Ból pięty (zapalenie ścięgna Achillesa)

Ból pięty jest powszechną chorobą, która występuje, gdy duże ścięgno Achillesa, które biegnie wzdłuż tylnej części nogi, staje się podrażnione i zaognione..

Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem w ciele. Łączy mięśnie łydek z kością piętową i służy do chodzenia, biegania, wspinania się po schodach, skakania i stania na wyciągnięcie ręki. Chociaż ścięgno Achillesa jest w stanie wytrzymać duże obciążenia wynikające z biegania i skakania, jest również podatne na zapalenie ścięgien, stan związany z nadmiernym zużyciem i zużyciem ścięgna.

Ból ścięgna Achillesa może wystąpić wewnątrz samego ścięgna lub w miejscu, w którym przyczepia się do kości piętowej.

Opis

Mówiąc najprościej, zapalenie ścięgien jest stanem zapalnym ścięgna. Zapalenie jest naturalną reakcją organizmu na uraz lub chorobę i często powoduje obrzęk, ból lub podrażnienie..

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ścięgna Achillesa, w zależności od stanu zapalnego ścięgna..

Zapalenie ścięgna

Zapalenie ścięgna, które wpływa na ścięgna, ból może wystąpić w dowolnym momencie, nawet u nieaktywnych pacjentów. Jednak najczęściej dzieje się tak z powodu wieloletniego nadużywania (biegaczy długodystansowych, sprinterów, piłkarzy, sprinterów itp.).

Ostroga pięty lub zwapnienie powięzi podeszwowej)) jest podobnym rodzajem choroby, jednak rozwija się od podeszwy stopy.

Przyczyna

Zapalenie ścięgna Achillesa zwykle nie jest związane z konkretnym urazem. Problem powstaje z powodu powtarzających się obciążeń ścięgien. Dzieje się tak często, gdy zmuszamy nasze ciała do zbyt dużego działania, zbyt wcześnie, ale inne czynniki mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia ścięgien, w tym:

• Nagły wzrost liczby lub intensywności ćwiczeń - na przykład zwiększenie codziennego dystansu o kilka mil, uniemożliwiając Twojemu ciału dostosowanie się do nowej odległości.
• Gęste mięśnie łydek. Obecność gęstych mięśni łydek i nagły początek agresywnego programu ćwiczeń może powodować dodatkowe napięcie ścięgna Achillesa
• Ostroga kostna - dodatkowy wzrost kości, w którym ścięgno Achillesa jest przyczepione do kości piętowej, może ocierać się o ścięgno i powodować ból

Ostroga kostna, która rozwinęła się, gdy ścięgno przyczepia się do kości piętowej.

Objawy

Typowe objawy zapalenia ścięgna Achillesa obejmują:

• Ból i sztywność wzdłuż ścięgna Achillesa rano
• Ból wzdłuż ścięgna lub tylnej części pięty, nasilony przez aktywność fizyczną
• Ciężki ból dzień po treningu
• Pogrubienie ścięgna
• Ostroga kostna (zapalenie ścięgien)
• Opuchlizna, która jest obecna przez cały czas i nasila się w ciągu dnia od aktywności

Jeśli poczujesz nagły „strach” z tyłu łydki lub pięty, być może złamałeś (rozdarłeś) ścięgno Achillesa. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz rozerwane ścięgno..

U doktora:
Po opisaniu objawów i omówieniu problemów lekarz zbada stopę i kostkę. Lekarz będzie szukał tych znaków:

• Obrzęk wzdłuż ścięgna Achillesa lub z tyłu pięty
• Pogrubienie lub rozszerzenie ścięgna Achillesa
• Kość w ostrym odcinku ścięgna za piętą (zapalenie ścięgien)
• Punkt maksymalnej kruchości
• Ból ścięgien środkowych (niewystępujące zapalenie ścięgien)
• Ból tylnej części pięty w dolnej części ścięgna (zapalenie ścięgien)
• Ograniczony zakres ruchu w kostce, w szczególności zmniejszona zdolność zginania nogi

Lekarz może zlecić badania wzrokowe, aby upewnić się, że objawy są spowodowane zapaleniem ścięgna Achillesa..

RTG

Testy rentgenowskie dają wyraźne obrazy kości. Rentgen może wykazać, czy dolna część ścięgna Achillesa jest kalcynowana czy stwardniała. Zwapnienie wskazuje na zapalenie ścięgien ścięgna Achillesa. W przypadkach ciężkiego niewystępującego zapalenia ścięgna Achillesa może również wystąpić zwapnienie środkowego ścięgna..

Rezonans magnetyczny (MRI)

Chociaż obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) nie jest konieczne do rozpoznania zapalenia ścięgna Achillesa, jest ważne przy planowaniu operacji. Rezonans magnetyczny może pokazać, jak poważne jest uszkodzenie ścięgien. Jeśli konieczna jest operacja, lekarz wybierze procedurę na podstawie stopnia uszkodzenia ścięgna..

Leczenie

Leczenie niechirurgiczne

W większości przypadków niechirurgiczne opcje leczenia zapewnią ulgę w bólu, chociaż objawy mogą całkowicie zniknąć. Nawet przy wczesnym leczeniu ból może trwać dłużej niż 3 miesiące. Jeśli odczuwałeś ból przez kilka miesięcy przed rozpoczęciem leczenia, może upłynąć 6 miesięcy, zanim metody leczenia zaczną obowiązywać..

Reszta. Pierwszym krokiem w zmniejszaniu bólu jest zmniejszenie lub nawet zatrzymanie działania, które nasila ból. Jeśli regularnie wykonujesz ćwiczenia o wysokim powrocie (takie jak bieganie), przejście na ćwiczenia o niskim powrocie spowoduje mniejsze obciążenie ścięgna Achillesa. Treningi krzyżowe, takie jak jazda na rowerze, ćwiczenia eliptyczne i pływanie, to opcje o niskim wpływie, które pomogą Ci pozostać aktywnym.

Lód. Nałożenie lodu na najbardziej bolesny obszar ścięgna Achillesa jest przydatne i może być wykonane w razie potrzeby przez cały dzień. Można to zrobić do 20 minut i należy przerwać wcześniej, jeśli skóra jest zdrętwiała.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki takie jak ibuprofen i naproksen zmniejszają ból i obrzęk. Nie zmniejszają one jednak zgrubienia zdegenerowanego ścięgna. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie stosowania leku przez ponad 1 miesiąc..

Ćwiczenie. Poniższe ćwiczenie może pomóc wzmocnić mięśnie łydek i zmniejszyć obciążenie ścięgna Achillesa..

Cielę jest rozciągnięte. Pochylić się do ściany jednym prostym kolanem i piętą na ziemi. Połóż drugą nogę do przodu z ugiętym kolanem. Aby rozciągnąć mięśnie łydek i kości piętowej, popchnij biodra w kierunku ściany w kontrolowany sposób. Utrzymaj tę pozycję przez 10 sekund i zrelaksuj się. Powtórz to ćwiczenie 20 razy dla każdej nogi. Podczas rozciągania powinieneś odczuwać silne napięcie w łydce (mięśnie łydki)

Fizjoterapia. Fizjoterapia jest bardzo przydatna w leczeniu zapalenia ścięgna Achillesa. Okazało się, że działa lepiej z nie-wstawkowym zapaleniem ścięgien niż z zapaleniem ścięgien.

Upadek na piętę

• Dwustronne obniżenie pięty. Stań na krawędzi schodów lub na stabilnej, podwyższonej platformie, z przednią połową stopy na schodach. Ta pozycja pozwoli pięcie poruszać się w górę i w dół bez uderzania o schody. Należy zadbać o prawidłowe wyważenie, aby zapobiec upadkom i obrażeniom. Pamiętaj, aby trzymać się poręczy, aby pomóc Ci zachować równowagę.
• Podnieś pięty nad ziemię, a następnie powoli opuść pięty do najniższego możliwego punktu. Powtórz ten krok 20 razy. Ćwiczenie to należy wykonywać w sposób powolny, kontrolowany. Szybki ruch może stwarzać ryzyko uszkodzenia ścięgien. Kiedy ból się poprawi, możesz zwiększyć poziom trudności ćwiczenia, trzymając małą rękę w każdej ręce.
• Opadająca pięta na jednej stopie. Ćwiczenie to wykonuje się podobnie do dwustronnego upadku pięty, z tym wyjątkiem, że cała Twoja waga jest skoncentrowana na jednej nodze. Należy to zrobić dopiero po opanowaniu obustronnego opadania pięty..

Zastrzyk kortyzonu Kortyzon, rodzaj sterydu, jest silnym środkiem przeciwzapalnym. Rzadko zaleca się iniekcje kortyzonu do ścięgna Achillesa, ponieważ mogą one prowadzić do zerwania ścięgna..

Buty wspierające i ortopedia. Ból spowodowany zapaleniem ścięgna Achillesa często pomaga przy pomocy niektórych butów, a także aparatów ortopedycznych. Na przykład buty, które są bardziej miękkie z tyłu pięty, mogą zmniejszyć podrażnienie ścięgien. Ponadto podnoszenie pięty może zmniejszyć napięcie ścięgna..

Jeśli twój ból jest silny, lekarz może przez krótki czas zalecić buty do chodzenia. Daje to ścięgnie możliwość odpoczynku przed rozpoczęciem jakiejkolwiek terapii. Jednak długotrwałe używanie butów nie jest zalecane, ponieważ może osłabić mięśnie łydek..

Pozaustrojowa terapia falami uderzeniowymi (ESWT). Podczas tej procedury impulsy fali uderzeniowej o wysokiej energii stymulują proces gojenia uszkodzonej tkanki ścięgien..

Operacja

Leczenie chirurgiczne należy rozważyć w celu złagodzenia zapalenia ścięgna Achillesa tylko wtedy, gdy ból utrzymuje się po 6 miesiącach niechirurgicznego leczenia. Konkretny rodzaj operacji zależy od lokalizacji zapalenia ścięgna i stopnia uszkodzenia ścięgna..

Neutralizacja i odbudowa (ścięgno ma mniej niż 50% obrażeń). Celem tej operacji jest usunięcie uszkodzonej części ścięgna Achillesa. Po usunięciu niezdrowej części ścięgna, pozostałe ścięgno jest naprawiane za pomocą szwów lub szwów w celu dokończenia naprawy..

W przypadku zapalenia ścięgien usuwa się ostroga kostna. W takich przypadkach operacja ścięgna może wymagać użycia metalowych lub plastikowych kotwic, aby pomóc przymocować ścięgno Achillesa do kości piętowej, gdzie jest on przymocowany.

Po usunięciu włosów i wyleczeniu większość pacjentów może chodzić w usuwalnych butach lub gipsie przez 2 tygodnie, chociaż okres ten zależy od stopnia uszkodzenia ścięgna..

Poprawa. Większość pacjentów ma dobre wyniki po operacji. Głównym czynnikiem w naprawie chirurgicznej jest wielkość uszkodzenia ścięgna. Im więcej ścięgien jest zaangażowanych, tym dłuższy jest okres rekonwalescencji i tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że pacjent będzie mógł wrócić do sportu.

Fizjoterapia jest ważną częścią powrotu do zdrowia. Wielu pacjentów potrzebuje 12 miesięcy rehabilitacji, zanim staną się bezbolesni..

Powikłania Umiarkowany do silnego ból po zabiegu występuje u 20-30% pacjentów i jest najczęstszym powikłaniem. Ponadto może wystąpić infekcja rany, a infekcja jest bardzo trudna do wyleczenia w tym miejscu..

Zapraszamy na konsultacje
do naszej kliniki!

Wyślemy ci osobistego kierowcę w przestronnym i wygodnym samochodzie.

Ból ścięgna Achillesa

Ścięgno Achillesa jest najsilniejsze w ludzkim ciele. Może wytrzymać ogromne obciążenie - do 400 kg. Jednak nazwa ścięgna, sięgająca greckiego bohatera Achillesa, który zmarł z rany na pięcie, mówi o jego podatności na zranienia. W tym artykule zbadamy, dlaczego ścięgno Achillesa boli, przyczyny i objawy jego porażki, a także sposoby zapobiegania urazom.

Ścięgno Achillesa składa się z tkanki łącznej, którą przyczepia do pięty mięśnia trójgłowego nogi. Dzięki funkcji amortyzacji człowiek może wykonywać swoje zwykłe czynności - chodzić, biegać, wspinać się na palce, skakać. Dlatego dla sportowców, zwłaszcza biegaczy, zdrowie ścięgna Achillesa jest kluczem do sukcesu. Jednak przekroczenie dopuszczalnych obciążeń może spowodować jego przerzedzenie, zapalenie, a nawet pęknięcie.

W tym przypadku niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny i rozpoczęcie szybkiego leczenia, ponieważ uszkodzenie ścięgna Achillesa jest jednym z najtrudniejszych. Przywrócenie tej strefy jest bardzo wolne, ponieważ przepływ krwi do niej jest bardzo niski. Dlatego ból ścięgna Achillesa jest objawem, którego nie należy ignorować.

Przyczyny bólu

Achilles zwykle cierpi na wpływy zewnętrzne, niewłaściwy rozkład obciążenia lub wrodzone nieprawidłowości. Wśród przyczyn tej patologii:

• Wysoki łuk stóp lub płaskostopie
• Krzywizna kończyny
• Naruszenie procesów metabolicznych w ciele
• Zmiany wieku
• Nieprawidłowe chodzenie, czyli przeniesienie podparcia na tył pięty
• Wymowa, tj. Nadmierne opadanie stopy do wewnątrz podczas ruchu
• Ciężkie jogging
• Noszenie nieodpowiednich butów ze sztywną piętą i nie zginającą się podeszwą (wybierz odpowiednie buty do biegania!)
• Ignorowanie treningu
• Rozciąganie mięśni tylnej części uda i łydek
• Uderzenie ścięgna podczas napięcia piszczelowego, powodując obrażenia
• Nagłe szarpnięcie, oderwanie się od powierzchni i skok
• Noszenie obcasów, co prowadzi do skrócenia ścięgna; późniejsze zakładanie butów bez platformy prowadzi do nadmiernego rozciągania i opóźniania okostnej, co powoduje zapalenie ścięgna Achillesa
• Wrodzone patologie, np. Krótkie ścięgna Achillesa

Najczęściej zapalenie Achillesa występuje przy dużym obciążeniu mięśni łydek, co powoduje nadmierne napięcie. Ciągłe szarpnięcia i szarpnięcia nie pozwalają na rozluźnienie mięśni. Rezultatem jest zapalenie ścięgna Achillesa lub zapalenie ścięgien.

Najbardziej podatna na tę tendencję jest nadwaga i wiek powyżej 40 lat. Ponadto łuszczyca i nadciśnienie są podatne na rozwój tej patologii..

Objawy zapalenia

Zapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgna Achillesa, które przejawia się w postaci obrzęku i zaczerwienienia, a także zwiększonej wrażliwości tkanek. Ból zwiększa się podczas podnoszenia palców u stóp lub opuszczania pięty, chodzenia, ruchu kostek. Najczęściej dyskomfort występuje rano, gdy próbuje się przenieść obciążenie na nogę. Charakter bólu może się różnić w zależności od stopnia uszkodzenia, wieku, masy ciała i sprawności fizycznej pacjenta.

Charakterystyczne objawy zapalenia:

• Ból nad piętą (plecy, 3-5 centymetrów od podeszwy), nasilony przez wysiłek fizyczny, szczególnie na początku. Uczucie pieczenia
• Wspólne upośledzenie ruchliwości
• Gorączka
• Zaczerwienienie tkanek
• Pojawienie się elastycznych guzków w obszarze zapalenia
• Obrzęk ścięgna
• Uczucie tętnienia

We wczesnych stadiach proces zapalny może objawiać się w postaci bólu tylko podczas aktywności fizycznej, na przykład podczas chodzenia, ale wraz z postępem patologii ból nie ustaje nawet w spoczynku. W takim przypadku nie możesz samoleczenia: musisz udać się do lekarza, który określi, jak leczyć patologię w konkretnym przypadku, w przeciwnym razie przywrócenie funkcjonalności ścięgna nie będzie możliwe.

Jak zapobiegać bólowi

To pytanie zadają zarówno sportowcy, jak i amatorzy, którzy odczuwają pierwszy dyskomfort, ale nie chcą przestać trenować. Jednak poziom obciążenia będzie musiał zostać obniżony do ich tymczasowego zatrzymania, co zapobiegnie pogorszeniu patologii. Dozwolone jest tylko pływanie. Następujące środki pomogą również zmniejszyć nasilenie objawów bólu:

• Zimne okłady stosowane w okolicy nad piętą (na przykład 20 minut 3 razy dziennie)
• Masaż okolicy kostki i ścięgna
• Przeprowadzenie rozgrzewki przed bieganiem, chodzeniem lub innym wysiłkiem fizycznym w celu rozciągnięcia mięśni łydek
• Noszenie specjalnego bandaża lub elastycznego bandaża
• Stosowanie przeciwzapalnych, a także przeciwbólowych maści i leków (po konsultacji ze specjalistą)

Kiedy pojawia się uporczywy ból, musisz zapewnić całkowity spokój i skonsultować się ze specjalistą. Zapalenie ścięgna jest często leczone metodami zachowawczymi, w tym przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, a zerwanie wymaga interwencji chirurgicznej, a następnie odlewania.

Jak zapobiec obrażeniom

Możesz uniknąć rozciągania lub zerwania ścięgna Achillesa, postępując zgodnie z następującymi zasadami:

1. Przygotuj mięśnie przed treningiem, rozgrzewając. Takie rozciąganie i rozgrzewanie zwiększy elastyczność i elastyczność mięśni i więzadeł
2. Stopniowo zwiększaj intensywność treningu
3. Zatrzymaj aktywność, gdy pojawią się pierwsze nieprzyjemne odczucia z tyłu pięty lub dolnej części nogi: ignorowanie wielu małych, na pierwszy rzut oka, urazów tworzy blizny, które mogą powodować rozciąganie lub pęknięcie ścięgna Achillesa
4. Zachowaj szczególną ostrożność podczas biegania po wzniesieniu
5. Noś specjalne buty, które bezpiecznie mocują kończynę, z elastyczną podeszwą, szczególnie z przodu, a także z wkładkami, które zmniejszą stopień napięcia ścięgna
6. Nie zwiększaj gwałtownie częstotliwości ani intensywności obciążeń: zwiększaj o nie więcej niż 5% tygodniowo
7. Jeśli z tyłu pięty odczuwa się ból, porzuć obciążenia związane ze skakaniem, gwałtownymi szarpnięciami, jak w piłce nożnej, koszykówce, podczas biegania itp..

Ćwiczenia rozciągające obejmujące ścięgna, łydki i mięśnie podkolanowe mogą zapobiec uszkodzeniu ścięgna Achillesa w 80% przypadków.

Ćwiczenia wzmacniające Achillesa

Achilles należy wzmocnić z wyprzedzeniem, a nie w przypadku dyskomfortu w ścięgna. Aby zapobiec przerzedzeniu tych tkanek łącznych, a także procesom zapalnym w ich okolicy, należy regularnie wykonywać następujące ćwiczenia:

1. Kucnij na piętach. Do tej lekcji będziesz potrzebować platformy krokowej. Musisz stać się na nim obcasami, aby skarpetki trochę zwisały. W takim przypadku zamocuj lewą rękę na pasku i wyciągnij prawą rękę przed sobą. Utrzymując równowagę, kucnij, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Dzień musisz wykonać 30-36 takich powtórzeń, dzieląc je na trzy podejścia.
2. Ćwicz przy ścianie - rozciągając mięśnie łydek. Odwróć się twarzą do ściany. W odległości 60-70 cm połóż na nim jedną stopę, dociskając stopę do pięty do jej powierzchni. Przytrzymaj w tej pozycji przez około minutę. Zmień nogę, zrób to samo.
3. Podjazdy Do tego ćwiczenia potrzebujesz również platformy krokowej. Konieczne jest stanie na krawędzi skarpetek i pozostawienie obcasów do zawieszenia. Następnie podnieś palce, zginając jedną nogę w kolanie i odrywając ją od platformy. Po pięciu sekundach opuść palec u nogi nogi podporowej. Wykonuj na przemian dla obu kończyn.
4. Przedłużenie stopy od siebie. Pozycja - siedzenie na podłodze, na nodze w obszarze skarpety, przymocowanie opaski uciskowej, wyprostowanie kończyny. Odsuń stopę od siebie, trzymając stopę za pomocą opaski uciskowej. Wykonaj 10 razy w dwóch powtórzeniach rano i wieczorem.

Ścięgno Achillesa wzmacnia również kontrastowy prysznic trwający około minuty.

Podczas treningu musisz skupić się na swoich uczuciach i nie znosić bólu, abyś nie tracił czasu na długi powrót do zdrowia w przyszłości.

Urazy ścięgna Achillesa i ich leczenie

Ścięgno Achillesa lub kości piętowe jest w naszym ciele najbardziej odporne i trwałe. Uwzględnia całkowitą wagę osoby, która chodzi, biegnie lub jest zaangażowana w aktywność fizyczną. Ścięgno to jest często rozciągane, zaognione lub zrywane, szczególnie gdy wzrasta intensywność napięcia. Jeśli więzadła tracą elastyczność, ścięgno może ulec zapaleniu. Rozwija się zapalenie ścięgna, zapalenie otrzewnej lub entezopatia. Mogą pojawić się mechaniczne łzy i pęknięcia..

Patologie rozwijają się z powodu związanych z wiekiem cech organizmu, obecności infekcji lub chorób, nadmiernego stresu lub z innych powodów. Zapalenie objawia się bólem ścięgna nad piętą. Może również wystąpić osłabienie, gorączka, ograniczona ruchliwość, chrupanie lub zaczerwienienie..

W celu diagnozy wykonuje się badanie dotykowe, badanie ultrasonograficzne, prześwietlenie lub MRI. W zależności od rodzaju patologii lekarze przepisują pacjentowi utrwalenie ścięgna, leki, fizjoterapię lub operację. W celu szybkiej rehabilitacji można poddać się LCF, masażowi. Noszenie wygodnych butów, właściwe równoważenie obciążenia, leczenie chorób przewlekłych i prawidłowe odżywianie pomaga uniknąć zapalenia ścięgna..

Co to jest ścięgno Achillesa

Ścięgno Achillesa jest bardziej poprawnie nazywane Achillesem. Znajduje się u podstawy nogi, gdzie łączą się mięśnie pięty i dolnej nogi. Jest wyjątkowo zwinny i sprężysty dzięki funkcjom połączenia. Wokół niego znajduje się wystarczająca ilość śluzu, która zapewnia elastyczność i zmniejsza tarcie. Ścięgno Achillesa jest przymocowane tak, że przy stałym tempie porusza się z napięciem równym czterystu kilogramom. Jest czterokrotnie większa niż waga osoby.

Międzykostne więzadła skokowe powinny wprawiać stopę w ruch. Mechanizm jest dość prosty. Triceps łydki kurczy się i podciąga piętę przez ścięgno. W tym samym czasie stopa spada. Struktura wszystkich mięśni, więzadeł i ścięgien w pobliżu pięty pozwala układowi kurczyć się i rozciągać pod dowolnym obciążeniem, szybko wracając do normy i wracając do normy.

Wzmacniając obciążenie, negatywne skutki zewnętrzne mogą zakłócać funkcję ścięgna Achillesa. Bardzo ważne jest monitorowanie go i leczenie na czas. Objawy nieprawidłowości są zwykle widoczne; diagnoza jest łatwa.

Formy choroby

Z wiekiem więzadła stają się mniej rozciągliwe i elastyczne, ścięgno Achillesa może ulec zapaleniu. To naruszenie często występuje u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną. Ma kilka form:

• zapalenie ścięgien lub zapalenie Achillesa, nie wpływające na sąsiednie tkanki,
• zapalenie otrzewnej, proces obejmujący sąsiednie tkanki,
• entezopatia, sięgająca do kości piętowej, powodująca ostrogi i zwapnienie.

W takim przypadku terminowe leczenie Achillesa jest zwykle krótkie. Najważniejsze jest, aby zapobiec przewlekłemu procesowi.

Długa uwaga i poważna rehabilitacja wymagają mechanicznych łez z pęknięciami - aż do całkowitej odbudowy tkanek. Jeśli kurs staje się przewlekły, ból nasila się, a proces trwa przez tygodnie, a nawet miesiące.

Przyczyny

Ścięgno Achillesa składa się z włókien spiralnych z białka kolagenu i elastyny. Białko jest mocne i nie ma skłonności do rozciągania. Elastyna może w razie potrzeby wydłużyć się z powrotem do pierwotnego stanu. Przyczynami tendopatii i bólu ścięgna Achillesa są zaburzenia w stawie i integralność elastycznych włókien.

Głównymi przyczynami pojawienia się choroby są:

• wady fizjologiczne stopy, takie jak stopa końsko-szpotawa i stopy płaskie,
• zmiany włókien związane z wiekiem,
• nadmierne obciążenia i przepięcia,
• problemy zdrowotne (infekcje, metabolizm),
• noszenie nieodpowiednich butów.

Ścięgno Achillesa jest szczególnie bolesne u sportowców po biegu i innych obciążeniach. Jeśli więzadła zaciskają się zbyt długo i mocno, nie mają wystarczająco dużo czasu na relaks i regenerację. Jeśli rozwiążesz problem, pękną.

Z czasem, zwłaszcza po czterdziestu latach, zmniejsza się elastyczność wszystkich więzadeł. W rezultacie ich włókna są uszkodzone i rozdarte mikroskopowo, ból ścięgna pojawia się nad piętą. Na szczególną uwagę zasługuje ból występujący podczas chodzenia. Regularne mikrourazy towarzyszą wielu nieprawidłowościom fizjologicznym, takim jak niepowodzenie podczas wchodzenia w stopę.

Właściwy dobór i połączenie obuwia używanego w ciągu dnia jest nie mniej ważne. Ból ścięgien i pięty może wystąpić, jeśli na przykład pięta była wysoka w ciągu dnia, a wieczorem noszono kapcie. W butach mięśnie z więzadłami są w stanie skróconym. Po przejściu na kapcie zmuszeni są się rozciągnąć.

Zwichnięcie, zwichnięcie pięty może wystąpić, jeśli są one mocno obciążone przez osobę prowadzącą siedzący tryb życia. Jest to również wynikiem naruszenia reżimu aktywności fizycznej przez osobę aktywną. Pęknięcia i łzy w tkankach goją się. Jednak w rezultacie pojawia się wiele małych blizn, tkanki tracą elastyczność. Może to spowodować kolejne obrażenia..

Symptomatologia

Pierwszy i główny nieprzyjemny objaw zapalenia lub urazu: ścięgno boli nad piętą, w miejscu przejścia do kości mięśni łydek. Charakter bólu i jego intensywność mogą się różnić. Jeśli odczucia są ostre, silne, prawie nie do zniesienia, w tkankach łącznych występuje ostry proces zapalny-zwyrodnieniowy:

• właściwie w ścięgna,
• w punkcie przywiązania do kości piętowej,
• albo w najbliższej tkance łącznej miękkiej.

Jeśli ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, tak że nie można oprzeć się na nodze, uraz jest bardzo poważny. Nieprzyjemne odczucia, które nie są spowodowane traumą, czasem przemijają same z czasem. Ale jednocześnie główny powód ich pochodzenia nie znika. Po zaostrzeniu zapalenie ustępuje, nabierając postaci przewlekłej, a następnie powraca z jeszcze większym dyskomfortem.

Ból, ciągnięcie w okolicy ścięgna Achillesa wiąże się z mniej poważnymi obrażeniami. Występuje również przy długotrwałym przeciążeniu lub chorobach przewlekłych. Podaje się do pięty lub stopy i nie przeszkadza w spokojnym chodzeniu. Poważniejsze aktywności fizyczne nie są już dostępne. Niekoniecznie pojawia się natychmiast po urazie - czasem rośnie falami i przechodzi.

Jeśli ścięgno Achillesa jest uszkodzone, pojawia się nie tylko ból podczas chodzenia. Na przykład przy zatruciu możesz chodzić bez bólu, ale pojawiają się inne znaki:

• wzrost temperatury (lokalnie i ogólnie),
• bół głowy,
• słabość.

Warto również zwrócić uwagę na bolesny obrzęk dotkniętego obszaru, niektóre obrzęki. Niepokojące są również następujące objawy:

• napięcie mięśni (łydka),
• ograniczenia mobilności,
• zaczerwienienie nad piętą,
• dół ścięgna z guzkiem wyższym,
• skrzypienie, chrupanie stawu podczas ruchu.

W obecności kompleksu tych objawów w ścięgna Achillesa warto zastanowić się, jak go leczyć, nawet jeśli objawom nie towarzyszy ból.

Diagnostyka

Jeśli ścięgno piętowe doznało poważnego urazu, złożonego stanu zapalnego, diagnoza dla kompetentnego lekarza nie jest trudna. Zapalenie Achillotendinina, przejawiające się w różnych formach, jest diagnozowane znacznie trudniej.

Dzięki więzadłu podeszwy i prostopadłościanu działa siedem formacji łączących. Lekarze sprawdzają, czy nie doznały obrażeń tych mięśni. Określają obszar bólu w pięcie, badają i dotykają tego miejsca, a także przeprowadzają kilka testów:

• ucisk zrelaksowanej dolnej części nogi (nie ulega uszkodzeniu, jeśli noga jest wyciągnięta),
• zgięcie stawu kolanowego (palec urazu nogi zwisa niżej niż zdrowy),
• wprowadzenie igły medycznej między ścięgnem a mięśniem brzuchatym łydki, a następnie sprawdzenie jej odchylenia,
• zakładanie ciśnieniomierza - specjalnego mankietu, który określa ciśnienie podczas ruchów.

Sprawdź i staw podskokowy międzykostnego więzadła nadgarstkowego. Również w trudnych przypadkach wykonaj:

Leczenie patologii

Ból ścięgna Achillesa można leczyć szybko lub zachowawczo (fiksacja, fizjoterapia, leki). Lekarz wybiera tę lub inną technikę, biorąc pod uwagę:

• cechy obrażeń,
• rodzaj zwyrodnieniowego procesu zapalnego,
• stan zdrowia ofiary.

Radykalne, chirurgiczne leczenie bólu ścięgna Achillesa jest wskazane, jeśli pęknie z powodu uszkodzenia mechanicznego lub zaostrzenia stanu zapalnego. Korzystają z niego również, jeśli:

• otwarte obrażenia wynikające z nagłego wstrząsu z zewnątrz,
• towarzyszą jej pęknięcia więzadeł, złamania kości,
• jest ostre zapalenie, ropienie.

Jeśli ścięgno Achillesa boli tylko z tego czy innego powodu, stosuje się konserwatywne metody i alternatywne metody leczenia. Lekarze przepisują leki na skurcze, ból, stany zapalne, gorączkę, aby poprawić krążenie krwi.

Często wskazany jest również masaż ścięgna Achillesa, terapia ruchowa, leczenie błotem lub parafiną oraz ozokeryt. Jeśli ścięgno Achillesa boli, gdy chodzenie nie jest bardzo silne, użyj maści leczniczych. Maść to optymalne leczenie w większości przypadków. Ważne jest unieruchomienie nogi bez obciążania jej podczas rekonwalescencji i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Obciążenie ścięgien rośnie stopniowo.

Zapobieganie

Zapobieganie stanom zapalnym i urazom ścięgna Achillesa jest proste. Częstotliwość i intensywność treningu powinny być jednolite, a ich wzmocnienie - stopniowe. Przed zajęciami wymagana jest rozgrzewka. Obciążone części ciała i stawy wymagają odpoczynku po każdym ćwiczeniu.

Kluczem do sukcesu jest terminowe wykrywanie i leczenie wszystkich ostrych i przewlekłych chorób. Musisz chodzić w butach, które są wygodne, anatomiczne, a nie zmiażdżone. Nie chodź codziennie na wysokich obcasach, ładując punkty mocowania ścięgna Achillesa.

Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowy tryb życia z reżimem, racjonalnym odżywianiem, odrzuceniem złych nawyków, stresem i przeciążeniem. Nadwaga jest niedopuszczalna, a umiarkowanie aktywny styl życia, ćwiczenia rozciągające przyniosą korzyści.

Unikaj kontuzji stopy, więzadła, achillesa nie zawsze jest uzyskiwany. Nie można wykluczyć złej dziedziczności, a także okoliczności zewnętrznych. Można jednak dołożyć wszelkich starań, aby zmniejszyć ryzyko..

Bóle ścięgien Achillesa

Leczenie w naszej klinice:

• Darmowa konsultacja z lekarzem
• Szybka eliminacja bólu;
• Nasz cel: pełne przywrócenie i poprawa upośledzonych funkcji;
• Widoczne ulepszenia po 1-2 sesjach; Bezpieczne metody niechirurgiczne.

Ścięgna Achillesa okresowo ranią u wielu osób, szczególnie po znacznym wysiłku fizycznym. W zależności od wieku osoby stan ten może być wywołany zarówno niedostatecznym rozwojem tkanki więzadłowej, jak i pojawieniem się bliznowatych zmian w jej strukturze, które są zapalne, urazowe lub zwyrodnieniowe.

Jeśli ścięgna Achillesa bolą obie nogi, jest wysoce prawdopodobne, że proces patologiczny jest spowodowany przez niektóre typowe negatywne czynniki. Może to być autoimmunologiczny proces zapalny, niewłaściwy wybór butów lub płaskostopia. Ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę bólu.

Wiele patologii skutecznie reaguje na złożone leczenie we wczesnych stadiach. Tak, w zaawansowanych przypadkach konieczna będzie operacja chirurgiczna, jeśli wystąpią poważne komplikacje deformacji ścięgien bliznowatych. Ale dzięki terminowej wizycie u lekarza pacjent ma wszelkie szanse poddać się zachowawczemu przebiegowi terapii bez wizyty u chirurga.

Jeśli jesteś w Moskwie i odczuwasz ból w okolicy ścięgien Achillesa, zapraszamy na wstępną bezpłatną konsultację w naszej klinice terapii manualnej. Doświadczony chirurg ortopeda zbada cię tutaj. Przeprowadzi wstępną diagnozę, zaleci odpowiednie leczenie i opowie, jakie metody diagnostyczne mogą być wymagane (w razie potrzeby).

Powody, dla których ścięgno Achillesa boli

Powody, dla których ścięgno Achillesa boli, są bardzo zróżnicowane. Proces patologiczny może być związany z niewystarczającym rozwojem, uszkodzeniem lub stanem zapalnym tkanki ścięgna. Spójrzmy na główne przyczyny bólu ścięgna Achillesa - poniżej znajduje się lista możliwych czynników negatywnego wpływu i potencjalnych chorób. Konieczne jest wykluczenie tego wszystkiego etapami przed rozpoczęciem terapii. jeśli przyczyny bólu nie zostaną wyeliminowane, żadne leczenie nie przyniesie trwałego pozytywnego wyniku.

Tak więc czynniki ryzyka, pod działaniem których z dużym prawdopodobieństwem może pojawić się ból w ścięgna Achillesa, obejmują:

• nadmierna masa ciała - duża waga powoduje nadmierne obciążenie tego ścięgna, które jest odpowiedzialne za mocowanie i zdolność pracy mięśni łydek;
• niewłaściwy wybór butów, które powinny niezawodnie mocować staw skokowy podczas wysiłku fizycznego i nie powodować nadmiernego obciążenia;
• zastosowanie skarpetek, których guma zaburza dopływ krwi do dolnej części dolnej części nogi i stawu skokowego;
• wpływ niskich temperatur przy wyborze butów zimowych z krótkim butem;
• palenie i picie alkoholu, które niszczą chrząstkę wszystkich stawów i stopniowo prowadzą do niepełnosprawności;
• niewystarczające użycie czystej wody pitnej, w wyniku czego wiele tkanek traci elastyczność i zdolność do częściowego rozciągnięcia podczas wykonywania swoich funkcji;
• długi pobyt na nogach;
• obrzęk wokół stawu skokowego;
• znacząca nietypowa aktywność fizyczna (na przykład wycieczka do lasu na kilkadziesiąt kilometrów bez wcześniejszego przygotowania).

Przyczynami bólu ścięgna Achillesa może być również choroba układu mięśniowo-szkieletowego, układu krążenia lub układu hormonalnego:

• procesy zapalne, w tym autoimmunologiczne, które występują ogólnoustrojowo na tle rozwoju reumatyzmu;
• uszkodzenie tkanek łącznych w ciele ludzkim na tle chorób, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, łuszczyca itp.;
• rozciąganie i pękanie tkanek ścięgna Achillesa;
• konsekwencje urazu bez odpowiedniego leczenia (bliznowata deformacja ścięgna, stopniowo prowadząca do ankylozy i rozwoju przykurczu);
• zapalenie ścięgien, które przechodzi w stadium ścięgien (patologia związana z wytrącaniem soli wapnia w tkankach ścięgien uszkodzonych w procesie zapalnym);
• procesy zwyrodnieniowe związane ze zwyrodnieniowym uszkodzeniem tkanek spowodowanym zaburzeniami krążenia (zwykle objawiającymi się żylakami kończyn dolnych, miażdżycą, zatarciem zapalenia wsierdzia);
• angiopatie cukrzycowe i neuropatie mają niezwykle niszczycielski wpływ przede wszystkim na ścięgno i aparat więzadłowy;
• przykurcze po złamaniach;
• bliznowate zmiany na tle długo płynącego powięzi podeszwowej, zapalenia stawów, artrozy;
• niewłaściwe ustawienie stopy w postaci płaskich stóp, stopy szpotawej i ich kombinacji;
• deformacja palucha koślawego i żylnego, która zmienia wektor przyłożenia obciążenia fizycznego i kinetycznego na ścięgno Achillesa podczas ruchu.

Wszystkie te prawdopodobne choroby, zmiany patologiczne i czynniki ryzyka należy zidentyfikować i wykluczyć. Pomoże Ci w tym doświadczony ortopeda..

Dlaczego ścięgna Achillesa ranią się rano??

Wielu pacjentów ma ścięgna Achillesa rano, a kilka godzin po przebudzeniu i aktywnym chodzeniu wszystkie nieprzyjemne odczucia całkowicie znikają. Jest to poważny sygnał, że rozwija się dość niebezpieczna patologia - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Podczas procesu zesztywniającego dochodzi do stopniowej utraty właściwości fizjologicznych tkanki ścięgien:

• staje się zaogniony czynnikami autoimmunologicznymi;
• następnie fibrynogen osadza się w ścięgnach (białko odpowiedzialne za tworzenie się blizny w miejscach uszkodzenia);
• wtedy następuje spadek elastyczności;
• w ostatnim etapie może wystąpić całkowite unieruchomienie kończyn w stawach dotkniętych zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.

Ścięgno Achillesa boli także rano u pacjentów z zaburzeniami ukrwienia. Podczas nocnego snu wszystkie tkanki ciała są przywracane. Wymaga to dobrego mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego w całym kanale. Co dzieje się, gdy dochodzi do naruszenia dopływu krwi?

Jeśli jest to sieć naczyń włosowatych, to tkanki nie otrzymują wystarczającego napływu świeżej krwi wzbogaconej tlenem do procesów oksydacyjnych i składników odżywczych do budowy nowych komórek. Zwyrodnieniowy zwyrodnieniowy proces niszczenia ścięgien i chrząstek, mięśni i więzadeł tkanek stawu skokowego.

Jeśli ścięgna Achillesa ranią się rano, musisz jak najszybciej udać się do lekarza ortopedycznego - jest to niebezpieczny sygnał, że tkanka ulega zniszczeniu bez możliwości odzyskania tkanki podczas nocnego odpoczynku. Nie wahaj się, ponieważ bez szybkiego leczenia objaw tylko się pogorszy, a choroba rozwinie się bez przeszkód.

Ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia i po biegu

Fakt, że ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, jest znacznie częstszy niż pojawienie się tego objawu w spoczynku. Jest to całkowicie naturalna reakcja od kostki do długiej. aktywność fizyczna. Ale może to nastąpić tylko wtedy, gdy zostaną zaobserwowane zmiany patologiczne w ścięgna Achillesa. Jeśli wszystko jest z nim w porządku, aktywność fizyczna nie powoduje żadnych nieprzyjemnych wrażeń..

Jeśli ścięgno Achillesa boli podczas chodzenia, leczenie należy rozpocząć od dokładnej diagnozy, która obejmuje:

1. badanie przez doświadczonego lekarza ortopedę;
2. przeprowadzanie specjalnych testów funkcjonalnych wykazujących funkcjonalność tego działu układu mięśniowo-szkieletowego;
3. prześwietlenie stawu skokowego, który eliminuje deformację kości, które go tworzą;
4. tomogram komputerowy i MRI;
5. USG, podwójne skanowanie naczyń krwionośnych kończyn dolnych;
6. badanie krwi pod kątem biochemii i czynników reumatycznych.

W przypadku, gdy po uruchomieniu ścięgna Achillesa bolą, konieczna jest konsultacja z lekarzem w dziedzinie medycyny sportowej. Prawdopodobnie nieprawidłowo regulowane i niespójne obciążenie fizyczne aparatu więzadłowego stopy i stawu skokowego jest prawdopodobne. Pilnie musisz skontaktować się z ortopedą lub osteopatą. Ci specjaliści przeprowadzą inspekcję, zidentyfikują niedociągnięcia w organizacji procesu szkolenia i podadzą zalecenia dotyczące ich wyeliminowania..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?

Jeśli ścięgno Achillesa boli, z którym lekarzem należy się skonsultować - wielu pacjentów zadaje to pytanie, ponieważ w większości klinik nie ma specjalisty, który leczy choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Postaramy się udzielić praktycznych porad:

1. jeśli jesteś w Moskwie, zadzwoń do naszej kliniki terapii manualnej i zarejestruj się na pierwszą bezpłatną wizytę ortopedyczną - problem zostanie rozwiązany za pomocą jednego połączenia telefonicznego;
2. jeśli miałeś kontuzję stawu skokowego przed wystąpieniem bólu, to niezależnie od tego, gdzie jesteś, pilnie skontaktuj się z najbliższą izbą przyjęć lub zadzwoń do karetki pogotowia (jeśli nie możesz poruszać się samodzielnie);
3. jeśli nie doznałeś obrażeń, a nie jesteś w Moskwie, to odwiedź klinikę miejską lub okręgową, umów się na spotkanie z terapeutą lub chirurgiem.

Wiodącym specjalistą zajmującym się bezpośrednio leczeniem wszystkich problemów związanych z układem mięśniowo-szkieletowym jest ortopeda. jeśli jest taka możliwość, umów się na wizytę u ortopedy.

Jeśli ścięgna Achillesa bolą - jak leczyć?

W przypadku zranienia ścięgien Achillesa lekarz zawsze wybiera taktykę leczenia tej choroby. Przed przepisaniem leczenia w przypadku zranienia ścięgien Achillesa wymagana będzie szczegółowa dokładna diagnoza. Ważne jest, aby postawić dokładną diagnozę, ponieważ nie będzie możliwe uzyskanie pozytywnego wyniku bez wyeliminowania tej patologii..

W praktyce chirurga ortopedycznego sytuacje nie są rzadkie, gdy żadna metoda nie pomaga pacjentowi, ponieważ ból ścięgna Achillesa wiąże się ze zniszczeniem dysku międzykręgowego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym. Dlatego brak sesji masażu, wcieranie maścią, elektroforeza z lidokainą nie zapewnia odpowiedniej ulgi w bólu. Ale konieczne jest tylko wyeliminowanie ucisku nerwu kulszowego, a ból ustąpi samoistnie w ciągu kilku godzin.

Leczenie wielu chorób układu mięśniowo-szkieletowego z powodzeniem przeprowadza się przy użyciu metod terapii manualnej. Aby wyeliminować ból ścięgna Achillesa, pomogą osteopatia, refleksologia, masaż, gimnastyka medyczna, kinezyterapia i fizjoterapia.

W domu, z pojawieniem się bólu w ścięgna Achillesa, konieczne jest natychmiastowe przerwanie aktywności fizycznej, ponieważ zawsze istnieje możliwość zranienia i zerwania. Następnie musisz zapewnić pełny odpoczynek fizyczny i skonsultować się z lekarzem. Nie zaleciłbym stosowania zewnętrznych maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, dopóki nie zostanie postawiona dokładna diagnoza. jak tylko obraz kliniczny zostanie usunięty, lekarzowi będzie bardzo trudno postawić prawidłową diagnozę. W związku z tym niewłaściwie przepisane leczenie nie da pozytywnego wyniku..

Zapamiętaj! Samoleczenie może być niebezpieczne! Pójść do doktora

Konsultacja lekarska jest bezpłatna. Nie samoleczenia, zadzwoń, a pomożemy +7 (495) 505-30-40

Ból ścięgna Achillesa rano podczas chodzenia, co robić, jak leczyć i jak rozmazywać stany zapalne

A oto, jak bezcenna rada dotycząca odbudowy chorych stawów dała profesorowi Pakowi:

Dlaczego się rozwija: główne powody?

Zapalenie ścięgna Achillesa częściej obserwuje się u kobiet, które nadużywają noszenia butów na wysokich obcasach lub klinach. W godzinach wieczornych kobiety skarżą się na ból nad piętą, co tłumaczy się ciągłym skracaniem ścięgna. Inne czynniki mogą wpływać na rozwój zapalenia ścięgien:

• Wzmocnione obciążenia. Z tego powodu staw jest często zaogniony u sportowców, co wiąże się z brakiem szybkiego odpoczynku. W tym przypadku Achilles i inne struktury nie mają czasu na regenerację, co prowadzi do utraty zdolności do relaksu.
• Zmiany wieku U zdrowego człowieka achilles na nogach jest rozciągnięty do 5% całej długości, dzięki czemu dokonuje się amortyzacji. Po 35 roku życia nie są w stanie tak mocno się rozciągać, a jeśli nie wykonasz dokładnej rozgrzewki przed uprawianiem sportu, włókna zostaną uszkodzone, a ich integralność zostanie naruszona.
• Płaskie stopy, w których stopa wpada do środka. Patologia prowadzi do nadmiernego obciążenia ruchomych stawów znajdujących się w pobliżu ścięgna Achillesa.
• Deformacja Haglunda. Zapalenie połączenia Achillesa i kości wiąże się z powstawaniem wzrostu kości, który wygląda jak guzek. Z naruszeniem następuje silne rozciągnięcie ścięgna. Nowotwór może mieć miękką lub twardą strukturę, która zależy od tego, czy występuje stan zapalny torby ścięgien.
• Zakaźne zmiany o ostrym lub przewlekłym przebiegu. Choroby tego rodzaju służą jako impuls do postępu stanu zapalnego w regionie Achillesa.

Gdzie jest ścięgno Achillesa

Ścięgno Achillesa to więzadło zajmujące obszar między kością piętową a mięśniami nogi. Narząd powstaje w wyniku połączenia mięśni łydki i podeszwy, których skurcz pozwala zgiąć stopę, aby zapewnić prawidłową pozycję kończyny dolnej podczas różnych ruchów.

Odmiany

Widok	Cechy charakteru
Zapalenie otrzewnej	Reakcja zapalna występuje w sąsiednich tkankach.
	Rozwój procesów zwyrodnieniowych
Zapalenie ścięgna	Przy zapaleniu tkanki w pobliżu ścięgna Achillesa nie ulega uszkodzeniu
Entezopatia	Towarzyszy temu proces zapalny i zwyrodnieniowy w obszarze przyczepu ścięgna do kości
	Sole wapnia osadzają się w tkankach
	Na pięcie powstaje szpik kostny

Dlaczego ścięgno Achillesa może boleć

Jeśli ścięgno Achillesa boli, przyczyny nieprzyjemnego stanu mogą leżeć w przebiegu procesów zapalnych, następstw urazów. Objaw związany jest z następującymi chorobami:

• zapalenie Achillobursa;
• ścięgna;
• ścięgno;
• zapalenie przyzębia;
• zerwanie ścięgna;
• ostroga piętowa.

Oprócz chorób zapalenie więzadła piętowego jest spowodowane noszeniem niskiej jakości obuwia, dny moczanowej, płaskostopia, zmian związanych z wiekiem w ciele, nadmiaru cholesterolu we krwi. Częstym czynnikiem wywołującym patologię jest nadmierny sport.

Choroby ścięgna Achillesa mogą przybrać postać ostrą lub przewlekłą. W pierwszym przypadku zespół bólu występuje gwałtownie, na tle zwiększonego wysiłku fizycznego, podczas treningu sportowego, podnoszenia ciężarów.

Częste powtarzanie tego stanu może prowadzić do przewlekłej patologii. W rezultacie ból zaczyna być odczuwany nawet przy niewielkich obciążeniach, stając się bardziej intensywny. Często ból występuje nawet w spoczynku, pojawia się natychmiast po porannym przebudzeniu i pierwszych krokach.

Nigdzie nie pojawia się bolesne uczucie, zawsze istnieje konkretna przyczyna bólu. Pomimo tego, że ścięgno jest najsilniejsze, ulega również ogromnym obciążeniom, które powodują chorobę.

Objawy

Objawami choroby takiego ścięgna są:

• ostry ból ścięgna;
• ból podczas badania palpacyjnego;
• uczucie napięcia w mięśniu łydki;
• zagęszczanie i wzrost wielkości;
• podczas wzrostu odczuwa się sztywność;
• podczas badania palpacyjnego, gdy mięśnie kurczą się, odczuwa się trzeszczkę.

Przyczyny

Ból może wystąpić z różnych przyczyn:

• początek procesu zapalnego;
• rozciąganie;
• teninoza;
• noszenie niewygodnych butów, które nie mogą ustabilizować stopy podczas chodzenia;
• Obecność patologii, takich jak płaskie stopy;
• Zerwanie ścięgna;
• większe obciążenie niż wytrzyma ścięgno;
• rozwój zwyrodnieniowych zmian zwyrodnieniowych;
• spadek elastyczności;
• choroba metaboliczna.

Proces zapalny często można zaobserwować u osób, które wykonują dużo aktywności fizycznej na nogach. Są to głównie wojskowi, strażacy, ludzie służący w wojsku. W przypadku bardzo silnego obciążenia proces zapalny rozpoczyna się w tkankach. W rezultacie pojawia się ból podczas chodzenia lub biegania. Jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, może wystąpić częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna..

Bardzo często taka choroba występuje z dużym obciążeniem mięśni łydek, co prowadzi do chronicznego lub przejściowego stresu i skurczu. W rezultacie ścięgno nie otrzymuje odpowiedniego odpoczynku, a jeśli zrobisz ostry szarpnięcie, spowoduje to zapalenie.

Taka choroba objawia się bólem w pobliżu pięty lub mięśni łydki. Ból jest szczególnie ostry po długim odpoczynku, gdy osoba nagle wstaje i robi krok.

Usunięcie procesu zapalnego zajmie dużo czasu, w tym celu musisz całkowicie zmienić styl życia i nie obciążać ciała.

Tendinoza jest procesem zwyrodnieniowym, powodującym zapalenie lub uszkodzenie tkanki. Bardzo często tę chorobę można zaobserwować u osób po 40. roku życia ze względu na spadek elastyczności tkanki łącznej. Bardzo często cierpią na to sportowcy.

Istnieje kilka form takiej choroby:

• Zapalenie otrzewnej objawia się zapaleniem otaczającej tkanki w pobliżu ścięgna.
• Entezopatia charakteryzuje się początkiem stanu zapalnego i uszkodzenia w miejscu, w którym jest przyczepiona do pięty.
• Zapalenie ścięgna występuje jako zwykła zmiana, ale otaczające tkanki pozostają zdrowe..

Częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna

Częsty i nagły wysiłek fizyczny na nogi może spowodować uszkodzenie. W większości przypadków przyczyną traumatycznego uszkodzenia regionu Achillesa jest silny skurcz mięśnia trójgłowego. Dzieje się tak podczas aktywnych sportów, kiedy praktycznie nie ma odpoczynku..

Przerwa może się zdarzyć, jeśli osoba wykona nieudany skok i wyląduje na opuszkach palców. W takim przypadku masa ciała działa jak siła niszcząca..

Częściowe lub całkowite zerwanie może prowadzić do rozwoju zmian zwyrodnieniowych lub procesu zapalnego. Takie uszkodzenie może prowadzić do przewlekłego bólu i znacznie obniżyć jakość życia..

Czasami siła działająca wokół osi ścięgna jest niewiarygodnie duża, co powoduje całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Dość często takie uszkodzenia można zaobserwować u mężczyzn w wieku powyżej 35 lat, szczególnie tych, którzy lubią grać w piłkę nożną, tenisa, siatkówkę. Zerwanie może wystąpić pod dużym obciążeniem, gdy mięśnie nie są rozwinięte.

Główną przyczyną bólu jest słaby trening przed ciężkim ćwiczeniem. W końcu, jeśli mięśnie nie zostaną rozgrzane, nie będą mogły normalnie się rozciągnąć. A z powodu nagłych ruchów ścięgno Achillesa może zostać uszkodzone.

Stałe obciążenia mięśni łydek prowadzą do chronicznego stresu, w wyniku czego mięsień ulega skróceniu. Jest to dość niebezpieczny czynnik, ponieważ jest stale zasilany energią i nie odpoczywa. A kiedy ćwiczenia fizyczne są wykonywane regularnie bez przerwy, prowadzi to do wielu problemów i ciągłego bólu.

Mięśnie dolnej części nogi z piętą są połączone przez ścięgno pięty (Achillesa). Odpowiada za zdolność chodzenia, skakania, biegania, stania na skarpetach. Uszkodzenie, choroba Achillesa prowadzi do trudności w poruszaniu się, ciągłego bólu nad piętą.

Ryzyko urazów związanych z urazami ścięgna Achillesa narażone jest przede wszystkim na profesjonalnych sportowców. Stopa sportowca regularnie doświadcza aktywności fizycznej..

Ścięgno Achillesa jest jednym z najsilniejszych w ludzkim ciele, znajduje się nad piętą. Przywiązuje mięsień trójgłowy dolnej części nogi do kości piętowej. Pomimo wytrzymałości Achilles jest często ranny.

Bóle ścięgien pięty są spowodowane przez:

• nadmierny wysiłek fizyczny;
• nieprawidłowa pozycja stopy podczas uprawiania sportu;
• noszenie niewygodnych, nieodpowiednich, sportowych, butów;
• spadek elastyczności (objawiony po 40 latach).

Często początkujący sportowcy, ignorując ból i zaczerwienienie, kontynuują trening. Wpływa to niekorzystnie na stan organizmu, zdolność do ćwiczeń.

Zapalenie ścięgna Achillesa nie ma charakteru zakaźnego, jest wynikiem mikrourazów, pęknięć, skręceń.

Podczas regularnych sportów zawodowych Achilles doświadcza nadmiernego wysiłku fizycznego, noga nie ma czasu na regenerację. W rezultacie często wpływa to na tkankę łączną. Zapaleniu Achillesa towarzyszy ostry, ciągnący ból, trudno jest biegać i chodzić. Osoba zauważa, że ​​pięta u podstawy jest spuchnięta i zaczerwieniona. Ból odczuwa się na pięcie, rozciąga się wzdłuż nogi do uda.

Przed opisaniem przyczyn urazów zapoznamy się z anatomiczną strukturą mięśni nóg i więzadeł. Ludzka noga ma mięsień trójgłowy, utworzony z dwóch mięśni - łydki i podeszwy. Każde ścięgno i więzadło w ludzkim ciele ma worek maziowy (ścięgno) wypełniony specjalnym płynem. Torba znajduje się wśród gęstych tkanek - kości, więzadeł, ścięgien. Płyn stawowy zmniejsza siłę tarcia żył na kościach, mięśniach.

W przypadku zapalenia Achillobursa torebka maziowa w pobliżu kości piętowej ulega zapaleniu. Płyn stawowy przestaje smarować Achillesa, zwiększa tarcie ścięgna o kości piętowej. Pacjent odczuwa ból nad piętą, podczas chodzenia i biegania odczuwa ból, dyskomfort. Zapalenie worka maziowego jest spowodowane mikropęknięciem spowodowanym niewłaściwym lub nagłym obróceniem stopy podczas treningu.

Częstym urazem ścięgna Achillesa jest zapalenie ścięgien. Mikropęknięcia więzadeł występują z powodu ciężkiej pracy fizycznej lub treningu. Przyczyną zapalenia ścięgien jest nawet nieudany skok, gdy osoba ląduje na palcach. Ciężar ciała służy jako siła uderzeniowa działająca na podstawę mięśnia trójgłowego, prowadząca do napięcia ścięgna Achillesa.

Ból z zapaleniem ścięgien występuje po stagnacji mięśni, podczas treningu lub rozgrzewki. Po odpoczynku ból znika, odczuwa się go podczas palpacji Achillesa. Po wznowieniu treningu ból powraca z nową energią, odczuwany jest w mięśniach nóg, od uda do pięty, co wskazuje na mikropęknięcia w więzadłach.

Jeśli choroba nie jest leczona, przyjmuje postać przewlekłą, w której ciągły ból ciągnący nie ustępuje. Osobie trudno jest się wspinać, schodzić na pochyłej powierzchni, rano odczuwa się ból nad piętą i kolanami.

W przewlekłej postaci zapalenia objawy są następujące:

• ścięgno staje się gęste;
• ból rozciąga się na powierzchnię mięśni nogi, od pięty do uda;
• stopy zginają się z trudem;
• ból nad piętą;
• ruchom towarzyszy skrzyp, kliknięcia;
• obserwuje się zaczerwienienie skóry na dotkniętym obszarze;
• w mięśniach łydek występuje napięcie;
• zmniejsza się ruchliwość kostki;
• ścięgno nad piętą puchnie.

Ścięgno i tkanka łączna wokół niego ulegają stanom zapalnym, worek ścięgien znajduje się w miejscu przyczepienia Achillesa do pięty. Powstanie z powodu niewygodnych, ciasnych butów prowadzi do zmian zwyrodnieniowych więzadeł.

Ścięgno składa się z mikrowłókien ciasno splecionych, jak lina. Liczne mikrourazy wpływają na stan więzadeł łzami mikrowłókien. Żyła staje się cieńsza, staje się szorstka, następuje spadek elastyczności, wzrost ryzyka obrażeń.

Zamiast mikrourazów Achillesa rośnie tkanka bliznowata, ścięgno staje się gęstsze, pojawiają się przerosty i nieregularności i boli nad piętą. Tendinoza - czynnik prowadzący do całkowitego zerwania ścięgna Achillesa.

Przy stałym obciążeniu i mikrourazach w nodze sportowca następuje całkowite zerwanie ścięgna kości piętowej. Mężczyźni w średnim wieku są ranni, jeśli rozpoczną trening bez konieczności „rozgrzewania” mięśni. Uraz występuje przy ignorowaniu zapalenia ścięgien. Z powodu choroby rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe więzadeł, co prowadzi do zmniejszenia zdolności do rozciągania.

Zapobieganie ścięgna Achillesa

W celu zapobiegania chorobom ścięgna Achillesa zaleca się noszenie wygodnych butów wykonanych z naturalnych materiałów, kontrolowanie masy ciała, prowadzenie zdrowego, umiarkowanie aktywnego trybu życia. Osoby uprawiające sport, przed każdym treningiem konieczne jest przeprowadzenie pełnego treningu.

Jeśli ścięgno Achillesa zostało ranne, warto porzucić autodiagnozę i samoleczenie. Najlepszym rozwiązaniem w tej sytuacji jest wizyta u lekarza. Dzięki wczesnej diagnozie i wyznaczeniu odpowiedniego leczenia możliwe będzie zatrzymanie postępu patologii i zapobieganie rozwojowi niepożądanych powikłań.

Przyczyny

Kilka wskazówek, które pomogą chronić przed obrażeniami:

• Gdy tylko pojawi się choćby niewielki ból, warto czasowo porzucić wszelkie ćwiczenia fizyczne: bieganie, skakanie, piłkę nożną.
• Wybierz i noś tylko odpowiednie i wygodne buty. Jeśli podeszwa sportowa jest elastyczna, zapobiegnie wielu problemom związanym z możliwym rozciąganiem.
• Gdy tylko poczujesz dyskomfort lub lekki ból w pięcie, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty.
• Pomaga wykonywać regularne ćwiczenia rozciągające i region Achillesa. Ale przed rozpoczęciem pracy należy zasięgnąć porady fizjoterapeuty.
• Jeśli nie ma takiej możliwości, natychmiast po pojawieniu się bólu zwróci się o pomoc do lekarza, wówczas należy wykonać zimny kompres na nodze i utrzymać go nieco uniesiony.
• Dobrym sposobem ochrony jest szczelne przewinięcie nogi elastycznym bandażem przed treningiem. Ponadto, jeśli odczuwasz ból, możesz również użyć bandaża, który bezpiecznie przymocuje nogi i nie pozwoli na obciążenie tej części.

Dobrym sposobem zapobiegania kontuzji ścięgna Achillesa jest ćwiczenie elastyczności podudzi. Rzeczywiście, jest to zły odcinek, który w większości przypadków powoduje ból i urazy.

Kilka prostych ćwiczeń, które musisz wykonać przed każdym treningiem, które pomogą uniknąć wielu problemów:

1. Rzuty z hantlami lub bez to świetny sposób na rozciąganie mięśni. Wykonuj rzuty jedną stopą do przodu, a druga w tym momencie znajduje się w pozycji zgiętej. Ciało tonie powoli i tak nisko, jak to możliwe. W skoku zmieniaj nogi bardzo szybkim ruchem. Wykonuj codziennie 10-15 razy.
2. Ćwiczenia na palcach. Odbywa się to za pomocą hantli, które należy wziąć w ręce wyciągnięte wzdłuż ciała. Stań na palcach i idź przez kilka minut. Odpręż się trochę i powtórz ćwiczenie. Podczas chodzenia musisz monitorować pozycję ciała, nie powinno się zginać, musisz maksymalnie rozciągnąć i wyprostować ramiona.

Objawem choroby może być uczucie napięcia u cieląt..

Jeśli ścięgno Achillesa boli, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Może to być pierwszy objaw reakcji zapalnej. Chorobie stóp może towarzyszyć ból o różnych formach. Ból z reguły nasila się podczas wchodzenia po schodach i podczas wysiłku fizycznego. W przypadku zapalenia ścięgien pacjenta atak bólu przeszkadza regularnie i nie ustępuje po odpoczynku. Osoba może zauważyć stan zapalny z powodu innych objawów:

• obrzęk i opuchnięty ruchomy staw w pięcie;
• zaczerwieniona skóra na pięcie i nad nią;
• cielęta mają stałe napięcie;
• trudno jest zgiąć stopę lub wspiąć się na palce;
• pogrubione ścięgna;
• pomijaj lub chrupaj podczas ruchów słyszanych w kostce.

Zerwanie ścięgna Achillesa

W większości przypadków kontuzja Achillesa może wystąpić podczas treningu. Podczas wykonywania dowolnego ćwiczenia możesz uszkodzić anatomiczną lub histologiczną strukturę więzadła. Urazy anatomiczne obejmują duże obrażenia związane z naruszeniem integralności narządu: łzy, łzy i łzy z pięty. Najczęściej takie obrażenia można skutecznie wyleczyć tylko za pomocą interwencji medycznej..

Podczas treningu uszkodzenie jest spowodowane gwałtownie otrzymanym dużym obciążeniem więzadła, a wraz ze wzrostem masy stopniowo dodaje się masę ciała i nie powoduje gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia. Z biegiem czasu więzadło Achillesa zaczyna ulegać stanom zapalnym i ranom, co prowadzi do jego zniszczenia.

Ból w stopie

W zależności od czasu i stanu bólu można łatwo i prosto określić przyczynę bólu na tylnej powierzchni kostki. Według lekarzy zajmujących się urazami szczególną uwagę należy zwrócić na styl życia pacjenta, ponieważ od tego zależy procedura udanej rehabilitacji i przywrócenia pełnej funkcji kończyny dolnej.

Jeśli pacjent skarży się, że Achilles boli po biegu, konieczne jest wyjaśnienie, w których butach dana osoba wykonuje aktywność fizyczną i w jakiej objętości ją otrzymuje. Zwykle musisz biegać w butach do biegania w odpowiednim rozmiarze ze wsparciem podbicia stopy, w przeciwnym razie obciążenie nie zostanie prawidłowo rozłożone na stopę, co prowadzi do obrażeń nie tylko Achillesa, ale także kręgosłupa.

Po uruchomieniu ścięgno Achillesa boli, jeśli otrzymano zbyt duże obciążenie. Ilość obciążenia treningowego musi zostać wyjaśniona, aby określić gotowość kończyn dolnych dla otrzymanego obciążenia. Lekarz łatwo to sprawdza: musisz sprawdzić z pacjentem, czy więzadło zawsze bolało, czy też zaczęło boleć po zwiększeniu obciążenia. Jeśli Achilles zacznie boleć wzrost obciążenia, musisz wykonać inne ćwiczenia w celu wzmocnienia tego ścięgna.

Jeśli pacjent skarży się na ból ścięgna Achillesa rano, należy ustalić, co dokładnie powoduje ból. W niektórych przypadkach dana osoba może pomylić ból Achillesa z bólem mięśni łydek. Po zwiększonym obciążeniu przez 72 godziny mięśnie (zwykle rano po treningu) zaczynają boleć z powodu gromadzenia się w nich kwasu mlekowego, który z powodu braku określonego enzymu nie może przekształcić się w kwas pirogronowy.

Istnieje tak zwana krepatura. Zwykle zjawisko to występuje, gdy mięśnie nie są gotowe do treningu na tym poziomie nasilenia. Jak pokazuje praktyka, w walce z krepaturą dobra jest metoda klina-klina, którą należy rozpocząć od powolnego i dokładnego rozciągania chorego mięśnia i kontynuować ze stopniowym wzrostem obciążenia.

Objawy chorób ścięgien

Lekarze rozróżniają 3 formy zapalenia ścięgna Achillesa.

1. Zapalenie otrzewnej jest stanem zapalnym tkanek miękkich otaczających staw skokowy.
2. Zapalenie ścięgna obejmuje również ścięgno, bez wpływu na pobliskie obszary..
3. Entezopatia jest procesem zapalnym w stawach tkanek miękkich i kości. W niektórych przypadkach prowadzi do powstawania przyrostów kości.

Pierwszym objawem wszystkich postaci zapalenia jest ból. Przy niewłaściwym leczeniu znika na chwilę, choroba przechodzi w fazę przewlekłą.

Przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa mogą być różne. Przede wszystkim jest to starość. Ścięgna zawierają elastynę i włókna kolagenowe. Pierwsze dają elastyczność, drugie dają siłę. Ścięgno może wzrosnąć o 5%. To pozwala nogom skakać..

Z wiekiem powyższe wskaźniki pogarszają się, nawet nieznaczne obciążenia prowadzą do zerwania włókien. Dlatego osoby powyżej 35 roku życia nie powinny rozpocząć intensywnego treningu bez przygotowania. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku osób, które odczuwają ból w piętach..

U sportowców mogą wystąpić zmiany ścięgien Achillesa. Wyjaśnia to nadmierne obciążenia i nadmierne napięcie tkanek. Przy ciągłym treningu ścięgno nie ma zdolności do regeneracji i traci zdolność do relaksacji. Dość często we wczesnych stadiach choroba pozostaje niezauważona. Potem zaczyna powodować drobne niedogodności. Wskazuje to na występowanie mikropęknięć..

Innym powodem rozwoju zapalenia ścięgien jest płaskostopie z hiperpronacją - obniżenie stopy do wewnątrz. Będąc w tej pozycji, ścięgno doświadcza niepotrzebnego stresu podczas ruchu.

Nieprawidłowe buty mogą powodować zapalenie. Do grupy ryzyka należą kobiety, które wolą buty na wysokich obcasach. Choroby zakaźne są często przyczyną ostrego zapalenia ścięgien..

Choroby wpływające na ścięgno Achillesa występują z podobnymi objawami. Główną różnicą między nimi są prawdopodobne konsekwencje, szybkość powrotu do zdrowia pacjenta.

Achillobursitis

Choroba ustępuje wraz z zapaleniem worka maziowego, który znajduje się między ścięgnem Achillesa a kością piętową. Ostra postać choroby jest często spowodowana infekcją..

Zapalenie Achilloburs charakteryzuje się ostrym początkiem, obecnością silnego bólu i innych nieprzyjemnych objawów. Jeśli płyn gromadzi się w okolicy piętowej, pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, ruchliwość kostek i kostki jest zaburzona.

Zapalenie ścięgna

Choroba przebiega z przerzedzeniem (dystrofią) więzadeł. Patologię wykrywa się głównie u mężczyzn poddawanych nadmiernemu wysiłkowi fizycznemu..

Objawy zapalenia ścięgien mają postać:

• ból, zdolny do zaostrzenia ruchami, promieniujący na inne części ciała;
• zaczerwienienie skóry w okolicy więzadła;
• tworzenie się podskórnych guzków;
• pojawienie się obrzęku;
• obrzęk stawu;
• chrupnięcie, które występuje podczas chodzenia.

Czasami z zapaleniem ścięgien występuje lokalny wzrost temperatury.

Tendinoza

Choroba jest niebezpieczna przez całkowite zerwanie ścięgna Achillesa. Na tle takiego naruszenia pacjent odczuwa ból nad piętą. W obszarze mikrourazu więzadło staje się gęstsze, pojawiają się obszary blizny, narośla i nierówności.

Zapalenie przyzębia

Z tym naruszeniem proces zapalny obejmuje rozległy obszar, w tym nie tylko więzadło, ale także worek ścięgien, sąsiednią tkankę łączną. Chorobie towarzyszy silny ból, zmiany zwyrodnieniowe..

Najczęstszą przyczyną zapalenia przyzębia jest noszenie obcisłych, niewygodnych butów..

Zerwanie ścięgna

Zerwanie ścięgna Achillesa jest szczególnie podatne na entuzjastów sportu. Czasami skaleczenia, urazy prowadzą do uszkodzenia tego narządu.

Gdy więzadło jest zerwane, ofiara odczuwa nagły ból w kończynie dolnej, doświadcza zaburzeń w pracy kostki. W obszarze pęknięcia tworzy się zagłębienie, a sama wada jest wyczuwalna przy palpacji całkiem dobrze.

Ostroga pięty

Choroba, znana również jako deformacja Haglunda lub zapalenie powięzi podeszwowej, wywołuje pojawienie się wzrostu (egzostozy) powyżej ścięgna Achillesa. Na początkowym etapie rozwoju patologia nie powoduje bólu, a tworzenie kości nie jest zauważalne. Stopniowo wzrost może wzrosnąć do wielkości jajka, powodując ostry ból, zaczerwienienie pięty, szorstkość skóry, uraz sąsiadujących tkanek.

Deformacja Haglunda może mieć inną strukturę. Taka bryła może być miękka, twarda lub chrzęstna..

Nieprzyjemne odczucia wywołane ostrogą pięty nasilają się podczas chodzenia. Dyskomfort narasta również rano po przebudzeniu, wieczorem. Długie tarcie, brak wysokiej jakości leczenia ostrogów prowadzi do ropienia, infekcji tkanek miękkich.

Procedury diagnostyczne

Gdy tylko pacjent odczuje ból ścięgna Achillesa, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu uzyskania pomocy. Leczenie stanu zapalnego w domu bez znajomości jego przyczyny jest nieuzasadnione i niebezpieczne. Lekarz bada uszkodzoną kończynę dolną i dowiaduje się, w jakich okolicznościach nastąpiło odchylenie. Aby odróżnić stan zapalny od oderwania ścięgna, wymagany jest test Thompsona, który wykonuje się w następującej kolejności:

1. Pacjent przyjmuje pozycję poziomą z opuszczonym żołądkiem.
2. Stopy są poniżej tułowia..
3. Lekarz naciska na mięśnie łydek.
4. Podczas zginania stopy zostaje postawiona diagnoza negatywna. Jeśli podeszwa stopy pozostaje nieruchoma, wówczas rozpoznawane jest zerwanie więzadła Achillesa.

Ponadto zapalenie można ustalić za pomocą takich badań laboratoryjnych i instrumentalnych:

• Zdjęcia rentgenowskie. Zauważono zmiany zwyrodnieniowe i procesy zapalne, a także obszary zwapnienia, które są powiększonymi cieniami ścięgien.
• MRI i CT. Jest to dodatkowa metoda diagnostyczna, w której można odróżnić zapalenie od zmian zwyrodnieniowych. W pierwszym przypadku gromadzi się wysięk w ścięgna Achillesa, podczas gdy tkanki miękkie pozostają naturalnej wielkości. Podczas pogrubienia obserwuje się blizny prowadzące do pęknięcia..
• Sonografia. Podczas manipulacji uszkodzony obszar jest badany za pomocą ultradźwięków. Za pomocą tej metody można określić stopień odchylenia i skurczu ścięgna.
• Ogólne badanie krwi i analiza dla próbek reumatoidalnych. Diagnoza jest wymagana, jeśli podejrzewa się chorobę z powodu infekcji lub reumatyzmu.

Diagnoza i leczenie

Taktyki leczenia opracowuje lekarz po dokładnej diagnozie. Diagnoza ścięgna Achillesa obejmuje:

1. Gromadzenie i badanie historii.
2. Badanie dotykowe obszaru rozwoju bólu.
3. Rentgen, określając lokalizację ognisk zapalnych.
4. Ultradźwięki, rezonans magnetyczny, określanie obecności luk, pomoc w wyborze metod dalszej terapii.

Ponadto pacjentowi mogą zostać przepisane badania krwi. Jeśli wykryta zostanie zwiększona zawartość białka, białych krwinek, kwasu moczowego, potwierdzona zostanie obecność procesu zakaźnego.

Leczenie ścięgna Achillesa jest najczęściej złożone, w tym kilka metod:

• przepisywanie leków;
• fizjoterapia;
• środki ludowe.

W szczególnie trudnych przypadkach operacja jest zalecana pacjentom.

W walce z chorobami więzadeł pięty, środkami przeciwbólowymi, przeciwskurczowymi, przeciwzapalnymi, antybiotykami, lekami poprawiającymi krążenie krwi, ważne są kompleksy witaminowe. Czasami istnieje potrzeba stosowania leków przeciwgorączkowych.

Terapia farmakologiczna często opiera się na zastosowaniu:

• Voltaren;
• Solcoseryl;
• Indometacyna;
• Nimesil;
• Minocyklina;
• Dimexidum.

Aby złagodzić ból, procedury wykonuje się za pomocą Analgin, Novocain, Dexamethasone. Leki te można stosować do okładów lub podawać domięśniowo..

Aby zwiększyć skuteczność stosowanych leków, zaleca się, aby pacjenci tymczasowo ograniczyli aktywność fizyczną, używali wkładek ortopedycznych, nosili buty z twardymi plecami. Jeśli odczuwa się silny ból ścięgna pięty, leżenie w łóżku będzie wymagane przez kilka dni.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapeutyczne przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia ze stanem zapalnym ścięgna Achillesa. Najczęściej są przepisywane po głównym kursie narkotykowym.

Najbardziej skuteczne są sesje lasera, ultradźwięków, magnetoterapii. W przypadku braku przeciwwskazań przechodzą do aplikacji parafiny, terapii błotnej, elektroforezy z lekami zmniejszającymi przekrwienie, ćwiczeń terapeutycznych, masażu.

Operacja jest przepisywana w przypadku niewystarczającej skuteczności terapii lekowej, podmuchów ścięgna Achillesa, ciężkiego uszkodzenia narządów. W przypadku zerwania więzadła jego uszkodzone końce są zszywane specjalnymi nitkami. W obecności ostrogi piętowej wzrost kości należy wyciąć za pomocą wiertła chirurgicznego (osteotom). Do bezbolesnego zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe..

Nagrywanie pod kątem tendopatii pomaga złagodzić ból

Podczas zbierania wywiadu brany jest pod uwagę czas i okoliczności wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia ścięgna.

Dodatkowe informacje na temat stanu tkanek miękkich dostarcza badanie dotykowe stawu skokowego i otaczających struktur. Powinieneś również zwrócić uwagę na intensywność bólu, ponieważ uraz może być znacznie poważniejszy niż pierwotnie zamierzano.

Radiografia jest obowiązkowa. Eliminuje złamanie kostki.

Wykonuje się również badanie ultrasonograficzne, aby wykluczyć możliwość rozerwania ścięgna Achillesa. Tylko ultradźwięki pozwalają z całą pewnością wiedzieć, czy jest to stan zapalny, czy sytuacja jest znacznie poważniejsza.

Różnicuj zapalenie ścięgien z następującymi chorobami i urazami:

• pęknięcie mięśnia trójgłowego;
• pęknięcie i złamanie pobliskich kości;
• częściowe i całkowite zerwanie ścięgna pięty;
• zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.

Do tego wystarczą dane anamnestyczne, badanie ogólne, ultradźwięki i prześwietlenie.

Co robić i jak leczyć?

Jeśli pięta achillesowa boli, wówczas eliminację procesu zapalnego powinien przeprowadzić lekarz, stosując kilka metod terapeutycznych. Głównym z nich jest stosowanie produktów aptecznych. Zatrzymują nieprzyjemne objawy i stany zapalne. Podczas przyjmowania tabletek i stosowania lokalnych środków zaleca się szczelne bandażowanie lub noszenie gipsu. Główne leki są przedstawione w tabeli..

Leki	Imię
Leki przeciwbólowe	„Analgin”
NLPZ	Naklofen
	Nimesil
	Ibuprofen
Narzędzia do kompresów	„Nowokaina”
	Deksametazon
	Lidokaina

Prognoza i zapobieganie

Jeśli z czasem zidentyfikujesz reakcję zapalną w ścięgna Achillesa i rozpoczniesz leczenie, patologia zostanie bezpiecznie wyeliminowana. W przeciwnym razie pojawiają się komplikacje i możliwe jest zerwanie ścięgna lub rozwój przewlekłego przebiegu patologii. Możliwe jest zapobieganie stanom zapalnym poprzez codzienne wykonywanie prostych ćwiczeń. Przed wykonaniem ćwiczeń należy się dobrze rozgrzać i dobrze rozciągnąć..