Ból stopy w pobliżu palców

U osób w różnym wieku od czasu do czasu pojawia się dyskomfort, którego pojawienie się powoduje ból pod palcami podczas chodzenia. Utrudnia normalne chodzenie, pracę, szczególnie gdy ból staje się stałym partnerem życiowym. Identyfikując przyczynę bólu, możesz zapobiec rozwojowi choroby, przeprowadzić właściwe i terminowe leczenie, a następnie powrócić do normalnego trybu życia..

Młodzi ludzie często nie zwracają uwagi na drobne urazy lub dyskomfort w nogach, co z biegiem lat stanowi bezpośrednie zagrożenie dla wyniszczających napadów bólu.

Ból stopy w pobliżu palców

Co wywołuje patologię?

Wiele chorób może powodować ból stóp. Główne z nich to:

• osteoporoza i zapalenie kości i szpiku;
• reumatyzm i zapalenie stawów;
• dna;
• mieloza linowa;
• płaskostopie;
• zapalenie więzadeł i stawów;
• cukrzyca;
• zapalenie krwi;
• Nerwiak Mortona;
• erythromelalgia.

Nieprzyjemny objaw może być niepokojący z powodu ciasnych butów.

Inne przyczyny bólu w pobliżu palców to:

Dlaczego pojawia się ból??

Przyczyny bólu mogą być bardzo różnorodne, a mianowicie:

• urazy nóg;
• choroba metaboliczna;
• zapalenie
• guzy;
• zniszczenie i deformacja stawów;
• zaburzenia naczyniowe.

Urazy to zwichnięcia, złamania, stłuczenia i skręcenia. Bolesność pod kciukiem może być również spowodowana niewygodnym butem, wysokim obcasem, ostrym palcem lub niedopasowaniem buta do stopy. Podnoszenie ciężarów i nadwaga powodują również występowanie chorób związanych ze stopami i powodujących dyskomfort bólowy.

Objawy deformacji stóp

W przypadku patologii, które powodują ból w pobliżu stóp i deformację, charakterystyczne są następujące objawy:

Choroba		Charakterystyka	Kompleks objawów
Reumatyzm		Bakterie Streptococcus dostają się do stawu, układ odpornościowy wysyła sygnał do wytwarzania przeciwciał, które niszczą chrząstkę i tkankę łączną stawu	Zespołowi bólu na wilgoci towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk
Reumatoidalne zapalenie stawów		Stawy palców są zdeformowane	W pobliżu palców występuje sztywność i ciągły ból, który nasila się wieczorem
Płaskostopie		Zwiotczenie stóp	Szybkie zmęczenie i ból wpływający na podeszwy nóg, które wielokrotnie wzrastają podczas stania i chodzenia
Zapalenie więzadeł i stawów	Zapalenie torebki stawowej	Charakteryzuje się patologicznym pogrubieniem z boku kciuka spowodowanym uszkodzeniem torebki stawowej	Obrzęk i ostry ból, utrata ruchomości stawów.
	Zapalenie ścięgna	Dotyczy to ścięgien
Nerwiak Mortona		Obrzęk i pogrubienie nerwów międzypalcowych powstaje w wyniku skrzywienia nogi podczas noszenia butów na wysokim obcasie	Obrzęk i ból jednej stopy
Zmiany wieku		Z wiekiem obserwuje się patologiczne deformacje stóp w wyniku zużycia i pogorszenia zaopatrzenia kończyn w krew	Po nawet niewielkim wysiłku dochodzi do zmęczenia i bólu..

Powrót do spisu treści

Objawy chorób naczyniowych i wirusowych

Objawy patologii stóp w wyniku zaburzeń naczyniowych, wirusowych i innych przedstawiono w tabeli:

Choroba	Charakterystyka	Manifestacje
Osteoporoza	Zmniejszona wytrzymałość kości z powodu nierównowagi hormonalnej	Niedobór kości wapniowych powoduje silny ból podeszwy pod palcami, który nasila się wraz z ruchem
Zapalenie szpiku	Procesy ropne w wyniku rozwoju bakteriozy kostnej	Ciepło i ostry ból, palce stają się nieruchome
Cukrzyca	Początkowy etap choroby spowodowany niewielkim wzrostem cukru, rozwojem miażdżycy tętnic i upośledzonym dopływem krwi do nóg	Ból stopy o różnym nasileniu.
Dna	Sole kwasu moczowego odkładają się w stawach nóg i powodują zaburzenia metaboliczne	Nagły nieznośny ból, obrzęk i zapalenie stawów
Krwiak	Spowodowane upośledzeniem dopływu krwi do nóg i wysokim krzepnięciem krwi	Ból występuje niezależnie od stresu i zmęczenia nóg.
Erythromelalgia	Przyczynami choroby mogą być alergie, przegrzanie lub przedłużająca się niewygodna pozycja nóg.	Skrajne pieczenie i zaczerwienienie palców
Mieloza kolejki	Zespół bólu jest spowodowany zaburzeniem przewodnictwa nerwowego rdzenia kręgowego, wywołanym brakiem witaminy B12	Palenie i strzelanie w kończyny

Powrót do spisu treści

Środki diagnostyczne

Główne metody diagnostyczne chorób stóp z bólem to:

• badanie traumatologa, reumatologa i chirurga naczyniowego;
• Badanie rentgenowskie i ultradźwiękowe (ultradźwięki) stawu skokowego;
• diagnostyka komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI);
• laboratoryjne badania krwi wykrywające proces zapalny, wysoką zawartość cukru, zawartość kwasu moczowego;
• analizy protrombiny;
• testy reumatyczne.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie eliminacji bolesnego stanu palców polega na:

• Używaj butów ortopedycznych lub wkładek ortopedycznych.
• Ściśle zapobiegaj zranieniom, infekcjom i grzybom na skórze, ranach i pęknięciach stóp..
• Wyklucz z garderoby buty z wąskim noskiem i wysokim obcasem.
• Obserwuj pielęgnację stóp i paznokci..
• Terminowo traktuj odciski i odciski.
• Wybierz i noś buty wykonane z naturalnych materiałów i ściśle zgodne z rozmiarem.
• Zwiększ odporność, utwardzając i przyjmując pierwiastki śladowe i witaminy.
• Nie dopuścić do nadmiernego zmęczenia nóg w wyniku pracy na stojąco lub chodzenia. Musisz częściej odpoczywać i oszczędzać stopy..

Powrót do spisu treści

Leczenie choroby

Terapia jest przepisywana w zależności od ustalonej choroby. Oprócz leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych obolałych stóp zalecana jest specjalna dieta i witaminy. Zaleca się kąpiele, płyny, wcieranie i okłady, stosowanie maści terapeutycznych i przeciwbólowych, wskazana jest fizjoterapia. W celu prawidłowej diagnozy i leczenia choroby należy skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie.

Ból stóp: przyczyny i leczenie

Stopa jest najniższą częścią kończyny. Jest to połączona grupa kości, które pełnią funkcję wspierającą. Pojawiający się ból w stopie może sygnalizować różne choroby, przeciążenie fizyczne, urazy pourazowe. Charakter bolesnych odczuć, ich częstotliwość i nasilenie zależą od wieku pacjenta, stylu życia i stanu ciała jako całości. W przypadku bólów epizodycznych nie martw się, jeśli dyskomfort odczuwa się stale, należy skontaktować się z placówką medyczną.

Przyczyny bólu stóp

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na bóle stawów”. Czytaj więcej.

Różne przyczyny mogą wywołać pojawienie się zespołu bólowego. Podobny stan może wystąpić zarówno podczas chodzenia, jak i w stanie spoczynku. Lokalizacja bólu występuje na całej powierzchni stopy lub na jej określonej części. Tylko specjalista określi charakter patologii. Dlatego przy regularnych dolegliwościach związanych z bólem stóp należy skonsultować się z neurologiem lub ortopedą.

Najczęstsze przyczyny dyskomfortu patologicznego w tym obszarze:

• zmiany związane z wiekiem;
• długotrwałe stanie
• dziedziczne deformacje i anomalie stopy;
• nadwaga, dzięki której zwiększa się nacisk na obszar stopy;
• urazy pourazowe (złożone złamania, skręcenia, zwichnięcia);
• nadmiar obciążeń fizycznych (sportowych) na kończynach dolnych;
• niewygodne buty ze złamanymi właściwościami amortyzującymi;
• osłabienie tkanki mięśniowej i więzadeł w wyniku przedłużającego się braku aktywności ruchowej (obłożnie chorych).

Choroby

Wywołać ból stóp może mieć ogólnoustrojowe i przewlekłe choroby, które wpływają na pracę całego układu mięśniowo-szkieletowego:

• nerwiak stopy lub nerwiak Mortona. Jest to łagodna proliferacja tkanek otrzewnowych w okolicy podeszwowej. Patologia objawia się jako bolesne odczucia u podstawy trzeciego i czwartego palca. Taka zmiana dotyczy tylko jednej nogi;
• choroby stawów stopy (artroza, zapalenie stawów). Zwykle występują u osób w starszym wieku, co wiąże się z związanym z wiekiem zużyciem stawów, zaburzonym przepływem krwi w kończynach dolnych, deformacjami kości, uciskiem zakończeń nerwowych. Patologie wywołują upośledzoną aktywność ruchową dotkniętej kończyny, ból o różnym nasileniu;
• dnawe zapalenie stawów. Rodzaj choroby stawów, ma charakter zapalny. Pojawienie się bólu w kończynach dolnych z tą patologią wiąże się z tworzeniem kryształów moczanu w tkankach okołostawowych, które przyczyniają się do powstawania guzów;
• zapalenie żył Objaw taki jak ciężkość i ból w okolicy stóp nie jest rzadkością w tej diagnozie. Takie objawy są konsekwencją choroby i występują po rozwoju żylaków..

Ból stopy z żylakami może sygnalizować końcowy etap choroby. Frywolne podejście do tak poważnej patologii może prowadzić do zakrzepicy i zatorowości;

• płaskie stopy (dziedziczne lub nabyte). Naruszono funkcję sprężystą stopy, ból rozciąga się nie tylko na kości i stawy stopy, boli i kostkę. Wyraźny ból występuje zarówno podczas aktywności ruchowej, jak i biernej w pozycji pionowej;
• zapalenie powięzi podeszwy. Rozwój choroby następuje w wyniku uszkodzenia lub rozciągnięcia powięzi podeszwy. W obszarze zmiany zlokalizowany jest proces zapalny, powodujący silne skurcze bólu, które dręczą osobę głównie rano;
• hygroma stopy. Jest to łagodna formacja, w której znajduje się płyn surowiczo-włóknisty. Taka bryła na stopie pojawia się w wyniku noszenia niewygodnych butów i nadmiernego wysiłku fizycznego na nogach;
• osteoporoza. Ataki bólowe są trwałe, niezależnie od aktywności ruchowej. Zapalenie skupia się na kościach znajdujących się blisko skóry. Dlatego nawet delikatne dotknięcie strefy uszkodzenia powoduje poważny dyskomfort;
• zatarcie zapalenia wsierdzia. Nieprzyjemne odczucia w okolicy stopy mają wyraźny trwały charakter. Chorobie towarzyszy drętwienie stóp, zwiększony ból po ekspozycji na temperaturę, występowanie ran wrzodziejących, kulawizny;
• ostrogi są źródłem bólu pięty. Pojawienie się tych wzrostów kości na podeszwowej lub tylnej części kości piętowej jest spowodowane nadmiernym obciążeniem ścięgien kości piętowej. Takie wzrosty podrażniają tkanki miękkie, powodując ostry ból. Osobliwością patologii jest to, że stopy są obolałe głównie rano, gdy pacjent wstaje na nogi po śnie;
• zapalenie więzadeł (choroba zapalna aparatu ścięgno-więzadło) charakteryzuje się występowaniem nieprzyjemnych wrażeń podczas chodzenia i wysiłku fizycznego. Ilekroć pacjent próbuje poruszać kończyną odrętwiałą z bólu, pojawia się charakterystyczny dźwięk kliknięcia;
• zapalenie Achillotendin wywołuje ostry przeszywający ból pięty i tylnej części nogi. Objawami towarzyszącymi są obrzęk w dotkniętym obszarze, zwiększona wrażliwość i lokalna temperatura, konwulsyjne skurcze podczas chodzenia;
• erythromelalgia lub choroba Mitchella. Ostry ból jest spowodowany procesami neurogennymi w naczyniach i tkankach. Choroba rozprzestrzenia się na dłonie i stopy, charakteryzuje się silnymi atakami bólu i zaczerwienieniem okolicy stopy. Najczęściej dotyczy to mężczyzn w średnim wieku;
• zapalenie ścięgien tylnego mięśnia piszczelowego. Ból stopy jest związany z rozciągniętym ścięgnem i występuje w okolicy stopy. Bolesne odczucia nasilają się podczas przeciążenia, ale szybko przechodzą po odpoczynku;
• zapalenie torebki stawowej. Bóle są zlokalizowane w kostce, ale następnie rozprzestrzeniają się na bulwę kości piętowej i palce, wpływając na całą stopę. Oprócz bólu powstaje obrzęk, zmiany koloru skóry, lokalna temperatura wzrasta;
• zapalenie sezamoidu. Choroba jest związana ze złamaniem dwóch delikatnych kości sezamoidalnych, które są odpowiedzialne za zgięcie-wyprost dużego palca i rozwój procesu zapalnego w ściśle zlokalizowanych tkankach. Typowe objawy to obrzęk i ból kciuka;
• choroby skóry (brodawki podeszwowe, odciski, odciski, grzybice). Wszystkie te warunki wywołują ból, który jest związany z noszeniem niewygodnych lub złej jakości butów. Natura takich bólów jest bolesna, pulsująca, gorzej podczas chodzenia;
• patologie naczyniowe, zaburzenia metaboliczne. Bolesne skurcze z takimi zaburzeniami są dość wyraźne, towarzyszy im uczucie ciepła lub zimna w kończynach dolnych, proliferacja sieci naczyniowej (sieć żylna). Zaburzenie metaboliczne wpływa na skład organiczny struktur kostnych, prawidłowe funkcjonowanie tkanek mięśniowych i stawowych. Prowadzi to do bolesnych odczuć w stopie;
• deformacja koślawości stopy charakteryzuje się deformacją, w wyniku której kciuk jest przesunięty w bok. Prowadzi to do pogorszenia chodu, pojawienia się bólu i innych nieprzyjemnych konsekwencji.

Jeśli podejrzewasz deformację stopy, musisz natychmiast skontaktować się z ortopedą lub traumatologiem, aby ustalić przyczynę i leczenie doraźne. Rozpoczęte formy choroby wymagają interwencji chirurgicznej i obserwacji ze strony endokrynologa.

Diagnostyka

Różnorodne przyczyny wywołujące pojawienie się bólu stóp wymagają wykwalifikowanej diagnozy. Badanie jakościowe odgrywa ważną rolę w postawieniu prawidłowej diagnozy i wyborze metody leczenia. Wstępne metody diagnostyczne obejmują:

• studiowanie historii medycznej. Pozwala zidentyfikować przyczyny, które mogą bezpośrednio lub pośrednio wpływać na rozwój patologii;
• badanie lekarskie. Lekarz ocenia ogólny stan pacjenta i samą uszkodzoną kończynę: określa się dokładną lokalizację bólu, integralność skóry (rany, wrzody), zmianę jej koloru, obecność obrzęku lub guza w okolicy stopy.

Wyjaśnienie środków diagnostycznych:

• ogólne i szczegółowe testy moczu;
• badanie krwi w celu oceny jego markerów biochemicznych;
• rezonans magnetyczny pozwala ocenić stan mięśni, kości i tkanek stawowych, ścięgien stóp. Badanie jest uważane za najdokładniejsze, ponieważ pomaga zrozumieć, co dokładnie powoduje ból: uszkodzenie mięśni, ścięgien, kości lub boli stawy stopy;
• Badanie rentgenowskie jest konieczne, aby dokładnie zidentyfikować zmiany organiczne i procesy patologiczne w strukturach kostnych;
• tomografia komputerowa jest przeznaczona do warstwowego badania tkanki kostnej kończyn dolnych. Uzyskane wyniki pozwalają dokładnie ustalić diagnozę. Dlatego tomografia komputerowa jest ostatnim etapem badania, potwierdzającym wcześniejsze procedury diagnostyczne.

Metody diagnostyczne są określane przez specjalistę na podstawie ogólnego stanu i indywidualnych cech pacjenta, towarzyszących objawów i wywiadu medycznego.

Leczenie bólu stóp

Kiedy stawy stopy będą bardzo obolałe, co robić, lekarz ci ​​powie. Po ustaleniu przyczyny dyskomfortu leczenie należy rozpocząć jak najszybciej. Pozwoli to uniknąć poważnych komplikacji i rozwoju współistniejących chorób. Terapia łączona obejmuje:

• Brać lekarstwa;
• fizjoterapia;
• gimnastyka medyczna;
• noszenie ortez;
• interwencja chirurgiczna (w razie potrzeby).

Dr Sperling o chorobie:

Terapia lekowa

Leczenie polega na przyjmowaniu leków, które mogą zatrzymać ból, złagodzić stany zapalne, zmniejszyć obrzęk i inne nieprzyjemne objawy. Powołanie leków jest przeprowadzane tylko przez lekarza, biorąc pod uwagę chorobę, która spowodowała dyskomfort w stopie:

• w celu wyeliminowania bólu zaleca się doustne podawanie środków przeciwbólowych;
• antybiotyki są zalecane w celu stłumienia procesu zapalnego lub infekcji;
• jeśli ból w stopie jest spowodowany infekcją grzybiczą, konieczne jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych (maści, żele do stosowania miejscowego);
• przy nieznośnym bólu dopuszcza się wstrzykiwanie środków znieczulających (roztwory Lidokainy, Nowokainy);
• w przypadku guzów obrzęk, przekrwienie, niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen) są przepisywane w postaci tabletek, maści lub żeli;
• przy skurczach mięśni konieczne jest przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie z kompleksami witaminowo-mineralnymi (Cavinton, Actovegin).

Jeśli pojawił się ból stóp z powodu nieprawidłowego funkcjonowania tarczycy, wątroby lub nerek, konieczne jest skierowanie wszelkich wysiłków na leczenie choroby podstawowej. Konieczne jest skonsultowanie się z wąskim specjalistą i leczenie zgodnie z jego zaleceniami. Zwykle po wyeliminowaniu choroby podstawowej dyskomfort w dystalnych kończynach dolnych znika.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij posmarować go raz dziennie..

Fizjoterapia

Oprócz leczenia farmakologicznego lekarze zalecają fizjoterapię - terapię falą uderzeniową i rezonans magnetyczny. Procedury te zwiększają napięcie mięśni i nerwów kończyn dolnych, przywracają ich zdolność motoryczną, łagodzą ból, poprawiają krążenie krwi, przyspieszają procesy metaboliczne, łagodzą obrzęk i zaczerwienienie skóry.

Pacjentom można przepisać aplikacje błotne, masaże, ultradźwięki, laser i terapię rentgenowską. Takie leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów patologii i zapobieganie powikłaniom i nawrotom..

Fizjoterapia

Gimnastyka lecznicza jest skutecznym lekarstwem na ból stóp, zapobiegając różnym patologiom układu mięśniowo-szkieletowego (płaskie stopy, nerwiak Mortona, zapalenie stawów, dna moczanowa i inne choroby). Specjalny zestaw ćwiczeń ma na celu poprawę przepływu krwi, rozciąganie aparatu mięśniowo-więzadłowego, co zwiększa siłę i elastyczność dolnej części nogi. Dlatego gdy bolą stawy, stopy wymagają regularnych ćwiczeń fitness:

1. W pozycji stojącej podnieś „skarpetki”, pozostań w tej pozycji przez 10 sekund, wróć do pierwotnej pozycji.
2. Pozostając w tej samej pozycji (stojąc na pełnej stopie), „oderwij” palce od podłogi do góry. Przytrzymaj przez 10 sekund i wróć do pozycji wyjściowej.
3. Bez zmiany pozycji wsuń stopy do środka na 15 sekund. Powtórz ćwiczenie 20 razy.
4. W pozycji siedzącej podnieś jedną nogę (palce patrzą ściśle w górę). Wykonaj 10 ruchów okrężnymi stopami. Powtórz z drugą nogą.
5. Siedząc na krześle, podnieś obie nogi równolegle do podłogi. Siły pociągnij skarpetki do siebie, pozostając w takiej pozycji przez 5 sekund, opuść nogi. Powtórz 20 razy.

Produkty ortopedyczne

Noszenie ortopedycznych wkładek ortopedycznych (ortez) jest integralnym elementem kompleksowej terapii ciągłego bólu nóg. Przyczyniają się do eliminacji dyskomfortu i obrzęków, prawidłowego rozkładu obciążeń na stopach, zapobiegania powstawaniu odcisków i modzeli, ułatwiają noszenie niewygodnych butów.

Operacja

Operacja jest wskazana w przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego, dziedzicznych lub nabytych anomalii stóp, ciężkich urazów pourazowych:

• operacja złamań, gdy konieczna jest zmiana położenia (prawidłowe porównanie złamanych i przemieszczonych fragmentów kości);
• implantacja implantów lub struktur podtrzymujących i przytrzymujących w kości;
• artroskopia w celu usunięcia połamanych lub uszkodzonych fragmentów stawów;
• osteotomia.

Środki ludowe

Wiele osób jest skłonnych do domowych metod leczenia tradycyjną medycyną. Ale w przypadku bólu kończyn dolnych surowo zabrania się stosowania takiej terapii, ponieważ taki objaw może mówić o poważnych chorobach narządów wewnętrznych. Chociaż wielu lekarzy z zadowoleniem przyjmuje stosowanie medycyny alternatywnej w leczeniu bólu nóg, nadal konieczne jest stosowanie tej lub innej recepty w praktyce dopiero po konsultacji z lekarzem. Najbardziej skuteczne są następujące:

Rosół iglasty do kąpieli:

1. 100 g suchych igieł sosnowych zalać 1 litrem wrzącej wody.
2. Gotować na małym ogniu przez 5 minut, gotować na wolnym ogniu w łaźni wodnej przez kolejne pół godziny.
3. Nalegaj, aż całkowicie ostygnie, przefiltruj.
4. Wlać do umywalki i szybować przez 15 minut.

Nalewka z korzenia żywokostu:

1. 1 łyżka. l wlać 1 litr surowców alkoholowych (40% alk.).
2. Domagaj się w ciemnym, suchym miejscu przez 3 tygodnie, rozcieńcz 2 litry wody.
3. Weź przez 1 miesiąc do środka za 1 łyżkę. l trzy razy dziennie 10-15 minut przed posiłkiem.

Wlew znamiona kukurydzy:

1. 4 łyżki. l suche surowce zalać 1 litrem wrzącej wody.
2. Nalegać pod pokrywką przez pół godziny.
3. Filtruj i pij 100 ml co 2 godziny.
4. Przebieg terapii - 1,5 miesiąca.

Zapobieganie bólowi stóp

Środki zapobiegawcze obejmują przestrzeganie prostych zasad zdrowego stylu życia:

• Ćwicz regularnie. Idealne do tych celów są bieganie, jazda na rowerze, jazda na nartach, pływanie, spacery. Musisz rozpocząć zajęcia z minimalnymi obciążeniami, stopniowo zwiększając ich intensywność. Używaj butów sportowych lub wkładek ortopedycznych. Ugniataj stopy, szczególnie przed nadchodzącymi treningami;
• Noś tylko wygodne buty wykonane z wysokiej jakości materiałów, które zapewniają naturalny poziom amortyzacji. W żadnym wypadku nie należy nosić zbyt wąskich lub zbyt luźnych butów, co może prowadzić do poważnych deformacji stopy. Kobiety nie muszą „dać się ponieść” butom na wysokim obcasie, aby maksymalnie skrócić czas noszenia;
• wykonać własny masaż stóp. Aby to zrobić, odpowiednie jest podstawowe ugniatanie palcami stóp, toczenie piłki tenisowej od skarpety do pięty. W ciepłym sezonie często można chodzić boso po trawie, piasku, a na zimno - na matach do masażu ortopedycznego;
• kontroluj swoją wagę. Dodatkowe funty zwiększają obciążenie stóp;
• trzymaj się zdrowej diety. Wyklucz szkodliwe pokarmy z diety (pikantne, tłuste, słone, wędzone, słodycze, kawa, alkohol). Włącz do menu produkty wzbogacone o witaminy i minerały, które są niezbędne do funkcjonowania organizmu;
• odpocznij przy najmniejszym dyskomforcie i lekkim bólu stóp. Aby to zrobić, musisz przyjąć pozycję poziomą i podnieść nogi, umieszczając pod nimi rolkę lub poduszkę. Napięcie zniknie, mięśnie kończyn dolnych rozluźnią się, przepływ krwi się unormuje;
• nie stosować samoleczenia z regularnym bólem stóp. Jeśli bolesne odczucia stały się trwałe, należy natychmiast szukać pomocy. Tylko specjalista określi przyczynę dyskomfortu i ewentualnie zapobiegnie rozwojowi poważnych patologii.

Wszystkie istniejące choroby stóp prowadzą do ograniczonej ruchliwości i pojawienia się bólu. W zaawansowanych przypadkach patologie stopy powodują niepełnosprawność. Dlatego należy dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec ich rozwojowi. Stosując proste środki zapobiegawcze, można uniknąć możliwych naruszeń i utrzymać zdrowie wielu innych narządów..

Stopa boli

Przegląd

Ból stopy jest częstym problemem, z którym prawie wszyscy borykają się w pewnych okresach życia. Ból stóp może wystąpić podczas chodzenia lub odpoczynku. Kiedyś stopa boli w całości, a czasem boli ją część: stopa, palce u stóp, pięta.

Najczęściej ból stopy wiąże się z niewygodnymi butami lub niezwykle dużym obciążeniem nóg w ciągu dnia. W rzadszych przypadkach ból stóp jest objawem różnych chorób lub urazów. Chodzi o te przyczyny dyskomfortu w nogach, które zostaną omówione później. Jeśli po przeczytaniu artykułu podejrzewasz jakąkolwiek chorobę, nie odkładaj wizyty u lekarza i nie stosuj samoleczenia.

Skręcenia

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu stopy lub stopy jest skręcenie. Więzadła to wiązki silnych tkanek, które łączą ze sobą kości i tworzą stawy. Rozciąganie więzadeł stopy może prowadzić do długiego chodzenia w niewygodnych butach lub po prostu nadmiernego obciążenia nóg w porównaniu ze zwykłymi, a także do ostrych i niezręcznych ruchów podczas chodzenia lub biegania po nierównych powierzchniach. Tancerze lub piłkarze, którzy trenują na sztucznej murawie, czasami mają obolałe palce u nóg z powodu skręceń wokół stawu. Oprócz bólu zwichnięciu stopy może towarzyszyć obrzęk i upośledzona ruchliwość. Głównym leczeniem zwichnięć jest odpoczynek. W ciężkich przypadkach może być wymagana pomoc traumatologa ortopedycznego..

Dna

Jeśli twój duży palec u nogi boli i puchnie, przyczyną może być dna. Dna moczanowa jest rodzajem zapalenia stawów, które wiąże się z nagromadzeniem kwasu moczowego w organizmie. Kryształy kwasu moczowego mogą gromadzić się w stawach, powodując silny ból i stany zapalne, nawet podczas odpoczynku. Dna zwykle wpływa na staw dużego palca. Czasami trudno jest odróżnić dnę moczanową od innych rodzajów zapalenia stawów. Jeśli ból palca trwa kilka dni, jest bardzo intensywny, pogarsza go najmniejszy ruch, a nawet dotyk, towarzyszy mu również zaczerwienienie skóry i obrzęk stawu, zadzwoń do lekarza w domu lub skonsultuj się z terapeutą.

Brodawka podeszwowa

Brodawka podeszwowa jest twardym wzrostem na podeszwie. Może powodować ból stopy lub pięty stopy, ponieważ pod ciężarem ciała wywiera nacisk na pobliskie tkanki stopy. Brodawka podeszwowa wygląda jak małe, płaskie, zaokrąglone ognisko szorstkiej skóry, czasem z czarną kropką pośrodku. Istnieją sposoby leczenia brodawek podeszwowych w domu. Jeśli nie są skuteczne, skonsultuj się z dermatologiem w celu uzyskania profesjonalnej pomocy..

Kość na stopie (palucha koślawego)

Czasami u podstawy dużego palca powstaje twardy guz, który powoduje ból stopy i przeszkadza w chodzeniu. Jest to powszechny problem, szczególnie wśród kobiet. Duży palec pochyla się w kierunku pozostałych palców, zwanych palucha koślawego, a staw palca zaczyna nadmiernie wystawać, tworząc stożek kości. Chirurg ortopedyczny leczy kości stóp.

Wrastający gwóźdź

Palce często bolą z powodu wrastających paznokci. Jest to stan, w którym krawędzie płytki paznokcia wrastają w skórę wokół. Paznokieć wnika w skórę, przez co staje się czerwony, opuchnięty i obolały. Wszystkie objawy mogą się pogorszyć, jeśli dojdzie do infekcji i infekcja dostanie się pod skórę. Aby pozbyć się wrastającego paznokcia, musisz skontaktować się z chirurgiem. Samoleczenie w tej sytuacji jest niebezpieczne z powodu rozwoju ropnych powikłań..

Zapalenie powięzi podeszwy

Zapaleniu powięzi podeszwy towarzyszy ból pięty stopy. Jest to uszkodzenie wiązki twardych włókien (powięzi) przechodzących pod skórą stopy. Zapalenie powięzi podeszwy często rozwija się po ciężkim wysiłku, na przykład biegach długodystansowych, u osób z otyłością lub płaskostopiem, a także zdarza się u osób starszych, ze względu na związane z wiekiem zużycie tkanki stopy. Objawy zapalenia powięzi podeszwy nasilają się rano po przebudzeniu i wieczorem. Leczenie tej przyczyny bólu w stopie przeprowadza traumatolog ortopeda. Zwykle przepisywane środki przeciwbólowe, noszenie specjalnych ortez, fizjoterapia, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. W wyjątkowo ciężkich przypadkach można pozbyć się bólu podczas operacji.

Uszkodzenie nerwów - nerwiak Mortona

Nerwiak Mortona to choroba nerwów podeszwy, która powoduje silny ból u podstawy palców stóp. Uważa się, że w tym stanie wokół nerwów powstaje ciasny pierścień tkanki włóknistej, który ściska nerw. Najczęściej przy uszkodzeniu nerwu bolą 3 i 4 palce, rzadziej - 2 palce. Ból palców jest większy, gdy nosisz buty z wąskimi palcami lub wysokie obcasy. Jeśli zdejmiesz buty, ból zniknie. Skontaktuj się z ortopedą, aby wyleczyć tę przyczynę bólu stóp..

Artretyzm

U osób starszych powtarzające się bóle stóp mogą być spowodowane zaostrzeniem deformacyjnego zapalenia kości i stawów (zapalenie kości i stawów) - jest to jeden z najczęstszych rodzajów zapalenia stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest związana ze zużyciem chrząstki w stawach stopy i palców, powstawaniem ostrych odrostów kości - osteofitów wzdłuż krawędzi kości. Ruch stopy powoduje ból, któremu w ciężkich przypadkach może towarzyszyć obrzęk tkanek i deformacja stawów.

Rzadziej ból stóp może być spowodowany reumatoidalnym zapaleniem stawów, rodzajem zapalenia stawów, w którym układ odpornościowy atakuje stawy i powoduje stan zapalny. Niemal zawsze choroba dotyka innych stawów, więc ból w stopie nie będzie jedynym objawem. Skontaktuj się z reumatologiem w sprawie zapalenia stawów stóp.

Zapalenie ścięgna Achillesa

Ból i sztywność tylnej części pięty mogą być oznaką zapalenia ścięgna Achillesa. Dzieje się tak po urazie mechanicznym (niewygodne ucisk butów, wstrząs) lub długotrwałym obciążeniu stopy. Ból pięty zwykle ustępuje, jeśli rozluźnisz ścięgno, nałożysz na niego lód i weźmiesz środki przeciwbólowe. Leczenie może jednak potrwać kilka miesięcy..

Jeśli podczas ruchu poczułeś ostry, intensywny ból pięty, któremu często towarzyszy charakterystyczny dźwięk, mogło dojść do zerwania ścięgna. W takim przypadku należy jak najszybciej skontaktować się ze specjalistą ds. Urazów ortopedycznych. Leczenie zerwania ścięgna Achillesa polega na przymocowaniu nogi za pomocą gipsu, bandaża lub specjalnej ortezy przez kilka tygodni. Szycie chirurgiczne rozdartego ścięgna jest możliwe we wczesnych stadiach urazu. Ból pięty to osobny, bardziej szczegółowy artykuł..

Obrzęk stóp

Jeśli cała stopa jest obolała, spuchnięta i odczuwa się w niej ciężkość, może to być objaw obrzęku. Obrzęk to nagromadzenie płynu w tkankach, któremu towarzyszy ich obrzęk, wzrost objętości stopy i kostki. Czasami obrzęk obejmuje całą nogę poniżej kolana. Jeśli zauważysz silny obrzęk nóg, który nie ustępuje rano, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym.

Ciało obce w stopie

Czasami ból w stopie może być spowodowany tym, że utknął w nim jakiś przedmiot. Pomyśl, czy nadepnąłeś na coś ostrego bosymi stopami i sprawdź, czy na stopie nie ma rany.

Jeśli podczas badania zostanie znaleziony odłamek, który nie jest głęboko osadzony w tkankach, możesz go usunąć samodzielnie. Umyj ręce i obolałe stopy mydłem i umyj skórę środkiem antyseptycznym. Aby usunąć drzazgi, pomocne mogą być ostre pęsety. Jeśli ciało obce jest ukryte głęboko w stopie, zwróć się o pomoc medyczną w najbliższej pogotowiu. Natychmiast po usunięciu odłamka ból stopy powinien zostać znacznie zmniejszony..

Cukrzycowy ból stóp

W cukrzycy stopy często bolą. Wynika to z uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych nóg spowodowanego wysokim poziomem cukru we krwi. Najczęstsze przyczyny bólu stóp u pacjentów z cukrzycą to:

• Neuropatia obwodowa - naruszenie nerwów nogi, co prowadzi do drętwienia, pieczenia, zszywania lub strzelania do stóp.
• Zaburzenia krążenia, które mogą powodować ból stóp, a czasem całej nogi. Ból lub uczucie zmęczenia nasila się podczas chodzenia. Skóra staje się sucha i cienka, zimna w dotyku. Na stopach występuje sinica lub zaczerwienienie, czasami - obrzęk tkanek.
• Wrzody troficzne to długotrwałe nieleczące się rany skóry, które pojawiają się z powodu zaburzeń krążenia.
• Infekcje skóry są częstym towarzyszem owrzodzeń troficznych. Każde uszkodzenie skóry nóg pacjenta z cukrzycą może być skomplikowane przez dodanie ropnej infekcji, która znacznie komplikuje powrót do zdrowia. Stopa staje się czerwona i opuchnięta, prawdopodobnie pachnie zieloną wydzieliną z wrzodów.

Jeśli ból stopy pojawił się na tle cukrzycy, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do endokrynologa. Ten lekarz wraz ze specjalistą od stóp cukrzycowych (chirurgiem) zajmie się twoim leczeniem.

Złamanie lub pęknięcie kości

Ból stóp jest głównym objawem uszkodzenia kości nogi. Oprócz bólu złamaniu towarzyszy obrzęk, upośledzona ruchliwość i powstawanie siniaka pod skórą - siniak. Złamanie lub pęknięcie kości będzie bolesne w dotyku. Podczas upadku lub uderzenia może dojść do złamania. Rzadziej obserwuje się tzw. Złamanie naprężeniowe - uszkodzenie kości pod wpływem długotrwałego obciążenia. Złamania stresowe występują u sportowców, na przykład biegaczy długodystansowych, koszykarzy. U pacjentów z osteoporozą może dojść do spontanicznego złamania kości stopy, nawet podczas normalnego wysiłku podczas chodzenia.

Najczęściej ból w stopie towarzyszy:

Natychmiast zatrzymaj ruch i staraj się nie opierać na obolałej nodze, dopóki nie zobaczysz lekarza. Aby uzyskać pomoc medyczną, możesz skontaktować się z najbliższą izbą przyjęć lub traumatologiem w klinice lub prywatnej klinice.

Gdzie iść, jeśli boli mnie stopa?

Korzystając z usługi NaPravka, możesz szybko znaleźć dobrego traumatologa ortopedę, który w większości przypadków zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem bólu stóp lub stóp. Jeśli potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach, skorzystaj z naszych usług, aby znaleźć najbliższą izbę przyjęć, izbę przyjęć dla dzieci lub całodobową izbę przyjęć.

Jeśli masz rzadszą przyczynę dyskomfortu w stopie, występują inne objawy i nie masz pewności, do którego lekarza pójść, wybierz odpowiedniego specjalistę w sekcji „Kto to leczy” lub skorzystaj z usług lekarza ogólnego: lekarza ogólnego / lekarza rodzinnego.

Możesz być także zainteresowany czytaniem

Lokalizacja i tłumaczenie przygotowane przez Napopravku.ru. NHS Choices dostarczył oryginalną treść za darmo. Jest dostępny na stronie www.nhs.uk. NHS Choices nie sprawdził ani nie ponosi odpowiedzialności za lokalizację lub tłumaczenie oryginalnej treści

Informacja o prawach autorskich: „Oryginalna treść Departamentu Zdrowia © 2020”

Wszystkie materiały na stronie zostały sprawdzone przez lekarzy. Jednak nawet najbardziej niezawodny artykuł nie pozwala uwzględnić wszystkich cech choroby u konkretnej osoby. Dlatego informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej nie mogą zastąpić wizyty u lekarza, a jedynie je uzupełniają. Artykuły mają wyłącznie charakter informacyjny i mają charakter doradczy..

Ból stopy w pobliżu palców

Ze względu na złożoność projektu i konieczność wytrzymania dużych obciążeń ludzie często napotykają ból w podeszwie stopy bliżej palców. Istnieje wiele czynników, które powodują dyskomfort. Obejmują one zarówno dość nieszkodliwe, jak i bardzo poważne. Na przykład ból jest powodowany przez zwykłe wrastające paznokcie, odciski, odciski, brodawki, niewygodne buty. Ale istnieją znacznie poważniejsze dolegliwości, które prowadzą do bólu całej stopy lub koncentrują się w którejkolwiek części.

Powody bólu w stopie

Lekarze biorą pod uwagę kilka grup przyczyn, które powodują dyskomfort lub silny ból. To może być:

• wzrosty kości;
• przepracowanie nogi;
• uszkodzenie tkanek miękkich;
• uszczypnięte nerwy;
• powikłania choroby cukrzycowej;
• patologia stopy;
• choroby dystroficzne stawów i kości;
• obrażenia
• procesy zapalne w stopie;
• zapalenie żył.

Mówiąc o innym charakterze bólu, ludzie skarżą się na mrowienie, drętwienie, ból, ostre i tępe odczucia.

Urazy obejmują:

• zwichnięcia;
• siniaki;
• rozciąganie;
• złamania
• pęknięcia;
• wspólne przemieszczenie;
• więzadła łzy.

Podstępność nawet niewielkiego siniaka polega na tym, że z biegiem lat może on prowadzić do tak destrukcyjnych procesów w chrząstce i tkance kostnej, jak zapalenie stawów, artroza i różne stany zapalne. W związku z tym lepiej udać się do traumatologa i upewnić się, że 26 kości, mięśni i więzadeł stopy nie zostanie uszkodzonych. W przypadku wykrycia patologii lekarz przepisuje łagodny tryb na nogę, unieruchomienie, gipsowy odlew lub ciasny bandaż.

Są to dalekie od wszystkich powodów, które powodują ból nóg podczas podnoszenia stopy, palców i innych miejsc. Na przykład osteoporoza przeszkadza w ruchu i spoczynku. Choroba występuje u osób z problemami metabolicznymi, małym ruchem, zaawansowanym wiekiem. Kości tracą wapń i fosfor, stają się kruche. Charakterystyczny jest ból pod palcami. Choroba grozi złamaniami, co jest bardzo niebezpieczne dla pacjentów w starszej kategorii wiekowej. Leczy się powoli i nie zawsze daje pożądany efekt. Wapń, witamina D - główne leki zaprojektowane w celu poprawy stanu tkanki kostnej.

Czynniki prowadzące do bólu

1. Częstą przyczyną bólu stóp są płaskie stopy. Najczęściej pojawia się z powodu braku równowagi w obciążeniu nóg. Prowadzi to do wygładzenia łuku stopy, naturalnego umiejscowienia kości, ucisku nerwów i naczyń krwionośnych. Silnie rozwinięta choroba powoduje ból i kulawizny.
2. Patologie deformującej natury obejmują „końską stopę”. Choroba prowadzi do niedowładu stopy, to znaczy, że osoba tego nie odczuwa, zamiast nadepnąć na stopę, klapsa. W rzeczywistości stopa jest sparaliżowana.
3. Przyczyną jest stan zapalny. Stopa bliżej palców może boleć z powodu procesów zapalnych w różnych częściach. Na przykład zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie powięzi, zapalenie więzadeł odczuwają bóle, obrzęk i gorączkę. Ropna zmiana nie jest wykluczona. Praktyka mówi, że z dolegliwości tej grupy najczęstszym jest panaritium - zapalenie palców, któremu towarzyszy ropienie i zapalenie kości i szpiku, ropne uszkodzenie kości. Jeśli bardzo łatwo jest pozbyć się pierwszej, bardzo nieprzyjemnej choroby ludzkiej - chirurg rozbija ropienie, wyciąga patogenną zawartość i dezynfekuje powierzchnię rany, a następnie drugi to bardzo poważna patologia, która może nawet prowadzić do potrzeby amputacji.
4. Problemy z przepływem krwi Oddzielna uwaga i konsultacja z flebologiem wymagają zaburzeń krążenia. Jeśli zwrócisz uwagę na fakt, że palce są zimne, mają jasny kolor i z czasem nie pozwalają, aby choroba wpłynęła znacząco na stan naczyń, możesz obejść się bez operacji.

Jeśli chodzenie powoduje ból we wzroście stopy, dolnej części nogi, łydki i niepokojące objawy wskazujące na nieprawidłowe działanie naczyń krwionośnych, choroba żylaków nie jest wykluczona. Nasilenie i obrzęk nóg z czasem zastępuje ból, „żyły pająka”, wystające spod skóry węzły żył, co wskazuje na nadmierne rozciąganie żył, stagnację krwi i powolne zatrucie organizmu toksynami. W końcu ze względu na słabe krążenie krwi wyniki funkcji życiowych tkanek są wyświetlane w niewystarczającym tempie. Jeśli na początku choroby pomagają maści, żele, noszące elastyczne pończochy, golfy, to gdy stan jest uruchomiony, musisz wykonać operację.

Zniszczenie endarteritis może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji. Patologia wiąże się również z nieregularnym krążeniem, co z czasem prowadzi do:

• kalectwo;
• ból stóp;
• pojawienie się wrzodów;
• martwica skóry;
• zgorzel.

Jeśli proces uszkodzenia naczyń zaszedł daleko, to bez operacji mikrochirurgicznej osoba jest skazana na niepełnosprawność.

Podobny kurs ma patologię, którą w przenośni nazywa się „stopą cukrzycową”. Osoba odczuwa również nocny ból, skurcze, drętwienie, mrowienie. Konieczne jest zapewnienie, aby:

• kolor skóry zmieniony;
• było zimno, kiedy nie było tego powodu;
• wypadły włosy;
• porysowany podczas obierania.

Głód tlenu może wywoływać zmiany gangrene.

5. Patologie systemowe. Ból stopy w pobliżu palców podczas chodzenia powoduje choroby całego organizmu. Na przykład:

Jeśli pierwsza dolegliwość jest konsekwencją niewłaściwego metabolizmu, co prowadzi do gromadzenia się soli w stawach, następne dwa są autoimmunologiczne. Ich etiologia jest słabo poznana, ale wiadomo, że ciało atakuje własne komórki i tkanki, uważając je za obce. Z tego powodu:

• stawy są zniszczone;
• serce cierpi;
• narządy wewnętrzne stopniowo zawodzą.

Co robić?

Ludzie, którzy mają problem z podnoszeniem stopy i innych jej części, naturalnie zastanawiają się, co z tym zrobić. Przede wszystkim nie ustalaj diagnozy ani nie przepisuj leczenia. Istnieje wiele chorób, które powodują ból, są one bardzo niejednorodne. Nawet lekarz nie zawsze będzie w stanie powiedzieć w stu procentach, jaką dolegliwość tkwi w stopach. Wymagana diagnostyka.

Teraz aktywnie korzystają z możliwości ultrasonografii, tomografii, które pomagają z pierwszej ręki zobaczyć, co dzieje się w środku. W związku z tym ból podeszwy stopy pod palcami wymaga różnych zabiegów. Najprawdopodobniej konieczne będą konsultacje z kilkoma specjalistami. To może być:

Każda z nich ma własny zestaw metod leczenia stosowanych w zależności od konkretnego przypadku..

Ból palców - przyczyny, natura, leczenie

Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Ostry ból stóp z dną moczanową

Dna moczanowa jest chorobą spowodowaną zaburzeniem metabolizmu puryn. Charakteryzuje się wzrostem ilości kwasu moczowego we krwi i złogami jego soli (moczanów) w tkankach stawowych.

Zwykle atak dnawy zaczyna się od pojawienia się bólu w stawie dużego palca. Wraz z rozwojem choroby proces patologiczny może rozprzestrzeniać się na rosnącą liczbę stawów - występuje zapalenie wielostawowe. Ale najczęściej w przypadku dny dotyczy to stawów kończyn dolnych: stawów kolanowych, kostek, stóp. Najbardziej wyraźne zaburzenia i bóle obserwuje się w stawach palców stóp..

Ataki dny zaczynają się głównie w nocy. Taki atak charakteryzuje się szybkim wzrostem lokalnej temperatury wokół stawu i jego zaczerwienieniem. Jego obrzęk i ból szybko rośnie. Rozdzierający palący ból rozprzestrzenia się od palców w górę nogi. Zapalenie może również wychwytywać tkanki miękkie, tworząc obraz kliniczny zapalenia żył lub zapalenia tkanki łącznej. Średni czas trwania ataków dnawych wynosi kilka dni, a czasem tygodni. Po ustąpieniu objawów staw stopniowo zyskuje normalny kształt..

W przypadku dny zaostrzenia obserwuje się od dwóch do sześciu razy w roku, a czynnikami wywołującymi atak są:

• nadużywanie alkoholu;
• błędy w diecie w postaci dużej liczby potraw mięsnych lub tłustych;
• nadużywanie kawy, kakao lub mocnej herbaty;
• intensywne procedury kąpieli.

Innym charakterystycznym objawem dny moczanowej jest tofus, który wygląda jak ogniska patologicznych pieczęci znajdujących się w tkance podskórnej. Zazwyczaj są zlokalizowane nad dotkniętymi stawami, na powierzchniach prostowników dolnej części nogi i ud, na małżowinach usznych, ścięgnach Achillesa lub na czole.

Ból stawów palców stóp z zapaleniem stawów

Zapalenie stawów to przewlekłe lub ostre zapalenie stawów i otaczających tkanek. Ta patologia jest jednym z przejawów jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej tkanki łącznej:

• reumatyzm;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• łuszczyca;
• Zaburzenia metaboliczne;
• patologie autoimmunologiczne.

Pojedyncze zmiany palców stóp z zapaleniem stawów są dość rzadkie. Najczęściej u takich pacjentów proces zapalny rozciąga się na inne stawy. Ponadto ból symetryczny jest bardzo charakterystyczny dla zapalenia stawów, to znaczy zmian tych samych stawów na obu nogach.

Ból artretyczny w zapalonym stawie zwykle ma bardzo wyraźną intensywność. Pojawia się nie tylko przy ruchach, ale także w spoczynku. Również na stawach dotkniętych zapaleniem stawów występuje silny obrzęk i obrzęk. Skóra na obszarach objętych stanem zapalnym zyskuje czerwony, szkarłatny odcień, lokalna temperatura wzrasta.

Oprócz bólu objawy zapalenia stawów to również:
1. Ograniczenie ruchu w stawie.
2. Zmiany w formie.
3. Nienaturalne chrupanie pod obciążeniem.

W przypadku różnych rodzajów zapalenia stawów ból rozwija się w różnych palcach. Na przykład łuszczycowe i reaktywne zapalenie stawów jest bardziej charakterystyczne dla uszkodzenia dużych palców stóp..

Ból stawów palców stóp z artrozą

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniową chorobą stawów, która rozwija się w wyniku zniszczenia tkanki chrzęstnej na powierzchni stawowej. Przy tej patologii ból pojawia się najpierw okresowo, dopiero po wysiłku fizycznym i szybko znika w spoczynku. Ale wraz z rozwojem choroby zwiększa się intensywność bólu, nie znikają po odpoczynku i mogą pojawić się w nocy.

Objawami choroby zwyrodnieniowej stawów są następujące objawy:

• sztywność poranna;
• bolesne uszczelnienia na krawędziach przestrzeni stawowej;
• ograniczenie ruchu w stawie;
• charakterystyczny chrupnięcie podczas ruchów.

Artroza palców dotyczy głównie kobiet. Początek choroby jest wywoływany przez noszenie modelowych butów z ostrym palcem przez wiele lat. W rezultacie kciuk jest zdeformowany, a jego krzywizna jest skierowana w stronę drugiego palca. Ponadto jego kość zaczyna wystawać, która jest wcierana w powierzchnię buta, a także z czasem ulega deformacji. W rezultacie wszystkie stawy dużego palca zginają się i powiększają. To powoduje pojawienie się bólu i ograniczenie ruchomości..

Jeśli postępuje artroza, palec może zmienić swój pierwotny kształt, tak że nie można go przywrócić do pierwotnej pozycji, nawet przy dużym wysiłku fizycznym.

Powikłaniem artrozy dużego palca jest również fakt, że po nim drugi i trzeci palec ulegają deformacjom. Rezultatem jest połączone odkształcenie stopy. Ponadto, z powodu stałego tarcia i urazu stawu pierwszego palca, rozwija się w nim zapalenie kaletki.

Ból w dużym palcu z zapaleniem kaletki

Zapalenie worka stawowego dużego palca z nagromadzeniem płynu (wysięku) w jego jamie nazywa się zapaleniem kaletki. Ta patologia charakteryzuje się obrzękiem, bólem, zaczerwienieniem i ciepłem w okolicy kciuka..

Głównym objawem zapalenia kaletki jest obecność ruchomego zaokrąglonego obrzęku w obszarze dotkniętego stawu, który ma miękką konsystencję. Ten obrzęk jest dość bolesny, gdy jest wyczuwalny, i można go łatwo określić wizualnie.

Ponadto wzrasta lokalna temperatura w obszarze zapalenia, a skóra nabiera purpurowego odcienia. Przy długim kursie zapalenie kaletki może przybrać postać przewlekłą. W takich przypadkach odkładanie soli wapnia łączy się z zapaleniem, co powoduje pojawienie się ciągłego bólu.

Jeśli przyczyną zapalenia kaletki było uszkodzenie dużego palca, wówczas patologiczna mikroflora może również dołączyć do procesu zapalnego. Występuje ropne zapalenie kaletki, a wszystkie objawy stają się bardziej wyraźne:

• silny ból w całej stopie;
• wzrost ogólnej temperatury ciała;
• bół głowy;
• słabość;
• nudności itp.

Ból palców stóp z zapaleniem ścięgien

Urazy palców

Wśród urazów palców najczęstsze są złamania paliczków kości. Wynika to z faktu, że paliczki palców są słabo chronione przed wpływami zewnętrznymi, a same kości mają małą średnicę i nie mają znaczącej siły. Najczęściej końcowe paliczki 1 i 2 palców stopy są podatne na złamania, ponieważ znacznie rozciągają się do przodu, w porównaniu z resztą.

W przypadku złamania paliczki palca w pierwszych godzinach po urazie określa się następujące:

• ból w miejscu złamania podczas dotykania;
• znaczny obrzęk;
• ból z obciążeniami na uszkodzonym palcu;
• ból z pasywnymi ruchami palca;
• siniaki z boku iz tyłu.

Ból i kulawizna podczas złamania utrzymują się przez długi czas. Charakterystycznym objawem jest to, że w celu zmniejszenia bólu osoba zwykle próbuje przenieść wsparcie na piętę. Często łożysko paznokcia jest również uszkodzone, co następnie służy jako miejsce infekcji.

Dysfunkcje w złamaniach palców II, III, IV i V mogą nie być szczególnie zauważalne. Dlatego pacjent na początku może nawet nie podejrzewać złamania. Dopiero po pewnym czasie, wraz ze wzrostem bólu, osoba konsultuje się z lekarzem.

Zapalenie szpiku

Zapalenie kości i szpiku jest procesem ropno-martwiczym zachodzącym w kości i szpiku kostnym, wpływającym na otaczającą tkankę miękką. Przyczyną tej patologii jest przenikanie do organizmu ropy wytwarzającej mikroflorę. Zapalenie kości i szpiku u stóp często rozwija się jako powikłanie różnych patologii kości, na przykład z otwartymi złamaniami.

Ostre zapalenie kości i szpiku zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39-40 o C.
Stan pacjenta znacznie się pogarsza z powodu rosnącego zatrucia organizmu. Ta choroba objawia się również następującymi objawami:

• ostry ból w stopie;
• dreszcze;
• bóle głowy;
• powtarzające się wymioty;
• czasami utrata przytomności i majaczenie;
• możliwa żółtaczka.

W pierwszych dniach odczuwa się silny ból stopy, który może rozprzestrzeniać się na podudzie. W dotkniętych kościach i stawach rozwijają się przykurcze bólowe. Aktywny ruch palców nie jest możliwy, a ruch pasywny jest bardzo ograniczony. Obrzękowe zjawiska w mięśniach i tkankach miękkich stopy i dolnej nogi szybko się nasilają. Skóra powyżej dotkniętego obszaru nabiera szkarłatnego koloru, jest bardzo napięta. Często pojawia się na nim wyraźny wzór żylny..

Wraz z przejściem choroby w postać przewlekłą samopoczucie pacjenta może się nieco poprawić, nasilenie bólu w stopie zmniejsza się, a sam ból staje się bolesny. Znikają oznaki zatrucia, a temperatura ciała wraca do normy. Często w obszarze zmiany powstają przetoki z niewielkim ropnym wydzieliną. Kilka takich przetok może tworzyć sieć kanałów podskórnych, które następnie otwierają się w dużej odległości od ogniska patologicznego. W przyszłości utrzymuje się nieruchome stawy stopy i skrzywienie kości palców.

Wrastający gwóźdź

Przyczyną bólu palców może być przedłużanie paznokci. Przede wszystkim duży palec u nogi jest podatny na tę patologię. Rozwój tego naruszenia jest sprowokowany przez noszenie niewygodnych butów, a także przycinanie zbyt krótkich paznokci.

Ból w tym przypadku może mieć dość wyraźną intensywność. Ponadto charakterystyczne jest zaczerwienienie skóry wokół wrastającego paznokcia, jego obrzęk, a także przywiązanie do infekcji..

Ból w stawie palca dużego z palucha koślawego

Paluch koślawy jest krzywizną stawu śródstopno-paliczkowego, w którym kciuk odchyla się w kierunku sąsiadów. Głównym powodem rozwoju tego zaburzenia są płaskostopie i osłabienie aparatu ścięgien-więzadeł. Dodatkowe czynniki przyczyniające się do występowania palucha koślawego, aw konsekwencji zwiększające ból - noszenie wąskich butów lub butów o zbyt wysokich obcasach.

Nieprawidłowa pozycja stopy

W takich przypadkach pojawienie się bólu w palcach stóp jest związane z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego w postaci stopy końsko-szpotawej jednego lub drugiego stopnia. Z powodu niewłaściwej lokalizacji stopy podczas chodzenia występuje na niej nierównomierny rozkład obciążenia. Kciuk jest stopniowo wypychany na zewnątrz i do góry, przesuwając resztę.

Palec młotkowaty

Rozwój deformacji palców przypominającej młotek wiąże się ze spłaszczeniem stopy i wywieraniem na nią zwiększonego nacisku. Najczęściej dzieje się tak z płaskimi stopami.

Ponieważ ścięgna w łuku stopy próbują go ustabilizować, mięśnie odpowiedzialne za ruchliwość palców mają dodatkowe obciążenie. Palce są cofnięte i zaciśnięte, co prowadzi do znacznego wystawania ich stawów. Prowadzi to do pojawienia się deformacji przypominającej młotek. Ponadto na wystających stawach szybko tworzą się bolesne odciski kości..

Zdeformowane palce w kształcie młotka spoczywają na butach w różnych miejscach i ulegają tarciu. W obszarach, w których zgięte palce dotykają powierzchni buta, występuje podrażnienie. Dalsze podrażnienie i tarcie może nawet prowadzić do owrzodzeń skóry w dotkniętym obszarze. W miarę nasilania się takich deformacji pacjent staje się coraz bardziej bolesny i trudniejszy do poruszania się..

Odciski

Wzrost martwych komórek, tworzących gęste stwardnienie na skórze, nazywa się odciskami. W większości przypadków takie narośla występują na opuszkach palców u stóp, na piętach lub na bocznych powierzchniach kciuka. Często to utwardzenie ma długą podstawę w postaci korzenia wnikającego głęboko w tkankę. Odciski są zwykle bezbolesne w spoczynku, ale mają wyraźną intensywność bólu podczas wysiłku, chodzenia i nacisku na dotknięty obszar..

Ból pod palcami z nerwiakiem Mortona

Nerwiak Mortona lub zapalenie powięzi podeszwy to zapalenie własnych więzadeł stopy. Przyczyną bólu w tej chorobie jest zbyt duży nacisk na nerwy przechodzące przez łuk stopy. Kobiety są podatne na tę patologię znacznie częściej niż mężczyźni, z powodu przewlekłej mikrourazów stóp podczas noszenia butów na wysokim obcasie.

Z powodu naruszenia nerwów rozwija się pourazowe zapalenie nerwów. Zapalenie jest przewlekłe, co prowadzi do pojawienia się ciągłego bólu pod palcami.

Ból w tej chorobie jest zwykle zlokalizowany w obszarze podstawy drugiego, trzeciego i czwartego palca. Ma tendencję do zwiększania się przy dłuższym chodzeniu i noszeniu ciężarów. Ponadto często daje same palce, a nawet goleń.

Cukrzyca

Jednym z powszechnych objawów cukrzycy są zmiany wrażliwości i ból palców u stóp podczas chodzenia. Ponadto w przypadku cukrzycy często odczuwa się pieczenie stóp, głównie w nocy. Przyczyną tych stanów jest naruszenie krążenia krwi w kończynach dolnych i uszkodzenie zakończeń nerwowych.

Choroba naczyniowa

Ból palców stóp może być objawem zmian w naczyniach tętniczych kończyn dolnych. Typowe objawy takich chorób to:
1. Wybielanie palców stóp.
2. Ból podczas ćwiczeń.
3. Ból podczas hipotermii.

Dwie główne patologie charakteryzujące się podobnymi objawami to zatarcie zapalenia wsierdzia i miażdżyca tętnic kończyn dolnych.

Endarteritis

Arterioskleroza

Przyczyną bólu palców stóp może być miażdżyca tętnic kończyn dolnych. Ta patologia występuje, gdy złogi płytek cholesterolu na wewnętrznej powierzchni ścian naczyń krwionośnych.

Choroba ta charakteryzuje się zagęszczeniem ściany naczyń, co objawia się uczuciem ściskającego bólu mięśni nóg i stopy. Uczucie bólu wzrasta podczas chodzenia. Ponadto charakterystycznym objawem miażdżycy tętnic kończyn dolnych jest uczucie zimna stóp, niezależnie od pory roku.

Ból między palcami z patologiami dermatologicznymi

Ból palców stóp, szczególnie w przestrzeniach między nimi, może być wynikiem chorób dermatologicznych. Najczęściej są to masywne grzybicze zmiany stóp.

Oprócz bólu między palcami manifestują się również podobne zaburzenia:

• swędzenie i pieczenie na skórze stopy;
• zaczerwienienie paznokci i zmiana ich kształtu;
• obrzęk palców;
• przebarwienia skóry.

Leczenie

Z którym lekarzem należy się skontaktować w przypadku bólu palców stóp?

Ból palców jest spowodowany szeroką gamą różnych chorób, dlatego objaw ten jest powodem do kontaktu z różnymi lekarzami specjalistami, których kompetencje obejmują diagnozowanie i leczenie choroby, która je wywołała. Tak więc odpowiedź na pytanie, z którym lekarzem należy się skonsultować w przypadku bólu palców stóp, zależy od tego, jaką chorobę ma osoba. Założenie choroby opiera się nie tylko na bólu palców stóp, ale także na podstawie innych dostępnych objawów. Jest zatem oczywiste, że wybór lekarza, który ma zostać rozwiązany w konkretnym przypadku bólu palców stóp, zależy od innych objawów, które dana osoba ma. Wskażemy poniżej umysłów, z którymi lekarzami należy skonsultować się w zależności od towarzyszących objawów.

Tak więc, jeśli dana osoba niepokoi okresowe napady bólu palców stóp (głównie w nocy), podczas których stawy palców stają się czerwone, puchną i stają się gorące w dotyku, a ból ustępuje z nóg, a taki atak trwa od kilku godzin do tygodni, a następnie jego zakończenie nad stawami tworzy uszczelnienia (tofus), a następnie podejrzewa się dnę. W takim przypadku musisz skontaktować się z reumatologiem (zarejestruj się).

Jeśli dana osoba odczuwa silny ból w palcach stóp, który pojawia się nie tylko podczas ruchu, ale występuje również w spoczynku, w połączeniu z obrzękiem, obrzękiem, rozgrzewaniem (skóra jest gorąca w dotyku), szkarłatną skórą w obszarze bólu, chrupaniem podczas wysiłku fizycznego i ograniczeniem ruchów w staw, podejrzewa się zapalenie stawów. W takim przypadku musisz skontaktować się z reumatologiem.

Kiedy ból palców pojawia się okresowo i zawsze po wysiłku fizycznym, a po odpoczynku może zmniejszyć się lub całkowicie zniknąć, łączy się go ze sztywnością stopy rano, chrupaniem podczas ruchu, ograniczeniem ruchomości i, być może, deformacją obolałego palca, podejrzewa się zwyrodnienie stawów. W takim przypadku musisz skonsultować się z lekarzem ortopedą chirurgiem urazowym (zarejestruj się).

Jeśli bóle palców są połączone z objawami zapalenia ścięgien (bóle palców podczas chodzenia i odczuwania ścięgien, chrupania podczas ruchu, zaczerwienienia i gorąca skóry w obszarze bólu) lub zapalenie kaletki (obrzęk, ból, zaczerwienienie (szkarłat skóry) i gorąca skóra w obszarze dużych palce, w połączeniu z miękkim obrzękiem wokół stawu, a czasem z bólem całej stopy, gorączką, osłabieniem i nudnościami), należy skontaktować się z chirurgiem urazem ortopedycznym.

Jeśli ból palców jest odczuwany po jakimkolwiek urazie (np. Uderzenie w twardy przedmiot, upuszczenie ciężkiego przedmiotu na stopę, ściśnięcie stopy drzwiami z automatycznym otwieraniem itp.), Należy skonsultować się z traumatologiem ortopedą lub, pod jego nieobecność do chirurga ogólnego (zarejestruj się).

Jeśli ból palców występuje na tle gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39 - 40 o С, łączy się go z ostrym bólem całej stopy (czasami także w dolnej części nogi), obrzękiem i szkarłatnym kolorem skóry stopy i dolnej nogi, z niemożnością poruszania palcami, dreszczami, wymioty, ból głowy, być może żółte przebarwienie skóry i twardówki oczu, utrata przytomności, a po chwili ból ustępuje, ogólny stan poprawia się, ale tworzą się przetoki, z których wypływa ropa, a następnie podejrzewa się zapalenie kości i szpiku. W takim przypadku musisz skontaktować się z chirurgiem urazem ortopedycznym lub chirurgiem.

Jeśli ból w dowolnym palcu (często dużym) jest intensywny i łączy się z zaczerwienieniem skóry i obrzękiem w obszarze krawędzi paznokcia, podejrzewa się wrastanie paznokci, w takim przypadku konieczne jest skonsultowanie się z dermatologiem (rejestracja) i chirurgiem w tym samym czasie. Dermatolog leczy zachowawczo (bez operacji) wrastający paznokieć, ale jeśli nie jest to możliwe, zostanie skierowany do chirurga w celu usunięcia. Jeśli dana osoba nie chce leczyć wrastającego paznokcia metodami niechirurgicznymi, ale chce go chirurgicznie usunąć, możesz natychmiast skontaktować się z chirurgiem.

Jeśli ból w okolicy palca jest związany z kukurydzą, należy skonsultować się z dermatologiem.

Jeśli ból w palcach jest spowodowany deformacją koślawości (kciuk jest przechylony na inne palce i z boku stopy pojawia się „kość”), deformacja palców stóp lub młotek (zgięte palce z silnym występem stawów), należy skonsultować się z ortopedą (zarejestruj się).

Gdy dana osoba odczuwa stały ból pod palcami drugiego, trzeciego i czwartego palca, pogarszającymi się podczas chodzenia i ściskania stóp, rozciągających się na palce i dolną część nogi - podejrzewa się nerwiaka Mortona, w takim przypadku należy skontaktować się z neurologiem (zarejestruj się), traumatologiem lub podologiem ( Zapisz się).

Jeśli dana osoba cierpi na ból i zaburzenia czucia palców u stóp, odczuwane podczas chodzenia, które połączone są z pieczeniem stóp, ciągłym pragnieniem, nadmiernym i częstym oddawaniem moczu, zwiększonym apetytem i poceniem się, wówczas podejrzewa się cukrzycę. W takim przypadku musisz skontaktować się z endokrynologiem (zarejestruj się).

Gdy oprócz bólu w palcach u osoby niepokoją objawy „chromania przestankowego” (ból, drętwienie i uczucie ciężkości w nogach, które pojawiają się jakiś czas po rozpoczęciu chodzenia, powodując, że osoba przestaje czekać na ból, a dopiero potem znów się porusza) lub miażdżyca naczynia nóg (ściskanie bólów mięśni nóg i stóp, uczucie zimna stóp przy każdej pogodzie), należy skontaktować się z angiologiem (zarejestruj się), chirurgiem naczyniowym (zarejestruj się) lub flebologiem (zarejestruj się). Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można dotrzeć do tych specjalistów, należy skontaktować się z chirurgiem ogólnym.

Kiedy dana osoba niepokoi ból palców stóp i przestrzeni międzypalcowych, w połączeniu ze swędzeniem i pieczeniem, zaczerwienieniem paznokci i zmianą kształtu, obrzękiem palców, nienormalnym kolorem skóry w niektórych częściach stopy, podejrzewa się chorobę grzybiczą, w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem dermatolog.

Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból palców stóp?

Ponieważ ból palców jest wywoływany przez różne patologie, w każdym przypadku z tym objawem lekarz może przepisać różne testy i badania, które wybiera w zależności od rzekomej choroby. W związku z tym lista badań zawsze będzie zależeć od rzekomej diagnozy, którą lekarz stawia na podstawie innych objawów, oprócz bólu. Dlatego wskażemy poniżej, jakie testy i badania lekarz może przepisać na ból palców stóp, w zależności od innych objawów, z którymi się łączy.

Kiedy czasami pojawia się ból palców w połączeniu z ich zaczerwienieniem, obrzękiem i rozgrzaniem (gorące palce), rezygnacja z nogi, trwająca kilka godzin lub tygodni, a po kilku atakach bólowych prowadzących do powstania uszczelnień (stawów) palce, a następnie podejrzewa się dnę. W takim przypadku lekarz przepisze następujące testy i badania:

• Ogólne badanie krwi (rejestracja);
• Biochemiczne badanie krwi (zapis) (kwas moczowy, białko całkowite, frakcje białkowe, seromukoid, fibryna, kwasy sialowe, haptoglobina, bilirubina (zapis), mocznik, kreatynina, cholesterol, AcAT, AlAT, amylaza);
• Prześwietlenie stawów (rejestracja);
• Przebicie stanów zapalnych stawów z badaniem mikroskopowym i kulturą bakteriologiczną (zapis) płynu stawowego;
• Przebicie tofusa z mikroskopowym badaniem zawartości;
• USG nerek (zarejestruj się).

Jeśli podejrzewa się dnę, lekarz zwykle przepisuje wszystkie powyższe testy, ponieważ są one konieczne do potwierdzenia domniemanej diagnozy. Najważniejszymi badaniami w diagnostyce dny moczanowej są oznaczanie stężenia kwasu moczowego we krwi, wykrywanie kryształów soli kwasu moczowego w płynie stawowym i zawartość tofusów. USG nerek może ujawnić kamienie moczanowe. W promieniach rentgenowskich zmiany charakterystyczne dla dny stają się widoczne dopiero pięć lat po wystąpieniu bólu w stawach.

Kiedy odczuwa się silny ból w palcach u stóp i podczas spoczynku oraz podczas ruchu, w połączeniu z obrzękiem, obrzękiem, ociepleniem (skóra jest gorąca w dotyku), szkarłatny kolor skóry w obszarze bólu, chrupanie podczas wysiłku fizycznego i ograniczenie ruchu w stawie - lekarz podejrzewa zapalenie stawów, iw tym przypadku wyznacza następujące testy i badania:

• Ogólna analiza krwi;
• Badanie krwi na obecność czynnika reumatoidalnego (rejestracja) i białka C-reaktywnego;
• Biochemiczne badanie krwi (białko całkowite, frakcje białkowe, seromukoid, kwasy sialowe);
• Badanie krwi na stężenie immunoglobulin IgG, IgA (rejestracja);
• Badanie krwi dla krążących kompleksów immunologicznych (CEC);
• Zwiększenie prześwietlenia stopy (rejestracja);
• USG stopy (rejestracja);
• Tomografia (obliczona i rezonans magnetyczny) stopy;
• Termografia stopy;
• Scyntygrafia stóp;
• Przebicie stawów (rejestracja) pędzla z analizą płynu śródstawowego.

Przede wszystkim, jeśli podejrzewa się zapalenie stawów, zaleca się badania krwi (ogólne, biochemiczne, białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny, CEC, immunoglobuliny), ponieważ jest to konieczne do potwierdzenia zapalnej natury choroby. Tak więc, jeśli badania krwi są normalne, to nie chodzi o zapalenie stawów, a lekarz będzie musiał dodatkowo dogłębnie porozmawiać i zbadać pacjenta, aby postawić kolejną przypuszczalną diagnozę.

Ale jeśli badania krwi nie są normalne (zwiększona ESR, ilość seromukoidu, kwasów sialowych, CEC, immunoglobulin, białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego), wtedy mówimy o zapaleniu stawów iw tym przypadku, w zależności od parametrów testów, lekarz przepisze następujące badania, niezbędne do postawienia prawidłowej ostatecznej diagnozy. Tak więc, jeśli wykryte zostanie zwiększone stężenie immunoglobulin i CEC na tle braku czynnika reumatycznego, lekarz dokonuje diagnozy niereumatoidalnego zapalenia stawów i zleca zdjęcie rentgenowskie (zapis) i analizę płynu śródstawowego uzyskanego przez nakłucie w celu oceny stanu tkanek stawowych i charakteru zapalenia. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, wówczas prześwietlenie zostaje zastąpione tomografią komputerową, ponieważ daje nieco więcej informacji.

Jeśli we krwi zostanie wykryta obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego, lekarz diagnozuje reumatoidalne zapalenie stawów i przepisuje zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i nakłucie płynu stawowego w celu oceny stanu stawu i charakteru zapalenia, a następnie analizy płynu stawowego..

W reumatoidalnym i niereumatoidalnym zapaleniu stawów ultradźwięki (zapis) można przepisać jako metodę dodatkowej diagnostyki, która pozwala zidentyfikować wysięk w jamie stawowej i ocenić nasilenie zmian patologicznych w tkankach otaczających staw. Jeśli konieczna jest ocena aktywności procesu zapalnego i reakcji tkanki kostnej na niego, zalecana jest scyntygrafia. A termografia jest uważana za dodatkową metodę samego zapalenia stawów, ponieważ pozwala naprawić wzrost temperatury ciała charakterystyczny dla patologii w obszarze chorych stawów.

Jeśli okresowo odczuwa się ból palców stóp, a ich pojawienie się lub nasilenie jest wywoływane przez wysiłek fizyczny, a po odpoczynku zmniejszają się lub ustępują, łączy się z chrupnięciem podczas ruchu, ograniczając ruchomość i ewentualnie deformację obolałych palców, wówczas lekarz podejrzewa artrozę stawów, Case wyznacza następujące testy i egzaminy:

• Ogólna analiza krwi;
• Badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego;
• Prześwietlenie stopy;
• USG stopy;
• Tomografia komputerowa stopy;
• Rezonans magnetyczny stopy (rejestracja).

Przede wszystkim, aby wykluczyć możliwe zapalenie stawów, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi i badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego. Jeśli wszystkie testy są normalne, mówimy o artrozie, a już w celu jej diagnozy lekarz najpierw przepisuje zdjęcie rentgenowskie i ultradźwięki. Jeśli istnieje możliwość techniczna, lepiej zastąpić promieniowanie rentgenowskie tomografią komputerową, ponieważ pozwala to uzyskać więcej danych. Z reguły po badaniu ultrasonograficznym i rentgenowskim / tomografii badanie nie jest kontynuowane, ponieważ wyniki tych badań są wystarczające do dokładnej diagnozy. Ale jeśli artroza doprowadziła do poważnego odkształcenia stawów palców stóp, zapalenia worka stawowego, więzadeł lub ścięgien, lub jeśli istnieje potrzeba operacji, wówczas dodatkowo zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego.

Gdy ból palców stóp wskazuje na zapalenie ścięgien (ból odczuwa się podczas chodzenia i ścięgien, słychać charakterystyczny chrupnięcie podczas poruszania palcami, skóra w obszarze bólu jest czerwona i gorąca) lub zapalenie kaletki (w obszarze dużego palca występuje obrzęk i ból, skóra jest gorąca i szkarłatna, około staw kciuka wykazuje miękki i bolesny obrzęk podczas sondowania, czasami zauważa się ból całej stopy, gorączkę, osłabienie i nudności) - lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie i ultradźwięki. W takich przypadkach konieczne jest prześwietlenie, aby wykluczyć złamania kości, a badanie ultrasonograficzne jest konieczne w celu oceny stanu i nasilenia stanu zapalnego ścięgien i worka stawowego, a także w celu odróżnienia zapalenia kaletki od zapalenia ścięgna. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, oprócz ultradźwięków zalecane jest obrazowanie rezonansem magnetycznym.

Kiedy po urazie pojawią się bóle palców stóp (na przykład uderzenie w twardy przedmiot, upuszczenie ciężkiego przedmiotu na stopę, ściśnięcie stopy drzwiami z automatycznym zamykaniem-otwieraniem itp.), Lekarz zdecydowanie zbada i przepisze zdjęcie rentgenowskie w celu zidentyfikowania możliwych złamań kości. Jeśli nie zostaną wykryte złamania, można przepisać zdjęcie rentgenowskie w celu oceny stopnia zmian patologicznych w tkankach miękkich. Inne badania urazowego bólu palców zwykle nie są przepisywane, ponieważ nie jest to konieczne.

Kiedy pojawia się ból palców stóp w wyniku gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39-40 ° C, łączy się go z ostrym bólem całej stopy (czasami także w dolnej części nogi), obrzękiem i szkarłatnym kolorem skóry stopy i dolnej nogi, z niezdolnością do poruszania palcami, dreszczami, wymiotami, ból głowy, ale po pewnym czasie ból ustępuje, ogólny stan poprawia się, ale przetoki tworzą się wraz z upływem ropnej zawartości, a następnie lekarz podejrzewa zapalenie kości i szpiku i przepisuje zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, prześwietlenie zostaje zastąpione tomografią komputerową, która daje pełniejsze informacje. Jeśli konieczna jest również ocena stanu tkanek miękkich stopy i stopnia ich zaangażowania w proces patologiczny, wówczas zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego lub, jeśli tomografia nie jest dostępna, proste badanie ultrasonograficzne. Jeśli są przetoki, zaleca się (zapis) fistulografię, aby określić ich lokalizację, długość, wiadomość z kością itp..

Kiedy bóle jednego palca (zwykle duże) są silne, w połączeniu z zaczerwienieniem i obrzękiem skóry w obszarze bólu i zlokalizowane na krawędzi paznokcia, podejrzewa się wrastanie paznokci. W takim przypadku lekarz nie przepisuje żadnych testów i badań, ale wykonuje tylko badanie, na podstawie którego diagnoza jest już oczywista.

Kiedy ból palców jest powodowany przez odciski, lekarz bada, naciska na niego i wykręca, aby odróżnić kukurydzę od brodawki podeszwowej, choroby Mortona itp. Diagnoza jest ustalana na podstawie badania, dodatkowe badania nie są przepisywane.

Kiedy bóle palców są związane z palucha koślawego (kciuk jest przechylony do innych palców, a z boku stopy pojawia się „kość”), deformacja palców stóp lub młotek (zgięte palce z silnym występem stawów), lekarz zdiagnozuje chorobę na podstawie badania zewnętrznego. Jednak w celu oceny stanu stawów, kości i pomiaru różnych rozmiarów stopy lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie, plantografię (zapis) i podometrię.

Jeśli ból jest zlokalizowany pod drugim, trzecim i czwartym palcem, jest stale obecny, nasila się podczas chodzenia i ściskania stopy, daje palce i dolną nogę, wówczas podejrzewa się nerwiaka Mortona, w tym przypadku lekarz przepisze następujące badania:

• Prześwietlenie stopy;
• USG stopy;
• Rezonans magnetyczny (rejestracja).

Zwykle przepisywane są przede wszystkim rentgen i ultradźwięki. Promieniowanie rentgenowskie może wykryć deformacje kości, a ultradźwięki - sam nerwiak. Właśnie dlatego ultradźwięki są optymalną metodą diagnozowania nerwiaka Mortona. Tomografia jest rzadko przepisywana, ponieważ pozwala na wykrycie nerwiaka, ale jego zawartość informacyjna jest niższa niż w USG.

Podczas chodzenia osoba cierpi na bóle palców i zaburzenia czucia w nich, które łączą się z pieczeniem w podeszwach, intensywnym pragnieniem, nadmiernym i częstym oddawaniem moczu, zwiększonym apetytem, ​​poceniem się i uczuciem suchych błon śluzowych - lekarz podejrzewa cukrzycę i przepisuje następujące testy i badania :

• Oznaczanie stężenia glukozy we krwi (rejestracja) na czczo;
• Oznaczanie glukozy w moczu;
• Oznaczanie poziomu hemoglobiny glikozylowanej we krwi;
• Oznaczanie poziomu peptydu C i insuliny we krwi;
• Test tolerancji glukozy (rejestracja);
• USG nerek;
• Reoencefalografia (rejestracja);
• Reografia naczyń (zapis) naczyń nóg.

Do diagnozy cukrzycy zaleca się obowiązkowe badanie glukozy we krwi i moczu oraz test tolerancji glukozy, których wyniki są wystarczające do postawienia diagnozy. Inne analizy można pominąć, jeśli nie można ich wykonać, ponieważ są one dodatkowymi. Tak więc poziom peptydu C we krwi pozwala rozróżnić pierwszy i drugi rodzaj cukrzycy (ale można to zrobić bez analizy), a stężenie glikozylowanej hemoglobiny umożliwia ocenę ryzyka powikłań. Jeśli lekarz podejrzewa obecność powikłań cukrzycy (i przy bólu palców stóp, ich prawdopodobieństwo jest wysokie), wówczas zaleca się badanie ultrasonograficzne nerek, reoencefalografię mózgu i reasazografię naczyń nóg.

Jeśli bóle palców są połączone z objawami zapalenia wsierdzia (podczas chodzenia po nogach występuje silny ból, drętwienie i uczucie ciężkości, więc osoba powinna się zatrzymać i poczekać, aż ból się uspokoi, a dopiero potem będzie mógł dalej się poruszać) lub miażdżycę naczyń nóg ( w mięśniach nóg lub stóp zawsze występują bóle ściskające, a stopy są zimne przy każdej pogodzie), a następnie lekarz przepisze następujące testy i badania:

• Słuchanie dźwięków serca za pomocą stetofonendoskopu (rejestracja);
• Pomiar ciśnienia krwi (rejestracja);
• Oznaczanie pulsacji tętnic nóg rękami;
• Biochemiczne badanie krwi (cholesterol, trójglicerydy, lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości);
• Arteriografia naczyń krwionośnych;
• Angiografia (rezonans magnetyczny lub metoda tomografii wielospiralnej) (rejestracja);
• USG naczyń kończyn (rejestracja);
• Dopplerografia naczyń kończyn (rejestracja);
• Reografia naczyń kończyn (w celu oceny prędkości przepływu krwi);
• Termografia
• Kapilaroskopia (rejestracja);
• Testy funkcjonalne (zapis) (termometryczna, Goldflam, Shamova, blokada okołozębowa lub parakręgowa zwojów lędźwiowych).

Najpierw lekarz mierzy ciśnienie, słucha dźwięków serca, określa pulsacje tętnic nóg, a następnie przepisuje ultradźwięki, dopplerografię, arteriografię i reowolasografię naczyń kończyn dolnych. W praktyce w większości przypadków badania te są wystarczające do zdiagnozowania i rozróżnienia między zapaleniem wsierdzia i miażdżycą tętnic, ale w razie wątpliwości lekarz może przepisać dodatkowe testy z powyższego. Tak więc, aby potwierdzić miażdżycę, zalecana jest angiografia, a zapalenie wsierdzia - termografia, kapilaroskopia i testy czynnościowe.

Jeśli dana osoba cierpi na bóle palców stóp i przestrzeni międzypalcowych, które są połączone ze swędzeniem i pieczeniem, zaczerwienieniem paznokci, zmianą kształtu paznokci, obrzękiem palców, zmianą normalnego koloru skóry na stopie, podejrzewa się infekcję grzybiczą, w tym przypadku lekarz przepisze następujące testy i ankiety:

• Dermatoskopia (rejestracja);
• Kontrola dotkniętych obszarów pod lampą Wood;
• Oznaczanie pH skóry;
• Mikroskopia skrawków ze skóry i paznokci;
• Siew skrobania ze skóry i paznokci na podłożach hodowlanych.

Zwykle lekarz przepisuje przede wszystkim dermatoskopię, badanie pod lampą Wooda i mikroskopię skrobania ze skóry i paznokci, ponieważ badania te można w większości przypadków wykorzystać do zdiagnozowania. Jeśli jednak nie było możliwe postawienie dokładnej diagnozy, lekarz zaleca wysiew skrawków ze skóry i grzyba na pożywkach w celu ustalenia patogenu infekcji grzybiczej i postawienia diagnozy.

Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.