Przyczyny bólu w stawie biodrowym: silny, ustępujący w nodze, pachwinie, w pozycji leżącej, podczas siedzenia, co robić

Staw biodrowy (TBS) to duży mechanizm, który zapewnia prawidłową postawę, aktywne ruchy i utrzymuje ciężar naszego ciała. Ból w jego okolicy może mówić o różnych problemach i urazach, które mogą obniżyć jakość życia. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć przyczynę nieprzyjemnych objawów i jak najszybciej rozpocząć leczenie..

Cechy bólu w stawie

Ze względu na szczególne cechy unerwienia TBS ból w tym obszarze może być rozmyty. Oznacza to, że określenie punktu, w którym dyskomfort jest najsilniejszy, może być trudne. Ponadto ból w stawie biodrowym i nodze może pochodzić z dolnej części pleców, jednocześnie podając pachwinę i pośladki. Przyczyny tego stanu są liczne.

Przyczyny bólu

Procesy zapalne w stawach i otaczających tkankach

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Ostre septyczne zapalenie stawów
• Tenovaginitis
• Zapalenie torebki stawowej
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Ból promieniowania bioder

• Entezopatia
• Ostre zwapnienie mięśni pośladków
• Parestetyczna meralgia

Choroby zwyrodnieniowe stawów i kręgosłupa

• Koksartroza
• Osteochondroza

Patologia dzieciństwa

• Dysplazja i podwichnięcie stawu biodrowego
• Epifizjolizy
• Osteochondropatia

Kontuzje

• Zranienie
• Zwichnięcie stawu biodrowego
• Złamanie biodra
• Ból po operacji

Zespół Piriformis

Ból związany z infekcją

• Gruźlica koxitis lub zapalenie stawów
• Syfilis
• Grzybicze zapalenie stawów biodrowych

Martwica głowy kości udowej

Guzy

Procesy zapalne w stawach i otaczających tkankach

Zapalenie stawów (o różnej genezie) stawu biodrowego

Charakteryzuje się zapaleniem stawu z różnych przyczyn: infekcji, zaburzenia metabolicznego, po urazie i tak dalej. Na samym początku choroby w stawie biodrowym pojawia się ból nóg. Pacjenci często martwią się nawet bólem leżącym i bez wcześniejszego wysiłku fizycznego. Staw pęcznieje i, jeśli nie jest leczony, powiększa się z powodu gromadzenia się płynu patologicznego. Skóra na nim jest przekrwiona. Zakres ruchów w nim jest zachowany, ale gdy się obraca, pojawia się zespół bólu o umiarkowanej intensywności. Ważne jest, aby pamiętać, że pacjent odczuwa ból podczas siedzenia.

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA)

RA - przewlekła choroba autoimmunologiczna, która dotyka głównie małych stawów i prowadzi do ich sztywności.

Choroba opiera się na dziedzicznej predyspozycji, a także na obciążeniu wirusowym (Epstein-Barr, Parvovirus B19 i inne). RZS zaczyna się od zespołu stawowego i częściej kobiety cierpią. Pomimo dużej wrażliwości małych stawów postęp choroby wpływa na resztę, w tym na biodro (rzadko).

• Ból stawów dłoni i stóp, gorszy rano i mniej wieczorem
• Na początku ból stawów może zniknąć sam, a następnie powrócić
• Postęp choroby prowadzi do uszkodzenia kolana, biodra, łokcia i innych stawów
• Początkowo ból występuje podczas chodzenia, następnie nie ustępuje i nie jest sam
• Skóra nad stawami jest spuchnięta, czerwona
• Rozwijają się guzki reumatoidalne - uszczelnienia podskórne w stawach
• Poranna sztywność jest charakterystyczna
• Stopniowe ograniczanie ruchomości stawów
• Gdy wpływa na TBS, ból w pachwinie i pośladkach, tendencja do aseptycznej martwicy głowy kości udowej

Do diagnozy konieczne jest badanie krwi, prześwietlenie stawów, CT lub MRI. Leczenie polega na przyjmowaniu NLPZ, kortykosteroidów, metotreksatu i innych podstawowych leków.

Ostre septyczne zapalenie stawów

Rozprzestrzenianie się infekcji bakteryjnej przez krew nazywa się sepsą. W rezultacie czynnik sprawczy choroby może dostać się do krwioobiegu do dowolnej części ciała, w tym stawu biodrowego. Najczęstszym źródłem zapalenia jest Staphylococcus aureus, paciorkowce i niektóre drobnoustroje jelitowe. Czynnikami ryzyka uszkodzenia septycznego stawu są: starość, posocznica, reumatoidalne zapalenie stawów, glukokortykoidy, cukrzyca, rak krwi, marskość wątroby. Osobnym elementem jest rzeżączka, w której rzadko występują zmiany w stawach biodrowych..

Objawy septycznego zapalenia stawów (nie rzeżączkowego):

• Gorączka, słabość
• Częściej dotyczy to stawów biodrowych i kolanowych.
• Proces przebiega zwykle w jedną stronę, w przyspieszonym tempie
• Ból stawów, ograniczenie jego funkcji

Do diagnozy stosuje się zdjęcie rentgenowskie, MRI i badanie krwi (markery zapalne, wysiew bakteryjny w przypadku infekcji). Leczenie polega na odpowiednim doborze antybiotyków i drenażu stawu (usunięcie ropy). Głównym celem terapii jest wyeliminowanie sepsy, ponieważ to ona niesie potencjalne zagrożenie dla życia.

Zapalenie błony maziowej stawu biodrowego

Charakteryzuje się zapaleniem ścięgien mięśni uda z powodu urazu lub długotrwałego stresu. Szczególną skargą pacjenta z tą patologią jest to, że noga go boli, gdy idzie lub kuca..

Zapalenie torebki stawowej

Wokół dużych stawów znajdują się małe „worki” - torebka, w której znajduje się płyn maziowy. Są one potrzebne do zmniejszenia tarcia kości tworzących staw. Pomiędzy kościami miednicy a biodrem znajdują się również 2 główne kaletki. Jeden znajduje się na kości udowej krętarza, a drugi w pachwinie, na wewnętrznej powierzchni uda. Zmiany zapalne częściej występują w worku szpikulca. Ich przyczyny są różnorodne. Istnieje kilka czynników ryzyka zapalenia kaletki:

• długoterminowa monotonna aktywność fizyczna (na przykład jazda na rowerze)
• urazy ud (siniaki, zwichnięcia)
• choroby kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
• reumatoidalne zapalenie stawów
• wspólna operacja

Głównym objawem krętarzowego zapalenia kaletki maziowej jest ból. Jest zlokalizowany na głębokości uda, rozprzestrzeniając się na jego zewnętrzną powierzchnię. Później może pojawić się ból w innych częściach uda i miednicy, nasilający się podczas siedzenia w nocy, z oparciem na obolałej nodze i długim chodzeniu. W pozycji leżącej ból stawu biodrowego również staje się bardziej intensywny.

Rozpoznanie opiera się na charakterystycznych objawach i promieniach rentgenowskich; często wymagane jest potwierdzenie za pomocą MRI. Leczenie nieskomplikowanych przypadków rozpoczyna się od rozładowania kończyny trzciną lub kulami, znieczulenia i przyjmowania kortykosteroidów. Te działania zwykle pomagają łagodzić stany zapalne. W niektórych przypadkach trwałe zapalenie kaletki wymaga operacji. Po wyzdrowieniu należy przestrzegać środków zapobiegawczych, nie obciążać nogi nadmiernymi ćwiczeniami i unikać obrażeń.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (idiopatyczne zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa)

Ta złożona nazwa kryje równie złożoną i nieprzyjemną chorobę. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - przewlekły proces zapalny w stawach kręgosłupa i stawów krzyżowo-biodrowych, prowadzący do obniżenia jakości życia, a nawet niepełnosprawności.

Przyczyny tej patologii nie są dokładnie wyjaśnione, ale dziedziczna predyspozycja odgrywa ważną rolę. Wszystko zaczyna się od stanu zapalnego w punktach mocowania więzadeł i ścięgien, a kończy się uszkodzeniem stawów i ich całkowitym unieruchomieniem.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może być powolne i może prowadzić do ankylozy (bezruchu) stawów z prędkością błyskawicy, ale w każdym razie nieuchronnie postępuje. Cała tragedia patologii polega na tym, że częściej dotyka ona młodych ludzi (za 20-30 lat). W tym wieku wielu stosuje samoleczenie, co jest absolutnie niemożliwe.

Objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa:

• Często zaczyna się od złego samopoczucia, gorączki, osłabienia, utraty wagi.
• Ból kości krzyżowej, pośladków, tylnej części ud
• Ból zwykle obustronny, uporczywy, nasilający się w drugiej połowie nocy
• Zanik mięśni pośladkowych
• Sztywność w dolnej części pleców (trudno jest zgiąć i rozpiąć plecy)
• Stopniowe rozmieszczenie jest większe (sztywność szyi, ból podczas poruszania głową, gwałtowny spadek aktywności fizycznej)
• W finale - uformowanie „pozy składającego petycję”
• Ponadto dotyczy to stawów biodrowych i barkowych, co jest oznaką ciężkiego przebiegu choroby
• Objawy towarzyszące: uszkodzenie oka, procesy zapalne w mięśniu sercowym, niewydolność nerek

Do diagnozy stosuje się specjalne testy i testy zapalenia kości krzyżowej, ujawnia się ograniczenia ruchów. Dodatkowo wymagane jest prześwietlenie lub MRI stawu krzyżowo-biodrowego i stawów biodrowych. Zmiany zapalne stwierdza się we krwi (zwiększenie ESR, CRP) i antygenu HLA-B27.

Leczenie choroby opiera się na specjalnej aktywności fizycznej i ruchowej (w celu rozwoju stawów), a także na usuwaniu bólu i stanów zapalnych NLPZ, metotreksatu, kortykosteroidów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Koksartroza

Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (koksartroza) jest przewlekłą, stale postępującą chorobą. Jego istotą jest zwyrodnienie chrząstki stawowej z późniejszymi zmianami na końcach kości. Często artrozie towarzyszy proces zapalny - zapalenie stawów.

Koksarotroza jest najcięższą postacią tej grupy chorób. Powoduje upośledzenie funkcji stawów, a następnie niepełnosprawność. Zwykle patologia występuje po 40 latach u kobiet w okresie menopauzy. Wcześniejszy początek jest charakterystyczny dla osób z dysplazją TBS..

Czynniki ryzyka: dziedziczna predyspozycja, fizyczne przeciążenie stawu, dysplazja TBS, uraz, starość, współistniejące choroby stawów.

• Zaczyna się od bólu lub osłabienia mięśni.
• Ból pojawia się najpierw w pachwinie, pośladkach, dolnej części pleców, udzie, kolanie, a następnie w TBS
• Ból pojawia się podczas chodzenia, ustępuje w spoczynku
• Wczesne zaburzenie funkcji stawów (porwanie, przywodzenie nogi)
• Skurcz mięśni i tworzenie podwichnięcia prowadzi do utykania chodu
• Dwustronna koksartroza prowadzi do „chodu kaczki”, z przeładunkiem z jednej nogi na drugą
• Pod koniec choroby - zanik mięśni pośladków, ud, nóg

Koksartroza praktycznie nie jest podatna na leczenie. Za pomocą narkotyków można jedynie zmniejszyć ból i skurcz mięśni. Głównym sposobem przywrócenia aktywności jest operacja. Na początkowych etapach choroby wykonuje się osteotomie, w których biomechanika stawu jest nieco zmieniona, a jego ruchliwość jest zwiększona. Przy daleko idących procesach należy wykonać endoprotetykę - całkowite zastąpienie stawu sztucznym implantem.

Osteochondroza, spondylolisteza i spondylartroza kręgosłupa lędźwiowego

Choroby zwyrodnieniowe odcinka lędźwiowego kręgosłupa mogą również prowadzić do bólu w okolicy bioder. Deformacja i ścieranie krążków międzykręgowych prowadzi do uszkodzenia otaczających tkanek i nerwów. Powoduje to napromienianie (promieniowy) ból.

Oznaki osteochondrozy odcinka lędźwiowego:

• Bóle lędźwiowe (ból dolnej części pleców) mogą promieniować do nogi (ischialgia lędźwiowa), a ból może występować tylko w nodze (rwa kulszowa)
• Częściej nieprzyjemne doznania są jednostronne, intensywniejsze z kaszlem, drżeniem podczas jazdy
• Ból promieniowy ostry, ostry. Zwykle zaczyna się w okolicy pośladkowej lub dolnej części pleców, a następnie stopniowo schodzi w dół nogi
• Ból może zmniejszyć się, gdy leżysz po zdrowej stronie.
• W dotkniętej kończynie wrażliwość skóry („drętwienie nogi”) może się zmniejszyć, często występuje uczucie gęsiej skórki i mrowienia.

Diagnozuje choroby tej grupy na podstawie charakterystycznych objawów (ból stawu biodrowego sięgającego do nogi) oraz zmian w promieniach rentgenowskich i MRI. Głównym składnikiem leczenia są zmiany stylu życia, dozowana aktywność fizyczna, pływanie. W ostrym okresie stosuje się NLPZ i inne środki przeciwbólowe. Po ustąpieniu bólu konieczne są ćwiczenia masażu i fizjoterapii..

Urazy kończyn dolnych

Upadek na bok lub bezpośrednie uderzenie może prowadzić do uszkodzenia tkanek miękkich, podczas gdy występuje ból, czasami przypominający złamanie. Znacząco wzmocniony podczas palpacji i ruchów stawów. „Siniak” będzie znakiem zewnętrznym, a ból będzie zlokalizowany na powierzchni. Jeśli krwiak uformuje się głębiej, ból będzie odczuwalny w okolicy pośladka i stawu biodrowego. W tym przypadku noga nie jest zdeformowana, zachowuje cały zakres ruchów, wydajność nie jest tracona. Jeśli istnieje najmniejsze podejrzenie poważniejszego urazu (zwichnięcie, złamanie), musisz pilnie skonsultować się z lekarzem (zobacz, jak odróżnić siniak od złamania, zwichnięcia).

Zwichnięcie stawu biodrowego

Zwichnięcie biodra u młodych zdrowych osób może nastąpić tylko pod wpływem intensywnej siły wzdłuż osi zgiętego stawu kolanowego i nieruchomego ciała. Zdarza się to zwykle w wypadkach samochodowych i podczas upadku z dużej wysokości. Przy takim zwichnięciu ból jest silny, a stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Ból jest nie do zniesienia, pacjent nie może poruszać nogą z powodu nich i wymuszonej pozycji. Przy równoczesnym uszkodzeniu nerwów staw może boleć, a noga zdrętwiała.

W stosunku do normalnej pozycji głowy kości udowej do jamy stawowej występują: tylna, obturacyjna i powyżej zwichnięcia łonowego. 9 na 10 przypadków zwichnięć jest tylnych, podczas gdy noga jest skierowana do wewnątrz. Znacznie rzadziej występuje przemieszczenie przednie, w którym to przypadku kolano i stopa są otwarte na zewnątrz.

• Zwichnięcie tylne charakteryzuje się zgiętą nogą w biodrze i kolanie, a także jest skierowana do wewnątrz i maksymalnie zredukowana do drugiej kończyny;
• Powyżej zwichnięcia łonowego wyprostowana noga jest odwrócona na zewnątrz, głowa kości udowej jest dobrze wyczuwalna pod więzadłem pachwinowym;
• Obstrukcyjne zwichnięcie charakteryzuje się zgiętą nogą w stawie biodrowym i jednoczesnym odwróceniem jej na zewnątrz.

Aby zdiagnozować uraz, lekarz często potrzebuje tylko jednego spojrzenia na kształt i pozycję kończyny. Aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować współistniejące obrażenia, zaleca się badanie rentgenowskie. Leczenie rozpoczyna się od środków przeciwbólowych. Następnie przejdź do zmniejszenia dyslokacji. Pełne przywrócenie funkcji nóg następuje po 2-3 miesiącach.

Złamanie biodra

Podobne urazy kostne najczęściej występują u osób starszych, głównie u kobiet. Upadek z jednej strony uderzeniem obrócił biodra na twardą powierzchnię - główny powód tego złamania. Jest uważany za jedno z najtrudniejszych złamań i często komplikuje go zakrzepica, infekcja i martwica kości..

• Ból w okolicy TBS, nasilony przez próbę zmiany pozycji nogi, podczas próby przesunięcia kończyny na bok
• Leżąc, poszkodowany nie może oderwać pięty od łóżka.
• Dotykanie skóry w okolicy stawu jest bolesne, stukanie w piętę powoduje również dyskomfort - ból w pachwinie i stawie
• Kończyna wygląda na krótszą niż zdrowa, a stopa się okazuje
• W przypadku wstrzykniętych złamań od objawów występuje tylko ból
• Uszkodzenie splotów nerwowych w obszarze stawowym powoduje trwałe drętwienie nogi w górnej trzeciej części.

Potwierdź złamanie za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Leczenie większości przypadków wymaga operacji (z wyjątkiem przełamanych złamań). Przed operacją wykonuje się trakcję szkieletową, a następnie w trakcie operacji przemieszczane końce kości są ze sobą połączone, połączone ze sobą. Ważnym punktem w okresie rekonwalescencji jest wczesna aktywacja. Ponieważ uraz ten jest charakterystyczny dla osób starszych, często po długim odpoczynku w łóżku następuje zapalenie płuc lub oddzielenie skrzepu krwi, które mogą być śmiertelne. Dlatego aktywny rozwój kończyny, wstawanie z łóżka i stopniowe ćwiczenia są kluczem do dobrego wyniku.

Ból po operacji

Osobnym elementem jest ból po operacji na udzie. Najczęściej reklamacje powstają podczas wymiany uszkodzonego stawu na sztuczny. Nieprzyjemne odczucia i dyskomfort zwykle znikają po wygojeniu się rany i rozpoczęciu aktywności ruchowej. Ale jeśli noga boli po endoprotezie stawu przez kilka miesięcy lub ból rośnie i towarzyszy mu gorączka, musisz pilnie skonsultować się z chirurgiem.

Zespół Piriformis

Miejscowy skurcz mięśnia uda zwany gruszkowatym może powodować silny ból. Wynika to z uszczypnięcia nerwu kulszowego, który występuje po urazie lub z powodu anatomicznych cech mięśnia.

• ból lub palący ból
• promieniuje w dół zewnętrznej powierzchni nogi
• ból w pachwinie i pośladkach

Zespół Piriformis można zdiagnozować za pomocą blokady nowokainy. Jeśli ta procedura prowadzi do ustąpienia bólu, wówczas kontynuowane jest leczenie przeciwskurczowe, NLPZ i tymi samymi blokadami aż do wyzdrowienia.

Ból w TBS u dzieci i młodzieży

Dysplazja i wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego

Niedorozwój elementów stawu biodrowego u dzieci prowadzi do naruszenia jego budowy anatomicznej. Powstaje tak zwane niestabilne udo, które bez leczenia przechodzi w wrodzone podwichnięcie, a następnie zwichnięcie. Dziewczyny są bardziej podatne na tę patologię, często jednostronną. Przyczyny dysplazji stawów nie są dokładnie wyjaśnione. Opóźnienie wzrostu płodu jest uważane za jeden z czynników decydujących; poród w prezentacji miednicy zwiększa ryzyko.

Zwykle dysplazja i zwichnięcie są wykrywane u dzieci w wieku do 3 miesięcy, w skrajnych przypadkach do roku. W tym celu stosuje się ultradźwięki stawów i charakterystyczne oznaki asymetrii kończyn. Ale zdarza się, że patologia nie jest zdiagnozowana, a zatem pozostaje bez leczenia. Takie dzieci później zaczynają chodzić, utykać lub chodzić. Im później choroba zostanie wykryta, tym trudniejsze i bardziej traumatyczne jest jej leczenie.

W przypadku utajonej dysplazji stawu biodrowego objawy mogą pojawić się tylko w okresie dojrzewania. W miarę wzrostu aktywności fizycznej ból pojawia się w obszarze stawu, staje się niestabilny. Ta patologia jest czynnikiem ryzyka artrozy, podwichnięcia i zwichnięcia w starszym wieku..

Epifizjolizy

Epifizjoliza jest patologią charakterystyczną dla dzieci w wieku 8-15 lat, w okresie przyspieszonego wzrostu. Polega na zsuwaniu się głowy kości udowej do szyi z powodu słabości strefy wzrostu. Przyczyny tego zjawiska nie są dokładnie wyjaśnione. Częściej epifizjoliza występuje u otyłych chłopców. Czasami urazy i zaburzenia endokrynologiczne mogą wywołać chorobę.

Najczęściej patologia jest stabilna. W tym przypadku dziecko utyka przez długi czas, ale wsparcie na nodze pozostaje. Ból jest zlokalizowany w udzie, może ustępować w pachwinie i do kolana. Z czasem utracono pełny zakres ruchu w stawie biodrowym..

Do diagnozy wykorzystywane są obrazy MRI i charakterystyczne objawy. Leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ dalszy poślizg głowy może prowadzić do artrozy, zapalenia stawów i poważnych konsekwencji. Dopóki strefy wzrostu nie zostaną całkowicie zamknięte, musisz przymocować głowę kości udowej za pomocą śrub. Terminowa operacja zwykle przywraca pełną aktywność ruchową.

Osteochondropatia

Grupa chorób kości i tkanki chrzęstnej, w której najbardziej obciążone obszary kości ulegają aseptycznej martwicy, nazywane są osteochondropatiami. W ich rozwoju decydującą rolę odgrywają czynniki genetyczne, a także połączenie zaburzeń hormonalnych i procesu zakaźnego.

Ten typ patologii występuje częściej u dzieci i młodzieży w okresie aktywnego tworzenia szkieletu. W ponad 30% przypadków dotyczy to stawu biodrowego.

Osteochondropatia głowy kości udowej (choroba Legga - Calvet - Perthes)

Zespół patologiczny objawia się martwicą głowy kości udowej u dzieci poniżej 15 lat, częściej u chłopców poniżej 10 lat i zwykle dotyczy to prawego stawu biodrowego. Ten stan występuje z powodu zaburzeń krążenia w uda obejmujących tkankę chrzęstną stawu:

• Typowym objawem klinicznym jest pojawienie się bólu w stawie kolanowym ze stopniowym przejściem do biodra.
• Dzieci zauważają ból podczas chodzenia, w wyniku czego dochodzi do kulawizny, nasilającej się wraz z wysiłkiem fizycznym.
• Ruch jest ograniczony, podczas przemieszczania nogi na bok występuje ból w stawie
• Objawem patognomonicznym jest ból stawu biodrowego podający się do nogi, który często występuje w spoczynku.
• Częściej dotyczy to tylko jednej strony, a na późniejszych etapach może wystąpić podwichnięcie, zwyrodnienie stawów, deformacja nóg, zanik i przykurcz mięśni.

Do diagnozy potrzebne są zdjęcia rentgenowskie lub opis MRI. Główną metodą leczenia jest natychmiastowe rozładowanie kończyny, co pozwala uratować głowę kości udowej. Jednocześnie pokazano delikatne metody rozwijania stawu: ćwiczenia fizjoterapeutyczne, pływanie. W celu poprawy ukrwienia stosuje się leki przeciwskurczowe i przeciwzakrzepowe. W przypadku braku efektu stosuje się chirurgiczne metody leczenia..

Ból promieniowania bioder

• Entezopatia jest patologią charakteryzującą się bólem w pachwinie i promieniowaniem stawu biodrowego. Ból nasila się zarówno podczas chodzenia, jak i podczas postoju. W pierwszym przypadku dochodzi do entezopatii mięśni udowych w grupie uzależniającej, aw drugiej grupie uprowadzeń.
• Ostre zwapnienie mięśni pośladków - ból zaczyna się w okolicy pośladków (prawy lub lewy), a czasem po obu stronach, ustępując stawowi biodrowemu.
• Parestetyczna meralgia - charakteryzuje się palącym bólem o intensywnym natężeniu z drętwieniem w biodrze i górnej trzeciej części uda.

Ból związany z infekcją

Gruźlica koxitis lub zapalenie stawów

U osób z gruźlicą kości najpierw pojawia się niewielki, ale stopniowo narastający ból w obszarze stawów. Czasami ból ten może promieniować do stawu kolanowego. Gruźlica stawów zwykle zaczyna się od złego samopoczucia, wieczornej gorączki i pocenia się. Główna grupa pacjentów - dzieci poniżej 10 lat, urodzone przez chore matki lub mające kontakt z gruźlicą (zobacz, jak przenoszona jest gruźlica).

Wraz z postępem infekcji pacjenci zaczynają oszczędzać kolano, a następnie staw biodrowy. Z czasem zakres ruchu zmniejsza się, stopa przyjmuje pozycję wymuszonego porwania. Dziecko cierpi z powodu silnych bólów. W leczeniu stosuje się leki przeciwgruźlicze według indywidualnych schematów.

W ostatnich latach sytuacja gruźlicy w kraju ma skalę epidemii, a liczba jej objawów pozapłucnych, w szczególności gruźlicy stawowej, rośnie. Rozpoznanie tej podstępnej choroby jest bardzo trudne i czasami początek choroby jest usuwany, objawiając się jako inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Ogólnie przyjmuje się, że objawy gruźlicy stawów są zawsze szybko postępujące, szybkie, ale zdarzają się przypadki, gdy proces gruźlicy trwa przez lata, a objawy diagnostyczne CT i MRI nie zawsze są specyficzne i są zdefiniowane jako objawy gruźlicy.

Sytuacja w kraju jest przyćmiona faktem, że nie ma wystarczającej liczby wyspecjalizowanych specjalistów specjalizujących się w pozapłucnej manifestacji gruźlicy, a radiografia nie zawsze w 100% wyklucza charakter gruźlicy procesu zapalnego, a osoba może cierpieć i leczyć się z powodu niewłaściwej choroby przez lata, ponieważ gruźlica wymaga innego, specyficznego leczenia a im wcześniej, tym lepiej.

W przypadku gruźlicy kości staw wymaga pełnego odpoczynku, surowo zabrania się stosowania procedur rozgrzewających, kremów rozgrzewających, żadnych zabiegów fizjoterapeutycznych, a także gimnastyki i masażu, terapia manualna (z urazem rdzenia kręgowego) jest surowo przeciwwskazana.

Dlatego, jeśli zapalenie stawów, leczenie tymi środkami terapeutycznymi nagle powoduje gwałtowne pogorszenie, zmiany zapalne w badaniu krwi (leukocytoza, podwyższona ESR), postęp procesu niszczenia stawów, diagnozę należy zweryfikować na korzyść procesu gruźlicy, nawet przy braku radiologicznego potwierdzenia gruźlicy.

Syfilis

W przypadku kiły trzeciorzędowej czasami występuje ból o średniej intensywności w okolicy stawów biodrowych i kolanowych, a proces ten często występuje po obu stronach. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie zapalenie stawów i okostnej jest trudne do wyleczenia, co prowadzi do rozwoju zapalenia kości i szpiku.

Grzybicze zapalenie stawów biodrowych

Występuje po długotrwałej antybiotykoterapii i przy znacznym obniżeniu odporności, na przykład na AIDS. Bóle mają ciągły ból i są słabo usuwane środkami przeciwbólowymi. Ból pojawia się głównie podczas ruchu i rzadko w spoczynku.

Martwica kości głowy kości udowej

Śmierć tkanki kostnej w stawie biodrowym, która występuje, gdy dochodzi do naruszenia dopływu krwi. Ten stan występuje z powodu: ostrych chorób zapalnych trzustki, przyjmowania leków (hormonów steroidowych), promieniowania, nadużywania alkoholu i nikotyny. Zniszczenie tkanki kostnej w głowie kości udowej jest dwojakiego rodzaju.

• Pierwszym z nich jest traumatyczna martwica kości. Najczęściej towarzyszy mu stan zapalny..
• Drugi typ jest nie traumatyczny (lub aseptyczny), który przebiega bez przenikania drobnoustrojów do stawu.

Przyczyny i konsekwencje pierwszego rodzaju są zrozumiałe i jasne: gojenie się ran, leczenie antybiotykami i rehabilitacja zwykle prowadzą do przywrócenia stawu. Ale aseptyczne uszkodzenie jest badane gorzej.

Aseptyczna martwica dotyka ludzi w średnim wieku (30-60 lat). Czynniki ryzyka tej choroby są różnorodne:

• nadużywanie alkoholu
• duże dawki kortykosteroidów
• anemia sierpowata
• toczeń rumieniowaty układowy
• zaburzenie krwawienia
• hiperlipidemia (nadmiar tłuszczu we krwi)
• stan po przeszczepie narządu
• choroba tarczycy

Mechanizmy śmierci kości mogą być różne: wzrost tkanki tłuszczowej, co prowadzi do ucisku naczyń krwionośnych i martwicy; zablokowanie naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi lub tłuszcz; wejście do krwiobiegu nieprawidłowych czerwonych krwinek z niedokrwistością.

• ból w pachwinie i pośladkach
• ból jest pulsujący, głęboki, nasilony przez chodzenie lub w nocy
• ograniczona ruchomość w stawie, zmniejszone mięśnie bioder
• kalectwo

Diagnostyka wymaga prześwietlenia stawu biodrowego lub MRI. Ponadto mogą przepisać nakłucie i biopsję dotkniętego obszaru, badania krwi pod kątem lipidów i krzepnięcia.

Leczenie aseptycznej martwicy może być trudne z nawrotami. Główną metodą jest operacja, podczas której martwa tkanka jest usuwana, zastępowana innymi materiałami. W niektórych przypadkach wymagana jest endoprotetyka. Leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, dlatego jest przepisywane tylko w przypadku przeciwwskazań do operacji. Używają środków przeciwbólowych, obniżających poziom cholesterolu i krzepnięcia krwi..

Guzy

Nowotwory kości i tkanek miękkich zlokalizowane w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, pośladków, ud i kości kończyn mogą prowadzić do silnego bólu w dolnej części pleców i stawu między biodrem a miednicą.

• Łagodne guzy powodują dyskomfort, ściskając nerwy. Ból jest podobny do zespołu gruszkowatego lub zapalenia korzonków..
• Nowotwory złośliwe, szczególnie w tkance kostnej, mają zupełnie inne cechy. Rosną bardzo szybko, a także ściskają otaczającą tkankę. Jednocześnie istnieje tendencja do ich niszczenia. Szczególnie bolesny jest ból nowotworowy w kościach. Są nieustające, intensywne zarówno w dzień, jak iw nocy, gryząc z natury. Konwencjonalne NLPZ rzadko łagodzą ten stan..
• Mięsak szyi kości udowej jest nowotworem złośliwym (rak kości) i charakteryzuje się patologicznymi złamaniami szyi i górnej jednej trzeciej kości udowej, a także objawami zatrucia rakiem. Jeśli nie ma złamań, pacjent stale martwi się bólem w okolicy stawu, a także spadkiem ruchów obrotowych w stawie.

Wczesna diagnoza guza jest ważna dla dobrego rokowania. Dlatego każdy ból nogi i pleców powinien powodować czujność na raka. Dzięki CT lub MRI prawie zawsze możliwe jest wykluczenie lub potwierdzenie diagnozy. Leczenie odbywa się za pomocą radioterapii, chemioterapii i interwencji chirurgicznej..

Rozpoznanie częstego bólu stawów

Odpowiedź na pytanie: „co robić, gdy boli staw biodrowy?” być może na początek trzeba skonsultować się z wąskimi specjalistami (neurolog, traumatolog ortopeda, reumatolog). Musisz również wiedzieć, że gdy pojawi się taka skarga, badanie jest przeprowadzane przy użyciu następujących metod:

• Badania krwi w celu ustalenia objawów zapalenia lub nieprawidłowego działania narządów wewnętrznych;
• Badanie rentgenowskie stawu po obu stronach;
• MSCT i MRI z kontrastem i bez. W pierwszym przypadku dzieje się tak, jeśli istnieje podejrzenie mięsaka kości lub jej rozpadu w tkance kostnej;
• Osteoscyntygrafia jest uważana za najbardziej odpowiednią metodę wykrywania różnych nieprawidłowości kości lub stawu. Wykonywany z radionuklidami specyficznymi dla kości.
• USG stawu biodrowego. Doświadczony diagnosta natychmiast rozpozna zmiany w stawie lub obecność płynu w nim natychmiast.
• Za pomocą densytometrii można określić gęstość i wytrzymałość kości. Dzięki temu można zdiagnozować martwicę kości i złamania patologiczne.

Pilnie musisz udać się do lekarza, jeśli:

• Widoczna deformacja nogi.
• Niemożliwe jest wykonywanie ruchów w stawie biodrowym
• Brak wsparcia dla obolałej nogi
• Noga w stawie biodrowym boli nieznośnie, aż do utraty samoopieki
• Nagle w okolicy stawu pojawił się obrzęk i zaczerwienienie

Samoocena funkcji stawów przed udaniem się do lekarza

• W pozycji leżącej zwróć uwagę na kończynę dolną. Ten ostatni zwykle powinien być równoległy do ​​środkowej osi ciała. W przypadku zwichnięcia lub złamania kończyna przyjmuje pozycję wymuszoną.
• Zwróć uwagę na obecność bólu w stawie biodrowym, a także jego intensywność, charakter i miejsce naświetlania.
• Aby określić ruchliwość stawu, należy wykonać aktywne ruchy do przodu, do tyłu, a także obrót do wewnątrz i na zewnątrz. Jeśli takich działań nie można wykonać z powodu silnego bólu, najprawdopodobniej jest to złamanie lub zwichnięcie, jeśli ruchy nie powodują silnego bólu, wówczas zdecydowanie nie ma złamania lub zwichnięcia.
• W pozycji leżącej można określić bierne ruchy w stawie we wszystkich kierunkach. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na obecność kliknięcia, dorsza w obszarze stawu i ochronne napięcie mięśni ud.
• Podczas wizyty u lekarza staraj się dokładnie opisać charakter zespołu bólowego w spoczynku i podczas ruchów, a także najbardziej bolesne miejsce na udzie podczas badania palpacyjnego i miejsca, w którym powoduje ból.

Leczenie

Proces leczenia zależy w dużej mierze od przyczyny bólu, ale w prawie wszystkich wskazanych powyżej stanach patologicznych można stosować leki przeciwzapalne (diklofenak sodu, ibuprofen, nimesil, movalis). Te ostatnie mają wyraźny efekt przeciwbólowy i zmniejszają poziom zapalenia w samym stawie i otaczających tkankach. Stosowanie tych leków jest również uzasadnione w późniejszym leczeniu chirurgicznym, na przykład w celu zmniejszenia bólu po wymianie stawu lub konwencjonalnej osteosyntezie metalu.

W przypadku złośliwych procesów szyi i górnej części uda wskazana jest operacja - usunięcie guza. W okresie pooperacyjnym pacjenci przechodzą chemioterapię i napromienianie kończyny dolnej (całkowita dawka średnio 10 Graya).

W przypadku wszystkich urazów stawu biodrowego wykonuje się repozycję kości lub redukcję zwichnięcia, a następnie unieruchomienie na kilka miesięcy. Jeśli to konieczne, a obecność płynu lub krwi w jamie stawowej, jego nakłucie wykonuje się przy jednoczesnym pompowaniu patologicznego podłoża.

W przypadku ropnego zapalenia wykonuje się całkowite otwarcie i drenaż jamy za pomocą drenażu polichlorku winylu. W tym przypadku pacjentom pokazano leczenie przeciwbakteryjne przy użyciu preparatów cefalosporyny (cefazolina, ceftriakson, cefoperazon), makrolidów (klarytromycyna, erytromycyna) i fluorochinolonów (cyprofloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna).

Aby poprawić krążenie krwi i poprawić procesy regeneracyjne, zaleca się stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie (pentoksyfilina). Dzięki tym lekom wskaźniki naprawy kości ulegają znacznej poprawie..

Ponadto, aby poprawić krążenie krwi w całej kończynie, stosuje się lek - tivortin. Ważną rolę w leczeniu stawu biodrowego odgrywa fizykoterapia (elektroforeza z nowokainą, magnetoterapia, UHF)..

Ból biodra

Ból w stawie biodrowym jest zlokalizowany w miejscu, w którym kość udowa łączy się z miednicą. To połączenie kości zapewnia osobie normalny ruch nóg w dowolnej płaszczyźnie. Staw biodrowy jest uważany za największy ruchomy staw w ludzkim ciele i pomaga mu w pełni się poruszać.

Podobnie jak wiele innych stawów w ciele, kość udowa i miednica mogą ulec uszkodzeniu. Przy każdym zakłóceniu pracy pacjent odczuwa ból stawów biodrowych. Ból może wpływać na kości, mięśnie, obwód stawów, chrząstkę, naczynia krwionośne, ścięgna, nerwy i sąsiednie stawy. W takim przypadku nieprzyjemne objawy przeszkadzają w normalnym życiu. Kiedy odczuwasz takie bóle, osoba jest natychmiast zainteresowana pytaniem, jak rozwinął się zespół i co zrobić, aby go wyeliminować..

Etiologia

Ból bioder ma wiele przyczyn. Połączenie kości udowej i miednicy może ulec zapaleniu z powodu urazów, chorób stawów i ścięgien, od objawów dolegliwości ogólnoustrojowych, procesów zakaźnych.

Przyczyny powstawania bólu mogą być takimi nie-traumatycznymi czynnikami:

Wraz z rozwojem takich dolegliwości występują zmiany zwyrodnieniowe na powierzchniach stawowych w stawach biodrowych. Chrząstka, torebka okołostawowa jest uszkodzona u osoby, błona maziowa stawu jest zniszczona, zmniejsza się ilość płynu stawowego, co prowadzi do silnego bólu i zaburzenia stawu.

Aby pozbyć się nieprzyjemnego zespołu, pacjent musi określić, dlaczego boli staw biodrowy. Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjent musi przejść pełne badanie. Klinicyści ustalili, że ból w stawie biodrowym podczas chodzenia ma dość proste przyczyny. Następujące wskaźniki zostały sklasyfikowane jako najczęstsze czynniki prowokujące:

• zakaźne zapalenie;
• zmiany zwyrodnieniowe;
• zwichnięcia;
• złamania
• aseptyczna martwica głowy kości udowej;
• zapalenie torebki stawowej;
• niezakaźne zapalenie w chorobach autoimmunologicznych tkanek łącznych;
• gruźlica.

Trudno jest ustalić przyczynę bólu, ponieważ może być wywołana nie tylko urazami i dolegliwościami, ale także patologicznymi procesami w jamie brzusznej, okolicy lędźwiowej i narządach płciowych.

Ból stawu biodrowego podczas chodzenia często powstaje w wyniku uszkodzenia stawów kostnych. Urazy, które mogą wywołać podobny zespół, obejmują nie tylko zwichnięcie lub złamanie, ale także inne powody:

• siniak miednicy;
• pęknięcie panewki;
• rozciąganie;
• naruszenie struktury więzadeł i kapsułek stawu.

Przyczynami bólu mogą być również toksyczne zapalenie błony maziowej, pierwotne i wtórne patologie onkologiczne, osteomalacja i zapalenie kości i szpiku.

W przeciwieństwie do dorosłych dzieci mają nieco inne czynniki zaostrzające objaw. Jeśli boli staw biodrowy, najprawdopodobniej przyczyną jest epifizjoliza, choroba Legga-Calve-Perthesa, Nadal, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów itp..

U kobiet w ciąży występują również charakterystyczne bóle stawu biodrowego. W tym okresie ciało kobiety zmienia się znacząco i zmienia się funkcjonowanie wielu narządów, dlatego kobiety w ciąży często mogą odczuwać ból w różnych obszarach ciała. Zespół bólowy w ruchomym stawie miednicy może rozwinąć się z następujących powodów:

• zmiany hormonalne;
• wzrost macicy, który zwiększa obciążenie stawu biodrowego;
• zwiększone obciążenie nóg;
• zaostrzenie wczesnych obrażeń;
• brak wapnia;
• występowanie ogniska zapalnego w innej strefie, dając pachwinę.

Wszystkie powyższe przyczyny etiologiczne można zidentyfikować po pełnym badaniu i badaniu lekarza. Podczas ciąży ból w stawie biodrowym powoduje znaczną niedogodność dla kobiety, jednak po porodzie wszystkie zespoły znikają.

Klasyfikacja

Nieprzyjemne odczucia, które dana osoba doświadcza, są związane z czynnikami dostawowymi i pozastawowymi. Pierwsza kategoria przyczyn obejmuje tworzenie wysięku w stawie, zwiększone obciążenie, złamania beleczek i pęknięcie stawów, rozciąganie torebki stawowej, zapalenie błon maziowych.

Czynniki pozastawowe obejmują skurcz mięśni, upośledzony odpływ żylny, który wywołuje stagnację w kości podchrzęstnej i zapalenie w okolicy ścięgna okołostawowego.

Klinicyści zidentyfikowali również odmiany bólu według rodzaju:

• mechaniczny - objawia się obciążeniem stawu, nasila się wieczorem i ustępuje po śnie;
• bóle początkowe - tworzą się z reaktywnym zapaleniem błony maziowej, postępują z aktywnością ruchową, a następnie nieznacznie ustępują lub ogólnie znikają;
• na tle zapalenia ścięgien lub zapalenia ścięgien - ulegają zaostrzeniu w miejscach, w których występują uszkodzone ścięgna i mięśnie;
• na podstawie skurczu mięśni okołostawowych;
• ból w stawie biodrowym w nocy - zmniejsza się wraz z ruchem. Zespół zastoju krwi w kości podchrzęstnej jest zaostrzony;
• zespół od uszkodzenia powierzchni błony maziowej przez osteofity.

Symptomatologia

Przyczyny i leczenie zespołu są ze sobą powiązane, dlatego aby określić metodę terapii, lekarz musi zidentyfikować obraz kliniczny.

Podczas uszkodzenia stawu biodrowego chrząstka i fragmenty chrząstki stają się cieńsze, powodując zapalenie wewnętrznej powierzchni miednicy i kości udowej. To ten proces wywołuje pojawienie się bólu. Jeśli w stawie nie ma chrząstki, odsłonięta kość kości udowej ociera się o kość jamy miednicy, co objawia się zespołem silnego bólu.

Dość często pacjent doświadcza wrażeń, które przechodzą z jednej części ciała do drugiej. Często pacjenci odczuwają ból uda podczas chodzenia, który może przejść do kolana, a także pośladków i lędźwi. Początkowo zespół może być niestabilny i niezbyt wyraźny, jednak wraz z postępem uszkodzenia zwiększa się intensywność objawu. W tym momencie ból staje się stały, może wystąpić zarówno w ruchu, jak i w spokojnym stanie.

W zależności od lokalizacji ogniska zapalnego ból w stawie biodrowym ma różne objawy i objawy:

• z uszkodzeniem stawu biodrowego - zespół przeszkadza pacjentowi nie tylko w strefie stawu, ale w całym udzie i przechodzi do dolnej części nogi. Często zdarza się również, że zapalenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa może wystąpić w okolicy stawu biodrowego;
• zmniejsza się ruchliwość pacjenta - zmniejsza się możliwość zgięcia biodra;
• kulawizna może pojawić się po prawej lub lewej stronie, albo jedna noga będzie nieco krótsza od drugiej;
• staw staje się ciasny i nieaktywny;
• ruch może być szczególnie bolesny po długim siedzeniu;
• zmęczenie spowodowane niezdolnością do chodzenia na duże odległości.

Jeśli objaw objawia się poważnymi chorobami, wówczas pacjent może doświadczyć poważniejszych objawów choroby - wysokiej gorączki, obrzęku, bólów głowy, osłabienia, zaczerwienienia obszaru zapalnego.

Diagnostyka

Jeśli dana osoba nadal boli po prawej lub lewej stronie w okolicy stawu biodrowego, musi zdecydowanie zasięgnąć porady specjalisty. Z podobnym problemem pacjent może zostać skierowany do reumatologa, traumatologa, fizjoterapeuty lub neurologa.

Przed leczeniem objawu należy ocenić stan i zidentyfikować przypuszczalną przyczynę zespołu. Oprócz widocznych cech ciężkiego stanu zapalnego można ocenić stan stawu biodrowego za pomocą następujących metod:

• w pozycji leżącej spójrz na kończyny dolne - przy zwichnięciu lub złamaniu przyjmują pozycję wymuszoną, a nie równolegle do osi ciała;
• aby zidentyfikować ruchomość stawu, możesz wykonać kilka aktywnych ruchów do przodu i do tyłu - jeśli obszar miednicy jest uszkodzony, pacjent odczuwa silny ból;
• w pozycji leżącej można wykryć bierne ruchy w ruchomym stawie - mogą wystąpić kliknięcia, trzaski i napięcie mięśni;
• podczas badania pacjenta lekarz musi w pełni opisać wszystkie objawy zespołu.

Znak bólu w okolicy biodra może powstać w wyniku różnych procesów patologicznych, dlatego ważne jest, aby klinicysta przeprowadził różnicową diagnozę choroby. Aby ustalić przyczynę bólu w stawie biodrowym podczas siedzenia i chodzenia, pacjent przechodzi badania laboratoryjne i instrumentalne:

• radiografia kręgosłupa, okolicy bioder;
• tomografia kręgosłupa, miednicy i uda;
• badania drożności naczyń - dopplerografia, angiografia i inne metody;
• elektromiografia;
• ogólne, biochemiczne, bakteriologiczne, immunologiczne badanie krwi.

Leczenie

Jeśli nocne bóle w stawie biodrowym rozwijają się u osoby niezbyt szybko i zanikają po odpoczynku, być może przyczyną była niewielka kontuzja lub obciążenie stawu. W takim przypadku lekarze zalecają stosowanie drobnych środków terapeutycznych:

• zmniejszyć obciążenie;
• zapewnić odpoczynek stawowi;
• użyj niesteroidowego leku przeciwzapalnego;
• leżeć po zdrowej stronie.

W przypadku silnego, silnego, stałego i długotrwałego bólu nie można się obyć bez pomocy lekarza, zwłaszcza jeśli zauważalne jest odkształcenie stawu, zaczerwienienie uda, zmiana odcienia skóry na udzie i słaba wrażliwość. W takich okolicznościach samoleczenie może zaszkodzić pacjentowi i wywołać postęp objawów..

Ból w biodrze promieniujący do nogi może ustąpić po tym, jak lekarz zaleci różne metody terapii. Aby wyeliminować zespół, lekarze zalecają pacjentom leczenie zachowawcze:

• leki;
• sport z minimalnym obciążeniem;
• kontrola wagi;
• fizjoterapia;
• urządzenia pomocnicze - laski, chodziki, kule;
• unikać ciężkich ładunków;
• równoważenie stanu emocjonalnego;
• spożycie witamin.

Proces leczenia koniecznie polega na terapii lekowej. W tym celu lekarze przepisują takie leki pacjentom:

• leki moczopędne;
• przeciwzapalny;
• środki zwiotczające mięśnie;
• poprawa mikrokrążenia;
• chondroprotektory;
• witaminy i minerały.

Jeśli ból stawu biodrowego podczas ciąży zaczął się nagle u kobiety, to zdecydowanie musi skonsultować się z lekarzem. Można jej przepisać kompleksy multiwitaminowe, spożycie wapnia, umiarkowaną aktywność fizyczną i noszenie bandaża. Aby zmniejszyć objawy i zapobiec rozwojowi powikłań, lekarz zaleca matce w przyszłości przestrzeganie prostych zasad:

• zmniejszyć liczbę schodów i dłuższych spacerów;
• nie siedź dłużej niż godzinę;
• siedzenie i leżenie na twardej powierzchni jest zabronione;
• przy nocnym bólu zaleca się obracanie ciała na części, najpierw górną, a następnie miednicę;
• jeść żywność z dużą ilością kompleksów wapnia i witamin;
• kontrola masy;
• nosić bandaż;
• zmniejszyć obciążenie miednicy i bioder.

Jednak oprócz tych metod w medycynie istnieją inne technologie eliminujące objaw. Dlatego, co jeszcze można zrobić, aby zmniejszyć zespół bólowy, mówi lekarz w recepcji. W przypadku łagodnego bólu w lewej lub prawej części stawu biodrowego metody te można stosować bez konsultacji z lekarzem:

• masaż;
• fizjoterapia;
• Terapia manualna.

Leczenie bólu w stawie biodrowym za pomocą środków ludowych jest nadal stosowane w medycynie, ale lekarze stosują takie środki w niektórych przypadkach i tylko jako dodatkowa metoda terapii. Pacjenci mogą stosować okłady, nalewki, wywary i płyny. Każdy z tych środków ma działanie przeciwbólowe i pomaga poprawić stan pacjenta. Pacjentom zaleca się stosowanie takich roślin i składników:

• liście bzu;
• miód;
• cytrynowy;
• szabla
• tłuszcz wieprzowy;
• liście figowe;
• czosnek;
• seler.

Wszystkie składniki są dość znane i są często stosowane w medycynie ludowej, ale możesz ich użyć po konsultacji z lekarzem. Jeśli dokonasz niewłaściwej proporcji, możesz zaszkodzić ciału i wywołać komplikacje. W leczeniu takiego zespołu bardzo ważne jest również przestrzeganie ograniczeń aktywności fizycznej, aby nie powodować wzrostu nieprzyjemnego objawu.

Środki na ból w stawie biodrowym - leki i recepty na tradycyjną medycynę

Wybór środka do leczenia bólu w stawie biodrowym zależy od jego przyczyny. Do chwili obecnej istnieje wiele leków eliminujących ból. Ponadto istnieje wiele tradycyjnych receptur medycyny (kąpiele, maści, okłady) mające na celu wyeliminowanie patologii tkanki stawowej. Sprawdź podstawowe lekarstwa na ból bioder.

Ból biodra

Anatomiczna struktura stawu biodrowego jest nie tylko największa, ale także bardzo złożona w swojej strukturze, funkcje fizjologiczne. Staw ten tworzy powierzchnia stawowa głowy kości udowej, która jest pokryta specjalną chrząstką szklistą i panewką kości miednicy. Staw jest wzmocniony wieloma więzadłami i potężnymi mięśniami.

Staw biodrowy pełni jednocześnie kilka ważnych funkcji: może wytrzymać obciążenie, pomaga utrzymać i wyregulować równowagę, zapewnia swobodę ruchu kończyny dolnej w różnych osiach. Jeśli występuje ból w stawie, nie warto opóźniać leczenia. Dyskomfort podczas ruchów może wskazywać na początek rozwoju poważnych patologii. Ból w stawie biodrowym wskazuje na niszczące zmiany patologiczne w mięśniach, kościach i chrząstkach uda oraz z reguły ostre o urazach.

Przyczyny

Głównymi czynnikami w rozwoju bólu są urazy i różne choroby stawów, kości i chrząstki. Główne przyczyny bólu w stawie biodrowym są następujące:

1. Zwichnięcia, podwichnięcia i skręcenia. Uraz stawów jest spowodowany mechanicznym uszkodzeniem aparatu więzadłowego, torebki stawowej. Przemieszczenie lub podwichnięcie często uzyskuje się podczas wypadków przemysłowych, transportowych, podczas uprawiania sportu, podczas upadków. Podczas uszkodzenia struktur artykulacyjnych osoba odczuwa ostry ból.
2. Złamanie biodra Ten poważny uraz występuje u osób starszych (głównie u kobiet z powodu cech strukturalnych miednicy). Złamanie prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, upośledzenia trofizmu i martwicy. Ból stawów jest czasami spowodowany zanikiem mięśni lub zapaleniem ścięgien z przedłużoną mobilizacją nóg.
3. Aseptyczna martwica. Tkanki na głowie kości udowej zaczynają umierać z powodu zaburzeń metabolicznych, komórek troficznych. W pierwszych etapach rozwoju ta niebezpieczna patologia przebiega bezobjawowo. Pacjent skarży się na ból w stawie biodrowym przy niewielkim wysiłku fizycznym. Wraz z rozwojem martwicy ból jest przeszywający, ostry i trwały.
4. Osteochondroza lub artroza odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Choroba prowadzi do stanu zapalnego i naruszenia nerwu kulszowego. W tym przypadku ból jest ostry, ostry, od dolnej części pleców promieniuje do stawu biodrowego, pośladka, dolnej nogi lub pachwiny.
5. Wrzody i aseptyczne procesy zapalne (koksartroza, dna moczanowa, zapalenie stawów, zapalenie kaletki). Przyczynami zakaźnego stanu zapalnego są bakterie chorobotwórcze. W tym przypadku bólowi stawów towarzyszy silny miejscowy obrzęk, przekrwienie skóry, podwyższona ogólna temperatura. Aseptyczne zapalenie jest z reguły spowodowane naruszeniem procesów metabolicznych w tkankach. W tym samym czasie stawy biodrowe ciągle bolą, nawet w spoczynku.
6. Nowotwory złośliwe i łagodne, wrodzone wady rozwojowe stawu. Nowotwory w sąsiadujących tkankach lub w samym stawie mogą uszkodzić torebkę stawową lub ścisnąć naczynia krwionośne, nerwy, powodując ból podczas ruchu.
7. Ciąża i poród. W okresie rodzenia dziecka (szczególnie w ostatnich stadiach) stawy odczuwają duże obciążenie mechaniczne. Ponadto podczas ciąży znacznie zmieniają się procesy metaboliczne w ciele, tło hormonalne, w wyniku czego występuje ostry ból w stawie biodrowym.

Leczenie

Leczenie bólu bioder powinno być kompleksowe. Przede wszystkim konieczne jest zmniejszenie obciążenia, dlatego pacjenci powinni powstrzymać się od wysiłku fizycznego, długiego marszu itp. Lekarz musi dokładnie określić, jak leczyć ból w stawie biodrowym po niezbędnym badaniu instrumentalnym (prześwietlenie, ultradźwięki, rezonans magnetyczny). Do leczenia stosuje się leki, fizjoterapię, masaż, ćwiczenia terapeutyczne, kąpiele parafinowe. Pacjentowi zaleca się również przestrzeganie specjalnej diety..

Jak leczyć staw biodrowy

Aby wyeliminować zespół bólowy, leki stosuje się zarówno do stosowania lokalnego (maści, żele), jak i układowego (kapsułki, tabletki). Aby wyeliminować dyskomfort w stawie biodrowym, leki z następujących grup farmakologicznych szybko i skutecznie pomagają:

• środki zwiotczające mięśnie;
• antybiotyki (w razie potrzeby);
• niesteroidowe i steroidowe leki przeciwzapalne;
• leki rozszerzające naczynia;
• chondroprotektory;
• nietoksyczne środki przeciwbólowe;
• kompleksy witaminowo-mineralne.

Różne leki różnią się między sobą szybkością działania, czasem działania. Często preparaty farmakologiczne w postaci tabletek mają jedynie działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, ale nie eliminują samej przyczyny złego samopoczucia. Następujące leki szybko pomogą złagodzić ból w stawie biodrowym:

Nazwa leku, formularz zwolnienia

500 mg, chlorowodorek glukozaminy - 500 mg.

Wewnątrz 1 tabletka 2 r. / Dzień. przez 3-4 tygodnie.

Chondroprotektor. Substancje czynne glukozamina i chondroityna są bezpośrednio zaangażowane w syntezę chrząstki, pomagają zapobiegać zniszczeniu tkanki łącznej, stymulują jej aktywną regenerację.

W wyniku zastosowania leku przywracane są uszkodzone struktury stawów.

gentamycyna - 150 mg.

Wewnątrz 1 tabletka 2 r. / Dzień. przez 7-10 dni.

Antybiotyk. Ma działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy chorobotwórcze. Skuteczny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim. Prawie wszystkie grupy bakterii Gram-ujemnych, grzybów, wirusów, pierwotniaków są odporne na leki.

Niszczy zakaźne uszkodzenie stawu.

Chondrolon, proszek do wstrzykiwań

siarczan chondroityny - 272,8 mg,

sole sodowe z chrząstki bydła do 500 mg.

Domięśniowo, wcześniej rozcieńczony w wodzie do wstrzykiwań, 1 r. / Dzień. w ciągu 20 dni.

Chondroprotektor. Środek farmakologiczny sprzyja aktywnej regeneracji tkanek worka stawowego, chrząstki, normalizuje syntezę mazi stawowej, zmniejsza ból.

Łagodzi ból, pomaga przywrócić uszkodzoną chrząstkę w stawie, zapewnia regenerację więzadeł.

celekoksyb - 100 mg.

Wewnątrz 1-2 kapsułki 2-3 r. / Dzień., Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Blokuje syntezę enzymu (COX), który jest odpowiedzialny za rozwój ogniska zapalnego.

Eliminuje ognisko zapalne, łagodzi ból, obrzęk.

Nimesil, granulki do sporządzania zawiesiny

nimesulid 100 mg

Wewnątrz 1 saszetka 2 szt. / Dzień.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Hamuje syntezę prostaglandyn w ognisku zapalnym.

Eliminuje ognisko zapalne, obniża temperaturę ciała, łagodzi ból.

Jak złagodzić ból

Leki przeciwbólowe lub przeciwbólowe, leki farmakologiczne nie eliminują przyczyny choroby, ale tylko zwalczają jeden z jej objawów - ból. Wśród najbardziej skutecznych leków eliminujących ból w stawie wyróżnia się:

1. Analgin. Niesteroidowy lek przeciwzapalny pochodzący z pirazolonu. Lek jest uwalniany w postaci tabletek. Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Zastosuj narzędzie, aby wyeliminować ból o innym charakterze. Zaletami leku są jego niski koszt i szeroki zakres zastosowań, a toksyczny wpływ jego metabolitów na komórki wątroby jest wadą..
2. Nurofen Głównym aktywnym składnikiem tego leku jest niesteroidowa substancja przeciwbólowa ibuprofen. Nurofen jest dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego i maści do stosowania miejscowego. Lek skutecznie eliminuje ostre procesy zapalne, łagodzi obrzęki i ból. Wady leku obejmują wysoką cenę, a zalety to jego wszechstronność i niewielka liczba przeciwwskazań.
3. Paracetamol. Lek w postaci tabletek ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Służy do eliminacji bólu o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym. Zalety leku obejmują jego skuteczność, a wady to częsty rozwój działań niepożądanych, negatywny wpływ na wątrobę i nerki (aż do rozwoju niewydolności funkcjonowania tych narządów).

Środki ludowe na ból w stawie biodrowym

Zastosowanie popularnych środków ludowych jako dodatku do głównego leczenia może pomóc pacjentowi na zawsze pozbyć się bólu w stawie biodrowym. Kąpiele z wywarami z ziół, okładami z gliny, maściami leczniczymi, naparami i nalewkami należą do najskuteczniejszych środków przeciwbólowych. Należy pamiętać, że samoleczenie domowymi metodami ludowymi bez nadzoru lekarza prowadzącego może być nie tylko bezużyteczne, ale także znacznie zaszkodzić.

Do wewnętrznego użytku

Spośród ludowych przepisów na lecznicze leki przeciwbólowe do użytku wewnętrznego, najbardziej skuteczne są następujące środki przeciwbólowe w stawie biodrowym:

1. Soki Z Warzyw. Świeżo wyciśnięte soki z marchwi lub buraków codziennie rano przez 2-3 miesiące kieliszki przed śniadaniem. Używaj ostrożnie u alergików..
2. Mieszanka czosnkowo-cytrynowa z liściem laurowym. Aby przygotować kompozycję, należy posiekać 3 obrane cytryny, 150 g świeżego selera, średnią główkę czosnku i kilka liści suchego liścia laurowego. Umieść wszystkie składniki w szklanym słoju, zalej gorącą wrzącą wodą i zawiń w ciepły koc. Umieścić na noc w ciemnym, ciepłym miejscu (można nieco podgrzać piekarnik, wyłączyć go i włożyć do puszki). Zaleca się przyjmowanie mieszaniny rano po 30-40 ml przez 2-3 tygodnie. Czosnek i cytryna przyczynią się do rozszerzenia naczyń krwionośnych, liść laurowy usunie nadmiar płynu z organizmu.
3. Odwar z kwiatów bzu czarnego i lipy. Suche zgniecione kwiaty tych roślin pędzą w równych proporcjach. Wlać niewielką ilość wody, podpalić, doprowadzić do wrzenia. Domagaj się bulionu przez 1-2 dni, a następnie odcedź. Weź łyżkę stołową 3-5 razy dziennie, niezależnie od przyjmowania pokarmu przez 10 dni.
4. Nalewka alkoholowa z bzu. Konieczne jest zmielić 10-15 suchych lub świeżych liści, dodać 100-150 ml wódki. Mieszankę nalega się w chłodnym ciemnym miejscu przez 14-17 dni, a następnie odcedzić. Weź nalewkę codziennie na 7-10 kropli, dodając do napoju, rano przed śniadaniem. Nie stosować u osób z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Nalewka pomaga złagodzić stany zapalne i obrzęki.

Do użytku zewnętrznego

Przepisy ludowe do użytku zewnętrznego są stosowane w celu wyeliminowania zewnętrznych oznak patologii, przyczyniają się do usunięcia obrzęku. Z reguły produkty lecznicze z dziedziny tradycyjnej medycyny zawierają naturalne składniki pochodzenia roślinnego lub mineralnego: skoncentrowane ekstrakty i ekstrakty z ziół leczniczych, lecznicze błoto, glinę. Oto najpopularniejsze przepisy:

1. Kompresuje ze świeżą kapustą. Umyj i osusz liście kapusty, następnie posmaruj miodem, nałóż na dotknięty obszar. Owiń na wierzch folią, zaizoluj wełnianym szalikiem lub małym ręcznikiem. Kompres należy pozostawić na noc, usunąć rano i umyć ciepłą wodą. Użyj produktu powinien wynosić co najmniej miesiąc. Przed nałożeniem kompresu bolące miejsce można ogrzać, biorąc ciepłą kąpiel i pocierając.
2. Mielenie alkoholu przez miód, rzodkiewkę, korzeń chrzanu i cebulę. Owoce rzodkiewki, korzeń chrzanu i małą cebulę należy zetrzeć na grubej tarce, dodać 3-5 łyżek miodu i 50 ml wódki lub koniaku. Nalegaj na mieszaninę przez tydzień, a następnie odcedź i pocieraj bolące miejsce przez noc przez 7-10 dni.
3. Kompres ziemniaczany z płatkami owsianymi. Weź 2-3 duże ziemniaki, obierz, zetrzyj, dodaj dwie łyżki płatków owsianych. Wyciśnij powstałą zawiesinę, nałóż na bolące miejsce, napraw. Konieczne jest stosowanie kompresu przez noc przez miesiąc.
4. Kompresuj z białkiem jaja i kefirem. Oddziel białka od żółtek, ubij je mikserem i wymieszaj łyżką mąki i trzecią szklanką kefiru. Nałóż mieszaninę na bolące miejsce, przymocuj polietylenem i bandażem, pozostaw na noc. Zastosuj kompres 10-12 dni.