Przyczyny bólu pięty podczas chodzenia, po śnie, w spoczynku, chorób i ich leczenia

Stan z obolałymi piętami może wystąpić z wielu powodów, które wymagają szczegółowego badania i leczenia przez różnych specjalistów (traumatologa, chirurga, reumatologa, onkologa, specjalistę chorób zakaźnych, a nawet specjalistę od gruźlicy). Oto główne choroby, w których ból może wystąpić w tym obszarze anatomicznym.

Przyczyny bólu pięty, które nie są związane z żadną chorobą

• Noszenie wysokiego obcasa przez długi czas prowadzi do przeciążenia tkanek stopy;
• Wraz ze wzrostem aktywności ruchowej;
• Szybki przyrost masy ciała.

W osobnej grupie konieczne jest usunięcie tak powszechnej choroby, jak sucha kukurydza (zobacz, jak pozbyć się suchych odcisków). Powoduje to nie tylko wiele niedogodności, ale z czasem powoduje silny ból podczas chodzenia.

Choroby zapalne

Zapalenie powięzi podeszwy (ostroga piętowa)

Charakteryzuje się bólem zapalnym genezy, w rzucie pięt, spowodowanym rozciąganiem lub przedłużonym uszkodzeniem przez wzrost powięzi podeszwowej kości piętowej. Taka patologia występuje z powodu długotrwałego stania na nogach, urazu kości stopy lub płaskich stóp. Przebieg tej choroby tworzy koło patologiczne, to znaczy zapalenie powięzi bierze udział w tworzeniu wzrostu kości (osteofity) na pięcie, a ta ostatnia stale traumatyzująca nie pozwala temu procesowi ustąpić. Z tego powodu pięty u takich pacjentów są stale obolałe i bez faz remisji. Zespół bólu ustępuje dopiero po podjęciu leczenia ostrogi piętowej, a potem nie na długo. Szczególnie wyraźny ból pięty bezpośrednio po śnie, a także po chodzeniu lub bieganiu.

Achilles (zapalenie ścięgna Achillesa)

Proces zapalny w tej anatomicznej formacji zachodzi z powodu ciągłego obciążenia mięśni łydek (wspinanie się, skakanie), noszenia niewygodnego ściskania butów i chodzenia na wysokich obcasach. Choroba charakteryzuje się bólem w rzucie ścięgna i na całej jego długości. Ponadto bez wątpienia ból pojawia się powyżej pięt o średniej intensywności i obrzęku samego ścięgna. W przypadku braku leczenia i obniżonej odporności może wystąpić ropne zapalenie ścięgna Achillesa, a następnie ból nad piętą staje się bardziej intensywny, aż do momentu, gdy dana osoba nie może zrobić kroku. Oprócz wskazanego stanu zapalnego może dojść do takiego poziomu, że może wystąpić zerwanie ścięgna. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy medycznej..

Osteochondropatia kości piętowej

Istotą tej patologii jest to, że z nieznanych przyczyn zaczyna się rozwijać sterylna martwica tych odcinków gąbczastej kości piętowej, która zaczyna dźwigać największy ładunek. Charakterystycznym objawem jest ból występujący w pięcie przy najmniejszym wysiłku. Chodzenie z taką chorobą powoduje u pacjenta silny ból, którego prawie nie usuwa się. Pacjenci poruszają się tylko za pomocą kul lub laski, jednocześnie stając tylko na przedniej części stopy. Skóra na pięcie prawie zawsze jest spuchnięta i ma zaburzenia odżywiania (atrofia). Występuje zanik mięśni dolnej części nogi..

Zapalenie kaletki piętowej

Ten stan patologiczny objawia się klasycznymi objawami zapalenia, a mianowicie: obrzękiem, bólem, zaburzeniami funkcji, podwyższoną temperaturą lokalną, zaczerwienieniem.

Ćwicz zapalenie okostnej

Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem okostnej z powodu nadmiernych obciążeń. Często taka patologia występuje u sportowców i ciężarowców. Ból w pięcie i stan zapalny substancji okostnej ustaje kilka tygodni po ustaniu stresu.

Choroby onkologiczne

Mięsak kości piętowej

Charakteryzuje się tym, że zespół bólowy jest początkowo mniej wyraźny i można go łatwo usunąć za pomocą środków przeciwbólowych, ale po pewnym czasie staje się bardziej intensywny. Po drodze pojawiają się objawy zatrucia rakowego (utrata masy ciała, wyczerpanie, niedokrwistość). W miarę postępu wzrostu guza mogą wystąpić patologiczne złamania kości piętowej..

Choroby obwodowego układu nerwowego

Neuropatia nerwu piszczelowego, a mianowicie jego środkowe gałęzie

Przejawia się to jako naruszenie funkcji zginania stopy i zaburzeń troficznych w skórze powyżej pięty. Cechą tej patologii jest to, że ból pięty zastępuje całkowite zdrętwienie. Długotrwała neuropatia prowadzi do pojawienia się owrzodzeń troficznych w pięcie.

Traumatyczne pochodzenie

Złamanie kości piętowej

Występuje z silnym oddziaływaniem na rzut pięty. Charakteryzuje się tym, że ofiara nie może skupić się na pięcie, a tym bardziej podjąć kroki. Ruchy w kostce są mocno ograniczone ze względu na wynikający krwiak i silny ból.

W zależności od stopnia kontuzji obraz kliniczny jest podobny do złamania kości piętowej, a diagnoza integralności pięty jest możliwa tylko za pomocą radiografii. Nawet po kilku tygodniach pojawia się ból pięty podczas chodzenia.

Zapalenie zatok

Reprezentuje oddzielenie tkanki chrzęstnej między dwoma punktami kostnienia. Ten stan występuje tylko u dzieci w wieku od 7 do 16 lat z urazem pięty lub zwiększonym wysiłkiem fizycznym. Należy zauważyć, że często pojawia się ból pięty po śnie, to znaczy bez aktywności fizycznej.

Choroba wywołana przez infekcję

Gruźlica kości

Ta choroba zakaźna wpływa na kości piętowe, co prowadzi nie tylko do silnego bólu, ale także do przypadkowej martwicy tkanki kostnej w pięcie. W przypadku braku odpowiedniego leczenia powstaje przetoka, która ma tendencję do okresowej remisji i ponownego zapalenia z uwolnieniem ropnej zawartości z kości (zobacz, jak przenoszona jest gruźlica).

Zapalenie szpiku

Ten stan patologiczny charakteryzuje się tym, że w kości występuje martwica spowodowana ropnym połączeniem tkanek z powodu namnażania mikroorganizmów. Choroba charakteryzuje się zarówno ogólnymi (temperatura ciała do 39 stopni, ogólne osłabienie, utrata masy ciała), jak i objawami lokalnymi (przetoka w kości piętowej, uwalniająca znaczną ilość ropy). Pięta jest obrzękowa, a naczynia żylne powyżej niej są gwałtownie rozszerzone z powodu ucisku przez tkanki pastowate. Więcej informacji na temat objawów i leczenia zapalenia kości i szpiku.

Patologia spowodowana zaburzeniami metabolicznymi lub chorobami ogólnoustrojowymi

Zapalenie stawów w łuszczycy

Objawy kliniczne są bardzo podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów, ale ze względu na objawy zewnętrzne na skórze można je rozróżnić. Jednym z pierwszych objawów będzie nagłe pojawienie się bólu pięty w spoczynku, czasami zauważany jest wzrost stawu z powodu gromadzenia się w nim płynu patologicznego. Pacjenci zwykle nie kojarzą bólu z chorobą podstawową, w wyniku czego wybiera się niewłaściwe taktyki leczenia.

Dna

Dna moczanowa jest stanem patologicznym charakteryzującym się odkładaniem moczanów, czyli soli kwasu moczowego. Już na początku choroby ostry ból występuje w stawach, w tym przypadku w piętach, dużych palcach, zaczerwienieniu i obrzęku skóry nad nimi. Często takie objawy występują w nocy. Podczas badania palpacyjnego obserwuje się wzrost temperatury lokalnych tkanek i ich ból. Bez leczenia dny moczanowej (w tym metod alternatywnych) takie objawy utrzymują się przez kilka dni lub tygodni, w zależności od stadium choroby. Częściej, oprócz bólu w okolicy pięty, bóle w obszarze stawu dużego palca, a także kostki, stawu kolanowego i stawu biodrowego, również łączą się. Palce i ścięgno Achillesa mogą być zaangażowane w proces zapalny..

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Odnosi się do chorób zapalnych i zwyrodnieniowych kręgosłupa i stawów. Istotą zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest to, że organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym więzadłom i stawom. W wyniku takich procesów rozpoczyna się kostnienie aparatu więzadłowo-stawowego kręgosłupa, kręgi rosną razem, elastyczność i ruchliwość kręgosłupa całkowicie zanika. Jednym z pierwszych objawów tej choroby jest silny ból pięty, w wyniku którego pacjent nie może stać na podłodze.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Ta choroba jest uważana za jedną z najcięższych w swoim rodzaju, co potwierdza szybki początek i utrzymujące się powikłania prawie wszystkich stawów ludzkiego szkieletu. Na początku pojawiają się bóle o umiarkowanej intensywności, obrzęk i zmniejszona ruchliwość w stawach. Należy zauważyć, że ból pięty jest rzadkim objawem w tej chorobie, ale jeśli się zaczął, wskazuje na zaangażowanie wszystkich stawów stopy w tym procesie. Zespół bólu występuje zarówno w spoczynku, jak i przy najmniejszym wysiłku na nogę.

Rozpoznanie bólu pięty

• Skargi pacjenta i badanie kliniczne
• Pełna morfologia krwi dla niedokrwistości lub leukocytozy
• Chemia krwi
• Markery raka
• RTG kości kostki i stopy po obu stronach
• Prześwietlenie klatki piersiowej i brzucha
• Spiralna tomografia komputerowa
• MRI
• Osteoscyntygrafia (skan kości, stosowany głównie do wykrywania przerzutów, martwicy lub przetoki)
• Densytometria (badanie gęstości kości)
• Kostka ultradźwiękowa

Jak leczyć ból pięty

Ważne jest, aby zrozumieć, że ból pięty należy leczyć natychmiast po wstępnej diagnozie. Do tego czasu wszystkie działania powinny mieć na celu jedynie powstrzymanie bólu, ponieważ ten ostatni w znaczący sposób wpływa na jakość życia.

Aby zmniejszyć ból, należy zastosować następujące środki:

• Codzienne parowanie stóp w ciepłej wodzie, a następnie wcieranie niesteroidowych maści przeciwzapalnych (diklofenak 1 i 5%, diprilif, żel fastum i inne);
• Zgodnie ze wskazaniami i bólem o umiarkowanej intensywności leki z tej serii można stosować doustnie i podawać domięśniowo, ale pod warunkiem, że nie ma chorób żołądka i dwunastnicy. Takie leki obejmują: dikloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin i ketany;
• Ponadto przy silnym bólu wykonuje się blokadę (diprospan z 2% lidokainą wstrzykniętą w miejscu największego bólu), ta metoda jest najbardziej uzasadniona w przypadku ostrogi piętowej lub zapalenia stawów;
• Zaburzenia troficzne w okolicy pięty są leczone lekami, które poprawiają reologię krwi i zwiększają krążenie krwi (tivortin, actovegin);
• W obecności suchego kalusa leczenie polega na użyciu specjalnych tynków, które go korodują lub zastosowaniu roztworu kwasu mlekowego w preparacie colomac;
• Różne rodzaje interwencji chirurgicznych (usunięcie części kości, sekwestracja lub ostroga);
• W przypadku wszystkich rodzajów bólu w okolicy pięty zaleca się stosowanie masażu stóp, terapii ruchowej (chodzenie po palcach, na krawędzi stopy) i noszenie wkładek ortopedycznych;
• Ważnym zabiegiem i środkiem zapobiegawczym w prawie wszystkich patologiach powodujących ból w okolicy pięty jest zmniejszenie masy ciała i noszenie wygodnych butów.

Pięta boli, boli atak, jak leczyć

Często ludzie spotykają się z tak nieprzyjemnym objawem, jak bolesne uczucie w okolicy stopy. Najczęściej występuje podczas chodzenia. Przyczyną tego mogą być różnego rodzaju choroby lub obrażenia. W większości przypadków kobiety, które regularnie noszą szpilki, spotykają to zjawisko..

Obszar pięty jest codziennie narażony na stres podczas chodzenia, biegania, stania lub wykonywania ciężkiej pracy. Kość w tym obszarze nogi jest uważana za największą. Wyróżnia się kształtem i wytrzymałością..

Na nim jest warstwa tkanki tłuszczowej. Działa jako amortyzator. Ale pomimo tego, z poważnym stresem, staje się podatna na obrażenia.

Ból pięty można wyeliminować na różne sposoby za pomocą leków, środków ludowej, masażu i fizjoterapii. Ale przed rozpoczęciem leczenia należy dowiedzieć się, co spowodowało nieprzyjemny objaw.

Dlaczego pięta boli i boli podczas ataku - powody

Często przyczyną zjawiska patologicznego są choroby tkanki stawowej i powstawanie ostrogi piętowej. W rzadkich przypadkach występują różne urazy i złamania, tworzą się pęknięcia lub rozwija się infekcja grzybicza. Często ból w okolicy stóp objawia się po noszeniu nowej pary butów lub przez długi czas na wysokich obcasach.

Powszechnie diagnozowaną przyczyną jest ostroga pięty. Ta patologia jest uważana za chorobę i charakteryzuje się wzrostem tkanki kostnej w pięcie. Ostroga jest rozumiana jako kolec, który ściska pobliskie tkanki miękkie. Powstaje występ. Po wejściu na dotknięty obszar osoba odczuwa dyskomfort i ból.

Ostrogi mogą prowadzić do manifestacji:

• obecność nadwagi;
• regularne ćwiczenia;
• cukrzyca;
• obecność płaskich stóp;
• ciągłe noszenie butów na wysokim obcasie.

Zespół ostrego bólu pięty występuje z uszkodzeniem, zasinieniem i skręceniem.

Jeśli dyskomfort pojawia się okresowo, być może patologia jest przewlekła. Przyczyną może być artroza lub zapalenie stawów.

Bolesne uczucie w stopie często występuje w przypadku chorób o charakterze zakaźnym w postaci chlamydii. Dyskomfort gorzej wieczorem.

Zakażenie grzybicze może prowadzić do nieprzyjemnego uczucia. Następnie osoba skarży się nie tylko na ból pięty, ale także na pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z nóg, powstawanie pęknięć i łuszczenia.

Leczenie pięty środkami ludowymi

Jeśli na pięcie pojawia się bolesne uczucie, problemu tego nie można zignorować. Najlepiej zacząć od wizyty u lekarza i poddać się badaniu w celu ustalenia przyczyny. Przed podjęciem możesz spróbować użyć metod ludowych.

Kąpiele stóp

Ta metoda leczenia ma na celu rozluźnienie sąsiednich tkanek, wyeliminowanie niewielkiego bólu i zapobieganie rozwojowi procesu zapalnego.

Kontrastujące nocne kąpiele pomogą złagodzić dyskomfort. Konieczne jest wzięcie 2 umywalek - z zimną i gorącą wodą. Na początek nogi są obniżane do gorącej wody, po 30-60 sekundach są przenoszone do basenu z zimną wodą. Manipulacje powtarza się 10-15 razy. Następnie stopy są wycierane do sucha i smarowane kremem.

Aby usunąć ból i poprawić krążenie krwi, należy wziąć litr gorącej wody i rozpuścić w niej 300 g soli kuchennej, jodowanej lub morskiej. Nogi są obniżane do powstałego rozwiązania. Procedura trwa 10-15 minut.

Aby zapobiec rozwojowi procesu zapalnego w tkankach i szybko usunąć ból, zaleca się dodanie 1 tabletki Analgin, 1 tabletki Furacilin, 1 łyżka. Do ciepłej wody. l ocet jabłkowy i 1 łyżeczka. miód.

Kompresuje

Aby szybko wyeliminować ból w pięcie, możesz użyć kompresów. Przy ostrodze pięty pomaga ludowe lekarstwo z kredy i czosnku. Kawałek białej kredy jest pobierany i kruszony do stanu pudrowego. Następnie weź 3 głowy czosnku, obierz i zmielić. Połącz z otrzymanym kredą w proszku.

Po pierwsze, obcasy powinny być parowane pod strumieniem gorącej wody. Następnie przymocuj powstałą mieszaninę i przymocuj bandażem.

Przy silnym bólu czarna rzodkiew pomaga. Warzywa wciera się na drobnej tarce. Kleik nakłada się na dotknięty obszar, przymocowany folią. Noś skarpetki na górze. Procedurę najlepiej wykonać w nocy. Po śnie mieszaninę usuwa się.

Skuteczne środki zaradcze

Środki ludowe nie tylko eliminują ból, ale także zapobiegają rozwojowi stanu zapalnego w tkankach, łagodzą ostrogi piętowe w początkowych stadiach, przyspieszają gojenie się pęknięć.

Istnieje kilka skutecznych przepisów:

1. W czasach starożytnych ból pięty usuwano za pomocą łuku. Ta metoda przyczynia się do normalizacji krążenia krwi, ma działanie bakteriobójcze i przeciwzapalne. Do gotowania musisz wziąć 1 średnią cebulę. Przetnij go na pół, przywiąż na noc do obszaru problemowego. Aby uzyskać pełne odzyskiwanie, musisz wykonać 5-7 procedur.
2. Pomaga przy ostrogach pięty ziemniaka. Zagotuj kilka warzyw korzeniowych, zagniataj do masy puree, dodaj 2 krople roztworu jodu. Powstałą kompozycję nakłada się na folię i nanosi na dotknięty obszar. Napraw za pomocą bandaża. Załóż ciepłą skarpetę.
3. Poniższy przepis pomoże złagodzić stany zapalne. To zajmie 1 łyżeczkę. sól, 1 łyżka. l miód, 20 ml roztworu jodu. Wszystkie składniki są mieszane razem. Powstałą kompozycję nakłada się na piętę, na górze mocuje się gazą i folią. Kompres powinien znajdować się na nodze przez co najmniej 2 godziny.
4. Od ostrogi pięty i silnego bólu pomaga 80 ml octu. Jedno świeże jajko umieszcza się w płynie. Pozostaw w tym formularzu na 10-18 dni. W tym czasie skorupa całkowicie się rozpuści. Do powstałej mieszaniny dodaj taką samą ilość oleju słonecznikowego, dokładnie wymieszaj. Przed nałożeniem produktu należy stopić stopy w gorącej wodzie. Masę nakłada się cienką warstwą, stopę owija się ciepłą szmatką.

Środki ludowe są skuteczne i bezpieczne tylko na początkowych etapach rozwoju choroby. Jeśli ból występuje stale, musisz poszukać i wyeliminować przyczynę.

Pięta boli, boli atak, jak leczyć (maści i pigułki)

Dyskomfort na pięcie można usunąć za pomocą leków. Firmy farmaceutyczne oferują dużą listę leków na pozbycie się nieprzyjemnych objawów w postaci maści i tabletek.

W domu pomogą:

1. Voltaren. Dostępne w postaci żelu. Należy do kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Pomaga przy silnym bólu. Lek stosuje się 2-3 razy dziennie.
2. Movalis. Ma kilka form wydania. W przypadku bólu pięty można wykonywać zastrzyki domięśniowo lub przyjmować pigułki. Lek ma działanie ogólnoustrojowe. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe..
3. Dimeksyd. Doskonałe lekarstwo na ból i inne problemy związane ze stopami. Lek ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Pomaga w bólu mięśni i stawów. Dostępny w postaci żelu, maści i roztworu. Możesz nakładać krem ​​w nocy lub stosować okłady.

Z pojawieniem się bólu dobrze pomaga plaster pieprzowy. Zawiera naturalne składniki. Ma działanie rozgrzewające, przeciwbólowe i miejscowe drażniące.

Jeśli pięta boli z boku z zewnątrz, co robić

Wraz z pojawieniem się bólu w pięcie z boku, środki ludowe i leki pomogą. W leczeniu zastosowano leki przeciwbakteryjne, kortykosteroidowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ponadto możesz wykonywać specjalne ćwiczenia mające na celu rozciąganie ścięgien. Po przebudzeniu zaleca się regularne kopanie piłki tenisowej lub wałka do ciasta..

Po dniu roboczym lub długim spacerze możesz zrobić masaż. Konieczne jest przetworzenie nie tylko obszaru pięty, ale całej stopy. Wszystkie ruchy powinny być łagodne. Ta metoda szybko rozluźnia tkanki i mięśnie, tym samym usuwając nieprzyjemne objawy..

Boli stąpanie po pięcie i ból od wewnątrz

Jeśli dyskomfort zostanie zaobserwowany w pięcie, przyczyną mogą być poważne choroby w postaci reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia nasad, zapalenia kości i szpiku, artrozy. Zatem samoleczenie jest niedopuszczalne. Stosowanie środków ludowych może prowadzić do pogorszenia i rozwoju powikłań. W takich przypadkach musisz udać się do lekarza.

Leczenie polega na stosowaniu leków, gimnastyce i masażu, fizjoterapii. Ale wcześniej należy przejść badanie i zidentyfikować przyczynę procesu patologicznego.

Ból stóp i pięty: najlepsze opcje leczenia

Eliminacja bólu wymaga zintegrowanego podejścia do rozwiązania problemu. Leczenie to:

• w stosowaniu maści, na przykład Piroxicam i Erazon. Szybko wchłania się w skórę, ma wyraźny efekt przeciwbólowy;
• w przypadku zastosowania na dotknięty obszar mumię z miodem lub ledum z lanoliną. Środki pomagają pozbyć się zespołu bólowego, ale efekt nie pojawia się od razu;
• w ustawieniu blokady. Takie zdarzenia są przeprowadzane tylko wtedy, gdy ból charakteryzuje się wysoką intensywnością i obrzękiem tkanek. W takich przypadkach stosuje się leki Diprospan i Kenalog;
• w nagrywaniu. Specjalna taśma sportowa jest przyklejona do obszaru stopy. Pozwala utrzymać mięśnie w prawidłowej pozycji i zmniejszyć obciążenie dotkniętego obszaru;
• w przeprowadzaniu procedur fizjoterapeutycznych. Poprawiają aktywność motoryczną, eliminują ból, łagodzą obrzęki i zatrzymują proces zapalny. Jeśli nie można nadepnąć na piętę, pomoże terapia falą uderzeniową;
• w wykonywaniu ćwiczeń. Wzmacnia i leczy mięśnie stóp. Konieczne jest wykonywanie gimnastyki rano i wieczorem codziennie;
• w masażu stóp. W tym obszarze jest wiele zakończeń nerwowych. Aby zmniejszyć objawy bólu, musisz stale masować pięty.

Terapia skojarzona pozwala szybko pozbyć się zespołu bólowego i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań.

Jak pozbyć się bólu pięty za pomocą pęknięcia

Przyczyną pęknięć w piętach najczęściej staje się infekcja grzybicza lub brak jakichkolwiek witamin. Istnieje jednak uniwersalne rozwiązanie problemu - kąpiele stóp i stosowanie kremów tłustych. Kąpiel mydlana ma dobry efekt..

To zajmie mały kawałek mydła do prania. Jest tarty. Powstałą kompozycję dodaje się do gorącej wody i dokładnie miesza. Stopy są opuszczane do wanny. Procedura trwa od 10 do 20 minut. Następnie wycierają stopy do sucha, nakładają tłusty krem.

Jeśli pęknięcia w nogach nie znikną, prawdopodobnie przyczyną jest cukrzyca. Następnie musisz udać się do lekarza, wykonać badania krwi. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, pacjentowi zostanie przepisane leczenie. Przede wszystkim polega na normalizacji odżywiania i odrzucaniu niektórych pokarmów.

Zostaną również przepisane odpowiednie leki. Po leczeniu pęknięcia same znikną. Aby zapobiec rozwojowi procesu zapalnego, cały czas muszą być leczeni dowolnym roztworem antyseptycznym.

Piętka boli

Przegląd

Ból w piętach podczas chodzenia i po śnie jest bardzo częstym zjawiskiem. W większości przypadków objaw ten związany jest z zapaleniem powięzi podeszwowej lub ostrogi piętowej, ale możliwe są inne przyczyny..

Według niektórych szacunków, przynajmniej raz w życiu, około 10% osób skarży się na ból pięty. Najczęściej obcasy ranią sportowców, biegaczy, a także osoby w wieku od 40 do 60 lat. W większości przypadków boli tylko jedna pięta, a obie stopy dotykają około jednej trzeciej osób. Zwykle ból pięty jest najsilniejszy rano lub podczas pierwszych kroków po śnie. W przypadku rozbieżności dyskomfort ustępuje, ale pojawia się ponownie po długim spacerze lub dużych obciążeniach. Niektórzy ludzie rozwijają kulawiznę lub dziwny chód, próbując oszczędzić obolałej nogi.

Najczęstszą przyczyną bólu pięty jest uszkodzenie i pogrubienie wiązki włókien tkanki łącznej, które wspierają łuk stopy - powięź podeszwową. Łączy kości piętowe z kośćmi stopy, a także działa jako amortyzator. Mikropęknięcia mogą pojawić się w strukturze powięzi podeszwowej z powodu urazu lub stopniowego zużycia. Z tego powodu gęstnieje i boli. Naukową nazwą tego zjawiska jest zapalenie powięzi podeszwy. Otaczająca tkanka i kości piętowe mogą również ulec zapaleniu. Na pięcie często rośnie szpik kostny - ostroga na pięcie, która uszkadza otaczającą tkankę podczas chodzenia i powoduje ból.

Fizjoterapia, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, różne urządzenia utrwalające i bandażowanie stóp, a także leki są stosowane w leczeniu bólu pięty. W rzadkich przypadkach należy skorzystać z operacji. U około 80% ludzi choroba ustępuje w ciągu roku..

Aby uniknąć problemów z nogami lub wcześniejszego pozbycia się bólu w pięcie, musisz nosić wygodne buty z niewielką piętą, która chroni łuki stopy. Ogromne znaczenie ma kontrola masy ciała, ponieważ nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie pięt.

Dlaczego pięta boli??

Najczęstszą przyczyną bólu pięty (w około 80% przypadków) jest zapalenie powięzi podeszwy (podeszwy). To uszkodzenie i pogrubienie powięzi kości piętowej - gruba wiązka włókien łącząca kości piętowe z resztą stopy. Uszkodzenie powięzi pięty może wystąpić w następujący sposób:

• w wyniku urazu, na przykład podczas biegania lub tańca, takie uszkodzenie występuje częściej u młodych i aktywnych fizycznie osób;
• podczas stopniowego noszenia powięzi podeszwy - typowej dla osób po 40. roku życia.

Ryzyko stopniowego noszenia, aw konsekwencji uszkodzenia powięzi podeszwowej, zwiększa się u osób z nadwagą lub otyłością, u tych, którzy spędzają większość dnia na nogach, a także wśród miłośników butów z płaskimi podeszwami - klapki lub kapcie.

W przypadku powięzi podeszwowej ból pięty występuje częściej po śnie. Po pewnym czasie staje się łatwiejsze, ale w środku dnia, przy długim chodzeniu, ból pięty znów się nasila.

Mniej powszechne przyczyny bólu pięty

Ostroga pięty to wzrost tkanki kostnej w postaci kolca na pięcie. Ostroga pięty jest często łączona z podeszwowym zapaleniem powięzi, w wyniku tego, ale może również rozwijać się samodzielnie, nie powodując bólu pięty.

Złamanie zmęczeniowe (stresowe) występuje w wyniku długo działającego nadmiernego obciążenia kości piętowej podczas chodzenia, biegania, skakania itp. Częściej występuje u osób uprawiających sport. Rzadziej zdarza się to w przypadku osteoporozy - gdy kości piętowe tracą siłę, a nawet normalne chodzenie lub lekkie jogging może prowadzić do zniszczenia jej struktury. Złamaniu stresowemu towarzyszy ból, nasilony przez ucisk na piętę. W miejscu złamania może wystąpić niewielki obrzęk..

Zanik opuszki tłuszczowej - przerzedzenie warstwy tkanki tłuszczowej pod kością piętową pod wpływem nadmiernego nacisku na nią. Warstwa tłuszczu między kościami stopy a skórą odgrywa ważną rolę jako amortyzator podczas chodzenia, zmiękczając ciosy w ziemię. Ryzyko wystąpienia atrofii poduszek tłuszczowych jest zwiększone u kobiet, które przez długi czas chodzą na wysokich obcasach, a także u osób starszych. W rzadkich przypadkach zanik warstwy tłuszczowej na stopie rozwija się po wstrzyknięciu kortykosteroidów do stawów, a także po złamaniach. Wkładki ortopedyczne pomagają radzić sobie z tą przyczyną bólu pięty.

Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym jednej lub więcej torebek maziowych (małych torebek płynu, zwykle zlokalizowanych wokół stawów oraz między ścięgnami i kościami). W pobliżu pięty znajdują się trzy torebki maziowe, z których każda może ulec zapaleniu pod wpływem dużych obciążeń stopy lub infekcji.

Zespół kanału stępowego (stępowy) jest zespołem tunelowym związanym z uciskiem nerwu piszczelowego w kanale tkanki łącznej w pobliżu wewnętrznej kostki stopy. Przyczyną zwężenia kanału może być uszkodzenie po zwichnięciach, złamaniach lub tworzeniu się w nim torbieli. Zespół kanału stępowego charakteryzuje się naruszeniem wrażliwości (od bólu do drętwienia) w stopie i palcach, w tym w nocy, osłabieniem mięśni stopy. Podczas badania wewnętrznej kostki nogi i okolicy wokół niej nasilają się bóle i dyskomfort stopy. Czasami pojawia się ból pięty.

Aseptyczna martwica kości piętowej może powodować ból pięty u dzieci. Najczęściej martwica rozwija się w wyniku rozciągania i skurczu mięśni i ścięgien pod kolanami i kostkami z powodu szybkiego wzrostu dziecka. Po rozciągnięciu mięsień łydki ciągnie ścięgno kości piętowej (Achillesa). Powoduje to rozciąganie rosnącego obszaru kości od tylnej części pięty (płytki wzrostu), powodując ból. Ten ból nasila się podczas gry w piłkę nożną lub gimnastyki. Często ból pojawia się na boku pięty, ale można go również wyczuć pod nim. Z reguły aseptyczna martwica kości piętowej jest dobrze leczona ćwiczeniami do rozciągania mięśni i ścięgien podkolanowych i łydek, a także, w razie potrzeby, noszenia specjalnych podkładek pod piętą.

Rozpoznanie bólu pięty

Aby zdiagnozować choroby pięty, musisz skontaktować się z traumatologiem ortopedą. W większości przypadków to ten specjalista zajmie się dalszym leczeniem. Jeśli trudno jest umówić się na spotkanie z tym specjalistą, możesz zacząć od wizyty u chirurga. Podczas badania może być konieczna konsultacja z innymi lekarzami: reumatologiem - w celu wykluczenia chorób ogólnoustrojowych stawów, neurologiem - w celu wykluczenia chorób nerwów stóp.

Istnieją dodatkowe oznaki, że Ty i Twój lekarz możecie podejrzewać przyczynę bólu pięty. Drętwienie lub mrowienie w nodze raczej wskazuje na uszkodzenie nerwów. Może to być opisany powyżej zespół kanału stępowego lub manifestacja ogólnej zmiany nerwów obwodowych, która ma miejsce na przykład w cukrzycy. Jeśli stopa jest gorąca w dotyku i spuchnięta, możliwe jest zakaźne uszkodzenie tkanek miękkich lub kości piętowej. W takich przypadkach wymagana będzie pomoc chirurga. Ograniczona ruchomość i ból w stawach stopy wskazują na prawdopodobny rozwój zapalenia stawów - zapalenia stawu.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać następujące badania:

• badania krwi;
• radiografia - użycie małej dawki promieniowania do wykrywania patologii w kościach;
• rezonans magnetyczny (MRI) lub ultradźwięki (ultradźwięki) - metody bardziej szczegółowego skanowania tkanek miękkich.

Jak leczyć obolałe pięty?

Z reguły ból pięty jest leczony kompleksowo, na przykład za pomocą ćwiczeń rozciągających i środków przeciwbólowych. Może to być długi proces, czasem nawet rok. Jeśli po tym czasie ból nie minie, zaleca się operację w ostateczności. Dzieje się tak tylko w 0,5% przypadków.

Sukces leczenia bólu pięty zależy w dużej mierze od stylu życia, który prowadzisz. Bez względu na przyczynę będziesz musiał nosić „odpowiednie” buty, poświęcić czas na ćwiczenia i odpocząć. Większość manipulacji w leczeniu bólu pięty można wykonać niezależnie, bez udziału lekarza.

Jeśli to możliwe, oszczędzaj ból pięty - staraj się nie chodzić na duże odległości i nie stać przez dłuższy czas. W takim przypadku należy regularnie wykonywać specjalne ćwiczenia rozciągające stopy i łydki.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne na piętach

Ćwiczenia rozciągające mięśnie łydek i powięź podeszwową pomagają złagodzić ból i zwiększyć elastyczność obolałej stopy. Z reguły zaleca się wykonywanie ćwiczeń na obu nogach, nawet jeśli boli je tylko jedna z nich..

Rozciąganie ręcznikiem. Trzymaj długi ręcznik w pobliżu łóżka. Rano, zanim wstaniesz, przełóż ręcznik na stopę i pociągnij go do siebie, utrzymując kolano prosto. Powtórz trzy razy dla każdej nogi..

Rozciągający się przy ścianie. Połóż dłonie na ścianie na wysokości ramion, jedną stopą przed drugą. Przednia stopa powinna znajdować się w odległości około 30 cm od ściany. Trzymając plecy prosto, zegnij przednią nogę w kolanie, opierając się o ścianę, aż poczujesz mięśnie łydek drugiej nogi. Zrelaksować się. Powtórz 10 razy jedną stopą, a następnie tyle razy drugą. Rób to ćwiczenie dwa razy dziennie..

Rozciąganie na schodach. Stań na schodku, przodem do schodów, oprzyj się o poręcz. Nogi powinny być lekko rozstawione, pięty powinny zwisać ze stopnia. Obniż pięty, aż poczujesz napięcie mięśni łydek. Pozostań w tej pozycji przez około 40 sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz sześć razy, przynajmniej dwa razy dziennie.

Rozciąganie na krześle. Usiądź na krześle, zegnij kolana pod kątem prostym. Obróć stopy, aby pięty były w kontakcie, a palce obrócone w przeciwnych kierunkach. Podnieś palce na obolałą stopę, mocno dociskając piętę do podłogi. Powinieneś poczuć napięcie mięśni łydek i ścięgna Achillesa (wiązka włókien łączących kości piętowe z mięśniami łydek). Pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, a następnie zrelaksuj się. Powtarzaj 10 razy, 5–6 zestawów dziennie.

Dynamiczny odcinek. Siedząc, przeprowadź łuk stopy (wklęsłą część podeszwy) nad okrągłym przedmiotem, takim jak wałek do ciasta, piłka tenisowa lub słoik. Niektóre osoby zwracają uwagę, że jeśli używasz zimnego słoika, pomaga to również złagodzić ból. Poruszaj stopą we wszystkich kierunkach na obiekcie przez kilka minut. Powtarzaj dwa razy dziennie.

Środki przeciwbólowe na ból pięty

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, mogą być stosowane w celu łagodzenia bólu. Nałożenie zimnego kompresu na ból pięty przez 5-10 minut również czasami pomaga złagodzić ból i stany zapalne. Lodu nie należy jednak nakładać bezpośrednio na skórę; należy go owinąć ręcznikiem. Zamiast lodu możesz użyć paczki mrożonych warzyw.

Wkładki ortopedyczne

Wkładki ortopedyczne są wkładane do butów, aby utrzymać stopę w prawidłowej pozycji i złagodzić nierówności pięty podczas chodzenia. Gotowe wkładki można kupić w sklepach z artykułami sportowymi, dużych aptekach i salonach ortopedycznych. Czasami lekarz może zalecić indywidualne wkładki, które idealnie pasują do twoich stóp. Są wykonane na zamówienie. Jednak obecnie nie ma powodu, aby sądzić, że wykonane na zamówienie wkładki są bardziej skuteczne niż standardowe wkładki.

Bandażowanie lub opaskowanie stóp bólem pięty

Aby zmniejszyć obciążenie powięzi podeszwy i ból pięty związany z jej zapaleniem, możesz bandażować nogę elastycznym bandażem. Technika bandażowania pokaże ci ortopedę. Zamiast bandaża możesz użyć bandaża lub specjalnej taśmy sportowej - taśmy. Układanie łatek lub taśmy na stopie nazywa się taping. Łatka tworzy dodatkowe wsparcie dla stopy, imitując wspierającą rolę powięzi. Możesz znaleźć technikę przyklejania stopy bólem pięty w Internecie lub skonsultuj się z lekarzem.

Niektórzy ortopedzi zalecają stosowanie specjalnych nocnych ortez lub aparatów ortodontycznych w celu rozciągnięcia więzadeł stopy podczas snu. U większości ludzi we śnie palce są opuszczone, co powoduje skurcz powięzi podeszwowej. Ból po przebudzeniu wiąże się z ostrym rozciąganiem i mikrourazami.

Szelki na stopie są wykonane w taki sposób, że podczas snu palce i stopy są uniesione. Pomaga to rozciągnąć ścięgno Achillesa i powięź podeszwową, co pozwala podartym włóknom więzadeł rosnąć razem w prawidłowej pozycji i przyspiesza powrót do zdrowia. Z reguły takie szelki lub szelki można kupić tylko w wyspecjalizowanych sklepach lub w Internecie..

Zastrzyki z kortykosteroidów

Jeśli powyższe metody nie pomogą złagodzić bólu, lekarz może przepisać zastrzyki z kortykosteroidów. Są to silne leki przeciwzapalne, które należy stosować ostrożnie, ponieważ przedawkowanie ma poważne skutki uboczne, takie jak zwiększenie masy ciała i wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie). Dlatego nie zaleca się przyjmowania więcej niż trzech zastrzyków kortykosteroidów rocznie w dowolną część ciała. Przed wstrzyknięciem kortykosteroidów lekarz może przepisać miejscowe leki przeciwbólowe..

Operacja bólu pięty

Jeśli żadne leczenie nie pomogło i po roku nadal odczuwasz ból, możesz zostać skierowany na operację. Chirurgia jest czasami zalecana profesjonalnym sportowcom i innym sportowcom, jeśli ból pięty niekorzystnie wpływa na ich karierę..

Operacja wycięcia powięzi podeszwowej jest najczęściej stosowanym rodzajem operacji bólu pięty. Chirurg odcina powięź, aby oddzielić ją od kości piętowej i rozładować w niej napięcie. To powinno wyeliminować stany zapalne i złagodzić ból. Operację można przeprowadzić na dwa sposoby:

• otwarte - gdy wycina się powięź pięty poprzez nacięcie pięty;
• operacja endoskopowa lub minimalna interwencja - gdy wykonuje się małe nacięcie, przez które instrumenty mikrochirurgiczne wkłada się pod skórę.

Okres rekonwalescencji po operacji endoskopowej jest krótszy, więc możesz normalnie chodzić znacznie wcześniej (prawie natychmiast), a rekonwalescencja po operacji otwartej trwa od 2 do 3 tygodni. Wadą minimalnej operacji interwencyjnej jest to, że jest ona wykonywana tylko przez zespół chirurgiczny, który przeszedł specjalne szkolenie i przy pomocy specjalnego sprzętu, więc czas oczekiwania na taką operację może być dłuższy. Operacja endoskopowa ma również zwiększone ryzyko uszkodzenia pobliskich nerwów, co może powodować objawy, takie jak drętwienie, mrowienie i częściowa utrata ruchomości stóp..

Jak każda inna operacja, wycięcie powięzi podeszwowej może mieć powikłania, takie jak infekcja, uszkodzenie nerwów i zaostrzenie objawów po operacji (chociaż jest to rzadkie). Omów z lekarzem zalety i wady obu rodzajów operacji.

Terapia falą uderzeniową dla ostrogi piętowej

Jest to stosunkowo nowa metoda nieinwazyjnego leczenia, to znaczy nie wymagająca interwencji chirurgicznej. Terapia falą uderzeniową jest szczególnie skuteczna w przypadkach, w których ból pięty jest związany z ostrogą piętową. Metoda polega na wysyłaniu impulsów dźwiękowych o wysokiej energii na piętę za pomocą specjalnego aparatu. Może to być bolesne, więc lekarz może wstrzyknąć miejscowy lek przeciwbólowy do stopy.

Uważa się, że terapia falą uderzeniową działa dwukierunkowo, a mianowicie:

• ma działanie przeciwbólowe;
• stymuluje i przyspiesza proces gojenia.

Nie ma jednak na to dokładnych dowodów. Niektóre badania wykazały, że terapia falą uderzeniową jest bardziej skuteczna niż operacja i inne metody leczenia bólu pięty, podczas gdy inne pokazują, że ta procedura nie różni się skutecznością od placebo (pseudo-leczenie).

Zapobieganie bólowi pięty

Nie zawsze można uniknąć bólu pięty, ale można podjąć pewne środki, aby zapobiec takim problemom w przyszłości. Wiadomo, że nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie stóp, zwłaszcza pięt, zwiększając ryzyko ich uszkodzenia. Jeśli masz nadwagę, utrata masy ciała i utrzymanie prawidłowej masy ciała poprzez połączenie regularnych ćwiczeń ze zdrową, zrównoważoną dietą będzie korzystne dla nóg. Oblicz wskaźnik masy ciała (BMI), aby sprawdzić, czy Twoja waga odpowiada wzrostowi i typowi ciała..

Ogromne znaczenie dla zapobiegania chorobom pięty ma wybór „odpowiedniego” buta. Jeśli na imprezie założysz buty na wysokich obcasach, raczej nie zaszkodzi ci to, ale jeśli nosisz je przez cały tydzień w pracy, może to uszkodzić stopy, zwłaszcza jeśli musisz dużo chodzić lub stać. Najlepiej wybrać buty ze sznurowaniem oraz na niskich lub średnich obcasach, które wspierają i chronią łuki stóp i pięt. Nie noś płaskich butów.

Nie chodź boso po asfalcie i twardym podłożu. Często ból pięty występuje, gdy osoba zaczyna chodzić boso na wakacjach, po całym roku chodzenia w butach. W takim przypadku nogi nie są przyzwyczajone do dodatkowego ucisku, co powoduje ból pięty..

Jeśli prowadzisz aktywny tryb życia, na przykład jogging lub inny sport, regularnie zmieniaj trampki. Większość ekspertów zaleca zmianę butów sportowych po przejechaniu około 800 km. Pamiętaj, aby rozciągać się po uprawianiu sportu, a także zawierać regularne ćwiczenia dla siły i elastyczności w swoich treningach.

Którego lekarza powinienem zobaczyć, jeśli boli mnie pięta?

W większości przypadków ból pięty wymaga porady lekarskiej. Korzystając z usługi NaPravka, możesz szybko znaleźć ortopedycznego traumatologa, który zajmie się twoją diagnozą i leczeniem. Jeśli trudno jest dostać się do specjalisty w tym profilu, skonsultuj się z chirurgiem w celu uzyskania pomocy.

Piętka boli i boli do biegania - co robić i jak leczyć?

Przez całe życie człowiek jest w ciągłym ruchu. Jednocześnie jego układ mięśniowo-szkieletowy doświadcza ogromnych obciążeń. Aby wykluczyć lub znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia traumatycznego czynnika, mądra matka natura zapewniła naszemu ciału funkcje pochłaniające wstrząsy. Dla większości ludzi termin „amortyzator” kojarzy się przede wszystkim z urządzeniem przeznaczonym do tłumienia drgań i łagodzenia wstrząsów ruchomych części samochodu w celu ochrony przed wstrząsami. W anatomicznej strukturze człowieka znajdują się również takie urządzenia: mięśnie, stawy, więzadła, chrząstka, łąkotki. Ale nie tylko dają efekt zmiękczający.

Rola pięty w aktywności ruchowej

Podczas chodzenia osoby stopa i obciążenie udarowe są najpierw przejmowane przez stopę i jej integralną część, piętę. To kości piętowe zaczynają spełniać funkcję pewnego rodzaju amortyzatora w procesie ruchu. Osłabienie nacisku na kręgosłup i aparat kostno-stawowy wynika z gąbczastej struktury kości piętowej i otaczającej ją grubej warstwy tłuszczu. Jednak tkanka kostna pięty jest dosłownie penetrowana przez wiele naczyń krwionośnych i włókien nerwowych, dlatego jest bardzo wrażliwa na urazy, stany zapalne, zmiany zakaźne i rozwój innych nieprzyjemnych chorób. Każda patologia dotykająca tylnej części stopy powoduje ból i znacznie komplikuje lub całkowicie pozbawia osobę możliwości nadepnięcia na stopę.

Przyczyny

Kiedy ludzie mają problemy z funkcjonowaniem układu mięśniowo-szkieletowego, to przede wszystkim umawiają się z traumatologiem. Ale ból spoczywający na pięcie może wywoływać różnorodne procesy patologiczne. Dlatego możliwe jest, że chirurg, reumatolog, a nawet neuropatolog może stać się głównym lekarzem prowadzącym. Przyczyny, które prowadzą do uszkodzenia struktur kości piętowej, są medycznie podzielone na 4 główne grupy:

• niezależne choroby zapalne;
• dolegliwości ogólne (ogólnoustrojowe);
• zmiany zakaźne;
• obrażenia.

Zapalenie powięzi podeszwy

Najczęstszą patologią, która powoduje zmiany zapalne i zwyrodnieniowe w pięcie jest podeszwowe (podeszwowe) zapalenie powięzi. Zwykli ludzie nazywają to „ostrogą pięty”. Dzięki tej dolegliwości powięź jest w stanie zapalnym - niezwykle gęsty pasek łączący, który biegnie bezpośrednio podeszwą do kości piętowej, docierając do kości śródstopia. Taka negatywna sytuacja może wynikać z nadmiernego obciążenia silnika, szybkiego wzrostu masy ciała, codziennego długiego stania (z powodu potrzeby przemysłowej), ciągłego noszenia butów bez obcasów, a także z powodu płaskich stóp, w których naciągnięto powięź podeszwową. Z biegiem czasu odkładanie się soli wapnia łączy się z procesem zapalnym, co powoduje powstawanie bolesnego wzrostu kości - „ostrogi piętowej”.

Z innych powszechnych zmian pięty o podobnym charakterze, zapalenie czopka (zapalenie) ścięgna Achillesa i zapalenie kaletki - zapalenie jamy maziowej (worek) z tworzeniem się w niej wysięku patologicznego.

Urazy ścięgien i stany zapalne

Często przyczyną bólu w piętach są urazy ścięgien, które występują podczas nadmiernego wysiłku fizycznego lub w wyniku noszenia przez kobiety butów na wysokich obcasach. Przyczyną urazów ścięgien są płaskie stopy, obserwowane u osoby, która nie podejmuje specjalnych działań w celu skorygowania zmian w łuku stopy. Czasami przyczyną obrażeń jest specyfika profesjonalnych warunków pracy.

Jedną z najczęstszych przyczyn silnego bólu pięty jest zapalenie ścięgna Achillesa. W takim przypadku ból występuje w tylnej części nogi, bezpośrednio pod piętą. Przy uszkodzeniu ścięgna podeszwy stopy ból jest dręczony w obszarze podeszwy, pod piętą.

Urazy, siniaki stopy i pięty

Niektóre osoby odczuwają nieznośny ból pięty z powodu silnego zasinienia stopy. W takim przypadku dochodzi do zapalenia tkanek przylegających bezpośrednio do kości piętowej. Przy spokojnej pozycji pięty ból jest nieobecny, ale nawet przy lekkim ucisku pojawia się bardzo silny ból. Dość często przyczyną poważnych obrażeń jest skakanie z wysokości podczas lądowania na piętach, gdy obciążenie nie rozkłada się na całą powierzchnię stopy, co jest konieczne do takiego skakania.

Po urazach osoba z powodu zespołu bólowego przez pewien czas nie jest w stanie samodzielnie poruszać się, dlatego jest zmuszona do korzystania z kul. Przy silnym stłuczeniu pięty próba stania na stopie powoduje, że tył stopy ma wrażenie, jakby nadepnął na gwóźdź. A ze złamaniem kości piętowej zazwyczaj nie można oprzeć się na stopie.

Czynnik traumatyczny zawsze powoduje ból, ponieważ niektóre obszary aparatu więzadłowego kości ulegają bezpośredniemu uszkodzeniu. Konsekwencje urazów są dobrze znane osobom aktywnie uprawiającym sport. Oprócz bolesnych odczuć siniakowi, pęknięciu lub złamaniu kości piętowej towarzyszy stan zapalny pobliskich tkanek, obrzęk, czasami deformacja stopy, aw rezultacie ograniczenie lub całkowita utrata zdolności motorycznych.

Dolegliwości ogólne (ogólnoustrojowe)

Przyczyną tego problemu może być choroba zwana dną moczanową, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. W tym przypadku ból w piętach jest uderzającym objawem początku tych chorób.

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Wśród chorób ogólnoustrojowych, które mogą wpływać na kości piętowe, wiodącym miejscem jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Ta patologia charakteryzuje się agresywnym stosunkiem obrony organizmu (odporności) do własnych tkanek, głównie do stawów kręgosłupa. Krążki międzykręgowe, więzadła stopniowo zesztywniają, rozwija się sztywność stawów. Kręgi są zespolone, struktura kości staje się sztywna. Proces negatywny rozciąga się na kości piętowe, co sprawia, że ​​bolesne jest stanie na twardej powierzchni.

Reumatoidalne zapalenie stawów. Mogą również wystąpić problemy w obszarze pięty z rozwojem reumatoidalnego zapalenia stawów - innej choroby autoimmunologicznej, która dotyka głównie stawów. Zespół bolesny można zlokalizować nie tylko w stawie łokciowym, barkowym lub kolanowym, ale także wpływać na stopę wraz z piętą.

Dna. Lekarze obejmują odkładanie soli kwasu moczowego w stawach, znanych wszystkim jako dna moczanowa, na trzecią prowokującą dolegliwość ogólnoustrojową. W tym przypadku zwykle dotyczy to stawów dużego palca, ale kości piętowej jest również często zaangażowany w proces zapalny.

Choroba zakaźna

Ból pięty spowodowany zmianami zakaźnymi nie jest często diagnozowany, ale takie sytuacje również występują. W utajonej postaci infekcje jelitowe (salmonelloza, czerwonka itp.) Lub narządy płciowe (ureaplasmosis, rzeżączka, chlamydia itp.) Mogą powodować reaktywne zapalenie stawów, które wraz z innymi stawami wpływa również na stawy kości piętowej. Ból jest tak silny, że osoba, niezależnie od stanu spoczynku lub ruchu, regularnie cierpi na niego. Nie mijają dnia ani nocy.

Ponadto bakteryjne zapalenie kości i szpiku może prowadzić do rozwoju procesu ropno-nekrotycznego i deformacji struktur kostnych pięty. Tak poważna choroba, jak gruźlica kości, charakteryzuje się zazwyczaj stopieniem tkanki kostnej (w tym pięty), co mówi samo za siebie.

Objawy

Tak więc głównym objawem patologicznego stanu kości piętowej jest ból. Jednak charakter, częstotliwość i intensywność zespołu bólowego mogą być różne. W przypadku powięzi podeszwowej ból pięty występuje głównie rano, gdy osoba wstaje z łóżka po śnie. Pacjentowi trudno jest nadepnąć na piętę. Musi się „rozchodzić”, ponieważ w ruchu ból stopniowo przygasa. Jeśli zrobisz sobie przerwę w aktywności fizycznej i zorganizujesz sobie krótki odpoczynek, po tym ból powróci. Przeciwnie, obecność „ostrogi piętowej” przeszkadza bolesnym odczuciom podczas chodzenia. Szczególnie trudny dla osób o zwiększonej masie ciała.

W przypadku zapalenia ścięgna ścięgna Achillesa obszar zapalny pięty puchnie, obserwuje się hipertermię skóry, osoba odczuwa ostry ból w tylnej części stopy, gdy próbuje stanąć na palcach. W przypadku zerwania ścięgna chodzenie staje się niemożliwe.

Z kolei zapaleniu kaletki towarzyszą typowe objawy stanu zapalnego: zaczerwienienie, obrzęk, a następnie zagęszczenie okolicy za piętą. Bolesność odczuwa się po dotknięciu bolącego miejsca, które staje się ciepłe w dotyku, prawie gorące. W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa osoba nie może stać długo na twardej podłodze, a w reumatoidalnym zapaleniu stawów ruchomość stawów i ból pięty są ograniczone podczas chodzenia.

Charakterystycznym objawem dny jest zaczerwienienie i obrzęk dużego palca z rozprzestrzenianiem się ostrego bólu na pięcie. Co więcej, najbardziej intensywny charakter bólu odnotowuje się nie w ruchu, ale w spoczynku, szczególnie w nocy.

Bakteryjne zmiany aparatu kostno-stawowego z ich zakaźno-reaktywnym zapaleniem powodują ostry, strzelający, nudny ból w kości piętowej, który stale prześladuje pacjenta, niezależnie od pory dnia. Kiedy gruźlica kości i zapalenie kości i szpiku wydają się płonąć, pękać od wewnątrz, ból. Pięta jest spuchnięta, czerwona. Ropny proces nekrotyczny często prowadzi do deformacji stopy i kończy się nieuleczalnym utykiem.

Co robić i jak leczyć?

Odpowiedź na pierwszą część pytania jest jednoznaczna: natychmiast poszukaj pomocy u traumatologa lub chirurga. Czasami nawet banalny drzazga nie może zostać skutecznie wyciągnięta ze skóry pięty, co może powodować proces zapalny. Aby ustalić prawidłowe leczenie i uniknąć powikłań, najważniejsze jest ustalenie źródła bólu pięty. Jednak osoba może zapewnić sobie pierwszą pomoc. Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków zespół bólowy jest spowodowany stanem zapalnym, zaleca się wykonanie zimnego kompresu: nałóż kawałek lodu na piętę przez 10-15 minut. Aby złagodzić ten stan, nie będzie źle przyjmować pigułki przeciwbólowe: Ketoprofen, Nurofen lub Nise.

Diagnostyka

Na przyjęciu w placówce medycznej lekarz wysłucha skarg pacjenta, zostanie przeprowadzone wizualne badanie bolesnego obszaru z jego badaniem palpacyjnym i udzieli pacjentowi wskazówek dotyczących niezbędnych badań. Diagnoza laboratoryjna obejmuje przede wszystkim zdanie biochemicznego badania krwi w celu ustalenia obecności procesu zapalnego, czynnika reumatoidalnego, podwyższonego poziomu kwasu moczowego (z dną moczanową), stanu krążących kompleksów immunologicznych (ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa).

Może być konieczne wykonanie biopsji nakłucia zawartości wysięku będącego w stanie zapalnym (w przypadku zakażenia), jamy maziowej (w przypadku zapalenia kaletki) lub tkanki piętowej (w przypadku gruźlicy). Diagnostyka przyrządu powie lekarzowi o integralności i zmianach konstrukcyjnych pięty: radiografii i ultradźwięków. Możliwe, że po badaniu pacjent zostanie przekierowany do lekarza o innej wąskiej specjalizacji.

Na podstawie odszyfrowania wykonanych działań diagnostycznych lekarz określi schemat leczenia, który jest podstawą odpowiedzi na drugą część pytania zadanego powyżej.

Leczenie

Ogólne zalecenia

Przed rozpoczęciem leczenia choroby podstawowej lekarz doradzi pacjentowi, aby przestrzegał ogólnych zaleceń: poruszaj się mniej, nie obciążaj pięty, zmniejszaj masę ciała, regularnie wykonuj specjalne ćwiczenia na stopy, noś buty o małej pięcie. Możesz złagodzić ból za pomocą wkładek ortopedycznych, łożysk oporowych i podparcia łuku uzyskanego w aptece. Aby poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze, bardzo przydatny jest okresowy masaż pięty drewnianymi lub igiełkowymi kółkami..

Farmakoterapia

Jeśli ból w okolicy kości piętowej nie jest związany z czynnikiem traumatycznym, wówczas wykonuje się leczenie zachowawcze (leki i fizjoterapia). W przypadku zapalenia powięzi podeszwy, zapalenia kaletki, zapalenia ścięgna Achillesa leki pierwszego wyboru to niesteroidowe leki przeciwzapalne:

• Diklofenak;
• Ibuprofen;
• Nimesulid;
• Voltaren i in.

Kompresy nakłada się na piętę roztworem Novocaine lub Dimexide, czasami (z silnym bólem) stosuje się kortykosteroidy i wykonuje się blokady (leki wstrzykuje się bezpośrednio do ogniska patologicznego).

Podczas diagnozowania zmiany zakaźnej stosuje się odpowiednie antybiotyki, reumatoidalne zapalenie stawów leczy się lekami przeciwnowotworowymi (cytostatyki), antybiotyk i specjalne leki przeciwgruźlicze są przepisywane na gruźlicę kości.

Procedury fizjoterapeutyczne

Wraz z przyjmowaniem leków pacjent jest wysyłany na zabiegi fizjoterapeutyczne w celu przyspieszenia regeneracji struktur kości piętowej:

• terapia falą uderzeniową;
• UHF, kąpiele parafinowe;
• elektroforeza.

Możesz znacznie zwiększyć efekt terapeutyczny, jeśli codziennie wykonujesz proste ćwiczenia gimnastyczne: siedząc na podłodze staczaj wałek do ciasta stopami lub elastyczną piłką.

Unieruchomienie stopy (zastosowanie elastycznych bandaży, odlewów gipsowych, szyn, ortez) jest zwykle wymagane tylko w przypadku urazów (pęknięć, złamań) kości piętowej. I tak radykalna metoda, jak operacja, jest z reguły stosowana tylko w wyjątkowych przypadkach, na przykład w celu usunięcia „ostrogi piętowej” lub gdy pęka ścięgno Achillesa.

Środki ludowe

W połączeniu z głównym leczeniem dozwolone są tradycyjne metody medycyny, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, miejscowo rozszerzając naczynia krwionośne i poprawiając przepływ krwi w dotkniętym obszarze. Jednak nie wszystkie stany zapalne można zatrzymać. „Receptury babci” mogą być skuteczne w przypadku stłuczeń, zapalenia powięzi, zapalenia kaletki maziowej, zapalenia ścięgna Achillesa, mogą krótko złagodzić stan pacjenta ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, reumatoidalnym zapaleniem stawów, ale z bakteryjnym zapaleniem kości i szpiku, gruźlicą kości, dna są całkowicie bezużyteczne. Jako przykład podajemy kilka skutecznych, sprawdzonych w czasie środków ludowych, które mogą łagodzić ból i łagodzić stany zapalne pięty. Ale przed użyciem ich nie zaszkodzi skonsultować się wcześniej z lekarzem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

Kontrastowe kąpiele stóp

Napełnij jedną miskę zimną wodą, a drugą ciepłą wodą z dodatkiem wywaru z rumianku. Alternatywnie, w odstępie 30 - 40 sekund, trzymaj obolałą stopę w każdym basenie. W sumie powinno być 15-20 wariantów. Po zabiegu posmaruj podeszwę olejem, a najlepiej tłuszczem borsuka.

Maść przeciwzapalna

W 2 łyżkach płynnego miodu rozpuść 5 gramów mumii. Nakładaj maść na obszar kości piętowej trzy razy dziennie. Po 5 - 6 zabiegach proces zapalny powinien się zmniejszyć.

Kompres ziemniaczany

Zagotuj kilka ziemniaków w skórkach, zagniataj, wymieszaj z 3 kroplami lugolu (roztwór szybko rozpuszczalnego jodu cząsteczkowego). Połóż masę na gazie, przymocuj do tylnej części stopy. Zaizoluj folią i wełnianą skarpetą. Utrzymuj kompres, aż ziemniaki ostygną.

Kompres pieprzowy

Drobno posiekaj 3 strąki ostrego pieprzu, dodaj 2 łyżeczki miodu, mieszaj masę aż do kleiku. Przymocuj do pięty, napraw w formie kompresu, pozostaw na 2 - 3 godziny. Następnie zmyj lek, nasmaruj stopę tłustą śmietaną.

Kompres z octu

Wlać pół szklanki octu, nie rozcieńczonego (jedzenie), ale esencję. Umieść w nim świeże jajko i trzymaj pojemnik z kompozycją w chłodnym miejscu, aż skorupka jajka całkowicie się rozpuści. Ten proces zwykle trwa od 3 do 3,5 tygodni. Następnie dodaj pół szklanki oleju słonecznikowego, dobrze wymieszaj, posmaruj obszar pięty uzyskaną kompozycją, przymocuj go polietylenem i wełnianą szmatką. Ten kompres najlepiej jest stosować w nocy.

Oczywiście ból pięty to nie tylko dyskomfort, ale prawdziwy test, szczególnie dla osób prowadzących aktywny i aktywny tryb życia. Niemniej jednak wielu frywolnie odkłada pójście do kliniki na później. Ma nadzieję, że bóle w tylnej części stopy przejdą same, najczęściej się nie spełniają, ale tylko pogarszają sytuację patologiczną. Dlatego nie ignoruj ​​wizyty u lekarza. Dbaj o siebie!