Witryna zawiera informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnoza i leczenie chorób powinny być przeprowadzane pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!
Ostry ból stóp z dną moczanową
Dna moczanowa jest chorobą spowodowaną zaburzeniem metabolizmu puryn. Charakteryzuje się wzrostem ilości kwasu moczowego we krwi i złogami jego soli (moczanów) w tkankach stawowych.
Zwykle atak dnawy zaczyna się od pojawienia się bólu w stawie dużego palca. Wraz z rozwojem choroby proces patologiczny może rozprzestrzeniać się na rosnącą liczbę stawów - występuje zapalenie wielostawowe. Ale najczęściej w przypadku dny dotyczy to stawów kończyn dolnych: stawów kolanowych, kostek, stóp. Najbardziej wyraźne zaburzenia i bóle obserwuje się w stawach palców stóp..
Ataki dny zaczynają się głównie w nocy. Taki atak charakteryzuje się szybkim wzrostem lokalnej temperatury wokół stawu i jego zaczerwienieniem. Jego obrzęk i ból szybko rośnie. Rozdzierający palący ból rozprzestrzenia się od palców w górę nogi. Zapalenie może również wychwytywać tkanki miękkie, tworząc obraz kliniczny zapalenia żył lub zapalenia tkanki łącznej. Średni czas trwania ataków dnawych wynosi kilka dni, a czasem tygodni. Po ustąpieniu objawów staw stopniowo zyskuje normalny kształt..
W przypadku dny zaostrzenia obserwuje się od dwóch do sześciu razy w roku, a czynnikami wywołującymi atak są:
- nadużywanie alkoholu;
- błędy w diecie w postaci dużej liczby potraw mięsnych lub tłustych;
- nadużywanie kawy, kakao lub mocnej herbaty;
- intensywne procedury kąpieli.
Innym charakterystycznym objawem dny moczanowej jest tofus, który wygląda jak ogniska patologicznych pieczęci znajdujących się w tkance podskórnej. Zazwyczaj są zlokalizowane nad dotkniętymi stawami, na powierzchniach prostowników dolnej części nogi i ud, na małżowinach usznych, ścięgnach Achillesa lub na czole.
Ból stawów palców stóp z zapaleniem stawów
Zapalenie stawów to przewlekłe lub ostre zapalenie stawów i otaczających tkanek. Ta patologia jest jednym z przejawów jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej tkanki łącznej:
- reumatyzm;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- łuszczyca;
- Zaburzenia metaboliczne;
- patologie autoimmunologiczne.
Pojedyncze zmiany palców stóp z zapaleniem stawów są dość rzadkie. Najczęściej u takich pacjentów proces zapalny rozciąga się na inne stawy. Ponadto ból symetryczny jest bardzo charakterystyczny dla zapalenia stawów, to znaczy zmian tych samych stawów na obu nogach.
Ból artretyczny w zapalonym stawie zwykle ma bardzo wyraźną intensywność. Pojawia się nie tylko przy ruchach, ale także w spoczynku. Również na stawach dotkniętych zapaleniem stawów występuje silny obrzęk i obrzęk. Skóra na obszarach objętych stanem zapalnym zyskuje czerwony, szkarłatny odcień, lokalna temperatura wzrasta.
Oprócz bólu objawy zapalenia stawów to również:
1. Ograniczenie ruchu w stawie.
2. Zmiany w formie.
3. Nienaturalne chrupanie pod obciążeniem.
W przypadku różnych rodzajów zapalenia stawów ból rozwija się w różnych palcach. Na przykład łuszczycowe i reaktywne zapalenie stawów jest bardziej charakterystyczne dla uszkodzenia dużych palców stóp..
Ból stawów palców stóp z artrozą
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniową chorobą stawów, która rozwija się w wyniku zniszczenia tkanki chrzęstnej na powierzchni stawowej. Przy tej patologii ból pojawia się najpierw okresowo, dopiero po wysiłku fizycznym i szybko znika w spoczynku. Ale wraz z rozwojem choroby zwiększa się intensywność bólu, nie znikają po odpoczynku i mogą pojawić się w nocy.
Objawami choroby zwyrodnieniowej stawów są następujące objawy:
- sztywność poranna;
- bolesne uszczelnienia na krawędziach przestrzeni stawowej;
- ograniczenie ruchu w stawie;
- charakterystyczny chrupnięcie podczas ruchów.
Artroza palców dotyczy głównie kobiet. Początek choroby jest wywoływany przez noszenie modelowych butów z ostrym palcem przez wiele lat. W rezultacie kciuk jest zdeformowany, a jego krzywizna jest skierowana w stronę drugiego palca. Ponadto jego kość zaczyna wystawać, która jest wcierana w powierzchnię buta, a także z czasem ulega deformacji. W rezultacie wszystkie stawy dużego palca zginają się i powiększają. To powoduje pojawienie się bólu i ograniczenie ruchomości..
Jeśli postępuje artroza, palec może zmienić swój pierwotny kształt, tak że nie można go przywrócić do pierwotnej pozycji, nawet przy dużym wysiłku fizycznym.
Powikłaniem artrozy dużego palca jest również fakt, że po nim drugi i trzeci palec ulegają deformacjom. Rezultatem jest połączone odkształcenie stopy. Ponadto, z powodu stałego tarcia i urazu stawu pierwszego palca, rozwija się w nim zapalenie kaletki.
Ból w dużym palcu z zapaleniem kaletki
Zapalenie worka stawowego dużego palca z nagromadzeniem płynu (wysięku) w jego jamie nazywa się zapaleniem kaletki. Ta patologia charakteryzuje się obrzękiem, bólem, zaczerwienieniem i ciepłem w okolicy kciuka..
Głównym objawem zapalenia kaletki jest obecność ruchomego zaokrąglonego obrzęku w obszarze dotkniętego stawu, który ma miękką konsystencję. Ten obrzęk jest dość bolesny, gdy jest wyczuwalny, i można go łatwo określić wizualnie.
Ponadto wzrasta lokalna temperatura w obszarze zapalenia, a skóra nabiera purpurowego odcienia. Przy długim kursie zapalenie kaletki może przybrać postać przewlekłą. W takich przypadkach odkładanie soli wapnia łączy się z zapaleniem, co powoduje pojawienie się ciągłego bólu.
Jeśli przyczyną zapalenia kaletki było uszkodzenie dużego palca, wówczas patologiczna mikroflora może również dołączyć do procesu zapalnego. Występuje ropne zapalenie kaletki, a wszystkie objawy stają się bardziej wyraźne:
- silny ból w całej stopie;
- wzrost ogólnej temperatury ciała;
- bół głowy;
- słabość;
- nudności itp.
Ból palców stóp z zapaleniem ścięgien
Urazy palców
Wśród urazów palców najczęstsze są złamania paliczków kości. Wynika to z faktu, że paliczki palców są słabo chronione przed wpływami zewnętrznymi, a same kości mają małą średnicę i nie mają znaczącej siły. Najczęściej końcowe paliczki 1 i 2 palców stopy są podatne na złamania, ponieważ znacznie rozciągają się do przodu, w porównaniu z resztą.
W przypadku złamania paliczki palca w pierwszych godzinach po urazie określa się następujące:
- ból w miejscu złamania podczas dotykania;
- znaczny obrzęk;
- ból z obciążeniami na uszkodzonym palcu;
- ból z pasywnymi ruchami palca;
- siniaki z boku iz tyłu.
Ból i kulawizna podczas złamania utrzymują się przez długi czas. Charakterystycznym objawem jest to, że w celu zmniejszenia bólu osoba zwykle próbuje przenieść wsparcie na piętę. Często łożysko paznokcia jest również uszkodzone, co następnie służy jako miejsce infekcji.
Dysfunkcje w złamaniach palców II, III, IV i V mogą nie być szczególnie zauważalne. Dlatego pacjent na początku może nawet nie podejrzewać złamania. Dopiero po pewnym czasie, wraz ze wzrostem bólu, osoba konsultuje się z lekarzem.
Zapalenie szpiku
Zapalenie kości i szpiku jest procesem ropno-martwiczym zachodzącym w kości i szpiku kostnym, wpływającym na otaczającą tkankę miękką. Przyczyną tej patologii jest przenikanie do organizmu ropy wytwarzającej mikroflorę. Zapalenie kości i szpiku u stóp często rozwija się jako powikłanie różnych patologii kości, na przykład z otwartymi złamaniami.
Ostre zapalenie kości i szpiku zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39-40 o C.
Stan pacjenta znacznie się pogarsza z powodu rosnącego zatrucia organizmu. Ta choroba objawia się również następującymi objawami:
- ostry ból w stopie;
- dreszcze;
- bóle głowy;
- powtarzające się wymioty;
- czasami utrata przytomności i majaczenie;
- możliwa żółtaczka.
W pierwszych dniach odczuwa się silny ból stopy, który może rozprzestrzeniać się na podudzie. W dotkniętych kościach i stawach rozwijają się przykurcze bólowe. Aktywny ruch palców nie jest możliwy, a ruch pasywny jest bardzo ograniczony. Obrzękowe zjawiska w mięśniach i tkankach miękkich stopy i dolnej nogi szybko się nasilają. Skóra powyżej dotkniętego obszaru nabiera szkarłatnego koloru, jest bardzo napięta. Często pojawia się na nim wyraźny wzór żylny..
Wraz z przejściem choroby w postać przewlekłą samopoczucie pacjenta może się nieco poprawić, nasilenie bólu w stopie zmniejsza się, a sam ból staje się bolesny. Znikają oznaki zatrucia, a temperatura ciała wraca do normy. Często w obszarze zmiany powstają przetoki z niewielkim ropnym wydzieliną. Kilka takich przetok może tworzyć sieć kanałów podskórnych, które następnie otwierają się w dużej odległości od ogniska patologicznego. W przyszłości utrzymuje się nieruchome stawy stopy i skrzywienie kości palców.
Wrastający gwóźdź
Przyczyną bólu palców może być przedłużanie paznokci. Przede wszystkim duży palec u nogi jest podatny na tę patologię. Rozwój tego naruszenia jest sprowokowany przez noszenie niewygodnych butów, a także przycinanie zbyt krótkich paznokci.
Ból w tym przypadku może mieć dość wyraźną intensywność. Ponadto charakterystyczne jest zaczerwienienie skóry wokół wrastającego paznokcia, jego obrzęk, a także przywiązanie do infekcji..
Ból w stawie palca dużego z palucha koślawego
Paluch koślawy jest krzywizną stawu śródstopno-paliczkowego, w którym kciuk odchyla się w kierunku sąsiadów. Głównym powodem rozwoju tego zaburzenia są płaskostopie i osłabienie aparatu ścięgien-więzadeł. Dodatkowe czynniki przyczyniające się do występowania palucha koślawego, aw konsekwencji zwiększające ból - noszenie wąskich butów lub butów o zbyt wysokich obcasach.
Nieprawidłowa pozycja stopy
W takich przypadkach pojawienie się bólu w palcach stóp jest związane z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego w postaci stopy końsko-szpotawej jednego lub drugiego stopnia. Z powodu niewłaściwej lokalizacji stopy podczas chodzenia występuje na niej nierównomierny rozkład obciążenia. Kciuk jest stopniowo wypychany na zewnątrz i do góry, przesuwając resztę.
Palec młotkowaty
Rozwój deformacji palców przypominającej młotek wiąże się ze spłaszczeniem stopy i wywieraniem na nią zwiększonego nacisku. Najczęściej dzieje się tak z płaskimi stopami.
Ponieważ ścięgna w łuku stopy próbują go ustabilizować, mięśnie odpowiedzialne za ruchliwość palców mają dodatkowe obciążenie. Palce są cofnięte i zaciśnięte, co prowadzi do znacznego wystawania ich stawów. Prowadzi to do pojawienia się deformacji przypominającej młotek. Ponadto na wystających stawach szybko tworzą się bolesne odciski kości..
Zdeformowane palce w kształcie młotka spoczywają na butach w różnych miejscach i ulegają tarciu. W obszarach, w których zgięte palce dotykają powierzchni buta, występuje podrażnienie. Dalsze podrażnienie i tarcie może nawet prowadzić do owrzodzeń skóry w dotkniętym obszarze. W miarę nasilania się takich deformacji pacjent staje się coraz bardziej bolesny i trudniejszy do poruszania się..
Odciski
Wzrost martwych komórek, tworzących gęste stwardnienie na skórze, nazywa się odciskami. W większości przypadków takie narośla występują na opuszkach palców u stóp, na piętach lub na bocznych powierzchniach kciuka. Często to utwardzenie ma długą podstawę w postaci korzenia wnikającego głęboko w tkankę. Odciski są zwykle bezbolesne w spoczynku, ale mają wyraźną intensywność bólu podczas wysiłku, chodzenia i nacisku na dotknięty obszar..
Ból pod palcami z nerwiakiem Mortona
Nerwiak Mortona lub zapalenie powięzi podeszwy to zapalenie własnych więzadeł stopy. Przyczyną bólu w tej chorobie jest zbyt duży nacisk na nerwy przechodzące przez łuk stopy. Kobiety są podatne na tę patologię znacznie częściej niż mężczyźni, z powodu przewlekłej mikrourazów stóp podczas noszenia butów na wysokim obcasie.
Z powodu naruszenia nerwów rozwija się pourazowe zapalenie nerwów. Zapalenie jest przewlekłe, co prowadzi do pojawienia się ciągłego bólu pod palcami.
Ból w tej chorobie jest zwykle zlokalizowany w obszarze podstawy drugiego, trzeciego i czwartego palca. Ma tendencję do zwiększania się przy dłuższym chodzeniu i noszeniu ciężarów. Ponadto często daje same palce, a nawet goleń.
Cukrzyca
Jednym z powszechnych objawów cukrzycy są zmiany wrażliwości i ból palców u stóp podczas chodzenia. Ponadto w przypadku cukrzycy często odczuwa się pieczenie stóp, głównie w nocy. Przyczyną tych stanów jest naruszenie krążenia krwi w kończynach dolnych i uszkodzenie zakończeń nerwowych.
Choroba naczyniowa
Ból palców stóp może być objawem zmian w naczyniach tętniczych kończyn dolnych. Typowe objawy takich chorób to:
1. Wybielanie palców stóp.
2. Ból podczas ćwiczeń.
3. Ból podczas hipotermii.
Dwie główne patologie charakteryzujące się podobnymi objawami to zatarcie zapalenia wsierdzia i miażdżyca tętnic kończyn dolnych.
Endarteritis
Arterioskleroza
Przyczyną bólu palców stóp może być miażdżyca tętnic kończyn dolnych. Ta patologia występuje, gdy złogi płytek cholesterolu na wewnętrznej powierzchni ścian naczyń krwionośnych.
Choroba ta charakteryzuje się zagęszczeniem ściany naczyń, co objawia się uczuciem ściskającego bólu mięśni nóg i stopy. Uczucie bólu wzrasta podczas chodzenia. Ponadto charakterystycznym objawem miażdżycy tętnic kończyn dolnych jest uczucie zimna stóp, niezależnie od pory roku.
Ból między palcami z patologiami dermatologicznymi
Ból palców stóp, szczególnie w przestrzeniach między nimi, może być wynikiem chorób dermatologicznych. Najczęściej są to masywne grzybicze zmiany stóp.
Oprócz bólu między palcami manifestują się również podobne zaburzenia:
- swędzenie i pieczenie na skórze stopy;
- zaczerwienienie paznokci i zmiana ich kształtu;
- obrzęk palców;
- przebarwienia skóry.
Leczenie
Z którym lekarzem należy się skontaktować w przypadku bólu palców stóp?
Ból palców jest spowodowany szeroką gamą różnych chorób, dlatego objaw ten jest powodem do kontaktu z różnymi lekarzami specjalistami, których kompetencje obejmują diagnozowanie i leczenie choroby, która je wywołała. Tak więc odpowiedź na pytanie, z którym lekarzem należy się skonsultować w przypadku bólu palców stóp, zależy od tego, jaką chorobę ma osoba. Założenie choroby opiera się nie tylko na bólu palców stóp, ale także na podstawie innych dostępnych objawów. Jest zatem oczywiste, że wybór lekarza, który ma zostać rozwiązany w konkretnym przypadku bólu palców stóp, zależy od innych objawów, które dana osoba ma. Wskażemy poniżej umysłów, z którymi lekarzami należy skonsultować się w zależności od towarzyszących objawów.
Tak więc, jeśli dana osoba niepokoi okresowe napady bólu palców stóp (głównie w nocy), podczas których stawy palców stają się czerwone, puchną i stają się gorące w dotyku, a ból ustępuje z nóg, a taki atak trwa od kilku godzin do tygodni, a następnie jego zakończenie nad stawami tworzy uszczelnienia (tofus), a następnie podejrzewa się dnę. W takim przypadku musisz skontaktować się z reumatologiem (zarejestruj się).
Jeśli dana osoba odczuwa silny ból w palcach stóp, który pojawia się nie tylko podczas ruchu, ale występuje również w spoczynku, w połączeniu z obrzękiem, obrzękiem, rozgrzewaniem (skóra jest gorąca w dotyku), szkarłatną skórą w obszarze bólu, chrupaniem podczas wysiłku fizycznego i ograniczeniem ruchów w staw, podejrzewa się zapalenie stawów. W takim przypadku musisz skontaktować się z reumatologiem.
Kiedy ból palców pojawia się okresowo i zawsze po wysiłku fizycznym, a po odpoczynku może zmniejszyć się lub całkowicie zniknąć, łączy się go ze sztywnością stopy rano, chrupaniem podczas ruchu, ograniczeniem ruchomości i, być może, deformacją obolałego palca, podejrzewa się zwyrodnienie stawów. W takim przypadku musisz skonsultować się z lekarzem ortopedą chirurgiem urazowym (zarejestruj się).
Jeśli bóle palców są połączone z objawami zapalenia ścięgien (bóle palców podczas chodzenia i odczuwania ścięgien, chrupania podczas ruchu, zaczerwienienia i gorąca skóry w obszarze bólu) lub zapalenie kaletki (obrzęk, ból, zaczerwienienie (szkarłat skóry) i gorąca skóra w obszarze dużych palce, w połączeniu z miękkim obrzękiem wokół stawu, a czasem z bólem całej stopy, gorączką, osłabieniem i nudnościami), należy skontaktować się z chirurgiem urazem ortopedycznym.
Jeśli ból palców jest odczuwany po jakimkolwiek urazie (np. Uderzenie w twardy przedmiot, upuszczenie ciężkiego przedmiotu na stopę, ściśnięcie stopy drzwiami z automatycznym otwieraniem itp.), Należy skonsultować się z traumatologiem ortopedą lub, pod jego nieobecność do chirurga ogólnego (zarejestruj się).
Jeśli ból palców występuje na tle gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39 - 40 o С, łączy się go z ostrym bólem całej stopy (czasami także w dolnej części nogi), obrzękiem i szkarłatnym kolorem skóry stopy i dolnej nogi, z niemożnością poruszania palcami, dreszczami, wymioty, ból głowy, być może żółte przebarwienie skóry i twardówki oczu, utrata przytomności, a po chwili ból ustępuje, ogólny stan poprawia się, ale tworzą się przetoki, z których wypływa ropa, a następnie podejrzewa się zapalenie kości i szpiku. W takim przypadku musisz skontaktować się z chirurgiem urazem ortopedycznym lub chirurgiem.
Jeśli ból w dowolnym palcu (często dużym) jest intensywny i łączy się z zaczerwienieniem skóry i obrzękiem w obszarze krawędzi paznokcia, podejrzewa się wrastanie paznokci, w takim przypadku konieczne jest skonsultowanie się z dermatologiem (rejestracja) i chirurgiem w tym samym czasie. Dermatolog leczy zachowawczo (bez operacji) wrastający paznokieć, ale jeśli nie jest to możliwe, zostanie skierowany do chirurga w celu usunięcia. Jeśli dana osoba nie chce leczyć wrastającego paznokcia metodami niechirurgicznymi, ale chce go chirurgicznie usunąć, możesz natychmiast skontaktować się z chirurgiem.
Jeśli ból w okolicy palca jest związany z kukurydzą, należy skonsultować się z dermatologiem.
Jeśli ból w palcach jest spowodowany deformacją koślawości (kciuk jest przechylony na inne palce i z boku stopy pojawia się „kość”), deformacja palców stóp lub młotek (zgięte palce z silnym występem stawów), należy skonsultować się z ortopedą (zarejestruj się).
Gdy dana osoba odczuwa stały ból pod palcami drugiego, trzeciego i czwartego palca, pogarszającymi się podczas chodzenia i ściskania stóp, rozciągających się na palce i dolną część nogi - podejrzewa się nerwiaka Mortona, w takim przypadku należy skontaktować się z neurologiem (zarejestruj się), traumatologiem lub podologiem ( Zapisz się).
Jeśli dana osoba cierpi na ból i zaburzenia czucia palców u stóp, odczuwane podczas chodzenia, które połączone są z pieczeniem stóp, ciągłym pragnieniem, nadmiernym i częstym oddawaniem moczu, zwiększonym apetytem i poceniem się, wówczas podejrzewa się cukrzycę. W takim przypadku musisz skontaktować się z endokrynologiem (zarejestruj się).
Gdy oprócz bólu w palcach u osoby niepokoją objawy „chromania przestankowego” (ból, drętwienie i uczucie ciężkości w nogach, które pojawiają się jakiś czas po rozpoczęciu chodzenia, powodując, że osoba przestaje czekać na ból, a dopiero potem znów się porusza) lub miażdżyca naczynia nóg (ściskanie bólów mięśni nóg i stóp, uczucie zimna stóp przy każdej pogodzie), należy skontaktować się z angiologiem (zarejestruj się), chirurgiem naczyniowym (zarejestruj się) lub flebologiem (zarejestruj się). Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można dotrzeć do tych specjalistów, należy skontaktować się z chirurgiem ogólnym.
Kiedy dana osoba niepokoi ból palców stóp i przestrzeni międzypalcowych, w połączeniu ze swędzeniem i pieczeniem, zaczerwienieniem paznokci i zmianą kształtu, obrzękiem palców, nienormalnym kolorem skóry w niektórych częściach stopy, podejrzewa się chorobę grzybiczą, w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem dermatolog.
Jakie testy i badania może przepisać lekarz na ból palców stóp?
Ponieważ ból palców jest wywoływany przez różne patologie, w każdym przypadku z tym objawem lekarz może przepisać różne testy i badania, które wybiera w zależności od rzekomej choroby. W związku z tym lista badań zawsze będzie zależeć od rzekomej diagnozy, którą lekarz stawia na podstawie innych objawów, oprócz bólu. Dlatego wskażemy poniżej, jakie testy i badania lekarz może przepisać na ból palców stóp, w zależności od innych objawów, z którymi się łączy.
Kiedy czasami pojawia się ból palców w połączeniu z ich zaczerwienieniem, obrzękiem i rozgrzaniem (gorące palce), rezygnacja z nogi, trwająca kilka godzin lub tygodni, a po kilku atakach bólowych prowadzących do powstania uszczelnień (stawów) palce, a następnie podejrzewa się dnę. W takim przypadku lekarz przepisze następujące testy i badania:
- Ogólne badanie krwi (rejestracja);
- Biochemiczne badanie krwi (zapis) (kwas moczowy, białko całkowite, frakcje białkowe, seromukoid, fibryna, kwasy sialowe, haptoglobina, bilirubina (zapis), mocznik, kreatynina, cholesterol, AcAT, AlAT, amylaza);
- Prześwietlenie stawów (rejestracja);
- Przebicie stanów zapalnych stawów z badaniem mikroskopowym i kulturą bakteriologiczną (zapis) płynu stawowego;
- Przebicie tofusa z mikroskopowym badaniem zawartości;
- USG nerek (zarejestruj się).
Jeśli podejrzewa się dnę, lekarz zwykle przepisuje wszystkie powyższe testy, ponieważ są one konieczne do potwierdzenia domniemanej diagnozy. Najważniejszymi badaniami w diagnostyce dny moczanowej są oznaczanie stężenia kwasu moczowego we krwi, wykrywanie kryształów soli kwasu moczowego w płynie stawowym i zawartość tofusów. USG nerek może ujawnić kamienie moczanowe. W promieniach rentgenowskich zmiany charakterystyczne dla dny stają się widoczne dopiero pięć lat po wystąpieniu bólu w stawach.
Kiedy odczuwa się silny ból w palcach u stóp i podczas spoczynku oraz podczas ruchu, w połączeniu z obrzękiem, obrzękiem, ociepleniem (skóra jest gorąca w dotyku), szkarłatny kolor skóry w obszarze bólu, chrupanie podczas wysiłku fizycznego i ograniczenie ruchu w stawie - lekarz podejrzewa zapalenie stawów, iw tym przypadku wyznacza następujące testy i badania:
- Ogólna analiza krwi;
- Badanie krwi na obecność czynnika reumatoidalnego (rejestracja) i białka C-reaktywnego;
- Biochemiczne badanie krwi (białko całkowite, frakcje białkowe, seromukoid, kwasy sialowe);
- Badanie krwi na stężenie immunoglobulin IgG, IgA (rejestracja);
- Badanie krwi dla krążących kompleksów immunologicznych (CEC);
- Zwiększenie prześwietlenia stopy (rejestracja);
- USG stopy (rejestracja);
- Tomografia (obliczona i rezonans magnetyczny) stopy;
- Termografia stopy;
- Scyntygrafia stóp;
- Przebicie stawów (rejestracja) pędzla z analizą płynu śródstawowego.
Przede wszystkim, jeśli podejrzewa się zapalenie stawów, zaleca się badania krwi (ogólne, biochemiczne, białko C-reaktywne, czynnik reumatoidalny, CEC, immunoglobuliny), ponieważ jest to konieczne do potwierdzenia zapalnej natury choroby. Tak więc, jeśli badania krwi są normalne, to nie chodzi o zapalenie stawów, a lekarz będzie musiał dodatkowo dogłębnie porozmawiać i zbadać pacjenta, aby postawić kolejną przypuszczalną diagnozę.
Ale jeśli badania krwi nie są normalne (zwiększona ESR, ilość seromukoidu, kwasów sialowych, CEC, immunoglobulin, białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego), wtedy mówimy o zapaleniu stawów iw tym przypadku, w zależności od parametrów testów, lekarz przepisze następujące badania, niezbędne do postawienia prawidłowej ostatecznej diagnozy. Tak więc, jeśli wykryte zostanie zwiększone stężenie immunoglobulin i CEC na tle braku czynnika reumatycznego, lekarz dokonuje diagnozy niereumatoidalnego zapalenia stawów i zleca zdjęcie rentgenowskie (zapis) i analizę płynu śródstawowego uzyskanego przez nakłucie w celu oceny stanu tkanek stawowych i charakteru zapalenia. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, wówczas prześwietlenie zostaje zastąpione tomografią komputerową, ponieważ daje nieco więcej informacji.
Jeśli we krwi zostanie wykryta obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego, lekarz diagnozuje reumatoidalne zapalenie stawów i przepisuje zdjęcia rentgenowskie, rezonans magnetyczny i nakłucie płynu stawowego w celu oceny stanu stawu i charakteru zapalenia, a następnie analizy płynu stawowego..
W reumatoidalnym i niereumatoidalnym zapaleniu stawów ultradźwięki (zapis) można przepisać jako metodę dodatkowej diagnostyki, która pozwala zidentyfikować wysięk w jamie stawowej i ocenić nasilenie zmian patologicznych w tkankach otaczających staw. Jeśli konieczna jest ocena aktywności procesu zapalnego i reakcji tkanki kostnej na niego, zalecana jest scyntygrafia. A termografia jest uważana za dodatkową metodę samego zapalenia stawów, ponieważ pozwala naprawić wzrost temperatury ciała charakterystyczny dla patologii w obszarze chorych stawów.
Jeśli okresowo odczuwa się ból palców stóp, a ich pojawienie się lub nasilenie jest wywoływane przez wysiłek fizyczny, a po odpoczynku zmniejszają się lub ustępują, łączy się z chrupnięciem podczas ruchu, ograniczając ruchomość i ewentualnie deformację obolałych palców, wówczas lekarz podejrzewa artrozę stawów, Case wyznacza następujące testy i egzaminy:
- Ogólna analiza krwi;
- Badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego;
- Prześwietlenie stopy;
- USG stopy;
- Tomografia komputerowa stopy;
- Rezonans magnetyczny stopy (rejestracja).
Przede wszystkim, aby wykluczyć możliwe zapalenie stawów, lekarz przepisuje ogólne badanie krwi i badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego i czynnika reumatoidalnego. Jeśli wszystkie testy są normalne, mówimy o artrozie, a już w celu jej diagnozy lekarz najpierw przepisuje zdjęcie rentgenowskie i ultradźwięki. Jeśli istnieje możliwość techniczna, lepiej zastąpić promieniowanie rentgenowskie tomografią komputerową, ponieważ pozwala to uzyskać więcej danych. Z reguły po badaniu ultrasonograficznym i rentgenowskim / tomografii badanie nie jest kontynuowane, ponieważ wyniki tych badań są wystarczające do dokładnej diagnozy. Ale jeśli artroza doprowadziła do poważnego odkształcenia stawów palców stóp, zapalenia worka stawowego, więzadeł lub ścięgien, lub jeśli istnieje potrzeba operacji, wówczas dodatkowo zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego.
Gdy ból palców stóp wskazuje na zapalenie ścięgien (ból odczuwa się podczas chodzenia i ścięgien, słychać charakterystyczny chrupnięcie podczas poruszania palcami, skóra w obszarze bólu jest czerwona i gorąca) lub zapalenie kaletki (w obszarze dużego palca występuje obrzęk i ból, skóra jest gorąca i szkarłatna, około staw kciuka wykazuje miękki i bolesny obrzęk podczas sondowania, czasami zauważa się ból całej stopy, gorączkę, osłabienie i nudności) - lekarz przepisze zdjęcie rentgenowskie i ultradźwięki. W takich przypadkach konieczne jest prześwietlenie, aby wykluczyć złamania kości, a badanie ultrasonograficzne jest konieczne w celu oceny stanu i nasilenia stanu zapalnego ścięgien i worka stawowego, a także w celu odróżnienia zapalenia kaletki od zapalenia ścięgna. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, oprócz ultradźwięków zalecane jest obrazowanie rezonansem magnetycznym.
Kiedy po urazie pojawią się bóle palców stóp (na przykład uderzenie w twardy przedmiot, upuszczenie ciężkiego przedmiotu na stopę, ściśnięcie stopy drzwiami z automatycznym zamykaniem-otwieraniem itp.), Lekarz zdecydowanie zbada i przepisze zdjęcie rentgenowskie w celu zidentyfikowania możliwych złamań kości. Jeśli nie zostaną wykryte złamania, można przepisać zdjęcie rentgenowskie w celu oceny stopnia zmian patologicznych w tkankach miękkich. Inne badania urazowego bólu palców zwykle nie są przepisywane, ponieważ nie jest to konieczne.
Kiedy pojawia się ból palców stóp w wyniku gwałtownego wzrostu temperatury ciała do 39-40 ° C, łączy się go z ostrym bólem całej stopy (czasami także w dolnej części nogi), obrzękiem i szkarłatnym kolorem skóry stopy i dolnej nogi, z niezdolnością do poruszania palcami, dreszczami, wymiotami, ból głowy, ale po pewnym czasie ból ustępuje, ogólny stan poprawia się, ale przetoki tworzą się wraz z upływem ropnej zawartości, a następnie lekarz podejrzewa zapalenie kości i szpiku i przepisuje zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli istnieje taka możliwość techniczna, prześwietlenie zostaje zastąpione tomografią komputerową, która daje pełniejsze informacje. Jeśli konieczna jest również ocena stanu tkanek miękkich stopy i stopnia ich zaangażowania w proces patologiczny, wówczas zaleca się obrazowanie rezonansu magnetycznego lub, jeśli tomografia nie jest dostępna, proste badanie ultrasonograficzne. Jeśli są przetoki, zaleca się (zapis) fistulografię, aby określić ich lokalizację, długość, wiadomość z kością itp..
Kiedy bóle jednego palca (zwykle duże) są silne, w połączeniu z zaczerwienieniem i obrzękiem skóry w obszarze bólu i zlokalizowane na krawędzi paznokcia, podejrzewa się wrastanie paznokci. W takim przypadku lekarz nie przepisuje żadnych testów i badań, ale wykonuje tylko badanie, na podstawie którego diagnoza jest już oczywista.
Kiedy ból palców jest powodowany przez odciski, lekarz bada, naciska na niego i wykręca, aby odróżnić kukurydzę od brodawki podeszwowej, choroby Mortona itp. Diagnoza jest ustalana na podstawie badania, dodatkowe badania nie są przepisywane.
Kiedy bóle palców są związane z palucha koślawego (kciuk jest przechylony do innych palców, a z boku stopy pojawia się „kość”), deformacja palców stóp lub młotek (zgięte palce z silnym występem stawów), lekarz zdiagnozuje chorobę na podstawie badania zewnętrznego. Jednak w celu oceny stanu stawów, kości i pomiaru różnych rozmiarów stopy lekarz może przepisać zdjęcia rentgenowskie, plantografię (zapis) i podometrię.
Jeśli ból jest zlokalizowany pod drugim, trzecim i czwartym palcem, jest stale obecny, nasila się podczas chodzenia i ściskania stopy, daje palce i dolną nogę, wówczas podejrzewa się nerwiaka Mortona, w tym przypadku lekarz przepisze następujące badania:
- Prześwietlenie stopy;
- USG stopy;
- Rezonans magnetyczny (rejestracja).
Zwykle przepisywane są przede wszystkim rentgen i ultradźwięki. Promieniowanie rentgenowskie może wykryć deformacje kości, a ultradźwięki - sam nerwiak. Właśnie dlatego ultradźwięki są optymalną metodą diagnozowania nerwiaka Mortona. Tomografia jest rzadko przepisywana, ponieważ pozwala na wykrycie nerwiaka, ale jego zawartość informacyjna jest niższa niż w USG.
Podczas chodzenia osoba cierpi na bóle palców i zaburzenia czucia w nich, które łączą się z pieczeniem w podeszwach, intensywnym pragnieniem, nadmiernym i częstym oddawaniem moczu, zwiększonym apetytem, poceniem się i uczuciem suchych błon śluzowych - lekarz podejrzewa cukrzycę i przepisuje następujące testy i badania :
- Oznaczanie stężenia glukozy we krwi (rejestracja) na czczo;
- Oznaczanie glukozy w moczu;
- Oznaczanie poziomu hemoglobiny glikozylowanej we krwi;
- Oznaczanie poziomu peptydu C i insuliny we krwi;
- Test tolerancji glukozy (rejestracja);
- USG nerek;
- Reoencefalografia (rejestracja);
- Reografia naczyń (zapis) naczyń nóg.
Do diagnozy cukrzycy zaleca się obowiązkowe badanie glukozy we krwi i moczu oraz test tolerancji glukozy, których wyniki są wystarczające do postawienia diagnozy. Inne analizy można pominąć, jeśli nie można ich wykonać, ponieważ są one dodatkowymi. Tak więc poziom peptydu C we krwi pozwala rozróżnić pierwszy i drugi rodzaj cukrzycy (ale można to zrobić bez analizy), a stężenie glikozylowanej hemoglobiny umożliwia ocenę ryzyka powikłań. Jeśli lekarz podejrzewa obecność powikłań cukrzycy (i przy bólu palców stóp, ich prawdopodobieństwo jest wysokie), wówczas zaleca się badanie ultrasonograficzne nerek, reoencefalografię mózgu i reasazografię naczyń nóg.
Jeśli bóle palców są połączone z objawami zapalenia wsierdzia (podczas chodzenia po nogach występuje silny ból, drętwienie i uczucie ciężkości, więc osoba powinna się zatrzymać i poczekać, aż ból się uspokoi, a dopiero potem będzie mógł dalej się poruszać) lub miażdżycę naczyń nóg ( w mięśniach nóg lub stóp zawsze występują bóle ściskające, a stopy są zimne przy każdej pogodzie), a następnie lekarz przepisze następujące testy i badania:
- Słuchanie dźwięków serca za pomocą stetofonendoskopu (rejestracja);
- Pomiar ciśnienia krwi (rejestracja);
- Oznaczanie pulsacji tętnic nóg rękami;
- Biochemiczne badanie krwi (cholesterol, trójglicerydy, lipoproteiny o wysokiej i niskiej gęstości);
- Arteriografia naczyń krwionośnych;
- Angiografia (rezonans magnetyczny lub metoda tomografii wielospiralnej) (rejestracja);
- USG naczyń kończyn (rejestracja);
- Dopplerografia naczyń kończyn (rejestracja);
- Reografia naczyń kończyn (w celu oceny prędkości przepływu krwi);
- Termografia
- Kapilaroskopia (rejestracja);
- Testy funkcjonalne (zapis) (termometryczna, Goldflam, Shamova, blokada okołozębowa lub parakręgowa zwojów lędźwiowych).
Najpierw lekarz mierzy ciśnienie, słucha dźwięków serca, określa pulsacje tętnic nóg, a następnie przepisuje ultradźwięki, dopplerografię, arteriografię i reowolasografię naczyń kończyn dolnych. W praktyce w większości przypadków badania te są wystarczające do zdiagnozowania i rozróżnienia między zapaleniem wsierdzia i miażdżycą tętnic, ale w razie wątpliwości lekarz może przepisać dodatkowe testy z powyższego. Tak więc, aby potwierdzić miażdżycę, zalecana jest angiografia, a zapalenie wsierdzia - termografia, kapilaroskopia i testy czynnościowe.
Jeśli dana osoba cierpi na bóle palców stóp i przestrzeni międzypalcowych, które są połączone ze swędzeniem i pieczeniem, zaczerwienieniem paznokci, zmianą kształtu paznokci, obrzękiem palców, zmianą normalnego koloru skóry na stopie, podejrzewa się infekcję grzybiczą, w tym przypadku lekarz przepisze następujące testy i ankiety:
- Dermatoskopia (rejestracja);
- Kontrola dotkniętych obszarów pod lampą Wood;
- Oznaczanie pH skóry;
- Mikroskopia skrawków ze skóry i paznokci;
- Siew skrobania ze skóry i paznokci na podłożach hodowlanych.
Zwykle lekarz przepisuje przede wszystkim dermatoskopię, badanie pod lampą Wooda i mikroskopię skrobania ze skóry i paznokci, ponieważ badania te można w większości przypadków wykorzystać do zdiagnozowania. Jeśli jednak nie było możliwe postawienie dokładnej diagnozy, lekarz zaleca wysiew skrawków ze skóry i grzyba na pożywkach w celu ustalenia patogenu infekcji grzybiczej i postawienia diagnozy.
Autor: Pashkov M.K. Koordynator projektu treści.
Co może być związane z bólem palców stóp?
Ból palców występuje u wielu osób. Narusza codzienny rytm życia, nie pozwala nosić ulubionych butów, angażować się w rutynowe zajęcia i sport, codzienne obowiązki i pracę. Ludzie często doświadczają podobnych dolegliwości, które powodują ból, siniaki, pulsowanie lub są nie do zniesienia ostre. Ponieważ podczas chodzenia palce u stóp są mocno obciążone, nie odkładaj wizyty u lekarza, aby ustalić źródło bólu.
Dlaczego boli mnie palce u nóg?
Przyczyny dyskomfortu są liczne, a czasem bardzo poważne. Podczas określania patologii, która spowodowała zespół bólowy, lekarz pyta o towarzyszące objawy i ustala diagnozę na podstawie lokalizacji bólu:
- w gwoździu - najczęściej występuje z powodu noszenia niewygodnych butów lub infekcji grzybiczych;
- w kościach i stawach - związane z dystroficznymi zmianami w tkance stawowej, uszkodzeniami mechanicznymi;
- w podkładce - zwykle zaburzony przez tworzenie odcisków lub szorstkość skóry.
Głównymi przyczynami bólu palców są następujące choroby i zjawiska:
- artretyzm;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- dna;
- urazowe obrażenia;
- zapalenie szpiku;
- Nerwiak Mortona;
- wrastanie paznokci;
- choroba naczyniowa.
Artretyzm
W przypadku zapalenia stawów jeden lub wszystkie palce mogą zranić, ból jest spowodowany zapaleniem stawu i sąsiednich tkanek. Chorobie towarzyszy nie tylko ból, ale także obrzęk, zaczerwienienie. Można odczuwać ogólne osłabienie i złe samopoczucie, może wzrosnąć temperatura lokalna. Najcięższy ból występuje w nocy. Z biegiem czasu palce zginają się z powodu spuchniętych stawów, obserwuje się chrupnięcie.
Zapalenie stawów musi być leczone, nie ustępuje samoistnie i powoduje silny dyskomfort.
Choroba zwyrodnieniowa stawów
Jeśli boli Cię palce, często przyczyną jest zwyrodnienie stawów. Patologia jest konsekwencją zapalenia stawów lub dny i charakteryzuje się zapaleniem stawu ze stopniowym niszczeniem chrząstki. Najpierw dotyczy kciuka, a następnie artroza przechodzi do reszty.
W przypadku tej dolegliwości ból występuje głównie w nocy, palec puchnie, zaczerwienia i może być gorący. Kobiety częściej cierpią na tę chorobę, ponieważ noszą buty na wąskim obcasie. Patologia może również rozwijać się w wyniku urazu. W przypadku artrozy palce zostaną poważnie zdeformowane i zranione, dlatego przy pierwszych objawach wymagana jest wizyta u lekarza.
Dna
Dna moczanowa jest zapaleniem stawu spowodowanym nagromadzeniem kwasu moczowego i soli w nim. Częściej mężczyźni są chorzy. Choroba ma objawy podobne do zapalenia stawów i artrozy: zaczerwienienie, obrzęk, miejscowy wzrost temperatury. Ogólny stan może się pogorszyć, mogą pojawić się dreszcze, ciśnienie może wzrosnąć, apetyt może zniknąć.
Dna bardzo często powstaje w wyniku nadmiernego spożycia mięsa, ryb, tłustych i słodkich pokarmów, alkoholu, a także zaburzeń metabolicznych (gdy kwas moczowy nie jest wydalany z moczem) i czynności nerek.
Kontuzje
W stopie i palcach osoby kości są bardzo delikatne i małe, dlatego łatwo można je uszkodzić. Większość osób po złamaniu palca może nie udać się do lekarza. Ból w tym przypadku nie przechodzi przez długi czas, pojawia się po naciśnięciu i przesunięciu. Złamane kości ostatecznie rosną razem, ale w złej pozycji, a zespół bólowy ustępuje. Urazy obejmują skręcenia, skręcenia i siniaki. Wszystkim uszkodzeniom mechanicznym towarzyszy obrzęk, ostry ból palców stóp, czasem pojawienie się krwiaka.
Zapalenie szpiku
Z powodu urazów i otwartych złamań kości rozpoczyna się proces ropienia i śmierci tkanek, któremu towarzyszy silny ból, gorączka, ból głowy i wymioty, czasem utrata przytomności. Temperatura gwałtownie rośnie (do 39-40 stopni). Nie można przesunąć dotkniętego palca.
Choroba rozwija się szybko, uogólniony ból z przełęczy lokalnej. Jeśli pojawią się te objawy, należy wcześniej udać się do lekarza.
Wypaczenie palca
Czasami palce stają się młotkowe z powodu niewłaściwej pozycji stopy, napięcia więzadeł i zwiększonego obciążenia mięśni, częściej bolą drugie palce u stóp, a także trzecie. Kurczą się i wydają się „patrzeć” w dół. Skutkiem tego naruszenia może być artroza. Przyczyny deformacji przypominających młotek to dziedziczna predyspozycja, złe buty, płaskie stopy, wysoki wzrost stopy, długi drugi palec.
Odciski
Oprócz miękkich modzeli z nowych butów, czasami osoba rozwija modzele z długim korzeniem. Nie przechodzą same, więc należy je usunąć. Formacje związane z rogowaceniem wierzchniej warstwy skóry są bardzo bolesne, szczególnie podczas chodzenia.
Nerwiak Mortona
W przypadku tej choroby rośnie tkanka stopy, która zaciska nerwy międzypalcowe i prowadzi do bolesnego stanu. W rzeczywistości nerwiak jest łagodnym nowotworem charakteryzującym się uczuciem, że w stopie znajduje się kamień, który uniemożliwia chodzenie. Często patologia objawia się bólem między palcami stóp, zwykle między czwartym a trzecim.
Czynnikami predysponującymi do pojawienia się choroby są płaskostopie, urazy, stres na stopach, ciasne buty.
Choroba naczyniowa
Miażdżyca tętnic może rozwinąć się w tętnicach, w których przepływ krwi jest niewystarczający. W takim przypadku palce odczuwają zimno, drętwienie lub ból. Objawy bólowe stają się silniejsze podczas chodzenia. Zaburzenia krążenia krwi mogą prowadzić do cukrzycy. Ludzie z tą chorobą często cierpią na obolałe palce u stóp..
Kolejnym naruszeniem układu krążenia jest zapalenie wsierdzia, w którym zapalenie tętnic prowadzi do naruszenia dopływu krwi do kończyn dolnych. W przypadku takiej choroby nogi poniżej kolana na ogół bolą (czasami zespół bólowy rozciąga się na całą kończynę), palce mogą stać się zdrętwiałe, mrowienie, obrzęk, czasem skurcze, często są blade i zimne.
Zapalenie wsierdzia wymaga leczenia, ponieważ w zaawansowanych przypadkach istnieje ryzyko amputacji kończyn.
Wrastanie paznokci
Z drugiej strony zjawisko to występuje najczęściej. Wynika to z ciasnych butów i niewłaściwego obcinania paznokci. Wrastający paznokieć jest bardzo bolesnym stanem, ale możesz pozbyć się problemu w pokoju pedicure, w którym mistrz wydobędzie wrastającą krawędź i odpowiednio przetworzy paznokieć.
Diagnostyka
Co zrobić, jeśli bolą cię palce u stóp? Przede wszystkim powinieneś odwiedzić lekarza, który zbada dotknięty obszar i zaleci środki diagnostyczne w celu postawienia diagnozy. Problem powinien zostać przekazany terapeucie, który na podstawie wywiadu odniesie się do wąskich specjalistów - traumatologa, neurologa, reumatologa lub chirurga.
Główne metody diagnostyczne stosowane w bólu kończyn dolnych obejmują:
- RTG
- tomografia komputerowa i MRI;
- Ultradźwięk
- analiza moczu w celu ustalenia zapalenia stawów;
- ogólne i biochemiczne badania krwi;
- kwas moczowy.
Leczenie i zapobieganie
Jeśli palec boli, leczenie jest zalecane w zależności od wyników diagnozy i diagnozy..
- W przypadku zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, które eliminują stany zapalne i ból. Chondroprotektory są przepisywane w celu przywrócenia chrząstki.
- Dnę leczy się lekami obniżającymi poziom kwasu moczowego. Zalecana jest specjalna dieta z ograniczeniem roślin strączkowych, mięsa, kawy, odmowy spożywania napojów alkoholowych.
- W przypadku nerwiaka Mortona stosuje się fizjoterapię i buty ortopedyczne. W skrajnych przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna..
- Odciski i stwardnienia są eliminowane przez środki zmiękczające, aw obecności głębokiego korzenia - przez chirurgiczne usunięcie.
Aby zapobiec bólowi palców stóp i rozwojowi chorób, zaleca się noszenie wygodnych, nieutwardzonych butów z szerokimi skarpetami. W domu lepiej chodzić boso lub w miękkich kapciach. Należy unikać nadmiernego przegrzania lub hipotermii kończyn, a ewentualne zadrapania i rany należy leczyć w odpowiednim czasie, a jeśli podejrzewa się uraz, należy natychmiast skontaktować się z traumatologiem.
Ból stopy podczas chodzenia pod palcami: przyczyny, diagnoza, leczenie
Wiele osób zwraca się do lekarzy z powodu bólu i dyskomfortu w stopie. Ten objaw może wskazywać na różne dolegliwości układu mięśniowo-szkieletowego. Ból stopy podczas chodzenia pod palcami może występować stale lub okresowo. W każdym razie należy skonsultować się z lekarzem, który zaleci skuteczne leczenie.
Czynniki rozwoju
Niezależnie od źródła problemu wszystkie dolegliwości mogą być wywoływane przez wiele czynników. Pomiędzy nimi:
- Intensywna aktywność fizyczna. Duże obciążenie podczas chodzenia lub biegania wpływa na kręgosłup, kolana i stopy. Im bardziej aktywne życie, tym większe ryzyko bólu.
- Świetna masa ciała. Istnieje korelacja między wagą a ryzykiem bólu. Im grubsza osoba, tym większe prawdopodobieństwo problemów z układem mięśniowo-szkieletowym.
- Niewłaściwe odżywianie. Problem zwykle wynika z jedzenia produktów o niskiej zawartości wapnia i minerałów..
- Choroby układu hormonalnego. Metabolizm może powodować przedostawanie się dużej ilości minerałów do krwioobiegu. Rezultatem będzie odkładanie się wapnia i innych soli mineralnych w strukturach stopy.
- Obarczony dziedzicznością. Ten czynnik może prowadzić do pojawienia się patologii układu mięśniowo-szkieletowego. I same choroby nie są przenoszone.
- Złe nawyki. Z powodu palenia i alkoholu, elastyczność i elastyczność struktur anatomicznych stopy są zmniejszone. W rezultacie obserwuje się zmiany dystroficzne w nogach..
- Brak doświadczenia. Ludzie, którzy stale siedzą w jednym miejscu, również narażeni są na ból, podobnie jak ludzie, którzy ciężko pracują fizycznie. Powodem jest stagnacja w układzie mięśniowo-szkieletowym..
Rodzaje bólu
Oni są różni. Dlatego musisz najpierw określić odmiany:
- Jeśli podczas chodzenia pojawia się ból w stopie, musisz określić miejsce jego lokalizacji i intensywność. Podczas przenoszenia do nóg kładzie się obciążenie, ból pojawia się w pobliżu palców, na środku stopy, na łuku. Wynika z osteoporozy, leżenia w łóżku - osoba nie wywiera nacisku na nogi, występują problemy z układem motorycznym. Czasami dochodzi do obrażeń w układzie naczyniowym nóg.
- Ból może wystąpić w palcach. W takim przypadku musisz udać się do lekarza, aby wykluczyć dnę. Jeśli choroba zostanie potwierdzona, należy rozpocząć leczenie. Istotą patologii są zaburzenia metaboliczne, które prowadzą do dyskomfortu w palcach. We krwi pojawia się dużo soli, która osadza się w stawach. Nieprzyjemne odczucia pojawiają się w nocy. W późniejszych stadiach choroby lęk pojawia się stale. Potrzebujesz pomocy lekarza, aby wykluczyć poważne choroby, takie jak zapalenie stawów i artroza, które uszkadzają twoje palce.
- Ból w podeszwie może świadczyć o płaskich stopach. Leczenie obejmuje wybór butów, specjalnych wkładek. Choroba zwykle ma nadwagę..
- Bolesne odczucia mogą znajdować się w stopie pod palcami pośrodku. Wynika to z problemów fizjologicznych, konsekwencji urazu. Należy zwrócić uwagę na odciski, odciski, skręcenia wynikające z nagłych obciążeń.
- Ważne jest, aby zwracać uwagę na skargi dzieci. W tym wieku możliwy jest rozwój poważnych chorób nóg, w których konieczne jest pilne leczenie. W wieku 16 lat trwa tworzenie szkieletu dziecka. Konieczne jest uważne monitorowanie zdrowia dzieci. Jeśli skarży się na ból, trudno jest ustalić miejsce jego wystąpienia. Lekarz leczy patologię po pełnej diagnozie. Dla dzieci niedorozwój tętnic i żył w nogach jest niebezpieczny..
Zakażenia przenikają szybko, gdy ciało jest osłabione. Klęska może być skierowana na staw, stopę, palce. Po badaniu zaleca się leczenie. Ból stóp pojawia się z krzywizną kręgosłupa, żylaków, sięgającą palców u stóp. W takich przypadkach musisz udać się do lekarza.
Zapalenie torebki stawowej
Jeśli łuk stopy boli, przyczyną może być ta dolegliwość. W przypadku zapalenia kaletki w torebce okołostawowej pojawia się zapalenie. Proces w ścięgna Achillesa jest zlokalizowany. Ból często pojawia się pod palcami i nasila się podczas chodzenia.
Zapalenie kaletki objawia się również przez następujące objawy:
- miejscowy obrzęk w miejscu ścięgna Achillesa;
- ból i dyskomfort w stopie podczas chodzenia;
- zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze.
Jeśli odczuwasz ból podczas chodzenia, może to być spowodowane silnym wysiłkiem fizycznym, ćwiczeniami zawodowymi, zakaźnymi patogenami, artrozą stawów.
Zapalenie powięzi
Przyczyną bólu stopy podczas początku może być ostroga piętowa. Więc ludzie nazywają zapalenie powięzi. Dzięki tej patologii rośnie tkanka kostna, która stopniowo uciska naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe znajdujące się w tkankach miękkich pięty. Choroba objawia się następującymi objawami:
- miejscowy obrzęk w miejscu powstawania przerostu kości;
- ból podczas ruchu, a nawet w spoczynku.
Zapalenie powięzi podeszwy może wystąpić, gdy zakaźne patogeny dostaną się do organizmu, powodując urazowe uszkodzenie kości piętowej. Kolejna dolegliwość pojawia się w przypadku podłużnego lub poprzecznego płaskostopia, reumatoidalnego zapalenia stawów.
Artretyzm
Przyczyną bólu w stopie pod palcami może być zapalenie stawów małych stawów. Ból z tą dolegliwością nasila się rano po przebudzeniu. Choroba charakteryzuje się:
- zaczerwienienie skóry pod palcami;
- sztywność stawów paliczkowych rano;
- obrzęk podeszwy lub śródstopia;
- zmęczenie nóg podczas chodzenia.
Ta dolegliwość może występować w postaci dnawej, a także w postaci choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów.
Płaskostopie
Jeśli podczas chodzenia pod palcami występuje ból stopy, może to być spowodowane płaskimi podłużnymi lub poprzecznymi stopami. Ta dolegliwość występuje przy osłabieniu aparatu więzadłowo-mięśniowego stopy, obciążeniu statycznym nóg.
Płaskie stopy można rozpoznać po następujących znakach:
- pogrubienie stopy, dzięki czemu buty szybko się zużywają;
- zmęczenie stóp;
- częste drgawki;
- ból podczas chodzenia.
Ta dolegliwość może być nabyta i wrodzona. Jeśli obciążenie stopy jest nierówne, osoba pojawia się dyskomfort i ból w miejscu łuku zewnętrznego lub wewnętrznego.
Nerwiak
Jeśli stopa boli, a kobieta rani krok, może to wynikać z noszenia obcasów. W przypadku nerwiaka Mortona ból w podeszwie powoduje ból, szczególnie podczas wchodzenia na skarpetę. W tym stanie zwiększa się grubość pni nerwu między palcami.
Nerwiak Mortona jest łagodnym nowotworem tkanki nerwowej. Przy tej dolegliwości ból wzrasta podczas chodzenia i pojawia się również obrzęk tkanek miękkich stopy..
Tenovaginitis
Ból stopy pod kciukiem może być związany z traumatycznym uszkodzeniem tkanek miękkich stopy. Prawidłowa diagnoza zostanie uzyskana tylko na podstawie badania rentgenowskiego. Jeśli patologia wpływa na marszową stopę, wówczas pojawienie się:
- obrzęk zewnętrznego łuku stopy;
- ból stóp.
Często zapalenie ścięgien i pochwy pojawia się po noszeniu butów o innym rozmiarze. Ból w stopie można wyeliminować tylko przy pomocy skutecznego leczenia przepisanego przez lekarza.
Kontuzje
Jeśli stopa boli i boli podczas ataku, prawdopodobnie wynika to z różnego rodzaju uszkodzeń. Lokalizacja jest określona przez lokalizację uszkodzenia. Uraz może być od intensywnego wstrząsu, regularnej mikrourazu do określonego obszaru.
Ból stopy podczas chodzenia pod palcami pojawia się, gdy:
- złamania falangi palców, przebicia, pęknięcia kości piętowej spowodowane upadkiem na stopy;
- zwichnięcie lub pęknięcie dużych i małych więzadeł.
Drugi rodzaj kontuzji występuje w przypadku nieudanych skoków i szybkich szarpnięć z miejsca. Przy łzie więzadeł dochodzi do miejscowego obrzęku i bólu w dotkniętym obszarze. W przypadku urazowych obrażeń stóp sytuację koryguje tylko lekarz.
Osteoporoza
Jeśli noga boli w okolicy stopy, jedną z przyczyn jest osteoporoza. Choroba rozwija się wraz ze spadkiem liczby jonów wapnia w tkance kostnej. Wtedy pojawia się nie tylko ból, ale także ryzyko złamań kości.
Erythromelalgia
Jest to rzadka dolegliwość, w której podeszwa pod palcami odczuwa ból. Wraz z chorobą rozszerzają się małe naczynia krwionośne, temperatura wzrasta, pojawia się zaczerwienienie, ciągnąc ból w stopie. Choroba rozwija się od chorób reumatoidalnych, odmrożeń, oparzeń.
Zwykle patologia rozprzestrzenia się symetrycznie, to znaczy na 2 nogi. Ból jest ostry, pulsujący. Wraz z postępem choroby ból będzie silniejszy, miejsce uszkodzenia można rozszerzyć. Aby postawić diagnozę, wymagane jest badanie w postaci prześwietlenia, USG i analizy. Aby to zrobić, skontaktuj się z chirurgiem lub reumatologiem. Choroba jest leczona maściami, lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi..
Zmiany wieku
Z wiekiem ból nóg pojawia się coraz bardziej. Mogą puchnąć, męczyć się nawet przy małych ładunkach. Zmiany związane z wiekiem prowadzą do deformacji stopy od wewnątrz. U osób starszych kości są kruche, przerzedzenie ścian żylnych, osłabienie układu odpornościowego.
Ból może być trwały i przemijający. Lekarze zwykle przepisują środki immunostymulujące, w których jest dużo wapnia, maści. Nadal przypisana bielizna kompresyjna, środki przeciwbólowe. Od tradycyjnej medycyny skuteczne są nalewki z czerwoną papryką, jałowcem i innymi substancjami rozgrzewającymi.
Wrastające paznokcie
Jest to powszechna dolegliwość, która powoduje wiele niedogodności. Ból może znajdować się w pobliżu palców, gdy paznokcie wbijają się w skórę aż do krwi. Rodzi się ropienie, temperatura wzrasta.
Spośród objawów wyróżnia się nierówne paznokcie, które wrastają w skórę palca. Ból pojawia się przy nieostrożnych ruchach. Lekarz może przepisać operację.
Diagnostyka
Jeśli podczas chodzenia pod palcami odczuwa się ból stopy, konieczne jest określenie przyczyny tego zjawiska. Potrzebujesz konsultacji z traumatologiem i ortopedą. Wstępna diagnoza opiera się na ankiecie, analizie reklamacji, oględzinach.
Dodatkowe badania są przeprowadzane przy użyciu:
- RTG
- artroskopia małych stawów;
- MRI lub CT.
Diagnoza laboratoryjna została przedstawiona jako dodatkowa metoda badawcza, w której wykrywane są markery stanu zapalnego i objawy uszkodzenia stawów reumatoidalnych. W takim przypadku wymagane są następujące badania krwi:
- kliniczny;
- do badań reumatycznych;
- Biochemiczne.
Leczenie
W przypadku bólu stopy pod palcami lekarz zaleca leczenie na podstawie badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Podczas terapii ważne jest, aby pacjent przestrzegał następujących wskazówek:
- musisz użyć indywidualnie dobranych wkładek ortopedycznych;
- aktywność fizyczna na obolałej nodze powinna zostać zmniejszona;
- wskazane jest wybranie butów ortopedycznych;
- kobiety nie powinny tymczasowo nosić wysokich obcasów.
Leczenie zachowawcze
Z bólem w stopie, w zależności od przyczyny tego zjawiska, lekarz może przepisać leki. Stosowanie takich leków będzie skuteczne:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- środki przeciwbólowe;
- rozgrzewające maści i tarcie;
- chondroprotektory.
W przypadku urazów kości i więzadeł nakłada się elastyczne bandaże bolesnej kończyny, przykleja, nakłada szynę lub gips.
Jeśli stopa boli pod palcami, masaż może wyeliminować dyskomfort. Zabieg poprawia miejscowe krążenie krwi, normalizuje przepływ limfy i metabolizm tkanek miękkich..
Dozwolony jest masaż własny stóp. Polega na lekkim głaskaniu, tarciu i delikatnym ugniataniu. Maści rozgrzewające i przeciwbólowe, żele stosowane podczas masażu pozwalają poprawić efekt..
Gimnastyka
Leczenie bólu stóp można wykonywać za pomocą ćwiczeń terapeutycznych. Zwykle jest przepisywany na zapalenie pochewki ścięgna i płaskie stopy. Terapia ruchowa obejmuje takie ćwiczenia:
- Obrót obiema stopami. Ćwiczenie to najlepiej wykonywać w pozycji siedzącej lub leżącej z opuszczonymi nogami. Obrót odbywa się jednocześnie przez 10 powtórzeń w każdym kierunku.
- Konieczne jest podniesienie detali palcami stopy. Lepiej złapać szmatkę lub ołówek z podłogi.
- Rzuć małą piłkę po podłodze. Możesz wziąć tenis. Stopy powinny być boso.
Alternatywne leczenie
Jeśli chodzenie boli stopę w pobliżu palców, to oprócz leczenia zachowawczego można zastosować tradycyjną medycynę. Następujące metody są stosowane jako terapia:
- Lecznicze kąpiele stóp. Pozwalają pozbyć się dyskomfortu i bólu. Do ciepłych kąpieli stóp dodaje się naturalne olejki z rozmarynu, jałowca, eukaliptusa, lawendy. Wodę wlewa się do emaliowanego i plastikowego pojemnika, dodaje się olejek eteryczny (4-5 kropli). Ważne jest, aby temperatura wynosiła 38-40 stopni.
- Kontrastowy prysznic stóp. Dzięki tej procedurze normalizuje się nie tylko krążenie krwi w nogach, ale także wzmacnia się całe ciało. Kontrastuj biczowanie stóp, najlepiej rano.
- Leczenie na zimno Zastosowanie pojemnika na lód eliminuje stany zapalne i obrzęki. W tej procedurze ważnym środkiem jest zapobieganie hipotermii. Czas zatrzymywania lodu wynosi 2-3 minuty.
Stosuj metody tradycyjnej medycyny tylko po konsultacji z lekarzem. Samoleczenie może prowadzić do zaostrzenia, które pogarsza stan.
Operacja
Kiedy konwencjonalne leczenie nie pomaga, wykonuje się operację. Operacja jest przewidziana dla nerwiaka Mortona, któremu towarzyszy zapalenie struktur więzadeł, wzrost i proliferacja tkanek. Procedura jest bolesna.
W przypadku wykrycia pourazowego zapalenia nerwów wykonuje się również operację. Choroba rozwija się szybko i w krótkim czasie może pojawić się stan przewlekły. W takim przypadku silny ból trwa do operacji i tylko chirurg może je wyeliminować.
Naczyniowe patologie nóg często prowadzą do bólu w podeszwie i pod palcami stóp. Tylko zdrowe naczynia mogą transportować składniki odżywcze znajdujące się we krwi, a żylaki ograniczają tę możliwość. Istnieje zagrożenie nie tylko dla nóg, ale także dla życia ludzkiego.
Lepiej nie dopuścić do niebezpieczeństwa, skorzystaj z pomocy chirurgów naczyniowych, którzy sami są w stanie przeprowadzić operację awaryjną. Ból może być niebezpieczny, ponieważ istnieje ryzyko, że jest związany z chorobami.
Zapobieganie
Aby zapobiec nieprzyjemnym odczuciom i bólom podeszwy stóp, konieczna jest profilaktyka. Pomoże utrzymać zdrowe i piękne stopy. Zapobieganie jest następujące:
- Nie noś niewygodnych i małych butów. Gdy podeszwy są noszone wewnątrz, potrzebne są wkładki ortopedyczne. Przedłużają żywotność butów.
- Kobiety nie powinny nosić butów na wysokim obcasie z wąskimi palcami..
- Stopy powinny być utrzymywane w czystości i ciepłe. Ważna jest higiena osobista stóp. Używaj kremów zmiękczających, szczególnie w lecie.
- Nie noś skarpet syntetycznych, prowadzą one do pocenia się, stopy szybko się moczy i żerują. Lepiej jest wybrać skarpetki wykonane z naturalnych materiałów, które mają dobrą higroskopijność..
- Pedicure należy wykonywać ostrożnie. Ważne jest, aby zapobiegać zadrapaniom i stanom zapalnym..
- Musisz schudnąć, jeśli masz problemy z nogami. Właściwe odżywianie pomoże..
- Konieczne jest spożywanie owoców, warzyw, jagód, orzechów i mąki, tłuste i słone należy wykluczyć.
- Codziennie należy pić co najmniej dwa litry czystej wody..
- Kompleksy witaminowe i mineralne są skuteczne.
Tak więc przyczyny i leczenie bólu stóp są ze sobą powiązane, dlatego konieczna jest diagnoza. Na podstawie analizy lekarz przepisuje skuteczne terapie.