Ból pięt jest zwykle objawem procesu zapalnego w tym obszarze. W zależności od konkretnej choroby charakter i intensywność bólu mogą się różnić. Głównym czynnikiem wywołującym ból jest wzrost obciążenia statycznego na podeszwę stopy. Po odpoczynku obciążenie to gwałtownie wzrasta, więc gdy stajesz na nogach, ból jest szczególnie wyraźny.
Przyczyny
Zespół bólowy, który pojawia się głównie rano po śnie, jest typowym objawem zapalenia powięzi podeszwy, lepiej znanym jako „ostroga piętowa”. Należy zauważyć, że „ostroga” nie jest całkowicie poprawnym terminem, ponieważ wzrost kości na tle zapalenia powięzi nie zawsze pojawia się.
Ciężko wstać rano, nawet jeśli obszar kości piętowej jest ranny. Uszkodzenie mechaniczne może spowodować pęknięcie kości, zwichnięcie więzadeł i ścięgien oraz zapalenie błony śluzowej worka..
Na trzecim miejscu pod względem rozpowszechnienia znajdują się choroby metaboliczne - cukrzyca, dna moczanowa. W przypadku cukrzycy małe naczynia ulegają uszkodzeniu: ich skorupa gęstnieje, zaburzona jest przepuszczalność, co spowalnia krążenie krwi. Jest to szczególnie wyraźne w kończynach dolnych, które są pokryte nie gojącymi się wrzodami..
W przypadku dny sole kwasu moczowego gromadzą się i odkładają w tkankach stawów i okolic. Ataki dny charakteryzują się silnym bólem, który pojawia się nagle, w nocy lub rano..
Niektóre choroby zakaźne, takie jak gruźlica kości, zapalenie kości i szpiku i reaktywne zapalenie stawów, również towarzyszą bólowi pięty..
Pełna lista powodów wygląda następująco:
- podeszwowe zapalenie powięzi;
- Deformacja Haglunda (osteochondropatia bulwy kości piętowej);
- urazy - naruszenie integralności kości, aparat więzadło-ścięgno;
- zapalenie kości piętowej (choroba Północy);
- cukrzycowa angiopatia kończyn dolnych;
- dnawe zapalenie stawów;
- zapalenie kaletki - zapalenie torebki maziowej (kaletki);
- zmiany zakaźne - zapalenie kości i szpiku, gruźlica, reaktywne zapalenie stawów.
Zapalenie powięzi podeszwy
Powięź podeszwowa lub powięzi podeszwowe łączy bulwę kości piętowej i głowy kości śródstopia. Jego celem jest podparcie podłużnego łuku stóp. Kiedy osoba znajduje się w pozycji pionowej, prawie 50% masy spada na powięź podeszwową, szczególnie w miejscu jej przyczepienia do bulwy kości piętowej.
Z powodu stałych obciążeń dochodzi do mikrozłamań włókien, które zwykle goją się same. Jednak pod wpływem wielu czynników rozwija się przewlekłe zapalenie, któremu towarzyszy ból.
Podczas nocnego snu mikropęknięcia rosną razem, a powięź jest skrócona. Po nadepnięciu na piętę włókna powięzi ponownie pękają, co powoduje ostry ból. Aby złagodzić ból, musisz chwilę przejść - powięź podeszwowa stopniowo się rozciąga, a ból ustępuje.
Ponieważ mikropęknięcia powtarza się dzień po dniu, proces zapalny rozprzestrzenia się na pobliskie struktury, w tym kości i okostną. Jako reakcję kompensacyjną organizmu powstają brzeżne przyrosty kości - osteofity lub ostrogi piętowe.
Zapalenie powięzi i ostrogi obserwuje się głównie u kobiet (80% przypadków), a ryzyko zachorowania wzrasta z wiekiem. Kilka dekad temu patologia ta była znacznie mniej powszechna, a jej główną przyczyną była przewlekła kontuzja stopy..
Obecnie udowodniono, że zapalenie może wywoływać nie tylko obrażenia, ale także szereg innych czynników:
- płaskostopie. Spłaszczanie łuku stopy prowadzi do niewłaściwego rozkładu obciążenia, aw rezultacie do zwiększonego nacisku na obszar pięty;
- przeciążenie fizyczne. Ćwiczenia, w których główny ciężar spada na kończyny dolne, a także praca związana z długim pobytem na nogach;
- noszenie butów na wysokich obcasach lub płaskich podeszew, a także niewygodnych, sztywnych lub wąskich butów;
- choroby naczyniowe - miażdżyca, cukrzyca;
- infekcje - chlamydia, rzeżączka;
- związane z wiekiem zmiany związane ze zmniejszeniem przepływu krwi w kończynach dolnych i osłabieniem aparatu więzadłowego.
Wszystkie te warunki i patologie prowadzą do spowolnienia procesów odzyskiwania, a mikropęknięcia powięzi nie łączą się całkowicie..
Ból pięty rano jest wiodącym objawem zapalenia powięzi podeszwy. Pacjenci opisują go jako ostry i bolesny, porównując go z gwoździem w pięcie. Ból może być zlokalizowany w jednym punkcie lub rozprzestrzenić się na całą stopę. Kiedy ktoś się rozchodzi, przychodzi ulga, ale wieczorem wraca ból.
W większości przypadków dotyczy to jednej nogi, ale jednoczesne zapalenie nie jest wykluczone zarówno w lewej, jak i prawej piętach..
Deformacja Haglunda (osteochondropatia bulwy kości piętowej)
Deformacja Haglunda, a także ostroga piętowa, występuje głównie u kobiet. Jedyną różnicą jest to, że wiek nie jest w tym przypadku krytyczny. Jednak kobiety, które wolą nosić buty na wysokich obcasach, są zagrożone. Dlatego większość przypadków to dziewczynki poniżej 30. roku życia.
Deformacja Haglunda to przerost kości (kolec) znajdujący się z tyłu pięty, bliżej kostki. Ponieważ ścięgno Achillesa jest bardzo blisko, występuje ciągłe tarcie, pogarszające się podczas chodzenia lub biegania.
Warto zauważyć, że oprócz rzeczywistej deformacji Haglunda występuje również zespół Haglunda. Przez zespół Haglunda rozumie się zapalenie ścięgna Achillesa i torebki maziowej - przezskórnej i powierzchownej. Wzrost kości może być nieobecny.
Deformacji Haglunda towarzyszą następujące objawy:
- guzek pojawia się na tylnej części pięty z powodu patologicznego pogrubienia kości piętowej;
- boli nadepnąć na nogę;
- obrzęk i zaczerwienienie występuje na zgięciu stawu skokowego.
Pęknięcie kości piętowej
Pęknięcie w kości piętowej jest niekompletnym, zamkniętym złamaniem, w którym nie ma przemieszczenia. Możesz otrzymać takie obrażenia, spadając z dużej wysokości lub w wyniku bezpośredniego trafienia w obszar kości piętowej. W każdym razie wpływ zewnętrzny powinien być bardzo silny, ponieważ kości piętowej jest bardzo trwały.
W przypadku złamania zamkniętego osoba może nie być świadoma ciężkości urazu i uznać ból pięty za konsekwencję siniaka. Charakterystycznym objawem istniejącego pęknięcia jest ból podczas chodzenia po śnie lub długim siedzeniu.
Rozciągnięcie ścięgna Achillesa
Uszkodzenie ścięgna Achillesa jest jednym z najczęstszych uszkodzeń tkanek miękkich kostki. W większym stopniu osoby prowadzące aktywny tryb życia i sportowcy są narażeni na rozciąganie. W przeciwieństwie do luki, rozciąganiu towarzyszą łagodniejsze objawy, ale pięta bardzo boli.
Miejscem uszkodzenia jest zwykle obszar bulwy piętowej, do której przyczepione jest ścięgno Achillesa. Dlatego ból jest odczuwany za i tuż nad piętą i nasila się podczas chodzenia, biegania i skakania.
Jeśli pięty bolą rano z powodu uszkodzenia ścięgna Achillesa, przymocuj staw skokowy w ustalonej pozycji, nałóż lód i skontaktuj się z izbą przyjęć.
Zwichnięcie
Staw skokowy jest wyposażony w masywny aparat więzadłowy, większość więzadeł jest przymocowana obok kości piętowej. Dlatego każde uszkodzenie powoduje ból w piętach. Najczęściej rozciągane więzadła boczne łączące kości strzałkowej i stopy. Z reguły są ranni, gdy stopa jest gwałtownie skierowana do wewnątrz podczas aktywnych ruchów.
Lokalne znaki wskazują na uszkodzenie więzadeł stawu skokowego - ból na zewnętrznej powierzchni bocznej stopy, obrzęk i zaczerwienienie. Zespół bólu ma charakter ostry i pulsujący, nasila się wraz z nadejściem stopy i ruchami stawu skokowego. Siniak lub siniak często występuje w miejscu uszkodzenia..
Zapalenie kości piętowej (choroba północna)
Dlaczego szyszynka piętowa nazywana jest chorobą północną? Czy wynika to z narażenia na niskie temperatury lub inne czynniki typowe dla zimnego klimatu? Te pytania są zwykle zadawane przez rodziców pacjentów, u których zdiagnozowano tę patologię, ponieważ występuje ona wśród nastolatków w wieku 9-14 lat..
Choroba nosi imię lekarza, który ją pierwszy opisał - Jamesa Warrena Northa. Zapalenie nasady kości piętowej jest stanem zapalnym szyszynki (końcowej części kości kanalikowej), który jest spowodowany częściowym oddzieleniem apofizy (procesu kostnego) z powodu niepełnego procesu kostnienia i fuzji. Proces ten zwykle kończy się w wieku 16–18 lat, więc chorobę Północy obserwuje się nieco wcześniej - w wieku 9–14 lat.
Proces zapalny jest spowodowany nadmiernym i wielokrotnie powtarzanym naciskiem na strefę wzrostu - płytkę nasady, znajdującą się na końcu kości cewkowej. Czynniki zewnętrzne mają również negatywny wpływ - chodzenie w butach z płaskimi podeszwami (trampki, baletki), niedobór wapnia w ciele, wrodzone anomalie w strukturze stopy i dziedziczność. Jednak dominującym czynnikiem wywołującym stan zapalny jest intensywna aktywność fizyczna niedokończonej kości..
Cukrzycowa angiopatia
U pacjentów z cukrzycą wpływa to na naczynia krwionośne narządów wewnętrznych i kończyn dolnych. Naczynia są zwężone i stwardniałe, w wyniku czego dopływ krwi do odpowiednich narządów jest zakłócany. Uszkodzenie naczyń nóg prowadzi do pojawienia się długotrwałych nieleczących się owrzodzeń troficznych, co tłumaczy się częściową śmiercią tkanek.
Wrzody te są zlokalizowane głównie na podeszwach stóp, palców stóp i w pobliżu kostki. Pacjenci skarżą się, że pięty i podeszwy są obolałe, drętwienie i zimno są odczuwane w nogach. Występują także nocne skurcze mięśni łydek i chromanie przestankowe..
Leczenie
Jeśli zapalenie powięzi podeszwy (ostroga pięty) jest przyczyną porannego bólu w piętach, wzrost pochylony w kierunku palców będzie wyraźnie widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Czasami osteofit osiąga więcej niż centymetr długości. Co ciekawe, nawet z dużą ostrogą, niektórzy ludzie mogą poruszać się tylko o kulach, podczas gdy inni nie są nawet świadomi swojej choroby.
Aby leczyć ostrogi pięty, lekarze przepisują leki i procedury fizjoterapeutyczne. W ten sposób rozwiązano dwa główne zadania - zapalenie zostało wyeliminowane, a elastyczność aparatu więzadłowego zwiększona..
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) na bazie diklofenaku i ibuprofenu, a także Voltaren, Nise, aspiryna itp. Są stosowane w celu łagodzenia zespołu bólowego. Takie wstrzyknięcie wykonuje tylko chirurg i nie częściej niż raz w miesiącu. Do blokad terapeutycznych stosuje się kombinację środków znieczulających (lidokaina, 1% nowokaina) i środków hormonalnych (dipropan, flosteron, hydrokortyzon).
Jednak największy efekt przy zapaleniu powięzi podeszwy daje fizjoterapia:
- terapia rezonansem magnetycznym i falą uderzeniową;
- elektroforeza z hydrokortyzonem;
- laser;
- radioterapia.
Jeśli weźmiesz pełny kurs fizjoterapii zalecany przez lekarza, nie będziesz musiał chodzić rano i bać się wstać z krzesła. Ból ustanie, ponieważ ostroga piętowa w większości przypadków jest skutecznie leczona. Okres leczenia może być ograniczony do jednego tygodnia lub rozciągnięty na kilka miesięcy - wszystko zależy od indywidualnych cech konkretnego pacjenta.
Jako skuteczne uzupełnienie głównego leczenia przepisywane są środki miejscowe - przeciwzapalne, chondroprotekcyjne, rozgrzewające maści. Z reguły stosuje się je 2-3 razy dziennie..
Deformację Haglunda można leczyć zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie. Najczęściej stosowane metody terapeutyczne, które są prawie takie same jak przy ostrodze piętowej. Ale jest różnica: przy deformacji Haglunda nie zaleca się wstrzykiwania glikokortykosteroidów, ponieważ zwiększa to ryzyko zerwania ścięgna Achillesa. Noszenie butów z miękkim oparciem lub bez niego przyspieszy powrót do zdrowia..
Aby wyleczyć chorobę Północy, wystarczy dać odpocząć stopom i wykluczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną. Najlepiej zmienić swój sport, przynajmniej na jakiś czas. Ponieważ zapalenie nasad nie jest ostrogą i nie ma wzrostu kości, środki przeciwbólowe i inne leki stosuje się w niezwykle rzadkich przypadkach. Aby zmniejszyć obciążenie pięty i zmniejszyć napięcie ścięgna Achillesa podczas chodzenia, musisz użyć pięt. Urządzenia te są wkładane do butów i można je kupić w salonie ortopedycznym, sklepie obuwniczym lub aptece.
Pęknięcie kości piętowej wymaga obowiązkowego unieruchomienia kończyny, a całkowite wyleczenie kończy się po około 3 miesiącach. Ten czas trwania wynika z faktu, że kości piętowej pełni funkcję podtrzymującą, a gdy dana osoba znajduje się w pozycji pionowej, naciska na nią ciężar jego ciała.
Podczas rozciągania ścięgna Achillesa lub więzadeł natychmiast po urazie nałóż zimny kompres na nogę i unieruchom go w ustalonej pozycji. Najlepiej zrobić ósemkę z elastycznego bandaża - to nie tylko pomoże złagodzić staw, ale także zmniejszy ból, przyspieszy odbudowę uszkodzonych tkanek.
Przydatne porady
Jeśli ból pięty pojawia się każdego ranka, a następnie mija, ale wraca wieczorem, konieczne jest ustalenie jego przyczyny. W przypadku zapalenia powięzi podeszwowej lekarz przepisze niezbędne leczenie, które obejmuje leki, fizjoterapię i stosowanie urządzeń ortopedycznych.
Noszenie butów ortopedycznych, stosowanie wkładek lub obcasów stworzy optymalne warunki dla podeszwy stóp. Dobry efekt zapewnia także taping w ciągu dnia - bandażowanie specjalnymi taśmami podtrzymującymi łuk podłużny, a także klipsy nocne.
Skarpeta w Strasburgu, która przez całą noc mocuje powięź podeszwową w pozycji rozciągniętej, jest najłatwiejsza w użyciu. Niektórzy pacjenci potrzebują otwartych palców.
Warto również zauważyć, że we wczesnych stadiach można nawet poradzić sobie z ostrogą przy użyciu przepisów ludowych. W zaawansowanych przypadkach czasami nie można obejść się bez operacji.
Przyczyny bólu pięty, jeśli boli krok rano, podczas chodzenia. Leczenie środkami ludowymi, lekami
Niektóre powody, dla których pięta boli, gdy bolesne jest nadepnięcie na nią podczas aktywnego ruchu, mogą być spowodowane zbyt ciasnymi butami, przedłużonym trzymaniem się stóp lub są pierwszym objawem rozwoju patologii stopy.
Poniżej omówiono bardziej szczegółowo, co może powodować ból w tej części kończyny i jak radzić sobie z manifestacją bólu.
Klasyfikacja objawów
W zależności od rodzaju choroby, która wpływa na kość, tkankę łączną lub tkankę mięśniową stopy, możliwa jest inna manifestacja dyskomfortu w pięcie.
Na tej podstawie wyróżnia się następujące rodzaje bólu w tej części kończyny dolnej:
- ostry - charakterystyczny dla dynamicznie rozwijającego się stanu zapalnego, spowodowanego chorobami dotykającymi większość stopy;
- ból - powolny zespół bólowy, który objawia się o każdej porze dnia, ale najczęściej przeszkadza osobie po długim pobycie w pozycji wyprostowanej;
- strzelanie - najcięższy rodzaj bólu w pięcie, który pojawia się nagle, przebijając nogę od podstawy stopy do stawu kolanowego lub biodrowego (może wystąpić zarówno podczas aktywnego ruchu, jak i minut odpoczynku);
- pieczenie - osoba odczuwa zespół bólowy przypominający przedłużone uczucie pieczenia, które jest zlokalizowane w środku pięty i rozchodzi się na podeszwie nogi;
- mrowienie - łagodna postać ostrego bólu, który najczęściej jest zwiastunem nasilającego się stanu zapalnego tkanek miękkich.
Pięta boli i boli do ataku (przyczyna patologicznego stanu stopy zawsze ma logiczne wytłumaczenie) w spoczynku lub po wysiłku - symptomatologia, która może się pogorszyć w miarę postępu choroby.
Przyczyny patologii
Ból pięty może być silny. Jeśli nadepnięcie na nią jest bolesne, przyczyny złego stanu zdrowia mogą być związane z obecną chorobą lub mogą zostać nabyte z powodu negatywnego wpływu czynników zewnętrznych. Bardziej szczegółowe informacje przedstawiono w tabeli..
Dyskomfort | Przyczyny bólu |
Rano po przebudzeniu | Zapalenie powięzi podeszwy jest chorobą stopy kończyny dolnej, która odczuwa się po długim dniu roboczym, gdy kończyna jest pod krytycznym stresem, a nocą tkanki łącznej i mięśniowe nie mają czasu na pełne wyleczenie |
Po bieganiu | Długotrwałe chodzenie lub jogging może powodować ból pięty, jeśli początkowo w tej części podeszwy występuje już powolny stan zapalny, a dodatkowe obciążenie tylko pokazało chorobę |
Patologiczne odczucia od wewnątrz podeszwy | Ból pięty, powstający wyłącznie z podeszwy kończyny, jest oznaką płaskich stóp. Nasilenie bólu jest proporcjonalne do nasilenia choroby |
Uczucie bólu na zewnętrznej stronie pięty | Jest to spowodowane skutkami zmiany deformacyjnej stopy. Występuje u osób, które odniosły obrażenia dolnej części kończyny, noszą zbyt ciasne buty lub podeszwy o bardzo dużych obcasach |
Palący ból na całej powierzchni pięty | Nadmierne zmęczenie podeszwy nogi, które nagromadziło się w związku z codziennym zmęczeniem, długotrwałe przebywanie w pozycji stacjonarnej. Jest uważany za najczęstszą reakcję fizjologiczną ciała u osób, których zawód jest związany z ruchem ciężkich przedmiotów. |
Pięta boli, boli do ataku (przyczyna stanu nie zawsze jest związana z obszarem lokalizacji nieprzyjemnych wrażeń) może nie tylko w wyniku powyższych negatywnych czynników.
Powiązane choroby mogą powodować pojawienie się bólu w pięcie, a mianowicie:
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - poważna choroba autoimmunologiczna, której przebieg charakteryzuje się agresywnym zachowaniem własnych komórek odpornościowych w stosunku do tkanki kostnej i ścięgien;
- reumatoidalne zapalenie stawów - w tym przypadku staw skokowy jest zniszczony, a ból pięty jest pośrednim objawem choroby podstawowej;
- dna moczanowa - dochodzi do nadmiernego osadzania soli mineralnych i mocznika w kości piętowej (przyczyną rozwoju tej patologii jest naruszenie metabolizmu substancji białkowych);
- mechaniczne uszkodzenie ścięgien, stłuczenie tkanek miękkich lub złamanie kości piętowej - pojawiają się po uderzeniu, upadku, skoku z dużej wysokości lub niewłaściwym ustawieniu nogi w momencie lądowania (po urazie proces zapalny nadal się nasila, co ostatecznie prowadzi do bólu);
- zapalenie nasady - rozwija się po wielokrotnych pęknięciach tkanki łącznej, które zostały uzyskane w wyniku przedłużonego wysiłku fizycznego na stopie kończyny dolnej (bez odpowiedniego leczenia, zespół bólu rośnie, a niezależny ruch staje się problematyczny);
- gruźlica kości - rzadka choroba pięty, która charakteryzuje się metodycznym zniszczeniem jej struktury i jest spowodowana różdżką Kocha;
- reaktywne zapalenie stawów - poważna zakaźna patologia pięty, która jest wywoływana przez zakaźne mikroorganizmy, które wpadły do tej części stopy wraz ze strumieniem krwi;
- zapalenie kości i szpiku - charakteryzuje się ostrym bólem wewnątrz pięty, który tłumaczy się ropnym procesem zapalnym, którego przebieg charakteryzuje się martwicą tkanek kończyny dolnej, zmianami deformacji stopy i utratą jej działania;
- neuropatia nerwu piszczelowego - charakterystyczną cechą bolesnych odczuć w pięcie, które są spowodowane tym czynnikiem sprawczym, jest ostry lumbago od podstawy stopy do stawu biodrowego;
- cukrzyca - ból w kości piętowej wywoływany jest powikłaniami tej choroby endokrynologicznej, które są naruszeniem miejscowego krążenia krwi w kończynie (uważa się, że przy podwyższonym poziomie glukozy ból w tej części stopy jest zwiastunem cukrzycy);
- guzy - łagodne lub nowotworowe guzy, które rozwijają się w tkance kostnej stopy lub bezpośrednio w samej kości piętowej, a nasilenie zespołu bólowego zależy bezpośrednio od stadium procesu patologicznego i różnorodności patogennych tkanek.
Jeśli przyczyną bólu pięty ostrogi, ból jest zawsze obecny w tej patologii!
Pięta boli, boli do ataku (powód jest często wieloaspektowy) może być spowodowany dużą liczbą patologii kończyny dolnej, które mogą wywoływać zniszczenie struktury pięty lub powodować proces zapalny tkanek znajdujących się na jej obwodzie.
Patologia podczas ciąży
Dyskomfort w pięcie występuje u 3% kobiet noszących dziecko. Na podstawie szeroko zakrojonej praktyki medycznej zidentyfikowano następujące przyczyny, które mogą powodować ten rodzaj bólu:
- brak wapnia, fosforu, magnezu i innych minerałów niezbędnych do normalnego funkcjonowania kości piętowej, a także zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za wrażliwość stopy (czynnik ten występuje najczęściej u kobiet w ciąży, ponieważ ciało przyszłej matki wymaga dużej liczby pierwiastków śladowych, aby utrzymać normalne rozwój dziecka);
- zmniejszenie aktywności filtracyjnej nerek z powodu obciążenia narządu, które powstało podczas ciąży (gromadzi się mocznik, który wywołuje zapalenie pięty, obrzęk tkanek miękkich i ból);
- szybki przyrost masy ciała spowodowany dużymi objętościami płodu, rozwijającymi się bliźniakami lub trojaczkami, zaburzeniem metabolizmu węglowodanów w organizmie, co prowadzi do gromadzenia się tkanki tłuszczowej;
- długie pobyty w trzecim trymestrze ciąży.
Pięta boli i boli do ataku (przyczyną u kobiet w ciąży mogą być choroby zakaźne tkanki kostnej lub jej zniszczenie pod wpływem innych czynników) jest ważnym znakiem dla ginekologa, aby udać się do lekarza. W takim przypadku kobieta musi przejść kompleksowe badanie ciała.
Z którym lekarzem powinienem się skontaktować?
W przypadku wystąpienia objawów patologicznych w tej części stopy należy umówić się na wizytę do lekarza ortopedy, chirurga lub traumatologa. Wszystko zależy od warunków, w których występuje zespół bólu lub ostrego bólu, a także obecności specjalistów tego profilu w placówce medycznej.
Chirurg jest interdyscyplinarnym lekarzem, w którego obszarze kompetencji jest przeprowadzenie badania i przepisanie leczenia pacjentom skarżącym się na ból w kości piętowej.
Leki przeciwbólowe pięty
Głównym celem lekarza prowadzącego jest nie tylko powstrzymanie bólu pięty, ale także za pomocą leków eliminujących samą chorobę, co obniża jakość życia ludzkiego.
Najbardziej skuteczne i często stosowane są następujące rodzaje leków:
- Voltaren to przezroczysty żel bez żadnego specyficznego zapachu, nakładany bezpośrednio na powierzchnię skóry, na której odczuwa się ból, nakładany 2-3 razy dziennie w zależności od objawów klinicznych (główną wadą leku jest to, że nie ma on długiego działania terapeutycznego, ale tylko eliminuje uczucie bólu).
- Diklofenak sodowy jest środkiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym dostępnym w postaci tabletek, które przyjmuje się 1 sztukę rano i wieczorem przez 5 dni.
- Movalis jest silnym lekiem przeciwzapalnym, który jest wstrzykiwany domięśniowo w ciało pacjenta 2 razy dziennie (czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza na podstawie przyczyny choroby).
- Ibuprofen to tabletka, która ma działanie znieczulające miejscowo, a także ma właściwości przeciwzapalne (1 kapsułka jest przyjmowana natychmiast po wystąpieniu bólu).
Jeśli przyczyna bólu w kości piętowej jest związana z jej pokonaniem przez zakaźne mikroorganizmy lub procesem zapalnym, który rozwinął się w wyniku złamania, konieczne będzie zastosowanie leków przeciwbakteryjnych. Leki z tej grupy farmakologicznej są przepisywane dopiero po wyizolowaniu szczepu patogennego mikroorganizmu.
Maści rozgrzewające
Ten rodzaj leku jest najbardziej odpowiedni do stosowania podczas leczenia stanów zapalnych i innych procesów patologicznych w kości piętowej lub w tkankach miękkich znajdujących się w jej okręgu.
Zalecane są następujące odmiany maści rozgrzewających:
- Ketorol - substancja czynna leku Ketorolak trometamina szybko łagodzi ból, łagodzi obrzęki i stany zapalne stopy (stosowany codziennie z leczeniem powierzchni pięty co najmniej 3 razy dziennie).
- Indometacyna - maść jest najbardziej skuteczna w przypadku bólu pięty, który powstał po jej mechanicznym uszkodzeniu, ponieważ lek jednocześnie usuwa obecne zapalenie, a także zapobiega rozwojowi zakaźnych mikroorganizmów (konieczne jest rozmazanie pięty 3 razy dziennie, a po zastosowaniu leku odczekaj 5 minut. podczas gdy lek jest wchłaniany przez skórę).
- Betadion - maść rozgrzewająca na bazie fenylobutazonu, zaprojektowana w celu łagodzenia bólu spowodowanego zapaleniem kaletki, zapaleniem stawów, zapaleniem powięzi, ostrogi piętowej (lek jest równomiernie rozprowadzany na powierzchni skóry bez masowania lub wcierania, dzięki czemu po wyschnięciu tworzy się cienki film).
- Piroksykam jest lekiem przeciwzapalnym typu niesteroidowego, który nakłada się na piętę po oczyszczeniu z brudu i przeprowadzeniu masażu rozgrzewającego (optymalna liczba zabiegów w ciągu dnia to 3 razy).
- Erazon - maść o silnym działaniu rozgrzewającym, pomaga usunąć ból i stan zapalny z ciężkimi siniakami stopy, złamaniami kości piętowej i po zabiegach chirurgicznych (czas leczenia od 5 do 15 dni z lekiem co najmniej 3 razy dziennie).
Zaletą stosowania maści rozgrzewających w leczeniu bólu pięty jest wygoda korzystania ze środków tej grupy farmakologicznej. Głównym warunkiem terapii tymi lekami jest brak reakcji alergicznej na substancje czynne leku u pacjenta.
Kąpiele lecznicze
Zastosowanie kąpieli przeciwzapalnych w walce z bólem kości piętowej może być niezależną metodą leczenia lub może być włączone do kompleksowego przebiegu terapii.
Poniżej znajdują się najskuteczniejsze przepisy na kąpiel terapeutyczną:
- Jod z sodą - wlej 3 litry gorącej wody do miski, dodaj do niej 20 mg sody oczyszczonej i wlej tam 25 ml bąbelku jodu (nogi powinny znajdować się w misce, aż woda całkowicie ostygnie, a następnie zostaną wytrzete do sucha ręcznikiem).
- Wywar na bazie dwupiennej pokrzywy - weź 20 mg suszonych liści i łodyg rośliny leczniczej, wlej je do metalowego pojemnika, wlej 2 l wody i gotuj na kuchence przez 15 minut, a po schłodzeniu płynu do komfortowej temperatury, zrób z niego kąpiel stóp ( zabieg przeprowadzany jest codziennie 20 minut przed snem).
- Mieszanina terpentyny i octu - wlej 3-2 litry ciepłej wody do miski, dodaj 50 ml kwasu octowego o stężeniu 9% i około 150 ml podgrzanej terpentyny, a następnie dokładnie wymieszaj mieszaninę (namocz stopy w powstałej kąpieli przez 15-20 min. 1 raz dziennie przez 12 dni).
- Odwar z kapusty - musisz wziąć obraną huśtawkę, która pozostaje po strzępieniu kapusty, gotuj ją przez 10 minut. w 1 litrze wody (powstały bulion dodaje się do umywalki ciepłą wodą, gdzie pacjent unosi nogi, aż ciecz całkowicie ostygnie).
Kąpiele terapeutyczne naprawdę mogą mieć pozytywny efekt terapeutyczny, ale tylko wtedy, gdy ból pięty nie jest związany ze złamaniem kości, infekcją tkanek miękkich i łącznych zakaźnymi mikroorganizmami lub innymi ciężkimi obrażeniami podeszwy stopy.
Kompresuje
Zastosowanie tradycyjnej medycyny może złagodzić ból i wyeliminować proces zapalny w kości piętowej.
Do tych celów zaleca się stosowanie następujących rodzajów kompresów:
- Czosnek i kreda - musisz wziąć 3 średnie ząbki czosnku, zmielić je do miąższu, dodać 20 g kredy bez barwników, nałożyć gazę, a następnie przymocować do powierzchni pięty (czas noszenia kompresu to 3-4 godziny).
- Żółć - ten sekret trawienny jest kupowany w aptece, a do procedury terapeutycznej wymagane jest 30 ml żółci, którą miesza się z 20 g wstępnie zmielonego mydła do prania (powstałą mieszaninę nakłada się na tkaninę, a następnie nakłada na obolały piętę).
- Toptun to roślina lecznicza, popularnie nazywana rdestem lekarskim (musisz zebrać wystarczającą ilość rośliny, zmielić ją w blenderze, a powstałą zieloną masę nakłada się na piętę, po czym musisz nałożyć na palec).
Nie zaleca się stosowania kompresów z pożytecznych roślin i innych substancji, jako głównej właściwości leczniczej w celu pozbycia się bólów pięty i wyeliminowania procesów zapalnych.
Czas trwania terapii kompresją trwa do całkowitego ustąpienia bolesnych objawów.
Tarcie i balsam
Istnieje niewielka liczba środków rastrowych, które mogą jednocześnie złagodzić stany zapalne, obrzęk tkanek i zatrzymać ból.
W takim przypadku najbardziej skuteczne są następujące leki:
- Dimeksyd - roztwór leczniczy wciera się w powierzchnię obolałej pięty 2-3 razy dziennie, a bezpośrednio po zabiegu należy szybko założyć ciepłą skarpetę, aby nie stracić efektu rozgrzania kończyny.
- Nafta to środek ludowy do mielenia bolesnych obszarów stopy, stosowany w małych porcjach 2 razy dziennie - rano i wieczorem (podczas leczenia należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa i trzymać się z dala od otwartych źródeł ognia).
- Nalewka z czerwonej papryki - 3 ostre papryki są wrzucane do 0,5 l wódki, które są podawane w infuzji przez 5 dni, po czym mielenie jest gotowe do użycia (nakładane raz dziennie przed snem, a następnie pięta jest owijana wełnianą szmatką).
- Dużo ziemniaków - konieczne jest przecięcie rośliny okopowej na pół, przymocowanie jej na powierzchni obolałej pięty białą miazgą (minimalny czas trwania balsamu na stopie wynosi 1,5-2 godziny, dlatego zaleca się wykonanie procedury wieczorem lub przed snem).
Różne powody, dla których pięta boli, gdy bolesne jest nadepnięcie na nią w trakcie wykonywania ruchów, wskazuje na istniejącą chorobę stopy lub tylko rozwijającą się patologię.
Aby zapobiec powikłaniom i utracie czynności kończyny dolnej, należy jak najwcześniej przejść badanie i rozpocząć leczenie choroby przy użyciu powyższych metod leczenia.
Projekt artykułu: Mila Fridan
Wideo na temat przyczyn bólu pięty
Neurolog opowie o bólu stopy:
Dlaczego bicie po piętach rano po śnie: przyczyna i leczenie
W istocie człowiek rzadko zwraca uwagę na siebie. A to prowadzi do negatywnych konsekwencji, szczególnie pod względem zdrowia. Szczególnie smutne jest to, że większość ludzi zaniedbuje stopy, zakłada złe buty, nie dba o swoje stopy, a tym bardziej obcasy.
Struktura i funkcja pięty
Największa część stopy, mocna, a jednocześnie najbardziej wrażliwa pięta, często staje się źródłem nieopisanego dyskomfortu i bólu. Odpowiada za lwia część obciążenia, ponieważ jest to wsparcie.
Podstawą kości pięty jest kości piętowej, która jest uważana za jeden z największych elementów w szkielecie stopy. Kość znajduje się w tylnej dolnej części stępu.
Przednia część kości ma występ - kość skokową. Połączenie ze stawem skokowym pozwala uzyskać ruchomy staw. W połączeniu z prostopadłościenną kością zamyka przód stępu.
Na plecach kość ma występ, który stanowi wsparcie dla osoby podczas ruchu, a także amortyzator do aktywnych ruchów, takich jak chodzenie lub bieganie.
Ścięgno Achillesa, które jest triceps stawu skokowego, jest przymocowane do tylnego występu; dołącza do niego również powięź mięśniowa, która jest bardziej znana jako rozcięgno podeszwowe. To rozcięgno podeszwowe jest uważane za główny uchwyt łuku stopy.
Przyczyny bólu pięty rano
Kamień piętowy i warstwa tłuszczu pełnią funkcję amortyzującą. Są jednak chwile, kiedy rano pojawia się ból kości..
Przyczyny bólu mogą być:
- Nadmierne ćwiczenia.
- Palce na wysokim obcasie, nowe, ciasne.
- Zapalenie powięzi podeszwy. Występuje, gdy stopa jest przeciążona. Często przeszkadza tym, którzy w swoich działaniach są ściśle związani z aktywną aktywnością na nogach..
- Osteoporoza.
- Chodzenie i produktywne zajęcia.
- Infekcje.
- Proste i reumatoidalne zapalenie stawów.
- Ostroga piętowa - pojawia się z powodu płaskich stóp. Sól wapniowa gromadzi się w obszarze zapalnym, rozwijając wzrost kości.
- Przewlekłe zapalenie układu mięśniowo-szkieletowego.
Mechanizm rozwoju porannego bólu w pięcie
Wśród wszystkich typowych problemów ból pięty rano jest bardzo powszechny. Z reguły ból w strefie piętowej pojawia się rano od pierwszego kroku.
Ból jest bardzo ostry. Często to uczucie jest opisywane przez pacjentów jako silne pieczenie, taki ból jak uczucie wbijanego gwoździa w piętę lub szpilki jest porównywalne.
W takim przypadku ból rano w kości piętowej można wyczuć podczas badania palpacyjnego. Z reguły po „stymulacji” mija. Pierwsze podjęte kroki zmniejszają odczucie i osoba nie odczuwa bólu.
Warto zauważyć, że ból pięty jest wyrażany z powodu zapalenia włókien kolagenowych. W nocy pięta nie uwzględnia obciążeń, ponieważ są one w stanie ściśniętym.
Możliwe choroby z podobnym objawem
Z podobnymi objawami takie dolegliwości rozwijają się, jak:
- Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Nazywa się to również zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa..
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Dna.
- Gruźlica kości.
- Zapalenie szpiku.
- Zapalenie powięzi podeszwy. Bardzo częsta choroba. Wyraża się to bólem pięty. Mianowicie - w zapaleniu powięzi, czyli więzadła, które służy jako łącznik między kością piętową a paliczkami palców. Z reguły, aby rozpocząć tę dolegliwość, konieczne jest częste, regularne rozciąganie i przeciążanie.
- Stopa cukrzycowa. Jest to schorzenie, które dotyka tylko cukrzyków. Z reguły wraz z rozwojem powstają wrzody na nogach, wpływa to na kości i stawy.
Jednocześnie rany nie mają zdolności szybkiego gojenia się, co powoduje namnażanie się patogennych drobnoustrojów. Jeśli zaczniesz chorobę, ostatnią „stacją” będzie gangrena, a następnie amputacja i niepełnosprawność. - Neuropatia Wraz z rozwojem tej dolegliwości z reguły naruszana jest integralność nerwów na tle zapalenia osłonki mielinowej. Początkiem tej dolegliwości jest uraz lub ucisk pnia nerwu.
Diagnostyka i diagnostyka różnicowa
Diagnoza pozwala zidentyfikować prawdziwe przyczyny bólu rano. Z reguły pierwsze kroki w diagnozie zaczynają się od tego, że specjalista uważnie słucha typowych skarg.
Schodzą one do bólu podczas chodzenia, a także w pierwszych minutach po przebudzeniu. Dalej jest badanie dotykowe - badanie dotykowe kości. Chirurdzy i ortopedzi biorą udział w diagnozowaniu i leczeniu ostrogi piętowej..
Z reguły w celu potwierdzenia diagnozy, a także ustalenia stopnia uszkodzenia, wykonują:
- Badanie rentgenowskie stopy.
- USG.
- Przydziel ogólny test krwi i moczu.
- Zrób próbkę krwi do badania biochemicznego.
Jak leczyć ból pięty rano?
Jeśli ból pięty pojawia się rano, z reguły eksperci zalecają zwrócenie szczególnej uwagi na buty, ponieważ „los” nóg zależy od jego jakości. Przede wszystkim wyróżnia się praktycznością, miękkością i wygodą. Musi mieć wsparcie łukowe.
Najlepszą opcją byłyby buty ortopedyczne, ponieważ zminimalizują stres. Ważne jest przestrzeganie innych zaleceń, na przykład w celu ograniczenia aktywności fizycznej - odmowy biegania, skakania i przenoszenia ciężkich ładunków.
Leczenie pięty jest długim procesem. Jednak przy niezbędnym i właściwym podejściu leczenie to złagodzi rozdzierający ból. Metody leczenia mogą być zachowawcze lub chirurgiczne..
Metody konserwatywne to:
- Zastosowanie różnych konstrukcji ortopedycznych.
- Kompleksy środków fizjoterapeutycznych.
- Gimnastyka lecznicza, wychowanie fizyczne.
- Blokada nowokainowa z silnym bólem.
- Terapia ultradźwiękowa.
- Obniżona ogniskowa ekspozycja rentgenowska.
- Laseroterapia.
- Zastosowanie wibroakustycznego urządzenia Vitaon.
Aby zatrzymać bolesne objawy, a także główną terapię, takie leki są stosowane jako:
- Preparaty o etiologii hormonalnej. W szczególności hydrokortyzon.
- Niesteroidowe leki stosuje się w celu łagodzenia stanów zapalnych. obejmują one - diklofenak lub dimeksyd.
- Aby usunąć obrzęk, stosuje się żel o działaniu przeciwzapalnym. To jest voltaren, diclogel.
- Diprospan jest bardzo skuteczny. Wchodząc bezpośrednio do dotkniętego obszaru choroby.
Leczenie zapalenia powięzi podeszwy
Ból pięty jest bardzo powszechny, ale najczęstszym jest ostroga piętowa, która ma nazwę - zapalenie powięzi podeszwy.
Leczenie zapalenia powięzi podeszwy to:
- Minimalizuj aktywność fizyczną.
- Fizykoterapia.
- Noszenie wkładek z podparciem łuku.
- Taping.
- Unieruchomienie.
- Zastosowanie ortez nocnych.
- Podawanie miejscowo glikokortykoidu.
- Terapia pozaustrojowa lub falami uderzeniowymi.
- Interwencja chirurgiczna.
etnonauka
Tradycyjna medycyna ma zastosowanie jako dodatkowe leczenie, ani nie zastępuje głównego.
Wśród przepisów i metod przemiana ciepła i zimna pomoże wyeliminować ból. Skuteczna jest także „Ice Pillow”.
Wygląda jak plastikowa torba wypełniona drobno pokruszonym lodem owinięta ręcznikiem. Nie mniej skuteczne gotowanie na parze.
Zgodnie z zaleceniami tradycyjnej medycyny możliwe jest skuteczne leczenie problemów z kością piętową, w szczególności stosowanie nalewki alkoholowej z dodatkiem szabli z bagien.
To narzędzie jest bardzo popularne wśród populistów. Za pomocą tej nalewki możesz poprawić stan, a także zmniejszyć stan zapalny. Ponadto produkt doskonale usuwa nadmiar soli z organizmu. Zwiększa również odporność..
Skutecznie wykorzystuj kompresy z czarną rzodkiewką. Rzodkiewkę należy umyć i zetrzeć. Po - połóż miazgę na tkaninie, przymocuj do pięty. Na górze musisz założyć torbę skarpety. Procedura jest wykonywana codziennie w nocy..
Bardzo skuteczne jest stosowanie mieszanki jodu i miodu. Aby to zrobić, zmieszaj 50 ml butelkę z jodem i łyżką miodu. Dodaj 5 g dodatkowej soli do mieszaniny. Mieszanka wystarcza na 5 zabiegów.
Aby zminimalizować ból pięty rano, musisz zrobić balsam w nocy. Nakłada się go na bandaż lub watę. Przymocuj górę bandażem, przykryj torbą z polietylenu. Po przebudzeniu zdejmij bandaż.
Aby wyeliminować rozwój ostrogi pięty, powinieneś zwrócić się do fizjoterapii. W żadnym wypadku nie możesz postępować zgodnie z zaleceniami typu - złamać go wałkiem do ciasta. Z reguły ta metoda prowadzi tylko do pogorszenia. Czasami - do nieodwracalnych konsekwencji.
Zapobieganie bólowi pięty
Chorobie lepiej zapobiegać niż leczyć ją długo i ciężko.
Postępując zgodnie z zaleceniami profesjonalistów, możesz wyeliminować i zapobiec kolejnym problemom z obcasami, a mianowicie:
- Wykonaj masaż lodowy. Po pojawieniu się ostrego bólu można masować, powtarzając procedurę przez 5 do 7 minut, przez 4 dni. Zaleca się nakładanie lodu na obolałe miejsce przez 15 minut raz dziennie, a następnie zrobić 15-minutową przerwę.
- Weź leki, które mogą osłabić procesy zapalne, w szczególności niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Zastosuj podpory łukowe i łożyska wzdłużne. Zmniejszają obciążenie obolałej pięty, chronią przed wstrząsami.
- Ugnij piętę za pomocą masażu, aby złagodzić ból. Wykonuj ćwiczenia na stopy.
- Wybierz buty wysokiej jakości, ponieważ wygodne i odpowiednie buty są kluczem do zdrowego pięty.
Przyczyny bólu pięty rano lub po przerwie
Poranny ból pięty jest częstym problemem, z którym spotyka się co dziesiąta osoba. Choroba znana jest jako zapalenie powięzi podeszwy lub ostroga piętowa. Charakteryzuje się silnym bólem pięty rano i po odpoczynku, gdy osoba wstając z łóżka spoczywa na podeszwie. Zjawisko to nazywa się - początkowym bólem..
Dlaczego ból pięty pojawia się rano lub po odpoczynku? Co należy zrobić, aby to zmniejszyć? Dowiedzmy Się.
Opis początkowego bólu
Ostre bolesne odczucia na pięcie pojawiają się od pierwszego kroku, który osoba robi, gdy wstaje rano z łóżka i stąpa na stopę. Dlatego nazywane są bólem początkowym. W takim przypadku pacjenci opisują to uczucie jako silne pieczenie lub tak ostry ból, że porównują je z gwoździem lub szpilką w pięcie. Próbując pozbyć się rozdzierającego bólu, osoba zmienia pozycję ciała, aby zmniejszyć obciążenie pięty.
Poranny ból początkowy z ostrogą piętową charakteryzuje się następującymi objawami:
- ostry ból pięty rano lub po odpoczynku podczas odpoczynku na stopie;
- tkliwość stopy pod piętą podczas badania palpacyjnego;
- redukcja bólu po „chodzeniu”.
Po pierwszych bolesnych krokach zmniejsza się uczucie szycia w pięcie. Podczas „chodzenia” osoba nie odczuwa już tak silnego bólu.
Aby zapobiec bólowi podczas chodzenia, osoba zmienia chód, przenosząc ciężar ciała z pięty na inną część podeszwy. Ruchy mężczyzny z ostrogą piętową stają się niezręczne, jest kulawy, kołysze się.
Przyczyny bólu pięty
W zdecydowanej większości przypadków przyczyną porannego bólu pięty jest zapalenie powięzi podeszwy lub ostroga piętowa. Aby zrozumieć, dlaczego w tej chorobie występuje silne pieczenie w pięcie, przypominamy sobie, czym jest powięź i jaką funkcję pełni.
Powięź podeszwowa (rozcięgno podeszwowe) przyczepia się do bulwy kości piętowej i paliczków palców, zapewniając podłużny łuk stopy. Funkcją powięzi podeszwowej jest pochłanianie obciążeń stopy. W ten sposób konsola zapewnia amortyzację podczas chodzenia. Rozcięgnik podeszwy składa się z włókien kolagenowych. W pozycji pionowej cała masa osoby wywiera nacisk na powięź. W takim przypadku maksymalne naprężenie jest odczuwane przez przymocowanie powięzi do pięty.
Dlaczego bolesne jest wchodzenie na piętę z podeszwowym zapaleniem powięzi rano lub po odpoczynku? Przyczyny początkowego bólu polegają na naruszeniu biomechaniki stopy oraz zmianach zapalnych i zwyrodnieniowych powięzi. Na każdym etapie naciąga się rozcięgno. Gdy traci się elastyczność powięzi, nie wytrzymuje ona obciążeń, a we włóknach kolagenu, z których się składa, występują mikropęknięcia. W takim przypadku osoba odczuwa ostry ból w stopie od pięty.
Mikrozłamania często same się regenerują. Jednak przy stałym podrażnieniu stóp mikrourazom towarzyszy aseptyczne (niezakaźne) zapalenie. W przypadku powięzi podeszwy zapalenie rozprzestrzenia się, powodując ból pięty. Zestresowana powięź zapobiega obniżeniu łuku stopy, więc połączenie rozcięgna z bulwą kości piętowej podlega ciągłemu obciążeniu i towarzyszy mu bolesne pieczenie stopy pod piętą.
W ciągu kilku miesięcy osteofity (kolce) mogą rosnąć w miejscu przyczepienia powięzi do pięty. Nazywa się je ostrogami pięty. Osteofity nie zawsze znajdują się na zdjęciu rentgenowskim, ale tylko w połowie przypadków. Ból pięty i jej intensywność nie zależy od obecności ostrogi i jej wielkości. 10% ludzi ma ostrogi, ale połowa z nich nie odczuwa bólu w piętach. Ostrogi pięty nie powodują żadnych objawów, ale mogą być komplikowane przez złamania..
Mechanizm rozwoju porannego bólu w pięcie
Dlaczego bolą rano obcasy? Przypomnijmy, że ostroga piętowa pojawia się z powodu zmian zwyrodnieniowych powięzi podeszwy, która składa się z włókien kolagenu, na których występują mikropęknięcia z powodu stanu zapalnego podczas wysiłku. W nocy, gdy powięź podeszwowa jest w stanie naturalnego ściśnięcia, mikropęknięcia, które powstały na niej w ciągu dnia, zaczynają się topić, zastępowane przez bliznę. Rano, gdy dana osoba spoczywa na podeszwie, powięź rozciąga się i pod obciążeniem jej włókna kolagenowe ponownie się łamią. W tym samym czasie osoba odczuwa silny ból w obszarze przywiązania powięzi podeszwy do kości piętowej.
Mechanizm bólu pięty po odpoczynku jest taki sam jak po nocnym śnie. Podczas odpoczynku mikrozłamania włókien kolagenowych powięzi zaczynają rosnąć razem, a kiedy spoczywają na stopie, tworzą się ponownie. W obu przypadkach osoba odczuwa ostry ból.
Dlaczego pojawia się zapalenie powięzi podeszwy
Główną przyczyną choroby zwanej „ostrogą piętową” jest przeciążenie lub uraz stopy. Podczas biegania lub chodzenia przeciążenie powięzi występuje w następujących warunkach.
- Długie spacery z płaskimi stopami. Biomechanika z płaską stopą podczas chodzenia lub biegania jest zepsuta. Podczas podparcia stopy powięź jest rozciągana, co z czasem prowadzi do utraty jej elastyczności. W takim przypadku występują mikrourazy, które powodują ból pod piętą. Mikropęknięciom towarzyszy stan zapalny, który również generuje ból pięty. Przy płaskiej stopie z powodu naruszenia biomechaniki pieczenie występuje również w stawach kolanowych i biodrowych.
- Wysokiemu łukowi stopy ze skróconą rozcięgna towarzyszy naruszenie biomechaniki stopy i prowadzi do mikropęknięć powięzi z bólem pięty.
- Przeciążenie ścięgien stopy występuje z powodu chodzenia w butach na wysokim obcasie. W takim przypadku ciężar ciała ludzkiego jest redystrybuowany od pięty do środka łuku stopy, co nie wytrzymuje obciążenia. W rezultacie powstaje poprzeczna płaska stopa, która stwarza warunki do rozwoju zapalenia powięzi podeszwy i pojawienia się bólu w piętach rano lub po odpoczynku.
- Nieprawidłowo wybrane, niewygodne lub wąskie buty przeciążają ścięgna stopy i tworzą płaskie stopy na przestrzeni lat. Długi spacer z przeciążeniem powięzi stwarza warunki do mikrourazów powięzi i towarzyszy jej ból stopy pod piętą.
- Przeciążenie stopy występuje u sportowców-biegaczy. Zamiast mikropęknięć rozcięgna przy ciągłym narażeniu na obciążenia rozwija się zapalenie powięzi, które objawia się bólem pięty.
- Długie bieganie po twardej powierzchni w połączeniu z nieodpowiednimi butami obciąża powięź stopy, stwarza warunki do rozciągania i mikrourazów ścięgien stopy, co powoduje ostry ból kości piętowej rano po śnie lub odpoczynku.
- Praca związana z długotrwałym obciążeniem nóg, nawet przy normalnej stopie, prowadzi do powstania płaskich stóp. Stałe napięcie, jakie odczuwa rozcięgno w związku z kontynuacją dnia roboczego, prowadzi do naruszenia struktury i utraty elastyczności powięzi. Ponadto zaburzone jest krążenie w kończynach, co z kolei prowadzi do zmian zwyrodnieniowych rozcięgna podeszwowego.
- Nadwaga zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia ostrogi piętowej z powodu zwiększonego obciążenia powięzi. Z biegiem czasu elastyczność rozcięgna zostaje zakłócona, co nie wytrzymuje dużej masy i jest rozdarta, co powoduje pojawienie się ostrogi piętowej i poranny ból w piętach.
- Urazy stóp częściej występują podczas skakania z wysokości na pięty. W tym przypadku rozwija się stan zapalny otaczających tkanek, co również wywołuje pojawienie się przewlekłego bólu pięty, w tym podczas odpoczynku na stopie po śnie.
- Starsi pacjenci często skarżą się na ból pięty po śnie lub odpoczynku. Zmiany związane z wiekiem u tych pacjentów prowadzą do utraty elastyczności powięzi i zmniejszenia warstwy tłuszczu w pięcie. Prowadzi to również do pojawienia się mikropęknięć rozcięgna..
- Ból w piętach po śnie lub odpoczynku często pojawia się u pacjentów cierpiących na choroby zapalne stawów. Należą do nich dna moczanowa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, współistniejące zapalenie stawów w łuszczycy. W przewlekłych chorobach stawów ból pięty charakteryzuje się przedłużonym przebiegiem i często wymaga stosowania kortykosteroidów.
Jak leczyć ból pięty rano lub po przerwie
Jak leczyć ból pięty? Skuteczną metodą eliminacji wrażeń bojowych na pięcie i leczenia ostrogi pięty jest gimnastyka medyczna. Celem ćwiczeń jest rozciągnięcie powięzi po nocnym śnie lub popołudniowym odpoczynku. W nocy mikrozłamania powięzi rosną razem, ale podczas odpoczynku na stopie rano po śnie lub odpoczynku włókna kolagenu zostają ponownie uszkodzone. Gimnastyka bez obciążenia, dzięki delikatnej technice, rozciąga powięź, zapobiegając porannym ranom i bólowi pięty. Oznacza to, że zanim wstaniesz z łóżka, musisz rozciągnąć powięź za pomocą specjalnej gimnastyki. Ćwiczenia wykonuje się po śnie lub odpoczynku. Gimnastyka trenuje stopę, rozciąga powięź podeszwową, zapobiega nowym mikropęknięciom, zmniejszając w ten sposób stan zapalny i przyspieszając regenerację.
Zastosowanie ortez ortopedycznych w nocy, które unieruchamia stopę pod kątem 90 stopni, pomaga zmniejszyć ból pięty podczas chodzenia rano lub w spoczynku. Celem ich zastosowania jest utrwalenie powięzi podeszwowej podczas rozciągania podczas snu. Tak więc mikropęknięcia, które leczą się w nocy na naciągniętej powięzi, a nie na ściśniętej powięzi, nie będą się tak bardzo rwać rano, powodując ból pięt.
Aby zmniejszyć ból pięty, stosuje się wkładki ortopedyczne i pięty, które łagodzą stany prowadzące do zapalenia powięzi podeszwy..
W ostrym okresie choroby ból pięty łagodzi się, przepisując leżenie w łóżku i stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci żeli, maści. Przy silnym bólu pięty stosuje się zastrzyki z lekami steroidowymi, ale jest to tymczasowy środek, który nie leczy, ale tylko tymczasowo łagodzi stan.
Podsumowując Bezpośrednią przyczyną początkowego bólu pięty podczas chodzenia po śnie lub odpoczynku są mikropęknięcia włókien kolagenowych powięzi podeszwowej. Ta choroba nazywa się podeszwowym zapaleniem powięzi lub ostrogi piętowej. Przyczyną choroby są zmiany zapalne i zwyrodnieniowe spowodowane innymi chorobami (płaskostopie, dna moczanowa, zapalenie stawów) lub czynnikami prowokującymi, takimi jak noszenie niewygodnych butów, nadwaga, uprawianie sportu, chodzenie na wysokich obcasach i stanie na stopach. Aby zmniejszyć poranny ból w piętach podczas chodzenia, zaleca się przede wszystkim gimnastykę leczniczą, noszenie wygodnych butów z wkładkami ortopedycznymi i obcasami oraz wyeliminowanie niepotrzebnego obciążenia stóp. Konieczna jest również wizyta u lekarza w celu zdiagnozowania przyczyn bólu pięty i przepisania przez lekarza pełnego zakresu środków terapeutycznych w leczeniu powięzi podeszwy.