Zespół Iliac-piszczelowy

Przewód biodrowo-piszczelowy odgrywa ważną rolę w stabilizowaniu nogi, szczególnie w zapobieganiu nadmiernemu obrotowi wewnętrznemu.

Zespół iliac-piszczelowy jest bardzo częstym problemem wśród biegaczy i rowerzystów. Ból najczęściej występuje w okolicy rzepki zewnętrznej (bocznej) i może rozprzestrzeniać się w górę lub w dół nogi. Ból może wystąpić zarówno podczas pracy fizycznej (na przykład: biegania lub pedałowania), jak i podczas wchodzenia po schodach i innej normalnej aktywności fizycznej.

Przyczyną rozwoju tego zespołu jest nadmierne tarcie dolnej części odcinka biodrowo-piszczelowego na zewnętrznym śródbłonku kości udowej, nad którą ścieżka ślizga się podczas zgięcia i wyprostu w stawie kolanowym. Skutkiem tego przeciążenia jest stan zapalny i ból na zewnętrznej powierzchni stawu kolanowego.

Problem ten można jednak skutecznie rozwiązać. Najważniejsze, aby nie rozpocząć procesu, a wtedy odzyskiwanie nastąpi znacznie szybciej niż w „działającej” sytuacji.

Co przyczynia się do rozwoju tego zespołu

Słabe mięśnie pośladków i ud

Płaskostopie

Trasa biegowa

Co zrobić, jeśli problem już istnieje?

Reszta jest kluczowym czynnikiem. Nie spiesz się, aby powrócić do aktywnego treningu przy pierwszych oznakach poprawy. Rozpocznij pracę nad trenerem eliptycznym w celu odciążenia stawów. W łagodnych przypadkach ćwiczenia fizyczne mogą naprawdę pomóc w skróceniu czasu odpoczynku, ale ważna jest osobista kontrola i ścisłe przestrzeganie instrukcji lekarza i instruktora.

Nie zapomnij rozciągnąć. Zrób to w trybie komfortowym, unikając nadmiernego stresu.

Wniosek

Dlatego przede wszystkim, jeśli odczuwasz tego rodzaju ból, nie odkładaj wizyty u lekarza.

Prawidłowa diagnoza jest podstawą skutecznego leczenia!

Jeśli masz pytania dotyczące przeczytanego materiału, możesz zwrócić się do naszych specjalistów za pośrednictwem formularza kontaktowego lub ZAREZERWOWAĆ MIEJSCE NA DARMOWĄ KONSULTACJĘ. Z przyjemnością odpowiemy wszystkim!

Dodatkowe informacje na ten temat.

Ból kolana podczas biegu
Odpowiedź na pytanie „dlaczego ból kolana występuje podczas biegania?” będzie bardzo indywidualna. W tym artykule próbowaliśmy rozważyć główne przyczyny i możliwe opcje, jak sobie z tym poradzić..
Elastyczność
Według licznych badań, pełnoprawny program treningowy, oprócz ćwiczeń kardio i siłowych, musi koniecznie obejmować ćwiczenia elastyczności.
Rozciąganie nóg
Rozwijając elastyczność, wykonując ćwiczenia rozciągające nogi, kieruj się swoimi wrażeniami, a nie tym, ile możesz rozciągnąć.
Urazy sportowe
Bardzo często dążenie do wyników w jakiejkolwiek działalności sportowej powoduje nieprzyjemne konsekwencje - kontuzje. W tym artykule chcemy przypomnieć główne przyczyny urazów sportowych.
Masaż mięśniowo-powięziowy
Masaż mięśniowo-powięziowy jest prosty i wygodny w użyciu. Pozwala skorygować problemy związane z niewłaściwą postawą i jest dobrym zapobieganiem urazom..
Rosyjscy producenci żywienia sportowego
Lista najlepszych producentów żywienia sportowego dzisiaj nie jest tak duża. Bardzo trudno jest zdobyć zaufanie konsumentów, ponieważ, jak wiadomo, reputacja budowana jest przez lata.

Test Ober - ocena frakcji tkankowej

Test Ober ma na celu wykrycie hipertoniczności, przykurczu i podrażnienia napinacza szerokiej powięzi uda i odcinka krętniczo-żuchwowego. Testu Ober nie należy mylić z testami Noble i Renne, które są powszechnie stosowane do diagnozowania zespołu biodrowo-piszczelowego..

Klinicznie znacząca anatomia

Anatomicznie odcinek jelita krętego jest kontynuacją części ścięgien tensora szerokiej powięzi uda i częściowo mięśni pośladkowych. Napięcie szerokiej powięzi uda jest synergetykiem środkowego mięśnia pośladkowego, co odnosi się do porywaczy uda.

Napięcie szerokiej powięzi uda zaczyna się od przodu zewnętrznej wargi grzebienia biodrowego, zewnętrznej powierzchni górnego przedniego kręgosłupa biodrowego i głębokiego liścia szerokiej powięzi uda.

Przewód biodrowo-piszczelowy lub biodrowo-piszczelowy to boczne pogrubienie szerokiej powięzi uda. Rozdziela się proksymalnie na powierzchowne i głębokie warstwy, pokrywając tensor szerokiej powięzi uda i przyczepiając ten mięsień do grzebienia biodrowego. Obejmuje także większość ścięgien mięśnia pośladkowego maksymalnego..

Przyjaciele, to i inne pytania zostaną szczegółowo omówione na seminarium „Diagnoza i terapia problemów stawów kończyn dolnych”. Ucz się więcej...

Napięcie szerokiej powięzi uda przechodzi do przewodu biodrowego na przednio-bocznej powierzchni uda, na granicy jej bliższej i środkowej trzeciej części.

Przewód biodrowo-piszczelowy jest pasemkiem gęstej włóknistej tkanki łącznej, która biegnie wzdłuż bocznego nabłonka kości udowej i przyczepia się do guzka Gerdy'ego na przednio-bocznej powierzchni piszczeli.

Napięcie szerokiej powięzi uda bierze udział w zgięciu, rotacji wewnętrznej i odwodzeniu uda. Ciągnie również szeroką powięź uda i zajmuje się przedłużaniem stawu kolanowego. Mięsień pośladkowy maksymalny, mięsień pośladkowy maksymalny i lepsze włókna mięśnia pośladkowego maksymalnego są głównymi mięśniami biorącymi udział w uprowadzeniu stawu biodrowego.

Za pomocą odcinka biodrowo-piszczelowego tensor szerokiej powięzi uda i mięsień pośladkowy maksymalny zapewniają stabilność stawu kolanowego w stanie nie ugiętym.

Technika wykonania

Frank Ober opisał metodę badania napięcia szerokiej powięzi uda i odcinka biodrowo-piszczelowego w artykule zatytułowanym „Odkształcenie pleców i rwa kulszowa”, w którym uzasadnił związek przykurczu napięcia szerokiej powięzi uda i odcinka biodrowego z bólem dolnej części pleców (1935).

• Pacjent leży na boku z chorą stroną do góry.
• Górna noga jest prosta, dolna noga jest zgięta w kolanie i udzie (jest to konieczne, aby spłaszczyć lordozę lędźwiową).
• Terapeuta stoi za pacjentem i zgina górną nogę w stawie kolanowym pod kątem prostym (wersja klasyczna).
• Następnie terapeuta lekko się rozciąga i zdejmuje udo, mocując w punkcie końcowym miednicę / duży krętarz kości udowej.
• Powoli opuszczając nogę do stołu (przywodzenie ud), można ocenić stan napinacza szerokiej powięzi uda i odcinka krętniczo-żuchwowego.
• Upewnij się, że uda nie zgina się ani nie obraca do wewnątrz, podczas gdy miednica pozostaje stabilna. Przyjęcie uda z powodu zgięcia i wewnętrznego obrotu uda jest oznaką nieprawidłowego wykonania testu.

Test uznaje się za negatywny, jeśli noga spadnie poniżej linii poziomej, a pacjent nie odczuwa bólu. Test uznaje się za pozytywny, jeśli noga pozostaje w pozycji uprowadzenia (powyżej linii poziomej), a pacjent odczuwa ból wzdłuż bocznej powierzchni uda / kolana.

Zmodyfikowany test Ober

Modyfikacja testu Obera została po raz pierwszy zaproponowana przez Kendallsa. Ta opcja charakteryzuje się mniejszym napięciem na wewnętrznej powierzchni stawu kolanowego, mniejszym obciążeniem rzepki, mniejszym wpływem mięśnia prostego uda i bardziej intensywnym rozciąganiem napinacza szerokiej powięzi uda.

• Pacjent leży na boku: górna noga jest prosta, dolna noga jest zgięta w kolanie i udzie.
• Terapeuta stabilizuje miednicę jedną ręką w neutralnej pozycji, a drugą ręką lekko wyciąga i bierze prostą nogę (udo nie powinno się obracać do wewnątrz).
• Powoli opuszczając nogę do stołu, terapeuta ocenia stan napinacza szerokiej powięzi uda i odcinka krętniczo-żuchwowego.

Test uznaje się za negatywny, jeśli miednica pozostaje neutralna, a prosta noga spada poniżej linii poziomej (około 10 stopni). Test uznaje się za pozytywny, jeśli noga pozostaje w pozycji uprowadzenia..

Istnieje ograniczona liczba badań potwierdzających ważność tego testu. Na przykład badanie Reese i in. wykazał, że zastosowanie inklinometru do pomiaru przywodzenia uda zarówno w przypadku testu Ober, jak i zmodyfikowanego testu Ober jest wiarygodną metodą oceny stanu przewodu krętowo-żuchwowego. Jednak badanie Willet GM i in. obalić hipotezę, że przewód biodrowo-piszczelowy odgrywa rolę w ograniczaniu przywodzenia bioder podczas dowolnej wersji testu Aubera. Naukowcy wskazują na wpływ środkowych i mniejszych mięśni pośladkowych, a także torebki stawu biodrowego na wyniki testu Ober.

Kolano boli podczas biegania w bok (zespół Iliac-piszczelowy)

Przewód biodrowo-piszczelowy (PBT lub przewód biodrowo-piszczelowy) jest grubą i silną tkanką łączną (powięź), która biegnie wzdłuż zewnętrznej (bocznej, bocznej) powierzchni uda. Na wierzch powięzi jest przymocowany do grzebienia biodrowego, a poniżej przymocowany jest nie tylko do piszczeli, ale także na zewnątrz rzepki (rzepki) i ścięgna biceps femoris.

Przewód krętowo-piszczelowy łączy ze sobą mięśnie i odgrywa ważną rolę w stabilizowaniu całej nogi, zwłaszcza zapobiegając nadmiernemu obrotowi (obrotowi) nogi do wewnątrz. Stopa o silnej nadmiernej pronacji powoduje obrót nogi do wewnątrz, co stanowi dodatkowe obciążenie dla układu. Powięź staje się gęsta i bolesna (w pobliżu zewnętrznej krawędzi rzepki na głowie piszczeli i powyżej), gdy biegacz ląduje na powierzchni pięty ze stosunkowo wyprostowanym kolanem, a obrót stopy powoduje, że kolano obraca się do wewnątrz, zamiast utrzymywać prostą pozycję. Ból jest zlokalizowany na zewnątrz stawu. Jest zwykle wyraźny, co powoduje, że sportowiec natychmiast przerywa aktywność fizyczną.

Ból z zapaleniem odcinka krętniczo-piszczelowego

Podczas biegu początkowo dyskomfort może pojawić się na zewnątrz kolana, z boku. Po pierwsze, rozciągający, okresowy, niewielki ból, uczucie tarcia ścięgna o kość. Potem ostry, strzelający ból. Wydaje się, że dolna część nogi staje się niekontrolowana i może zapiąć się w następnym kroku. Kiedy idziesz do kroku, ból ustępuje. Lub gdy lekko skręcisz podczas wybierania palca, ból również zmniejsza się. Jeśli zaczniesz znów biegać - ponownie ostry ból z bocznej strony kolana.

Jeśli masz już zapalenie PBT, może się wydawać, że następnego dnia lub co drugi dzień nic nie boli. Jednak dyskomfort i ból pojawiają się przy ostrych i intensywnych ruchach podczas treningu lub przy lekkim biegu przez 3-5 kilometrów treningu. Ból powróci, jeśli noga nie zostanie w spoczynku, zmniejszy obciążenia biegowe do minimum, zastąpi je jazdą na rowerze, pływaniem lub wyeliminuje je całkowicie.

Zespół Iliac-piszczelowy.

Co może wywołać stan zapalny w odcinku krętniczo-piszczelowym?

1) Bieganie po pochyłym, nierównym terenie.

2) Zła technika biegania (bieganie przez piętę, wyprostowana noga)

3) Słaba elastyczność mięśni i rzadkie ćwiczenia rozciągające

4) Długi bieg

5) Słabe, nieprzygotowane mięśnie

6) Duża ilość ładunku. Natychmiast postanowiłem uruchomić nie 2-3, ale 5-7 km.

Leczenie zespołu PBT

Aby leczyć zespół ileo-piszczelowy, potrzebujesz programu ćwiczeń, aby go rozciągnąć; lód lub ultradźwięki w celu zmniejszenia dyskomfortu; wymiana obuwia; ewentualnie urządzenia ortopedyczne. Aby złagodzić proces zapalny, lekarze przepisują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Diklofenak, Arcoxia, Ibuprofen.

Proces powrotu do zdrowia po nabytym zespole krętniczo-piszczelowym nie przebiega szybko. Dostrajaj przez 4-6 tygodni, ogólnie dla niektórych powrót do zdrowia zajmuje 5-6 miesięcy. W takim przypadku będziesz musiał zmniejszyć stres podczas treningu i sprawić, by były „bardziej miękkie”, aby nie zakłócać kontuzji.

Zapobieganie zespołowi Iliao-Tibial

1) Jakość treningu i zaczepu.

3) Masaż mięśniowo-powięziowy

5) Racjonalne odżywianie, kompleksy mineralne, odżywianie białek, suplementy (glukozamina, chondroityna)

Inne typowe obrażenia biegaczy:

Przewód biodrowo-piszczelowy

1. Mała encyklopedia medyczna. - M.: Encyklopedia medyczna. 1991–96 2. Pierwsza pomoc. - M.: Big Russian Encyclopedia. 1994. 3. Encyklopedyczny słownik terminów medycznych. - M.: Soviet Encyclopedia. - 1982–1984.

Zobacz, co znajduje się w „Iliac-piszczelowej” w innych słownikach:

przewód biodrowo-piszczelowy - (tractus iliotibialis, PNA, BNA, JNA; synonim: Messiah powięź, messi tract) zgrubiał część szerokiej powięzi uda, przechodząc wzdłuż bocznej powierzchni uda od górnego przedniego kręgosłupa biodrowego do bocznego kłykcia kości piszczelowej... Duży słownik medyczny

mesiah tract - (J. N. Maissiat) patrz Iliac piszczelowy... Duży słownik medyczny

Mesjasz - (J.N. Maissiat) patrz Iliac piszczelowy... Medical Encyclopedia

Grupa wewnętrzna - mięsień lędźwiowy biodrowy (m. Iliopsoas) (ryc. 90, 109, 129, 130) zgina udo w stawie biodrowym, obracając go na zewnątrz. Przy ustalonej pozycji biodro wygina odcinek lędźwiowy i miednicę, przechylając ciało do przodu. Mięsień powstaje w...... Atlasie anatomii człowieka

Mięśnie kończyny dolnej -... Atlas anatomii człowieka

Grupa zewnętrzna - mięsień pośladkowy maksymalny (m. Gluteus maximus) (ryc. 128, 132, 133, 134) rozciąga udo, prostuje tułów, pochyla się do przodu, rozciąga szeroką powięź uda i unieruchamia miednicę i tułów w pozycji stojącej. To duży, płaski mięsień romboidalny...... Atlas ludzkiej anatomii

Powięź kończyn dolnych - Zewnętrzna powierzchnia miednicy jest pokryta powięź, która jest kontynuacją powięzi piersiowo-lędźwiowej. Powięź obejmuje grupę pośladków i schodząc w dół przechodzi w szeroką powięź uda. Liść powięzi mięśnia pośladkowego maksymalnego wykłada jego wewnętrzny... Atlas ludzkiej anatomii

Grupa przednia - warstwa powierzchowna warstwa głęboka * * * Mięśnie krawieckie (m. Sartorius) (ryc. 90, 129, 132, 133, 134, 145) wyginają udo i dolną nogę, jednocześnie obracając udo na zewnątrz, a dolną nogę do wewnątrz, zapewniając możliwość narzucenia nogi noga. Ona...... Atlas ludzkiej anatomii

Grupa pleców - warstwa powierzchowna warstwa głęboka * * * Biceps femoris (m. Biceps femoris) (ryc. 133, 134, 145) rozciąga udo i zgina dolną nogę. W pozycji zgiętej obraca goleń na zewnątrz. Przechodzi wzdłuż bocznej krawędzi górnej części uda. Mięsień ma... Atlas anatomii człowieka

Warstwa powierzchniowa - Długi promieniowy prostownik nadgarstka (m. Extensor carpi radialis longus) (ryc. 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125) zgina się przed ramieniem w stawie łokciowym, wyciąga rękę i bierze udział w jego uprowadzeniu. Mięsień ma kształt wrzecionowatego i... Atlas anatomii człowieka

Grupa przyśrodkowa - krótki mięsień dłoniowy (m. Palmaris brevis) (ryc. 115) rozciąga rozcięgno dłoniowe, tworząc fałdy i wgłębienia na skórze w obszarze uniesienia małego palca. Ten mięsień, który jest cienką płytką z równoległymi włóknami... Atlas ludzkiej anatomii

Piszczelowy przewód biodrowy

a) Skróty:
• Przedni górny kręgosłup biodrowy (ASIS)
• Staw krzyżowo-biodrowy (SI)

b) Promieniowanie uda:

1. Anatomia kości uda:
• Głowa kości udowej
około 2/3 kuli znajduje się na cylindrycznej szyjce kości udowej
o Pit of head: środkowa wnęka do zamocowania okrągłego więzadła
• Szyjki kości udowej:
o Łączy głowę z obszarem międzykrętarzowym
• Szaszłyki:
o Duży: górny występ tylny w przejściu głowa-szyja
o Mały: występ tylno-wewnętrzny w obszarze przejścia główki szyjki macicy
o Połączone grzebieniem międzykrętarzowym
• Ciało:
o Zakrzywiony do przodu, przechylony do wewnątrz
o Szorstka linia z tyłu: liczne punkty mocowania mięśni
• Kłykcie:
o Zewnętrzny i wewnętrzny kłykci są oddzielone międzykręgową dolą
o Epicondyle - większy margines kłykci

2. Anatomia powięzi:
• Udo ma 3-4 powięzi:
o Przednia osłona powięzi: przewód biodrowo-piszczelowy, tensor szerokiej powięzi uda, mięsień czworogłowy uda (mięsień krawiecki)
o Przyśrodkowy przypadek powięzi: cienki mięsień, mięśnie przywodziciela
o Przypadek powięzi tylnej: grupa mięśni tylnej uda, krótka głowa mięśnia dwugłowego uda, nerw kulszowy
o Mięśnie krawieckie są często postrzegane jako zawartość pojedynczej powięzi powięziowej.
• Mięśnie w strefie przejścia bioder: każda z nich jest uważana: za zawartość oddzielnego przypadku powięzi
o Grzebień, mięśnie biodrowo-lędźwiowe, zewnętrzne obturacyjne mięśnie i boczna grupa mięśni udowych
• Gałęzie szerokiej powięzi tworzą powięzi:
o Przyśrodkowa przegroda domięśniowa: przednia / przyśrodkowa
o Boczna przegroda domięśniowa: przednia / boczna
o Cienka powięź stanowi środkową i tylną część powięzi
• Nota kliniczna: anatomia przypadków powięziowych ma ogromne znaczenie podczas stawiania guza i przygotowywania się do biopsji:
o W przypadku wzrostu guza w kierunku poprzecznym i zanieczyszczenia biopsją może być wymagana amputacja kończyny

Punkty zaczepienia mięśni i więzadeł w przedniej miednicy i kości udowej. Trzy szerokie mięśnie zaangażowane w tworzenie mięśnia czworogłowego są głównymi mięśniami pochodzącymi z przedniej kości udowej. Główny mięsień przywodziciela przyczepia się do guzka przywodziciela bezpośrednio nad przyśrodkowym kłykciem uda. Powierzchowne mięśnie przedniego uda. Mięsień skośny jest wyraźnie widoczny. Krótki mięsień przywodziciela leży głębiej niż długi mięsień przywodziciela i grzebienia. Cienki mięsień ma najbardziej przyśrodkowe położenie. Boczne i przyśrodkowe szerokie mięśnie uda idą w miejsce ich przyczepienia odpowiednio na bocznej i środkowej powierzchni rzepki. Głębokie mięśnie przedniego uda. Pośredni mięsień szerokiego uda leży głębiej niż mięsień odbytniczy kości udowej. Krótki mięsień przywodziciela jest nieco lepiej widoczny, gdy mięsień krawca zostanie przesunięty. Ścięgna krawców, cienkie i pół ścięgien mięśnie tworzą gęsią stopę, przymocowaną do piszczeli bezpośrednio dystalnie i przednio do przyśrodkowego więzadła pobocznego. Punkty mocowania mięśni i więzadeł w tylnej miednicy i kości udowej. Punkt przyłączenia krótkiego mięśnia przywodziciela znajduje się powyżej długiego mięśnia przywodziciela. Poprzeczna głowa głównego mięśnia przywodziciela (zwanego również mięśniem przywodzicielskim mniejszym) przyczepia się bezpośrednio przyśrodkowo do mięśnia pośladkowego mięśnia pośladkowego. Głowa kłykcia biodrowa ma długą strefę mocowania do tylnej powierzchni kości udowej). Powierzchowne mięśnie tylnej kości udowej. Od przodu do tyłu i od głębokości do powierzchni mięśnie pośladkowe są w następującej kolejności: małe, średnie i duże. Mięsień półszczytny leży powierzchownie w stosunku do mięśnia półbłoniastego. Półbłoniasty mięsień rozciąga się bocznie do ogólnego miejsca początku bicepsa i pół ścięgien. Głębokie mięśnie tylnego uda. Po usunięciu mięśni ograniczających jamę podkolanową uwidacznia się duży główny mięsień przywodziciela. Kiedy dwie jego głowy są oddzielone w dystalnej części kości udowej, powstaje szczelina ścięgna dużego mięśnia przywodziciela. Naczynia udowe przechodzące przez szczelinę ścięgna głównego mięśnia przywodziciela wchodzą do dołu podkolanowego.

3. Przyśrodkowa grupa mięśniowa uda:
• Funkcja: przywodzenie uda, udział w zgięciu i wewnętrznej rotacji uda:
o Z wyjątkiem zewnętrznego mięśnia obturatora (zewnętrzny obrót uda)
• Długi mięsień przywodziciela:
o Początek: ciało kości łonowej pod grzebieniem
o Załącznik: środkowa warga szorstkiej linii
o Innervation: tylna gałąź nerwu obturatora
• Krótki mięsień przywodziciela:
o Start: dolna gałąź kości łonowej
o Załącznik: dolna 2/3 linii grzebienia, górna 1/2 środkowej wargi linii szorstkiej
o Innervation: tylna gałąź nerwu obturatora
• Duży mięsień przywodziciela: duży, ma położenie tylno-przyśrodkowe, można go podzielić na trzy części:
o Innervation: tylna gałąź nerwu obturatora, z wyjątkiem części kulszowo-kondycyjnej, która jest unerwiona przez nerw piszczelowy
o Mały mięsień przywodziciela:
- Start: Oddziały kości łonowej
- Załącznik: guzowatość pośladkowa kości udowej do wewnątrz od mięśnia pośladkowego maksymalnego
o Części przywodziciela i kłykci kulszowej głównego mięśnia przywodziciela:
- Start: gałąź kulszowo-łonowa, guz kulszowy
- Przywiązanie: szerokie przywiązanie do środkowej wargi szorstkiej linii, przyśrodkowa linia suprakondylarna:
Pięć aponeurotycznych otworów w obszarze mocowania
Perforujące i końcowe gałęzie głębokiej tętnicy udowej przechodzą przez cztery otwory
Najniższa jest szczelina ścięgna dużego mięśnia przywodziciela, przez który powierzchowne naczynia uda wpadają do dołu podkolanowego
- Część kulszowo-kłykciowa jest najbardziej przyśrodkową (podkolanową) częścią i przyczepia się do linii przyśrodkowej suprakondylar
• cienki mięsień:
o Start: dolna gałąź kości łonowej, staw łonowy
o Załącznik: środkowa część bliższej części kości piszczelowej (stopa gęsia)
o Funkcja: bierze również udział w zgięciu kolana
• Zewnętrzny mięsień obturacyjny:
o Początek: zewnętrzne krawędzie blokujących otworów i błon o Załącznik: gruszka w kształcie gruszki
o Funkcja: wyłącznie zewnętrzny obrót bioder
• Grzebień:
o Początek: górna gałąź kości łonowej, grzebień
o Załącznik: linia grzebienia kości udowej
o Innerwacja: nerw udowy ± dodatkowy nerw obturacyjny

4. Przednia grupa mięśniowa uda:
• Ogólne unerwienie: nerw udowy
• Funkcja ogólna: przedłużenie stawu kolanowego (z wyłączeniem mięśnia krawieckiego)
• Mięśnie krawieckie:
o Start: przedni górny kręgosłup biodrowy; niższy poziom
o Załącznik: środkowa część bliższej części kości piszczelowej (stopa gęsia)
o Funkcja: zgięcie bioder, odwodzenie, rotacja zewnętrzna, zgięcie kolana
o Krzyżuje stawy biodrowe i kolanowe
o Najdłuższy mięsień w ludzkim ciele
o Ma własną powięź
• Mięsień czworogłowy uda: odbyt, mięsień boczny szeroki, przyśrodkowy szeroki i pośredni szeroki mięsień uda:
o Przyczepia się jednym ścięgnem do górnej, bocznej i przyśrodkowej części rzepki
• mięsień odbytniczy kości udowej:
o Start (przednia głowa): przedni dolny kręgosłup biodrowy
o Początek (głowa tylna): biodro boczne, bruzda nad panewką
o Załącznik: rzepka górna, guzowatość piszczeli
o Funkcja: również zgięcie bioder
o Krzyżuje stawy biodrowe i kolanowe
• Boczny mięsień uda:
o Początek: górna część linii międzykrętarzowej kości udowej, przednia i dolna część krętarza większego, guzowatość pośladkowa, boczna warga szorstkiej linii, boczna przegroda międzymięśniowa
o Załącznik: boczne wsparcie rzepki, rzepka górna-zewnętrzna, ścięgno mięśnia prostego uda
o Największa część kości czworogłowej uda
• Przyśrodkowy szeroki mięsień uda:
o Początek: w pełni środkowa warga linii szorstkiej, dolna część linii międzykrętarzowej, przyśrodkowa przegroda międzymięśniowa
o Załącznik: ścięgno mięśnia prostego kości udowej, górna rzepka wewnętrzna (ścięgno czworogłowe), kłykcie przyśrodkowe piszczeli (przyśrodkowy uchwyt rzepki)
• Pośredni mięsień uda:
o Początek: przednia i zewnętrzna część ciała kości udowej, dolna część bocznej wargi szorstkiej linii, boczna przegroda międzymięśniowa
o Załącznik: tkany wzdłuż głębokiej części mięśnia prostego, środkowego szerokiego mięśnia i bocznego szerokiego mięśnia uda
• Mięsień stawu kolanowego:
o Start: przednia powierzchnia dolnej kości udowej
o Załącznik: torebka stawu kolanowego
o Innervation: rozgałęzienie do pośredniego szerokiego mięśnia uda

5. Przewód biodrowo-piszczelowy: boczne pogrubienie szerokiej powięzi:
• Start: guzowatość biodrowa
• Załącznik: boczne kłykcie piszczeli
• Miejsce zamocowania napinacza szerokiej powięzi uda i części mięśnia pośladkowego maksymalnego

6. Grupa mięśni pleców uda:
• Ogólne unerwienie: nerw kulszowy:
o odgałęzienie kości piszczelowej: długa głowa mięśnia dwugłowego uda, mięsień półkręgowy, mięsień półbłonkowy, część kulszowo-kulszowa głównego mięśnia przywodziciela uda
o Wspólna gałąź odbytu: krótka głowa kości dwugłowej uda
• Ogólna funkcja: wyprost bioder, zgięcie kolana
• Mięśnie ograniczające jamę podkolanową: długa głowa mięśnia dwugłowego uda, mięsień półkręgowy, mięsień półbłonkowy, część kulszowo-kulszowa głównego mięśnia udowego przywodziciela:
o Nie dołączaj krótkiej głowy kości udowej bicepsa
• Biceps femoris muscle:
o Początek (długa głowa): guz kulszowy (odcinki dolne, przyśrodkowe):
- Ścięgno pół ścięgna
o Początek (krótka głowa): boczna warga szorstkiej linii kości udowej, boczna linia nadkręgowa, boczny rowek międzymięśniowy:
- Mięsień postosiowy
- Nie jest częścią grupy mięśniowej ograniczającej jamę podkolanową
o Załącznik: głowa kości strzałkowej, kłykcie boczne piszczeli
o Funkcja: także zewnętrzny obrót zgiętego kolana
• Mięśnie półbłoniaste:
o Start: guzek kulszowy (górne, boczne części)
o Załącznik: tylna przyśrodkowa kłykcia piszczeli, powięzi podkolanowe
- Niektóre włókna biorą udział w tworzeniu ukośnego więzadła podkolanowego (patrz punkt „Przyśrodkowe struktury wspierające stawu kolanowego”)
o Funkcja: także wewnętrzny obrót zgiętego kolana
o Zapleciony w górną część uda
• Pół ścięgno:
o Początek: guzek kulszowy (dolne, środkowe części):
- Ścięgno ogólne z długą głową kości udowej bicepsa
o Załącznik: środkowa część bliższej części kości piszczelowej (stopa gęsia)
o Funkcja: także wewnętrzny obrót zgiętego kolana
o Całkowicie ścięgno w dystalnej części kości udowej

7. Zginacze bioder:
• Mięsień krawiecki: mięsień uda przedniego
• Mięsak grzebieniowy: przyśrodkowy mięsień uda
• Iliao-lędźwiowy (załącznik): mały krętarz:
O grze Iliac:
- Start: grzebień biodrowy, dół biodrowy, skrzydło krzyżowe, torebka stawu krzyżowo-biodrowego
- Innervation: nerw udowy
o Duży mięsień lędźwiowy:
- Początek: powierzchnia boczna trzonów kręgów i krążków międzykręgowych T12-L5, procesy poprzeczne wszystkich kręgów lędźwiowych
- Innervation: L1, L2, L3
o Mniejszy mięsień lędźwiowy:
- Początek: powierzchnia boczna trzonów kręgów T12, L1 i krążka międzykręgowego T12-L1
- Innervation: L1, L2

Grupa mięśni przyśrodkowej uda. Cienki mięsień z przodu wygląda jak cienka konstrukcja, ale widok z boku pokazuje, że jest wystarczająco szeroki. Mięsień półbłoniasty biegnie wzdłuż głębokiej powierzchni mięśnia pół ścięgna i przyczepia się do piszczeli za ścięgnami tworzącymi stopę gęsią. Miejsce jego przyłączenia na tej figurze jest ukryte. Mięsień biodrowo-lędźwiowy w drodze do małego krętarza przechodzi nad górną krawędzią miednicy. Struktury trójkąta udowego od zewnątrz do wewnątrz są ułożone w następującej kolejności: nerw udowy, tętnica udowa, żyła udowa i naczynia limfatyczne. Nerw leży powierzchownie w stosunku do mięśnia biodrowego. Boczna granica trójkąta jest reprezentowana przez mięsień krawiecki. Ściana przednia to więzadło pachwinowe. Szeroka konsola obejmuje strukturę uda. Powięź udowa jest przypadkiem dla bliższych naczyń. Na odciętej proksymalnej granicy zwróć uwagę na przegrodę, która dzieli obudowę na komórki. Kanał udowy jest komórką przyśrodkową

8. Trójkąt udowy:
• Ściana przednia: więzadło pachwinowe
• Ściana tylna: długie mięśnie przywodziciela i grzebienia (przyśrodkowo), mięśnie biodrowe
• Przyśrodkowa granica: długi mięsień przywodziciela
• Krawędź boczna: mięsień krawiecki
• Wierzchołek: przecięcie długich mięśni przywodziciela i krawca
• Treść: nerw udowy i jego gałęzie, naczynia udowe, węzeł chłonny (węzeł Cloquet, powięź udowa:
o Przy wejściu, od zewnątrz do wewnątrz, struktury leżą w następującej kolejności: nerw, tętnica, żyła, naczynia limfatyczne
• Względne położenie tętnic i żył udowych:
o Wejście: tętnica na zewnątrz
o Góra: przednia tętnica
• Gałęzie nerwu udowego w trójkącie:
o Nerw podskórny i nerwy przyśrodkowe szerokie mięśnie to jedyne gałęzie opuszczające trójkąt
• Powięź udowa: powięź poprzeczna, zakrywająca naczynia od strony proksymalnej:
o Trzy przypadki: boczny (tętnica), środkowy (żyła), przyśrodkowy (kanał kości udowej)
• Kanał udowy: środkowy przypadek powięzi udowej:
o Granica przednia: więzadło pachwinowe
o Tylna granica: kość łonowa
o Przyśrodkowa granica: więzadło lakunarne
o Boczna granica: żyła udowa
o Wejście: pierścień udowy:
- Granica przednia: środkowa część więzadła pachwinowego
- Tylna granica: górna gałąź kości łonowej
- Przyśrodkowa granica: więzadło lakunarne
- Boczna granica: przegroda między kanałem kości udowej a żyłą kości udowej
- Komunikowany z jamą brzuszną
o Treść: naczynia limfatyczne i węzły (węzeł Cloquet, włókno, tkanka łączna

9. Wiodący kanał (sub-krawiectwo lub guntery):
• Miejsce przejścia naczyń z uda do dołu podkolanowego
• Granica przednio-przyśrodkowa: mięsień krawiecki
• Granica przednio-boczna: przyśrodkowy mięsień szeroki uda
• Tylna granica: długie i duże adduktory
• Wejście: wierzchołek trójkąta kości udowej, przerwa między ścięgienami dużego mięśnia przywodziciela:
o Szczelina ścięgna: otwór w dużym mięśniu przywodziciela między przywodzicielem a częściami kulszowo-kondycyjnymi w dystalnej części kości udowej
• Treść: tętnica udowa i żyła, nerw podskórny:
o Nerw najpierw leży przed tętnicą, a następnie bardziej przyśrodkowo o Tętnica leży przed żyłą
o Zstępująca tętnica kolanowa zaczyna się w kanale

Widok z przodu tętnic udowych. Głęboka tętnica kości udowej powoduje tętnice wokół kości udowej. Dostarcza krew do mięśni uda. Boczna tętnica otaczająca kość udową rozciąga się za prostą część kości udowej i otacza szyję kości udowej z przodu. Widok z tyłu tętnic udowych i podkolanowych, a także górnych i dolnych tętnic pośladkowych w dużym wycięciu kulszowym. Tętnica przyśrodkowa wokół kości udowej zgina się z tyłu szyi kości udowej. Widok z przodu głębokich żył uda. Głębokie żyły zwykle towarzyszą tętnicom. Główny odpływ żylny jest zapewniony przez powierzchowną żyłę uda, która (co może wprowadzać w błąd) jest częścią układu żył głębokich. Zwróć uwagę na osobliwość przepływu dużej żyły odpiszczelowej do kości udowej. Nie ma powiązanej tętnicy. Tylne żyły uda i pośladków. Powierzchowna żyła uda w dole podkolanowym staje się żyłą podkolanową.

10. Naczynia udowe:
• Wejść do uda pod więzadłem pachwinowym w połowie odległości między przednim górnym kręgosłupem biodrowym a stawem łonowym
• Udo: naczynia w obrębie trójkąta kości udowej:
o Wejście: tętnica poza żyłą
o Wyjście: tętnica przednia
• Środkowe udo: naczynia w kanale przywodziciela:
o Wejście: tętnica przednia
o Wyjście: tętnica przednia
• Dystalna kość udowa: wyjdź z kanału przywodziciela przez szczelinę ścięgna dużego mięśnia przywodziciela, wejdź do dołu podkolanowego
• Gałęzie wspólnej tętnicy udowej:
o powierzchowna tętnica nadbrzusza, powierzchowna tętnica, otoczka kości biodrowej, powierzchowna zewnętrzna tętnica narządów płciowych
o Głęboka zewnętrzna tętnica narządów płciowych przechodzi medialnie:
- Może odejść od tętnicy przyśrodkowej wokół kości udowej
o Dzieli się na powierzchowne i głębokie gałęzie
o Powierzchniowa tętnica udowa:
- Oddział: opadająca tętnica kolanowa
o Głęboka tętnica udowa:
- Odchodzi bocznie w trójkącie kości udowej
- Przebiega między grzebieniem a długimi mięśniami przywodziciela
- Wewnętrzna część kości udowej, głębsza niż długi mięsień przywodziciela
- Gałęzie w trójkącie kości udowej: tętnica przyśrodkowa wokół kości udowej (może zasilać głowę i szyję kości udowej), tętnica boczna wokół kości udowej, gałęzie mięśni
- Gałęzie w kanale przywodziciela: trzy gałęzie perforujące, opadająca tętnica kolanowa
- Gałąź końcowa: czwarta perforowana tętnica
• Żyła udowa: ma tętnicę:
o Gałęzie: głęboka żyła udowa, opadająca żyła kolanowa, żyła boczna, otoczka kości udowej, żyła przyśrodkowa, otoczka kości udowej, głęboka zewnętrzna żyła narządów płciowych, duża żyła odpiszczelowa
o Duża żyła odpiszczelowa:
- Najdłuższa żyła ludzkiego ciała
- Od palców do owalnego dołu (szeroka powięź)
- Gałęzie: dodatkowe odpiszczelowe, powierzchowne nadbrzusza, powierzchowne, otoczka kości udowej, powierzchowne zewnętrzne żyły narządów płciowych

Po przejściu pod dolną krawędź mięśnia piriformis nerw kulszowy przechodzi do kończyny dolnej. Nerw kulszowy rozciąga się tylnie do ścięgien zewnętrznych rotatorów, a następnie przechodzi pod biceps uda. Wzdłuż nerwu kulszowego wizualizowane są jego gałęzie piszczelowe i strzałkowe. Rozchodzą się w dystalnej części kości udowej. Nerw piszczelowy dzieli połowę dołu podkolanowego. Wspólny nerw strzałkowy towarzyszy bicepsowi kości udowej i zgina się wokół głowy kości strzałkowej. Dermatomy przednich (A, C), tylnych (B, D), bocznych (E) i przyśrodkowych (F) powierzchni ud. Przód i tył uda charakteryzują się różnymi wzorami dermatomów, jak pokazano na dwóch schematach..

11. Nerw udowy:
• L2, L3, L4, L5; postaksjalnie
• Największa gałąź splotu lędźwiowego
• Pozostawia splot poniżej mięśnia lędźwiowego
• Przechodzi w rowku między mięśniami lędźwiowymi i biodrowymi
• Pozostawia thtaz pod więzadłem pachwinowym, poza naczyniami udowymi, wchodzi w trójkąt udowy
• Daje liczne gałęzie w trójkącie kości udowej:
Gałęzie mięśniowe: do grzebienia, krawca, kości udowej, mięśni bocznych, przyśrodkowych i pośrednich do ud
o Nerwy skórne: przedni nerw skórny uda, nerw podskórny: - Nerw podskórny opuszcza trójkąt udowy i wchodzi do kanału nadnerczy
o Gałęzie stawów do stawów biodrowych i kolanowych

12. Nerw obturacyjny:
• L2, L3, L4; przedosiowo
• Gałąź splotu lędźwiowego
• Pozycjonowanie:
o Tylne naczynia biodrowe o Wewnętrzne od mięśnia lędźwiowego
o Poza wewnętrznymi naczyniami biodrowymi
• Upada na biodro przez otwór blokujący
• Innervates: mięśnie przywodziciela, stawy biodrowe i kolanowe, skóra wewnętrznej powierzchni dystalnej kości udowej
• Dodatkowy nerw obturacyjny: L3, L4: o Występuje w 9% przypadków

13. Nerw kulszowy:
• L4, L5, S1, S2, S3, największa gałąź splotu krzyżowego
• Dwa nerwy w jednej pochwie:
o nerw piszczelowy (środkowo) i wspólny nerw strzałkowy (bocznie)
o Oddzielone w dolnej części uda
• Podczas wychodzenia z miednicy znajduje się pod mięśniem piriformis
• Krzyżuje górne bliźniacze, wewnętrzne niedrożne, dolne bliźniacze mięśnie czworogłowe i większe mięśnie przywodziciela
• Leży pod długą głową biceps femoris
• Na udzie daje gałęzie: stawowe do stawu biodrowego, nerwy do mięśni ograniczających jamę podkolanową
• Nerw piszczelowy: największa gałąź nerwu kulszowego:
o Innervates: tylna grupa mięśni uda, z wyjątkiem krótkiej głowy bicepsa
• Wspólny nerw strzałkowy:
o Idzie ukośnie na zewnątrz bicepsem uda
o Innervates: krótka głowa kości udowej bicepsa

Trzy powięziowe przypadki uda: przednia, zawierająca mięsień czworogłowy uda, przyśrodkowa, zawierająca przywodziciele, oraz tylna, zawierająca mięśnie ograniczające jamę podkolanową. Mięsień krawiecki można przypisać do przedniej lub przyśrodkowej skrzynki powięziowej, jednak ma ona własną powłokę powięziową i często jest uważany za zawartość oddzielnej skrzynki powięziowej. Powięziowe przypadki środkowej części uda. Przyśrodkowa obudowa powięzi rozszerza się, podczas gdy wielkość tylnej powięzi staje się mniejsza. Powięziowe przypadki dalszej kości udowej. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę anatomię powięzi podczas biopsji i resekcji nowotworów. Aby uniknąć zanieczyszczenia guza, nie przechodź przez więcej niż jedną osłonę powięzi..

14. Powięź uda:
• Szeroka konsola: obejmuje całe udo:
o Górne mocowanie: więzadło pachwinowe
• Przewód biodrowo-piszczelowy: boczne pogrubienie szerokiej powięzi:
o Górne mocowanie: guzowatość biodrowa
o Dolne mocowanie: guzowatość boczna kłykcia kości piszczelowej (Gerdy tubercle)
o Miejsce przyłączenia części mięśnia pośladkowego maksymalnego i szeroki tensor powięzi
• Boczna przegroda śródmięśniowa: dzieli biceps i boczne szerokie mięśnie uda
• Przyśrodkowa przegroda międzymięśniowa: oddziela przywodziciel i przyśrodkowe szerokie mięśnie uda.

Redaktor: Iskander Milewski. Data publikacji: 10.6.2019

Staw biodrowy boli, jeden z powodów

• Wysłany przez Witalija Rybakowa

Ból w stawie biodrowym może być związany z wieloma przyczynami, zarówno poważnymi, jak i niezbyt dużymi, dziś rozważ jedną z nich.

„Ból występuje tylko przy zgięciu i wewnętrznej rotacji stawu biodrowego. Wzmacnia to dotykanie napinacza szerokiej powięzi uda i odcinka krętniczo-piszczelowego. ”

Dlatego dzisiaj przeanalizujemy:

• jaki rodzaj mięśnia to „tensor szerokiej powięzi uda” (łac. Musculus tensor powięzi latae)
• gdzie ona jest
• za co jest odpowiedzialny
• dlaczego to może boleć.

Napięcie szerokiej powięzi uda (łac. Musculus tensor fasciae latae)

Co to za mięsień:

Napinacz szerokiej powięzi uda zgina się i odciąga nogę w stawie biodrowym, jednak te ruchy wykonuje również duża liczba silniejszych synergetyków. Niemniej jednak mięsień ten należy do silnych wewnętrznych rotatorów uda i może nawet wytrzymać działanie mięśnia pośladkowego maksymalnego na przewód krętniczo-piszczelowy. Dzięki sile wyprostu stawu kolanowego (przez przewód biodrowo-piszczelowy) mięsień ten może całkowicie zastąpić (przynajmniej częściowo) mięsień czworogłowy uda podczas jego dysfunkcji. Iliac napięcie piszczelowe zmniejsza napięcie zginaczy bioder nogi podpierającej. W tym przypadku mięsień ten kurczy się z głównym mięśniem przywodziciela..

Gdzie jest:

Początek: grzebień biodrowy w pobliżu przedniego górnego kręgosłupa

Załączniki: odcinek biodrowo-piszczelowy w środkowej trzeciej części uda

Innervation: Wyższy nerw pośladkowy, L4-L5

Co jest odpowiedzialne za:

• Napięcie powięzi szerokie uczestniczy w ruchach we wszystkich dyscyplinach sportowych, które wymagają zgięcia bioder
• Jest aktywny podczas chodzenia w fazie ustawiania stopy
• Dzięki uprowadzeniu uda zapobiega to obniżeniu miednicy z boku nogi podpierającej i reguluje napięcie mięśni uda podczas lądowania na nodze podpierającej
• Pomaga w stabilizacji miednicy i kolana
• Dwustronny skurcz mięśni pomaga przedniemu przechyleniu miednicy

Dlaczego może zaszkodzić:

• Nadmierne chodzenie, bieganie lub wspinanie się powoduje przeciążenie szerokiego napinacza powięzi
• Długie siedzenie w miejscu pracy lub przy komputerze prowadzi do skrócenia mięśni
• To samo dzieje się, jeśli stale śpisz w pozycji embrionalnej.
• Mięsień jest intensywnie zaangażowany w pracę, jeśli chodzisz lub biegasz po nierównej powierzchni
• Musi ciężko pracować, aby zrekompensować chód w noszonych butach lub niestabilność kostki.

Innym powodem bólu w napinaczu jest szeroka powięź uda, jeśli włączenie mięśni do pracy zostanie zerwane podczas wyprostu stawu kolanowego. Agonista może obejmować szeroki napinacz powięzi zamiast kości czworogłowej uda. Przejęcie większości ładunku, a tym samym przeładowanie się niepotrzebną pracą.

Ćwiczenia rozluźniające napinacz szerokiej powięzi uda

Jeśli ból związany jest z prostym nadmiernym zmęczeniem mięśnia lub skróceniem z długiej pozycji siedzącej, dobrym lekarstwem są:

• Stretch Exerciser Stretch Exercise
• Leczenie mięśniowo-powięziowe, popularna nazwa - „MFR lub zwolnienie mięśniowo-powięziowe”
• Relaksacja postizometryczna

Jeśli problemem jest naruszenie włączenia mięśni do pracy, tutaj należy zrozumieć wzór włączenia mięśni, ustalić stereotyp ruchu i aktywować niedziałający mięsień w tym ruchu.

W przeciwnym razie po prostym rozluźnieniu napinacza szerokiej powięzi uda ból powróci po pewnym czasie, ponieważ nie ustaliliśmy przyczyny. A mięsień, pracujący powyżej normy, będzie ciągle przeciążany.

Źródła informacji:

Mięśnie. Anatomia. Ruch drogowy. Testing / Klaus-Peter Valerius [i in.]; przeł. z angielskiego Ed. M.B. Tsykunova. - M.: Medycyna praktyczna, 2016. Mięśnie w sporcie.

Anatomia. Fizjologia. Trening. Rehabilitacja / wyd. Piątek Yeager, C. Kruger; przeł. z nim. pod generałem. wyd. D.G. Kalashnikova, - M.: Practical Medicine, 2016.

Co boli biegaczy i kiedy nadszedł czas, aby pobiec do lekarza

Czasami po joggingu lub innym treningu możesz poczuć lekki ból w miejscach, w których skierowano główny ładunek. Zwykle są to twoje słabe punkty, a jeśli ból ustępuje i nie powtarza się ponownie, nie powinieneś na niego zwracać uwagi. Ale to zupełnie inna sprawa, kiedy ból nie powraca, ale nie znika całkowicie, boli, ciągnie, czasem strzela i nie puszcza. To znak, że nadszedł czas, aby przestać kręcić koła - czas skonsultować się z lekarzem.

Co najbardziej boli biegaczy i kiedy naprawdę jest czas, aby odwiedzić lekarza na spotkanie, zrozumieli Huffington Post. David Gayer, MD, specjalista medycyny sportowej z Charleston, Karolina Południowa.

Ból lub uczucie ciągnięcia na zewnętrznej stronie kolana

Możliwa diagnoza: zespół ITBS lub zespół krętniczo-piszczelowy

Zespół ITBS, czyli zespół Iliao-Tibial, to zapalenie więzadła biegnące z zewnątrz miednicy wzdłuż stawów biodrowych i kolanowych i przyczepione tuż poniżej kolana. Więzienie to odgrywa bardzo ważną rolę w stabilizowaniu kolana podczas uprawiania sportu i każdego innego ruchu, w którym kolano jest zaangażowane. Stałe tarcie wzdłuż bocznego kości udowej w połączeniu ze stałym zgięciem i przedłużeniem stawu kolanowego podczas operacji może prowadzić do zapalenia w tym obszarze. Jest to dość powszechna kontuzja kolana, zwykle związana z bieganiem, jazdą na rowerze, wędrówkami i trójboju siłowym..

Przewód biodrowo-piszczelowy (tractus iliotibialis, PNA, BNA, JNA; synonim: Messia fascia, messiata) - pogrubiona część szerokiej powięzi uda, przechodząca wzdłuż bocznej powierzchni uda od górnego przedniego biodra do bocznego kłykcia kości piszczelowej.

Niektórzy biegacze, którzy doświadczyli tej uciążliwości, twierdzą, że ból najczęściej pojawia się podczas długich biegów i trudnych zawodów (maraton, triathlon). Czasami boli tak, że jeśli chcesz położyć się cicho na boku, a twoja obolała noga jest na górze, zdecydowanie musisz poszukać wsparcia na kolanie i położyć go prawie na poduszce.

W takim przypadku może pomóc zimny kompres lub masaż rolkami. Ale jeśli po kilku dniach takie samoleczenie nie stanie się łatwiejsze, musisz udać się do lekarza, najlepiej sportowego. Najprawdopodobniej skieruje cię do fizjoterapeuty, który przepisze ci ultradźwięki lub stymulację elektryczną (obie procedury są całkowicie bezbolesne), a także specjalne ćwiczenia i rozciąganie w celu wzmocnienia więzadła.

Ogólny ból kolana

Możliwa diagnoza: zespół bólowy rzepkowo-udowy

Ten rodzaj urazów u kobiet występuje częściej niż u mężczyzn, rozwija się między powierzchniami stawu kolanowego a przylegającą częścią uda. Jeśli odczuwasz ciągnący ból nad rzepką lub nawet kolanem, który nasila się podczas wchodzenia i schodzenia ze wzgórz i schodów lub podczas siedzenia ze zgiętymi nogami, przyczyną może być zespół bólowy rzepki.

Z czasem zespół bólu rzepkowo-udowego może przejść do artrozy stawu kolanowego. Wraz z pojawieniem się ogólnych objawów bólowych w kolanie warto zrobić krótką przerwę, obniżyć tempo i zmniejszyć dystans, a także zastosować okłady lodowe po joggingu, a po kilku dniach będziesz mógł wrócić do normalnej odległości. Jeśli ból przeszkadza ci przez 2-3 tygodnie, powinieneś skontaktować się z fizjoterapeutą, który zaleci odpowiednie leczenie i pokaże niezbędne ćwiczenia wzmacniające kolana.

Ból lub tkliwość przed i wzdłuż dolnej części nogi

Możliwa diagnoza: zapalenie okostnej lub złamanie zmęczeniowe

Właśnie napisaliśmy o zapaleniu okostnej i zaproponowaliśmy cztery proste ćwiczenia, które pomogą zapobiec temu urazowi..

Złamanie zmęczeniowe lub naprężeniowe to niewielkie pęknięcie kości, które powstaje w wyniku cyklicznych naprężeń połączonych z problemami ze strukturą szkieletu, nieprawidłowymi butami i nieodpowiednimi powierzchniami do biegania. Czasami może dojść do standardowego złamania, a następnie interwencja chirurgiczna jest już wymagana. Głównym objawem jest ból w dolnej części nogi, który znika, gdy tylko przestaniesz biegać, ale natychmiast powróci on podczas treningu i męki na kolejne 20-30 minut po ich zakończeniu..

Jeśli zimne okłady, zmiana butów i nawierzchni do biegania nie pomogą, to naprawdę może to być złamanie zmęczeniowe - zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą! W ramach leczenia następuje całkowite zniesienie ciężarów, noszenie specjalnych butów medycznych lub pomoc kul przez 6-8 tygodni.

Ból kości piętowej lub wynurzenie

Możliwa diagnoza: zapalenie powięzi podeszwy lub ostroga piętowa

Zapalenie powięzi podeszwy („pięta biegacza”, „pięta policjanta”, kalkanodynia) objawia się ostrym bólem pięty i napięciem ścięgna Achillesa. Zwykle ból pojawia się podczas pierwszych uderzeń stopy w powierzchnię do biegania lub rano przy pierwszych krokach, ale pod koniec dnia mija. Powodem pojawienia się są nieprawidłowe buty i nadmierne obciążenia biegowe.

Dobra wiadomość: możesz sam pozbyć się tego bólu za pomocą tych samych zimnych okładów i specjalnego odcinka. Jeśli środki domowe nie pomogą, musisz udać się do lekarza, który najprawdopodobniej przepisze ci ciasny bandaż (ortezę) lub gipsowy but, a także specjalną piętę w butach. W szczególnie trudnych przypadkach wymagana jest operacja.

Ostry ból i mrowienie pod pośladkami lub z tyłu uda

Możliwa diagnoza: deformacja ścięgna podkolanowego

Zazwyczaj taka kontuzja występuje często wśród piłkarzy i tych, którzy grają w futbol amerykański, ponieważ powstaje w wyniku gwałtownej zmiany kierunku. Ale czasami zdarza się to także u biegaczy w wyniku sprintu złożonego i długiego wyścigu.

Jeśli odkształcenie jest nieznaczne, to samo minie w ciągu kilku dni, szczególnie po zimnych kompresach i specjalnych ćwiczeniach. Jeśli ból przeszkadza ci dłużej i objawia się podczas wchodzenia po schodach, jeśli twoje biodra są posiniaczone, musisz udać się do lekarza.

Fizjoterapeuta przepisze Ci specjalne ćwiczenia i masaż sportowy, który promuje prawidłowe gojenie się włókien mięśniowych, minimalizuje blizny tkanek, a także zwiększa przepływ krwi do uszkodzonego ścięgna. Czasami przepisywane są ultradźwięki i elektroterapia..

Napięte, kamienne cielęta, mrowienie i drętwienie stóp

Możliwa diagnoza: zespół przedziału podczas ćwiczeń

Zespół przewlekłego przedziału podczas aktywności fizycznej jest chorobą mięśni i nerwów, charakteryzującą się bólem, obrzękiem, a czasem całkowitą utratą funkcji dotkniętej kończyny.

Uraz ten jest znacznie mniej powszechny niż inne i wymaga poważniejszego leczenia. Łatwo jest poczuć: podczas biegu poczujesz się tak, jakby twoje łydki były kulkami, które zaraz pękną. Dodaj drętwienie i mrowienie.

Przyczyną takich wrażeń jest nadmierny obrzęk cieląt podczas treningu, co powoduje zwiększenie nacisku na naczynia krwionośne i nerwy w dolnej części nogi i stopy. Odpoczynek i fizjoterapia mogą pomóc, ale większość nadal musi przejść prostą operację chirurgiczną. Niezbyt przyjemne, ale potem możesz wrócić do pełnowartościowego treningu i zwiększać obciążenia bez patrzenia na ten problem w ciągu zaledwie kilku miesięcy.