Dlaczego boli mnie mięsień łydki na lewej nodze?

Bolesność mięśni łydek jest powszechnym procesem. Ból mięśni łydek pojawia się, gdy krok jest nieprawidłowo ustawiony, ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym. Bóle nóg pojawiają się nieoczekiwanie. Lekarze uważają dyskomfort mięśni łydek za zaburzenia naczyniowe. Takie uczucia są spowodowane stagnacją krwi żylnej, która naciska na naczynia. Kończyny bolą, gdy mięśnie ulegają stanom zapalnym.

Przyczyna bólu mięśni lewej nogi

Pacjenci odczuwają patologiczne procesy w kręgosłupie, stawach, mięśniach lub naczyniach w postaci bólu w lewej nodze. Często ból lewej nogi występuje z powodu patologicznych procesów w naczyniach. Z powodu stagnacji procesów, które naciskają na korzenie nerwowe, które są podrażnione, pacjenci odczuwają ból.

W przypadku żylaków ból jest tępy, utrzymujący się. W procesach patologicznych w naczyniach z powodu zakrzepowego zapalenia żył, które powoduje pulsujące skurcze, pacjenci odczuwają pieczenie pod skórą.

Zakrzepowe zapalenie żył powoduje długotrwały ból w lewej nodze, w mięśniach łydek.

Ból w jednej lewej nodze jest patologicznym procesem, który wpływa na naczynia krwionośne. Cholesterol nakłada się na ściany w naczyniach, zwęża światło, utworzył się wzrost. Zwężenie naczyń krwionośnych w wyniku nagromadzenia się na ścianach nazywa się miażdżycą naczyń. Patologia powoduje gęstość ścian naczyń, pacjenci czują, że ranią mięśnie, ściskając obszar nóg.

W przypadku miażdżycy pacjenci czują, że mięsień boli bliżej stawu skokowego. Poziom skurczów wzrasta wraz z ruchem, pacjenci skarżą się na ból podczas chodzenia. Cechy procesu - zimne stopy o każdej porze roku, w dowolnej temperaturze.

Innym rodzajem choroby powodującej skurcze nóg są procesy patologiczne w plecach. Funkcja zmian kręgosłupa przypada na kończynę. Pacjenci często nie odczuwają bólu pleców.

Kiedy nerwy ulegają stanom zapalnym, skurcze kulszowe przenoszone są na kończyny dolne.

Podczas kontaktu z lekarzem okazuje się:

• rachiocampsis;
• bolesne skurcze nerwów kulszowych;
• pacjent nie podnosi prostej nogi, gdy stoi;
• ograniczenia zgięcia kręgosłupa z powodu skurczów na powierzchniach kończyn;
• w przewlekłym przebiegu tego procesu całkowita martwica tkanki mięśniowej.

Ostrą patologię nerwu kulszowego należy odróżnić od gruźliczego procesu kości. W przypadku gruźlicy ból w stawie utrzymuje się. Podczas badania określa się gęsty fałd skóry, co pomaga ustalić dokładne prognozy.

Kolejna choroba, która powoduje ból mięśni łydek

Zapalenie nerwu udowego jest czynnikiem komplikującym na tle innego procesu patologicznego. Jest to osteochondroza lub patologia guza kręgosłupa. Charakter bólu określa się na przedniej kości udowej lub wewnątrz. Podczas badania nerw udowy jest bardzo wrażliwy.

Podczas próby zgięcia nogi w kolanie pacjenci zauważają ból. Odruch stawu kolanowego jest zmniejszony, często wcale nie jest.

Nerw udowy zostaje zaogniony. Ważne jest, aby nie przegapić zapalenia mięśnia lędźwiowego - towarzyszy mu ból brzucha, gdy patrzy się przez odbytnicę. W tym okresie temperatura wzrasta. Wskazuje to na obecność patologii..

Mięsień łydki boli również z powodu patologicznych procesów w stawach. Przy dłuższym przebiegu tkanka stawowa ulega zniszczeniu. Diagnoza i leczenie zostaną ustalone przez lekarza. Choroba nerwów obwodowych powoduje skurcze kończyn.

Ból wskazuje na infekcję, więc bolą kończyny i stawy. W takich przypadkach ataki bólu są ciągłe.

Często przyczyną bólu są urazy mechaniczne - guzy, złamania i łzy, skręcenia. Czasami obrażenia wynikają z wysiłku fizycznego lub podczas noszenia niewygodnych butów.

Napadowy charakter bólu, wraz z zaczerwienieniem skóry i ostrą reakcją temperaturową, wskazuje na obecność zakaźnego stanu zapalnego. Powstawanie obrzęku, pulsującego, pękającego bólu wskazuje na występowanie zakrzepicy.

Samoleczenie nie jest zalecane, ponieważ skurcze i obrzęki mogą rozprzestrzeniać się na całą kończynę.

Lekarz wyda niezbędne zalecenia. Z patologią naczyniową ogranicz spożycie tłustych pokarmów z cholesterolem. Ważne jest kontrolowanie masy ciała, gimnastyka z żylakami. Nie chodź ani nie siedź przez dłuższy czas, częściej zmieniaj pozycję stopy.

W przypadku chorób kręgosłupa regularnie odwiedzaj lekarza. W przypadku bólu nogi potrzebny jest kurs masażu w celu wzmocnienia warstwy mięśniowej w przedniej ścianie brzucha. Zmniejszy to obciążenie dolnej części kręgosłupa..

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli odczuwasz ostry ból nogi, gdy twoje kończyny są zdrętwiałe, zimne i słabe. W obecności skurczów sięgających kończyn dolnych:

• niebieska skóra na dotkniętym obszarze;
• obrzęk w miejscu odczuwania dyskomfortu.

Czasami wykonują następujące procedury:

1. Odpocznij.
2. Używanie elastycznych bandaży i podnoszenie nóg.
3. Zimno na mięśniach łydek. Zmniejsza obrzęki, zmniejsza nasilenie kończyn.

Farmakoterapia

1. Środki przeciwbólowe i przeciwzapalne są przepisywane.
2. Zastosowanie aspiryny, nurofenu i ibuprofenu.
3. Witaminy są używane do utrzymania organizmu, niewystarczająca ilość witamin i minerałów również prowadzi do bólu.
4. Applied Aerovit.
5. Przepisać Decamevit.

Ból tkanki łydki nie jest niezależną chorobą. Konieczne jest ustalenie przyczyn bólu i rozpoczęcie leczenia podstawowej patologii.

Jeśli ból jest spowodowany przeciążeniem, odpocznijmy..

Zastosuj masaż, ale pamiętaj, że masaż nie jest wykonywany w przypadku żylaków. W takim przypadku konieczna jest konsultacja z chirurgiem naczyniowym..

Zalecane są procedury fizjoterapeutyczne, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Jeśli przepisane procedury są nieskuteczne, możliwe jest leczenie chirurgiczne. Operacja usuwa uszkodzone żyły, które powodują zastój żylny i niewydolność krążenia..

W leczeniu żylaków pomaga stosowanie antykoagulantów, które rozrzedzają krew, zapobiegając powstawaniu zastoju i zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi:

• ograniczyć spożycie cukru;
• odmawiać złych nawyków;
• używaj tylko wygodnych butów, które nie miażdżą.

Ból cieląt - główne przyczyny i leczenie

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Przyczyny bólu w łydkach nóg. Trudności diagnostyczne

Przyczyny, które najczęściej powodują ból w łydkach nóg, są bardzo zróżnicowane:
1. Żylna choroba naczyniowa:

• ostra zakrzepica żył;
• zespół pozakrzepowy;
• zapalenie żył.

2. Patologia naczyń tętniczych:

• miażdżyca;
• zatarcie zapalenia wsierdzia.

3. Porażka pni nerwowych unerwiających kończyny dolne.
4. Choroby mięśni łydek:

• ostre zapalenie mięśni;
• przewlekłe zapalenie mięśni (profesjonalne, pasożytnicze, a także przewlekłe zapalenie mięśni spowodowane innymi przyczynami).

5. Choroby otaczającej tkanki:

• zapalenie stawów stawu skokowego i kolanowego;
• zapalenie kości i szpiku kości piszczelowej i / lub strzałkowej;
• zapalenie skóry i / lub tkanki podskórnej podudzia;
• Pęknięcie lub zerwanie ścięgna Achillesa.

6. Patologia kręgosłupa:

• osteochondroza;
• uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• przewlekłe choroby kręgosłupa;
• guzy, gruźlica kręgosłupa itp..

7. Cukrzyca.

Tak więc ból cieląt jest jednym z najczęstszych objawów. Czasami jest to spowodowane niewinnymi przyczynami, na przykład przepracowaniem mięśni po nietypowym wysiłku fizycznym. Ale często ten objaw wskazuje na poważną patologię, taką jak miażdżyca, cukrzyca, guz kręgosłupa.

W niektórych przypadkach ból łydek nóg nie wymaga natychmiastowej pomocy medycznej (żylaki), aw innych przedwczesne poszukiwanie specjalistycznej pomocy może prowadzić do przedwczesnej śmierci (ostra zakrzepica żył nóg).

Wskazane jest, aby znać podstawowe zasady diagnostyki różnicowej bólu łydek nóg nie tylko lekarzom specjalistycznym, ale także wszystkim pacjentom, aby mieć ogólne pojęcie o tym, jak pilne i którzy specjaliści powinni szukać pomocy.

Ból cieląt patologii żył

Ból cieląt występuje najczęściej przy chorobach naczyń żylnych, takich jak:
1. Zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej, choroba zakrzepowa.
2. Żylaki żył powierzchownych.

W ostrym naruszeniu przepływu krwi w żyłach nogi rozwija się obrzęk kończyny, zakończenia nerwowe są ściskane, co prowadzi do wystąpienia bólu. W przewlekłych zaburzeniach krążenia mechanizm powstawania bólu jest bardziej złożony, ponieważ chroniczne niedożywienie tkanek występuje w dotkniętym obszarze, gromadzą się toksyczne substancje, a często proces zapalny.

Jeśli podejrzewasz chorobę naczyniową łóżka żylnego, skonsultuj się z chirurgiem. We wczesnych stadiach zwykle zaleca się leczenie zachowawcze..

Ból łydek nóg z zakrzepicą żył głębokich nogi

Objaw taki jak ból w łydkach ma wielką wartość w przypadku ostrej zakrzepicy żył nogi, patologii wymagającej natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Faktem jest, że zakrzepy powstające w głębokich żyłach dolnej części nogi mogą spaść i dostać się do serca z przepływem krwi, a stamtąd do naczyń tętniczych krążenia płucnego. Wystarczająco duże fragmenty skrzepliny mogą zatykać tętnice i tętniczki, powodując poważne powikłanie - zatorowość płucną, która w wielu przypadkach prowadzi do śmierci pacjenta. Zatem zakrzepica żył głębokich dolnej części nogi jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu..

Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu, że ból w łydkach jest spowodowany tworzeniem się skrzepów krwi w głębokich żyłach dolnej części nogi, należy skonsultować się z lekarzem i przejść dodatkowe badanie. Pokazano ścisłe leżenie w łóżku, ponieważ najmniejszy wysiłek fizyczny może spowodować rozdzielenie fragmentów skrzepliny. Szczególnie niebezpieczne są pierwsze dni pojawienia się patologii, kiedy masy zakrzepowe jeszcze się nie zorganizowały.

Dodatkowe objawy zakrzepicy żył głębokich dolnej części nogi to:

• uporczywy obrzęk dolnej części nogi, któremu towarzyszy ciągłe uczucie ciężkości nóg;
• skóra na dotkniętej kończynie wydaje się błyszcząca, wzór powierzchownych żył jest wyraźnie widoczny;
• ból dotkniętej łydki rozprzestrzenia się wzdłuż wewnętrznej powierzchni podudzia do stopy i do uda;
• zgięcie pleców stopy powoduje lub nasila ból.

W niektórych przypadkach dane historyczne mogą pomóc w diagnozie - często zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej występuje po przedłużonym przymusowym unieruchomieniu w wyniku urazów, poważnych chorób lub interwencji chirurgicznych. Początek patologii jest sprzyjający chorobom onkologicznym (zwłaszcza rakowi, żołądkowi i trzustce), przedłużonemu stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych. Często zakrzepica żył głębokich dolnej części nogi występuje w okresie poporodowym.
Mechanizmy wyzwalające rozwój zakrzepicy żył wewnętrznych dolnej części nogi są najczęściej infekcją bakteryjną, urazem dolnej nogi, obciążeniem fizycznym lub nerwowym.

Podczas potwierdzania diagnozy pacjent zostaje umieszczony w szpitalu chirurgicznym, przepisywany jest ścisły odpoczynek w łóżku z podniesioną pozycją dolnej części nogi i dodaje się leki, które przyczyniają się do resorpcji skrzepliny.

W około 90% przypadków ostrej zakrzepicy żył głębokich dolnej części nogi rozwija się przewlekła patologia - choroba pozakrzepowa.

W wyniku wtórnych zmian w ścianach żył obserwuje się zwiększoną tendencję do ponownego zakrzepicy. Przewlekłe naruszenie miejscowego krążenia krwi prowadzi do zmęczenia, obrzęku dotkniętej kończyny - najpierw niestabilnej, a następnie stabilnej, z rozwojem bolesnych pieczęci w tłuszczu podskórnym i przebarwieniem wewnętrznej powierzchni nogi. W późnym stadium choroby pojawiają się owrzodzenia troficzne, które są słabo uleczalne. W takich przypadkach zalecana jest korekcja chirurgiczna, przywracająca przepływ krwi w dotkniętej nodze.

Ból w łydkach nóg z żylakami żył powierzchownych

Inną częstą chorobą, która powoduje ból nóg (głównie łydek), są żylaki. Diagnoza w tym przypadku nie sprawia większych trudności, ponieważ dotknięte powierzchowne żyły można zobaczyć wizualnie.

Żylaki należą do kategorii chorób o dziedzicznej predyspozycji. Ta patologia rozwija się, zwykle po 20 latach, i częściej występuje u kobiet.

We wczesnych stadiach pacjentów martwi się tylko defekt kosmetyczny, a na etapie dekompensacji choroba objawia się jako ciężkość nóg, zmęczenie, uporczywy pękający ból w łydce nóg i nocne skurcze. W przyszłości z powodu przewlekłych zaburzeń krążenia rozwija się zapalenie skóry wewnętrznej powierzchni podudzi w dolnej i środkowej trzeciej, słabo gojących się wrzodach troficznych.

Ból łydek nóg w patologii naczyń tętniczych

Ból łydek nóg w patologii tętnic i tętniczek jest ostry, silny, czasem nie do zniesienia. Ból jest związany z ostrym lub przewlekłym niedokrwieniem (brak przepływu krwi). Tkanki z uszkodzeniem czołowych naczyń cierpią na niedobór składników odżywczych i tlenu - w rezultacie rozwijają się procesy destrukcyjne, aż do zgorzeli.

Jeśli istnieje podejrzenie niewydolności tętniczej, są one kierowane do lekarzy o profilu chirurgicznym, a najlepiej do specjalistów chirurgii naczyniowej.

Ból łydek nóg z ostrą niedrożnością (niedrożnością) tętnic kończyn dolnych

Ostre zamknięcie tętnic kończyn dolnych charakteryzuje się nagłym ustaniem przepływu krwi w dotkniętym naczyniu. Przyczynami ostrego zamknięcia tętnicy kończyn dolnych są najczęściej jej zakrzepica..

Zakrzep może być spowodowany przez:
1. Uszkodzenie ściany tętniczej z powodu przewlekłej choroby (miażdżyca, zatarcie zapalenia wsierdzia) lub uszkodzenie naczyń (mechaniczne, obrażenia elektryczne, odmrożenie, uszkodzenie naczyń podczas zabiegów medycznych).
2. Zmiany w składzie krwi z białaczką, ciężkimi chorobami przewlekłymi, spowodowane wprowadzeniem leków.
3. Zaburzenia krążenia w przypadku skurczu naczyń, reakcji szoku, po operacjach na pniach tętniczych.

Zator tętnic kończyn dolnych jest mniej powszechny - zatykanie naczynia fragmentem skrzepliny, blaszka miażdżycowa, tkanka nowotworowa itp..

Ból łydek nóg podczas niedrożności naczyń tętniczych jest ostry, pieczenie, któremu towarzyszy silny obrzęk kończyny, jej chłodzenie. W przyszłości, z powodu głodu tlenu w tkankach, rozwijają się zaburzenia wrażliwości i paraliż dotkniętej kończyny. Następnie dochodzi do przykurczu mięśni (brak ruchów pasywnych) i zaczyna się gangrena. Zatem niezależnie od przyczyny wystąpienia niedrożność naczyń tętniczych kończyny dolnej odnosi się do ostrych patologii wymagających natychmiastowej pomocy medycznej (rekanalizacja chorego naczynia lub amputacja).

Ból łydek nóg w przewlekłej niewydolności tętniczej kończyn dolnych

Najczęstszymi przyczynami przewlekłej niewydolności tętnic kończyn dolnych są miażdżyca tętnic i zatarcie zapalenia wsierdzia. Aby ustalić przyczynę bólu cieląt w takich przypadkach, musisz poznać historię.

Miażdżyca jest przewlekłą ogólnoustrojową zmianą naczyń tętniczych, która rozwija się z reguły po 40 latach u osób z dziedziczną predyspozycją do zaburzeń metabolizmu lipidów (bliscy krewni cierpieli na zawał serca, udar mózgu, chromanie przestankowe). Częściej mężczyźni w wieku 50–60 lat są chorzy. Choroby takie jak nadciśnienie i cukrzyca przyczyniają się do rozwoju miażdżycy. Często u pacjentów z przewlekłą niewydolnością tętnic kończyn dolnych spowodowaną miażdżycą występują inne objawy tej choroby (choroba niedokrwienna serca, udar naczyniowy mózgu).

Zacierające zapalenie wsierdzia jest chorobą o nieznanej etiologii. Zakłada się, że dziedziczne predyspozycje, zagrożenia zawodowe (częsta hipotermia kończyn), palenie tytoniu i choroby wirusowe odgrywają dużą rolę w jego występowaniu. Częściej kobiety chorują. Patologia rozwija się w młodym wieku (do 40 lat).

Ponadto w przypadku miażdżycy z reguły dotyczy to dużych naczyń, a przy zatarciu zapalenia serca, tętniczek.

Dlatego w przypadku miażdżycy u większości pacjentów puls w dole podkolanowym nie jest odczuwalny, a co piąty pacjent ma trudności z określeniem pulsu na tętnicy udowej.

Z powodu porażki małych naczyń tętniczych, w których całkowite zamknięcie światła następuje szybciej, zatarcie zapalenia wsierdzia jest bardziej charakterystyczne dla wczesnego pojawienia się nocnego bólu u cieląt.

Ból łydek nóg z miażdżycowymi zmianami naczyń kończyn dolnych i zatapiającym zapaleniem wsierdzia jest dwojakiego rodzaju: ataki bólu w ostrym niedokrwieniu (chromanie przestankowe) i stały ból z powodu objawów przewlekłej niewydolności krążenia. W obu przypadkach dręczącym bólowi często towarzyszą drgawki..

Przerwane chromanie przestanowe charakteryzuje się pojawieniem się silnego, czasem nieznośnego bólu podczas chodzenia. Charakterystyczną cechą zespołu bólowego jest ból, który powoduje, że pacjent zamarza w miejscu i mija po 2-3 minutach odpoczynku. Na podstawie aktywności fizycznej, która może spowodować atak, oceniają stopień uszkodzenia naczyń. W ciężkich przypadkach atak jest powodowany przez 50 metrów spokojnego chodzenia po płaskiej powierzchni. Przy zmianach miażdżycowych tętnic kończyn przez długi czas ból w łydkach nóg jest nieobecny w spoczynku, co wskazuje na wystarczającą kompensację krążenia krwi.

Ból w spoczynku występuje z ciężką dekompensacją krążenia krwi i częściej jest zaburzony w nocy (pacjenci skarżą się, że nie mogą zasnąć). Charakterystyczny znak - ból ustępuje po opuszczeniu kończyny z łóżka (w tej pozycji poprawia się przepływ krwi).

Z reguły występowaniu nocnych bólów i bólu w spoczynku towarzyszy manifestacja innych objawów przewlekłej niewydolności tętniczej na dotkniętej kończynie:

• wypadanie włosów;
• zmiany zwyrodnieniowe w płytkach paznokciowych;
• zanik tkanki mięśniowej;
• bladnięcie kończyny podczas podnoszenia i pojawienie się przekrwienia przekrwienie podczas opuszczania;
• objawy martwicze, od powstawania słabo gojących się wrzodów po gangrenę.

Ból łydek nóg z uszkodzeniem mięśni

Ból łydek nóg występuje również przy bezpośrednim uszkodzeniu mięśni - zapalenie mięśni. Ból w takich przypadkach ma charakter bólowy lub ciągnący, nasila się wiele razy wraz z ruchami, co często prowadzi do faktycznego unieruchomienia dotkniętej kończyny. Zapalenie mięśni charakteryzuje się bólem dotkniętego mięśnia podczas badania palpacyjnego, a w przebiegu przewlekłym - powstawaniem guzków zapalnych i strun w tkance mięśniowej.

Najczęściej zapalenie mięśni mięśnia brzuchatego łydki występuje w wyniku urazu lub poważnego przeciążenia. Innymi częstymi przyczynami ostrego zapalenia mięśni są choroby zakaźne, głównie choroby wirusowe i hipotermia. Diagnoza w takich przypadkach nie jest trudna, ponieważ dane z wywiadu wyraźnie wskazują przyczynę. Zespół bólu w takich przypadkach jest dość intensywny i prowadzi do tymczasowej niepełnosprawności.

Przewlekłe zapalenie mięśni często występuje w wyniku jego ostrej postaci. Osobno należy podkreślić profesjonalne zapalenie mięśni związane z przewlekłym zwiększonym obciążeniem mięśni łydek. Szczególnie niebezpieczne w tym względzie jest ciągłe statystyczne napięcie mięśni spowodowane niewygodną postawą nogi (kierowcy, dentyści).

W przypadku zapalenia mięśni zespół bólowy może mieć inny charakter - ból może być stały lub epizodyczny, ból lub strzelanie, tępy lub boleśnie ostry. Z reguły ból występuje w tak zwanych punktach spustowych i zwiększa się wraz z ich podrażnieniem. Przechłodzenie, ostre ruchy, badanie dotykowe stref spustowych wywołują zespół bólowy. Łagodzi lub łagodzi ból, odpoczynek, gorący kompres w strefie spustowej.

Ból łydki występuje również w przypadku włośnicy - pasożytnicze uszkodzenie mięśni. Najczęściej włośnia dostają się do organizmu podczas jedzenia zanieczyszczonego mięsa wieprzowego, które nie zostało poddane wystarczającemu procesowi gotowania.

Pierwsze objawy w postaci zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego (nudności, wymioty, biegunka) pojawiają się w ciągu kilku dni po zakażeniu. Następnie łączą się gorączka i ból mięśni. Uszkodzenie kilku grup mięśni jest charakterystyczne (szczególnie dotyczy to mięśni okulomotorycznych, szczękowych, międzyżebrowych i kończyn).

W przypadku grupowych wybuchów choroby rozpoznanie włośnicy nie jest trudne. Ale dość często zdarzają się pojedyncze przypadki infekcji, gdy pierwszy atak choroby jest postrzegany jako zwykłe zatrucie pokarmowe. Potem po pewnym czasie choroba powraca z nowym, zwykle słabszym bólem mięśni. Diagnostyka może pomóc z takimi objawami? jako porażka grup mięśni charakterystycznych dla włośnicy i obecności gorączki.

Jeśli podejrzewasz proces zapalny w mięśniach, skonsultuj się z neurologiem. Jeśli istnieje podejrzenie, że przyczyną bólu w łydkach jest włośnica, lekarz powinien wybrać specjalistę chorób zakaźnych.

Ból łydek nóg z zapaleniem nerwu i zapaleniem wielomoczowym

Często przyczyną bólu w łydkach nóg jest zapalenie nerwu i zapalenie wielonerwowe. Zespół bólowy pochodzenia neurogennego charakteryzuje się atakami silnego bólu ciągnięcia lub łzawienia wzdłuż dotkniętego nerwu.

Tak więc uszczypnięcie nerwu kulszowego skurczowymi skurczami mięśnia piriformis (częste powikłanie osteochondrozy kręgosłupa) prowadzi do rozwoju zespołu piriformis. Ta patologia charakteryzuje się palącymi bólami i parestezjami na przednio-bocznej powierzchni dolnej części nogi. W przyszłości może rozwinąć się osłabienie mięśni łydek i zaburzenia czucia..
Częściej ból cieląt występuje z połączoną zmianą kilku nerwów - zapalenie wielonerwowe. Oprócz zespołu bólowego zapalenie wielonerwowe charakteryzuje się zmniejszeniem wrażliwości, parestezji, a także zaburzeniami motorycznymi i troficznymi w obszarze unerwionym. W ciężkich przypadkach zapalenie wielonerwowe może prowadzić do zwiększenia osłabienia i zwyrodnienia unerwionych mięśni, zwiotczałego porażenia, pojawienia się dużych zmian dystroficznych spowodowanych trofizmem tkankowym (zapalenie skóry, nieleczone wrzody itp.)

Zapalenie wielonerwowe, prowadzące do bólu w łydkach nóg, może mieć inne pochodzenie:
1. Cukrzyca.
2. Przewlekłe zatrucie alkoholem.
3. Choroby zakaźne:

• błonica;
• czerwonka;
• dur brzuszny;
• malaria;
• leptospiroza;
• mononukleoza wirusowa;
• Wirusowe zapalenie wątroby.

4. Zmiany dystroficzne związane z niedostatecznym odżywianiem tkanek (patologia onkologiczna, marskość wątroby, głód pokarmowy, stan po usunięciu żołądka).

Cukrzyca i alkoholizm są najczęstszymi przyczynami zapalenia wielonerwowego, powodując ból łydek nóg. Choroby te mają specyficzny znak - pojawienie się ostrego bólu po naciśnięciu na łydkę.

Głównym lekarzem prowadzącym w zapaleniu wielonerwowym jest neuropatolog. W przypadku cukrzycy konieczna jest konsultacja z endokrynologiem, w przypadku alkoholowego zapalenia wielonerwowego - psychiatry. Jeśli zapalenie wielonerwowe powstało w wyniku choroby zakaźnej, konsultant będzie specjalistą chorób zakaźnych, aw przypadku patologii onkologicznej onkologiem. Jeśli stan jest po usunięciu żołądka, konieczna jest konsultacja z chirurgiem.

Ból cieląt z uszkodzeniem otaczających tkanek

Ból łydek nóg z uszkodzeniem otaczających tkanek ma złożony mechanizm rozwoju. Jest to przede wszystkim odbity ból, który pojawia się w sąsiedztwie i promieniuje na łydkę. Jednak zaburzenia krążenia wywołane procesem patologicznym w sąsiadujących tkankach mają pewną wartość w występowaniu bólu. Ponadto często występuje rozwój reaktywnego stanu zapalnego w obszarach sąsiadujących z dotkniętą tkanką.

Najczęstszymi przyczynami bólu w łydkach nóg są choroby sąsiednich tkanek, takie jak:

• zapalenie kości i szpiku kości piszczelowej i / lub strzałkowej;
• patologia stawu kolanowego i / lub stawu skokowego;
• łza lub pęknięcie ścięgna Achillesa;
• zmiany zapalne skóry i / lub tkanki podskórnej dolnej części nogi.

Rozpoznanie patologii otaczających tkanek, które powodują ból w łydkach nóg, z reguły nie powoduje trudności, ponieważ występuje ból i odpowiadające mu widoczne zmiany patologiczne w dotkniętych tkankach.

W przypadku zapalenia kości i szpiku, chorób zapalnych skóry i / lub tkanki podskórnej, pęknięcia ścięgna Achillesa lekarz prowadzący jest chirurgiem. Terapeuta leczy zapalenie stawów.

Odzwierciedla ból w łydkach nóg z patologią kręgosłupa

Odzwierciedla się ból w łydkach nóg z patologią kręgosłupa. Jest to spowodowane kompresją nerwów przy wyjściu z kanału kręgowego (tzw. Zespół korzeniowy).

Dość często ból bezpośrednio w obszarze zmiany kręgosłupa jest nieobecny lub nieznacznie wyrażony, a ból kończyn jest wiodącym objawem. Jednak diagnozę znacznie ułatwia fakt, że ból bezpośrednio w łydkach nóg jest rzadko izolowany, a jego charakterystyczny rozkład wzdłuż nerwu kulszowego (ud bocznych i tylnych, bocznej powierzchni dolnej nogi, czasem tylnej powierzchni stopy i kciuka) można określić.

Ponadto ból w zespole korzeniowym ma następujące cechy:

• zwiększony kaszel i kichanie;
• wzmocnienie w nocy;
• związek bólu z ruchami kręgosłupa, podczas gdy niektóre ruchy mogą osłabiać lub nasilać ból.

Najczęstszą przyczyną zespołu korzeniowego jest osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego. Szczególnie silny ból występuje przy wypadnięciu krążka międzykręgowego. To powikłanie osteochondrozy często występuje przy ostrym nadmiernym wysiłku fizycznym, szczególnie podczas podnoszenia ciężarów. Lekarze najczęściej stawiają taką diagnozę statystycznie w okresie wakacyjnym, kiedy mieszczanie zaczynają angażować się w niecodzienną pracę fizyczną (bardzo charakterystyczne jest to, że te same statystyki są rejestrowane za granicą, tak że niektórzy zachodni badacze nazwali zespół korzeniowy podczas rozpadu dysku)..

Ponadto ból łydek nóg z zespołem korzeniowym często występuje po urazach kręgosłupa lędźwiowego. Szczególnie charakterystyczne w tym przypadku są bolesne nocne bóle, którym czasami towarzyszą skurcze mięśni łydek.

Rzadsze przyczyny odbitego bólu w łydkach nóg to zmiana guza lub gruźlicy kręgosłupa i różne przewlekłe choroby kręgosłupa prowadzące do rozwoju zespołu korzeniowego (deformujące spondyloza i zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Najlepszym lekarzem prowadzącym urazy kręgosłupa jest kręgowiec (lekarz specjalizujący się wyłącznie w chorobach kręgosłupa). Jeśli nie jest możliwe zwrócenie się do wąskiego specjalisty, trzeba zaangażować kilku lekarzy: z osteochondrozą - neurologiem i chirurgiem, ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa - neurologiem i reumatologiem, z guzami kręgosłupa - neurologiem i onkologiem.

Ból cieląt cukrzycy

Częstym powikłaniem cukrzycy jest zespół stopy cukrzycowej. Mechanizm występowania tej patologii jest natychmiast oparty na kilku czynnikach spowodowanych przedłużonym wzrostem poziomu glukozy we krwi:
1. Porażka naczyń tętniczych średniego i małego kalibru, a co za tym idzie przewlekła niewydolność tętnic.
2. Zapalenie wielonerwowe.
3. Rozwój procesów zakaźnych i zapalnych na tle upośledzonego trofizmu (przewlekłe wrzody itp.).

Tak więc ból łydek nogi z cukrzycą może być spowodowany niewydolnością tętnic, w takich przypadkach jest gorzej podczas chodzenia. Ponadto ból w łydkach nóg może mieć napadowy charakter pochodzenia neurogennego. I wreszcie ból łydki może być spowodowany przez procesy zakaźne i zapalne skóry i tkanki podskórnej dolnej części nogi.

Cukrzyca jest leczona przez endokrynologa. W przypadku ciężkiego zapalenia wielonerwowego konieczna jest konsultacja z neurologiem. W ciężkim zespole stopy cukrzycowej - neurolog i chirurg.

Z którym lekarzem mam się skontaktować w przypadku bólu cieląt?

Ból łydek nóg może być wywoływany z różnych przyczyn, dlatego jeśli ten objaw wystąpi, musisz skontaktować się z lekarzami różnych specjalności. Towarzyszące objawy pomagają zrozumieć, z którym lekarzem należy się skonsultować w każdym przypadku, ponieważ właśnie z ich natury można założyć przyczynę bólu cieląt i, odpowiednio, postawić diagnozę. I już, w zależności od proponowanej diagnozy, musisz skonsultować się z lekarzem, którego kompetencje obejmują diagnozowanie i leczenie tej patologii.

W przypadku bólu łydek istnieje jeszcze jeden aspekt - jest to stan nagły, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej w celu ratowania życia, czego oznaką może być ból cieląt. Jeśli pojawią się oznaki takiej sytuacji awaryjnej, należy wezwać karetkę pogotowia lub pilnie dotrzeć do najbliższego szpitala własnym transportem.

Poniżej rozważymy, w których przypadkach ból cieląt należy uznać za znak nagłego wypadku, kiedy należy wezwać pogotowie ratunkowe i kiedy jest to objaw długotrwałej choroby wymagającej wizyty u lekarza w zaplanowany sposób. W przypadku takich stanów zagrażających życiu, które występują z bólem cieląt, podamy zalecenia, z którym lekarzem skontaktować się z kliniką.

Tak więc stanami nagłymi, w których należy wezwać karetkę, są zakrzepica żył głębokich i niedrożność (niedrożność, niedrożność) tętnic nóg. Warunki te objawiają się dowolnym z następujących objawów: uporczywy obrzęk nogi, ciężkość nóg, wyraźnie widoczny wzór żył na błyszczącej powierzchni skóry łydki, zimny dotyk skóry, silny ból nóg. Z biegiem czasu może rozwinąć się paraliż nogi i zgorzel. Jeśli osoba po epizodzie zakrzepicy żył głębokich dolnej nogi wykazuje szybkie zmęczenie nóg, tendencję do obrzęku dolnej nogi, uczucie pęknięcia, skurcze w nocy, pigmentację przypominającą pierścienie i pojawienie się gęstości w tkance podskórnej, oznacza to chorobę pozakrzepową iw tym przypadku zaleca się konsultację z flebologiem (rejestracja), angiologiem (rejestracja), chirurgiem naczyniowym (rejestracja) lub chirurgiem ogólnym (rejestracja).

Jeśli dana osoba ma widoczną sieć żył na nogach i wybrzuszone węzły żylne z możliwą kombinacją z pękającym bólem łydek, zmęczeniem, ciężkością nóg i skurczami w nocy, oznacza to, że żylaki, w tym przypadku należy skonsultować się z flebologiem lub angiolog. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można dotrzeć do tych specjalistów, należy skontaktować się z chirurgiem.

Jeśli dana osoba jest dotknięta okresowymi, bardzo silnymi bólami cieląt, które występują podczas chodzenia, powodując zatrzymanie na kilka minut (chromanie przestankowe) i któremu towarzyszą skurcze lub stały ból nóg, zmniejszający się, gdy nogi zwisają z łóżka, może to wskazywać na miażdżycę tętnic lub zatarcie zapalenia wsierdzia, iw takim przypadku powinieneś skonsultować się z angiologiem lub chirurgiem naczyniowym. Jeśli nie można dotrzeć do tych specjalistów, należy skontaktować się z flebologiem lub chirurgiem ogólnym.

Jeśli ból w łydkach pojawia się okresowo lub jest stale obecny, ma charakter strzelania, bólu lub bolesnego ostrego, występuje w niektórych punktach, nasila się wraz z naciskiem na te punkty, osłabia w spoczynku lub gdy ciepły punkt jest nakładany na punkt bólu, w połączeniu z obecnością wyczuwalnych pieczęci (sznurków) i guzki), a następnie powinieneś skontaktować się z neurologiem (zarejestruj się). Zapalenie mięśni wywoływane jest przez choroby zakaźne (na przykład grypę, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie migdałków itp.), Długotrwałe narażenie na niewygodną pozycję lub hipotermię.

Jeśli ból mięśni pojawia się nagle na tle wzrostu temperatury ciała, nudności, wymiotów, biegunki i pojawia się po zjedzeniu wieprzowiny, dzika, niedźwiedzia, dziczyzny, niedogotowanego (surowe mięso, suszone mięso, steki z krwi itp.), Podejrzewa się włośnicę iw takim przypadku należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych (zarejestruj się). Najczęściej w przypadku włośnicy ból występuje w mięśniach nóg, szczęki, mięśni okoruchowych i międzyżebrowych.

Jeśli ból cieląt występuje przy okresowych atakach, jest bolesny, silny, ciągnący, łzawienie lub pieczenie, łączy się go z parestezjami (uczucie „gęsiej skórki” biegnącej po skórze, drętwienie itp.), Osłabieniem mięśni i ewentualnie zapaleniem skóry i owrzodzeniami troficznymi, podejrzewa się neurogenny charakter bólu (zapalenie nerwu lub zapalenie wielonerwowe), w takim przypadku należy skonsultować się z neurologiem. Jeśli zapalenie nerwu i zapalenie wielonerwowe są spowodowane różnymi chorobami (cukrzyca, alkoholizm itp.), Neurolog dodatkowo kieruje osobę do konsultacji z odpowiednim specjalistą, a dalsze leczenie odbywa się wspólnie.

Jeśli ból łydek nóg łączy się z bólem i zaburzoną ruchomością stawu skokowego lub kolanowego, mówimy o chorobie tych stawów, więc w takim przypadku należy skontaktować się z reumatologiem (zarejestrować się) lub, w przypadku jego braku, do terapeuty (zarejestrować się). W zależności od nasilenia procesu patologicznego w stawie reumatolog może wysłać ortopedę (zapisać się), terapeuta manualny (zarejestrować się), specjalistę w zakresie ćwiczeń fizjoterapeutycznych w celu konsultacji.

Jeśli ból w łydkach jest spowodowany obecnością zmian zapalnych na skórze lub w tkance podskórnej (np. Czyrak, zapalenie hydraden, wrzód, zaczerwienienie, bolesność i obrzęk skóry w pewnej części dolnej części nogi itp.) I może być połączony ze wzrostem temperatury ciała i ogólnym złym samopoczuciem, powinieneś skonsultować się z chirurgiem.

Kiedy ból w dolnej części nogi jest połączony z silnym i ostrym bólem, a także obecnością wyczuwalnego zanurzenia w ścięgna Achillesa (wzdłuż grzbietu łydki od pięty do granicy dolnej jednej trzeciej części dolnej nogi), niemożność rozciągnięcia stopy nad tobą i stania na palcach, to to uszkodzenie ścięgna Achillesa, w takim przypadku należy skonsultować się z traumatologiem (zarejestruj się) lub chirurgiem.

Jeśli występuje ból w dolnej części nogi o ostrym, nudnym, łzawym, pękającym charakterze, nasilony przez ruch, powstający po urazie, ranie lub infekcji w ciele, w połączeniu z obrzękiem, zaczerwienieniem i napięciem skóry w obszarze bólu, a także znacznym pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia z pojawieniem się temperatury, osłabienie, ból głowy itp., oznacza to zapalenie kości i szpiku, w takim przypadku należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem lub chirurgiem urazowym i zaleca się natychmiastowe udanie się na pogotowie szpitalne i hospitalizację w celu dalszego leczenia.

Jeśli ból jest zlokalizowany nie tylko w łydkach, ale także odczuwa się go na udach bocznych i tylnych, tylnej części stopy i kciuka, nasila się podczas kaszlu, kichania, ruchu kręgosłupa (przechylenie, obrót itp.), A czasem w nocy w połączeniu z napadami wskazuje to na zespół korzeniowy i wymaga wizyty u kręgowca (rejestracja) lub neurologa. Ponadto możesz skontaktować się z osteopatą (zarejestrować się) lub kręgarzem. Jeśli lekarze tych specjalizacji podejrzewają, że zespół korzeniowy nie jest wywoływany przez wspólną przyczynę, ale przez rzadką chorobę (na przykład zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, gruźlicę, guz itp.), Wówczas skierują osobę na konsultację z lekarzami innych specjalności, na przykład reumatologiem, onkolog (zarejestruj się) itp..

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból cieląt?

Ponieważ ból łydek nóg może pojawić się na tle różnych chorób i stanów, lekarz przepisuje różne testy i badania w każdym przypadku, w zależności od podejrzanej patologii. Zrozumienie, jakie badania i analizy są potrzebne w konkretnym przypadku bólu w łydkach nóg, jest proste. Aby to zrobić, musisz ocenić współistniejące objawy, ponieważ sugeruje to diagnozę.

Kiedy u osoby rozwija się choroba zakrzepowa po epizodzie zakrzepicy żył głębokich nogi, objawiającej się szybkim zmęczeniem nóg, tendencją do obrzęków, uczucia sytości, skurczów w nocy, pigmentacji przypominającej pierścienie i pojawieniem się pieczęci w tkance podskórnej, lekarz przede wszystkim przepisuje dopplerografię naczyniową ) Następnie, aby określić stopień zaburzeń przepływu krwi w kończynie, wykonuje się flebografię radionuklidową, badanie angioscan lub reovasography (zapis). Wybór metody określania stopnia zaburzeń przepływu krwi w naczyniach kończyny zależy od możliwości technicznych instytucji i zwykle wykonuje się tylko jedno badanie, a nie dwa lub trzy.

Gdy dana osoba ma stały lub okresowy bardzo silny ból cieląt, sprowokowany chodzeniem nawet po płaskiej powierzchni i zmuszony do zatrzymania się na kilka minut w celu uspokojenia bólu (chromanie przestankowe), zmniejszenia w spoczynku i podczas zawieszania nóg z łóżka lub krzesła w połączeniu z chłodzenie skóry kończyn, blednięcie skóry podczas podnoszenia nóg i zaczerwienienie, gdy są one obniżone - lekarz podejrzewa miażdżycę, zatarcie endarteritis lub zespół Raynauda i zleca następujące testy i badania:

• Słuchanie dźwięków serca za pomocą stetofonendoskopu;
• Pomiar ciśnienia krwi;
• Oznaczanie pulsacji tętnic nóg;
• Biochemiczne badanie krwi (cholesterol, trójglicerydy, lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości);
• Arteriografia naczyń krwionośnych;
• Angiografia (rezonans magnetyczny lub metoda tomografii wielospiralnej) (rejestracja);
• USG naczyń krwionośnych (rejestracja) odpowiedniego obszaru ciała;
• Dopplerografia naczyń krwionośnych odpowiedniej części ciała;
• Reografia naczyniowa odpowiedniej części ciała (pozwala ocenić prędkość przepływu krwi);
• Termografia
• Kapilaroskopia;
• Laserowa przepływomierz Dopplera:
• Testy funkcjonalne (zapis) (zimno, termometr, Goldflam, Shamova, krocze lub parakręgowy blok zwojów lędźwiowych).

Najpierw lekarz bada nogi w celu zidentyfikowania charakterystycznych zmian w łydkach, mierzy ciśnienie krwi, określa pulsację tętnic w kończynach dolnych, słucha dźwięków serca, a następnie przede wszystkim przepisuje ultrasonografię naczyniową, dopplerografię, arteriografię i reowasografię, ponieważ badania te pozwalają w większości przypadków zdiagnozować. Jeśli po badaniach pierwotnych istnieją wątpliwości, to jeśli istnieje podejrzenie miażdżycy, zalecana jest angiografia, jeśli istnieje podejrzenie zespołu Raynauda, ​​laserowej przepływometrii Dopplera i testu na zimno, jeśli istnieje podejrzenie zatarcia zapalenia wsierdzia, testy funkcjonalne (z wyjątkiem zimna), termografia i kapilaroskopia.

Gdy dana osoba ma ból cieląt na tle żylaków, które można łatwo zdiagnozować za pomocą charakterystycznych widocznych gwiazdkowych naczyń krwionośnych oka, sieci żył i wybrzuszonych węzłów żylnych pod skórą dolnej nogi, w połączeniu ze zmęczeniem, ciężkością nóg i skurczami w nocy, wówczas lekarz ocenia stopień nasilenie zaburzeń przepływu krwi jest zalecane przez angioscaning i dopplerografię naczyń krwionośnych. Jeśli uzyskane dane są niewystarczające, wykonuje się dodatkową angiografię rentgenowską i reovasografię. Ponadto lekarz musi przepisać test krzepnięcia krwi, aby określić ryzyko zakrzepicy..

Kiedy ból cieląt jest stale odczuwany lub występuje w odcinkach podczas wysiłku fizycznego, ma charakter strzelający, bolący, boleśnie ostry, pojawia się w niektórych punktach, nasila się w ucisku na te punkty, osłabia w spoczynku lub w stosunku do ciepłego kompresu, w połączeniu z uszczelnieniami pod skórą ( przez nici i guzki), wywołane chorobami zakaźnymi (na przykład grypą, ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, zapaleniem migdałków itp.), przedłużoną ekspozycją na niewygodną pozycję lub hipotermię - lekarz podejrzewa zapalenie mięśni i zleca następujące testy i badania:

• Kontrola i odczuwanie bolesnego obszaru mięśni szyi;
• Badanie krwi na czynnik reumatoidalny (rejestracja);
• Ogólna analiza krwi.

Najczęściej lekarz przepisuje tylko ogólne badanie krwi i wyczuwa obszar pacjenta w celu wykrycia zagęszczenia, ponieważ umożliwia to postawienie diagnozy w połączeniu z charakterystycznymi objawami klinicznymi i historią choroby. Badanie krwi na czynnik reumatoidalny jest zalecane tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie reumatycznego charakteru choroby, gdy zapalenie mięśni nie przechodzi na tło leczenia.

Kiedy pojawiają się bóle mięśni (brzuchaty brzuch, szczęka, okoruchowy i międzyżebrowy) po zjedzeniu wieprzowiny, dzika, wołowiny, dziczyzny, niedogotowanych (surowe mięso, suszone, steki z krwi itp.), Wraz ze wzrostem temperatury ciała, nudności, wymioty i biegunka lekarz podejrzewa włośnicę i przepisze następujące testy i badania:

• Mikroskopia pozostałości mięsa spożywanego przez ludzi (jeśli to możliwe);
• Biopsja (zapis) mięśnia brzuchatego łydki lub mięśnia naramiennego, a następnie badanie uzyskanego materiału pod mikroskopem w celu wykrycia larw włośnia;
• Badanie krwi na obecność przeciwciał (rejestracja) przeciwko włosieniu metodą ELISA lub RNGA;
• Alergiczny test skórny (rejestracja) w kierunku włosienia;
• Ogólna analiza krwi;
• Ogólna analiza moczu.

Lekarz zawsze przepisuje ogólną analizę krwi i moczu, a także mikroskop resztek mięsa (jeśli oczywiście jest to możliwe). Ponadto, jeśli choroba trwa krócej niż dwa tygodnie, biopsja mięśnia brzuchatego łydki i mięśnia naramiennego jest przepisywana i badana pod mikroskopem, podczas którego próbuje się znaleźć larwy włośnicy między włóknami mięśniowymi. Jeśli zostaną znalezione, inne testy nie są przepisywane, ponieważ nie jest to konieczne, ponieważ diagnoza włośnicy jest w pełni potwierdzona. Jeśli choroba trwa dłużej niż dwa tygodnie, zamiast biopsji zaleca się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko włośni i test alergii skórnej. Jeśli testy te są pozytywne, wówczas diagnoza jest również uważana za potwierdzoną..

Kiedy ból w łydkach jest napadowy i ma charakter bolesny, silny, ciągnący, łzawiący lub pieczący, łączy się go z parestezją (uczucie „gęsiej skórki” biegnącej po skórze, drętwienie itp.), Osłabieniem mięśni, być może z zapaleniem skóry i owrzodzeniami troficznymi, a następnie lekarz podejrzewa zapalenie nerwu lub zapalenie wielonerwowe iw tym przypadku zleca następujące testy i badania:

• Funkcjonalne testy neurologiczne;
• Elektroneurografia;
• Elektromiografia (rejestracja);
• Metoda wywołanego potencjału.

Aby ustalić, który konkretny nerw jest w stanie zapalnym, wykonuje się funkcjonalne testy neurologiczne, które polegają na tym, że lekarz sugeruje wykonywanie różnych prostych ruchów stopą, palcami stóp itp. W zależności od tego, jakie ruchy osoba może wykonać, a które nie, określa się dotknięty nerw. Ponadto, aby określić stopień uszkodzenia transmisji nerwu, zalecana jest dowolna z następujących metod - elektroneurografia, elektromiografia i metoda wywołanych potencjałów. Ponadto lekarz może zastosować dowolną metodę lub kombinację dwóch lub wszystkich trzech.

Jeśli ból w łydkach nóg łączy się z bolesnymi odczuciami i upośledzoną ruchomością stawu skokowego lub kolanowego, lekarz podejrzewa chorobę tych stawów (zapalenie stawów, artroza) i zleca następujące testy i badania:

• Ogólna analiza krwi;
• Badanie krwi na obecność czynnika reumatycznego i białka C-reaktywnego;
• Badanie krwi na poziom kwasu moczowego;
• Analiza cytologiczna i mikrobiologiczna mazi stawowej;
• Rentgen lub tomografia komputerowa dotkniętego stawu;
• Rezonans magnetyczny dotkniętego stawu (rejestracja);
• Artrografia dotkniętego stawu;
• Artroskopia dotkniętego stawu (rejestracja);
• USG stawu (rejestracja);
• Wspólna termografia.

Zwykle najpierw wykonuje się ogólne badanie krwi, badania krwi na czynnik reumatyczny, białko C-reaktywne, kwas moczowy, a także ultradźwięki i prześwietlenia dotkniętego stawu (rejestracja). Jeśli jest to technicznie możliwe, promienie rentgenowskie zastępuje się tomografią komputerową. Dane z tych badań pozwalają dowiedzieć się, czy jest to zapalenie stawów, czy artroza i, w zależności od tego, przepisać dodatkowe testy. Tak więc, jeśli zostanie wykryta artroza, a następnie w celu oceny stanu struktur innych niż kostne (więzadła, ścięgna, chrząstka) stawu, zalecane jest obrazowanie rezonansu magnetycznego. A jeśli zostanie wykryte zapalenie stawów, przeprowadzana jest analiza mazi stawowej, artrografia i artroskopia. Jeżeli jest to technicznie wykonalne, termografia i rezonans magnetyczny są zalecane jako dodatkowe metody badania zapalenia stawów, które pozwalają ocenić stan i stopień aktywności funkcjonalnej tkanek.

Gdy ból nóg jest związany z widocznym okiem z ogniskiem zapalnym na skórze lub tkance podskórnej dolnej części nogi (na przykład, czyrak, zapalenie hydraden, wrzód, zaczerwienienie, bolesność i obrzęk skóry na pewnej części podudzia itp.), Prawdopodobnie w połączeniu z ogólnym złym samopoczuciem i gorączką ciało, lekarz przepisze następujące testy i badania:

• Kontrola i odczucie stanu zapalnego;
• Ogólna analiza krwi;
• Ogólna analiza moczu;
• Badanie krwi na miano ASL-O (rejestracja);
• Kultura bakteriologiczna z odpinanym ogniskiem zapalnym;
• Immunogram (rejestracja).

Konieczne jest zbadanie i wyczucie ogniska zapalnego, przepisane jest ogólne badanie krwi i moczu, a także kultura bakteriologiczna wydzieliny w celu ustalenia patogenu wywołującego proces zakaźny i jego wrażliwości na antybiotyki. Badanie krwi na miano ASL-O jest zalecane tylko dla różyczek i zastępuje zaszczepienie wydzieliny. Oznacza to, że gdy różyczki nie wykonują bakteriologicznej hodowli wydzieliny, wykonują badanie krwi na miano ASL-O. Immunogram jest przepisywany tylko w przypadku długiego, przedłużającego się procesu, który nie kończy się na wyzdrowieniu, pomimo leczenia.

Jeśli występuje wiele lub stale występują czyraki, wówczas w celu ustalenia przyczyny tego przepisuje się badanie krwi na cukier, bakteriologiczną hodowlę moczu, rinoskopię (zapis) i faryngoskopię (zapis), prześwietlenie zatok (zapis), fluorografia (zapis), USG narządów jamy brzusznej (zarejestruj się) i nerki (zarejestruj się). Wszystkie te badania są konieczne, aby zidentyfikować źródło infekcji, która wywołuje ciągłe występowanie czyraków..

Jeśli ból w dolnej części nogi jest połączony z silnym bólem i niewydolnością ścięgna Achillesa (wzdłuż grzbietu łydki od pięty do granicy dolnej jednej trzeciej nogi) odczuwanych przez dłonie, a także niezdolności do rozciągnięcia stopy nad tobą lub stania na palcach, lekarz diagnozuje zerwanie ścięgna. Zwykle w tym przypadku nie są wymagane żadne badania i testy, ponieważ diagnoza wynika z wyników badania i badania palpacyjnego. W niektórych przypadkach, jeśli lekarz ma wątpliwości, zaleca się obrazowanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny w celu potwierdzenia diagnozy zerwania ścięgna Achillesa.

Kiedy ból w dolnej części nogi jest ostry, nudny, łzawiony lub pękający, pogarszany przez ruch, pojawia się po urazie, ranie lub infekcji w ciele, łączy się z obrzękiem, zaczerwienieniem i napięciem skóry w obszarze bólu, a także znacznym pogorszeniem ogólnego samopoczucia wraz z pojawieniem się temperatury, osłabienie, ból głowy itp., lekarz podejrzewa zapalenie kości i szpiku i aby potwierdzić swoją hipotezę kliniczną, przepisuje albo zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Inne badania z reguły nie są przeprowadzane, ponieważ rozpoznanie zapalenia kości i szpiku jest zwykle dość oczywiste na podstawie objawów klinicznych..

Gdy osoba odczuwa bóle nie tylko łydek, ale także ud bocznych i tylnych, tylnej części stopy i kciuka, a nasilają się one z kaszlem, kichaniem, w nocy, z ruchami kręgosłupa (przechylanie, obracanie itp.) ), któremu czasami towarzyszą drgawki - lekarz podejrzewa zespół korzeniowy i zleca następujące testy i badania:

• Badanie neurologiczne (lekarz prosi pacjenta o przyjęcie różnych pozycji, wykonanie pewnych ruchów, zgodnie z którymi ocenia, który korzeń jest ściśnięty, ile itd.);
• Identyfikacja punktów w obszarze kręgosłupa, po naciśnięciu pojawia się silny ból (punkty spustowe);
• Identyfikacja obszarów o zmniejszonej wrażliwości, niedowład mięśni;
• Elektroneuromografia (rejestracja);
• Prześwietlenie kręgosłupa (rejestracja) w dwóch projekcjach;
• Tomografia komputerowa kręgosłupa;
• Rezonans magnetyczny kręgosłupa (rejestracja).

Przede wszystkim w celu diagnozy zespołu korzeniowego lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, ujawnia obecność punktów spustowych w kręgosłupie, a także dowiaduje się, w których obszarach występuje osłabienie wrażliwości, niedowład lub zmniejszenie napięcia mięśniowego. Dane z badań neurologicznych, znajomość punktów spustowych, obszarów o zmniejszonej wrażliwości, niskiego napięcia i niedowładu mięśni umożliwiają diagnozowanie zespołu korzeniowego. W celu ostatecznego potwierdzenia diagnozy wykonuje się elektroneuromię. Ponadto, aby zidentyfikować przyczyny zespołu korzeniowego, najpierw przepisuje się rentgen lub tomografię komputerową kręgosłupa, co pozwala zdiagnozować skrzywienie kręgosłupa, osteochondroza, spondylartroza, kręgozmykanie, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jeśli dane z prześwietlenia lub tomografii komputerowej nie pozwoliły ustalić przyczyny zespołu korzeniowego, wówczas zaleca się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, co pozwala również na diagnozowanie przepukliny międzykręgowej, guzów, krwiaka rdzenia kręgowego, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, możesz natychmiast wykonać rezonans magnetyczny (nagrywać) zamiast rentgenowskiego (nagrywać) lub tomografii komputerowej.

Leczenie bólu w łydce

Aby skutecznie leczyć ból łydek nóg, należy przede wszystkim zidentyfikować przyczynę bólu i, jeśli to możliwe, wyeliminować go.

W ostrych zaburzeniach naczyniowych konieczne jest leczenie szpitalne w trybie nagłym (ostra niewydolność tętnicza) lub leczenie zachowawcze (ostra zakrzepica żył głębokich kończyny dolnej).

W przypadku przewlekłej niewydolności naczyniowej, w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i obecności poważnych powikłań, takich jak powstawanie źle gojących się wrzodów itp., Wskazana jest chirurgiczna korekcja wady naczyniowej.

Interwencja chirurgiczna jest również konieczna w przypadku niektórych patologii kręgosłupa (guzy, wypadanie krążków międzykręgowych, któremu towarzyszą poważne zaburzenia neurologiczne).

Często nie jest możliwe radykalne wyeliminowanie przyczyny bólu cieląt, ale wspomagające leczenie zachowawcze choroby podstawowej (insulinoterapia cukrzycy, elastyczne pończochy i oszczędzanie żylaków) pomaga osłabić, aw niektórych przypadkach całkowicie wyeliminować zespół bólowy.

Pomimo niejednorodności przyczyn bólu w łydkach nóg istnieją ogólne zalecenia dotyczące wszystkich chorób, które mogą znacznie poprawić ogólny stan pacjenta:
1. Zwalczanie nadwagi (utrata masy ciała poprawia przepływ krwi w kończynach, zmniejsza obciążenie kręgosłupa, łagodzi objawy cukrzycy typu 2, ma korzystny wpływ na układ nerwowy).
2. Rzucenie palenia i alkoholu.
3. Tryb oszczędzania kończyn (należy unikać przedłużonego napięcia statycznego mięśni nóg).
4. Odżywianie. Ogranicz spożycie soli, ponieważ sól pomaga zatrzymać płyn w ciele i powoduje obrzęk nóg..
5. Właściwy tryb pracy i odpoczynku. Powolne spacery na świeżym powietrzu. Zdrowy sen.