektroforeza;
• UHF;
• masaż kończyn dolnych;
• hiperbaryczne natlenienie;
• magnetoterapia;
• różne kąpiele: siarkowodór, radon, iglaste, perłowe.

Osobno należy rozróżnić angioplastykę balonową, ponieważ nie jest to operacja chirurgiczna w pełnym tego słowa znaczeniu. Do jego przeprowadzenia nie jest potrzebne znieczulenie ogólne, stosuje się tylko znieczulenie miejscowe. Cienki cewnik wprowadza się do światła naczynia za pomocą specjalnego balonu na końcu. Przy zwężeniu naczynia balon jest nadmuchiwany, zwiększając prześwit.

Zazwyczaj angioplastyka jest stosowana w przypadkach, w których leczenie farmakologiczne nie przyniosło pożądanego rezultatu. W przypadku tej metody leczenia powikłania występują niezwykle rzadko, zwykle pacjent wkrótce wychodzi ze szpitala i wraca do normalnego życia. Niestety angioplastyka jest możliwa tylko w przypadkach, gdy naczynie zwęża się na krótką odległość. Jeśli tętnice są dotknięte w wielu miejscach lub miażdżyca występuje w małych naczyniach, angioplastyka nie jest możliwa.

Osobną formą angioplastyki balonowej jest krioplastyka. Dzięki tej metodzie leczenia światło naczynia rozszerza się ciekłym podtlenkiem azotu. W kontakcie z blaszką miażdżycową przechodzącą przez ściany balonu odczynniki czynnika chłodniczego niszczą ją.

Wskazaniami do chirurgicznego leczenia miażdżycy naczyń kończyn dolnych są objawy i rozpoznanie wielu zmian łożyska naczyniowego lub zwężenie naczynia w długim okresie, gdy angioplastyka jest niemożliwa. Rodzaje leczenia chirurgicznego:

1. Operacja pomostowania: Operacja założenia pomostów naczyniowych. Aby to zrobić, użyj albo własnych żył pacjenta, albo specjalnych syntetycznych protez. Końce zastawki są wszywane do naczynia powyżej i poniżej punktu zwężenia, kierując przepływ krwi w celu ominięcia dotkniętego obszaru.
2. Stening Do chorego naczynia wkładany jest specjalny element dystansowy, który utrzymuje światło na wymaganym poziomie..
3. Endarterektomia W takim przypadku chirurg usuwa dotkniętą wewnętrzną ścianę naczynia wraz z płytką nazębną.
4. Trombektomia Usuwany jest tylko zakrzep krwi pokrywający światło naczynia.
5. Protetyka. Dotknięte naczynie zostaje zastąpione żyłą lub protezą syntetyczną..
6. Amputacja kończyny. Jego wdrożenie jest konieczne w czwartym etapie miażdżycy, kiedy gangrena już się rozpoczęła.

Zapobieganie

Zapobieganie miażdżycy jest przede wszystkim zgodne z prawidłowym stylem życia:

• należy całkowicie rzucić palenie, ponieważ nawet zmniejszenie liczby wypalanych papierosów nie wystarczy, aby zapobiec rozwojowi choroby;
• zmniejszyć zużycie kawy, napojów kofeinowych, alkoholu;
• jeśli to możliwe, schudnij;
• organizować właściwe odżywianie, zmniejszyć spożycie żywności zawierającej dużo cholesterolu;
• dużo chodzić, dać ciału wystarczającą aktywność fizyczną;
• ważne jest, aby wybrać odpowiednie buty, nie powinny być wąskie;
• unikaj długotrwałego stresu emocjonalnego, stresu;
• monitorować ciśnienie krwi;
• terminowo leczyć choroby, takie jak nadciśnienie, cukrzyca;
• regularnie przechodzą badania lekarskie, monitorują samopoczucie. Jeśli pojawią się objawy miażdżycy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem;
• wykonywać wszystkie wizyty lekarskie.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy i leczenie

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych każdego roku na całym świecie spotyka ogromną liczbę ludzi, w większości starszych niż czterdzieści lat. Do tej pory choroba ta zajmuje wiodącą pozycję w strukturze umieralności z powodu patologii sercowo-naczyniowych. Często, przy braku szybkiego leczenia, pacjenci z taką chorobą muszą wykonać amputację nóg, co powoduje niepełnosprawność. W tym artykule porozmawiamy o miażdżycy naczyń kończyn dolnych, objawach i niezbędnej terapii.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy i powikłania

Miażdżyca obliteranów jest patologią o przewlekłym przebiegu, prowadzącą do niedrożności naczyń, a następnie niedokrwienia kończyn dolnych. Innymi słowy, przy tej chorobie powstają blaszki miażdżycowe w tętnicach obwodowych, które dostarczają krew do kończyn dolnych, blokując ich światło i zakłócając przepływ krwi.

W przypadku miażdżycy naczyń kończyn dolnych przez długi czas nie ma objawów. Najczęściej objawy kliniczne nasilają się stopniowo.

Początkowo chory zwraca uwagę na chłód i chłodzenie nóg, zaburzenia wrażliwe. Kolejnym etapem jest pojawienie się bólu mięśni łydek podczas chodzenia na duże odległości. Warto zauważyć, że po krótkim odpoczynku zespół bólowy ustępuje.

Na początkowych etapach ból pojawia się podczas chodzenia na duże odległości. Jednak odległość wymagana do wystąpienia bólu stopniowo maleje, a pacjent musi częściej się zatrzymywać.

Na tle narastającego niedokrwienia skóra w okolicach kończyn dolnych staje się blada, zanik tkanki podskórnej, wypadają włosy na nogach i biodrach, a płytki paznokcia gęstnieją. W zaawansowanych przypadkach można znaleźć szkarłatno-cyjanotyczny kolor palców. Niezwykle niekorzystnym sygnałem jest występowanie owrzodzeń troficznych zlokalizowanych na stopie lub dolnej jednej trzeciej nogi.

Najczęstszym powikłaniem miażdżycy tętnic kończyn dolnych, których leczenie nie rozpoczęło się na czas, jest gangrena, która wymusza amputację.

Miażdżyca tętnic kończyn dolnych: leczenie

W przypadku zatarcia miażdżycy można zastosować zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne metody leczenia..

Głównym celem terapii zachowawczej jest przywrócenie przepływu krwi przez naczynia. W tym celu przepisywane są leki rozszerzające naczynia krwionośne o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne, przeciwskurczowe, a także leki poprawiające właściwości reologiczne krwi. Środki przeciwbólowe są stosowane w celu łagodzenia bólu. Szeroko stosowane są różne procedury fizjoterapeutyczne..

Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego pojawia się pytanie o interwencję chirurgiczną.

W 2013 r. Opublikowano wyniki pracy naukowców z Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Rostowie. Celem pracy była ocena efektu połączonego leczenia zatarcia miażdżycy, łączącego chirurgię rekonstrukcyjną z terapeutyczną angiogenezą. W rezultacie stwierdzono, że przy zatarciu miażdżycy kończyn dolnych skuteczne jest połączenie chirurgii rekonstrukcyjnej z angiogenezą terapeutyczną w okresie przedoperacyjnym.