Leczenie płaskostopia, konsekwencje i zapobieganie

Różne formy płaskich stóp są diagnozowane u 45% dorosłych pacjentów. Leczą ortopedów z dolegliwościami bólowymi podczas chodzenia, odciskami podeszew, grubymi narostami skóry. Leczenie zachowawcze jest skuteczne tylko na początkowym etapie płaskostopia. W ciężkich deformacjach pacjenci są wskazani do interwencji chirurgicznej - wycięcie skrawków kości, plastyka torebki stawowej i przeszczep ścięgien.

Co to są płaskie stopy

Ważne jest, aby wiedzieć! Lekarze w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na bóle stawów”. Czytaj więcej.

Płaskie stopy to zmiana kształtu łuku stopy, w której zanikają funkcje amortyzujące (sprężynowe). Z powodu niewłaściwego rozkładu obciążenia osłabiają się mięśnie, aparat ścięgien. W rezultacie stopa staje się płaskim bólem, „uspokaja się”, nie łagodzi drżenia występującego podczas chodzenia. Są przenoszone do nóg i kręgosłupa, co powoduje rozwój patologii zwyrodnieniowo-dystroficznych.

Rodzaje chorób

W stopie osoby znajdują się dwa łuki - poprzeczny i podłużny. Są elastyczne, ale jednocześnie dość solidne, wyposażone w potężne mięśnie i więzadła. Dzięki tym formacjom osoba utrzymuje równowagę podczas chodzenia, podnosi i obniża stopy podczas ruchu. Gdy zmienia się kształt łuku poprzecznego, diagnozuje się poprzeczną płaskostopie. Jeśli struktury łuku podłużnego są zdeformowane, wówczas wykrywana jest podłużna płaska stopa. Różnią się one nie tylko objawami, ale także zastosowanymi metodami leczenia..

Wzdłużny

Wzdłużne płaskostopie stanowią około 25% przypadków. Młodzi ludzie w wieku od 16 do 25 lat są na to bardziej podatni. Podłużne płaskostopie objawia się wydłużeniem stopy, jej spłaszczeniem. Podczas chodzenia po powierzchni podłogi spoczywa prawie cała podeszwa.

W miarę postępu patologii dochodzi do zaangażowania kości i mięśni więzadeł stawu skokowego w proces zwyrodnieniowy. Kamień piętowy rozwija się do wewnątrz z równoczesnym odchyleniem na zewnątrz przedniej części stopy. Ścięgna mięśni brzusznych są napięte, a mięśnie piszczelowe przednie rozluźnione. Z powodu rozszerzenia śródstopia, silnego rozcieńczenia skarpetek na boki chód staje się niezręczny.

Poprzeczny

Jest to najczęstszy rodzaj płaskich stóp, zdiagnozowany u 75% pacjentów. U mężczyzn wykrywa się go 20 razy mniej niż u kobiet. Poprzeczna płaskostopia charakteryzuje się zmniejszeniem długości stopy, rozbieżności w kształcie wachlarza kości śródstopia, deformacją palucha koślawego dużego palca („kości”), palcami w kształcie młotka.

Przyczyną tak wyraźnych zmian jest osłabienie aparatu mięśniowo-więzadłowego i rozcięgno podeszwowe - szeroka płytka ścięgien utworzona z gęstego kolagenu i elastycznych włókien. W wyniku zwiększonego nacisku głów kości śródstopia podskórna tkanka tłuszczowa na podeszwie staje się cieńsza, tworzą się odciski.

Stopnie płaskich stóp

W ortopedii wyróżnia się 3 stopnie dotkliwości płaskich stóp. Są one powiązane z nasileniem objawów deformacji kości, określonych przez badanie rentgenowskie. Im wyższy stopień patologii, tym bardziej intensywne i kliniczne objawy.

Powody pojawienia się

Płaskie stopy mogą być nabyte i wrodzone. Ta ostatnia jest diagnozowana bardzo rzadko - w około 3% przypadków po 5-6 latach. To późne wykrycie patologii wynika z niewystarczającego rozwoju stopy w dzieciństwie. Nabyte płaskie stopy mogą wystąpić zarówno u dziecka, jak i osoby dorosłej. Jest klasyfikowany w zależności od czynników, które go wywołały:

• statyczny Pojawia się z powodu osłabienia kości, mięśni, kostki. Deformacja stopy może wynikać z hipermobilności stawów, dziedzicznej predyspozycji do rozwoju płaskich stóp, nadwagi. Niska aktywność fizyczna, noszenie niewygodnych butów, w tym butów na wysokich obcasach, predysponuje do tego;
• traumatyczny. Staje się wynikiem złamań kości kostki, stopy, pięty;
• kulawy. Występuje po krzywicy - chorobie dzieci z zaburzeniami tworzenia kości i brakiem mineralizacji kości.

Rzadziej diagnozowane są porażenne płaskostopie, które rozwija się po zapaleniu polio. Przyczyną zmiany kształtu łuku stopy jest paraliż (całkowity brak dobrowolnych ruchów) mięśni piszczelowych i podeszwowych.

Objawy choroby

Nasilenie objawów różni się nieco w przypadku płaskich stóp poprzecznych i podłużnych. Ten ostatni na początkowym etapie objawia się szybkim zmęczeniem podczas ruchu, bólami w dolnej części nogi i górnej części łuku. Nieprzyjemne doznania znacznie się nasilają po długim pobycie na nogach. A w przypadku płaskich stóp poprzecznych ból występuje nawet po niewielkim obciążeniu statycznym. Charakteryzuje się wyraźnym zmniejszeniem łuku, powodując zmianę chodu.

U dorosłych

Lekarze zauważają, że pacjenci skarżą się głównie na zgrubienie skóry podeszwy, tworzenie się odcisków. I tylko w trakcie badania okazuje się, że martwią się bólem podczas chodzenia i długiego stania na nogach. Pacjenci nie kojarzą tych objawów, biorąc pod uwagę objawy różnych chorób. Podczas badania ujawnia się również rozwój przykurczów czasowych - warunki, w których stopa nie może się całkowicie zgiąć i rozprostować. Na etapie umiarkowanej deformacji ból może palić, przekłuwać, promieniować na sąsiednie części ciała.

U dzieci

Głównymi objawami klinicznymi są zwiększone zmęczenie podczas chodzenia i stania, szybkie zużycie butów na wewnętrznej krawędzi podeszwy i pięty. Dziecko skarży się na ból w stopie, który nasila się wraz z przedłużonym pobytem na stopach. Szybko się męczy, nawet po krótkich dystansach. Patologia jest również wskazywana przez obrzęk w kostce wieczorem. Przy silnej deformacji dziecko nie może poruszać się w zwykłych butach, ma bóle lędźwiowe i bóle głowy.

Definicja płaskich stóp w domu

Płaska stopa do diagnostyki domowej jest dość powierzchowna. Z jego pomocą nie będzie możliwe wykrycie choroby na początkowym etapie rozwoju, ustalenie jej rodzaju i ciężkości. Niemniej jednak, jeśli istnieje podejrzenie patologicznej zmiany kształtu łuku, ma to sens w drobnych testach. Co wskazuje na płaskostopie:

• stopniowe lub ostre pojawienie się uczucia zmęczenia przy długotrwałym chodzeniu. Bolesność, ciężkość mięśni nóg może wystąpić zarówno podczas spaceru, jak i wieczorem. Aby się go pozbyć, pomóż kąpielom stóp lub miejscowemu nałożeniu maści, żeli o działaniu przeciwbólowym;
• niezdolność do pozostania w pozycji pionowej przez długi czas. Po krótkim czasie pojawiają się nieprzyjemne odczucia, które można wyeliminować, przechodząc z jednej stopy na drugą;
• przy silnym zgięciu lub wyciągnięciu palców odczuwa się pewne ograniczenie. Często w obszarze największej sztywności można wyczuć płaski i twardy sznur łączący.

Uważna osoba może zauważyć, że jego odciski na mokrym piasku lub ziemi uległy zmianie. Przy płaskich stopach staje się znacznie szerszy. Nadrukowany jest nie tylko materiał zewnętrzny, ale także wnętrze podeszwy.

Diagnostyka

Wstępna diagnoza dokonywana jest na podstawie badania zewnętrznego - zmiany długości, szerokości i zakresu ruchu stopy. Potwierdzeniem są dane z wywiadu, skargi pacjenta, w tym szybkie noszenie butów. Diagnostyka instrumentalna jest przeprowadzana w celu ustalenia ciężkości patologii i wykluczenia chorób z podobnymi objawami, na przykład zapalenia kości i stawów stawu skokowego. Najbardziej pouczające badania to:

• radiografia w rzutach bezpośrednich i bocznych;
• Submetria - pomiar charakterystyki czasowej kroku podczas chodzenia;
• plantografia - metoda uzyskiwania odcisków stóp (śladów), pozwalająca ocenić jej funkcję sprężystą.

Pacjentom przepisuje się również kliniczne badania krwi i moczu w celu oceny ich ogólnego stanu zdrowia. Zgodnie ze wskazaniami prowadzone są badania biochemiczne w celu wykluczenia patologii reumatycznych..

Leczenie płaskostopia

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij posmarować go raz dziennie..

Stosowane jest kompleksowe podejście do zachowawczego leczenia podłużnych i poprzecznych płaskich stóp o nasileniu 1. Pacjentom zaleca się zmniejszenie obciążenia uszkodzonej stopy, w razie potrzeby schudnięcie. Konieczne jest wypracowanie prawidłowych stereotypów motorycznych, dostosowanie pozycji nóg podczas chodzenia.

Buty ortopedyczne

Korekta ortopedyczna jest główną częścią leczenia płaskostopia u dzieci. U dorosłych skutecznie łagodzi deformacje struktur kostnych. Buty, buty, sandały, kapcie można kupić w salonach ortopedycznych. Jest wyposażony w niewielką piętę, wygodne podparcie łuku, podeszwę amortyzującą wstrząsy.

W przypadku poważnych deformacji stóp u dzieci lekarze zalecają noszenie butów wykonanych na zamówienie na podstawie wykonanych pomiarów. Jest znacznie droższy, ale efekt terapeutyczny jego zastosowania jest znacznie wyższy.

Mata do pielęgnacji stóp

Chodzenie boso po piasku, trawie, małych i dużych kamykach jest bardzo przydatne dla każdego rodzaju płaskich stóp. Stymuluje poprawę krążenia krwi w nogach, wzmacniając aparat mięśniowo-więzadłowy. W domu chodzenie po dywanie ortopedycznym pomoże osiągnąć ten wynik. Składa się z kilku wymiennych komór, których powierzchnia imituje kamyki i piasek. Ortopedzi zalecają chodzenie po takim dywanie przez 15 minut do 3 razy dziennie.

Ćwiczenia

Fizjoterapia jest najskuteczniejszym sposobem na powstrzymanie dalszej deformacji poprzez wzmocnienie mięśni kostek. Ale tylko codzienne ćwiczenia zapewnią maksymalny efekt terapeutyczny. Pierwsze zajęcia odbywają się pod nadzorem lekarza fizykoterapii. Pokazuje, jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia, aby deformacja chrząstki i kości nie była przyspieszana w tym samym czasie, co wzmocnienie gorsetu mięśniowego. Najbardziej skuteczne w przypadku płaskich stóp są okrągłe obroty stopy, palce chwytające małe przedmioty, toczenie podeszwy o podłogę butelki wypełnionej wodą.

Masuj płaskimi stopami

Pacjentom przypisano do 20 sesji profesjonalnego masażu. Na początkowym etapie procedury wykonuje się głaskanie i pocieranie. Po przyspieszeniu lokalnego przepływu krwi masażysta przechodzi do bardziej energicznych ruchów - ugniatania, wibracji. Głównymi celami masażu jest zwiększenie zakresu ruchu stóp poprzez usunięcie bloków mięśniowych i wyeliminowanie bólu.

Kąpiele lecznicze

Kąpiele lecznicze pomagają pozbyć się uczucia ciężkości nóg, sztywności ruchów. Jedna miska jest wypełniona zimną wodą (18-20 °), druga jest ciepła (25-30 °). Zatrzymują się na 3 minuty, najpierw w jednej, a następnie w drugiej pojemności 5-7 razy. Pod koniec zabiegu energicznie potrzyj stopy twardym ręcznikiem. Takie kąpiele są również przydatne:

• Sól. W 2 litrach gorącej wody hoduje się 5 łyżek soli morskiej. Przefiltruj, ostudź do komfortowej temperatury, zanurz stopy w wodzie na 20 minut;
• trawiasty. Wlać 2 g wrzącej wody z 50 g suszonych roślin leczniczych. Po godzinie przefiltruj, ostudź lekko, weź kąpiel przez 30 minut.

Przy płaskich stopach, igłach sosny, pąkach brzozy, liściach eukaliptusa, kwiaty nagietka są szczególnie przydatne. Do wody do kąpieli możesz dodać kilka kropli olejków eterycznych z tui, cyprysu, świerku i tymianku.

Interwencja chirurgiczna

Podłużne płaskostopie są eliminowane przez różne operacje plastyczne: resekcję skrawków kości, przeszczep ścięgien, naprawę torebki stawowej. Przy poprzecznej formie patologii możliwa jest izolowana interwencja, na przykład korekcja chirurgiczna kciuka z wycięciem przerośniętej tkanki kostnej.

Lekarze ostrzegają, że jeśli kształt łuku zmienił się z powodu słabości więzadeł i ścięgien, prawdopodobieństwo nawrotu jest wysokie. Pacjentom pokazano ciągłe noszenie wkładek ortopedycznych z wbudowanym podparciem łuku..

Przepisy ludowe

Maści, okłady, przygotowane zgodnie z recepturami tradycyjnej medycyny, w leczeniu płaskich stóp stosuje się tylko w celu wyeliminowania ciężkości nóg. Oprócz kąpieli ziołowych takie środki pomagają również:

• pocierać między dłońmi świeży liść kapusty, obficie posmarować miodem, nakładać na kostkę przez godzinę;
• wymieszaj łyżkę migdałowego oleju kosmetycznego z 2 kroplami olejku jałowca, wcieraj w stopę.

Herbata ziołowa pomoże poradzić sobie z dyskomfortem. Na łyżeczkę mięty cytrynowej i rumianku zalej szklankę wrzącej wody. Po godzinie przefiltruj, weź 50 ml 3-4 razy dziennie.

Funkcje leczenia dzieci

Ponieważ układ mięśniowo-szkieletowy dzieci znajduje się na etapie formacji, płaskostopie nawet o ciężkim stopniu nasilenia można wyeliminować metodami zachowawczymi. Dobrze sprawdzają się zastosowania z borowiną leczniczą, parafiną, ozokerytem, ​​hydromasażem i kontrastowymi kąpielami. Spośród zabiegów fizjoterapeutycznych najbardziej skuteczna jest magnetoterapia, która ma działanie lecznicze..

Jeśli zastosowanie takich metod korekcji nie przyczyniło się do przywrócenia formy łukowej, pokazano zastosowanie odlewów gipsowych. Leczenie chirurgiczne odbywa się tylko w najcięższych przypadkach..

Płaskie stopy i ciąża

Ze względu na wzrost masy ciała podczas ciąży, fluktuacje hormonalne, zwiększa się ryzyko rozwinięcia płaskich stóp. W okresie rodzenia dziecka możliwy jest postęp deformacji nieznacznie zmodyfikowanego łuku. Dlatego kobiety powinny mieć świadomość, że ból i ciężkość nóg nie zawsze są związane z obrzękiem lub żylakami..

W przypadku wykrycia płaskostopia lekarze zalecają kobietom w ciąży dostosowanie diety i diety, rezygnację z długich spacerów i odpoczynek. Musisz kupić wkładki amortyzujące, użyj bandaża, aby podeprzeć brzuch w ciągu dnia.

Powikłania

Ze względu na zmianę kształtu łuku drżenie podczas chodzenia przenoszone jest na staw skokowy, kolanowy i biodrowy oraz wszystkie części kręgosłupa. W przypadku braku interwencji medycznej płaskostopie mogą powodować upośledzoną postawę (skoliozę), rozwój osteochondrozy, gonartrozę, zwyrodnienie stawów, deformujące zapalenie kości i stawów, zapalenie łąkotki i tworzenie przepuklin międzykręgowych.

Środki zapobiegawcze

Unikanie płaskich stóp pozwala wykluczyć zwiększone obciążenia stopy, umiarkowaną aktywność fizyczną, właściwy wybór butów ulicznych i domowych. Najlepszym zapobieganiem płaskostopia jest wzmocnienie mięśni, więzadeł i ścięgien za pomocą masażu, ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Przydatne pływanie, aerobik w wodzie, fitness, pilates, nordic walking, jazda na rowerze.

Prognoza specjalistów

U dzieci rokowanie jest korzystne. Płaskie stopy o łagodnym do umiarkowanego nasileniu są całkowicie uleczalne. Dorośli najczęściej pomagają pozbyć się patologii chirurgicznie. Ale w niektórych przypadkach nie jest możliwe przywrócenie wszystkich funkcji stopy nawet przy pomocy długiej rehabilitacji.

Podobne artykuły

Jak zapomnieć o bólu stawów?

• Ból stawów ogranicza ruch i pełne życie...
• Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból...
• Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
• Ale sądząc po tym, że czytasz te wiersze, niewiele ci pomogły...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczny lek na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Płaskostopie

Płaskie stopy - zmiana kształtu stopy, charakteryzująca się pominięciem jej podłużnych i poprzecznych łuków.

Spłaszczenie podłużnego łuku stopy prowadzi do rozwoju podłużnej płaskiej stopy, a płaskość przedniej części stopy prowadzi do poprzecznej. Często płaskie stopy w połączeniu z innymi deformacjami.

Rozróżnij stopy wrodzone i nabyte.

Wrodzone płaskie stopy są rzadkie, głównie podłużne płaskie stopy

Przyczyną wrodzonej płaskostopia są wady rozwojowe elementów strukturalnych stopy w okresie prenatalnym.

Nabyte płaskie stopy obserwuje się z naruszeniem metabolizmu wapniowo-fosforowego (na przykład krzywicy), niedowładem i porażeniem mięśni kończyn dolnych (na przykład po polio), po urazach (na przykład nieprawidłowo wyleczone złamanie kości nóg), a także w wyniku dziedzicznej predyspozycji, przeciążenia dolnej części kończyny, nadwaga i inne działania niepożądane.

Do około 7 roku życia dzieci naturalnie tworzą podłużny łuk stopy, więc zredukowany łuk nie wymaga specjalnego leczenia, ale wymaga stałego monitorowania w celu wykrycia niekorzystnej dynamiki jego rozwoju

Stopień deformacji stopy określa odpowiadające stopnie płaskich stóp, są trzy z nich.

Pierwszy stopień płaskich stóp charakteryzuje się brakiem widocznego odkształcenia, co wynika z wciąż słabego nasilenia towarzyszących zmian. Przy pierwszym stopniu płaskich stóp pojawia się zmęczenie nóg. Bolesność nie jest oczywista, pacjent może czuć się nieswojo podczas zakładania butów. Obrzęk rano jest czasem możliwy..

Drugi stopień płaskich stóp charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem płaskich stóp. Łuk stopy na tym etapie postępu choroby znika, objawy nasilają się. Ból staje się coraz silniejszy, objawia się znacznie częściej, ponadto odnotowuje się jego rozprzestrzenianie się w okolicy kostki, a także w dolnej części nogi. Płynny chód na tym etapie manifestacji choroby zostaje utracony, mięśnie stopy tracą swoją naturalną elastyczność.

Trzeci stopień płaskich stóp objawia się w jeszcze bardziej wyraźnej formie, której towarzyszy również zwiększone odkształcenie. Obrzęk i ból stóp stają się stałymi towarzyszami ogólnego stanu pacjentów; ponadto pojawia się bardzo silny ból głowy. Z bólu występuje również ból w okolicy lędźwiowej. Odnotowuje się spadek niepełnosprawności, pojawiają się trudności, nawet jeśli konieczne jest pokonanie krótkich odległości. Płaskie stopy o 3 stopniach tej formy pozbawiają osoby możliwości chodzenia z nią, będąc obuty w zwykłe buty ze względu na ekstremalne nasilenie procesów deformacji.

Zewnętrzne oznaki płaskostopia zależą od ciężkości i, z reguły, są zauważalne w drugim i trzecim stopniu, przejawiają się w:

• Nierówno noszone buty, wnętrze podeszwy i pięty są bardziej zużyte;
• Zwiększenie rozmiaru stopy, zwłaszcza szerokości, często wymaga nabycia butów o rozmiarze większym;
• Zmiana chodu: ciężki, nienaturalny chód, pojawia się stopa końsko-szpotawa, zaburzona jest postawa.

Obserwuje się zdeformowane stopy: płaską stopę, zakrzywione, nieproporcjonalne palce, „kość” na dużym palcu, deformację stawów kolanowych, nieproporcjonalny rozwój mięśni nóg i dolnej nogi.

Leczenie wrodzonych płaskich stóp jest zachowawcze. Od pierwszych dni życia stosuje się etapowe opatrunki gipsowe, przepisuje się buty ortopedyczne, ćwiczenia terapeutyczne, zabiegi fizjoterapeutyczne i masaż.

Środki terapeutyczne stosowane wobec osoby dorosłej mogą jedynie poprawić jego stan. U dzieci pełne wyzdrowienie jest realne, ponieważ stopy dziecka dopiero zaczynają się formować całkowicie.

Zachowawcze leczenie osób dorosłych polega na stosowaniu leków w połączeniu z procedurami fizjoterapeutycznymi i ćwiczeniami terapeutycznymi. Takie wychowanie fizyczne jest wybierane specjalnie dla pacjenta, chirurg ortopeda musi wziąć pod uwagę wiek, stopień choroby i jej formę. Bardzo pomaga masaż i hydromasaż stóp. Wkładki ortopedyczne na chorobę przywracają wymagany wzrost łuków stopy, dostosowują normalną pozycję stopy, zapewniają komfort podczas chodzenia.

Po ustawieniu płaskich stóp przez lekarza konieczne jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych. Przybliżony zestaw ćwiczeń przedstawiono poniżej:

1) Stopy rozstawione na szerokość ramion. Następnie rozkładają się stopy, najpierw łączą pięty, a potem skarpetki. Wykonaj co najmniej 12 powtórzeń.

2) Obrót. Siedząc na krześle lub stojąc, rozstaw pięty na szerokość ramion. Obróć stopę w dwóch kierunkach. Wykonaj 12 powtórzeń.

3) Instalacja ogranicznika. Odbywa się to w pozycji siedzącej lub stojącej. Połóż stopy na przemian na zewnętrznej, a następnie na wewnętrznej powierzchni. Zrób 15 razy.

4) Niskie rzuty. Stój prosto. Wykonaj stopę z przodu. Następnie odwróć się na drugą stronę i zrób to samo. Pamiętaj, aby wyprostować plecy. Powtórzyć 15 razy.

5) Idziemy na miejscu. Rób szybkie kroki. Stopy patrzą do wewnątrz, nogi zgięte w kolanach. Nie ruszaj ramionami, utrzymuj równowagę, podczas gdy nogi są aktywnie zaangażowane. Oddychanie jest spokojne, ćwiczenia trwają pół minuty.

W przypadku dzieci cały kompleks LF wykonuje się w zabawny sposób.

Wskazania do leczenia chirurgicznego:

• Nieskuteczność leczenia zachowawczego
• Ciężka szpiczak z poważnymi powikłaniami

Co jest niebezpieczne, płaskie stopy?

Stopa z płaskimi stopami traci właściwości amortyzujące, a fala uderzeniowa rozchodzi się po szkielecie. W rezultacie zwiększa się obciążenie kręgosłupa i stawów, występuje szczypanie krążków międzykręgowych. Chód zmienia się, zaczyna się końsko-szpotawe. W zaawansowanych przypadkach stopa jest zdeformowana, na dużym palcu znajduje się „kość”, zaburzone jest krążenie krwi w nogach.

Zapobieganie płaskostopiom:

• Tworzenie prawidłowego chodu, nie rób skarpet podczas chodzenia - to przeciąża wewnętrzną krawędź stopy i jej więzadeł.
• Z predyspozycją do płaskich stóp, wybierając odpowiednie miejsce do pracy (praca, która nie wiąże się z długotrwałym obciążeniem nóg).
• Odpoczywaj podczas długotrwałego stania lub chodzenia.
• Odpowiednio dobrane buty, z grubymi i miękkimi podeszwami, pięta nie większa niż 4 cm.
• Noszenie wkładek do podparcia łuku podczas długotrwałego obciążenia.
• W wolnym czasie odpoczywaj nogi przez co najmniej 30 sekund, wstań na zewnątrz stóp 3-4 razy dziennie.
• Po pracy zaleca się ciepłe kąpiele nóg, a następnie masaż.
• Boso chodzenie po nierównych powierzchniach, po kamykach, po piasku, chodzenie na piętach, wewnętrzna powierzchnia stóp, palce na palcach, gry na świeżym powietrzu.
• Ogranicz noszenie butów na wysokim obcasie tak bardzo, jak to możliwe
• Prawidłowo dozuj aktywność fizyczną, unikaj nadmiernego wysiłku

Kilka wskazówek dotyczących zapobiegania płaskostopiu u dzieci:

• W miarę możliwości pozwól dziecku chodzić boso po piasku, żwirze, trawie i innych nierównych powierzchniach..
• W przypadku dzieci urodzonych w okresie jesienno-zimowym, a także w przypadku niewystarczającego nasłonecznienia, zastosuj środki mające na celu zapobieganie krzywicy (odpowiednie spożycie witaminy D3, stosowanie pokarmów zawierających wystarczającą ilość wapnia przez karmiącą matkę lub dziecko).
• Nie kupuj butów dla dziecka, dopóki nie nauczy się chodzić.
• Buty powinny być:

- elastyczny, przestronny, pięta nie większa niż 1-1,5 cm;

- mocno zamocuj stopę, ale nie ściskaj nogi;

- minimalna liczba wewnętrznych szwów;

- wykonane z naturalnych materiałów;

- grzbiet jest wysoko twardy, dobrze unieruchamia nogę;

- podeszwa jest stabilna, nie zsuwa się;

- dzieci w wieku do 2 lat nie powinny znajdować się w butach podtrzymujących łuk, do tego czasu jego rolę odgrywa gruba podkładka stopy;

- buty powinny mieć margines 1-1,5 cm;

- częściej zmieniaj buty, monitoruj wzrost nóg.

• Nie obciążaj dziecka sportem, wszystkie obciążenia powinny odpowiadać wiekowi dziecka i stopniowi rozwoju jego układu mięśniowo-szkieletowego.
• Wykonuj gimnastykę i masaż stóp

Dzieci w wieku powyżej 2 lat skorzystają z ćwiczeń na rozwój mięśni i ścięgien stopy (zabieranie przedmiotów palcami stóp, chodzenie na palcach stóp, piętach, na zewnątrz stóp; możesz wykonywać skoki na miejscu, wspinać się po schodach gimnastycznych).

Nie możemy również zapominać, że w zapobieganiu płaskostopiu ważną rolę odgrywa zdrowy tryb życia, zrównoważona dieta, żywność bogata w witaminy i minerały, zwłaszcza wapń.

Płaskie stopy - płaskie stopy u dzieci

Według statystyk ponad 65 procent dzieci ma już płaskostopie w wieku szkolnym. Więcej zwolnień lekarskich.

Skąd pochodzą płaskie stopy??

Fakt, że dzieci poniżej trzeciego roku życia nie mają płaskich stóp, nie jest prawdą. Może być wrodzony lub może wystąpić z powodu dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego i hormonalnego, z powodu infekcji i wielu innych przyczyn. Najbardziej szkodliwe - nie ból i deformacja, ale ich konsekwencje - zaburzenie całego układu mięśniowo-szkieletowego, w tym kręgosłupa. Skrzydła kręgosłupa u dziecka można uniknąć, a przynajmniej zatrzymać jego rozwój, jeśli leczenie rozpocznie się na czas. Stopa uformowana jest do 5 roku życia. Im szybciej zostaną wykryte płaskie stopy, tym łatwiej będzie je wyleczyć. Po pięciu latach życia jest to już trudniejsze. Ale rozpoczynając leczenie, można poprawić stan stopy, zatrzymać rozwój płaskich stóp i zapobiec deformacjom kręgosłupa. Warto pokazać ortopedzie dziecko, które szybko męczy się chodzeniem i prosi o broń.

Zwróć uwagę na piętę dziecka: czy stoi pionowo, czy jest ogrzewane w jednym lub drugim kierunku. Od najmłodszych lat przez cały okres intensywnego wzrostu organizmu - po 3 i 6 miesiącach, po 1, 3 i 5 latach - musisz regularnie odwiedzać ortopedę.

W okresie intensywnego wzrostu organizmu - w wieku 3 i 6 miesięcy, 1, 3 i 5 lat - dochodzi do różnicowania kształtu i struktury kości. Kruchy aparat kostny, połączony przez zbyt wiele rozciągliwych więzadeł, a także słabe mięśnie, powodują znaczne wahania wysokości podłużnych łuków stopy pod obciążeniem. Przyczynia się to do występowania deformacji statycznych stóp, co może prowadzić do rozpadu statyki i kinematyki. U dzieci w tym wieku w okresie treningu do chodzenia powstają warunki do rozwoju deformacji płasko-koślawej, ponieważ w celu zwiększenia obszaru podparcia i utrzymania ciała w równowadze dziecko szeroko rozkłada nogi, opierając się na wewnętrznych częściach stopy. Powszechnie uważa się, że płaskie stopy u dzieci w wieku poniżej 6 lat są fizjologiczne i nie wymagają korekcji, nie są całkowicie poprawne. Trwa do 5-6 lat, kiedy punkty kostnienia nie są zamknięte, łatwiej jest skorygować lub zapobiec rozwojowi deformacji stóp i stworzyć prawidłowy chód.

Jak już wspomniano, u małych dzieci płaskostopia jest również wrodzona z powodu niewydolności tkanki łącznej. Ale wrodzona płaskostopia wciąż jest znaczącą rzadkością..

Częściej płaskie stopy są wynikiem całej gamy niewłaściwych działań.
Przede wszystkim buty niskiej jakości. Możesz kpić z bez smaku i przerażających radzieckich butów dziecięcych, ile chcesz, ale wymagania medyczne w nich były ściśle przestrzegane. Aby prawidłowo uformować stopę rosnącego dziecka, buty muszą mieć twardy tył, który mocuje piętę, mały obcas o wysokości pół centymetra (nie więcej i nie mniej) oraz wkładkę z małym elastycznym pogrubieniem (podbicie) po wewnętrznej stronie stopy.
Teraz spójrz na nowoczesne buty dla niemowląt, które oferują nam kupcy. Kapcie, kapcie na „ćwiekach”, kapcie na całkowicie płaskiej podeszwie. Skarpetki od celowo tępego do nadmiernie zwężonego. Inną skrajnością są nowoczesne trampki: są tak sprężyste podczas chodzenia i biegania, że ​​całkowicie uwalniają stopę od tej funkcji, i jak każda struktura mięśniowa zaczyna „leniwie”. Oba buty opisane powyżej mogą zaszczepić dziecku dobry gust (i najprawdopodobniej po prostu rozweselą twoją próżność), ale całkiem wynagradzają go płaskimi stopami.
Kończąc temat butów, zauważę, że niektórzy lekarze radzą dzieciom, aby nie nosiły cudzych butów, ponieważ blok rozstawiony czyjąś stopą faktycznie staje się śladem czyjejś stopy i nie rozkłada prawidłowo obciążenia na stopy. To prawda, o ile mi wiadomo, nie ma na to dowodów naukowych..

Do prawidłowego uformowania stopy dzieci potrzebują nie tylko dobrych butów. Ważne jest również odżywianie. Tkanka łączna w swoim składzie jest nieco podobna do tkanki kostnej. I w ten sam sposób cierpi na krzywicę, czyli niewłaściwy metabolizm fosforu i wapnia w organizmie. Jak wiadomo, przy braku wapnia kości stają się miękkie i odkształcają się pod wpływem ciężaru i mięśni, a tkanka łączna stopy przestaje być elastyczna i elastyczna, i w ten sam sposób poddaje się naciskowi masy ciała.
Więc nawet jeśli twoje dziecko nie wykazuje oznak krzywicy, nie zapomnij o płaskich stopach - kolejna konsekwencja niedoboru wapnia. Zachowaj więc wystarczającą ilość pokarmów bogatych w fosfor i wapń w codziennej diecie dziecka. Nie zapomnij o wystarczającej ilości opalania lub profilaktycznego przyjmowania witaminy D w zimie.

Podobnie jak każda inna funkcja mięśni, tworzenie elastycznego łuku stopy wymaga rozwoju i treningu. Do tego najlepiej nadaje się „życie boso”. Pozwól dziecku chodzić przynajmniej od czasu do czasu po kamykach, piasku, ziemi, kępkach trawy - wszystko, co powoduje, że jego nogi stale się obciążają, przenoszą ciężar ciała z jednej powierzchni na drugą, od pięty do palców stóp. W domu to ćwiczenie można z powodzeniem wykonać za pomocą małych kostek, piłek, małych nieostrych zabawek, groszku, fasoli, fasoli, jednym słowem, wszelkich nieprawidłowości w podłodze. Może jednak być w grubych skarpetach, ale nie w butach (nawet na cienkich podeszwach).

Profilaktyka płaskostopia najlepiej jest załatwić z góry. Ale co, jeśli lekarz zdiagnozuje początkowy etap płaskostopia? I czy można postawić taką diagnozę na własną rękę, mając na uwadze wieczną „dyskretność” opieki medycznej w naszym kraju? Powinieneś być czujny, jeśli:
- dziecko skarży się na ból stóp po wysiłku;
- wieczorem stopy stają się zmęczone, a nawet puchną, aw zaawansowanych przypadkach ból dociera do kolan;
- noga dziecka urosła zbyt szybko, szczególnie na szerokość (w rzeczywistości po prostu spłaszczyła się);
- na starych butach dziecięcych obcasy są stopami w środku.

Prosty test na płaskostopie najlepiej wykonać nie na luźnej powierzchni piasku plażowego, ale w domu za pomocą kawałka niezbyt grubego (i nie satynowego) papieru oraz tłustej śmietany lub oleju roślinnego. Rozprowadź krem ​​na podeszwie dziecka kremem (olejem) i poproś go o nadepnięcie na papier ułożony na twardej powierzchni (nie na dywanie). Nie przenosić całej masy ciała na jedną nogę - musisz stać jednocześnie na dwóch nogach, w przeciwnym razie wynik może być błędny.

Teraz dokładnie sprawdź odważny odcisk każdej stopy. Zwykle na wewnętrznej krawędzi stopy nie powinno być śladu. Jeśli jest ślad - występuje podłużna stopa płaska w rozwiniętym stopniu. Jeśli nie ma nadruku, ale strefa jego braku jest węższa niż połowa podeszwy, jest to początkowy etap podłużnej płaskostopia.
Jeśli wyniki są alarmujące, nie rób tego bez wizyty u lekarza. Specjaliści od problemów stóp - podiatrzy - wciąż mamy za mało. Musisz więc zwrócić się do ortopedy. W dobrej klinice ortopeda dokona ostatecznej diagnozy na podstawie zdjęć rentgenowskich lub komputerowego badania stopy.

W dzieciństwie całkowite lekarstwo na płaskostopie jest nadal całkiem realne. Codzienne ćwiczenia na „rozlane” mięśnie stóp wykonuje się za pomocą masażu, kąpieli kontrastowych i specjalnej gimnastyki. Wieczorem moczyć stopy dziecka w gorącej kąpieli z tonicznym naparem z rumianku, wyciągu z sosny lub soli morskiej. Pogłaszcz parowane stopy, a następnie z trudem ugniataj kciukami lub pięścią. Szczególnie energicznie ugniataj zewnętrzną krawędź stopy - powinna być najsilniejsza. Po ugniataniu polej stopy zimną wodą lub wytrzyj je kawałkiem lodu.

Dziecko będzie musiało spędzać co najmniej 10 minut dziennie na specjalnej gimnastyce z płaskostopia. Skąd wziąć te dziesięć minut dla zapracowanego studenta? Kup matę do masażu i umieść ją w łazience. Podczas gdy dziecko myje i myje zęby (dwa razy dziennie), pozwól mu stanąć na macie bosymi stopami, podnieść palce u nóg, przetoczyć się od skarpety do pięty, stać na zewnętrznej krawędzi podeszew.

U wszystkich dzieci w wieku poniżej 2 lat łuk podłużny stopy jest płaski. Eksperci uważają ten stan za fizjologiczny, ponieważ tkanka kostna u niemowląt jest miękka i elastyczna. Zawiera kilka minerałów, które dają siłę kościom, a układ mięśniowy nie jest dobrze rozwinięty. Kiedy dzieci zaczynają wstawać (w wieku 7–9 miesięcy) i samodzielnie chodzić (w wieku 10–12 miesięcy), „podkładka tłuszczowa”, która znajduje się na podeszwie, pod skórą, przejmuje funkcję amortyzatora. Po 2-3 latach kości zyskują wystarczającą ilość minerałów, powierzchnie stawowe zyskują normalne kontury, więzadła stają się silniejsze, a siła mięśni pozwala dłużej pozostać na nogach. Powstawanie kości stóp trwa do około 5-6 lat. Tylko w tym okresie możemy mówić o obecności lub braku płaskich stóp u dziecka.

Kiedy iść do lekarza

Nie warto samemu traktować dziecka. Masaż, fizjoterapia, urządzenia korekcyjne (wkładki ortopedyczne), ćwiczenia terapeutyczne są przepisywane przez lekarza, który bierze pod uwagę wiek, nasilenie patologii, a także bierze pod uwagę główną przyczynę rozwoju płaskich stóp. Jeśli chodzi o wkładki ortopedyczne, powinny być wykonane ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę anatomiczne, fizjologiczne i statyczno-dynamiczne funkcje stopy dziecka. Buty dziecięce powinny mieć mały obcas, twarde oparcie i sprężyste indywidualne wsparcie podbicia - rodzaj „kamieni” i „guzków” pod stopami. Tylko podparcie łuku typu sprężynowego zapewni prawidłowe uformowanie łuku stopy.

Prawdopodobnie wszyscy rodzice rozumieją, że badania profilaktyczne przeprowadzane przez specjalistów nie są kaprysem lekarzy, ale koniecznym środkiem. Najważniejsze, aby nie przegapić czasu wizyty u lekarza. Badanie ortopedyczne przeprowadza się:
- w pierwszym miesiącu życia jest to konieczne, aby wykluczyć wrodzone deformacje i choroby szkieletu, w tym wrodzone płaskie stopy;
- w wieku 3 i 6 miesięcy, kiedy można wykryć krzywicę;
- za 1 rok. Jest to ważny etap w życiu dziecka, gdy siedzi, czołga się, idzie sam. W tym czasie lekarz sprawdza poprawność naturalnych krzywizn kręgosłupa, zakres ruchu w stawach;
- po 3 latach. Ortopeda sprawdza postawę, chód, mierzy długość kończyn, bada stan stóp.

Idealnie, od tego wieku, co roku powinieneś odwiedzać ortopedę z dzieckiem - aby nie przegapić rozwoju płaskich stóp. Rodzice muszą być przygotowani na to, że ortopeda (jeśli wątpi w ostateczną diagnozę) skieruje młodego pacjenta na dodatkowe badanie w poradni diagnostycznej.

Jeśli dziecko idzie do przedszkola, problem ten sam się usuwa - dzieci w wieku przedszkolnym są regularnie badane w placówkach opieki nad dziećmi. A jeśli dziecko dorasta w domu do 1. klasy, rodzice powinni pamiętać o badaniu fizykalnym. Dzieci, które mają płaskostopie, są zarejestrowane w klinice ortopedycznej i przechodzą odpowiedni cykl leczenia do 14-15 lat. W tym czasie przechodzą kursy fizjoterapii, masaż terapeutyczny, wysyłane są na zabiegi spa, aw razie potrzeby produkują specjalne buty ortopedyczne.

Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona

Najczęściej dzieci mają płaskostopie podłużne. Jest wrodzony i nabyty. Wrodzona postać choroby występuje rzadko i jest konsekwencją wad wrodzonych macicy. Zidentyfikuj ją już w szpitalu. W większości przypadków dotyczy to jednej stopy, ale czasami dotyczy to obu. Ta patologia jest bardzo widoczna u niemowląt: wypukła podeszwa i przednia część stopy „są skierowane na zewnątrz”. Leczenie odbywa się od pierwszych dni życia dziecka: deformacja jest stopniowo korygowana za pomocą opatrunków gipsowych. Jeśli to nie pomoże, skorzystaj z operacji.

Jeśli chodzi o nabytą podłużną płaskostopię, może to być:
1. Traumatyczny.
Występuje po złamaniach kości stopy i stawu skokowego. Częściowe lub całkowite uszkodzenie więzadeł z podobnym urazem, a także długi pobyt dziecka w gipsie, przyczyniają się do spłaszczenia łuków stopy.
2. Paraliż.
Występuje z powodu zaburzeń ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego (częściej - konsekwencje poliomyelitis).
3. Statyczny.
Jest to najczęstsza forma patologii. Występuje z powodu przeciążenia ze znacznym wzrostem masy ciała, zwykle z otyłością, zaburzeniami endokrynologicznymi.
4. Chwiejność.
Występuje przy nadmiernej elastyczności więzadeł i osłabieniu mięśni łuków stopy. Przyczyną może być brak witamin i minerałów - z krzywicą lub ogólnym wyczerpaniem, a także z wrodzoną patologią tkanki łącznej.

Stopa została zdeformowana. Co dzieje się w ciele?
Więzadła wysyłają „sygnały” do układu nerwowego o problemach w tym „miejscu”. W odpowiedzi mięśnie otrzymują „instrukcję”, by zaangażować się w „walkę” z siłami odkształcającymi - to znaczy naprężenie tak, jak powinno. Ale nie są w stanie wytrzymać takiego obciążenia przez długi czas, więc szybko się wyczerpują, relaksują i rozciągają. A siła odkształcająca nadal działa teraz na więzadła. Wkrótce następuje w nich rozciąganie (zwłaszcza jeśli występuje wrodzona patologia tkanki łącznej), ponieważ nie mogą one działać przez długi czas bez wsparcia mięśni. Teraz cały ładunek leży na kościach. Kiedy nie wytrzymują, zaczyna się deformacja kompresyjna. W tym czasie więzadła są wreszcie „niesprawne”, a deformacja wchodzi w ostatnią, nieodwracalną fazę. Chód traci plastyczność, gładkość. Dzieci często skarżą się na zmęczenie podczas chodzenia, ból w stawach skokowych lub podudziach, a często w dolnej części pleców. Niektórzy ludzie nie potrafią dokładnie określić, gdzie czują dyskomfort lub ból, więc nie narzekają, po prostu wolą spokojne, mniej mobilne gry. Pojawia się deformacja stawu skokowego (zwana jest również koślawym lub w kształcie litery X), jak pokazano na rysunku).

Jeśli występuje jeden lub więcej z tych objawów, konieczna jest konsultacja z chirurgiem ortopedą..

Czasami deformacja stopy może istnieć przez wiele lat (aż do wieku dorosłego) bez ujawniania się. Ale prędzej czy później nastąpi pogorszenie, ponieważ zdolności kompensacyjne organizmu nie są nieograniczone.

Uważni rodzice zauważają oznaki rozwoju płaskostopia już u 2-3-letniego dziecka.
1. Po krótkim spacerze (30 minut lub więcej) dziecko szybko się męczy, prosi o broń lub woli poruszać się w wózku.
2. Nowe buty po 1-2 miesiącach straciły swój pierwotny kształt (na przykład wewnętrzna krawędź podeszwy lub obcasy utknęły na wewnętrznej krawędzi, trzonek został zdeformowany do wewnątrz). W takich przypadkach należy pilnie skonsultować się z podiatrą.

U dziecka w wieku 3 lat (ale nie wcześniej) możliwe jest przeprowadzenie wstępnej diagnozy patologii przy użyciu najczęściej stosowanej metody - roślinografii (odcisk stopy). Łatwo to zrobić w domu. Pusty arkusz papieru kładzie się na podłodze, a dziecko kładzie się na nim obiema stopami. Lepiej jest, aby podeszwy były mokre, wtedy ich wydruk pozostanie czysty na papierze. W takim przypadku ciało powinno być utrzymywane prosto, nogi razem. Kontur stóp w tej pozycji jest obrysowany ołówkiem. Następnie, prostopadle do linii konturu, rysowana jest prosta linia, która przecina całą wąską część stopy. Porównaj wynik z obrazkiem poniżej..

Cóż, jak określić stopień płaskich stóp u dzieci zgodnie z plantogramem, można zobaczyć na poniższym rysunku.

Najłatwiejszy stopień deformacji jest pierwszy. Ale najtrudniejszy i poważniejszy - trzeci.
Rentgen nie jest wykonywany dla dzieci w tym wieku. Po pierwsze, kości stopy nie są jeszcze w pełni „dojrzałe”, tkanka chrzęstna nie jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim i trudno jest oszacować prawdziwą wysokość łuku podłużnego. Po drugie, ta metoda diagnostyczna dla dziecka jest dość szkodliwa, dlatego jest wykonywana tylko z poważnymi wskazaniami i częściej po 9 latach.

Leczenie

Niestety nie trzeba polegać na całkowitym usunięciu płaskich stóp, szczególnie przy zaawansowanej patologii. Lecz leczenie musi być ostrożne, regularne i prowadzone w dobrej wierze. Im wcześniej zostaną wykryte objawy choroby, tym mniej deformacji stopy, tym bardziej sprzyjające warunki do zatrzymania postępu płaskostopia i jego korekty.

Na początkowym etapie ból nóg można wyeliminować w ciągu 1-2 miesięcy za pomocą codziennych ciepłych kąpieli stóp z solą morską, masażu manualnego i ćwiczeń terapeutycznych. Jeśli chodzi o kąpiele, wymagania są proste: temperatura wody + 40-50 stopni C, czas trwania procedury wynosi 15-20 minut, a proporcje ich składników są wskazane na opakowaniu i mogą być różne w zależności od stężenia suchej masy. Masaż i gimnastyka muszą być wykonywane przez certyfikowanego specjalistę - instruktora fizykoterapii i masażu. Tylko w celu wyeliminowania silnego bólu można stosować środki przeciwbólowe.

Samo masaż będzie miał bardzo korzystny efekt - dobrze, ponieważ jest wiele urządzeń (specjalne dywany, wałki, piłki). Ćwiczenia z nimi wykonywane są arbitralnie (chodzenie po macie do masażu, wałek do masażu stóp itp.). W rezultacie poprawia się krążenie krwi, napięcie mięśni normalizuje się. Gimnastykę najlepiej wykonywać rano, gdy mięśnie nie są jeszcze zmęczone. Technika i tempo ćwiczeń lepiej pokazują dziecku przykład. W pokoju nie powinno być duszno ani z przeciągami, a dziecko powinno być zaangażowane w wygodne ubrania, które nie ograniczają jego ruchów.

W leczeniu płaskostopia często stosuje się również fizjoterapię (zastosowania parafiny-ozocerytu, elektroforezy itp.), Która poprawia procesy metaboliczne i krążenie krwi w tkankach oraz pośrednio wzmacnia łuki stóp. Masaż i fizjoterapia są przepisywane na kursy, zwykle od 10 do 15 zabiegów. Wskazane jest przeprowadzenie 2-3 kursów rocznie.

Gimnastyka z płaskimi stopami

Kompleks 1
Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle, stopach - na podłodze. Ściśnij palce, powtórz 3-5 razy; bez podnoszenia pięt z podłogi, na przemian podnoś stopy do siebie (3-5 razy); bez podnoszenia palców z podłogi podnieś pięty (3-5 razy); naprzemiennie podnoś tylko duże palce u stóp (3-5 razy); podnieś wszystkie palce na przemian, a stopy są lekko skierowane do wewnątrz, nie odrywaj pięt od podłogi (3-5 razy).
Kompleks 2
Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle, stopach - na podłodze. Kciukiem prawej stopy narysuj wzdłuż przedniej powierzchni dolnej nogi lewej nogi od dołu do góry (3-5 razy). Powtórz to samo z dużym palcem lewej stopy (3-5 razy). Możesz skomplikować ćwiczenie i spróbować rozciągnąć golfa na dolnej części nogi dużym palcem prawej stopy. Następnie zmień nogi.
Kompleks 3
Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle, jedna stopa na piłce, druga na podłodze. Stopy znajdujące się na piłce obracają ją w lewo - w prawo, do przodu - do tyłu, 3-5 razy. Zmień nogi i powtórz ćwiczenie. Następnie złap piłkę stopami i przytrzymaj ją przez kilka sekund na wadze, opuść ją na podłogę, a następnie ponownie ją podnieś (3-5 razy).
Kompleks 4
Pozycja wyjściowa - siedzenie na krześle. Pod lub w pobliżu stóp możesz położyć kawałek materiału, małe przedmioty (warcaby, elementy dziecięcego projektanta, kamyki rzeczne itp.), Wałek do ciasta. Zadanie: opuszkami palców zbieraj materiały, chwyć i przesuwaj małe przedmioty, tocz się wałkiem. Wałek można również toczyć wszystkimi stopami.
Kompleks 5
Pozycja początkowa - stojąca. Stań na palcach (podnieś palce?) (3-5 razy). Obróć stopę do wewnątrz (3-5 razy). Idź na miejscu. Idź naprzód, stojąc na zewnętrznych krawędziach stóp. Postępuj zgodnie z myślnikiem.
Kompleks 6
Pozycja początkowa - stojąca. Kucnij bez podnoszenia pięt z podłogi (3-5 razy). Jeśli to możliwe, przejdź wzdłuż poprzeczek lub wzdłuż nierównej, pagórkowatej powierzchni. Możesz także balansować na piłce. (Uwaga! Dorośli muszą ubezpieczyć dziecko!)
Kompleks 7
Pozycja początkowa - stanie na drążku ułożonym na podłodze. Kucnij na pasku (3-5 razy). Stań na drążku na prawej lub lewej stopie. W tym przypadku stopy należy umieścić w poprzek, a następnie wzdłuż poprzeczki. Możesz także przejść kilka razy z dodatkowymi schodami w poprzek baru i iść wzdłuż niego.

Wkładki „Magic”

Szczególną rolę w leczeniu i zapobieganiu progresji płaskostopia przypisuje się mianowaniu wkładek ortopedycznych, które są przepisywane nawet przy pierwszym stopniu patologii. Pomagają łagodzić bolesne obszary stopy i korygować zidentyfikowane deformacje za pomocą początkowych oznak płaskich stóp. Wysokość łuków stopy w wkładkach zależy od stopnia spłaszczenia.

Muszą być zainwestowane w obuwie uliczne i domowe, aby ułatwić życie dziecku, gdy jest on na nogach tak długo, jak to możliwe. W miarę wzrostu dziecka kształt i rozmiar wkładek należy zmieniać. I tutaj nie można się obejść bez wielokrotnych konsultacji z chirurgiem ortopedą. Wkładki najlepiej kupić w przedsiębiorstwach protetycznych i ortopedycznych, ośrodkach ortopedycznych lub zamówić osobno. Tylko w takim przypadku gwarantuje się, że takie produkty spełniają niezbędne normy. I jeszcze jedno: nie używaj wkładek ortopedycznych „na wszelki wypadek”. Jeśli nosisz je stale bez obiektywnej konieczności, wówczas łuki stopy staną się rozluźnione, a płaskie stopy mogą rozwinąć się nawet u zdrowego dziecka z ortopedycznego punktu widzenia.

Jeśli dziecko ma trzeci stopień podłużnej płaskostopia, szczególnie w połączeniu z deformacją palucha koślawego, wkładki nie będą ograniczone. Będzie musiał „afiszować się” w butach ortopedycznych - butach ze sznurowaniem i sztywnym wewnętrznym bocznym podparciem stopy.

Powikłania

Jakie są powikłania płaskostopia? Niestety najbardziej odmienne. Przede wszystkim jest to spłaszczenie poprzecznego łuku stopy z podciągnięciem pierwszego palca w okresie dojrzewania. Jeśli stopa znajdowała się w niewłaściwej pozycji przez długi czas, a zwłaszcza w przypadku odkształcenia palucha koślawego stawu skokowego, może to prowadzić do deformacji stawów stopy, a nawet do zmiany stosunku powierzchni stawowych stawów kolanowych i biodrowych. Towarzyszy temu ból nóg, szczególnie w godzinach wieczornych, a zmniejszenie funkcji amortyzacji prowadzi do bólu kręgosłupa. W przyszłości może to prowadzić do skoliozy, to znaczy łukowatej deformacji kręgosłupa w prawo lub w lewo.

Wybór butów

Nieprawidłowe buty mogą okazać się „winowajcą” nabytych płaskich stóp. Gdy tylko dziecko zacznie wstawać, nadszedł czas, aby kupić mu pierwsze buty. Zwykle dzieje się to w ciągu 7-8 miesięcy. Kryteria „odpowiednich” butów dziecięcych są dość wyraźnie określone. Pierwsze buty powinny:
- Mocno zamocuj staw stopy i kostki za pomocą sznurowania lub rzepu, ale w żadnym wypadku nie ściskaj nogi i nie bądź zbyt luźny.
- Miej minimalną liczbę wewnętrznych szwów, aby dziecko nie ocierało skóry wokół stawów skokowych.
- Do ich produkcji należy stosować materiały naturalne (w tym wkładki).
- Plecy powinny być wysokie, sztywne, sięgające granicy dolnej lub środkowej jednej trzeciej nogi. Jest to konieczne, aby uniknąć bocznej krzywizny stawu skokowego..
- Lepiej jest, jeśli powierzchnia butów jest perforowana, aby nogi mogły „oddychać”.
- Podeszwa powinna być stabilna i antypoślizgowa, z niewielkim obcasem (1–1,5 cm). Ponadto musi być ciasno. Zapobiega to nadmiernemu rozciąganiu stawów stopy i nadmiernemu rozciąganiu więzadeł. A buty dziecięce na skórzanej podeszwie są odpowiednie dla dziecka.
- Buty dla dzieci w wieku do 2 lat nie powinny mieć podparcia łuku, ponieważ funkcję amortyzatora pełni bardzo „gruba podkładka”, w przeciwnym razie zakłóci to normalne tworzenie się łuków stopy. To prawda, że ​​wszystko jest bardzo indywidualne. Być może niektóre dzieci będą musiały wybrać buty bez podparcia łuku i w starszym wieku. Ten problem najlepiej omówić z lekarzem..
- Podczas przymierzania należy wziąć pod uwagę, że buty mają margines, który nie uniemożliwia dziecku chodzenia - około 1,5 cm.
- Po spacerze należy zwrócić uwagę na nogę dziecka: jeśli na skórze jest odciśnięty rajstopy lub wewnętrzne szwy buta, należy je zmienić. Umożliwi to małym nogom odpocząć od normalnej pozycji, a jeśli stopy dziecka pocą się, suche mokre buty należy osuszyć bez uszczerbku dla następnego spaceru.

Potwierdzenie obecności płaskich stóp pomaga nie tylko w prawidłowym badaniu nóg dziecka, ale także w obserwacji planetograficznej śladów stóp. Najdokładniejszą metodą określania wielkości łuków jest radiografia, stojąca pod obciążeniem.
Początek leczenia płaskostopia we wczesnym wieku pomaga nie tylko chronić łuki, ale nawet je powiększać, ratując osobę przed wadą.

Jest już za późno, aby spróbować skorygować stopy w okresie dojrzewania, a celem leczenia w tym wieku powinna być stabilizacja płaskich stóp, poprawa stanu funkcjonalnego nóg i kręgosłupa dziecka oraz zapobieganie deformacji palców stóp.

Dzieci z płaskimi stopami zawsze muszą nosić wkładki ortopedyczne - wkładki lub wkładki tworzące łuki. Następnie, gdy zmniejsza się nie tylko wysokość łuków, ale występuje również nieprawidłowy montaż stóp, zaleca się noszenie butów ortopedycznych.