Nieprzyjemne odczucia na pięcie wskazują na konsekwencje urazu lub obecność choroby. Masywna część stopy została zaprojektowana do przenoszenia dużych obciążeń i wykonywania funkcji amortyzującej kręgosłup. Ułatwia to anatomia i gęste złogi tłuszczu. Struktura kostki zawiera wiele zakończeń nerwowych, naczyń krwionośnych i ścięgien. Gąbczasta struktura kości zwiększa ryzyko różnego rodzaju uszkodzeń. Ich wynik - pięta boli i boli krok na każdym kroku.
Przyczyny
Intensywność i lokalizacja bólu zależy bezpośrednio od przyczyny jego wystąpienia. Istnieją naturalne źródła problemu i te spowodowane procesami zapalnymi w strefie pięty. Pierwsza grupa czynników związana jest z aktywacją obciążenia statycznego na podeszwie. Wtedy ból rzadko pojawia się w spoczynku. Druga grupa przyczyn jest spowodowana zaburzeniem układu hormonalnego lub odpornością. Stwarza to korzystne warunki do infekcji tkanek miękkich stopy różnymi mikroorganizmami..
Niewygodne buty
Kiedy codzienne buty nie odpowiadają faktycznemu rozmiarowi stopy - ciasno, wąsko, miażdżąc - pojawia się ból podczas chodzenia. Nieprzyjemny objaw częściej obserwuje się u kobiet ze względu na konieczność stosowania obcasów.
Aby nie przeciążać dolnej części kostki i zapobiec jej późniejszemu zapaleniu, zaleca się przestrzeganie prostych zasad:
- Nie noś długich butów z płaskimi podeszwami lub nadmiernie wysokich obcasach (maksymalna wysokość - 7 cm).
- Unikaj materiałów niskiej jakości, które mogą nadmiernie ściskać stopę, pocierać skórę.
- Unikaj nadmiernego usuwania podeszwy, szczególnie przy płaskich stopach.
- Wybierz buty z podparciem łuku, najlepiej ortopedyczne.
W niektórych przypadkach możliwe jest wygodne noszenie butów za pomocą specjalnych wkładek, które utrzymują stopę w optymalnej pozycji.
Nadwaga
Nadwaga znacznie zwiększa nacisk na nogi. Szczególnie dotknięty jest staw skokowy. Konieczne jest złagodzenie sytuacji poprzez prawidłowe odżywianie, aktywność fizyczną i systematyczny masaż stóp. Dieta powinna obejmować żywność zawierającą białko, witaminy, pierwiastki śladowe. Powinieneś wydawać więcej kalorii dziennie niż spożywasz. Poranne biegi, pływanie, jazda na rowerze, fitness, lekkoatletyka przyczyniają się do poprawy metabolizmu i spalania nadmiaru tłuszczu..
Nadmierne obciążenie nóg spowodowane stylem życia
Potrzeba długotrwałego chodzenia lub stania w pozycji stojącej zwiększa całkowite obciążenie okolicy pięty. Człowiek prowadzący siedzący tryb życia, który zdecydował się znacznie zwiększyć aktywność ruchową, napotka błąd fizjologiczny. Jego objawami są ból w podłużnym łuku stopy, odciski, odciski. Konieczne jest stopniowe zwiększanie nacisku na nogi, szczególnie u osób z cienką warstwą podskórnego tłuszczu na powierzchni podeszwy.
Zapalenie kaletki
Jest to stan zapalny części stawu - torebki maziowej. Występuje tylne zapalenie kaletki piętowej i choroba Alberta - zapalenie Achilloburs. Potencjalne powody:
- Zastosowanie ciasnych butów wciera piętę, zwiększając obciążenie.
- Różne urazy wpływające na więzadło tylno-skokowe.
- Rozwój wzrostu kości w dolnej części nogi (deformacja Haglunda). Jednym z objawów choroby jest wizualne zwiększenie wielkości pięty..
- Płaskie stopy, końsko-szpotawe.
- Toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, inne choroby autoimmunologiczne.
Ból w obu typach zaburzeń zlokalizowany jest za piętą, gdzie wystająca część jest połączona ze ścięgnem Achillesa.
Zapalenie powięzi podeszwy
Jest to wynikiem uszkodzenia lub zapalenia powięzi podeszwowej, która odpowiada za połączenie kości piętowej ze stopą. Dodatkową funkcją struktury anatomicznej jest możliwość pełnego ruchu.
Czynniki ryzyka rozwoju powięzi podeszwowej obejmują:
- Nadwaga, zaburzenie metaboliczne, tło hormonalne.
- Ciąża, w której kobieta aktywnie przybiera na wadze, zmienia nawyk chodu.
- Długi pobyt na nogach, charakterystyczny dla pracowników odpowiednich zawodów i sportowców - sportowców, deskorolkarzy.
Najczęściej choroba objawia się po 40 latach, gdy gorset mięśniowy słabnie, następuje związany z wiekiem spadek aktywności.
Zapalenie stawów, artroza
Na początkowym etapie zwyrodnieniowe procesy zapalne rozwijają się bez oznak bólu. Zmiana stanu tkanki kostnej jest wykrywana podczas badania rentgenowskiego. Zapalenie stawów 2 i 3 stopnie objawia się silnym bólem, szczególnie podczas chodzenia. Dodatkowe objawy - obrzęk nóg, zaczerwienienie, znaczny wzrost wielkości kostki.
Odkształcenie stóp jest nieuniknione. Dlatego natychmiast zmniejsza się nasilenie objawów - dzięki leczeniu, przebiegowi fizjoterapii. Ważne jest, aby zapobiec utracie mobilności.
Kamień piętowy
Jest to brodawka na powierzchni skóry w okolicy kości piętowej. Daje nieprzyjemne odczucia i trudności w chodzeniu. Szpic podeszwowy jest źródłem bólu, pieczenia, swędzenia. Metody leczenia obejmują chirurgię i leczenie farmakologiczne.
Osteoporoza
Charakteryzuje się kruchymi kośćmi ze względu na zmniejszenie ich gęstości. Przy 2 lub więcej stadiach choroby obszar po prawej lub lewej stronie więzadła kości piętowej jest niepokojący. Patologia dotyka dorosłych od 37 lat. Głównym czynnikiem w patogenezie jest wymywanie mikroelementów z tkanki kostnej. Rozwój tego zjawiska ułatwia:
- Skromne jedzenie.
- Złe nawyki.
- Wczesna menopauza, późna miesiączka.
- Długotrwałe karmienie piersią.
Jednocześnie z zespołem bólowym zjawiska osteoporozy występują w skoliozie, zmniejszeniu wzrostu ciała. Naruszenie można również wykryć przy nienaturalnie długim zespoleniu złamań. Terapia opiera się na właściwej diecie, przyjmując leki stymulujące odbudowę kości..
Klasyfikacja chorób ze względu na ból
Główną przyczyną długiej patogenezy chorób jest lekkie połączenie tkanki kostnej i ścięgiennej w okresie nocnym, kiedy ciało wraca do zdrowia. Rano stopione więzadła stopy są niszczone z powodu spontanicznie zwiększonego ciśnienia statycznego, powodując ból o różnej lokalizacji.
Ból pięty rano
Mikrourazy kości piętowej wywołują ból w mięśniach stawu skokowego, pociągają za sobą zapalenie powięzi podeszwy. Objawy choroby - ostry ból rano, gdy wstaje z łóżka. Jeśli w ciągu dnia stan się unormuje, a wieczorem ostry ból powraca ponownie - zakłada się diagnozę ostrogi piętowej. Jest to wzrost wapnia na stopie od dołu. Terminowe leczenie zapobiegnie późniejszemu systematycznemu dyskomfortowi.
Boli nadepnąć na piętę
Szczypanie nerwu kulszowego objawia się bólem w dolnej kostce rano. Jest to zrozumiałe, ponieważ długość włókna wynosi od stawu biodrowego do palców stóp.
Ból pięty
Jest to spowodowane achillodynią, egzostozą kości piętowej. Każda z chorób nie pojawia się natychmiast. W pierwszym przypadku wpływa to na piętę. Następnie staw skokowy boli przy dotknięciu. 9 na 10 pacjentów zgłasza zwiększony dyskomfort nawet w spoczynku.
Druga patologia na obrazie klinicznym jest analogiem ostrogi piętowej. Egzostoza charakteryzuje się powstawaniem narośli. Nowotwory dojrzewają za kością piętową z równoległą patogenezą zapalenia kaletki.
Ból rozważanej lokalizacji u młodzieży charakteryzuje się piętowym zapaleniem błony śluzowej oka. Dominuje u chłopców równolegle na obu nogach. Przejawia się po długim biegu lub ćwiczeniach.
Ból pośrodku pięty (jednocześnie z bólem pleców)
Dowody zapalenia Achillobursa. Bóle rysunkowe wokół kości prostopadłościanu są przenoszone wzdłuż całej płaszczyzny stopy, gdy przykładane jest obciążenie. Objawy obejmują bolesny obrzęk tylnej części stopy. Wskazane jest prowadzenie leczenia z doświadczonym specjalistą, zwłaszcza z przewlekłą patologią.
Ból, a także drętwienie lub mrowienie w różnych częściach stopy
Jest to przejawem żylaków na stopie, różnych form uszkodzenia lub naruszenia włókien nerwowych:
- Zespół Falen jest spowodowany uciskiem nerwów za kostkę z charakterystycznym 30-sekundowym bólem;
- naruszenie szlaków nerwu piszczelowego;
- Zespołowi Tinela towarzyszy pulsujący ból od stopy do kolana.
Takie odczucia mogą wskazywać na zapalenie ścięgna Achillesa, piętowe zapalenie przysadki, dziedziczna neuropatia czuciowa.
Diagnoza chorób metodami instrumentalnymi i laboratoryjnymi
W pierwszym etapie badania przeprowadza się badanie wzrokowe i sondowanie dotkniętej części stopy, przeprowadzając wywiad z pacjentem. Następnie do określenia zmian pięty potrzebny jest specjalny sprzęt medyczny. Trzeci etap to laboratoryjne badanie krwi (może poprzedzać diagnostykę sprzętu).
Rozpoznanie zapalenia powięzi podeszwy
Obejmuje badanie rentgenowskie, tomografię komputerową. Wstępne badanie przez lekarza ma na celu sprawdzenie wrażliwości i napięcia mięśni kostek, odruchów i koordynacji ruchów. MRI zapewnia najwięcej informacji.
Diagnostyka ostrogi pięty
Wszystkie przyrosty wapnia i bolesne plamy są łatwo wykrywane przez zagęszczone tkanki podczas pierwszego spotkania ze specjalistą. Niemal niemożliwe jest ich wyczucie, dlatego wraz z zapalonymi ścięgnami są widoczne tylko na zdjęciu radiologicznym. Diagnozę potwierdzają obserwacje gospodarstwa domowego. Nieznośny ból obserwuje się po zmianie pozycji ciała, porannej sztywności stawu, zwiększonym dyskomforcie podczas chodzenia.
Spośród metod diagnostycznych odpowiedni poziom informatywności posiada badanie rentgenowskie i badania laboratoryjne. Ważne jest, aby lekarz wykluczył inne choroby pięty (zespół Reitera, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).
Rozpoznanie piętowego zapalenia przełyku u młodzieży
Badanie lekarskie ma ogromne znaczenie. Wszystkie założenia są poparte wynikami złożonych metod obrazowania radiacyjnego - MRI, ultradźwięki. Następnie pacjent przechodzi diagnostykę laboratoryjną. Badanie rentgenowskie w tym przypadku jest bezużyteczne.
Rozpoznanie achillodynii
Tkanki miękkie, mięśnie wokół pięty na styku ścięgna Achillesa są badane za pomocą ultradźwięków, MRI. Pomiary rentgenowskie charakteryzują się niższą wartością diagnostyczną. Według uznania lekarza może być konieczne dodatkowe nakłucie jamy maziowej, a następnie analiza próbki materiału.
Rozpoznanie zapalenia Achillobursa
Przede wszystkim pacjent przechodzi badanie rentgenowskie, które ujawnia konsekwencje urazu i zniszczenia kości przez reumatoidalne zapalenie stawów. Następnie lekarz prowadzący przepisze diagnozę laboratoryjną. Badanie krwi może wykryć dnę. Przebicie i pobranie zawartości worka ścięgienowego potwierdza lub odrzuca obecność wirusowego zapalenia kaletki.
Diagnoza kompresji nerwu
Kompresja nerwów może być komplikowana przez cukrzycę i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Aby zidentyfikować diagnozę, wykonuje się badanie krwi na obecność glukozy. Dodatkowo stosowane są techniki instrumentalne:
- MRI, ultradźwięki w celu wykrycia stanu zapalnego, nowotworów, bolesnych nerwów.
- Elektroneuromografia (ENMG) określa jakość drożności sygnałów z włókien mięśniowych do zakończeń nerwowych.
- Radiografia wykrywa wzrosty wapnia, deformacje kości.
Kompresja nerwów jest również określana niezależnie. Kucając na krawędzi krzesła i kładąc umiarkowane obciążenie na kolanie, możesz poczuć ból w dolnej części kostki. Potwierdza to obecność zaburzeń neurologicznych..
Z którym lekarzem się skontaktować
Neurolog, traumatolog, ortopeda z połączonymi technikami terapeutycznymi zaleci kompleksowe leczenie. Odwiedzając placówkę medyczną, lepiej przejść wstępną konsultację z terapeutą. Pisze skierowanie do specjalistów wymienionych profilów.
Leczenie
Przy pierwszych objawach bólu w okolicy kości piętowej lepiej nie odkładać wizyty u lekarza. Jeśli zaczekasz na przejście zaburzenia do postaci przewlekłej, nie będzie można całkowicie zregenerować tkanki kostnej (na przykład z zapaleniem stawów, artrozą). Ale przywrócenie naturalnego ruchu jest całkiem możliwe. Lekarze o różnych profilach i tylko dzięki wspólnym wysiłkom mogą przeprowadzić diagnostykę, zidentyfikować prawdziwe przyczyny i zalecić właściwe leczenie. Terapia odbywa się w kilku kierunkach, zalecanych:
- Dieta polegająca na przyjmowaniu witamin (zwłaszcza grupy C), pierwiastków śladowych, minerałów. Zalecane jest stosowanie naturalnych soków, wywarów z ziół, żywności białkowej, w tym zawierających PUFA Omega-3, wapń..
- Żele, maści o działaniu przeciwbólowym, aktywujące odbudowę tkanki kostnej, integralność ścięgien.
- Leki do stosowania doustnego i do wstrzykiwań (w zaawansowanych stadiach choroby przepisywane są antybiotyki). Celem jest znieczulenie pacjenta i zatrzymanie procesów zapalnych.
- Kursy rehabilitacji fizjologicznej z wykorzystaniem specjalistycznych procedur masażu i ćwiczeń gimnastycznych. Takie podejście może poprawić krążenie krwi i wchłanianie składników odżywczych w dotkniętych obszarach..
Osobny punkt wart jest odnotowania fali uderzeniowej, zabiegów laserowych, elektroforezy. Te manipulacje są przepisywane indywidualnie, biorąc pod uwagę diagnozę i cechy ciała pacjenta..
Zapobieganie
Zapobieganie bólowi w pięcie polega na ochronie przed uszkodzeniem, odmowie aktywności fizycznej, codziennej pielęgnacji skóry stóp. Równie ważne jest przestrzeganie właściwego odżywiania - wykluczenie napojów alkoholowych i gazowanych, żywności o niskiej wartości odżywczej. Zaleca się, aby maksymalnie unikać uszkodzenia stóp, silnych uderzeń, przeciążeń, przedłużonego pozostawania na stopach. Wczesne wyeliminowanie pierwszych sygnałów naruszenia pomoże uniknąć nieprzyjemnych wrażeń w obrębie kości piętowej, aby zapobiec ich nawrotowi.
Ból pięty, co to jest
Ból pięty „Poczucie wbijania gwoździa na każdym kroku!” - więc pacjenci opisują ból pięty i wierzą, że pojawia się on tylko z powodu ostrogi pięty. Co to jest ostroga? Powięź podeszwowa zaczyna się od środkowej wypukłości kości piętowej i przylega do głów kości śródstopia. Ostroga piętowa występuje na przedniej powierzchni bulwy kości piętowej w miejscu przyłączenia rozcięgna podeszwowego.
Podczas chodzenia w momencie oddzielenia pięty powięź jest napięta. Podczas noszenia niewygodnych butów, płaskich stóp, przeciążeń sportowych napięcie to może stać się nadmierne i doprowadzić do przewlekłego stanu zapalnego w miejscu przyczepienia powięzi do kości piętowej. Gdy stopa jest przeciążona, następuje powolne rozciąganie rozcięgna podeszwowego, oddzielanie od miejsca przywiązania do pięty i stopniowe zwapnienie miejsca przywiązania.
Proces ten jest powolny i trwa przez lata. Następnie w tym miejscu osadzają się sole wapnia, a na obrazie widoczny jest poziomy „kolec” o długości do 2 cm (ostroga pięty). Zatem ostroga pięty jest wynikiem, a nie przyczyną choroby. Kiedy pięta zaczyna boleć z powodu zapalenia ścięgna, „kolec” kości nie jest jeszcze widoczny na radiogramie. Obecność lub brak ostrogi piętowej nie wpływa na diagnozowanie i leczenie bólu pięty. Wiele osób ma ostrogi pięty na zdjęciach radiograficznych, a ich pięty nigdy nie bolą. Kiedy ten osteopit dojrzewa całkowicie, nie boli.
Tak więc bólu pięty nigdy nie należy obwiniać za „notoryczną” ostrogę pięty. Co zatem może być przyczyną bólu pięty? I wiele innych poważnych chorób debiutuje lub objawia się bólem pięty. Tylko ekspert może postawić dokładną diagnozę i zalecić właściwe leczenie. W przypadku bólu pięty najważniejsze jest, aby nie przegapić poważnej choroby, która może prowadzić do operacji i niepełnosprawności.
Czynniki ryzyka bólu pięty obejmują nadwagę, buty na wysokich obcasach, płaskie stopy, przewlekłe przeciążenie stóp, urazy sportowe i zasinienie pięty podczas skoku z wysokości. W tym artykule nie rozważymy traumatycznych przyczyn bólu pięty. Złamania, zwichnięcia, stłuczenia, skręcenia wymagają leczenia przez traumatologa.
Ból pięty: objawy. Ból pięty przynosi znaczące cierpienie na każdym kroku. Obraz kliniczny jest w dużej mierze zależny od choroby, która spowodowała ból pięty. Ból pięty może być bolesny, tępy, ostry, palący, strzelający. Częściej ból pięty przeszkadza podczas chodzenia. Czasami bóle występują nawet w spoczynku, w nocy, zakłócając sen. Charakter bólu pięty, a także przyczyna, która go spowodowała, mogą być różne.
Choroby, w których występuje ból pięty.
Zapalenie powięzi podeszwy lub ostroga piętowa. Głównym objawem choroby jest ostry ból pod piętą, szczególnie wyraźny w pierwszych krokach po śnie lub długim odpoczynku. Ból może być tak silny, że w ciągu pierwszych minut pacjenci poruszają się z podparciem żebra stopy lub palców, unikając nadepnięcia na piętę. Po kilku krokach ból pięty znacznie się zmniejsza. Podczas badania palpacyjnego środek pięty po stronie podeszwy jest bardzo bolesny. Jeśli taki bolesny punkt jest nieobecny, diagnoza jest wątpliwa.
Achillobursitis (zapalenie ścięgna Achillesa i jego worków). Ścięgno Achillesa (mięsień piętowy) łączy mięśnie łydki i podeszwy z guzem kości piętowej. Przyczyną bólu pięty jest długotrwałe przewlekłe przeciążenie lub ostre przeciążenie sytuacyjne mięśnia łydki, przyjmowanie anabolików lub częsta blokada kortykosteroidami. Zapalenie Achilloburs występuje głównie u sportowców, tancerzy baletowych i tancerzy, któremu często towarzyszą łzy lub pęknięcia ścięgna.
Bóle są zlokalizowane nad piętą i na tylnej powierzchni dolnej części nogi, czemu towarzyszy kulawizna i niemożność stania na palcach. Klinicznie ujawniona ból, obrzęk i zaczerwienienie po obu stronach ścięgna Achillesa. Mięśnie łydek są napięte i bolesne. Ból pięty i łydki nasila się rano, pacjent, gdy wstaje, prawie nie opiera się na obolałej nodze.
Zapalenie kaletki pleców ścięgna Achillesa często rozwija się w wyniku nadmiernego tarcia i nacisku niewygodnego pleców buta. Ale może to być wczesny objaw reumatoidalnego zapalenia stawów. Takie zapalenie kaletki jest wyraźnie widoczne nad kością piętową jako okrągłe, bezbolesne tworzenie podskórne.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reaktywne zapalenie stawów może debiutować z „spontanicznym” bólem pięty u młodych ludzi, nawet zanim pojawią się typowe objawy kliniczne choroby podstawowej.
Reaktywne zapalenie stawów w zakażeniach (chlamydia, ureaplasmosis) ma charakterystyczne objawy: ból pięty martwi się nie tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku, gorzej w nocy. Oprócz bólu w piętach inne stawy, zapalenie oczu, pojawia się zapalenie cewki moczowej (choroba Reitera).
Radikulopatia korzenia S1 występuje, gdy wypadnie dysk przepukliny L5-S1. Kiedy S1 jest ściśnięty, korzenie bólu rozciągają się wzdłuż tylnej części nogi poniżej kolana do pięty. Odruch Achillesa wypada, upośledzona wrażliwość na pięcie.
Osteochondropatia w strefie kostnienia bulwy piętowej występuje u młodzieży w wieku 12-15 lat. Opóźnienie w restrukturyzacji tej strefy podczas wzrostu powoduje silny ból pięty. Choroba jest leczona zachowawczo, efekt jest słaby. W większości przypadków ból pięty znika, gdy dziecko przestaje rosnąć. U dorosłych ta patologia nie występuje.
Bardzo rzadko ból pięty występuje w przypadku guzów, zapalenia kości i szpiku, gruźlicy.
W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem?
- z pojawieniem się bardzo silnego bólu w pięcie;
- intensywność bólu pięty wzrasta z czasem;
- z zaczerwienieniem, obrzękiem okolicy piętowej;
- wraz ze wzrostem temperatury ciała.
Który lekarz powinienem zobaczyć, jeśli pięta mnie boli? W przypadku ostrego urazu konieczna jest konsultacja z traumatologiem lub chirurgiem. W innych przypadkach należy udać się do terapeuty, który przepisze badanie i w razie potrzeby skieruje na konsultację z reumatologiem, ortopedą lub neurologiem lub innym specjalistą.
Rozpoznanie bólu pięty.
Ogólne badanie krwi (białe krwinki, ESR) potwierdza procesy zapalne w ciele. Im wyższe są białe krwinki i ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), tym silniejsze jest zapalenie. Wzrost ESR w połączeniu z nocnym bólem wskazuje na chorobę reumatyczną..
Badanie krwi w badaniach reumatycznych. W chorobach reumatycznych poziom CRP gwałtownie wzrasta. Negatywne testy reumatyczne wykluczają reumatyczne przyczyny bólu pięty. Dodatni czynnik reumatoidalny potwierdza związek bólu pięty z reumatoidalnym zapaleniem stawów.
Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko chlamydiom i ureaplasmie, skrobanie z cewki moczowej eliminuje reaktywne zapalenie stawów na ból pięty.
Zdjęcie rentgenowskie pokazuje zmiany kości w okolicy piętowej, eliminuje traumatyczne przyczyny bólu pięty, nowotworów, zapalenia kości i szpiku, gruźlicy kości.
MRI kości piętowej pomaga wykryć najwcześniejsze zmiany w chrząstce, ścięgnach, wiązadłach. Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego potwierdza obecność przepukliny dysku w radikulopatii.
Leczenie bólu pięty zależy od przyczyny. Różne choroby wymagają innego podejścia do leczenia. Aby zmniejszyć ból pięty, obowiązują ogólne zasady:
- ograniczyć czas spędzany na stopach;
- zapewnić resztę kończyny dolnej przez 2-3 tygodnie;
- porzucić wysokie obcasy;
- zmniejszyć wagę w otyłości;
- używaj podparcia łuku, wkładek lub butów ortopedycznych;
- ćwiczyć fizjoterapię stóp.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne pomagają złagodzić ból w zapaleniu. Długotrwałe niekontrolowane stosowanie może powodować problemy z żołądkiem lub sercem. Zachowaj ostrożność podczas samoleczenia..
W przypadku achillobursitis do użytku zewnętrznego, kompresuje się dimeksydem lub żółcią medyczną, można stosować maści z NLPZ. Należy zachować ostrożność przy rozgrzewających maściach i okładach. W przypadku urazów obrzęk, procedury rozgrzewki są przeciwwskazane. W tej sytuacji lepiej jest nałożyć okład lodowy owinięty ręcznikiem na 10-15 minut w bolące miejsce.
Pokazano fizjoterapię, terapię błotną. Po rozerwaniu ścięgna konieczne jest leczenie chirurgiczne. Przy „ostrodze piętowej” maści, kompresy, laseroterapia, akupunktura i fizjoterapia nie mają żadnego wpływu. Terapia falą uderzeniową dobrze łagodzi ból.
W przypadku stanu zapalnego ostry ból pięty jest szybko usuwany za pomocą blokady terapeutycznej za pomocą kortykosteroidów bezpośrednio do źródła bólu. Ale powinny być przeprowadzane przez kompetentnych lekarzy ściśle według wskazań nie więcej niż 3 procedur w jednym punkcie. Częste podawanie kortykosteroidów sprzyja rozerwaniu ścięgna, dlatego nadużywanie tej metody jest niebezpieczne!
W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów leczenie powinno być przepisywane przez reumatologa. Wskazane jest ciągłe stosowanie określonych podstawowych leków, niesteroidowych lub sterydowych leków przeciwzapalnych. W przypadku radikulopatii kompetentny neurolog prowadzi leczenie.
W przypadku zakażeń układu moczowo-płciowego antybiotyki są przepisywane pod nadzorem dermatologa. W przypadku nowotworów, gruźlicy, zapalenia kości i szpiku wyspecjalizowani specjaliści wymagają specjalnego leczenia.
W moich rękach najlepszą metodą leczenia bólu pięty jest śródmiąższowa stymulacja elektryczna. Tylko 2-3 zabiegi VTES łagodzą ból pięty na kilka lat, a nawet na całe życie.
Dlaczego pięta boli podczas chodzenia: przyczyny bólu pięty po śnie, metody leczenia
Jeśli pięta boli podczas chodzenia i nie ma widocznych uszkodzeń na skórze, musisz skontaktować się z ortopedą. Jest to jeden z charakterystycznych objawów rozwijających się patologii, które dobrze reagują na leczenie na początkowym etapie rozwoju. Terminowa diagnoza chorób stawów i ich właściwe leczenie pozwoli uniknąć poważnych powikłań.
Dlaczego pięta może boleć podczas chodzenia?
Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na bóle stawów”. Czytaj więcej.
Przyczyny bólu pięty podczas ruchu mogą być różne - od banalnych suchych modzeli po rozwój poważnych patologii, na przykład reumatoidalne, łuszczycowe zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Dyskomfort w stopie może być wywołany przez gruźlicę, zapalenie kości i szpiku, zapalenie nasad, zapalenie okostnej, chondropatię, neuropatię piszczeli. Pojawienie się bolesnych wrażeń częściej 2-3 razy w tygodniu z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na rozwijającą się patologię.
Zanik podskórnej „poduszki” tłuszczowej w pięcie
Zanik lub zmniejszenie wielkości warstwy tłuszczu w pięcie obserwuje się przy gwałtownej utracie wagi. Ponieważ tkanina ta pełni funkcję amortyzującą, dyskomfort pojawia się, gdy stopa spoczywa. Zanik często rozwija się wraz z gwałtownym wzrostem wysiłku fizycznego, który występuje podczas intensywnego treningu sportowego, chodzenia na duże odległości.
Achilles
Ścięgno Achillesa ulega stanom zapalnym z powodu nadmiernych stałych obciążeń i noszenia wąskich butów na wysokim obcasie. Wiodącym objawem zapalenia Achillesa jest ból w okolicy kości piętowej, nasilony przez ruch. Opuchlizna, obrzęk skóry wskazują również na zapalenie ścięgien..
Jeśli dana osoba nie szuka pomocy medycznej, to z gwałtownym spadkiem odporności rozwija się ropny proces. W takim przypadku poruszanie się nawet po pokoju staje się niemożliwe. W ostrym przebiegu procesu zapalnego włókna ścięgien mogą pęknąć.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym jednej z torebek maziowych stopy, zwykle zlokalizowanych w ścięgna Achillesa i kości piętowej. Zapalenie występuje w wyniku mikrourazów (np. Pęknięć lub nakłuć), nadmiernego stresu, wrodzonych wad rozwojowych, nawrotu zapalenia stawów, zaburzeń endokrynologicznych lub metabolicznych. Najbardziej ostre, szarpiące bóle pojawiają się, gdy patogenne mikroorganizmy, zwykle gronkowce, penetrują piętę. Towarzyszy im obrzęk, zaczerwienienie skóry, wzrost lokalnej temperatury ciała.
Długo stojący
Jest to naturalna przyczyna bólu nie tylko w pięcie, ale także w kolanach, kostkach i całej stopie. Powstają z powodu przeciążenia mięśni łydek, gromadzenia się w nich kwasu mlekowego, który podrażnia tkanki miękkie i wywołuje nieprzyjemne uczucie pieczenia. Bolesność zwykle znika po krótkim odpoczynku.
Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie wybrzuszenia żył na łydkach, nogach, wyglądu specyficznego dla patologii naczyń krwionośnych „sieci” i „gwiazd”. Zaburzenia krążenia mogą powodować ból pięty.
Choroby kręgosłupa
Osteochondroza lokalizacji klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ciężka skolioza lub kifoza towarzyszy nieprawidłowemu rozkładowi obciążeń struktur kręgowych i nóg. W takich przypadkach ból pięty poprzedza znacznie poważniejsze objawy - sztywność małych stawów, zapalenie i zniszczenie pierwszej chrząstki, a następnie struktur kostnych. Tylko leczenie głównej patologii kręgosłupa pozwoli pozbyć się dyskomfortu podczas chodzenia..
Infekcje
Czynniki zakaźne (wirusy, bakterie, grzyby) dostają się na więzadła, mięśnie, ścięgna, jamy stawów na różne sposoby. Zwykle dzieje się tak z obrażeniami, którym towarzyszy uszkodzenie skóry. Z jej powierzchni naskórek lub złote gronkowce wnikają do głęboko położonych tkanek. Patogenne mikroorganizmy mogą być również przenoszone przez przepływ krwi z pierwotnych ognisk zlokalizowanych w narządach układu oddechowego, układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego. Oprócz bólu pięty, wzrostu temperatury ciała i pocenia się, występują zaburzenia dyspeptyczne (nudności, brak apetytu).
Otyłość
Nadwaga może wywoływać ból stóp, ale tylko wtedy, gdy zostanie osiągnięty w krótkim okresie czasu. Jeśli masa ciała stale wzrasta, pięty „przyzwyczajają się” do powstających obciążeń.
Otyłość jest jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju patologii zapalnych i zwyrodnieniowo-dystroficznych. Dlatego możliwe jest, że zapalenie stawów lub artroza objawia się bólem pięty.
Guzy
Mięsak kości piętowej, złośliwy nowotwór pochodzący z elementów komórkowych tkanki łącznej, objawia się klinicznie przez ból. Na początkowym etapie powstawania guza pojawia się tylko niewielki dyskomfort, ale ich nasilenie stopniowo wzrasta. Towarzyszące objawy wskazują na mięsaka kości piętowej - niedokrwistość, szybka utrata masy ciała, brak apetytu.
Przeciążenie powięzi
Noszenie niewygodnych butów, ciągłe obciążenia stóp wywołują przeciążenie powięzi - błony tkanki łącznej pokrywające naczynia, nerwy i kształtujące mięśnie. Jeśli przyczyna bólu nie zostanie wyeliminowana, następnym krokiem może być ostre zapalenie, w którym ruch będzie bardzo trudny.
Dna
Dna jest zwykle pierwszym dotkniętym stawem dużego palca. Ale ból z niego często promieniuje (rozprzestrzenia się) na całą stopę, w tym piętę. Ta patologia rozwija się z zaburzenia regulacji syntezy puryn. Sole kwasu moczowego zaczynają krystalizować i osadzać się w jamie stawowej, powodując podrażnienia i stany zapalne tkanek miękkich, błon maziowych. Wiodącymi objawami ataków dnawych są ostry ból, zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury..
Buty problematyczne
Jest to najczęstsza przyczyna bólu pięty. Występują podczas noszenia butów na wysokich obcasach lub płaskich podeszwach. W takim przypadku istnieje ryzyko mikrourazu chrząstki stawów i ich dalszego zniszczenia. Trofeum tkanki chrzęstnej jest również zaburzone z powodu zaburzeń krążenia w wyniku zwężenia naczyń krwionośnych. A kiedy noszone są nowe, źle dobrane buty, skóra zostaje zraniona na piętach, powodując silny ból na każdym kroku.
Ostroga pięty lub zapalenie powięzi podeszwy
Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się bolesnych wrażeń na pięcie pochodzenia zapalnego. Przyczynami rozwoju ostrogi piętowej są rozciągający się lub przedłużający się uraz wyrastający z powięzi podeszwowej kości piętowej. Zwykle jest to wynikiem długiego pobytu na nogach, płaskich stopach lub uszkodzenia struktur kostnych stopy. Powięź ulega zapaleniu, powodując tworzenie się kości. A on z kolei ciągle ją rani. Takie błędne koło prowadzi do pojawienia się bólów tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku.
Reaktywne zapalenie stawów
Jest to aseptyczne zapalenie, które wpływa na stawy, jednocześnie lub po infekcji pozagałkowej. Może to być układ oddechowy, jelitowy, moczowo-płciowy. Ważną rolę w patogenezie reaktywnego zapalenia stawów odgrywa nadmierna reakcja układu odpornościowego na penetrację czynników zakaźnych. Zaczyna wytwarzać przeciwciała, które atakują jej własne komórki. Oprócz bólu pięty, obrzęku i zaczerwienienia skóry obserwuje się ograniczenie ruchów.
Siniaki piętowe
Uderzenie pięty w twardą powierzchnię zawsze powoduje ból. Jego intensywność jest stopniowo zmniejszana, szczególnie przy ograniczonym obciążeniu stopy. Ale po kilku godzinach powstaje obrzęk zapalny. Naciska na wrażliwe zakończenia nerwowe, co ponownie prowadzi do zwiększonego bólu. A po kilku dniach w miejscu obrzęku powstaje rozległy krwiak. Natychmiast po ciężkim urazie należy skontaktować się z pogotowiem ratunkowym w celu radiografii i wykluczyć złamanie.
Zasady diagnostyczne
Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij posmarować go raz dziennie..
Ze względu na wiele różnych przyczyn bólu pięty wstępna diagnoza rzadko jest ustalana na podstawie skarg pacjenta i jego badania zewnętrznego. Przeprowadzane są ogólne kliniczne badania krwi w celu wykrycia anemii lub leukocytozy. Wyniki analiz biochemicznych pomogą wykluczyć lub potwierdzić patologie autoimmunologiczne. Przeprowadzane są również następujące badania instrumentalne:
- prześwietlenie stawu skokowego, kości stopy w dwóch projekcjach;
- spiralna CT, MRI;
- osteoscyntygrafia - diagnostyka radionuklidowa z wykorzystaniem kontrastu;
- radiografia klatki piersiowej i brzucha;
- densytometria w celu wykluczenia resorpcji kości.
Jeśli podejrzewa się nowotwór, wskazane jest badanie markerów nowotworowych - substancji specyficznych, produktów niezbędnych dla nowotworu. Przynależność gatunkowa czynników zakaźnych i ich wrażliwość na antybiotyki wykrywane są przez bakteryjne podłoża do zaszczepiania próbek biologicznych.
Który lekarz leczy ból pięty
Jeśli nie ma oczywistych przyczyn bólu w pięcie, na przykład odcisków, nie można ich zdiagnozować samodzielnie. Wskazane jest zwrócenie się bezpośrednio do chirurga ortopedycznego, który leczy patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Możesz umówić się na wizytę do lekarza ogólnego - terapeuty. On przepisze wszystkie niezbędne testy diagnostyczne. Zgodnie z ich wynikami pacjent zostanie skierowany do lekarzy specjalizacji: reumatologa, ortopedy, chirurga, specjalisty chorób zakaźnych, endokrynologa.
Jeśli podejrzewasz, że ból pięty jest spowodowany urazem, należy natychmiast skontaktować się z traumatologiem.
Pierwsza pomoc
W ostrym bólu powinieneś położyć się, dając stopie pozycję, w której nasilenie dyskomfortu jest minimalne. Dla wygody możesz umieścić ciasny wałek lub poduszkę pod goleniem. Jako środki znieczulające należy stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Nie można zażywać więcej niż jednej tabletki, zwłaszcza w przypadku zapalenia żołądka lub wrzodów żołądka.
Jeśli ból nie ustępuje, a nawet staje się silniejszy, musisz pilnie szukać pomocy medycznej.
Zabronione jest stosowanie zimnych okładów przed diagnozą, ponieważ w przypadku zaburzeń naczyniowych mogą powodować komplikacje. Wyjątek - uszkodzenie pięty:
- ciężki siniak;
- przemieszczenie;
- uszkodzenie aparatu mięśniowo-więzadłowego, ścięgna.
W takich przypadkach musisz przymocować do pięty torbę wypełnioną kostkami lodu i owiniętą gęstą szmatką przez 10 minut. Procedurę należy powtarzać co godzinę, aby wyeliminować ból i zapobiec obrzękowi..
Rozgrzewka (kąpiele stóp, poduszki grzewcze) jest również przeciwwskazana przed diagnozą. Jeśli proces zapalny zachodzi w strukturach pięty, to pod wpływem ciepła szybko rozprzestrzeni się na zdrowe tkanki.
Metody leczenia
Ból pięty podczas chodzenia nie może zostać wyeliminowany bez leczenia patologii, która go wywołała. Lekarze rozpoczynają leczenie chorób autoimmunologicznych, zakaźnych, reaktywnych, zwyrodnieniowo-dystroficznych natychmiast - natychmiast po diagnozie. Zintegrowane podejście jest praktykowane przy użyciu leków lokalnych i systemowych, procedur fizjoterapii i masażu, terapii ruchowej.
W ostrym bólu, który utrudnia ruch, pacjentom podaje się schemat oszczędzania. Konieczne jest wykluczenie wszelkiego obciążenia stopy. W tym celu zaleca się noszenie urządzeń ortopedycznych - półsztywnych ortez lub elastycznych bandaży. Możesz poruszać się po pokoju tylko z laską lub kulami.
Fizjoterapia
Środki fizjoterapeutyczne są stosowane jako niezależne metody leczenia, ale częściej są łączone z kursem przyjmowania leków i terapii ruchowej. Elektroforeza lub ultrafonoforeza z glikokortykosteroidami, NLPZ, środki znieczulające pomaga zatrzymać ostry ból, zwykle związany z zapaleniem. W okresie rehabilitacji zabiegi te wykonuje się za pomocą chondroprotektorów, witamin z grupy B. Aby wyeliminować ból pięty, lekarz może przepisać kilka sesji następujących środków fizjoterapeutycznych:
Po zatrzymaniu stanu zapalnego stosuje się aplikacje z ozokerytem lub parafiną. Stosowana jest akupunktura, balneoterapia błotem i wodami mineralnymi, hirudoterapia (leczenie pijawkami lekarskimi).
Terapia lekowa
W leczeniu patologii autoimmunologicznych objawiających się klinicznie bólem pięty stosuje się podstawowe leki, leki immunosupresyjne, które korygują funkcjonowanie układu odpornościowego, na przykład metotreksat. W przypadku zakaźnych zmian struktur kości piętowej prowadzi się antybiotykoterapię cefalosporynami (cefotaksym, ceftriakson), makrolidami (azytromycyna, klarytromycyna), półsyntetyczne penicyliny (Amoxiclav, Augmentin). W terapii środki o działaniu przeciwbólowym stosuje się również bezpośrednio w celu wyeliminowania bólu:
- NLPZ ze składnikami aktywnymi nimesulid, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, meloksykam, lornoksykam, ketorolak;
- glukokortykosteroidy do blokad medycznych - triamcynolon, flosteron, diprospan, deksametazon, metyloprednizolon;
- środki zwiotczające mięśnie na skurcze mięśni - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.
Po zatrzymaniu ostrego stanu zapalnego maści i żele o działaniu rozgrzewającym, miejscowo drażniącym i rozpraszającym pomagają poradzić sobie z bólem pięty. Są to Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.
Interwencja chirurgiczna
Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego, w tym bólu bezbolesnego medycznie, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Operacje wykonuje się przy poważnym zniszczeniu tkanki chrzęstnej i ciężkim odkształceniu struktur kostnych. Wykonuje się artrodezę, w której staw jest sztucznie mocowany w optymalnej pozycji, a następnie stopniowo kostnieje. Aby jednak zachować pełny zakres ruchów, częściej stosuje się endoprotetykę - zastępując staw implantem..
W zależności od rodzaju zdiagnozowanej patologii operację można przeprowadzić na różne sposoby, na przykład usuwając część kości, sekwestrację lub ostrogę piętową. Interwencja chirurgiczna jest wskazana po wykryciu złośliwego lub łagodnego nowotworu.
Leczenie środkami ludowymi
Po głównej terapii lekarze mogą stosować środki ludowe. Wskazane jest stosowanie ich na etapie trwałej remisji chorób przewlekłych lub w okresie rehabilitacji po zakażeniach. Skład funduszy sporządzonych zgodnie z recepturami tradycyjnej medycyny obejmuje różne składniki, głównie pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Niektóre z nich w najlepszym wypadku nie mają skuteczności terapeutycznej, w najgorszym przypadku są niebezpieczne. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.
Środki ludowe w celu wyeliminowania bólu pięty | Funkcje gotowania |
Maść znieczulająca | W moździerzu zmielić do jednorodnego stanu 30 g lanoliny i łyżeczkę nalewki z czerwonej papryki. Dodaj kilka kropli olejków eterycznych z jałowca i rozmarynu, w małych porcjach wprowadź 100 g medycznej wazeliny. Wcieraj pięty w ból |
Kompresja | Zetrzeć świeży duży liść chrzanu, posmarować miodem, przymocować do pięty. Zabezpiecz folią i bandażem z gazy, przytrzymaj przez około godzinę |
Herbata ziołowa | Wlej do termosu łyżeczkę omanu, rumianku, nagietka, dziurawca, tymianku i zalej 2 szklankami wrzącej wody. Pozostaw na godzinę, ostudź, odcedź, wypij 100 ml 3 razy dziennie po posiłku |
Możliwe komplikacje
Każda patologia zapalna lub zwyrodnieniowo-dystroficzna ma własną listę możliwych powikłań. W przypadku braku interwencji medycznej nasilenie bólu pięty tylko się nasila. Aby zmniejszyć ich dotkliwość, osoba zaczyna kuleć, obciążając symetryczne stawy. A to często prowadzi do ich stopniowego niszczenia, zmiany w strukturze chrząstki i tkanki kostnej.
Jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej, rozpoczyna się proces łączenia przestrzeni stawowej. Na ostatnim etapie następuje częściowe lub całkowite unieruchomienie (ankyloza).
Środki zapobiegawcze
Wykluczenie ze zwykłego stylu życia czynników, które wywołują uszkodzenie tkanek miękkich, chrzęstnych i kostnych, pomoże zapobiec pojawieniu się bólu w pięcie. Jest to noszenie niewygodnych butów, chodzenie po śliskich lub nierównych powierzchniach i długie przebywanie na nogach. Lekarze zalecają, jeśli to konieczne, schudnąć, zastąpić tłuste potrawy świeżymi warzywami, jagodami i owocami w diecie, a także rzucić palenie i picie alkoholu..
Dlaczego pięty bolą: przyczyny i leczenie w domu
Obszar kości piętowej jest częścią szkieletu, która jest najbardziej podatna na uszkodzenia i stany patologiczne, ponieważ przyjmuje na siebie ciężar ciała. Często pięta boli od zewnątrz lub od wewnątrz, ból w tylnej części pięty i jej innych części powoduje dyskomfort i niepokój, utrudnia chodzenie i obniża jakość życia. Rozważ główne przyczyny bólu w tym obszarze i metody eliminacji dyskomfortu.
Struktury podatne na zapalenie
Kamień piętowy jest formacją o nieregularnym kształcie, która ma następujące działy:
- niższe (podeszwa);
- tylny (obejmuje guzek, do którego przymocowane jest ścięgno Achillesa);
- wewnętrzny i zewnętrzny boczny;
- górna część - przylega do kości skokowej, która bierze udział w tworzeniu stawu piętowego.
Każdy z tych oddziałów może podlegać traumatycznym, zapalnym lub destrukcyjnym zmianom, którym towarzyszy silny ból pięty.
- więzadła, włókna mięśni i ścięgien;
bądź ostrożny
Według statystyk ponad 1 miliard ludzi jest zarażonych pasożytami. Nie możesz nawet podejrzewać, że jesteś ofiarą pasożytów.
Łatwo jest ustalić obecność pasożytów w ciele na podstawie jednego objawu - nieświeżego oddechu. Zapytaj bliskich, czy rano czujesz nieświeży oddech (przed umyciem zębów). Jeśli tak, to z 99% prawdopodobieństwem jesteś zarażony pasożytami.
Zakażenie pasożytami prowadzi do nerwicy, zmęczenia, nagłych zmian nastroju, poważniejszych chorób rozpoczynających się w przyszłości.
U mężczyzn pasożyty powodują: zapalenie gruczołu krokowego, impotencję, gruczolaka, zapalenie pęcherza, piasek, kamienie nerkowe i pęcherz.
U kobiet: ból i zapalenie jajników. Rozwijają się włókniak, mięśniak, mastopatia włóknisto-torbielowata, zapalenie nadnerczy, pęcherza i nerek. Jak również serce i rak.
Chcemy od razu cię ostrzec, że nie musisz biegać do apteki i kupować drogich leków, które zdaniem farmaceutów wyeliminują wszystkie pasożyty. Większość leków jest wyjątkowo nieskuteczna, a ponadto powoduje wielką szkodę dla organizmu..
Co robić? Na początek zalecamy przeczytanie artykułu z głównego instytutu parazytologii Federacji Rosyjskiej. W tym artykule opisano metodę, dzięki której możesz oczyścić swoje ciało z pasożytów bez szkody dla organizmu. Przeczytaj artykuł >>>
Procesy patologiczne budzą wiele obaw, ponieważ ta część ciała przyjmuje większość ładunku podczas chodzenia.
Przyczyny choroby
Ostry i bolesny ból pięty spowodowany czynnikami naturalnymi lub patologicznymi.
Przyczyny fizjologiczne
Skargi na ból pięty i ból stopy są konsekwencją wpływu na ciało:
- ciąża (prowadzi do obciążenia stopy);
- otyłość
- przedłużony pobyt na nogach (gdy dana osoba stoi cały dzień w związku z cechami aktywności zawodowej);
- noszenie modelowych butów na wysokich obcasach;
- intensywna aktywność fizyczna podczas długich spacerów.
Nieprzyjemne odczucia pojawiają się również, jeśli stoisz długo w ciągu dnia.
Eliminacja tych czynników prowadzi do zaniku bólu.
Choroby zapalne
Zapaleniu kości piętowej towarzyszy obrzęk i dyskomfort i jest jednym z powodów, dla których pięta na prawej lub lewej nodze boli.
Osteochondropatia bulwy pięty wiąże się ze zwiększonym stresem podczas intensywnych sportów. Proces jest spowodowany stanem zapalnym bez czynnika zakaźnego. Kość pięty boli bardziej intensywnie, jeśli wejdziesz na piętę podczas chodzenia. Ta dolegliwość występuje częściej u młodych kobiet. W tym przypadku pięta boli nieco z tyłu i poniżej, bliżej pagórka.
Zapalenie kaletki to patologia charakteryzująca się zmianami zapalnymi w worku stawu skokowego lub innych stawach stopy. Główne objawy choroby:
- obrzęk tylnej części pięty;
- ból, który zwiększa się, jeśli wsparcie podczas chodzenia odbywa się z tyłu stopy;
- zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury.
Nasi czytelnicy piszą
Ci, którzy czytają ten tekst, musieli zmierzyć się z tym samym problemem co ja. Ktoś niedawno wziął grzyb i to dopiero na początkowym etapie, podczas gdy ktoś był dręczony przez wiele lat.
Chcę od razu powiedzieć, że żyłem z grzybem paznokci u stóp przez prawie dziesięć lat. Wszystko zaczęło się tak nieszkodliwie, że nie przywiązywałem do tego żadnej wagi! Ogólnie rzecz biorąc, każda infekcja grzybicza może objawić się w dowolnym momencie. Niezależnie od tego, czy stres, mokre stopy, odporność spadła. W moim przypadku otrzymałem ARVI, a tydzień później zacząłem zauważać nieprzyjemne objawy: swędzenie, łuszczenie, przebarwienia, nieprzyjemny zapach.
Moja żona nie włączyła alarmu i po prostu posmarowała moje nogi maścią salicylową na noc. „Nasze babcie były traktowane w ten sposób, może zdasz!” Ta „szansa” ze mną nie zadziałała i po pewnym czasie zostałem zmuszony do biegu do lekarza, gdzie przecięli mi paznokieć pod korzeniem.
Myślisz, że to pomogło? Rok później, kiedy paznokieć prawie urósł, grzyb zaczął się z jeszcze większą siłą! Uświadomiłem sobie, że oprócz mnie nikt nie pomoże mi z tą katastrofą. Dlatego wspiąłem się do Internetu i zacząłem badać, jak traktowany jest grzyb..
Okazuje się, że w 2018 r. W Rosji opracowano lek, który „zatrzymuje” zarodniki grzybów, tj. pozbawia go zdolności do reprodukcji. Produkt nazywa się Micolock i jest kremem przeciwgrzybiczym, który dzięki unikalnemu składowi wnika głęboko pod skórę lub w paznokieć i zabija grzyby.
Dowiedziałem się również, że od 2 miesięcy w Rosji istnieje program federalny, którego celem jest umożliwienie każdej osobie pozbycia się grzyba bez powodowania strasznych konsekwencji, niezależnie od jego sytuacji finansowej. W ramach tego programu możesz dostać lek w cenie 1 rubla za opakowanie.
Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym ścięgna kości piętowej. Występowaniu bólu towarzyszy przekrwienie i obrzęk. Choroba prowadzi do tego, że chodzenie jest bardzo trudne. Nadmierna aktywność fizyczna wywołuje stan (bieganie w maratonie, noszenie modelowych butów).
Ostrogi na piętach
Zmiany zapalne i zwyrodnieniowe w okolicy powięzi podeszwowej (zapalenie powięzi) są najczęstszą dolegliwością, która jest spowodowana zwiększonym obciążeniem stopy i rozciąganiem włókien ścięgien. Ta choroba powoduje także, że rano bolą pięty..
Ostrogowi piętowemu często towarzyszą zaburzenia metaboliczne. Sąsiednie tkanki mogą ulec zmianie, co sprawia, że bolesne staje się nadepnięcie na piętę. Pacjent skarży się, że ten element ODE jest przebity igłą. Nogi szybko się męczą, wieczorem pojawia się ciężar.
Wzrosty kości (osteofity) powstają w miejscu przyłączenia powięzi do bulwy kości piętowej.
Zapalenie powięzi na podeszwie rozwija się na tle deformacji stopy. Najczęstszą przyczyną choroby są płaskostopie. Ta patologia charakteryzuje się bólem pięty rano lub po odpoczynku, gdy trudno jest zrobić pierwsze kroki po wstaniu z łóżka.
Choroby ogólnoustrojowe
Klęska nie tylko pięty, ale także innych elementów układu mięśniowo-szkieletowego jest spowodowana dolegliwościami innych jej oddziałów. Leczenie tych chorób obejmuje wpływ nie tylko na miejscowe skupienie zmian, ale na całe ciało.
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest patologią, na którą wpływa kręgosłup i stawy. Postępująca degeneracja prowadzi do sztywności i bólu. Czasami stan ten zaczyna się od skarg na dyskomfort w pięcie podczas stania i chodzenia po twardej powierzchni, dotyczy to również kolan i kręgosłupa. Trudności pojawiają się, gdy ciało jest przechylone do przodu i na bok.
- Reumatoidalnemu zapaleniu stawów pięty towarzyszy ból i upośledzona ruchliwość wszystkich stawów w tym obszarze, której towarzyszy sztywność po śnie rano. Tkanka miękka w pobliżu dotkniętego stawu jest spuchnięta. Na początku choroby ból występuje tylko podczas wysiłku na nogach, następnie dolegliwości pojawiają się w spoczynku i w nocy. Po siedzeniu trudno jest chodzić z powodu sztywnych stawów.
Stawy bolą - co robić?
Przebadaliśmy ogromną ilość materiałów i co najważniejsze przetestowaliśmy w praktyce większość środków do leczenia stawów. Okazało się, że jedynym lekiem, który nie usuwa objawów, ale naprawdę leczy, jest ARTIDEX.
Ten lek nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w telewizji ani w Internecie, a zgodnie z programem federalnym każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać opakowanie ARTIDEX ZA DARMO!
Abyś nie pomyślał, że otrzymujesz kolejny „cudowny krem”, nie będziemy opisywać, jaki jest skuteczny preparat... Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje o ARTIDEX. Oto link do artykułu.
Inne ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina) mogą również wywoływać ból pięty..
Zakażenia i urazy
Czynniki sprawcze chorób zakaźnych powodują zapalenie stawów pięty. Stanie na nim podczas chodzenia staje się trudne. Często podobny proces jest wywoływany przez patogeny infekcji jelit i układu moczowo-płciowego (cierpią na nie nie tylko stawy, ale także przewód pokarmowy, nerki, narządy płciowe):
Staw piętowy wygląda na opuchnięty, inne stawy w nogach również są w stanie zapalnym.
Proces gruźlicy często wpływa na płuca, ale na tle osłabionego układu odpornościowego może rozwinąć się ropna zmiana kości piętowej, co powoduje gruźlicę kości piętowej. Ból pojawia się na środku pięty i po bokach. Z zewnętrznej krawędzi, wokół której często tworzą się ropne przetoki, może pojawić się obrzęk..
Zapalenie kości i szpiku - zmiany zapalne w kości piętowej i sąsiednich tkankach o charakterze ropno-nekrotycznym - są spowodowane przez bakterie. Patologia zaczyna się od gorączki. Palącemu bólowi pięty towarzyszy obrzęk i przekrwienie bolesnego ogniska z wyraźną siecią żylną, na powierzchni skóry pojawiają się siniaki. Nieprzyjemne odczucia są wyraźnie zlokalizowane, „strzela” wzdłuż dolnej części nogi, ból nasila się w nocy.
Zapaleniu nerwu piszczelowego towarzyszą dolegliwości, że mięśnie pięty i łydki są bardzo obolałe, pojawia się uczucie pieczenia. Stawanie na palcach jest bolesne, ból nasila się, gdy trzeba go pociągnąć do przodu. Zmiany patologiczne w zakończeniach nerwowych mogą powodować wrażenie, że pięta jest nakłuta igłami. Długotrwały przebieg neuropatii prowadzi do powstawania ran z powodu zaburzeń troficznych.
Urazowe obrażenia kończyny z zapaleniem pięty mogą powodować ból z zaburzeniami czynności motorycznych. Stan patologiczny jest spowodowany:
- pęknięcie;
- pęknięcie;
- rozszerzenie lub zerwanie ścięgna Achillesa i rozcięgno podeszwowe.
Siniaki na piętach często występują podczas skakania, ból natychmiast daje palce i łuk stopy. Pęknięcia i rozciąganie ścięgien prowadzą do tego, że pięty bolą po chodzeniu, nie można nadepnąć na zranioną nogę podczas złamań.
Diagnostyka
Aby znaleźć przyczynę bólu pięty, konieczne jest zebranie wywiadu, ocena obrazu klinicznego i przeprowadzenie zestawu dodatkowych badań.
Jeśli pacjent obawia się również bólu w innych stawach i podudziach, należy założyć chorobę ogólnoustrojową. Przy takiej patologii dotyczy to nie tylko układu mięśniowo-szkieletowego, ale także narządów wewnętrznych.
Dane anamnestyczne pozwalają zdiagnozować obrażenia, których charakter jest szczegółowo opisany za pomocą dodatkowych badań.
Diagnostyka laboratoryjna
Aby wyjaśnić diagnozę chorób pięty, zaleca się kliniczne i biochemiczne badanie krwi. Wymagane są następujące dane laboratoryjne:
- ogólna analiza krwi obwodowej (wzrost liczby leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów wskazują na proces zapalny w ciele);
- analiza biochemiczna dla testów reumatycznych (pomaga zidentyfikować zmiany ogólnoustrojowe układu mięśniowo-szkieletowego z procesem reumatycznym);
- badanie ilości kwasu moczowego we krwi pomaga zdiagnozować lub wykluczyć dnę.
Jeśli podejrzewa się nowotwór, który może ściskać nerwy i naczynia krwionośne i powodować ból pięty, konieczne jest przeprowadzenie testu raka za pomocą markerów nowotworowych.
Aby potwierdzić bakteryjny charakter choroby spowodowanej infekcjami układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego, może być konieczne skrobanie cewki moczowej lub analiza bakteriologiczna kału..
Biopsja dotkniętej kości jest konieczna do zdiagnozowania zapalenia kości i szpiku lub gruźlicy pięty.
Diagnostyka instrumentalna
Historia urazowych obrażeń koniecznie wymaga badania rentgenowskiego struktur kostnych. Ta metoda pozwala zidentyfikować pęknięcia i złamania kości piętowej, jest niezbędna nawet w przypadku podejrzeń nowotworów złośliwych lub łagodnych. Tomografia komputerowa lub MRI jest potrzebna do potwierdzenia zerwania więzadła i ścięgna..
Osteoscyntygrafia i ultradźwięki mogą diagnozować przetoki, obszary martwicy i przerzuty.
Densytometria określa gęstość kości. To badanie jest konieczne dla osób starszych w celu potwierdzenia lub wykluczenia osteoporozy..
Leczenie
Ból pięty blokuje normalną aktywność ruchową, obniża jakość życia. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, natychmiast po zidentyfikowaniu przyczyny choroby.
Metody nielekowe
Aby wzmocnić efekt leczenia farmakologicznego, dopuszczalne jest łączenie go z metodami fizjoterapeutycznymi. Dodatkowe opcje leczenia są możliwe tylko po wyjaśnieniu diagnozy i konsultacji ze specjalistą.
Niezależne próby rozwiązania problemu mogą prowadzić do nasilenia bólu.
Ulepszenia są promowane przez:
- elektroforeza z nowokainą;
- ultradźwięki z hydrokortyzonem;
- magnetoterapia;
- UHF;
- masaż.
Przebieg ćwiczeń fizjoterapeutycznych stanowi uzupełnienie leczenia, które należy rozpocząć pod nadzorem instruktora.
Leki
Wybór leków zależy od charakteru choroby. Zmiany zapalne w stawie, wiązadłach i mięśniach można zatrzymać za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Następujące leki są najbardziej skuteczne (stosuje się je w postaci tabletek i zastrzyków):
Pomimo skuteczności leki z tej grupy nie powinny być przyjmowane w sposób niekontrolowany, ponieważ mogą powodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka.
W celu potwierdzenia bakteryjnego charakteru zmian konieczna jest recepta na antybiotyk. Preferowane są leki o szerokim spektrum działania, które mogą poradzić sobie z większością patogenów..
Jeśli ból pięty jest spowodowany nadmiernym odkładaniem się kryształów kwasu moczowego, potrzebne są leki, które normalizują zaburzony metabolizm (Allopurinol, Adenurik). Wraz z terapią lekową pacjentowi przepisuje się dietę, która wyklucza przyjmowanie związków purynowych.
Identyfikacja chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej wymaga przepisania złotych preparatów i środków przeciwmalarycznych (Delagil, Plaquenil).
Stosowanie maści i żeli pozwala lokalnie działać na bolesne skupienie. Najbardziej efektywny:
Najbardziej skuteczne takie leki w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i drażniącymi.
Na początku aktywnego procesu zapalnego zaleca się stosowanie maści o działaniu chłodzącym, ponieważ pomagają zmniejszyć obrzęk i obniżyć lokalną temperaturę. Po 2-3 dniach wskazane jest leczenie środkami rozgrzewającymi: przyspieszają procesy metaboliczne i pomagają wyeliminować resztkowe stany zapalne.
Interwencja chirurgiczna
Leczenie przez chirurga staje się koniecznością, jeśli metody zachowawcze nie dają pozytywnych rezultatów. Wycięcie rozcięgna podeszwy wykonuje się metodą otwartą lub za pomocą endoskopii. Preferowana jest chirurgia endoskopowa, ponieważ okres rehabilitacji jest znacznie skrócony.
Urazowe uszkodzenie stopy z rozerwaniem lub zerwaniem więzadeł, a także z uszkodzeniem kości, jest również bezpośrednim wskazaniem do leczenia chirurgicznego.
Metody alternatywne
Środki ludowe na ból pięty mogą uzupełniać leczenie farmakologiczne i nasilać jego działanie. Muszą być stosowane w domu tylko po uzgodnieniu taktyki z lekarzem. Aby złagodzić stany zapalne, najczęściej stosuje się nalewki, okłady..
Pocieranie bolesnego obszaru wskazane jest preparatami wykonanymi z materiałów roślinnych:
- kwiaty bzu i akacji;
- trawa szablasta;
- żywokost korzeniowy.
Do kompresów użyj:
- tarte ziemniaki;
- pulpa z czosnku, chrzanu lub czarnej rzodkwi;
- napar ze skrzypu polnego;
- suszone liście babki lancetowatej zmieszane z miodem.
Pozytywny wpływ na łagodzenie zapalenia powięzi podeszwy ma chodzenie boso po gorącym piasku lub kamykach..
Pięta dziecka boli: przyczyny i leczenie
Ból kości piętowej często występuje u dzieci. Aby skutecznie leczyć problem, musisz znaleźć przyczynę, która spowodowała złe samopoczucie.
Dokładna historia pomaga wykluczyć kontuzję, ponieważ chłopcy prowadzą aktywny tryb życia. Często skakanie z wysokości lub gry na świeżym powietrzu prowadzą do uszkodzenia stopy, a zwłaszcza jej części piętowej..
U nastolatków w wieku 11–16 lat cierpiących na niedobór witaminy D może rozwinąć się piętowe zapalenie przełyku. Ta patologia jest obserwowana z powodu pęknięcia tkanki chrzęstnej, która znajduje się między guzkiem a ciałem kości. Jeśli pięta boli z boku po uderzeniu, może to wskazywać na stan patologiczny.
Postępujących płaskich stóp, gdy łuk stopy jest spłaszczony, nie można wyleczyć bez korekcyjnych działań ortopedycznych. Prowadzi to do bolesnych wrażeń, które nasilają się podczas chodzenia, szczególnie gdy środek ciężkości ciała spada na piętę.
U dzieci z dziedziczną predyspozycją może wystąpić rak pięty. Choroba jest złośliwa z przerzutami i szybką utratą masy ciała. Na skórze w pobliżu guza może pojawić się wzór naczyniowy..
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze zapobiegają nieprzyjemnym objawom i zapobiegają rozwojowi chorób. Aby zachować zdrowie pięty, należy przestrzegać następujących zasad:
- noszenie butów ortopedycznych wykonanych z naturalnych materiałów o niskim, stabilnym pięcie z szerokim palcem;
- unikać wyczerpującego wysiłku fizycznego związanego z długim pobytem w pozycji pionowej i długim marszem na duże odległości;
- alternatywny tryb pracy i odpoczynku;
- znormalizować wagę;
- noś specjalne wkładki, szczególnie podczas długich spacerów.
Zgodność z zaleceniami pomoże uniknąć zwiększonego obciążenia stopy i zapobiegnie rozwojowi chorób.
Jeśli pięta boli, powstaje pytanie, z którym lekarzem należy się skonsultować. Tępy lub intensywny ból pięty wymaga wizyty u lekarza, ponieważ trudno jest ustalić, jakie środki należy podjąć samodzielnie. Początkowy wybór należy do traumatologa i terapeuty. Może być wymagana konsultacja z chirurgiem, ortopedą, specjalistą od gruźlicy, neurologiem i endokrynologiem. Jeśli pięta jest chora, nie wahaj się skonsultować ze specjalistą, ponieważ może to być oznaką złożonych chorób.