• Artroza
  • Biodra
  • Odciski
  • Podołek
  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy
  • Zapalenie skóry
  • Artroza
  • Biodra
  • Odciski
  • Podołek
  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy
  • Zapalenie skóry
  • Artroza
  • Biodra
  • Odciski
  • Podołek
  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy
  • Zapalenie skóry
  • Główny
  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Który lekarz leczy zapalenie kaletki

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Tutaj możesz wybrać lekarza, który leczy zapalenie kaletki. Jeśli nie masz pewności co do diagnozy, umów się na wizytę u lekarza ogólnego lub lekarza ogólnego w celu wyjaśnienia diagnozy..

Co lekarze leczą zapalenie kaletki

Ta strona zawiera oceny, ceny i recenzje dotyczące moskiewskich lekarzy specjalizujących się w leczeniu zapalenia kaletki.

Inni specjaliści

Aby wybrać najbardziej skuteczne leczenie, lekarz może skierować Cię na konsultację ze specjalistami: traumatologiem, artrologiem.

Wybierz lekarza 46

Objawy zapalenia kaletki

  • Zaczerwienienie skóry
  • Ból stawu
  • Ogólna słabość
  • Obrzęk skóry
  • Zapalenie stawu
  • Guz wspólny
  • Gorączka
  • Zapalenie
  • Ból biodra
  • Ból pod kolanem.

Jeśli znajdziesz u siebie podobne objawy, nie czekaj, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Zalecenia przed przyjęciem ortopedy

Ortopeda bierze udział w diagnozowaniu, zapobieganiu i leczeniu deformacji układu mięśniowo-szkieletowego, wrodzonych i nabytych, w tym skutków urazów. Są ortopedzi dziecięcy i dorośli. W dzieciństwie zaleca się badanie ortopedyczne w celach profilaktycznych: po 1, 3 i 9 miesiącach, a następnie co roku.

Specjalne przygotowanie do przyjęcia ortopedy nie jest wymagane. Konieczne jest wzięcie higienicznego prysznica i założenie ubrania, które będzie łatwe do zdjęcia podczas badania. Bardzo ważne jest, aby zabrać ze sobą wszystkie wcześniej wykonane zdjęcia i tomogramy..

Który lekarz leczy zapalenie kaletki?

Zapalenie kaletki nazywa się zapaleniem kaletki maziowej lub torebki maziowej - błony otaczającej staw. Choroba najczęściej dotyka tkanek okołostawowych stawów łokciowych i kolanowych, jako najbardziej podatna na stres we wszystkich rodzajach pracy fizycznej i sportu.

W przypadku bólu w stawie pacjent musi jak najszybciej szukać pomocy medycznej w celu zdiagnozowania choroby i poddania się terapii. I wielu ma pytanie, który lekarz leczy zapalenie kaletki. Specjalista w zakresie zapalenia kaletki nie jest dostępny w każdej klinice, ale pacjent może skonsultować się z lokalnym lekarzem rodzinnym lub chirurgiem w celu skierowania do specjalistycznej instytucji medycznej zajmującej się leczeniem stawów i tkanek okołostawowych..

Kto leczy stawy

Decydując, do którego lekarza należy się zwrócić z zapaleniem kaletki, możesz wybrać lekarza, który zostanie przyjęty do kliniki w miejscu zamieszkania. Mogłoby być:

  • Chirurg ogólny;
  • Chirurg urazowy;
  • Chirurg ortopeda;
  • Reumatolog;
  • Arthrologist.

Przede wszystkim pacjenci z zapaleniem kaletki powinni udać się do lekarzy swojej kliniki do chirurga ogólnego lub chirurga urazowego. Przeprowadzając wstępne badanie, dokonuje wstępnej diagnozy na podstawie danych wizualnych i ankiety pacjenta. Lekarz jest zainteresowany nie tylko objawowym obrazem choroby, ale także jej etiologią:

  • Jak długo pojawiły się pierwsze oznaki choroby;
  • Co je poprzedziło - czy były urazy, hipotermia, znaczny stres fizyczny, choroby zakaźne i zapalne lub inne czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie;
  • Jaki jest charakter działalności zawodowej pacjenta;
  • Jakie choroby przewlekłe ma w przeszłości?
  • Co najbardziej niepokoi w tej chwili.

Jeśli podejrzewa się zapalenie kaletki, chirurg urazowy kieruje pacjenta na konsultację z reumatologiem lub artrologiem. Lekarze ci przyjmują pacjentów w wąsko wyspecjalizowanych placówkach medycznych lub oddziałach specjalistycznych klinik.

Techniki diagnostyczne

Diagnoza podejrzenia zapalenia kaletki obejmuje kilka kolejno stosowanych metod. Zaczyna się od tego, że ten, kto leczy zapalenie kaletki, prowadzi:

  • Badanie dotykowe (ostrożne badanie dotykowe) obszaru bólu w celu ustalenia stanu worka maziowego. Czasami jest tak powiększony z powodu gromadzenia się w nim płynu okołostawowego, że guz jest widoczny gołym okiem;
  • Sprawdzanie stanu węzłów chłonnych przylegających do torebki jest również ręczne. W obecności ostrego procesu zapalnego nasilają się;
  • Wysoka temperatura.

Lekarz leczący zapalenie kaletki stawu kolanowego określa stopień ruchomości stawu. Nie ma znaczącego ograniczenia dynamiki stawu z zapaleniem kaletki, ale ruchy mogą powodować zwiększony ból.

Aby wyjaśnić diagnozę i różnicowanie zapalenia kaletki od innych patologii, które mają podobne objawy (zapalenie stawów, ostroga piętowa), stosuje się różne laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

  • Analiza laboratoryjna krwi o charakterze ogólnym i biochemicznym wykaże obecność charakterystycznych oznak stanu zapalnego - wzrost liczby leukocytów (leukocytoza), wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR);
  • Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) i tomografia komputerowa (CT) pomogą ustalić, która komórka kaletki ma wpływ, określić jej rozmiar, wizualnie ocenić, jaka jest zawartość worka maziowego (krew, ropa, zwapnienia - kryształy soli wapniowych);
  • Radioskopia określi stan stawu, w pobliżu którego znajduje się stan zapalny torebki maziowej, wykryje głęboko leżące kieszenie kaletki, które mogą być źródłem procesu zapalnego;
  • Przebicie - próbka płynu maziowego, która jest pobierana za pomocą strzykawki i wysyłana do laboratorium w celu zbadania bakteriologicznego w celu ustalenia, czy zawiera krew, ropę, patogeny.

Na podstawie otrzymanych informacji reumatolog podejmuje decyzję o metodzie leczenia. Leczenie zapalenia kaletki obejmuje stosowanie technik zachowawczych i chirurgicznych.

Techniki terapeutyczne zapalenia kaletki

Konserwatywne metody leczenia zapalenia kaletki maziowej sugerują zastosowanie:

  • Terapia lekowa - leki przeciwbólowe, antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): diklofenak, ibuprofen, zarówno w postaci maści, jak i tabletek;
  • Jeśli badanie ustali aseptyczny (niezakaźny) charakter zapalenia kaletki, zaleca się stosowanie procedur fizjoterapeutycznych - fali uderzeniowej, terapii laserowej i magnetycznej, ogrzewania za pomocą leczniczych kąpieli borowinowych i parafinowych;
  • Dzięki septycznej formie kompresy z użyciem Dimexide dają dobry efekt. Produkt rozcieńcza się wodą w równych proporcjach, bibułę zwilża się w roztworze i nakłada na dotknięty staw przez pół godziny.

Jeśli duża ilość wysięku (płynu) gromadzi się w torebce stawowej, lekarz może zalecić drenaż. Aby to zrobić, w znieczuleniu miejscowym wykonuje się nacięcie skóry, przez które wkładane są rurki w celu odprowadzenia nadmiaru płynu. Następnie przez te rurki wstrzykuje się antybiotyk, aby przepłukać jamę okołostawową.

Gdy nie ma dodatniej dynamiki, leczenie chirurgiczne uzupełnia leczenie zachowawcze. Wykonuje się wycięcie macicy - usunięcie worka maziowego. Można go otworzyć, gdy kaletkę usuwa się przez duże nacięcie lub artroskopowo, w której dotkniętą tkankę usuwa się przez nacięcia o długości około 5 mm. Po pierwszym rodzaju operacji pacjenci potrzebują tygodniowego okresu rehabilitacji, z artroskopową wycięciem kości trwa około trzech dni.

Zapalenie kaletki jest uleczalne, ale leczenie zachowawcze daje trwały pozytywny wynik tylko dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i obowiązkowemu wdrożeniu wszystkich jego zaleceń. Leczenie należy przeprowadzać systematycznie, pamiętaj o zakończeniu kursu terapeutycznego.

Który lekarz leczy zapalenie kaletki

Zapalenie kaletki - z którym lekarzem się skontaktować

Bardzo często choroba rozwija się w obecności intensywnych obciążeń stawów u sportowców lub osób wykonujących ciężką pracę fizyczną. Jeśli pojawią się objawy zapalenia kaletki, należy natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, aby choroba nie przybrała przewlekłej postaci z późniejszymi powikłaniami.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować

W celu terminowej diagnozy i leczenia procesu zapalnego w błonach maziowych należy skonsultować się z doświadczonym lekarzem. Lekarz zapalenie kaletki nazywa się ortopedą, możesz również zwrócić się o pomoc do reumatologa lub chirurga. W zwykłej klinice możesz udać się do chirurga, ale jeśli masz przewlekłe choroby stawów, lepiej natychmiast umówić się na wizytę do reumatologa lub ortopedy. Reumatolog powinien zostać skonsultowany w przypadku chorób tkanki łącznej, które występują z dominującym uszkodzeniem stawów i tkanek okołostawowych.

Przyczyny choroby

Lekarz leczący zapalenie kaletki przede wszystkim musi ustalić etiologię choroby, to znaczy znaleźć przyczynę zapalenia. Głównymi czynnikami występującymi w tej chorobie są:

  • urazowe uszkodzenie stawów i tkanek okołostawowych (złamanie, ciężkie siniaki);
  • zakażenie ran w obszarze dotkniętego stawu (zadrapania, skaleczenia, nakłucia mogą wywołać chorobę);
  • ropne choroby tkanek miękkich (czyrak, karbuncle i inne);
  • obecność ogniska infekcji w tkance kostnej (z zapaleniem kości i szpiku);
  • choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (ostra gorączka reumatyczna, reumatoidalne zapalenie stawów i inne);
  • choroby, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa);
  • choroby z autoimmunologicznym mechanizmem uszkodzenia;
  • obecność intensywnych, regularnych obciążeń stawu.

Ponieważ istnieje wiele przyczyn rozwoju choroby, lekarz musi przeprowadzić kompleksowe badanie ciała pacjenta przed rozpoczęciem leczenia.

Obraz kliniczny

Istnieją dwie główne formy procesu patologicznego - ostry i przewlekły. Najczęściej zapalenie kaletki jest konsultowane z lekarzem w celu uzyskania ostrej postaci choroby lub zaostrzenia przewlekłego procesu, gdy wszystkie objawy są szczególnie wyraźne. Typowa lokalizacja stanu zapalnego to staw barkowy, łokciowy, kolanowy oraz stawy paliczkowe palców, nadgarstka, stawów udowych również mogą być zaangażowane w proces patologiczny.

Objawy choroby powstają z powodu gromadzenia się wysięku zapalnego w płynie okołostawowym. Najbardziej uderzającym objawem zapalenia kaletki jest ból i obrzęk w dotkniętym stawie..

Zaburzenia funkcji stawów są również upośledzone, na przykład przy zapaleniu kaletki stawu kolanowego pacjent nie może całkowicie zgiąć i wyprostować nogi z powodu silnego bólu i obrzęku. Skóra nad stawem nabiera czerwonego zabarwienia, obserwuje się miejscowy wzrost temperatury skóry, a przy ciężkiej postaci choroby może pojawić się gorączka i objawy ogólnego zatrucia organizmu. W przewlekłej wersji przebiegu choroby objawy nie są tak wyraźne, ale zauważono sztywność ruchów i obrzęk nad stawem.

Metody diagnostyczne

Proces diagnostyczny z zapaleniem kaletki koniecznie obejmuje dokładny wywiad z pacjentem, badanie lekarskie dotkniętego obszaru i zastosowanie szeregu pomocniczych metod laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • radiografia chorego stawu;
  • USG worka stawowego i okołostawowego;
  • ogólna analiza krwi;
  • badanie krwi na czynnik reumatoidalny, przeciwciała przeciwko paciorkowcom, specyficzne przeciwciała przeciwjądrowe (tak, że lekarz wyklucza kolagenozy);
  • badanie poziomów kwasu moczowego z podejrzeniem dny moczanowej (jeśli wynik testu jest pozytywny, wówczas w leczeniu zapalenia kaletki zaangażowany jest reumatolog);
  • przebicie worka okołostawowego z późniejszym badaniem uzyskanego płynu;
  • CT, MRI stawu.

Dokładne badanie pacjenta pozwoli lekarzowi dokładnie ustalić diagnozę, zalecić skuteczne leczenie i opracować niezbędne środki zapobiegawcze.

Leczenie

W przypadku zapalenia kaletki niezwykle samoleczenie i stosowanie tradycyjnych metod medycyny jest niezwykle niepożądane. Zapalenie kaletki łokciowej jest leczone przez lekarza zachowawczo lub chirurgicznie, w zależności od stadium i ciężkości choroby. Zastosuj leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, metody fizjoterapii. Lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej z przewlekłą postacią zapalenia kaletki lub z rozwojem powikłań.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w sieci społecznościowej. sieci

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w sprawie leczenia zapalenia kaletki

Zapalenie kaletki jest stanem zapalnym worka maziowego, w którego jamie gromadzi się obficie wysięk, powszechna choroba. Według statystyk prawie 90% wszystkich przypadków obserwuje się u mężczyzn. Wynika to z ich działalności zawodowej, stylu życia, zajęć sportowych. Kiedy wystąpią objawy, pacjentów powinien leczyć ortopeda, traumatolog. W przeważającej liczbie przypadków terapia nie jest skomplikowana, powrót do zdrowia następuje szybko.

Oznaki i objawy choroby

Ostre zapalenie kaletki występuje w przypadku urazu, przewlekłe jest wynikiem stabilnego wpływu na staw. Ortopeda-traumatolog leczy zapalenie kaletki, w niektórych odcinkach chirurg wychodzi z wywiadu, danych z badań i obrazu klinicznego choroby. Najczęściej towarzyszy temu wzrost temperatury, zmęczenie, zmniejszony apetyt, dyskomfort, obrzęk, zaczerwienienie skóry w projekcji patologicznej kaletki, umiarkowane ograniczenie aktywności w stawie. Przewlekły z reguły prowadzi pacjenta do stołu operacyjnego.

Klasyfikacja stanu zapalnego:

  1. Oczywiście: przewlekłe, ostre i podostre.
  2. Lokalnie: ramię, łokieć, kostka, biodro.
  3. Według agenta: zakaźny i niespecyficzny.
  4. Z natury płynu maziowego: z fibryną, ropą, z domieszką krwi lub jej surowicy.

Z którym specjalistą się skontaktować

Zapalenie kaletki może wpływać na każdy staw w ciele. Duże podatności na nią są najbardziej podatne: łokieć, kolano, kostka. Mogą jednak ucierpieć małe stawy stopy lub dłoni, co zdarza się znacznie rzadziej. Wiodącym objawem zapalenia w dowolnej lokalizacji jest tworzenie okrągłego, bolesnego obrzęku pod zaczerwienioną skórą. Pacjent może narzekać na osłabienie, zatrucie. Badanie dotykowe może wykazywać wahania.

Zapalenie kaletki łokciowej w praktyce lekarza jest najczęstsze. Ostre - konsekwencja urazu, infekcji, zmian metabolicznych. Przyczyną predysponującą są często osobliwości pracy (górnicy, spryskiwacze szyb) lub sportu (zapaśnicy z powodu tarcia łokci o twardą wykładzinę podłogową, dywan). W obszarze procesu łokciowego powstaje niewielki obrzęk. Następnie wzrasta, skóra staje się zaogniona, błyszcząca, ruchy rąk są bolesne i ograniczone. Po dodaniu infekcji bakteryjnej następuje awaria, pojawiają się objawy zatrucia. Uchwyt z zapaleniem kaletki stawu łokciowego należy skierować do ortopedy, z ropnym zapaleniem - do chirurga.

W przypadku zapalenia kaletki kolanowej często wpływa to na torbę znajdującą się bezpośrednio pod skórą na powierzchni stawu, kaletkę pod rzepkę umieszczoną pod rzepką.

Choroba zwykle rozpoczyna się po urazie, upadku lub szoku, charakterystycznym dla osób, których praca wiąże się z przedłużonym stanem na kolana (SUV-y, sprzątaczki). Staw jest spuchnięty, bolesny, ale ruchy są ograniczone w niewielkim stopniu lub całkowicie zachowane. Podczas chodzenia występuje niewielka sztywność. Po wprowadzeniu bakterii do torby ból nasila się, aktywność kończyny maleje.

W przypadku zapalenia barku torby cierpią:

  • subacromial;
  • akromialny;
  • imitacja.

Na każdy ból w stawie, który poprzedziły jakiekolwiek czynniki chorobowe - uraz, praca fizyczna, sport - powinieneś odwiedzić traumatologa ortopeda. W przypadku braku takiego specjalisty wyświetlana jest konsultacja z chirurgiem. Ten lekarz leczy ropne gatunki. W przypadku zapalenia worków wynikającego z brucelozy, syfilitycznych, rzeżączkowych zakażeń wskazane jest badanie wenerologa, specjalisty chorób zakaźnych. Z etiologią gruźliczą - specjalista od gruźlicy. W niektórych przypadkach, przy odróżnieniu zapalenia kaletki od zapalenia stawów, zaleca się badanie reumatologiczne. W leczeniu tego schorzenia potrzebna jest pomoc fizjoterapeuty, specjalisty rehabilitacji.

Gdy konieczne jest skontaktowanie się z traumatologiem ortopedą

Przy zranieniu jakiegokolwiek stawu wskazane jest odwołanie do lekarza urazowego. Oceni stan tkanki kostnej i układu mięśniowego, obecność lub brak złamania, zwichnięcia, skręcenia. Zapalenie kaletki wymaga zróżnicowania z tymi patologiami. Wszystkie dają podobne objawy: ból, ograniczenie aktywności, obrzęk stawów. Lekarz leczący ciężkie zapalenie kaletki stawu łokciowego i barkowego jest ortopedą lub traumatologiem ortopedycznym (często te specjalizacje są łączone). Bada, nakłuwa kaletkę, aby wyjaśnić cechy wysięku, przepisuje leki. Ropne zapalenie kaletki, ich powikłania (przetoki, zapalenie kości i szpiku) - wskazania do interwencji chirurgicznej. Lekarz wykonuje sekcję zwłok, wycięcie jamy stawowej. W przypadkach posocznicy wynikającej z zapalenia, które zdarza się niezwykle rzadko, wskazana jest hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii w szpitalu. Ten stan zagraża życiu pacjenta, może powodować niewydolność wielu narządów prowadzącą do śmierci.

Jakie rodzaje badań zaleci lekarz

Diagnoza z reguły nie budzi większych wątpliwości i opiera się na obrazie klinicznym, historii, skargach pacjenta.

Kryteria diagnostyczne badania fizykalnego pacjenta z podejrzeniem zapalenia kaletki:

  • zwracaj uwagę na obrzęki, objawiające się od kilku godzin do kilku dni od momentu urazu;
  • wykryć fluktuacje;
  • ocenić zakres ruchu dotkniętego stawu, jego ból.

W procesie diagnozy konieczne jest wykluczenie określonej zmiany. W tym celu przeprowadza się badania bakteriologiczne i serologiczne płynu maziowego uzyskanego podczas artrocentezy. Różnicowanie z zapaleniem stawów opiera się na objawach: zapalenie stawów, w przeciwieństwie do zapalenia kaletki, znacznie ogranicza aktywność pacjenta.

Zaleca się poddanie radiografii lub USG stawu. Badania wyjaśniają lokalizację zapalnej torby, potwierdzają lub odrzucają diagnozę zapalenia kaletki, jeśli podobne objawy są spowodowane przez zapalenie błony maziowej, obrzęk kości lub mięśni, ich pęknięcia. Wspólne MRI nie jest często przepisywane w przypadku zapalenia kaletki w pobliżu skóry. Ale badanie ma ogromne praktyczne znaczenie dla identyfikacji głębokich stanów zapalnych, które nie są dostępne do badania. Kliniczne badanie krwi może zostać przepisane w celu ustalenia ESR i obecności leukocytozy..

Rola fizjoterapeuty w leczeniu i odbudowie stawów

Metody fizjoterapeutyczne od dawna są dobrze znane pod względem leczenia zapalenia kaletki. Taktyki terapii opracowuje fizjoterapeuta i są one wykonywane w specjalistycznych oddziałach klinik i szpitali. Efekty te są skuteczne w przezwyciężaniu bólu i łagodzeniu obrzęku w dotkniętym stawie. Poprawiają regenerację tkanek mięśniowych..

Główne metody fizjoterapii, które mogą wyleczyć zapalenie kaletki:

  1. Massoterapia.
  2. Elektroforeza.
  3. Leczenie parafiny.
  4. Laseroterapia.
  5. Błoto.
  6. Terapia ruchowa.

Prawie wszystkie te procedury są przeciwwskazane w przypadku ropnej natury wysięku. Przed ich przeprowadzeniem należy zweryfikować brak procesu nowotworowego. Ważne jest, aby prowadzić wspólne sesje masażu pod nadzorem fizjoterapeuty-rehabilitanta, nieprofesjonalne rażące wpływy mogą pogorszyć sytuację. Ćwiczenia z kompleksu fizykoterapii najlepiej wykonywać pod nadzorem lekarza, aby uniknąć przypadkowych obrażeń.

Jedną z najczęściej zalecanych metod jest elektroforeza. Jest to złożony wpływ na ciało prądu o małym napięciu i lekach. Z powodu procesów elektrycznych lek rozkłada się na jony i wprowadza je do stawu. Ta metoda pozwala uniknąć skutków ubocznych, które są nieuniknione przy przyjmowaniu funduszy doustnie lub w zastrzykach. Przebieg określa lekarz, najczęściej 10-15 procedur. Fizjoterapia prawie zawsze łączy się z lekami.

Górnicy, SUV-y, przeprowadzki, myjki i inne zawody, w których zwiększa się ryzyko zapalenia kaletki, muszą chronić torebki stawowe przed zranieniem. Aby zapobiec ropnemu zapaleniu, konieczne jest terminowe i odpowiednie leczenie ran na skórze w okolicy stawów. Jeśli pojawią się objawy, zasięgnąć porady lekarza..

Zapalenie kaletki - z którym lekarzem się skontaktować

Bardzo często choroba rozwija się w obecności intensywnych obciążeń stawów u sportowców lub osób wykonujących ciężką pracę fizyczną. Jeśli pojawią się objawy zapalenia kaletki, należy natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, aby choroba nie przybrała przewlekłej postaci z późniejszymi powikłaniami.

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować

W celu terminowej diagnozy i leczenia procesu zapalnego w błonach maziowych należy skonsultować się z doświadczonym lekarzem. Lekarz zapalenie kaletki nazywa się ortopedą, możesz również zwrócić się o pomoc do reumatologa lub chirurga. W zwykłej klinice możesz udać się do chirurga, ale jeśli masz przewlekłe choroby stawów, lepiej natychmiast umówić się na wizytę do reumatologa lub ortopedy. Reumatolog powinien zostać skonsultowany w przypadku chorób tkanki łącznej, które występują z dominującym uszkodzeniem stawów i tkanek okołostawowych.

Przyczyny choroby

Lekarz leczący zapalenie kaletki przede wszystkim musi ustalić etiologię choroby, to znaczy znaleźć przyczynę zapalenia. Głównymi czynnikami występującymi w tej chorobie są:

  • urazowe uszkodzenie stawów i tkanek okołostawowych (złamanie, ciężkie siniaki);
  • zakażenie ran w obszarze dotkniętego stawu (zadrapania, skaleczenia, nakłucia mogą wywołać chorobę);
  • ropne choroby tkanek miękkich (czyrak, karbuncle i inne);
  • obecność ogniska infekcji w tkance kostnej (z zapaleniem kości i szpiku);
  • choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej (ostra gorączka reumatyczna, reumatoidalne zapalenie stawów i inne);
  • choroby, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne (dna moczanowa);
  • choroby z autoimmunologicznym mechanizmem uszkodzenia;
  • obecność intensywnych, regularnych obciążeń stawu.

Ponieważ istnieje wiele przyczyn rozwoju choroby, lekarz musi przeprowadzić kompleksowe badanie ciała pacjenta przed rozpoczęciem leczenia.

Obraz kliniczny

Istnieją dwie główne formy procesu patologicznego - ostry i przewlekły. Najczęściej zapalenie kaletki jest konsultowane z lekarzem w celu uzyskania ostrej postaci choroby lub zaostrzenia przewlekłego procesu, gdy wszystkie objawy są szczególnie wyraźne. Typowa lokalizacja stanu zapalnego to staw barkowy, łokciowy, kolanowy oraz stawy paliczkowe palców, nadgarstka, stawów udowych również mogą być zaangażowane w proces patologiczny.

Objawy choroby powstają z powodu gromadzenia się wysięku zapalnego w płynie okołostawowym. Najbardziej uderzającym objawem zapalenia kaletki jest ból i obrzęk w dotkniętym stawie..

Zaburzenia funkcji stawów są również upośledzone, na przykład przy zapaleniu kaletki stawu kolanowego pacjent nie może całkowicie zgiąć i wyprostować nogi z powodu silnego bólu i obrzęku. Skóra nad stawem nabiera czerwonego zabarwienia, obserwuje się miejscowy wzrost temperatury skóry, a przy ciężkiej postaci choroby może pojawić się gorączka i objawy ogólnego zatrucia organizmu. W przewlekłej wersji przebiegu choroby objawy nie są tak wyraźne, ale zauważono sztywność ruchów i obrzęk nad stawem.

Metody diagnostyczne

Proces diagnostyczny z zapaleniem kaletki koniecznie obejmuje dokładny wywiad z pacjentem, badanie lekarskie dotkniętego obszaru i zastosowanie szeregu pomocniczych metod laboratoryjnych i instrumentalnych:

  • radiografia chorego stawu;
  • USG worka stawowego i okołostawowego;
  • ogólna analiza krwi;
  • badanie krwi na czynnik reumatoidalny, przeciwciała przeciwko paciorkowcom, specyficzne przeciwciała przeciwjądrowe (tak, że lekarz wyklucza kolagenozy);
  • badanie poziomów kwasu moczowego z podejrzeniem dny moczanowej (jeśli wynik testu jest pozytywny, wówczas w leczeniu zapalenia kaletki zaangażowany jest reumatolog);
  • przebicie worka okołostawowego z późniejszym badaniem uzyskanego płynu;
  • CT, MRI stawu.

Dokładne badanie pacjenta pozwoli lekarzowi dokładnie ustalić diagnozę, zalecić skuteczne leczenie i opracować niezbędne środki zapobiegawcze.

Leczenie

W przypadku zapalenia kaletki niezwykle samoleczenie i stosowanie tradycyjnych metod medycyny jest niezwykle niepożądane. Zapalenie kaletki łokciowej jest leczone przez lekarza zachowawczo lub chirurgicznie, w zależności od stadium i ciężkości choroby. Zastosuj leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, metody fizjoterapii. Lekarze uciekają się do interwencji chirurgicznej z przewlekłą postacią zapalenia kaletki lub z rozwojem powikłań.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w sieci społecznościowej. sieci

Kto leczy zapalenie kaletki: jakiego lekarza szukać leczenia

Zapalenie kaletki jest najczęstszą chorobą stawów, w której dochodzi do zapalenia okołostawowego worka stawowego. Najczęściej choroba dotyka okolicy stawów barkowych, kolanowych i biodrowych. Często zapalenie kaletki może rozwinąć się w jamie maziowej w rejonie ścięgna Achillesa i kości piętowej.

Staw osoby jest raczej złożoną strukturą, która ostatecznie odpowiada za pracę całego układu mięśniowo-szkieletowego. Wszelkie uszkodzenia pacjenta mogą powodować poważne problemy zdrowotne..

Worek okołostawowy, który jest małą wnęką wyłożoną błoną maziową, jest uważany za ważną formację w strukturze stawu. Worek maziowy działa jak poduszka między mięśniem, kością i ścięgnami. Płyn stawowy umieszcza się we wnęce torebek okołostawowych.

Zapalenie worka maziowego może być spowodowane różnymi chorobami, przeciążeniami stawów, infekcją, reakcją alergiczną, procesami autoimmunologicznymi, zatruciem.

Dość często choroba rozwija się przy uszkodzeniu stawów, zwiększonym gromadzeniu wapnia w ścięgnach, zapaleniu stawów, dnie moczanowej, gwałtownym wzroście aktywności fizycznej. W niektórych przypadkach lekarz nie zna przyczyny wystąpienia choroby..

Objawy choroby

Jakie są objawy zapalenia worka maziowego? Na początkowym etapie rozwoju patologii powstaje aseptyczne zapalenie. Białe krwinki, białe krwinki, fagocyty, limfocyty gromadzą się w miejscu urazu. Występuje wzrost przepływu krwi, obrzęk otaczających tkanek i pojawia się ból.

Wewnątrz torebki obserwuje się gwałtowny wzrost mazi stawowej, która zaczyna wywierać nacisk na ściany. W wyniku intensyfikacji reakcji następuje wysięk soli, co staje się warunkiem powstawania przyrostów kalcytu i osadzania się soli.

W ostrej postaci zapalenie kaletki zwykle objawia się nagle w postaci nieznośnych bólów, które mogą nasilać się podczas ruchu. Ponadto ból staje się silniejszy w nocy, podczas gdy pacjent nie może przyjąć bezbolesnej pozycji i zasnąć.

  • Na zapalonym stawie znajduje się bolesny obszar, wokół którego lekarz odkrywa obrzęk, zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury skóry.
  • Jeśli choroba rozwija się na stawie biodrowym, jest niebezpieczna, ponieważ proces zapalny może rozprzestrzeniać się na obszar miednicy, co prowadzi do zapalenia stawów. Główny objaw tego rodzaju choroby objawia się ostrym bólem podczas uprowadzenia biodra.
  • Jeśli torebka maziowa pali się w okolicy stopy, pacjent często diagnozuje ostrogę kości piętowej u pacjenta.
  • Przy często powtarzających się ostrych atakach zapalenie kaletki może przybrać postać przewlekłą. W takim przypadku ból słabnie, ale trwa dłużej. W niektórych przypadkach tkanka kostna może rosnąć w obszarze stawu, co uniemożliwia pełny ruch kończyn. Jednocześnie duża ilość wapnia gromadzi się w torebce maziowej..

W przeciwieństwie do zapalenia stawów, które ma podobne objawy, zapalenie kaletki zachowuje ruchomość dotkniętych stawów..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować

Aby rozpocząć terapię rekonwalescencyjną na czas, musisz wiedzieć, który lekarz leczy zapalenie kaletki i z kim należy się skonsultować przy pierwszych oznakach choroby.

Terminowe poszukiwanie pomocy medycznej pomoże uniknąć powikłań i osiągnąć pozytywny wynik podczas procesu leczenia.

Choroba, taka jak zapalenie kaletki, odnosi się do zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Pod tym względem leczy go przede wszystkim chirurg, ortopeda lub traumatolog.

  1. Lekarz diagnozuje chorobę poprzez nakłucie worka stawowego. W ten sposób określa się charakter wysięku i przeprowadza się jego badanie bakteriologiczne. Za pomocą badania rentgenowskiego wykrywane są uszkodzenia stawów i obecność w nich wzrostu kości.
  2. Po pełnym badaniu lekarz przepisuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jeśli to konieczne, z silnym bólem pacjent wstrzykuje się do jamy zapalnej torby okołostawowej środek przeciwbólowy i przeciwzapalny środek hormonalny.
  3. Jeśli wystąpiło zakażenie, przepisywane są antybiotyki. Miejsce uszkodzenia jest nakłute, wysięk jest usuwany, po czym wnękę worka przemywa się roztworami antyseptycznymi lub antybiotykami..
  4. W przewlekłej postaci zapalenia kaletki prawie zawsze wykonuje się nakłucie. W tym lekarz może przepisać operację usunięcia złogów wapnia, jeśli są duże, powodują ból i zakłócają ruch. Podobną procedurę przeprowadza się za pomocą odsysania przez igłę lub chirurgicznie. Jeśli stawy nie mogą się poruszać z powodu silnego wzrostu kości, rozwój dotkniętych kończyn odbywa się w znieczuleniu.

Jednak specjaliści ci są zaangażowani głównie w leczenie objawów choroby i nie gwarantują całkowitej naprawy tkanek. Kręgarz wykonuje leczenie przywracające i zapobiegawcze. Ten lekarz leczy chorobę na wczesnym etapie za pomocą bezpiecznych metod, przy jego udziale pacjent może uniknąć operacji i całkowicie przywrócić funkcjonowanie dotkniętych stawów.

W dzisiejszych czasach istnieją mniej traumatyczne metody terapii, które mogą poprawić krążenie krwi, złagodzić ból, zatrzymać proces zapalny i przyspieszyć odbudowę dotkniętych tkanek. Takie metody obejmują leczenie laserowe i ultradźwiękowe. Laseroterapia jest z powodzeniem łączona z innymi metodami i jest stosowana we wczesnych stadiach rozwoju choroby..

Zaleca się również skonsultowanie z fizjoterapeutą. W przypadku zapalenia kaletki zalecany jest przepływ promieniowania ultrafioletowego, terapia mikrofalowa, terapia indukcyjna, które mają działanie eliminujące i łagodzą stany zapalne. W przypadku przewlekłego zapalenia kaletki takie procedury łagodzą ból..

Ponadto pacjentowi można przepisać elektroforezę z wprowadzeniem nowokainy, leczenia parafiną, aplikacji ozokrytu, UHF. Częstotliwość i czas trwania fizjoterapii należy wskazać lekarzowi w odpowiednim kierunku.

W każdym razie należy skonsultować się z lekarzem przy pierwszych oznakach choroby. W przeciwnym razie zapalenie kaletki może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, przetoka lub posocznica..

Zapobieganie chorobom

Aby uniknąć rozwoju choroby, nie należy dopuścić do obrażeń kończyn górnych i dolnych. Żenujące ruchy, nadmierne przeciążenie mięśni mogą wywołać zapalenie kaletki..

W celach profilaktycznych zaleca się stosowanie sprzętu ochronnego podczas zajęć sportowych. Przed silną aktywnością fizyczną musisz rozgrzać mięśnie rozgrzewką, a po uprawianiu sportu zaleca się wykonanie ostatecznych ćwiczeń.

Ważne jest, aby ostrożnie leczyć małe rany i szczeliny, aby zapobiec przedostaniu się niebezpiecznych mikroorganizmów do torebki maziowej, która może zainfekować staw..

Z którym lekarzem powinienem się skontaktować z zapaleniem kaletki

W poszukiwaniu zrozumienia, który lekarz leczy zapalenie kaletki, osoba potrzebująca pomocy może udać się do więcej niż jednego specjalisty. W stawach biorą udział chirurdzy, ortopedzi i kręgarze. Z którym z nich należy się skontaktować w celu uzyskania wysokiej jakości leczenia, pytanie jest dwuznaczne: każdy lekarz zapewnia pewien rodzaj pomocy w różnych sytuacjach. Aby zrozumieć, kto potrzebuje pacjenta, musisz dowiedzieć się, co to jest zapalenie kaletki.

Wspólny worek i jego zapalenie

Bursa stawu jest anatomiczną formacją przypominającą worek i otaczającą staw. Ma błonę maziową i nie komunikuje się z otaczającymi tkankami. Torba stawowa zmniejsza tarcie między stawem a wszystkimi otaczającymi tkankami: ścięgnami, więzadłami, kościami i mięśniami. Zwykle ma wysoką elastyczność i sprężystość i jest w stanie rozciągać się w całym zakresie ruchu w otaczającym stawie. Bursa jest bardzo wrażliwa na różne wpływy zewnętrzne, a przy nadmiernych ruchach motorycznych i funkcjonalnych często ulega zapaleniu. Ten stan nazywa się zapaleniem kaletki..

Zapalenie kaletki to zapalenie struktur torebki stawowej wynikające z narażenia na nietypowe lub nadmierne obciążenia ruchowe, czynniki traumatyczne lub autoimmunologiczne. Podczas stanu zapalnego obserwuje się patologię w torebce w postaci pogrubienia ścian z powodu naciekania komórek i obrzęku śródmiąższowego spowodowanego zwiększoną przepuszczalnością naczyń. Obrzęk rozprzestrzenia się na otaczające tkanki (mięśnie, więzadła) z powodu płynu pocącego się - wysięk.

Klinicznie zapalenie kaletki objawia się obrzękiem stawu i okolic sąsiednich, zaczerwienieniem o różnym nasileniu, trudnym z powodu bólu i obrzękiem z ruchami stawu. Aseptyczne zapalenie kaletki zwykle nie prowadzi do zaburzeń w stanie ogólnym, w przeciwieństwie do postaci septycznych, gdy do lokalnych objawów dodaje się dreszcze, gorączkę i osłabienie.

Choroba z prawie tymi samymi objawami, ale na tle różnych warunków, może mieć różne konsekwencje. Zapalenie kaletki podczas pęknięcia lub rozdarcia worka stawowego będzie się różnić od tego w zwykłym skręceniu lub siniaku tylko wyraźniejszym objawem bólowym (rzadko, również przez obecność krwiaka), ale na dłuższą metę będzie to miało poważniejsze konsekwencje - zmiany bliznowate w worku stawowym, ograniczenie ruchu w stawie. Siniak lub zwichnięcie można wyleczyć bez konsekwencji. Odpowiednie, terminowe rozpoznanie i leczenie zapalenia kaletki ma szczególne znaczenie w tym świetle i wymaga przede wszystkim zrozumienia, który lekarz powinien skonsultować się z zapaleniem kaletki..

Który lekarz powinienem leczyć zapalenie kaletki

Kryterium wyboru specjalisty będą warunki, w których rozwinęła się choroba.

Traumatolog

Jeśli objawy pojawiają się podczas pracy w stawie (praca fizyczna, ćwiczenia sportowe, konsekwencje nagłego ruchu lub podnoszenia ciężarów), musisz udać się z zapaleniem kaletki do lekarza urazowego w izbach przyjęć, na izbach przyjęć. Tutaj, po ręcznym badaniu i analizie skarg, USG stawu.

Ultrasonografia z zapaleniem kaletki jest jedną z głównych metod diagnostycznych ze względu na jej względną taniość i dostępność, a także z powodu braku informacji o metodach rentgenowskich. Radiografia może być przypisana jako dodatkowa metoda mająca na celu wyeliminowanie uszkodzeń struktur kostnych..

Lekarz ultrasonograf, po stwierdzeniu pogrubienia ścian worka stawowego i oznak wysięku, będzie w stanie dokładnie określić miejsce zapalenia i ustalić, czy występują poważniejsze obrażenia kaletki. Jeśli nie zostaną znalezione, zostanie opracowany plan leczenia..

Chirurg, ortopeda

W przypadkach, gdy ból rozwijał się stopniowo, w ciągu kilku godzin lub dni, i jeśli jego pojawienie się było poprzedzone:

  • przedłużony, ten sam rodzaj aktywności fizycznej: praca z narzędziami, umiarkowane lub lekkie obciążenia sportowe;
  • długie pozycje statyczne: spoczywanie na łokciu podczas siedzenia, nawyk utrzymywania ciężaru ciała na jednej nodze w pozycji pionowej;
  • obciążenie statyczne: noszenie ciężkiego lub niewygodnego bagażu podręcznego.

Oznacza to, że gdy nie ma ostrego urazu lub przeciążenia, chirurg lub ortopeda pomoże pacjentowi. Długotrwały rozwój objawów, brak oczywistych traumatycznych skutków w wywiadzie na tle stosunkowo łagodnego przebiegu (bez wyraźnego zaczerwienienia tkanek, znacznego ograniczenia ruchomości), połączenie z niezwykłymi długoterminowymi obciążeniami, pozwoli podejrzewać przewlekłe zapalenie kaletki lub zwichnięcie.

Oba warunki sugerują prawie takie samo leczenie, które polega na czasowym unieruchomieniu uszkodzonego stawu i przyjmowaniu podstawowych leków przeciwzapalnych (BPVP) lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Zapalenie kaletki to zapalenie. Terapia manualna w leczeniu zapalenia kaletki nie jest stosowana.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może przepisać ultradźwięki. Jeśli lekarz leczący zapalenie kaletki stawu kolanowego, kostki i innych stawów zauważy częste powtarzające się w nich epizody bólu, z pewnością zwróci się do reumatologa.

Reumatolog

Najpierw należy skonsultować się z reumatologiem, jeśli objawy charakterystyczne dla zapalenia kaletki regularnie pojawiają się bez wyraźnego powodu. Wizyta u reumatologa jest szczególnie zalecana, gdy bóle łączone są ze sztywnością poranną, osłabieniem, jeśli objawy typowe dla zapalenia kaletki pojawiają się w różnych stawach. W tym przypadku prawdopodobne jest, że objawy zapalenia kaletki są pierwszymi objawami reumatoidalnego zapalenia stawów (RA) lub innych chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej. Dlatego każdy specjalista w zapaleniu kaletki powinien być świadomy czynników ryzyka, w których zwiększa się prawdopodobieństwo takiej choroby:

  • pojawienie się zapalenia kaletki po ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego, silnym stresie, urazie psychoemocjonalnym;
  • w wieku 40–55 lat lub więcej;
  • Płeć żeńska;
  • układowa choroba tkanki łącznej u krewnych;
  • pojawienie się objawów po ogólnej lub lokalnej hipotermii, urazach stawów.

Lekarz, aby potwierdzić lub odrzucić reumatoidalne zapalenie stawów, przepisze radiografię i wyśle ​​na testy w celu ustalenia obecności białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego i przeciwciał przeciwko cyklicznemu peptydowi cytruliny (ADC) we krwi. Wszystkie te wskaźniki określa się na podstawie próbek krwi. Diagnostyka różnicowa zapalenia kaletki może obejmować dodatkowe metody: MRI, artrocenteza (nakłucie stawu z próbkowaniem płynu maziowego), artroskopia z biopsją lub bez (badanie stawu od wewnątrz za pomocą specjalnego urządzenia).

Wniosek

Nie ma specjalisty zajmującego się wyłącznie zapaleniem torebki stawowej. Leczenie tej choroby jest ściśle związane z przyczynami, które ją spowodowały, a ten, kto leczy zapalenie kaletki, jest w większym stopniu determinowany przez ten czynnik..

  •         Poprzedni Artykuł
  • Następny Artykuł        

Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Temat Dny Moczanowej

Ból bioder: dlaczego się pojawia? Przyczyny, objawy, leczenie

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Najczęściej przyczyną bólu w udzie jest napad lub siniak. Jednak w niektórych przypadkach zespół bólu towarzyszy poważnym patologiom. Podstawą terapii są środki przeciwbólowe, zmniejszona aktywność fizyczna, a także leczenie pierwotnej przyczyny stanu pacjenta.

Neuropatia: co to jest? rodzaje neuropatii, jakie są przyczyny, co jest niebezpieczne, do czego to prowadzi, jak leczyć neuropatię?

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Ból, stały lub okresowy, odczuwany jak zastrzyk, porażenie prądem, oparzenie lub uczucie zimna, drętwienie palców rąk i stóp, tzw.

Kompatybilność z alkoholem i Movalis

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Movalis jest jednym z najskuteczniejszych leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest wytwarzany na bazie oksykamów działających selektywnie na aktywność COX-2, głównego enzymu zapalenia..

Co zrobić, gdy implant biodra jest zwichnięty: objawy i redukcja

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Częstą konsekwencją wymiany stawu biodrowego jest zwichnięcie głowy implantu. Według statystyk naruszenie zgodności zastąpionego stawu TB rozpoznaje się u co najmniej 1,5% pacjentów poddawanych protetyce pierwotnej.

Skurcze nóg podczas ciąży: jaki jest powód i można tego uniknąć?

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Treść artykułuZdrowy pełny sen jest niezwykle ważny dla prawidłowego przebiegu ciąży. W końcu w nocy matka oczekująca może się zrelaksować i uzupełnić zapasy siły.

Zapalenie stawów palców

  • Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy

Stopy codziennie podlegają ogromnym obciążeniom, ponieważ naciska na nich ciężar całego ciała, dlatego zapalenie stawów palców jest częstą patologią. Chorobie towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów, a jakość życia pacjenta jest poważnie obniżona..

  • Choroba Naczyniowa
Ćwiczenia z płaskimi stopami: realistycznie przywróć zdrowie stóp!
Biodra
Exoderil (krem, maść, roztwór) - opis, instrukcje użytkowania i taktyki skutecznego leczenia grzybów paznokci, skóry nóg i innych części ciała, działania niepożądane, analogi, recenzje leku, cena w aptekach
Odciski
Maść na żylaki jest niedroga i skuteczna
Odciski
Grzyb w pachwinie u kobiet: zdjęcia, przyczyny, leczenie
Artroza
Dlaczego na paznokciu żebrowanym kciukiem
Biodra
Palucha koślawego (palucha koślawego)
Stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy
Dlaczego stopy kobiet płoną i jak sobie z tym poradzić?
Artroza
Co to jest skurcz naczyń i jak go usunąć
Podołek
Jak i dla ilu kości leczy się po złamaniu?
Podołek
Kość na dużym palcu. Powody i 5 zabiegów w domu
Odciski

Kontuzji Stopy

Stopy palą się: co robić? Leczenie dolegliwości
Co zrobić, jeśli rozciągasz nogi podczas ciąży?
Jak pozbyć się guzów z zastrzyków na pośladkach?
Dlaczego na nogach pojawiają się czerwone plamy??
„Grzybica paznokci na rękach - niebezpieczeństwo, pierwsze oznaki i schematy leczenia”
Keratoma (rogowacenie) - rodzaje (pęcherzykowe, łojotokowe, aktyniczne, zrogowaciałe), przyczyny powstawania, leczenie (usuwanie), środki ludowe, zdjęcie
Uczucie pieczenia w nogach: przyczyny i leczenie w domu
Dlaczego boli mnie noga
Zwichnięcie stawu skokowego

Ciekawe Artykuły

Ból nóg
Biodra
W który obszar nogi wstrzyknąć
Biodra
Drętwienie
Podołek
Dieta numer 6 na dnę moczanową
Zapalenie skóry

Zalecane

Prawa ręka drętwieje: powody, dla których warto to robić
Ból miednicy
Zasady odżywiania stawu biodrowego stawu biodrowego 2 stopnie
Maści i żele do stawów: środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozgrzewające

Popularne Kategorie

ArtrozaBiodraOdciskiPodołekStopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopyZapalenie skóry
Ludzka skóra to nie tylko tkanka pokrywająca całe ciało z zewnątrz. To ogromny narząd, który chroni nas przed wpływami zewnętrznymi: mikroorganizmami, ciśnieniem, temperaturą, chemikaliami.
2021 Copyright © - www.bom-clinic.com Wszelkie Prawa Zastrzeżone