Blokada ostrogi pięty

Ostroga piętowa - nieprzyjemna choroba, z czasem trudna do odpowiedzi na konwencjonalną terapię lekową.

Nie do zniesienia ból w nodze czasami „zamyka” pacjenta w domu z powodu niemożności chodzenia.

Leczenie ostrogi na pięcie obejmuje leczenie farmakologiczne, fizjoterapię, aw ciężkich przypadkach operację.

Przy wysokiej intensywności bólu z ostrogą piętową i niemożności interwencji chirurgicznej lekarze blokują.

Blokada ostrogi na pięcie: co to jest?

Ostroga piętowa, w kręgach medycznych zwanych zapaleniem powięzi podeszwowej, z czasem powoduje ostry, narastający ból pięty.

Blokada odnosi się do wstrzyknięcia w obszar najcięższego bólu: igła jest wprowadzana bezpośrednio do wzrostu kości.

Jako lek stosuje się leki kortykosteroidowe, najczęściej diprospan lub kenalog, które mają przedłużony (długi) efekt.

Czasami lekarze przepisują blokadę za pomocą połączenia diprospanu z anestetykami (nowokaina, lidokaina), które mają wyraźny, ale krótkotrwały efekt przeciwbólowy.

Korzyści

Blokada ostrogi na pięcie zapewnia kilka korzyści w porównaniu z innymi metodami terapii lekowej:

• Blokada jest skuteczna, gdy zawodzą inne metody analgezji.
• W miejscu zapalenia gromadzi się maksymalna ilość leku, a działania niepożądane na organizm są minimalne.
• Wystarczy niewielka ilość leku, aby złagodzić ból.
• Ból szybko ustaje, a efekt gojenia jest długi.
• Procedura trwa kilka minut.

Wskazania, przeciwwskazania

W przeciwieństwie do chorób kręgosłupa, gdy blokada musi zostać wykonana natychmiast po wystąpieniu silnego bólu pleców, przy ostrodze pięty nie jest wymagane natychmiastowe wstrzyknięcie pięty.

Blokada jest konieczna w przypadkach, gdy:

• zastosowane metody leczenia zachowawczego nie przynoszą niezbędnych rezultatów;
• bóle pięty są tak intensywne, że pacjent potrzebuje stałej ulgi w bólu, aby móc się poruszać;
• nie ma przeciwwskazań do stosowania powyższych leków.

Lista przeciwwskazań jest ograniczona przez niekorzystny wpływ leku na organizm, a przede wszystkim jest to nadwrażliwość (ryzyko wstrząsu anafilaktycznego).

Choroby takie jak osteoporoza, zapalenie wsierdzia, cukrzyca są względnymi przeciwwskazaniami do blokady.

Decyzja o zablokowaniu pięty podejmowana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stan konkretnego pacjenta.

Jak przebiega procedura?

Złożoność blokady z ostrogą pięty polega na tym, że nie można wprowadzić igły do ​​pobliskiego naczynia i nie uszkodzić powięzi.

Dlatego powinieneś kontaktować się wyłącznie z wykwalifikowanym personelem..

Nie do zniesienia ból po zastrzyku jest zbyt przesadzony: procedura trwa tylko kilka sekund, a ulga przychodzi natychmiast.

Główne zasady blokady:

• Znieczulający (0,3-0,8 ml) zmieszany z kortykosteroidem bezpośrednio w strzykawce.
• Lekarz „omija” kość igłą i ciągnie na siebie tłok strzykawki, aby upewnić się, że nie dostanie się do naczynia.
• Miejsce wstrzyknięcia jest uszczelnione opaską, a pacjentowi nie wolno wchodzić na obolałą nogę przez 1 godzinę.

Wynik

Blokada ma nie tylko działanie przeciwbólowe, kortykosteroidy osłabiają odpowiedź zapalną.

Skuteczność jednorazowej blokady ostrogi pięty wynosi ponad 90%.

W rzadkich przypadkach wykonuje się drugą procedurę..

Należy rozumieć, że blokada, chociaż szybko przynosi ulgę, nie leczy przyczyny bólu..

Tylko kompleksowa terapia, a czasem wyłącznie interwencja chirurgiczna. może trwale uwolnić pacjenta od nieprzyjemnej choroby i przywrócić mu swobodę ruchów.

Gdzie odbywa się w Lobnya?

Jak każda podobna procedura, blokowanie ostrogi piętowej wymaga odpowiedzialnego podejścia, aby uniknąć działań niepożądanych.

Lekarze centrum medycznego Harmony w Łobni mają duże doświadczenie w przeprowadzaniu takich zabiegów medycznych.

Zwracając się do nas, otrzymasz najwyższy poziom opieki medycznej w przystępnej cenie..

Koszt usługi

Uwaga

Harmony LLC zapewnia 10% rabatu:

• Weterani
• Seniorzy
• Dla osób niepełnosprawnych
• Duże rodziny
• Personel medyczny

Skuteczność zastrzyków w leczeniu ostrogi piętowej

Ostroga piętowa to proliferacja tkanki kostnej, w wyniku czego na pięcie powstaje spiczasta formacja. Towarzyszy temu ból, zapalenie i dyskomfort fizyczny. Ostrzykiwanie pięty ostrogowej to radykalne leczenie.

Funkcje blokady

Blokada ostrogi piętowej odbywa się przez wstrzyknięcie leku w miejsce zapalenia. Procedura jest przeprowadzana, jeśli wykorzystanie funduszy na użytek zewnętrzny nie przyniesie pożądanego efektu. Po zablokowaniu osoba odczuwa poprawę.

Jeśli procedura zostanie wykonana nieprawidłowo, powstanie wiele komplikacji. Nacieki tkanek miękkich prowadzą do obrzęku, ropienia, zapalenia ścięgien, posocznicy.

W jakich przypadkach jest wyznaczony

W wyniku poważnego dyskomfortu podczas blokady metoda ta nie jest popularna. Istnieją pewne okoliczności, w których leczenie jest jedynym możliwym:

• brak efektu ze stosowania maści, żeli;
• zespół silnego bólu;
• pilna potrzeba wyeliminowania dyskomfortu;
• reakcje alergiczne na składniki, które tworzą preparaty do stosowania miejscowego.

Wybierając leczenie, pacjenci kierują się chęcią powstrzymania bólu. Podczas tego wydarzenia osoba odczuwa ostry ból, gdy jest wystawiona na ognisko procesu zapalnego. Lekarze starają się nie używać tej techniki. Oprócz działania niepożądanego podczas operacji istnieje szeroka lista możliwych powikłań i przeciwwskazań.

Niedopuszczalne jest samodzielne próbowanie zastrzyków z blokadą pięty. Dokładne dawkowanie substancji określa lekarz. Wprowadzenie igły do ​​strefy pięty wymaga umiejętności medycznych. Niezbędna jest sterylność pomieszczenia i używanych urządzeń. Leki takie jak hydrokartazon promują wzrost flory bakteriologicznej. Decyzja o zablokowaniu doprowadzi do nieprzewidzianych konsekwencji, które zagrażają zdrowiu i życiu pacjenta. Działania związane z taktykami leczenia są omawiane z lekarzem prowadzącym.

Jakie zastrzyki służą do blokowania bólu

Wybór leku do podawania zależy od objawów objawowych, stadium choroby i indywidualnych cech pacjenta.

Wspólna lista leków jest zdefiniowana:

1. Diprospan jest glikokortykosteroidem. Głównym składnikiem aktywnym jest betametazon. Ma silne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne, pełni funkcję immunosupresyjną. Lek tłumi aktywność układu odpornościowego i mediatorów stanu zapalnego i bolesności. Inna nazwa to flosteron.
2. Hydrokortyzon jest naturalnie występującym glikokortykosteroidem. Substancją czynną jest octan hydrokortyzonu. Ma działanie przeciwwstrząsowe, przeciwzapalne. Łagodzi ból.
3. Kenalog jest syntetycznym kortykosteroidem. Substancją czynną jest acetonid triamcynolonu. Ma podobny efekt jak poprzednie leki. Przeciwwskazane w leczeniu dzieci poniżej 12 lat..
4. Nimesil jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Usuwa wyraźne bolesne objawy, łagodzi obrzęki. Zastosowanie jako blokady bólu w ostrodze pięty pozwala pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby. Leczenie w czasie ciąży i karmienia piersią jest surowo zabronione..
5. Nowokaina jest substancją, która pozwala znieczulić dotknięty obszar. Służy do eliminacji bólu w ostrodze pięty. Lek łagodzi skurcze mięśni, normalizuje przepływ krwi w dotkniętym obszarze. Nie stosować u osób poniżej 18 roku życia i kobiet w ciąży. Podobna blokada nowokainy z lidokainą.

Istnieje wiele nazw tych leków. Można je kupić w aptece. O tym, jaki lek przepisać pacjentowi, decyduje lekarz prowadzący. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza po sesji zastrzyków. Może być wymagany odpoczynek w łóżku i ćwiczenia..

Możliwe konsekwencje i przeciwwskazania

Długotrwałe działanie, natychmiastowa poprawa stanu pacjenta, eliminacja procesu zapalnego to główne zalety techniki podawania blokady. Aby nie zaszkodzić ludzkiemu ciału, ważne jest, aby zdarzenie zostało przeprowadzone przez chirurga z doświadczeniem w leczeniu w warunkach zgodności sanitarnej. Zastrzyk blokady, w przypadku nieprzestrzegania środków bezpieczeństwa, prowadzi do rozwoju nieprzyjemnych konsekwencji:

• zapalenie ścięgien;
• ropne wydzielanie w obszarze nakłucia;
• rozwój chorób wpływających na funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego;
• niedobór wapnia w organizmie, w wyniku wypłukania go sterydami;
• zniszczenie i martwica (martwica) tkanek stopy;
• uszkodzenie i zniszczenie powięzi kości piętowej;
• zastrzyki z ostrogi pięty, wstrzyknięte w pośladek, powodują drętwienie kończyny.

Procedura blokady jest przeprowadzana po badaniu diagnostycznym. Niedopuszczalne jest stosowanie techniki leczenia iniekcyjnego u pacjentów cierpiących na cukrzycę, osteoporozę, łuszczycę i gruźlicę. Leczenie nie jest przeprowadzane w obecności chorób zakaźnych. Dla osób z chorobami psychicznymi, kobiet w ciąży i karmiących, dzieci - ta metoda terapeutyczna jest przeciwwskazana.

Ograniczenia są związane z bolesnością zabiegu, wpływem na ciało zastosowanych leków oraz indywidualną podatnością pacjentów.

Blokada z ostrogą piętową - wysoce skuteczna procedura, która eliminuje bolesne objawy, przywracając osobę do pełnego życia.

Zastrzyki z ostrogi pięty: opis procedury

Ostroga piętowa lub podeszwowe zapalenie powięzi jest patologią układu mięśniowo-szkieletowego charakterystyczną dla pacjentów w wieku 40 lat. W wieku 70 lat patologię obserwuje się w 80% przypadków leczenia pacjentów z problemami nóg. Początkowy etap choroby jest zatrzymany metodami terapeutycznymi, masażem, ale wraz z rozwojem bólu konieczne będzie wstrzyknięcie pięty ostrogą piętową. Recenzje dotyczące procedury są pozytywne, dlatego rozważymy opcję leczenia bardziej szczegółowo.

Opis procedury blokady

Ostroga na pięcie to zastrzyk specjalnie dobranych leków. W medycynie stosuje się hydrokortyzon, Kenalog, Nimesulid oraz inne rodzaje leków przeciwbólowych i steroidowych. W szczególności kliniki oferują zastrzyki:

1. Diprospana - glukokortykosteroid z betometazonem i substancjami pomocniczymi. Terapia polega na zmniejszeniu bólu przez długi czas.
2. Hydrokortyzon jest analogiem syntetycznych glikokortykoidów. Natychmiastowe działanie przeciwbólowe i długotrwały efekt pozytywnie zalecił ten lek u pacjentów.

Ważny! Metodologia wykonywania zabiegu wymaga od lekarza najwyższego profesjonalizmu. Najmniejsze niedokładności w wyborze i podawaniu leków doprowadzą do powikłań.

Technika iniekcji jest prosta:

1. Wybór leku. Czas trwania i skuteczność leczenia zależy od tego. Kompozycję dobiera się na podstawie indywidualnych danych pacjenta: wieku, obecności chorób przewlekłych, tolerancji na wyroby medyczne.
2. Określenie dawki W większości przypadków całkowita objętość nie przekracza 0,5 ml głównego aktywnego leku i 0,5 ml miejscowego środka znieczulającego.
3. Przygotowanie pacjenta.
4. Wybór miejsca do wstrzyknięcia - lekarz poprzez badanie dotykowe dowiaduje się o lokalizacji bólu.
5. Iniekcja. Niezwykle ważny etap. Faktem jest, że skóra piętowa skóry jest bardzo gęsta, a zastrzyk podaje się powoli. Aby osiągnąć pożądaną głębokość nakłucia, aby nie złamać igły, lekarz musi bardzo ostrożnie wykonywać wszystkie operacje.

Ogromną ulgą po zabiegu jest natychmiastowy efekt. Ból ustaje natychmiast, a wprowadzenie igły na pożądaną głębokość powoduje tylko pewien dyskomfort - miejsce nakłucia jest znieczulone. Czasami wystarczy jedno wstrzyknięcie, ale częściej konieczne jest powtórzenie blokady, aby osiągnąć pożądany efekt leczenia.

Po ustanowieniu blokady?

Blokada ostrogi pięty jest zalecana w przypadku ciężkiego obrzęku, bólu i nieskuteczności innych metod terapeutycznych. Leczenie ostrogi pięty za pomocą zastrzyków nie jest priorytetem, sterydy są wskazane tylko z oczywistym stanem zapalnym z dynamicznym obrazem klinicznym. Przed zastosowaniem zastrzyków pacjentowi zaleca się wzięcie kursów przyjmowania tabletek, fizjoterapii, masażu, wzięcie pod uwagę alternatywnych metod leczenia (medycyna tradycyjna). Terapia powinna być kompleksowa, mająca na celu wyeliminowanie przyczyny choroby.

Przeciwwskazania do stosowania zastrzyków

Metoda blokowania kategorycznie nie może być stosowana w przypadku indywidualnej nietolerancji na leki. Ostrożnie lek podaje się, jeśli pacjent ma:

1. Osteoporoza;
2. Gruźlica
3. Infekcje typu paciorkowcowe;
4. Cukrzyca;
5. Łuszczyca w okolicy piętowej;
6. Problemy z ośrodkowym układem nerwowym.

Ważny! Samoleczenie jest niedopuszczalne! Przepisuj i podawaj leki tylko specjalistom o wąskim profilu z niezbędnym doświadczeniem.

Korzyści z blokady leków

Recenzje na temat blokady są pozytywne, odnotowano kilka zalet podawania leków:

1. Długotrwała remisja: od sześciu miesięcy do roku pacjent odczuwa ból;
2. Natychmiastowy efekt w zakresie łagodzenia bólu;
3. Nie ma potrzeby ciągłego stosowania leków przeciwbólowych.

Najdłuższy efekt osiąga się podczas leczenia kilka razy w ciągu 10-15 dni. Zwiększone stężenie leku gwarantuje dłuższy czas trwania leku, a remisja czasami trwa do 14 miesięcy. Jednak metoda ta ma również wady: wysokie ryzyko alergii i wielu działań niepożądanych.

Komplikacje po blokadzie

Ważny! Jeśli strzał stopy nie został przydzielony przed zablokowaniem ostrogi piętowej, podanie leku w tej instytucji może spowodować dalsze problemy. Zgodnie z obrazem specjaliści nie tylko określają lokalizację wzrostu kości, wielkość ostrogi, ale także obliczają dawkę podanego leku. Nawet doświadczeni specjaliści wykonują procedurę blokady ostrogi pięty pod nadzorem USG.

Od razu zauważamy, że powikłania pojawiają się rzadko, przyczyną są głównie związane z wiekiem zmiany w ciele pacjenta i właściwości leków. W szczególności odnotowuje się następujące negatywne objawy:

• Ropienie w miejscu wstrzyknięcia jest wynikiem niewłaściwego podania leku;
• Rozwój osteoporozy;
• Niedobór wapnia, który jest wypłukiwany po wstrzyknięciu leku glikokortykosteroidowego;
• Zapalenie ścięgien łydek, podczas gdy pacjent nie będzie już mógł w pełni polegać na stopie;
• Martwica (martwica) tkanek - występuje również w przypadku nieprawidłowego podania zastrzyku;
• Zniszczenie powięzi podeszwowej.

Ważny! Pęknięcie powięzi podeszwowej nie zależy od rodzaju podawanego leku.

Akceptacja glukokortykoidów uzależnia, dlatego stosowanie metody blokowania jest często surowo zabronione. Ponadto hydrokortyzon jest wytwarzany przez organizm ludzki, odpowiada za to kora nadnerczy. Jeśli weźmiesz udział w zastrzykach, nadnercza przestaną działać, a to pociągnie za sobą inne, nie mniej bolesne i niebezpieczne patologie. Aby złagodzić stan pacjenta, należy uważnie słuchać zaleceń lekarza. Wskazówki są proste: noś wygodne buty, zwracaj uwagę na jedzenie, kup wkładki ortopedyczne i nie zaniedbuj masażu, terapii ruchowej.

Leczenie blokady ostrogi piętowej

Wśród chorób układu mięśniowego i szkieletowego ostroga piętowa jest uważana za jedną z najczęstszych chorób. Jest wykrywany u około 28% pacjentów w wieku powyżej 40 lat i 88% osób w wieku powyżej 70 lat..

Przy silnym obrzęku, któremu towarzyszy ból stopy, lekarz przepisuje blok ostrogi piętowej. Istotą procedury jest wprowadzenie do mięśni hormonów steroidowych o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym w stosunku do wzrostu kości. Zastrzyk odbywa się prawie natychmiast, obrzęk i ból są szybko usuwane.

Przyczyny choroby

Ostroga pięty powstaje z kombinacji kilku negatywnych czynników, takich jak:

• Płaskostopie,
• Zaburzenia metaboliczne,
• Nadmierne obciążenie stopy (nadwaga, noszenie niewygodnych butów, długi pobyt na stopach),
• Dna,
• Problemy z kręgosłupem.

Stałe napięcie więzadeł z czasem prowadzi do rozwoju ich przewlekłego stanu zapalnego i proliferacji tkanki kostnej w miejscu przyczepienia ścięgien i więzadeł do pięty. Zwykle wzrost kości powstaje po stronie podeszwy, ale czasami pojawia się na tylnej powierzchni pięty..

Ostrogi pięty

Chorobie towarzyszy silny ból podczas ruchu. Jest to szczególnie odczuwalne rano po przebudzeniu lub w wyniku długiego pobytu stopy w spoczynku. Ból w ostrodze pięty jest charakterystyczny dla pacjentów jako pieczenie, przekłuwanie. Pacjenci porównują swoje uczucia z gwoździem w pięcie. Jedną z opcji leczenia jest blok ostrogi piętowej.

Kluczowe punkty leczenia

Blokada jest złożoną manipulacją, której wykonanie jest możliwe tylko przez doświadczonego chirurga, od którego profesjonalnych działań bezpośrednio zależy ostateczny wynik. Chirurg musi wykonać dokładny zastrzyk w najbardziej bolesne miejsce na pięcie, charakteryzujące się dużą gęstością tkanki i wystarczająco grubą warstwą skóry, podczas gdy igła jest wprowadzana znacznie wolniej niż w przypadku konwencjonalnych zastrzyków. Pacjent w tym czasie odczuwa silny ból. Dlatego procedura wymaga od lekarza pewnych umiejętności i wysiłku.

Procedurę powinien wykonać doświadczony chirurg.

W przypadku naruszenia techniki iniekcji podany lek nie dociera do miejsca zapalenia, ale rozprzestrzenia się wzdłuż sąsiednich tkanek, co znacznie zmniejsza jego działanie terapeutyczne. Prawidłowo wykonane zastrzyki z ostrogą piętową prowadzą do znacznej ulgi w bólu, co zauważają prawie wszyscy pacjenci.

Nieprawidłowa technika wykonania jest obarczona:

• Początek sepsy (ciężki proces zapalny);
• Pojawienie się ropienia;
• Zapalenie ścięgien nóg.

W rezultacie, jeśli pojawi się ostroga na pięcie, blokada jest stosowana tylko w przypadku ostrego bólu i gdy inne metody leczenia nie dają pozytywnego wyniku.

Kiedy jest zalecana blokada leczenia

Blokada za pomocą ostrogi piętowej jest wykonywana z wyraźnym obrzękiem stopy i silnym bólem, a także w przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie dało pozytywnego wyniku. Oznacza to, że przepisywane są pierwsze leki, kompresy, ćwiczenia terapeutyczne i masaż, terapia ultradźwiękowa. Przy zmianach pięty związanych z wiekiem leczenie zachowawcze zwykle nie pomaga, a nawet zaostrza stan pacjenta. Następnie pokazano blokadę ostrogi pięty.

Lekarz wykonuje zastrzyk w piętę

Ile zastrzyków musisz wydać, zależy od indywidualnych cech organizmu i ciężkości przebiegu choroby. Lekarz może przepisać blokadę na żądanie samego pacjenta, jeśli nie chce czekać na wyniki terapii lekowej i znosić ból.

Jakie leki są stosowane w celu blokowania bólu w ostrodze pięty

Do tej pory istnieje kilka rodzajów leków, które chirurdzy wstrzykują, wykonując zastrzyki w piętę ostrogą pięty. Najczęściej przepisywanymi lekami są diprospan, hydrokortyzon, kenalog. Blokada z diprospanem w ostrodze pięty jest szczególnie popularna ze względu na długi efekt terapeutyczny, czyli zdolność do gromadzenia się w ciele. Lek jest wytwarzany w postaci zawiesiny lub roztworu do wstrzykiwań. Diprospan zawiera substancję betametazon, który jest hormonem steroidowym. Ten lek ma działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne i przeciwalergiczne..

Zastrzyk steroidowy

Niektórzy pacjenci są zatrzymywani przez wysoką chorobowość zabiegu, która wydaje się bardziej bolesna niż cierpliwość bólu spowodowanego samą chorobą. W celu zmniejszenia bólu po wstrzyknięciu diprospan z ostrogą piętową zwykle łączy się z wprowadzeniem odpowiedniego środka znieczulającego (leku przeciwbólowego), na przykład lidokainy (diprospan i lidokaina są przyjmowane w równych proporcjach). Jedna procedura z poważnym zaniedbaniem choroby nie wystarczy, ale ulga będzie znacząca. Warto więc znieść kilka minut, aby pozbyć się okropnego codziennego bólu.

Kenalog i hydrokortyzon, które są mniej skuteczne niż diprospan, są również często stosowane do blokowania. Kenalog (sztuczny analog sterydów) często prowadzi do martwicy mięśni i atrofii skóry. Wadą hydrokortyzonu jest to, że należy go podawać kilka razy w krótkim czasie, aby uzyskać efekt przeciwbólowy.

Plusy blokady z diprospanem:

• Efekt utrzymuje się do sześciu miesięcy;
• Ból szybko się eliminuje.

• Alergia na składniki leku;
• Bolesność manipulacji;
• Skutki uboczne.

Konsekwencje blokady są obarczone następującymi powikłaniami: powodują uzależnienie od leku, przy częstym stosowaniu jego działanie terapeutyczne jest znacznie zmniejszone, a ilość hormonu hydrokortyzonowego wytwarzanego przez nadnercza również maleje.

Martwisz się, ile kosztuje blokada i czy jest ona dostępna dla wszystkich? Procedura ma przystępną cenę, co uzasadnia efekt długoterminowy.

Możliwe konsekwencje blokady:

Jeśli pacjent zdecyduje się wykonać tę procedurę, musi zrozumieć możliwe konsekwencje blokady, między innymi:

• U pacjenta rozwija się osteoporoza (choroba, która zmniejsza gęstość kości i zwiększa ryzyko złamań);
• Ługowanie wapnia;
• Martwica tkanek;
• Zapalenie ścięgien u cieląt;
• Zniszczenie powięzi (pochewki obejmującej ścięgno, mięsień) stopy.

Nie jest tak ważne, jaki rodzaj zastrzyku wykonuje się w pięcie za pomocą ostrogi pięty, ponieważ powikłania są bardziej związane z mechanicznym naruszeniem integralności powięzi podeszwy stopy.

Aby uniknąć możliwych powikłań, chirurg wstrzykuje tylko po dobrym radiografii kości piętowej. Pozwala to dokładniej ustalić lokalizację ostrogi, jej wymiary i obliczyć dawkę leku.

Procedura blokowania jest czasami wykonywana pod kontrolą urządzenia ultradźwiękowego, co zapewnia dokładniejsze wejście leku w obszar zapalenia i eliminuje uszkodzenie nerwu i tkanki mięśniowej.

Blokada pod kontrolą USG

Przeciwwskazania do wprowadzenia blokady ostrogi na pięcie:

Blokada jest przeciwwskazana w przypadku indywidualnej nietolerancji podawanego leku lub jego składników. Lekarze ze szczególną ostrożnością przeprowadzają procedurę z:

• Gruźlica
• Obecność infekcji paciorkowcami w sercu;
• Łuszczyca na pięcie;
• Cukrzyca;
• Wszelkie problemy psychiatryczne;
• Osteoporoza.

Jak widać, nie ma tylu przeciwwskazań, a nawet przy wyżej wymienionych chorobach można wykonać blokadę, ale tylko przez doświadczonych lekarzy.

Zalecenia dotyczące zapobiegania nawrotowi ostrogi pięty

Po pomyślnym podaniu środka terapeutycznego i uznaniu przez lekarza blokady ostrogi piętowej za skuteczną, pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

• Obserwuj delikatny tryb dla pięty;
• Zastosuj wkładki ortopedyczne;
• Noś wyjątkowo wygodne buty;
• Ćwicz regularnie;
• Masaż.

Nawet jeśli blokada ostrogi pięty powiodła się, ból i stan zapalny zniknęły, bardzo ważne jest uważne przestrzeganie zaleceń lekarza, dopóki prawdziwa przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana i nie zostaną podjęte środki zapobiegawcze, istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu. Jako środek zapobiegawczy ważne jest codzienne utrzymywanie łuku stopy za pomocą wkładek ortopedycznych..

Najczęstszą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego była ostroga pięty. Ta choroba często dotyka osoby w wieku 40 lat. Według statystyk, w wieku 70 lat jest to 88% populacji. Aby wyeliminować problem, stosuje się leczenie przeciwzapalne w połączeniu z fizjoterapią. Jeśli ta metoda nie daje wyników, jedynym wyjściem jest zablokowanie ostrogi pięty.

Przede wszystkim musisz dowiedzieć się, co to jest ostroga, przyczyny jej wystąpienia.

Zapalenie powięzi podeszwy

Ostroga piętowa lub, z medycznego punktu widzenia, zapalenie powięzi podeszwy jest przewlekłą dolegliwością. Zjawisko to jest spowodowane pojawieniem się wzrostu kości na podeszwie kości piętowej. Ma wygląd kolca i znajduje się w strefie rozcięgna podeszwowego. Uszkadzając tkanki miękkie, tworząc mikropęknięcia, powoduje stan zapalny i ból w okolicy stopy. Luki goją się same, ale z czasem blizny goją się i najpierw rosną w chrząstce, a następnie wrastają do kości. Wzrosty stopniowo rosną i tworzą tak zwaną ostrogę.

Przyczyny dolegliwości są liczne. Główne z nich to:

• nadwaga;
• płaskostopie;
• choroba metaboliczna;
• choroby układu krążenia związane z zablokowaniem naczyń krwionośnych;
• procesy zapalne w stawach;
• duże obciążenie nóg, szczególnie wśród sportowców;
• dna;
• urazy układu mięśniowo-szkieletowego, zwłaszcza kostki i stopy;
• choroby kręgosłupa, w których zwiększa się obciążenie stóp, w szczególności obszar kości piętowej;
• ciągłe noszenie butów na wysokim obcasie.

Kobiety, przez całe życie, oddając hołd modie, noszą wąskie, niewygodne buty na wysokich obcasach i do czterdziestego roku życia zaczynają pojawiać się pierwsze oznaki choroby.
Choroba objawia się silnym bólem stopy w pięcie podczas poruszania się i chodzenia na duże odległości. Ból jest szczególnie silnie odczuwany rano po przebudzeniu, po odpoczynku ból staje się palący i przeszywa całą stopę, a czasem nogę. Pacjenci i lekarze określają te odczucia jako gwóźdź w pięcie..
Zaostrzenie charakteryzuje się nagłymi atakami, w odniesieniu do przewlekłej postaci choroby, tutaj objawy pojawiają się stopniowo.

Rozpoznanie zapalenia powięzi opiera się na skargach pacjentów, ultradźwiękach i promieniach rentgenowskich, w razie potrzeby zalecane są testy.
W większości przypadków specjaliści zalecają miejscowe leczenie małoinwazyjne. W połączeniu z lekami tłumiącymi stany zapalne szeroko stosuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaż i terapię falą uderzeniową. Jeśli te metody nie przyniosą długo oczekiwanego rezultatu, przepisz blok leku ostrogi piętowej.

Co to jest blokada?

Jest to proces blokowania leku, w którym lek wstrzykuje się za pomocą strzykawki w problematyczne miejsce. Jego działanie ma na celu zmniejszenie bólu i złagodzenie procesu zapalnego. Po udanej manipulacji choroba ustępuje przez długi czas, zapalenie jest zablokowane i nie przeszkadza przez wiele lat.

Kto jest wskazany za pomocą zastrzyku pięty

Zastrzyki są przepisywane po nieudanym lub niejednoznacznym leczeniu metodami zachowawczymi. Długotrwałe stosowanie przeciwzapalnych maści, które obejmują środki przeciwbólowe i antybiotyki, uzależnia i nie następuje oczekiwana poprawa. Ponadto, jeśli przyczyną zapalenia powięzi podeszwy była przewlekła choroba, jej zaostrzenie będzie stałym sygnałem do zaostrzenia stanu..

Wrodzona płaskostopia na przestrzeni lat prowadzi do obciążenia pięty, aw rezultacie do pojawienia się ostrogi. Ponieważ choroba płaskostopia jest nieuleczalna, działanie lokalnych leków jest w większości bezużyteczne. Nabyte choroby, które nie są na sprzedaż, mogą powodować ten sam skutek - cukrzyca, miażdżyca. Wzrost kości występuje z powodu niedrożności naczyń krwionośnych i utrudnionego przepływu krwi w okolicy stopy.

Jeśli wzrost wystąpił w trakcie choroby zakaźnej, to dzięki leczeniu głównemu problemowi stanie się oporny na leczenie farmakologiczne.

W przypadku zmian związanych z wiekiem leczenie zachowawcze w większości przypadków nie pomaga, ale wręcz przeciwnie, pogarsza ogólny stan pacjenta. Choroba, która postępuje z biegiem lat i wpływa na więzadła i ścięgna, jest blokowana tylko przez wstrzyknięcie w piętę..

Procedura jest wykonywana, jeśli pacjent chce, jeśli ostroga nie pozwala na normalne funkcjonowanie lub pacjent nie chce czekać na wynik terapii lekowej.

Jak przebiega procedura

Sesję powinien przeprowadzać wyłącznie wykwalifikowany specjalista - chirurg lub ortopeda. Ostateczny wynik zależy od profesjonalizmu lekarza. Tylko lekarz może wybrać odpowiedni lek, określić dokładny obszar iniekcji, głębokość penetracji igły. Główną rolą manipulacji jest precyzja.
Przed wprowadzeniem leku obszar jest traktowany środkiem antyseptycznym, następnie obszar jest znieczulany środkiem znieczulającym lub mieszany z aktywnym lekiem.
Igła jest wkładana w najbardziej bolesne miejsce pod nadzorem aparatu USG, aby dokładnie zobaczyć lokalizację i nie uszkodzić nerwów i tkanki mięśniowej. Ze względu na specjalną strukturę pięty stopy wprowadzenie igły trwa dłużej niż wstrzyknięcie w udo lub pośladek. Każda osoba inaczej przenosi proces, wszystko zależy bezpośrednio od progu bólu danej osoby. Nawet przy silnym bólu musisz pamiętać, że wtedy ból minie i może nigdy nie powrócić.
Jakie leki są stosowane do blokowania ostrogi.

Do terapii stosuje się przeciwzapalne steroidowe leki (hormonalne), mechanizm ich działania ma na celu tłumienie substancji chemicznych, które powodują zapalenie tkanek. Popularne leki obejmują hydrokortyzon, betametazon, flosteron, diprospan. Leki te zawierają hormon wytwarzany przez korę nadnerczy lub ich syntetyczne analogi, oprócz łagodzenia stanów zapalnych, działają na układ odpornościowy, który tłumi ból. Dzięki natychmiastowemu wchłanianiu ma miejscowe znieczulenie miejscowe i długotrwałe działanie.

Przebieg leczenia

Najczęściej dla widocznego wyniku wystarczy jedna sesja. Pojedynczą dawkę podaje się z roztworem lodokainy lub nowokainy w celu natychmiastowego znieczulenia miejsca i wygody zabiegu. Jeśli ból utrzymuje się po jednej sesji, spędzany jest kolejny miesiąc.

Zalety i wady zastrzyku pięty

Główną zaletą takiej interwencji jest bezpośredni wpływ na miejscowe uszkodzenie, dlatego efekt leczenia zwiększa się kilkakrotnie w porównaniu z innymi metodami.

Charakterystyka substancji czynnej w składzie leku pozwala na maksymalne zatrzymanie w dotkniętych tkankach, zwiększając w ten sposób czas trwania efektu terapeutycznego.

Po wstrzyknięciu glikokortykosteroidów ostroga zatrzymuje rozwój, przestaje rosnąć. Liczba zastrzyków niezbędnych do skutecznego leczenia lub całkowitego wyzdrowienia zależy bezpośrednio od cech ciała pacjenta i stopnia zaniedbania choroby..

Przy prawidłowej procedurze możliwy jest tylko jeden efekt uboczny - jest to silny, nieznośny ból z powodu penetracji igły. Dlatego wielu boi się zastosować taką metodę. Jeśli technologia manipulacji została zerwana i popełniono błędy, jest to obarczone poważnymi komplikacjami.

Komplikacje i skutki uboczne procedury

Jak każda inwazyjna interwencja, blokada ma wiele możliwych komplikacji. Za pomocą igły infekcja może dostać się do tkanek miękkich, jeśli nie zostaną spełnione warunki sanitarne, co doprowadzi do ropnego stanu zapalnego. Krwiaki, a nawet martwica tkanek miękkich w miejscu wstrzyknięcia jest najbardziej nieszkodliwą rzeczą, jaka może się zdarzyć po takiej manipulacji. Nie zapomnij o reakcjach alergicznych organizmu. Najpoważniejszym powikłaniem jest pęknięcie powięzi podeszwowej, co nieuchronnie prowadzi do niepełnosprawności i utraty ruchliwości stóp. Dlatego blokada jest skuteczną, ale niezwykle niebezpieczną metodą leczenia wzrostu kości piętowej.

Przeciwwskazania do wstrzykiwań

Ta kardynalna metoda jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i matek karmiących, osób z cukrzycą i osób podatnych na reakcje alergiczne. Ostrożnie należy podejść do leczenia pacjentów z istniejącymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, szczególnie z niewydolnością serca. Ponadto przed manipulacją badana jest skóra uszkodzonego obszaru, a najmniejsze zmiany odraczają powtarzane manipulacje na czas nieokreślony..

Zapobieganie umorzeniom

Nie można mieć nadziei, że po jednym wstrzyknięciu wszystkie problemy znikną bez śladu. Jest to zasadniczo błędna opinia, ponieważ wczesna ostroga piętowa była uważana za chorobę przewlekłą, której nie można całkowicie przezwyciężyć. Blokada tylko tymczasowo daje efekt terapeutyczny i łagodzi ból. Nie można przewidzieć, jak długo potrwa wynik, ale sam pacjent ma moc przedłużenia tego okresu.

Zgodność z zaleceniami lekarza - właściwa droga do szybkiego powrotu do zdrowia.
Przede wszystkim, aby ograniczyć obciążenie zranionej nogi, aby uniknąć długich spacerów. Ważne jest, aby używać specjalnych wkładek ortopedycznych i wygodnych butów. W aptekach i sklepach można znaleźć specjalną podkładkę na piętę.

Przydatny jest również masaż zapobiegawczy i ćwiczenia terapeutyczne. W żadnym wypadku nie należy dopuścić do zaniedbania chorób zakaźnych i ogólnie ich rozwoju.

Bardzo często, bez pójścia do lekarza, ludzie zaczynają samoleczenie, uciekać się do alternatywnych metod, które ostatecznie nie pomagają rozwiązać problemu, a jedynie go zaostrzają. Opóźnianie osób profesjonalnym leczeniem powoduje trwałe uszkodzenie własnego zdrowia.

Blokada ostrogi pięty za pomocą zastrzyków odbywa się przy silnym obrzęku stopy i silnym bólu. Manipulacja polega na ukierunkowanym wprowadzeniu do tkanki miękkiej w rejonie osteofitu (odrost kości) środka farmaceutycznego o działaniu przeciwbólowym, przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Do tych celów zwykle stosuje się hormony steroidowe..

Mechanizm wprowadzania leku do ostrogi pięty

Jakie leki są stosowane w celu blokowania bólu w ostrodze pięty

Ukierunkowane zastrzyki ostrogi piętowej wymagają wysoko wykwalifikowanego chirurga. Ich skuteczność jest maksymalna, gdy produkt farmaceutyczny dokładnie wchodzi w obszar zapalenia..

Przy nieprawidłowym wstrzyknięciu lek jest rozprowadzany w podeszwie i nie ma wyraźnego wpływu na skupienie patologiczne. Przeciwnie, mogą pojawić się niebezpieczne powikłania (zapalenie ścięgien, ropienie, martwica tkanek). W wyniku tego chirurdzy stosują blokady tylko w przypadku ostrego bólu, gdy inne leczenie nie jest skuteczne.

Jeśli udało się wyeliminować ból, konieczne jest utrzymanie pozytywnego stanu dzięki fizjoterapii i noszeniu wkładek ortopedycznych.

Diprospan, kenalog i hydrokortyzon są najczęściej stosowane do wprowadzania ostróg pięty w tym obszarze. Najbardziej skutecznym z nich jest diprospan ze względu na długotrwałe zachowanie w obszarze zapalnym. Zastosowanie Kenalog prowadzi do poważnych powikłań w postaci martwicy mięśni, atrofii skóry.

Hydrokortyzon jest hormonem kory nadnerczy. Jego silne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe uzyskuje się dopiero po kilku wstrzyknięciach w krótkim czasie, aby stworzyć skuteczną dawkę akumulacji.

Kenalog jest syntetycznym analogiem steroidów glukokortykoidowych.

Diprospan zawiera substancję czynną o nazwie betazon. Ten lek stosuje się do wstrzykiwań i zawiesin. Zawiera substancje pomocnicze: chlorek sodu, polisorbat, Trilon B. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunosupresyjne. Lek może gromadzić się w miejscu wstrzyknięcia przez długi czas, zapewniając efekt terapeutyczny.

Procedura i powikłania po terapeutycznych wstrzyknięciach pięty

Zatrzymuje procedurę bólu pacjenta. Tolerowanie wprowadzania diprospanu lub hydrokortyzonu w pięcie jest u niektórych osób bardziej bolesne niż ból w powięzi podeszwy. Ból jest podobny do bólu, który dana osoba musi znieść, usuwając ząb bez znieczulenia.

Podczas realizacji blokady chirurg wykonuje zastrzyk w najbardziej bolesny punkt pięty. Ze względu na grubą skórę i gęste tkanki wprowadzenie igły jest wolniejsze niż wstrzyknięcie w pośladek.

Aby zmniejszyć zespół bólowy, wstrzyknięcie diprospanu łączy się z podaniem środka znieczulającego. Klasyczna dawka leku do wprowadzenia do pięty wynosi 0,5 ml. Zaleca się dodanie środka znieczulającego (zwykle lidokainy) w podobnej dawce. Przed podaniem dokładnie wstrząśnij strzykawką..

Zwykle jedna procedura eliminacji silnego bólu przy ostrodze piętowej nie wystarcza. Niemniej jednak po zablokowaniu osoba odczuwa znaczną ulgę w bólu..

Należy pamiętać, że kilka tygodni po zablokowaniu produkt farmaceutyczny jest całkowicie wchłaniany z miejsca akumulacji. Powtarzane wstrzyknięcie nie zwiększa jego stężenia w tkankach miękkich pięty, tak jakby to było, gdyby diprospan został wprowadzony 3-4 dni po pierwszym zabiegu.

Jakie są zalety blokady za pomocą diprospanu:

• efekt do 6 miesięcy;
• szybka eliminacja bólu.

• reakcje alergiczne;
• bolesne podawanie substancji;
• poważne skutki uboczne.

Komplikacje Diprospan

Stosowanie leków glukokortykoidowych uzależnia. Przy częstym podawaniu aktualna dawka nie ma wyraźnego działania. Hormony te wytwarzane są w korze nadnerczy. Przy sztucznym podawaniu organizm ogranicza wytwarzanie własnego hydrokortyzonu.

Niebezpieczeństwo zablokowania pięty wiąże się z wysokim ryzykiem urazu powięzi podeszwy. Jeśli tak się stanie, dana osoba nie będzie w stanie nadepnąć na stopę. Inne możliwe powikłania po wstrzyknięciu pięty:

• „Wypłukiwanie” wapnia z kości piętowej w miejscu działania glukokortykoidów;
• zapalenie ścięgna mięśnia łydki;
• zmiany martwicze tkanek w obszarze podawania;
• ropne uszkodzenie stopy.

Aby uniknąć powikłań, specjalista blokuje tylko po radiografii kości piętowej. Pozwala ustalić lokalizację ostrogi, jej wielkość i obliczyć dawkę leku. Wykwalifikowani chirurdzy, którzy dokładnie dostaną się w piętę blokady, wykonywani są pod kontrolą USG.

Jedynym przeciwwskazaniem do wstrzyknięć leków sterydowych w piętę jest obecność indywidualnej nietolerancji na leki. Z ostrożnością należy korzystać z blokady, gdy:

• cukrzyca;
• uszkodzenie zastawek serca paciorkowcem;
• gruźlica
• choroby psychiczne;
• łuszczycowa tablica na pięcie;
• osteoporoza kości (zmniejszona gęstość wapnia).

Podsumować. Leczenie ostrogi pięty z blokadą pięty za pomocą leków steroidowych (diprospan, Kenalog, hydrokortyzon) jest skuteczną metodą. Jednak jego pozytywne aspekty można zrekompensować złym wyborem miejsca wstrzyknięcia lub uszkodzeniem powięzi podeszwy..

Leczenie ostrogi piętowej z zablokowaniem nie należy do pierwszej linii leczenia patologii. Jest stosowany tylko w przypadku silnego bólu i obrzęku stopy, gdy inne rodzaje leczenia nie przynoszą dobrych rezultatów..

Nawet po udanej blokadzie należy przestrzegać zaleceń lekarza. Jeśli przyczyna choroby nie zostanie wyeliminowana, a pacjent nie podtrzymuje łuku za pomocą wkładek ortopedycznych, prawdopodobieństwo powtórzenia zapalenia powięzi podeszwy jest wysokie.

W nowoczesnej medycynie stosuje się skuteczne metody leczenia ostrogi piętowej. Medycznej, ortopedycznej i fizjoterapii. Ale nawet te metody nie zawsze są w stanie poradzić sobie z ostrogą pięty. Kiedy wszystkie środki zostały przetestowane, a ból pięty nie ustępuje, musisz zastosować niejednoznaczne metody terapii, w tym blokadę narkotykową ostrogi pięty lekami hormonalnymi.

Czym jest ta metoda leczenia? Kiedy blokuje się pięta i jak długo trwa efekt terapeutyczny? Czy wykonanie iniekcji pięty jest niebezpieczne i jakie skutki uboczne i konsekwencje ma ta metoda leczenia ostrogi piętowej??

Wskazania do zablokowania ostrogi pięty

Leki hormonalne w leczeniu ostrogi piętowej stosuje się zgodnie ze ścisłymi wskazaniami lekarza w przypadku braku efektu innych metod leczenia. Blokada ostrogi pięty z kortykosteroidami jest stosowana tylko w przypadku silnego bólu. W takim przypadku lek wstrzykuje się do tkanek miękkich podeszwy w obszarze osteofitu. Dokładne wejście substancji leczniczej w obszar zapalenia znajduje odzwierciedlenie w wyniku blokady. Dlatego zastrzyk pięty ostrogą piętową powinien wykonać doświadczony chirurg lub ortopeda, i lepiej to zrobić pod nadzorem USG.

Zalety blokady w szybkim działaniu przeciwbólowym. Wynika to z tego, że lek jest wstrzykiwany bezpośrednio w ognisko zapalne w odpowiednim stężeniu. Jednak blokada nie eliminuje choroby i przyczyny pojawienia się ostrogi pięty. Łagodzi jedynie stany zapalne i ból towarzyszący i nie stanowi wyboru w leczeniu pierwszego rzutu..

Przeciwwskazania do blokady kortykosteroidami

Ta metoda nie jest stosowana u dzieci poniżej 3 lat. Hormony stosuje się ostrożnie u kobiet po menopauzie. Przeciwwskazania do blokady lekami hormonalnymi są następujące:

• choroba umysłowa;
• osteoporoza kości;
• wady zastawkowe serca;

W przypadku kobiet stosujących antykoncepcję lub hormonalną terapię zastępczą stosowanie blokady omawia się z lekarzem. W rzeczywistości istnieje znacznie więcej przeciwwskazań do blokady niż na tej liście..

Jakie leki są stosowane do blokady

Do leczenia ostrogi pięty za pomocą wstrzyknięcia w piętę stosuje się środki hormonalne. Kortykosteroidy mają silne właściwości przeciwzapalne, przeciwalergiczne i przeciwwstrząsowe.

Do blokady zwykle stosuje się następujące leki:

Leki te należą do grupy farmakologicznej kortykosteroidów. Są sztucznie stworzonymi analogami hormonów kory nadnerczy.

„Hydrokortyzon” jest hormonem krótko działającym, dlatego w celu stworzenia skutecznej dawki skumulowanej konieczne jest wykonanie kilku zastrzyków po krótkim czasie. Tylko w tym przypadku „hydrokortyzon” będzie działał przeciwzapalnie.

Kenalog należy również do grupy krótko działających kortykosteroidów. Substancją czynną leku jest triamcynolon, stosowany miejscowo ma działanie przeciwzapalne, przeciwzapalne i przeciwalergiczne. „Kenalog” szybko eliminuje ból i wydłuża okres remisji. Jeden zastrzyk nie wystarcza na przebieg leczenia; wymagane są 2-3 blokady.

Do zablokowania ostrogi piętowej najczęściej stosuje się Diprospan. Ten lek z grupy kortykosteroidów różni się od Kenalog i hydrokortyzonem w długotrwałym działaniu. Jego zaletą w szybkim i długim działaniu terapeutycznym jest podwójna ekspozycja przychodzących składników. „Diprospan” składa się z fosforanu sodu betametazonu, który ma krótkie działanie. Jest szybko wchłaniany i działa przeciwzapalnie, po czym jest całkowicie wydalany przez nerki. Kolejny składnik Diprospan - dipropionian betametazonu ma trwały efekt. Po zablokowaniu ostrogi pięty preparatem Diprospan składnik ten jest powoli wchłaniany i pozostaje w tkankach przez co najmniej 10 godzin. W tym czasie ma ciągłe działanie przeciwzapalne i zmniejszające przekrwienie w miejscu wstrzyknięcia. „Diprospan” po pierwszym wstrzyknięciu łagodzi ból i eliminuje stany zapalne powięzi. Ale przy ciężkim obrzęku i bólu wymagane są 2-3 procedury.

Technika procedury blokady

Efekt terapeutyczny blokady zależy bezpośrednio od dokładności wprowadzenia leku do ogniska zapalnego. Właściwe miejsce i głębokość podawania, dawka substancji - wszystkie te ważne czynniki wpływają na wynik efektów terapeutycznych. W przypadku błędnego podania lek jest dystrybuowany zgodnie z rozcięgna i powoduje powikłania. Dlatego zastrzyk wykonuje wykwalifikowany chirurg lub ortopeda. Przed blokadą lekarz ostrzega pacjenta o możliwych powikłaniach.

Znieczulenie często nie jest stosowane do blokowania ostrogi pięty, a jeśli jest stosowane, najpierw dodaj 0,5 ml Diprospan, Kenalog lub Hydrokortyzon do strzykawki, a następnie dodaj roztwór 1% Lidokainy i wymieszaj z wytrząsaniem. Miejsce wstrzyknięcia jest leczone środkiem antyseptycznym.

Igła jest wkładana pod kontrolą USG w najbardziej bolesnym punkcie - powyżej miejsca przyłączenia powięzi podeszwy do kości piętowej.

Grubość skóry i zwiększona gęstość tkanki spowalniają czas manipulacji. Ból w stopie usuwa się natychmiast po wstrzyknięciu. Wielość, dawka i liczba zabiegów, które lekarz określa po pierwszej blokadzie. Niektórzy pacjenci otrzymują 2 lub 3 zastrzyki. W tym samym obszarze aplikacji wstrzyknięcie powtarza się w odstępie 2-3 miesięcy. W różnych nogach lek można podawać w ciągu 10-14 dni.

Skutki blokady pięty przy pomocy leków hormonalnych

Skutki blokady ostrogi piętowej za pomocą środków steroidowych są związane z dawką leku. Im częściej stosowanie i większa dawka leku, tym poważniejsze są negatywne konsekwencje.

pęknięcie powięzi podeszwowej

Po zablokowaniu ostrogi pięty przez Kenalog możliwe są następujące komplikacje:

• zanik skóry i martwica mięśni w miejscu wstrzyknięcia;
• sterylny ropień;
• miejscowa osteoporoza - wymywanie wapnia;
• infekcja w miejscu wstrzyknięcia;
• pęknięcie powięzi podeszwowej.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem blokady ostrogi piętowej Kenalog jest pęknięcie powięzi podeszwowej.

Kenalog ma również skutki uboczne:

• łączone stosowanie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (Ibuprofen, Voltaren) zwiększa ryzyko krwawienia z żołądka;
• ze względu na zwiększoną produkcję kwasu solnego zwiększa się ryzyko powstania wrzodu steroidowego w żołądku;
• obniżenie odporności powoduje zaostrzenie choroby zakaźnej.

Nawet przy stosowaniu miejscowym Kenalog ma negatywny wpływ na wszystkie układy organizmu ze względu na hamowanie przysadki mózgowej. Zmniejsza czynność jajników, co powoduje zaburzenia miesiączkowania i rozwój osteoporozy. Kenalog podnosi poziom hormonu kory nadnerczy, który jest przyczyną otyłości, wysokiego ciśnienia krwi i glukozy we krwi.

Najbardziej niszczycielską właściwością jest Diprospan. Dipropionian betametazonu ma długotrwały efekt i jest zatrzymywany w organizmie do 10 dni. Jeśli blokada zostanie powtórzona w tym okresie, powstaje dawka skumulowana, która niszczy układ nerwowy i hormonalny. Nawet wstrzyknięcie Diprospanu raz na 3 miesiące narusza funkcję wydzielniczą gruczołów, negatywnie wpływa na metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów.

Pod wpływem leku Diprospan zaburzony jest system kontroli podwzgórza, przysadki mózgowej i nadnerczy. Faktem jest, że kortykosteroidy hamują główny gruczoł naszego ciała - przysadkę mózgową, która kontroluje procesy neurohumoralne. W wyniku osłabienia wszystkie systemy cierpią:

• produkcja żeńskich i męskich hormonów płciowych jest zmniejszona, co jest przyczyną rozwoju osteoporozy;
• zwiększona produkcja hormonów kory nadnerczy, co powoduje rozwój zespołu Itsenko-Cushinga;
• rozwija się cukrzyca steroidowa;
• przejawia utajoną (utajoną) formę cukrzycy;
• z powodu zwiększonej produkcji hormonu kortyzonu przez nadnercza wzrasta ciśnienie krwi;
• odporność jest tłumiona;
• pojawiają się osłabienie i zanik mięśni;
• wpływ na układ nerwowy objawia się konwulsjami i rozwojem depresji.

Leki hormonalne wywołują skutki uboczne i długoterminowe skutki negatywne. Po zablokowaniu Diprospan często rozwija się komplikacje:

• pęknięcie powięzi podeszwowej;
• zapalenie ścięgna Achillesa stopy;
• rozwój martwicy tkanek miękkich;
• ropień w miejscu wstrzyknięcia;
• Reakcja alergiczna;
• ługowanie wapnia z połączenia rozcięgna z kością piętową;
• krwiak w obszarze podawania leku;
• redukcja tłuszczu podskórnego.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem po zablokowaniu ostrogi pięty kortykosteroidami jest pęknięcie powięzi podeszwowej, po której pacjent nie będzie mógł nadepnąć na nogę. Czas działania kortykosteroidów nie ma przewagi nad innymi metodami leczenia zachowawczego. Efekt wstrzyknięcia jest tymczasowy, ale ryzyko jest duże. Ta metoda ma zastosowanie 1-2 razy tylko w celu złagodzenia bólu. Aby zapobiec komplikacjom przed blokadą, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stopy, aby określić rozmiar ostrogi. A sama manipulacja odbywa się pod nadzorem ultradźwięków.

Uwaga! - Takie konsekwencje mogą wystąpić kilka miesięcy po blokadzie. Negatywny efekt i tymczasowy efekt zastrzyku nie uzasadniają jego zastosowania w łagodzeniu bólu w stopie. W końcu konsekwencją hormonów jest systemowe zniszczenie ciała w postaci zespołu Itsenko-Cushinga i osteoporozy, ryzyko pęknięcia powięzi podeszwowej. Z tych powodów blok ostrogi piętowej nie jest leczeniem pierwszego rzutu i jest stosowany tylko w skrajnych przypadkach z silnym bólem..

Czas trwania efektu terapeutycznego blokady kortykosteroidami nie przekracza efektu terapeutycznego po zastosowaniu innych metod leczenia. Miesiąc po wstrzyknięciu nie ma różnicy w bólu między osobami, które stosowały hormony, a tymi, które były leczone w inny sposób. Ale zastrzyk kortykosteroidu jest niebezpiecznym groźnym powikłaniem - pęknięciem powięzi podeszwowej. Tak poważne ryzyko nie uzasadnia stosowania leków hormonalnych. Ponadto zastrzyk łagodzi jedynie zapalenie powięzi, ale nie eliminuje przyczyny jej pojawienia się.

Jak utrzymać efekt leczenia po zablokowaniu

Wstrzyknięcie środka hormonalnego nie rozwiązuje problemu choroby, łagodzi jedynie zapalenie powięzi i ból. W końcu pozostają czynniki ryzyka - płaskostopie, nadwaga, praca na nogach lub choroba podstawowa. Dlatego, aby zapobiec nawrotowi i utrwalić efekt, lekarz zaleca, aby pacjent stale przestrzegał łagodnego schematu. Aby to zrobić, potrzebujesz:

• nosić buty z twardymi wkładkami korekcyjnymi i obcasami;
• wybierz racjonalne buty;
• ogranicz czas noszenia butów na wysokim obcasie;
• okresowo brać udział w kursach masażu;
• fizjoterapia powinna stać się codziennym nawykiem.

Przestrzeganie tych środków zapobiegnie potrzebie leczenia ostrogi pięty za pomocą wstrzyknięcia pięty. Ważne jest, aby zrozumieć, że blokowanie hormonów nie eliminuje samej choroby, ale jedynie łagodzi stany zapalne i łagodzi ból..

Podsumowując, przypomnij sobie. Blokada za pomocą kortykosteroidów jest stosowana w celu złagodzenia bólu w ostrodze pięty, ale jest niebezpieczna ze względu na wiele skutków ubocznych i ryzyko pęknięcia powięzi podeszwy. Wstrzyknięcie kortykosteroidów odbywa się tylko przy silnym bólu stopy. Najbardziej niebezpieczne negatywne konsekwencje wywołuje „Diprospan” - hormon o znaczeniu systemowym. Blokada za pomocą kortykosteroidów nie jest terapią pierwszego rzutu, to znaczy, że nie warto zaczynać od niej leczenia ostrogi pięty. Po zastrzyku zaleca się ciągłe stosowanie wkładek, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych, eliminowanie przyczyny pojawienia się ostrogi pięty, w przeciwnym razie ryzyko nawrotu pozostaje.