Jeśli pięta boli podczas chodzenia i nie ma widocznych uszkodzeń na skórze, musisz skontaktować się z ortopedą. Jest to jeden z charakterystycznych objawów rozwijających się patologii, które dobrze reagują na leczenie na początkowym etapie rozwoju. Terminowa diagnoza chorób stawów i ich właściwe leczenie pozwoli uniknąć poważnych powikłań.
Dlaczego pięta może boleć podczas chodzenia?
Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na bóle stawów”. Czytaj więcej.
Przyczyny bólu pięty podczas ruchu mogą być różne - od banalnych suchych modzeli po rozwój poważnych patologii, na przykład reumatoidalne, łuszczycowe zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Dyskomfort w stopie może być wywołany przez gruźlicę, zapalenie kości i szpiku, zapalenie nasad, zapalenie okostnej, chondropatię, neuropatię piszczeli. Pojawienie się bolesnych wrażeń częściej 2-3 razy w tygodniu z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na rozwijającą się patologię.
Zanik podskórnej „poduszki” tłuszczowej w pięcie
Zanik lub zmniejszenie wielkości warstwy tłuszczu w pięcie obserwuje się przy gwałtownej utracie wagi. Ponieważ tkanina ta pełni funkcję amortyzującą, dyskomfort pojawia się, gdy stopa spoczywa. Zanik często rozwija się wraz z gwałtownym wzrostem wysiłku fizycznego, który występuje podczas intensywnego treningu sportowego, chodzenia na duże odległości.
Achilles
Ścięgno Achillesa ulega stanom zapalnym z powodu nadmiernych stałych obciążeń i noszenia wąskich butów na wysokim obcasie. Wiodącym objawem zapalenia Achillesa jest ból w okolicy kości piętowej, nasilony przez ruch. Opuchlizna, obrzęk skóry wskazują również na zapalenie ścięgien..
Jeśli dana osoba nie szuka pomocy medycznej, to z gwałtownym spadkiem odporności rozwija się ropny proces. W takim przypadku poruszanie się nawet po pokoju staje się niemożliwe. W ostrym przebiegu procesu zapalnego włókna ścięgien mogą pęknąć.
Zapalenie torebki stawowej
Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym jednej z torebek maziowych stopy, zwykle zlokalizowanych w ścięgna Achillesa i kości piętowej. Zapalenie występuje w wyniku mikrourazów (np. Pęknięć lub nakłuć), nadmiernego stresu, wrodzonych wad rozwojowych, nawrotu zapalenia stawów, zaburzeń endokrynologicznych lub metabolicznych. Najbardziej ostre, szarpiące bóle pojawiają się, gdy patogenne mikroorganizmy, zwykle gronkowce, penetrują piętę. Towarzyszy im obrzęk, zaczerwienienie skóry, wzrost lokalnej temperatury ciała.
Długo stojący
Jest to naturalna przyczyna bólu nie tylko w pięcie, ale także w kolanach, kostkach i całej stopie. Powstają z powodu przeciążenia mięśni łydek, gromadzenia się w nich kwasu mlekowego, który podrażnia tkanki miękkie i wywołuje nieprzyjemne uczucie pieczenia. Bolesność zwykle znika po krótkim odpoczynku.
Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie wybrzuszenia żył na łydkach, nogach, wyglądu specyficznego dla patologii naczyń krwionośnych „sieci” i „gwiazd”. Zaburzenia krążenia mogą powodować ból pięty.
Choroby kręgosłupa
Osteochondroza lokalizacji klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ciężka skolioza lub kifoza towarzyszy nieprawidłowemu rozkładowi obciążeń struktur kręgowych i nóg. W takich przypadkach ból pięty poprzedza znacznie poważniejsze objawy - sztywność małych stawów, zapalenie i zniszczenie pierwszej chrząstki, a następnie struktur kostnych. Tylko leczenie głównej patologii kręgosłupa pozwoli pozbyć się dyskomfortu podczas chodzenia..
Infekcje
Czynniki zakaźne (wirusy, bakterie, grzyby) dostają się na więzadła, mięśnie, ścięgna, jamy stawów na różne sposoby. Zwykle dzieje się tak z obrażeniami, którym towarzyszy uszkodzenie skóry. Z jej powierzchni naskórek lub złote gronkowce wnikają do głęboko położonych tkanek. Patogenne mikroorganizmy mogą być również przenoszone przez przepływ krwi z pierwotnych ognisk zlokalizowanych w narządach układu oddechowego, układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego. Oprócz bólu pięty, wzrostu temperatury ciała i pocenia się, występują zaburzenia dyspeptyczne (nudności, brak apetytu).
Otyłość
Nadwaga może wywoływać ból stóp, ale tylko wtedy, gdy zostanie osiągnięty w krótkim okresie czasu. Jeśli masa ciała stale wzrasta, pięty „przyzwyczajają się” do powstających obciążeń.
Otyłość jest jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju patologii zapalnych i zwyrodnieniowo-dystroficznych. Dlatego możliwe jest, że zapalenie stawów lub artroza objawia się bólem pięty.
Guzy
Mięsak kości piętowej, złośliwy nowotwór pochodzący z elementów komórkowych tkanki łącznej, objawia się klinicznie przez ból. Na początkowym etapie powstawania guza pojawia się tylko niewielki dyskomfort, ale ich nasilenie stopniowo wzrasta. Towarzyszące objawy wskazują na mięsaka kości piętowej - niedokrwistość, szybka utrata masy ciała, brak apetytu.
Przeciążenie powięzi
Noszenie niewygodnych butów, ciągłe obciążenia stóp wywołują przeciążenie powięzi - błony tkanki łącznej pokrywające naczynia, nerwy i kształtujące mięśnie. Jeśli przyczyna bólu nie zostanie wyeliminowana, następnym krokiem może być ostre zapalenie, w którym ruch będzie bardzo trudny.
Dna
Dna jest zwykle pierwszym dotkniętym stawem dużego palca. Ale ból z niego często promieniuje (rozprzestrzenia się) na całą stopę, w tym piętę. Ta patologia rozwija się z zaburzenia regulacji syntezy puryn. Sole kwasu moczowego zaczynają krystalizować i osadzać się w jamie stawowej, powodując podrażnienia i stany zapalne tkanek miękkich, błon maziowych. Wiodącymi objawami ataków dnawych są ostry ból, zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury..
Buty problematyczne
Jest to najczęstsza przyczyna bólu pięty. Występują podczas noszenia butów na wysokich obcasach lub płaskich podeszwach. W takim przypadku istnieje ryzyko mikrourazu chrząstki stawów i ich dalszego zniszczenia. Trofeum tkanki chrzęstnej jest również zaburzone z powodu zaburzeń krążenia w wyniku zwężenia naczyń krwionośnych. A kiedy noszone są nowe, źle dobrane buty, skóra zostaje zraniona na piętach, powodując silny ból na każdym kroku.
Ostroga pięty lub zapalenie powięzi podeszwy
Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się bolesnych wrażeń na pięcie pochodzenia zapalnego. Przyczynami rozwoju ostrogi piętowej są rozciągający się lub przedłużający się uraz wyrastający z powięzi podeszwowej kości piętowej. Zwykle jest to wynikiem długiego pobytu na nogach, płaskich stopach lub uszkodzenia struktur kostnych stopy. Powięź ulega zapaleniu, powodując tworzenie się kości. A on z kolei ciągle ją rani. Takie błędne koło prowadzi do pojawienia się bólów tylko podczas chodzenia, ale także w spoczynku.
Reaktywne zapalenie stawów
Jest to aseptyczne zapalenie, które wpływa na stawy, jednocześnie lub po infekcji pozagałkowej. Może to być układ oddechowy, jelitowy, moczowo-płciowy. Ważną rolę w patogenezie reaktywnego zapalenia stawów odgrywa nadmierna reakcja układu odpornościowego na penetrację czynników zakaźnych. Zaczyna wytwarzać przeciwciała, które atakują jej własne komórki. Oprócz bólu pięty, obrzęku i zaczerwienienia skóry obserwuje się ograniczenie ruchów.
Siniaki piętowe
Uderzenie pięty w twardą powierzchnię zawsze powoduje ból. Jego intensywność jest stopniowo zmniejszana, szczególnie przy ograniczonym obciążeniu stopy. Ale po kilku godzinach powstaje obrzęk zapalny. Naciska na wrażliwe zakończenia nerwowe, co ponownie prowadzi do zwiększonego bólu. A po kilku dniach w miejscu obrzęku powstaje rozległy krwiak. Natychmiast po ciężkim urazie należy skontaktować się z pogotowiem ratunkowym w celu radiografii i wykluczyć złamanie.
Zasady diagnostyczne
Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij posmarować go raz dziennie..
Ze względu na wiele różnych przyczyn bólu pięty wstępna diagnoza rzadko jest ustalana na podstawie skarg pacjenta i jego badania zewnętrznego. Przeprowadzane są ogólne kliniczne badania krwi w celu wykrycia anemii lub leukocytozy. Wyniki analiz biochemicznych pomogą wykluczyć lub potwierdzić patologie autoimmunologiczne. Przeprowadzane są również następujące badania instrumentalne:
- prześwietlenie stawu skokowego, kości stopy w dwóch projekcjach;
- spiralna CT, MRI;
- osteoscyntygrafia - diagnostyka radionuklidowa z wykorzystaniem kontrastu;
- radiografia klatki piersiowej i brzucha;
- densytometria w celu wykluczenia resorpcji kości.
Jeśli podejrzewa się nowotwór, wskazane jest badanie markerów nowotworowych - substancji specyficznych, produktów niezbędnych dla nowotworu. Przynależność gatunkowa czynników zakaźnych i ich wrażliwość na antybiotyki wykrywane są przez bakteryjne podłoża do zaszczepiania próbek biologicznych.
Który lekarz leczy ból pięty
Jeśli nie ma oczywistych przyczyn bólu w pięcie, na przykład odcisków, nie można ich zdiagnozować samodzielnie. Wskazane jest zwrócenie się bezpośrednio do chirurga ortopedycznego, który leczy patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Możesz umówić się na wizytę do lekarza ogólnego - terapeuty. On przepisze wszystkie niezbędne testy diagnostyczne. Zgodnie z ich wynikami pacjent zostanie skierowany do lekarzy specjalizacji: reumatologa, ortopedy, chirurga, specjalisty chorób zakaźnych, endokrynologa.
Jeśli podejrzewasz, że ból pięty jest spowodowany urazem, należy natychmiast skontaktować się z traumatologiem.
Pierwsza pomoc
W ostrym bólu powinieneś położyć się, dając stopie pozycję, w której nasilenie dyskomfortu jest minimalne. Dla wygody możesz umieścić ciasny wałek lub poduszkę pod goleniem. Jako środki znieczulające należy stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Nie można zażywać więcej niż jednej tabletki, zwłaszcza w przypadku zapalenia żołądka lub wrzodów żołądka.
Jeśli ból nie ustępuje, a nawet staje się silniejszy, musisz pilnie szukać pomocy medycznej.
Zabronione jest stosowanie zimnych okładów przed diagnozą, ponieważ w przypadku zaburzeń naczyniowych mogą powodować komplikacje. Wyjątek - uszkodzenie pięty:
- ciężki siniak;
- przemieszczenie;
- uszkodzenie aparatu mięśniowo-więzadłowego, ścięgna.
W takich przypadkach musisz przymocować do pięty torbę wypełnioną kostkami lodu i owiniętą gęstą szmatką przez 10 minut. Procedurę należy powtarzać co godzinę, aby wyeliminować ból i zapobiec obrzękowi..
Rozgrzewka (kąpiele stóp, poduszki grzewcze) jest również przeciwwskazana przed diagnozą. Jeśli proces zapalny zachodzi w strukturach pięty, to pod wpływem ciepła szybko rozprzestrzeni się na zdrowe tkanki.
Metody leczenia
Ból pięty podczas chodzenia nie może zostać wyeliminowany bez leczenia patologii, która go wywołała. Lekarze rozpoczynają leczenie chorób autoimmunologicznych, zakaźnych, reaktywnych, zwyrodnieniowo-dystroficznych natychmiast - natychmiast po diagnozie. Zintegrowane podejście jest praktykowane przy użyciu leków lokalnych i systemowych, procedur fizjoterapii i masażu, terapii ruchowej.
W ostrym bólu, który utrudnia ruch, pacjentom podaje się schemat oszczędzania. Konieczne jest wykluczenie wszelkiego obciążenia stopy. W tym celu zaleca się noszenie urządzeń ortopedycznych - półsztywnych ortez lub elastycznych bandaży. Możesz poruszać się po pokoju tylko z laską lub kulami.
Fizjoterapia
Środki fizjoterapeutyczne są stosowane jako niezależne metody leczenia, ale częściej są łączone z kursem przyjmowania leków i terapii ruchowej. Elektroforeza lub ultrafonoforeza z glikokortykosteroidami, NLPZ, środki znieczulające pomaga zatrzymać ostry ból, zwykle związany z zapaleniem. W okresie rehabilitacji zabiegi te wykonuje się za pomocą chondroprotektorów, witamin z grupy B. Aby wyeliminować ból pięty, lekarz może przepisać kilka sesji następujących środków fizjoterapeutycznych:
Po zatrzymaniu stanu zapalnego stosuje się aplikacje z ozokerytem lub parafiną. Stosowana jest akupunktura, balneoterapia błotem i wodami mineralnymi, hirudoterapia (leczenie pijawkami lekarskimi).
Terapia lekowa
W leczeniu patologii autoimmunologicznych objawiających się klinicznie bólem pięty stosuje się podstawowe leki, leki immunosupresyjne, które korygują funkcjonowanie układu odpornościowego, na przykład metotreksat. W przypadku zakaźnych zmian struktur kości piętowej prowadzi się antybiotykoterapię cefalosporynami (cefotaksym, ceftriakson), makrolidami (azytromycyna, klarytromycyna), półsyntetyczne penicyliny (Amoxiclav, Augmentin). W terapii środki o działaniu przeciwbólowym stosuje się również bezpośrednio w celu wyeliminowania bólu:
- NLPZ ze składnikami aktywnymi nimesulid, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak, meloksykam, lornoksykam, ketorolak;
- glukokortykosteroidy do blokad medycznych - triamcynolon, flosteron, diprospan, deksametazon, metyloprednizolon;
- środki zwiotczające mięśnie na skurcze mięśni - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.
Po zatrzymaniu ostrego stanu zapalnego maści i żele o działaniu rozgrzewającym, miejscowo drażniącym i rozpraszającym pomagają poradzić sobie z bólem pięty. Są to Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.
Interwencja chirurgiczna
Przy nieskuteczności leczenia zachowawczego, w tym bólu bezbolesnego medycznie, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Operacje wykonuje się przy poważnym zniszczeniu tkanki chrzęstnej i ciężkim odkształceniu struktur kostnych. Wykonuje się artrodezę, w której staw jest sztucznie mocowany w optymalnej pozycji, a następnie stopniowo kostnieje. Aby jednak zachować pełny zakres ruchów, częściej stosuje się endoprotetykę - zastępując staw implantem..
W zależności od rodzaju zdiagnozowanej patologii operację można przeprowadzić na różne sposoby, na przykład usuwając część kości, sekwestrację lub ostrogę piętową. Interwencja chirurgiczna jest wskazana po wykryciu złośliwego lub łagodnego nowotworu.
Leczenie środkami ludowymi
Po głównej terapii lekarze mogą stosować środki ludowe. Wskazane jest stosowanie ich na etapie trwałej remisji chorób przewlekłych lub w okresie rehabilitacji po zakażeniach. Skład funduszy sporządzonych zgodnie z recepturami tradycyjnej medycyny obejmuje różne składniki, głównie pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Niektóre z nich w najlepszym wypadku nie mają skuteczności terapeutycznej, w najgorszym przypadku są niebezpieczne. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.
Środki ludowe w celu wyeliminowania bólu pięty | Funkcje gotowania |
Maść znieczulająca | W moździerzu zmielić do jednorodnego stanu 30 g lanoliny i łyżeczkę nalewki z czerwonej papryki. Dodaj kilka kropli olejków eterycznych z jałowca i rozmarynu, w małych porcjach wprowadź 100 g medycznej wazeliny. Wcieraj pięty w ból |
Kompresja | Zetrzeć świeży duży liść chrzanu, posmarować miodem, przymocować do pięty. Zabezpiecz folią i bandażem z gazy, przytrzymaj przez około godzinę |
Herbata ziołowa | Wlej do termosu łyżeczkę omanu, rumianku, nagietka, dziurawca, tymianku i zalej 2 szklankami wrzącej wody. Pozostaw na godzinę, ostudź, odcedź, wypij 100 ml 3 razy dziennie po posiłku |
Możliwe komplikacje
Każda patologia zapalna lub zwyrodnieniowo-dystroficzna ma własną listę możliwych powikłań. W przypadku braku interwencji medycznej nasilenie bólu pięty tylko się nasila. Aby zmniejszyć ich dotkliwość, osoba zaczyna kuleć, obciążając symetryczne stawy. A to często prowadzi do ich stopniowego niszczenia, zmiany w strukturze chrząstki i tkanki kostnej.
Jeśli pacjent nie szuka pomocy medycznej, rozpoczyna się proces łączenia przestrzeni stawowej. Na ostatnim etapie następuje częściowe lub całkowite unieruchomienie (ankyloza).
Środki zapobiegawcze
Wykluczenie ze zwykłego stylu życia czynników, które wywołują uszkodzenie tkanek miękkich, chrzęstnych i kostnych, pomoże zapobiec pojawieniu się bólu w pięcie. Jest to noszenie niewygodnych butów, chodzenie po śliskich lub nierównych powierzchniach i długie przebywanie na nogach. Lekarze zalecają, jeśli to konieczne, schudnąć, zastąpić tłuste potrawy świeżymi warzywami, jagodami i owocami w diecie, a także rzucić palenie i picie alkoholu..
Dlaczego pięta boli??
Zespół bólowy jest pierwszym sygnałem, że w ciele warzy się problem. Ból jest ważną funkcją ochronną, która pomaga ciału przetrwać. Nie zawsze oznacza to chorobę, ale nadal warto zwrócić uwagę na okresowo występujące objawy. Ból pięty może mieć różne przyczyny, odpowiednio, charakter, manifestacja i leczenie będą różne w każdym przypadku.
Charakter bólu pięty
Choroba jest podzielona według natury, występowania, głębokości:
- ostry ból pięty, który pojawił się po raz pierwszy;
- ostry, okresowo występujący w ciągu dnia;
- ciągły ból;
- ból, czasem manifestowany.
Jeśli nagle pojawi się nagle ostry ból, zwykle jest to wynikiem urazu lub uszkodzenia skóry. W takim przypadku szybka reakcja i pierwsza pomoc mogą łatwo wyeliminować problem. Trudniej jest zidentyfikować przyczynę, jeśli ból ma niejasną etiologię.
Przed skontaktowaniem się ze specjalistą przeanalizuj naturę, częstotliwość i głębokość doznań - to bardzo pomoże w diagnozie:
- o której porze dnia pojawia się dyskomfort - w ciągu dnia, w nocy, wieczorem;
- natura manifestacji objawów jest ostra i stopniowo zanika lub zaczyna się niepostrzeżenie i rośnie;
- występuje raz dziennie, kilka razy w ciągu dnia, raz na kilka dni;
- głębokość bólu - nie możesz nadepnąć na obolałą nogę, możesz chodzić tylko na palcach, chodzić po całej stopie, ale chodzić bezwładnie.
Wszystkie te informacje pozwolą lekarzowi prawidłowo zdiagnozować i przepisać skuteczne leczenie..
Potencjalne przyczyny bólu
Może być wiele przyczyn, które mogą prowadzić do bólu w okolicy kości piętowej. Po pierwsze, konieczne jest rozróżnienie dwóch głównych źródeł:
- ból spowodowany cechami stylu życia i niezwiązany z chorobą;
- natura medyczna - związana z fizjologicznymi zmianami patologicznymi w ciele.
Zespół bólu nie zawsze wskazuje na patologię narządu. Istnieje wiele czynników pozamedycznych, które często wpływają na punkt podparcia i powodują dyskomfort podczas chodzenia..
- Noszenie niewygodnych butów - wąskich, nie w rozmiarze, z wysokimi obcasami. W takim przypadku ciągłe przeciążenie struktur stopy powoduje ból pięty..
- Przy intensywnych obciążeniach sportowych lub nagłej utracie masy ciała zmniejsza się podskórny tłuszcz na podeszwowej powierzchni stopy w pięcie, zwiększa się obciążenie i pojawia się ból.
- W przypadku niektórych zawodów konieczny jest długi pobyt na nogach, a wieczorem może pojawić się ból.
- Gwałtowny wzrost masy ciała - zwiększa się obciążenie pięty, a tkanki są ściśnięte i bolą.
Przyczyny bólu medycznego można podzielić według rodzaju choroby.
Choroby ogólnoustrojowe
Są to choroby, które mają negatywny wpływ na ciało jako całość, ale mogą objawiać się na różne sposoby, a lokalizacja bólu będzie zależeć od „słabych punktów” w ciele. Z reguły są to przewlekłe choroby o charakterze immunologicznym. Wśród tych chorób warto wyróżnić:
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest przewlekłą chorobą zapalną kręgosłupa i stawów, ta poważna choroba jest czasami wykrywana w odpowiednim czasie właśnie z powodu bólu pięty - często choroba zaczyna objawiać się z tego narządu;
- reumatoidalne zapalenie stawów - najczęstsza i najcięższa choroba stawów, przebiega z wieloma powikłaniami, któremu towarzyszy silny ból, obrzęk, sztywność stawów;
- dna moczanowa - przyczyną choroby jest odkładanie się soli kwasu moczowego, z występowaniem ostrego bólu, obrzęku i zaczerwienienia stawów.
Choroba zakaźna
Należą do nich choroby zakaźne układu moczowo-płciowego i jelit (chlamydia, rzeżączka, ureaplasmosis, czerwonka, salmonelloza). Choroby te są niebezpieczne, ponieważ nie mogą dawać żadnych objawów i postępować przewlekle, co prowadzi do poważnego naruszenia - reaktywnego zapalenia stawów. Ponadto istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia tak niebezpiecznych chorób zakaźnych, jak gruźlica kości i zapalenie kości i szpiku kości piętowej.
Kontuzje
Wszelkie obrażenia nóg, stóp, pięt, ścięgien, które naruszają integralność kości i stawów, powodują konsekwencje dla układu mięśniowo-szkieletowego i mogą powodować ból.
Choroby zapalne
Najczęstsze z nich - zapalenie powięzi podeszwy lub ostroga piętowa - zapalenie jednego z więzadeł na podeszwie stopy. Podstawą tej choroby jest aseptyczna (sterylna) martwica (martwica) obszarów kości, które znajdują się pod największym obciążeniem mechanicznym. Przyczyną bólu może być również osteochondropatia bulwy kości piętowej (choroba Gaglunda-Schinza); zapalenie kaletki - charakterystyczne są wszystkie klasyczne objawy stanu zapalnego (obrzęk, zaczerwienienie, ból, skóra jest ciepła w tym miejscu); zapalenie ścięgna Achillesa - występuje, gdy mięśnie łydki są przeciążone. Częsty bieg pod górę lub z góry, gwałtowny wzrost liczby aktywności fizycznych, na przykład bieganie na duże odległości, noszenie niewygodnych butów, częste noszenie butów na wysokich obcasach i zmienianie pięty na płask każdej nocy - wszystko to może powodować stany zapalne.
Choroby neuronowe
Uszkodzenie nerwu gałęzi pięty nerwu piszczelowego prowadzi do deformacji stopy i bólu.
Wszystkie te przyczyny mogą przejawiać się nie tylko w bólu pięty. Ważne jest również zwrócenie uwagi na inne objawy: temperaturę ciała, skoki masy ciała, ogólne złe samopoczucie - wszystkie te czynniki mogą pomóc w prawidłowej diagnozie..
Rozpoznanie bólu pięty
W przypadku bólu pięty należy przede wszystkim skonsultować się z wysoko wyspecjalizowanymi lekarzami: ortopedą, chirurgiem, podologiem (specjalizującym się w chorobach stawu skokowego), neurologiem.
Aby postawić prawidłową diagnozę choroby, najpierw zwraca się uwagę na objawy. Warto również zwrócić uwagę na wcześniejsze choroby i urazy. Całość wszystkich danych ujawni przyczynę bólu i zaleci odpowiednie leczenie. Główne metody diagnostyczne obejmują:
- badanie krwi (pozwala zidentyfikować choroby takie jak niedokrwistość, choroba Bechera, leukocytoza lub zwiększona ilość ESR);
- analiza biochemiczna (przypisana do badania kwasu moczowego, istotnego dla dny moczanowej);
- Badanie rentgenowskie (jest główną metodą badawczą, która jest w stanie wykryć zmiany w tkance kostnej charakterystyczne dla określonego rodzaju patologii);
- analiza serologiczna (analiza czynnika reumatoidalnego, jeśli pacjent ma reumatoidalne zapalenie stawów);
- USG lub MRI;
- elektromiografia;
- nakłucie wysięku worka ścięgienowego z późniejszym pałeczkiem.
Inne rodzaje badań są przepisywane przez lekarzy, biorąc pod uwagę wiek i objawy kliniczne choroby..
Jak sam uśmierzyć ból
W domu możesz złagodzić ból dzięki:
- nakładanie okładu z lodu;
- zimny masaż;
- biorąc kojącą kąpiel solną;
- stosowanie środków przeciwbólowych (Ibufen, Nurofen, Sollafleks itp.);
- przyjmowanie lokalnych leków w celu złagodzenia procesu zapalnego i obrzęku (Pelan, Arthropant, Kartek, maść indomecinowa itp.);
- stosowanie lokalnych leków na bazie fenylobutazonu;
- nakładanie okładów z ostrej papryki, wosku, czosnku, alkoholu medycznego i innych preparatów rozgrzewających;
- kąpiele ziołowe.
Ponadto istnieją popularne środki ludowe. Możesz złagodzić ból pięty za pomocą kompresu z czarnej rzodkwi. Aby to zrobić, należy go wcierać na tarce i nakładać na miejsce bólu w nocy. Kąpiele kontrastowe są bardzo popularne. Tak więc jeden po drugim należy zanurzyć stopę w misce ciepłą i zimną wodą. Po zabiegu należy masować pięty.
W przypadku ostrych zespołów przewlekłego bólu konieczne jest pilne odwołanie się do specjalisty. Taki środek ochroni przed powikłaniami choroby i zapobiegnie jej dalszemu rozwojowi z czasem..
Pięta boli i boli postęp: co robić
Co powoduje ból pięty podczas chodzenia? Jak postępować i z którym lekarzem się skontaktować? Czy mogę samodzielnie rozwiązać problem? Spróbujmy to rozgryźć!
Dlaczego pięta boli i boli na nią nadepnąć
Ból w piętach może być przejawem wielu patologii.
Artretyzm
Zapalenie stawów to zapalenie powierzchni stawowej. Zwykle w proces zaangażowane są stawy podskokowe i skokowo-piętowe. Rozróżnia się również dnawe i pourazowe zapalenie stawów pięty. Dna rozwija się w wyniku osadzania się kryształów moczanu w tkankach, uraz jest wynikiem urazu (siniaka, skręcenia lub złamania jednej z kości tworzących piętę).
Choroba może mieć przebieg zarówno ostry, jak i przewlekły. W pierwszym przypadku dyskomfort pojawia się nagle i znika po leczeniu. Jeśli choroba ma postać przewlekłą, ból pięty pojawia się okresowo na tle zaostrzenia choroby podstawowej, po wysiłku lub hipotermii.
Najczęściej zapalenie stawów pięty występuje z powodu wcześniejszej infekcji (jelitowej lub oddechowej). Pacjentowi przeszkadza ból, możliwy jest wzrost temperatury ciała, zapalenie spojówek i zjawiska nieżytowe. Zapalenie stawów zwykle dotyka obu kończyn. Wokół stawu występuje obrzęk, prawdopodobnie zaczerwienienie skóry. Pacjenci porównują ból z odczuciem „gwoździa w pięcie”. Bolesne odczucia nie znikają nawet w nocy, z powodu którego sen może być zakłócony.
W leczeniu choroby stosuje się antybiotyki, glikokortykosteroidy, środki przeciwbólowe..
Obcasy zwyrodnieniowe stawów
Artroza kości piętowej jest uważana za chorobę kobiecą. Najczęściej dotyczy kobiet preferujących buty na wysokich obcasach. Z powodu niewłaściwego rozkładu masy ciała staw ulega zapaleniu, zaburzone są w nim procesy metaboliczne, co prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej i pojawienia się bólu w pięcie.
Na powierzchni chorego stawu pojawiają się wyrostki (osteofity), w wyniku których może on całkowicie utracić swoje funkcje.
Objawy artrozy są następujące:
- staw powoduje chrupnięcie podczas ruchu;
- zauważono ból pięty, nasilający się pod koniec dnia;
- wokół skóry pięty zaczerwienienie, lokalna temperatura wzrasta, możliwy jest obrzęk.
Artroza jest leczona za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów. Niestety, jeśli staw został poważnie uszkodzony, jego pełne odzyskanie jest niemożliwe. Dlatego wskazane jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po pierwszych objawach.
Zapalenie torebki stawowej
W przypadku zapalenia kaletki piętowej wpływa to na torebkę stawową (kaletkę), która łączy mięśnie dolnej nogi i kości piętowej. Występuje choroba z dużymi obciążeniami stóp (długi bieg, chodzenie, skakanka).
W pierwszym etapie choroby pięta boli podczas ruchu. W miarę rozwoju zapalenia kaletki ból obserwuje się w spoczynku. Nad piętą pojawia się ból, skóra staje się czerwona, pojawia się obrzęk. Nieleczony może wystąpić stan zapalny, obarczony niebezpiecznymi powikłaniami, takimi jak posocznica i ropowica..
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i glikokortykosteroidy są stosowane w leczeniu zapalenia kaletki. Gdy dołączone jest zapalenie bakteryjne, stosuje się antybiotyki. Jeśli wysięk powstaje w dotkniętym obszarze, jest usuwany chirurgicznie.
Zapalenie powięzi
W przypadku zapalenia powięzi proces zapalny wpływa na mięśnie, więzadła i ścięgna. Rozwija się z powodu płaskich stóp, noszenia niewygodnych butów, przeciążania stóp. Zapalenie powięzi jest częstym powikłaniem patologii autoimmunologicznych i hormonalnych (cukrzyca, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa itp.).
Zapalenie powięzi charakteryzuje się tępym bólem pięty, który nasila się, gdy próbujesz oprzeć się na dotkniętej kończynie. Przy długotrwałym obciążeniu tkanki puchną, wzrasta temperatura stopy i pojawia się przekrwienie skóry.
Do leczenia stosuje się chondroprotektory, leki przeciwzapalne i blokady terapeutyczne..
Ostroga pięty
Ostroga pięty występuje w wyniku trwałego urazu pięty. W rezultacie na kościach tworzy się nagromadzenie (osteofit), na skutek którego nacisk na otaczające tkanki boli pięta. Długość osteofitu wynosi od 3 do 12 mm. Ostry koniec jest skierowany w stronę palców stóp.
Najczęściej ostroga występuje u kobiet w wieku powyżej 40 lat, które preferują nie ergonomiczne buty (zbyt wąskie, na wysokich obcasach itp.).
Ostroga pięty powoduje ostry ból, na który pacjenci są szczególnie dotknięci rano zaraz po wstaniu. Ból ustępuje podczas chodzenia, ale po wysiłku nasila się. W dotkniętym obszarze pojawiają się obrzęki i przekrwienie..
Do leczenia zaleca się stosowanie leków steroidowych i przeciwbólowych. Dobre wyniki można osiągnąć dzięki fizjoterapii w połączeniu z noszeniem wkładek ortopedycznych. W zaawansowanych przypadkach zalecane jest chirurgiczne usunięcie osteofitu..
Tendenit
W przypadku zapalenia ścięgien pojawia się ból pięty, któremu towarzyszy uczucie napięcia mięśni łydek. Mobilność stawów jest ograniczona. Pacjentowi trudno jest stanąć na palcach lub zgiąć stopę. Podczas ruchu może wystąpić charakterystyczne skrzypienie..
Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Dodatkowo zalecane ćwiczenia terapeutyczne i fizjoterapia.
Erythromelalgia
Istnieją dwie formy choroby:
- Podstawowy Występuje u pacjentów w wieku 25-40 lat. Wpływa na obie stopy, objawy są dość wyraźne;
- Wtórny Jest to konsekwencja stwardnienia rozsianego, osteochondrozy, obrzęku śluzowatego i innych przewlekłych patologii ogólnoustrojowych. Przewlekły ból pięty jest łagodny, stopy dotknięte są asymetrycznie.
Nagle pojawia się ból stopy z erytromelalgią. Ma płonący, pulsujący charakter. Często pacjenci obniżają stopy do zimnej wody, aby pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń. Ból przechodzi sam przez półtora do dwóch minut. Stopy podczas ataku stają się czerwone z powodu rozszerzania się naczyń włosowatych, gdy ich dotknięcie jest gorące, uwalnia się duża ilość potu.
Aby pozbyć się choroby Mitchella, konieczne jest leczenie pierwotnej patologii, która doprowadziła do jej wystąpienia. Z reguły choroba rozwija się, jeśli wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Do terapii stosuje się kompleksy witaminowe w celu poprawy funkcjonowania układu nerwowego, a także leki przeciwhistaminowe i zwężające naczynia krwionośne..
Osteoporoza
Osteoporoza kości piętowej rozwija się z powodu przerzedzenia i zwiększonej kruchości tkanki kostnej. Osteoporoza może wystąpić z powodu niewystarczającego spożycia wapnia z pożywienia lub z powodu zmian związanych z wiekiem. Nadwaga, nadmierne obciążenie stawu i obecność przewlekłych chorób układu hormonalnego (cukrzyca) pogarszają przebieg tego procesu..
Osteoporoza może przebiegać bezobjawowo. Znajdują go ze złamaniem kości i bólem pięty spowodowanym przez to..
Terapia ma na celu wzbogacenie organizmu wapniem i wzmocnienie tkanki kostnej. Jeśli osteoporoza jest związana z początkiem menopauzy, stosuje się terapię hormonalną lekami estrogenowymi..
Urazy i siniaki
Ból pięty może być związany z urazem. Zwykle pięta cierpi po skoku z dużej wysokości. Dotknięta kończyna zmienia kolor na czerwony, puchnie, ruchliwość może się zmniejszyć.
Diagnoza jest zwykle prosta: ból jest związany z urazem, a radiogramy pokazują uszkodzenie tkanki kostnej lub ścięgna.
Leczenie zależy od rodzaju urazu. Zalecane jest unieruchomienie (ograniczenie ruchomości kończyn), przyjmowanie kompleksów witaminowych przyspieszających regenerację tkanek, a także leki przeciwbólowe..
Choroba Północna
W dzieciństwie kości piętowe składają się z dwóch oddzielnych fragmentów połączonych chrząstką. Jeśli dziecko zbytnio obciąży nogę, chrząstka może zostać uszkodzona. W rezultacie pojawia się stan zapalny, który nie pozwala na normalne tworzenie kości piętowej.
Dotknięta stopa puchnie, boli podczas wysiłku. Często dziecko stara się maksymalnie wyprostować stopę, aby zmniejszyć ból. Jeśli chłopiec narzeka, że pięta go boli, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nieleczona czynność kończyny może być tak upośledzona, że dana osoba pozostaje ułomna do końca życia.
Choroba północna jest leczona fizjoterapią (elektroforeza wapniem i nowokainą). Preparaty wapniowe można podawać doustnie. Z powodu wprowadzenia tego pierwiastka śladowego do organizmu proces zwapnienia kości piętowej jest przyspieszony. Ponadto stosuje się środki przeciwbólowe.
Przyczyny choroby u kobiet
U kobiet ból pięty może być spowodowany następującymi przyczynami:
- noszenie nieodpowiednich butów. Buty na wysokich obcasach i buty do ściskania stóp mogą prowadzić nie tylko do niewłaściwego rozkładu obciążenia, ale także do trudności w krążeniu;
- ćwiczenia fizyczne. Ból pięty jest często spowodowany ćwiczeniami. Skakanka i bieganie w niewłaściwie dobranych butach są szczególnie niebezpieczne;
- osteoporoza. W przypadku osteoporozy tkanka kostna staje się bardziej krucha i częściej uszkadzana. Złamanie kości tworzących piętę może objawiać się jedynie bólem i trudnościami w utrzymywaniu stopy. Złamania kości piętowej mogą się goić samodzielnie, bez konieczności leczenia. Jednak takie uszkodzenie wskazuje na przerzedzenie tkanki kostnej wymagającej leczenia;
- ciąża. Podczas ciąży masa ciała gwałtownie się zmienia, co zwiększa obciążenie kończyn dolnych;
- płaskostopie. Podczas zmiany łuku stopy nie tylko pięta może boleć: dyskomfort odnotowano w mięśniach łydek;
- nadwaga. Nadwaga wiąże się ze zwiększonym obciążeniem stóp. Rezultatem jest ból pięty.
Co zrobić, gdy pięta jest bardzo obolała podczas chodzenia
Jeśli pięta boli podczas chodzenia, należy najpierw skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie jest niedopuszczalne: tylko specjalista może ustalić przyczynę i wybrać optymalne leczenie.
Aby złagodzić ból, można stosować leki przeciwbólowe (Ibuprofen, Paracetamol). NLPZ o działaniu przeciwbólowym nie można stosować na bieżąco: może to powodować zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody żołądka. Takie leki należy stosować wyłącznie w celu złagodzenia objawów, zanim lekarz wybierze odpowiedni schemat leczenia dla wykrytej patologii..
Aby wzmocnić chrząstkę, możesz wziąć chondroprotektory i kompleksy multiwitaminowe.
Jak leczyć ból pięty
Leczenie bólu pięty zależy od patologii, która spowodowała ten objaw..
Zazwyczaj do leczenia stosuje się następujące grupy leków:
- glukokortykosteroidy, które łagodzą stany zapalne;
- środki przeciwbólowe (NLPZ), które umożliwiają zmniejszenie intensywności bólu;
- chondroprotektory;
- preparaty wapniowe;
- maści, które łagodzą obrzęk i zatrzymują stan zapalny.
Ważne jest, aby pamiętać, że ból pięty nie jest chorobą, ale jej objawem. Uśmierzenie bólu nie jest jedynym celem leczenia. Dlatego w żadnym wypadku nie należy przyjmować środków przeciwbólowych na bieżąco i odkładać wizyty u lekarza. W niektórych patologiach niewłaściwe samoleczenie może powodować utratę ruchomości kończyn i niepełnosprawność..
Procedury fizjoterapeutyczne, masaż i specjalnie dobrane ćwiczenia fizyczne pomagają osiągnąć dobry efekt w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego..
Jak pomóc sobie w domu
W domu następujące środki pomogą złagodzić ból:
- kąpiele z ekstraktem z soli lub igieł sosnowych. Wanny powinny mieć temperaturę 35-36 stopni. Jeśli ból pięty jest spowodowany urazem, zaleca się zimne okłady we wczesnych dniach. Po 2-3 dniach, aby przyspieszyć gojenie, możesz iść do kąpieli;
- samo-masaż. Chirurg ortopedyczny może uczyć technik masażu. Masaż należy wykonywać delikatnie i ostrożnie. Jeśli skóra nad dotkniętym stawem staje się czerwona i opuchnięta, a dotknięcie jej powoduje ból, masaż jest przeciwwskazany;
- oszczędzenie dotkniętej kończyny. Stopa, na której pięta boli, nie może być przeciążona. W ostrym bólu nie powinieneś polegać na dotkniętej chorobą kończynie, dużo chodzić i aktywnie wykonywać obowiązki domowe;
- maści o działaniu znieczulającym na bazie ketonalu i innych NLPZ. Najpierw maść należy nałożyć na niewielki obszar skóry, aby dowiedzieć się, czy istnieje alergia na składniki leku.
Zapobieganie
Aby uniknąć bólu pięty, zaleca się:
- Wybierz odpowiednie buty. Buty powinny mieć obcas o wysokości 2-5 centymetrów: tę długość uważa się za optymalną. Płaska podeszwa może powodować płaskostopie, a wysoki obcas powoduje niewłaściwe rozłożenie ciężaru ciała na stopie;
- Nie obciążaj zbyt mocno kończyn. Unikaj intensywnego treningu, długiego biegania, skakania;
- brać suplementy wapnia. Wapń wzmacnia tkankę kostną, pomagając uniknąć osteoporozy i złamań. Przed rozpoczęciem kursu należy skonsultować się z lekarzem: w przypadku niektórych chorób (na przykład z przewlekłą niewydolnością nerek lub zapaleniem pęcherzyka żółciowego) preparaty wapnia są przeciwwskazane;
- pić kompleksy multiwitaminowe;
- Nie stosuj ścisłej diety. Jeśli organizm nie otrzymuje niezbędnych białek, tłuszczów i węglowodanów, cierpią wszystkie narządy i układy, w tym układ mięśniowo-szkieletowy;
- regularnie przechodzą badania lekarskie. Podczas badania możliwe jest wczesne wykrycie procesów patologicznych, których jednym z objawów może być ból pięty;
- schudnąć. Nadwaga prowadzi do zwiększonego obciążenia stóp. Waga powinna być stopniowo zmniejszana pod nadzorem dietetyka.
Jeśli pięta boli przez długi czas, nie należy ignorować tego objawu. Ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby znaleźć przyczynę bólu i rozpocząć leczenie. Stracony czas może prowadzić do konieczności operacji!
Dlaczego pięty bolą: przyczyny i leczenie w domu
Obszar kości piętowej jest częścią szkieletu, która jest najbardziej podatna na uszkodzenia i stany patologiczne, ponieważ przyjmuje na siebie ciężar ciała. Często pięta boli od zewnątrz lub od wewnątrz, ból w tylnej części pięty i jej innych części powoduje dyskomfort i niepokój, utrudnia chodzenie i obniża jakość życia. Rozważ główne przyczyny bólu w tym obszarze i metody eliminacji dyskomfortu.
Struktury podatne na zapalenie
Kamień piętowy jest formacją o nieregularnym kształcie, która ma następujące działy:
- niższe (podeszwa);
- tylny (obejmuje guzek, do którego przymocowane jest ścięgno Achillesa);
- wewnętrzny i zewnętrzny boczny;
- górna część - przylega do kości skokowej, która bierze udział w tworzeniu stawu piętowego.
Każdy z tych oddziałów może podlegać traumatycznym, zapalnym lub destrukcyjnym zmianom, którym towarzyszy silny ból pięty.
- więzadła, włókna mięśni i ścięgien;
- tkanka chrzęstna;
- błony maziowe;
- warstwy skóry i błonnik;
- nerwy obwodowe;
- statki.
Procesy patologiczne budzą wiele obaw, ponieważ ta część ciała przyjmuje większość ładunku podczas chodzenia.
Przyczyny choroby
Ostry i bolesny ból pięty spowodowany czynnikami naturalnymi lub patologicznymi.
Przyczyny fizjologiczne
Skargi na ból pięty i ból stopy są konsekwencją wpływu na ciało:
- ciąża (prowadzi do obciążenia stopy);
- otyłość
- przedłużony pobyt na nogach (gdy dana osoba stoi cały dzień w związku z cechami aktywności zawodowej);
- noszenie modelowych butów na wysokich obcasach;
- intensywna aktywność fizyczna podczas długich spacerów.
Nieprzyjemne odczucia pojawiają się również, jeśli stoisz długo w ciągu dnia.
Eliminacja tych czynników prowadzi do zaniku bólu.
Choroby zapalne
Zapaleniu kości piętowej towarzyszy obrzęk i dyskomfort i jest jednym z powodów, dla których pięta na prawej lub lewej nodze boli.
Osteochondropatia bulwy pięty wiąże się ze zwiększonym stresem podczas intensywnych sportów. Proces jest spowodowany stanem zapalnym bez czynnika zakaźnego. Kość pięty boli bardziej intensywnie, jeśli wejdziesz na piętę podczas chodzenia. Ta dolegliwość występuje częściej u młodych kobiet. W tym przypadku pięta boli nieco z tyłu i poniżej, bliżej pagórka.
Zapalenie kaletki to patologia charakteryzująca się zmianami zapalnymi w worku stawu skokowego lub innych stawach stopy. Główne objawy choroby:
- obrzęk tylnej części pięty;
- ból, który zwiększa się, jeśli wsparcie podczas chodzenia odbywa się z tyłu stopy;
- zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury.
Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym ścięgna kości piętowej. Występowaniu bólu towarzyszy przekrwienie i obrzęk. Choroba prowadzi do tego, że chodzenie jest bardzo trudne. Nadmierna aktywność fizyczna wywołuje stan (bieganie w maratonie, noszenie modelowych butów).
Ostrogi na piętach
Zmiany zapalne i zwyrodnieniowe w okolicy powięzi podeszwowej (zapalenie powięzi) są najczęstszą dolegliwością, która jest spowodowana zwiększonym obciążeniem stopy i rozciąganiem włókien ścięgien. Ta choroba powoduje także, że rano bolą pięty..
Ostrogowi piętowemu często towarzyszą zaburzenia metaboliczne. Sąsiednie tkanki mogą ulec zmianie, co sprawia, że bolesne staje się nadepnięcie na piętę. Pacjent skarży się, że ten element ODE jest przebity igłą. Nogi szybko się męczą, wieczorem pojawia się ciężar.
Wzrosty kości (osteofity) powstają w miejscu przyłączenia powięzi do bulwy kości piętowej.
Zapalenie powięzi na podeszwie rozwija się na tle deformacji stopy. Najczęstszą przyczyną choroby są płaskostopie. Ta patologia charakteryzuje się bólem pięty rano lub po odpoczynku, gdy trudno jest zrobić pierwsze kroki po wstaniu z łóżka.
Choroby ogólnoustrojowe
Klęska nie tylko pięty, ale także innych elementów układu mięśniowo-szkieletowego jest spowodowana dolegliwościami innych jej oddziałów. Leczenie tych chorób obejmuje wpływ nie tylko na miejscowe skupienie zmian, ale na całe ciało.
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jest patologią, na którą wpływa kręgosłup i stawy. Postępująca degeneracja prowadzi do sztywności i bólu. Czasami stan ten zaczyna się od skarg na dyskomfort w pięcie podczas stania i chodzenia po twardej powierzchni, dotyczy to również kolan i kręgosłupa. Trudności pojawiają się, gdy ciało jest przechylone do przodu i na bok.
- Reumatoidalnemu zapaleniu stawów pięty towarzyszy ból i upośledzona ruchliwość wszystkich stawów w tym obszarze, której towarzyszy sztywność po śnie rano. Tkanka miękka w pobliżu dotkniętego stawu jest spuchnięta. Na początku choroby ból występuje tylko podczas wysiłku na nogach, następnie dolegliwości pojawiają się w spoczynku i w nocy. Po siedzeniu trudno jest chodzić z powodu sztywnych stawów.
- Dnie pięty towarzyszy naruszenie wydalania kwasu moczowego z organizmu. Kryształy osadzające się w stawach i w obszarze tkanek miękkich wywołują ostre bóle w okolicy stóp. Najbardziej typową lokalizacją jest guzek na pierwszym palcu, chociaż pięta może również niepokoić.
Inne ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina) mogą również wywoływać ból pięty..
Zakażenia i urazy
Czynniki sprawcze chorób zakaźnych powodują zapalenie stawów pięty. Stanie na nim podczas chodzenia staje się trudne. Często podobny proces jest wywoływany przez patogeny infekcji jelit i układu moczowo-płciowego (cierpią na nie nie tylko stawy, ale także przewód pokarmowy, nerki, narządy płciowe):
Staw piętowy wygląda na opuchnięty, inne stawy w nogach również są w stanie zapalnym.
Proces gruźlicy często wpływa na płuca, ale na tle osłabionego układu odpornościowego może rozwinąć się ropna zmiana kości piętowej, co powoduje gruźlicę kości piętowej. Ból pojawia się na środku pięty i po bokach. Z zewnętrznej krawędzi, wokół której często tworzą się ropne przetoki, może pojawić się obrzęk..
Zapalenie kości i szpiku - zmiany zapalne w kości piętowej i sąsiednich tkankach o charakterze ropno-nekrotycznym - są spowodowane przez bakterie. Patologia zaczyna się od gorączki. Palącemu bólowi pięty towarzyszy obrzęk i przekrwienie bolesnego ogniska z wyraźną siecią żylną, na powierzchni skóry pojawiają się siniaki. Nieprzyjemne odczucia są wyraźnie zlokalizowane, „strzela” wzdłuż dolnej części nogi, ból nasila się w nocy.
Zapaleniu nerwu piszczelowego towarzyszą dolegliwości, że mięśnie pięty i łydki są bardzo obolałe, pojawia się uczucie pieczenia. Stawanie na palcach jest bolesne, ból nasila się, gdy trzeba go pociągnąć do przodu. Zmiany patologiczne w zakończeniach nerwowych mogą powodować wrażenie, że pięta jest nakłuta igłami. Długotrwały przebieg neuropatii prowadzi do powstawania ran z powodu zaburzeń troficznych.
Urazowe obrażenia kończyny z zapaleniem pięty mogą powodować ból z zaburzeniami czynności motorycznych. Stan patologiczny jest spowodowany:
- pęknięcie;
- pęknięcie;
- rozszerzenie lub zerwanie ścięgna Achillesa i rozcięgno podeszwowe.
Siniaki na piętach często występują podczas skakania, ból natychmiast daje palce i łuk stopy. Pęknięcia i rozciąganie ścięgien prowadzą do tego, że pięty bolą po chodzeniu, nie można nadepnąć na zranioną nogę podczas złamań.
Diagnostyka
Aby znaleźć przyczynę bólu pięty, konieczne jest zebranie wywiadu, ocena obrazu klinicznego i przeprowadzenie zestawu dodatkowych badań.
Jeśli pacjent obawia się również bólu w innych stawach i podudziach, należy założyć chorobę ogólnoustrojową. Przy takiej patologii dotyczy to nie tylko układu mięśniowo-szkieletowego, ale także narządów wewnętrznych.
Dane anamnestyczne pozwalają zdiagnozować obrażenia, których charakter jest szczegółowo opisany za pomocą dodatkowych badań.
Diagnostyka laboratoryjna
Aby wyjaśnić diagnozę chorób pięty, zaleca się kliniczne i biochemiczne badanie krwi. Wymagane są następujące dane laboratoryjne:
- ogólna analiza krwi obwodowej (wzrost liczby leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów wskazują na proces zapalny w ciele);
- analiza biochemiczna dla testów reumatycznych (pomaga zidentyfikować zmiany ogólnoustrojowe układu mięśniowo-szkieletowego z procesem reumatycznym);
- badanie ilości kwasu moczowego we krwi pomaga zdiagnozować lub wykluczyć dnę.
Jeśli podejrzewa się nowotwór, który może ściskać nerwy i naczynia krwionośne i powodować ból pięty, konieczne jest przeprowadzenie testu raka za pomocą markerów nowotworowych.
Aby potwierdzić bakteryjny charakter choroby spowodowanej infekcjami układu moczowo-płciowego lub przewodu pokarmowego, może być konieczne skrobanie cewki moczowej lub analiza bakteriologiczna kału..
Biopsja dotkniętej kości jest konieczna do zdiagnozowania zapalenia kości i szpiku lub gruźlicy pięty.
Diagnostyka instrumentalna
Historia urazowych obrażeń koniecznie wymaga badania rentgenowskiego struktur kostnych. Ta metoda pozwala zidentyfikować pęknięcia i złamania kości piętowej, jest niezbędna nawet w przypadku podejrzeń nowotworów złośliwych lub łagodnych. Tomografia komputerowa lub MRI jest potrzebna do potwierdzenia zerwania więzadła i ścięgna..
Osteoscyntygrafia i ultradźwięki mogą diagnozować przetoki, obszary martwicy i przerzuty.
Densytometria określa gęstość kości. To badanie jest konieczne dla osób starszych w celu potwierdzenia lub wykluczenia osteoporozy..
Leczenie
Ból pięty blokuje normalną aktywność ruchową, obniża jakość życia. Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, natychmiast po zidentyfikowaniu przyczyny choroby.
Metody nielekowe
Aby wzmocnić efekt leczenia farmakologicznego, dopuszczalne jest łączenie go z metodami fizjoterapeutycznymi. Dodatkowe opcje leczenia są możliwe tylko po wyjaśnieniu diagnozy i konsultacji ze specjalistą.
Niezależne próby rozwiązania problemu mogą prowadzić do nasilenia bólu.
Ulepszenia są promowane przez:
- elektroforeza z nowokainą;
- ultradźwięki z hydrokortyzonem;
- magnetoterapia;
- UHF;
- masaż.
Przebieg ćwiczeń fizjoterapeutycznych stanowi uzupełnienie leczenia, które należy rozpocząć pod nadzorem instruktora.
Leki
Wybór leków zależy od charakteru choroby. Zmiany zapalne w stawie, wiązadłach i mięśniach można zatrzymać za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Następujące leki są najbardziej skuteczne (stosuje się je w postaci tabletek i zastrzyków):
Pomimo skuteczności leki z tej grupy nie powinny być przyjmowane w sposób niekontrolowany, ponieważ mogą powodować uszkodzenie błony śluzowej żołądka.
W celu potwierdzenia bakteryjnego charakteru zmian konieczna jest recepta na antybiotyk. Preferowane są leki o szerokim spektrum działania, które mogą poradzić sobie z większością patogenów..
Jeśli ból pięty jest spowodowany nadmiernym odkładaniem się kryształów kwasu moczowego, potrzebne są leki, które normalizują zaburzony metabolizm (Allopurinol, Adenurik). Wraz z terapią lekową pacjentowi przepisuje się dietę, która wyklucza przyjmowanie związków purynowych.
Identyfikacja chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej wymaga przepisania złotych preparatów i środków przeciwmalarycznych (Delagil, Plaquenil).
Stosowanie maści i żeli pozwala lokalnie działać na bolesne skupienie. Najbardziej efektywny:
Najbardziej skuteczne takie leki w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i drażniącymi.
Na początku aktywnego procesu zapalnego zaleca się stosowanie maści o działaniu chłodzącym, ponieważ pomagają zmniejszyć obrzęk i obniżyć lokalną temperaturę. Po 2-3 dniach wskazane jest leczenie środkami rozgrzewającymi: przyspieszają procesy metaboliczne i pomagają wyeliminować resztkowe stany zapalne.
Interwencja chirurgiczna
Leczenie przez chirurga staje się koniecznością, jeśli metody zachowawcze nie dają pozytywnych rezultatów. Wycięcie rozcięgna podeszwy wykonuje się metodą otwartą lub za pomocą endoskopii. Preferowana jest chirurgia endoskopowa, ponieważ okres rehabilitacji jest znacznie skrócony.
Urazowe uszkodzenie stopy z rozerwaniem lub zerwaniem więzadeł, a także z uszkodzeniem kości, jest również bezpośrednim wskazaniem do leczenia chirurgicznego.
Metody alternatywne
Środki ludowe na ból pięty mogą uzupełniać leczenie farmakologiczne i nasilać jego działanie. Muszą być stosowane w domu tylko po uzgodnieniu taktyki z lekarzem. Aby złagodzić stany zapalne, najczęściej stosuje się nalewki, okłady..
Pocieranie bolesnego obszaru wskazane jest preparatami wykonanymi z materiałów roślinnych:
- kwiaty bzu i akacji;
- trawa szablasta;
- żywokost korzeniowy.
Do kompresów użyj:
- tarte ziemniaki;
- pulpa z czosnku, chrzanu lub czarnej rzodkwi;
- napar ze skrzypu polnego;
- suszone liście babki lancetowatej zmieszane z miodem.
Pozytywny wpływ na łagodzenie zapalenia powięzi podeszwy ma chodzenie boso po gorącym piasku lub kamykach..
Pięta dziecka boli: przyczyny i leczenie
Ból kości piętowej często występuje u dzieci. Aby skutecznie leczyć problem, musisz znaleźć przyczynę, która spowodowała złe samopoczucie.
Dokładna historia pomaga wykluczyć kontuzję, ponieważ chłopcy prowadzą aktywny tryb życia. Często skakanie z wysokości lub gry na świeżym powietrzu prowadzą do uszkodzenia stopy, a zwłaszcza jej części piętowej..
U nastolatków w wieku 11–16 lat cierpiących na niedobór witaminy D może rozwinąć się piętowe zapalenie przełyku. Ta patologia jest obserwowana z powodu pęknięcia tkanki chrzęstnej, która znajduje się między guzkiem a ciałem kości. Jeśli pięta boli z boku po uderzeniu, może to wskazywać na stan patologiczny.
Postępujących płaskich stóp, gdy łuk stopy jest spłaszczony, nie można wyleczyć bez korekcyjnych działań ortopedycznych. Prowadzi to do bolesnych wrażeń, które nasilają się podczas chodzenia, szczególnie gdy środek ciężkości ciała spada na piętę.
U dzieci z dziedziczną predyspozycją może wystąpić rak pięty. Choroba jest złośliwa z przerzutami i szybką utratą masy ciała. Na skórze w pobliżu guza może pojawić się wzór naczyniowy..
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze zapobiegają nieprzyjemnym objawom i zapobiegają rozwojowi chorób. Aby zachować zdrowie pięty, należy przestrzegać następujących zasad:
- noszenie butów ortopedycznych wykonanych z naturalnych materiałów o niskim, stabilnym pięcie z szerokim palcem;
- unikać wyczerpującego wysiłku fizycznego związanego z długim pobytem w pozycji pionowej i długim marszem na duże odległości;
- alternatywny tryb pracy i odpoczynku;
- znormalizować wagę;
- noś specjalne wkładki, szczególnie podczas długich spacerów.
Zgodność z zaleceniami pomoże uniknąć zwiększonego obciążenia stopy i zapobiegnie rozwojowi chorób.
Jeśli pięta boli, powstaje pytanie, z którym lekarzem należy się skonsultować. Tępy lub intensywny ból pięty wymaga wizyty u lekarza, ponieważ trudno jest ustalić, jakie środki należy podjąć samodzielnie. Początkowy wybór należy do traumatologa i terapeuty. Może być wymagana konsultacja z chirurgiem, ortopedą, specjalistą od gruźlicy, neurologiem i endokrynologiem. Jeśli pięta jest chora, nie wahaj się skonsultować ze specjalistą, ponieważ może to być oznaką złożonych chorób.