Wiele osób odczuwa ból pleców, ciągły dyskomfort sprawia, że zastanawiasz się - co to może być, z jakiego powodu? Co zrobić z ostrym bólem dolnej części pleców? Czym są nocne bóle dolnej części pleców, dlaczego występują? Ak i jak leczyć nieprzyjemne objawy ?
Odpowiedzi na wszystkie te pytania otrzymasz od kręgarza Pavla Melnika.
Tak więc ból w dolnej części pleców jest konsekwencją różnych procesów w naszym ciele - od banalnej otyłości i siedzącego trybu życia po poważne choroby zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa lub patologie o innej genezie.
Ból w dolnej części pleców ma inną lokalizację z częstym napromieniowaniem (daje kości ogonowej lub nogi, prawej lub lewej). Dość często odczuwa się ból w dolnej części pleców, którego przyczyny rozważymy również poniżej.
Zadowolony:
Każdy ból powinien być wyraźnie zlokalizowany, zdiagnozowany, a jego przyczyny określone. Pozwoli ci to opracować właściwą taktykę leczenia i osiągnąć pożądany efekt - powrót do zdrowia.
Jak opisać ból lędźwiowy?
Kiedy dolna część pleców boli, zestaw środków zaczyna się od definicji zmiany. Często ból lędźwiowy jest objawowym objawem patologii różnych narządów i układów.
Kryteria dla bólu krzyża
Jeśli występuje ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, konieczne jest określenie:
1. Intensywność jest bardzo ważnym kryterium:
- silny ból w dolnej części pleców może wskazywać zarówno na zaniedbanie patologicznego procesu układu mięśniowo-szkieletowego, jak i poważne choroby narządów wewnętrznych.
- ból bólu po lewej lub prawej stronie (czasami promieniujący w lewej lub prawej nodze) wskazuje na możliwy przewlekły proces.
- intensywność bólu może się zmieniać i naprzemiennie - napady ostrego bólu zastępuje stabilizacja procesu, która przejawia się w postaci ciągłych objawów dyskomfortu.
2. Lokalizacja - boli po lewej stronie lub po prawej stronie dolnej części pleców. Może to być ból pleców..
3. Obecność napromieniowania - nieprzyjemne odczucia rozciągają się poza obszar lędźwiowy, ból rozprzestrzenia się niżej, prawy / lewy, wyższy, daje pachwinę, nogę w dolnej części pleców i w okolicy pośladkowej (często dolna część pleców i pośladki są obolałe) lub żeber.
4. Zależność od aktywności fizycznej, zmian pozycji ciała i innych wskaźników funkcjonalnych. Najczęstszy ból po podniesieniu ciężarów, a także ból podczas siedzenia lub przebywania przez długi czas w jednej pozycji.
5. Warto również zwrócić uwagę na to, kiedy pojawił się ból - zdarza się, że rano boli dolna część pleców (charakterystyczny ból w dolnej części pleców po śnie), czasem ból pojawia się podczas wdechu, a także bardzo częste zjawisko - ból podczas kaszlu.
Lumbalgia (ból dolnej części pleców) może być niezależnym objawem w patologii kręgosłupa i markerem poważniejszych chorób (proces zakaźny, rak itp.).
Proces diagnostyczny do analizy kryteriów bólu
Aby uzyskać dokładną diagnozę choroby, konieczne jest przeprowadzenie określonej listy środków.
Ból w dolnej części pleców, a dokładniej jego lokalizacja i charakter, sugeruje możliwą chorobę, to znaczy, po prostu, określenie, dlaczego boli ją sposób, w jaki pojawia się obraz kliniczny:
- Rysowanie bólu w dolnej części pleców, najczęściej w prawym dolnym rogu - jest najbardziej typowe dla kobiet z patologią ginekologiczną (zapalenie, torbiele, guzy narządów miednicy i układ rozrodczy). Przede wszystkim musisz skonsultować się z ginekologiem w celu konsultacji, szczególnie w przypadku chorób „kobiecych”.
- Jeśli plecy są boleśnie bolesne lub rano pojawia się ból dolnej części pleców, może to być pierwszy objaw osteochondrozy lub innych chorób zwyrodnieniowych i dystroficznych kręgosłupa.
- Jeśli ból w dolnej części pleców powoduje prawą nogę, bolący ból promieniuje do pachwiny lub górnej części nogi, może to wskazywać na obecność przepukliny międzykręgowej i jej występ.
Podobnie podobna lokalizacja i objawy objawowe obserwuje się w przypadku złośliwych nowotworów kręgosłupa, gdy wpływają na formacje nerwowe w okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Często są one określane przez pacjentów jako straszny ból dolnej części pleców, którego prawie nie można zatrzymać w domu. Takie objawy należy już adresować nie do kręgarza, ale do onkologa..
- Ból po lewej stronie dolnej części pleców może wskazywać na problemy w narządach i układach zlokalizowanych po lewej stronie kręgosłupa - większość żołądka, trzustki, lewej nerki, pętli jelitowych, jajników (u kobiet).
- Jeśli prawa dolna część pleców boli, mogą występować problemy z prawą nerką, narządami rozrodczymi u kobiet, narządami oddechowymi. Przede wszystkim należy postawić diagnozę obecności procesu nowotworowego w płucach. W przypadku takich chorób ból po prawej stronie dolnej części pleców często promieniuje na dłoń ze źródła choroby.
- Ostry ostry silny ból w dolnej części pleców po lewej (prawej) najczęściej charakteryzuje się upośledzonymi zakończeniami nerwowymi (rwa kulszowa) lub zniszczeniem krążka międzykręgowego. Z reguły nagle pojawia się zespół ostrego bólu. Pierwsza pomoc w przypadku wystąpienia takiego bólu - terapia manualna. Leczenie składa się z kilku etapów: po pierwsze usuwa się ostry silny ból w okolicy lędźwiowej, określa się przyczyny powodujące podrażnienie włókien nerwowych, a po ustąpieniu stanu zaleca się całkowite wyleczenie i specjalne ćwiczenia fizyczne (terapia ruchowa) w celu pełnego wyzdrowienia..
- Jeśli kobieta ma ból dolnej części pleców podczas ciąży rano, ból jest zlokalizowany poniżej dolnej części pleców, jest to absolutnie normalne. Zdarza się to często, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Ostrożna czujność powinna być spowodowana intensywnym zszywaniem, ostrym i silnym bólem dowolnej lokalizacji - może to świadczyć o zagrożeniu poronieniem i patologiczną ciążą.
rysowanie bólu w prawym dolnym rogu dolnej części pleców | zapalenie, torbiele, guzy narządów miednicy i układu rozrodczego - leczenie przez ginekologa |
ból dolnej części pleców | zmiany patologiczne w kręgosłupie - leczenie kręgarzem |
ból dolnej części pleców rano | zmiany patologiczne w kręgosłupie - leczenie kręgarzem |
ból w dolnej części pleców daje prawej nodze | przepuklina międzykręgowa - leczenie kręgarzem lub nowotworami złośliwymi w kręgosłupie - leczenie przez onkologa |
ból dolnej części pleców promieniujący do pachwiny | przepuklina międzykręgowa - leczenie kręgarzem |
ból w górnej części nóg | przepuklina międzykręgowa - leczenie kręgarzem |
ból po lewej stronie dolnej części pleców | problemy z narządami i układami zlokalizowanymi po lewej stronie kręgosłupa - pełna diagnoza i leczenie przez lekarza specjalistę |
prawy dolny tył boli | problemy z prawą nerką, narządy rozrodcze u kobiet, narządy oddechowe - leczenie przez lekarza specjalistę |
ostry ostry silny ból w dolnej części pleców po lewej stronie (po prawej) | naruszenie zakończeń nerwowych (rwa kulszowa) lub zniszczenie krążka międzykręgowego - leczenie kręgarzem |
w czasie ciąży dolna część pleców boli rano | zagrożenia poronieniem i ciążą patologiczną - leczenie przez ginekologa |
Jak widać, może być wiele przyczyn bólu pleców. Dlatego żaden wykwalifikowany specjalista, wyłącznie na podstawie wywiadu i skarg pacjenta, nie będzie w stanie jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego dolna część pleców boli, jaki rodzaj patologii i jakie powody wywołały ten lub inny obraz kliniczny. Możliwe choroby można wstępnie sformułować, ale niezależnie od charakteru i lokalizacji konieczne jest pełne badanie. Pomoże to opracować taktykę i określić ilość leczenia, aby ustalić, który lekarz będzie nadzorował proces leczenia. W niektórych przypadkach pomoże tylko masaż zapobiegawczy w bólu dolnej części pleców, w innych będzie wymagał poważnej złożonej terapii manualnej lub leczenia u wyspecjalizowanych lekarzy.
Proces leczenia
Zintegrowane podejście jest zwykle stosowane w leczeniu bólu dolnej części pleców. Jeśli przyczyną jest osteochondroza lub inne patologiczne zmiany w kręgosłupie, metody terapii manualnej wykazują dobre wyniki..
Osteochondroza i zmiany zwyrodnieniowe wszystkich tkanek kręgosłupa spowodowane tą chorobą są najczęstszymi przyczynami bólu w lewym lub prawym dolnym odcinku pleców, podczas ruchu (zginania) lub w pozycji statycznej (nawet podczas snu), leczenie i rokowanie choroby w dużej mierze zależy od etapy i charakter zmian patologicznych.
Choroba może być wynikiem urazów, predyspozycji genetycznych, ale częściej rozwija się w wyniku ograniczonej aktywności ruchowej kręgosłupa:
- z powodu wykonywania tych samych powtarzalnych ruchów;
- przedłużony pobyt w pozie statycznej (przy komputerze, podczas jazdy itp.).
Kompresja zakończeń nerwowych wynikająca z rozwoju zmian patologicznych jest wyjaśnieniem, dla którego boli dolna część pleców.
Wniosek
Główną pomocą przy bólu krzyża jest poszukiwanie wykwalifikowanej porady medycznej i odpowiednio opracowanej kompleksowej terapii w odpowiednim czasie. Nie ma leków, które mogłyby skutecznie łagodzić ból przez długi czas. Podstawą terapii są najczęściej zabiegi manualne i fizjoterapeutyczne. Masaż bólu pleców pozwala zatrzymać rozwój zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych i zmniejszyć objawy kliniczne choroby:
- ból o różnej lokalizacji i intensywności;
- ograniczenie aktywności ruchowej;
- naruszenie wrażliwości kończyn;
- okresowe migreny itp.
Leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, w domu, niezależnie od tego, czy pacjentowi przeszkadza ostry przewlekły ból dolnej części pleców, czy też ból jest okresowy.
Przeciwwskazaniami (gdy nie wykonuje się manualnej terapii bólu dolnej części pleców) są następujące choroby i patologie:
- nowotwory złośliwe i łagodne;
- choroby zakaźne kości i chrząstki;
- urazowe obrażenia;
- nadciśnienie naczyń krwionośnych.
Efektem przeciwbólowym sesji terapii manualnej dla bólu dolnej części pleców (z dokładną diagnozą, która spowodowała objawy) jest wykonywanie manipulacji w celu osiągnięcia następującego rezultatu:
- usunięcie skurczu włókien mięśniowych: jeśli dolna część pleców boli, taka hipertoniczność nasila kompresję korzeni nerwowych, głównym sposobem leczenia jest wyeliminowanie blokady mięśni. Techniki relaksacyjne mogą skutecznie rozluźnić mięśnie, normalizować procesy troficzne i przepływ krwi;
- ciągły silny ból może być wywołany przez zmienioną pozycję segmentów kręgosłupa, w tym przypadku leczenie polega na przywróceniu ich normalnej anatomicznej pozycji, w wyniku czego znormalizowane jest krążenie krwi i nacisk na ściśnięte zakończenia nerwowe.
Jeśli obawiasz się bólu krzyża, leczenie lekami przynosi krótkotrwały efekt, leki działają objawowo, nie eliminując przyczyn dyskomfortu.
Jak leczyć patologię - decyduje specjalista medyczny, zmienia „wypełnienie” złożonego leczenia, metody i liczbę sesji terapii manualnej.
Ból dolnej części pleców i ciągnie nogi
Najczęściej ciągnie dolną część pleców i nóg w przypadku zwyrodnieniowych zmian zwyrodnieniowych tkanek chrzęstnych krążków międzykręgowych. Są to części strukturalne kręgosłupa, które zapewniają równomierny rozkład obciążenia amortyzującego i chronią nerwy korzeniowe przed ściskaniem podczas ruchów.
Jeśli dolna część pleców boli, a nogi są pociągnięte, konieczne jest badanie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Może to być kliniczny objaw poważnej patologii - zwężenia kręgosłupa. W podobny sposób pojawia się przepuklina międzykręgowa, która wpada do światła kanału kręgowego. Bezpieczniejszą przyczyną dyskomfortu może być osteochondroza, komplikowana przez okrągły rozproszony występ krążka międzykręgowego. W tym przypadku równomierny nacisk niekrytyczny wywierany jest na nerwy korzeniowe po obu stronach. Przy kompensacyjnym przeciążeniu mięśni dolnej części pleców podobna sytuacja może trwać dość długo.
Aby ustalić dokładną diagnozę i wykluczyć bardziej niebezpieczne potencjalne przyczyny objawu klinicznego, musisz skontaktować się z neurologiem. Ten lekarz, korzystając z ręcznego badania i diagnostycznych testów funkcjonalnych, będzie w stanie zidentyfikować przyczynę patologii i postawić dokładną diagnozę. Przepisać skuteczne i bezpieczne leczenie.
W tym artykule dowiesz się o najczęstszych przyczynach bólu dolnej części pleców i rozciągania nóg. Informacje te służą wyłącznie celom informacyjnym, nie można ich użyć do autodiagnozy stanu i leczenia w domu. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie. Redaktorzy witryny nie ponoszą odpowiedzialności za twoje działania w przypadku wykorzystania tych informacji do leczenia.
Powody, dla których dolna część pleców boli i rozciąga nogi
Istnieje wiele przyczyn ciągnięcia dolnej części pleców i nóg, głównie chorób kręgosłupa, w których upośledzone jest przewodzenie impulsu nerwowego wzdłuż korzeniowych komórek nerwowych.
Najczęstszym powodem bólu dolnej części pleców i ciągnięcia nóg jest osteochondroza. Jest to zwyrodnieniowa choroba zwyrodnieniowa związana z niszczeniem chrząstki w krążkach międzykręgowych. Kręgosłup jest podstawą układu mięśniowo-szkieletowego ludzkiego ciała. Odpowiada za elastyczność ciała, ruchliwość kończyn, zapewniając bezpieczeństwo rdzenia kręgowego.
Krążki międzykręgowe znajdują się między ciałami kręgowymi. Składają się z chrząstki i nie mają własnej sieci krążenia. Kręgi chrzęstne mogą otrzymywać całe pożywienie i wymaganą objętość płynu tylko podczas wymiany rozproszonej z mięśniami przykręgosłupowymi znajdującymi się w pobliżu. Po skurczeniu mięśnie te uwalniają płyn wzbogacony w tlen i składniki odżywcze. Po ściśnięciu krążek międzykręgowy uwalnia płyn z produktami rozpadu. W ten sposób zachodzi wymiana rozproszona. Jeśli nie ma wystarczającego regularnego stresu fizycznego na ramieniu mięśniowym pleców, proces ten jest naruszony.
Przede wszystkim dotyczy to tkanek pierścienia włóknistego (gęsta zewnętrzna błona dysku międzykręgowego). Powierzchnia pokryta jest siatką pęknięć, w których osadzają się sole wapnia. Zapobiega to dalszemu pełnemu rozproszonemu odżywianiu chrząstki. Gdy dysk traci właściwości elastyczności i amortyzacji, jego wysokość zaczyna spadać z powodu faktu, że włóknisty pierścień stopniowo pobiera wodę z tkanek jądra miazgi (galaretowate ciało wewnątrz włóknistego pierścienia).
Osteochondroza przebiega w kilku etapach:
- początkowe zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych powodują mały zespół bólowy, bóle ciągnące w dolnej części pleców i nóg mogą mieć charakter odruchowy;
- wystaje krążek międzykręgowy - wraz ze spadkiem jego wysokości, następuje okresowe uciskanie nerwu korzeniowego i zapalenie otaczających tkanek miękkich - uczucie ciągnięcia nóg może być obecne prawie stale;
- wyciskanie lub pękanie włóknistego pierścienia bez utraty części jądra miazgi - dochodzi do stanu zapalnego i kompensacyjnego przeciążenia otaczających mięśni;
- przepuklina dysku - zerwanie włóknistego pierścienia i wyjście części jądra miazgi, ma bardzo drażniący wpływ na otaczające tkanki, wywołuje dużą liczbę objawów neurologicznych.
Inne powody ciągnięcia nóg i dolnej części pleców obejmują:
- dystrofia szkieletu mięśniowego pleców (zanikowe grupy mięśni nie radzą sobie z ich funkcją i dają efekt nadmiernego napięcia mięśni kończyn dolnych);
- zwężenie kanału kręgowego, w tym niestabilność pozycji kręgów w okolicy lędźwiowej;
- zwężenie kanału kręgowego w odcinku krzyżowym z powodu powstawania bliznowatych deformacji w błonach opony twardej na tle przewlekłego procesu zapalnego;
- zespół ogona konia - szczypanie tego splotu nerwowego może być wynikiem zniszczenia stawu kośćcowo-krzyżowego, siniaka kości ogonowej, pęknięcia i złamania tej części kręgosłupa;
- kostno-krzyżowa deformacja zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową, w wyniku której występuje nierównomierny rozkład obciążenia amortyzacyjnego;
- skrzywienie kręgosłupa w odcinku piersiowym i lędźwiowym oraz inne rodzaje zaburzeń postawy, na przykład pochylenie lub zaokrąglenie do tyłu;
- niestabilność pozycji trzonów kręgów, skomplikowana przez retrolistezę i antylistezę (przesuwanie się do przodu i do tyłu z kompresją błon oponowych rdzenia kręgowego);
- deformujące zapalenie stawów kręgosłupa;
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
- toczeń rumieniowaty układowy i twardzina skóry, inne patologie reumatoidalne;
- urazy kręgosłupa lędźwiowego (siniaki i skręcenia, łzy, zwichnięcia i podwichnięcia, złamania i pęknięcia);
- naruszenie mikrokrążenia krwi i płynu limfatycznego z rozpoczęciem procesu niedokrwienia tkanki kręgosłupa.
Przyczyny kobiet, które ciągną nogi i dolną część pleców, można ukryć w jamie miednicy. Zapalenie przydatków, endometrioza, mięśniaki macicy, ciąża pozamaciczna, prolicystoza i inne poważne patologie mogą objawiać się w ten sposób. W przypadku ciągnięcia bólu w dolnej części pleców i nóg nie należy wykluczać obecności procesów nowotworowych. Mogą to być nowotwory kręgosłupa i rdzenia kręgowego, różnego rodzaju naczyniaki krwionośne i nerwiaki. Często takie odczucia pojawiają się u pacjentów z onkologią z przerzutami w tkance kręgosłupa w okolicy lędźwiowej.
Jeśli odczuwasz ból dolnej części pleców i ciągniesz nogę, nie próbuj używać różnych maści rozgrzewających i preparatów zawierających kobrę lub jad pszczeli. Są to najsilniejsze biologiczne stymulatory wzrostu. Jeśli pociągasz dolną część pleców i rezygnujesz z tła przeciwko rozwojowi nowotworu, leki te przyspieszą proces i doprowadzą do smutnego wyniku, nie pozostawiając szansy na skuteczne leczenie choroby podstawowej.
Jak widać, ten objaw może wskazywać na bardzo poważne zmiany patologiczne. Dlatego nie pozwól, aby wszystko dryfowało, skonsultuj się z lekarzem, który przeprowadzi szybką diagnozę i leczenie.
Ból w dolnej części pleców, ciągnięcie lewej lub prawej nogi
Jeśli pociągniesz dolną część pleców i prawą nogę, istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia włókna nerwowego z tej strony. Jeśli pociągasz dolną część pleców i lewą nogę, choroby należy szukać z tej samej strony..
Jeśli dolna część pleców boli i ciągnie prawą nogę, lekarz wykluczy następujące choroby etapami:
- zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach chrzęstnych kręgosłupa (osteochondroza, towarzyszący występ, wyciskanie i przepuklina dysku);
- deformujące zapalenie stawów kręgosłupa stawów międzykręgowych;
- zniszczenie i zapalenie biodrowego stawu krzyżowego kości;
- zwichnięcie lub podwichnięcie stawu między kością krzyżową a kością ogonową;
- uszkodzenie rdzenia kręgowego (złamanie lub pęknięcie);
- zespół piriformis, w którym występuje ucisk nerwu kulszowego;
- gruźlica kręgosłupa i inne niebezpieczne infekcje.
Jeśli dolna część pleców boli i ciągnie lewą nogę, podobnie wyklucza się występ i przepuklinę dysku, spondylozę, upośledzoną postawę, uszkodzenie biodra i stawów biodrowo-krzyżowych.
Jeśli twoje nogi są pociągnięte, a dolna część pleców boli, musisz zrobić zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W przypadku trudności w postawieniu diagnozy zaleca się MRI. Ponadto, aby wykluczyć patologię stawu krzyżowo-krzyżowego, neurolog może wykonać diagnostyczną blokadę nowokainy. Środek znieczulający wstrzykuje się do torebki stawowej. Jeśli po zabiegu pacjent przejdzie wszystkie nieprzyjemne odczucia, wówczas zostanie postawiona odpowiednia diagnoza. W przypadku takiej choroby wymagane jest określone leczenie, które różni się od leczenia osteochondrozy. Dlatego musisz przeprowadzić dokładną diagnozę różnicową.
Co zrobić, jeśli dolna część pleców boli i rozciąga nogi
Pierwszą rzeczą do zrobienia, jeśli dolna część pleców boli, a nogi przyciągają kobiety, jest skonsultowanie się z ginekologiem. Ten lekarz pomoże wykluczyć patologię narządów wewnętrznych jamy miednicy. Następnie musisz odwiedzić kręgowca lub neurologa. Ci specjaliści znajdą powód, dla którego ściągną dolną część pleców i zdrętwią nogę i postawią dokładną diagnozę..
Jeśli pociągnie dolną część pleców i nogi u mężczyzn, prawdopodobieństwo rozwoju gruczolaka gruczołu krokowego jest wysokie. Dlatego zaleca się wizytę u urologa lub androloga. Jeśli twoje plecy, dolna część pleców i nogi ciągną, ale patologia urologiczna jest wykluczona, musisz zbadać kręgosłup lędźwiowy. Jest to prześwietlenie, ultradźwięki naczyń krwionośnych kanału kręgowego, CT i MRI. W razie potrzeby możesz przeprowadzić USG mięśni pleców.
Leczenie przeprowadza się w zależności od zidentyfikowanej patologii. Jeśli jest to osteochondroza i jej konsekwencje, najlepiej prowadzić terapię metodami osteopatii, kinezyterapii, ćwiczeń terapeutycznych. Masaż i refleksologia pomogą szybko przywrócić wszystkie uszkodzone tkanki i zapobiegną ryzyku nawrotu. Przy niszczeniu dużych stawów kończyn dolnych lepiej jest również stosować metody terapii manualnej.
Zalecamy znalezienie kliniki terapii manualnej w miejscu zamieszkania i udanie się tam na pełne badanie i leczenie.
Istnieją przeciwwskazania, wymagana jest specjalistyczna porada.
Możesz skorzystać z bezpłatnej usługi lekarza pierwszego kontaktu (neurolog, kręgarz, kręgowiec, osteopata, ortopeda) na stronie internetowej kliniki swobodnego przemieszczania się. Podczas wstępnej bezpłatnej konsultacji lekarz zbada cię i przesłucha. Jeśli są wyniki MRI, USG i rentgenowskie - przeanalizuje obrazy i postawi diagnozę. Jeśli nie, wypisze niezbędne wskazówki.