Allopurinol: jak przyjmować dnę moczanową i jakie analogi leku istnieją?

W leczeniu chorób stawów przemysł farmaceutyczny produkuje dziś wiele skutecznych leków. Jednym z takich skutecznych leków jest allopurynol w leczeniu dny moczanowej..

Dna moczanowa jako choroba stawów

W ludzkim ciele istnieje stały metabolizm, w którym białka rozkładają się i wytwarzają energię na całe życie. Procesowi temu towarzyszy tworzenie kwasu moczowego, którego eliminacja odbywa się za pomocą układu wydalniczego - nerek.

Z naruszeniem tej funkcji sole te zaczynają się odkładać w stawach i tkankach, co prowadzi do rozwoju dny moczanowej, wpływając na stawy: dłonie i palce, łokcie, kolana, stopy. Często dna występuje w połączeniu z artrozą stawów. Dlatego w przypadku bólu stawów lekarze zalecają skonsultowanie się ze specjalistą w celu uzyskania porady.

Stawy bolą? - Ten krem ​​jest w stanie „postawić na nogi” nawet tym, którzy boją się chodzić przez kilka lat..

Oznaki dny moczanowej

Oznaków dny moczanowej nie można mylić z innymi chorobami, są one tak specyficzne. Wyraźnymi objawami tej choroby stawów są zapalenie, ostre zapalenie stawów z zespołami bólowymi, które powodują nawrót. Pierwsze objawy dny objawiają się jako silny ból zaczynający się od stawu dużego palca.

Jest to duży palec u nogi, na który ma wpływ dna, staje się pierwszym celem, pacjenci skarżą się:

• rozdzierający silny ból o ostrej naturze;
• obrzęk i zaczerwienienie skóry;
• wzrost temperatury ciała;
• ból w okolicy nerek i zanieczyszczenia krwi w moczu.

Lek Allopurinol

W celu złagodzenia bólu i leczenia dny przepisywany jest Allopurinol - skuteczny lek stosowany w celu zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi. Lek jest przepisywany, gdy testy laboratoryjne wykazują hiperurykemię z powikłaniami w postaci dny moczanowej.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek w blistrze po 10 sztuk i w butelce po 50 tabletek. Koszt leku wynosi od 70-100 rubli.

Jak działa allopurinol??

Pigułki przeciw dnie moczanowej hamują tworzenie soli kwasu moczowego i odkładanie się w tkankach. Allopurinol nie tylko zmniejsza zawartość kwasu moczowego, ale także zapobiega ich powstawaniu, rozpuszcza i usuwa sole z organizmu pacjenta.

Przy ścisłym przestrzeganiu instrukcji lekarza prowadzącego poziom kwasu moczowego wraca do normy po 5-6 miesiącach od rozpoczęcia leczenia. Pacjenci zauważają ulgę w ciężkich atakach choroby po sześciu miesiącach, a niektórzy po roku. Węzły dny ustępują w tym okresie..

Wskazania do stosowania

Allopurinol charakteryzuje się szerokim spektrum działania, jest przepisywany pacjentom z hiperurykemią, których nie można skorygować za pomocą diety terapeutycznej.

Jest z powodzeniem stosowany do:

• nefropatia moczanowa;
• terapia pierwotnej lub wtórnej hiperurykemii;
• niedobór enzymatyczny pochodzenia wrodzonego;
• kamica moczowa;
• konsekwencje choroby kamieni nerkowych, gdy tworzą się kamienie nerkowe;
• leczenie cytostatyczne, radioterapia, a także terapia kortykosteroidami;
• przewlekła białaczka szpikowa i białaczka.

Lek można przyjmować przez długi czas, aby zapobiec hiperurykemii. Tabletki allopurynolu i jego analogi są przepisywane w połączeniu z innymi środkami przeciwzapalnymi i antyseptycznymi.

Jak wziąć allopurinol na dnę?

Allopurinol można przyjmować bez żucia, popijając wodą po posiłku. Dawka jest przepisywana z uwzględnieniem stanu pacjenta, w zależności od zawartości kwasu moczowego we krwi.

Dawkowanie i schematy leczenia:

• W przypadku dzieci lek jest przepisywany tylko w leczeniu nowotworów złośliwych. W przypadku dzieci w wieku poniżej 6 lat Allopurinol jest przepisywany z uwzględnieniem masy ciała, 5 mg na kg masy ciała, dla dzieci w wieku od 6 do 10 lat dawka terapeutyczna wynosi 10 mg, podzielona przez 3-4 razy.
• Dla dorosłych pacjentów i dzieci powyżej 10 roku życia dzienną dawkę allopurynolu określa się od 70 do 100 mg, a następnie dawkę równomiernie zwiększa się o 100 mg co 2-3 tygodnie.
• Pomocnicza dawka terapeutyczna allopurynolu wynosi 200–600 mg, w zależności od rozwoju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach choroby zalecana jest maksymalna dawka 800 mg. Przy dziennej dawce wynoszącej 300 mg należy ją podzielić na 2-4 dawki, określając równe odstępy między nimi.
• W ciężkich postaciach przebiegu choroby zalecana jest pojedyncza dawka 200 mg, maksymalna pojedyncza dawka 300 mg. Leczenie za pomocą tej recepty Allopurinol trwa 2-4 tygodnie, a następnie można przejść na dawkę podtrzymującą 100-300 mg.
• Dla osób starszych cierpiących na niewydolność wątroby i nerek allopurynol jest przepisywany ostrożnie i w małych dawkach.

Zwiększanie dawki odbywa się pod ścisłym ścisłym monitorowaniem kwasu moczowego we krwi. Podczas stosowania leku zaleca się regularne sprawdzanie stanu wątroby.

Pozbądź się zapalenia stawów i osteochondrozy w ciągu miesiąca

Plecy i stawy zostaną wyleczone za 5 dni i powrócą, jak za 20 lat! Jest to tylko konieczne.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek, Allopurinol na dnę ma przeciwwskazania do wizyty. Niebezpieczne użycie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Lek jest zabroniony dla pacjentów z:

• nadwrażliwość na składniki produktu;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek;
• choroby wątroby;
• zmniejszony klirens kreatyniny.

Nie można pić tabletek na ostry ból, podczas ciężkich ataków dny moczanowej. Nie przepisuj allopurinolu kobietom w ciąży i karmiącym piersią, a także dzieciom w wieku do 3 lat.

Skuteczność leku

Przed rozpoczęciem środków terapeutycznych w leczeniu dny zaleca się dokładne zbadanie mechanizmu działania allopurynolu, obecność przeciwwskazań do tabletek, aby porównać te dane ze stanem zdrowia pacjenta. Bez recepty leki są niedopuszczalne.

Dzięki ścisłemu przestrzeganiu diety i zaleceń urologa pacjenci zaczynają zauważać w ciągu kilku miesięcy ulgę w swoim stanie.

Jeśli boli cię plecy, szyja lub dolna część pleców, nie opóźniaj leczenia, jeśli nie chcesz kończyć na wózku inwalidzkim! Przewlekły ból pleców, szyi lub dolnej części pleców jest głównym objawem osteochondrozy, przepukliny lub innej poważnej choroby. Leczenie należy rozpocząć już teraz.

Skutki uboczne

Zazwyczaj tabletki allopurynolu są tolerowane przez pacjentów normalnie, ale każdy organizm jest indywidualny, u niektórych pacjentów może powodować działania niepożądane..

Jeśli pacjent cierpi na zaburzenia czynności nerek i wątroby, wówczas przyjmowanie leku może powodować reakcję niepożądaną.

Stosowanie allopurynolu może towarzyszyć:

• podwyższone ciśnienie krwi, bradykardia;
• bóle głowy, senność, zaburzenia widzenia, osłabienie;
• mocznica, jadeit i krwiomocz;
• trombocytopenia, niedokrwistość aplastyczna;
• impotencja, bezpłodność i ginekomastia;
• objawy alergiczne: wysypka i swędzenie, zaczerwienienie skóry.

Analogi leku

Wszystkie analogi są przepisywane, podobnie jak Allopurinol, w celu zmniejszenia kwasu moczowego i powstawania jego moczanów w ciele pacjentów z dną moczanową. Allopurynol można zastąpić innym lekiem. Tylko lekarz prowadzący może odpowiedzieć na pytanie pacjenta, który lek wybrać, ponieważ każdy analog ma swoją własną charakterystykę i skutki uboczne.

Allupol

Nazwa leku	Opis	Formularz zwolnienia	Średnia cena
Allopurinol Aegis	Narzędzie pomaga dobrze w zwiększonym tworzeniu soli bez oznak dnawych węzłów i zapalenia stawów..	Tabletki	90 rubli
Zmniejsza tworzenie soli kwasu moczowego.	Tabletki	70 rubli
Adenuryczny	Redukuje kwas moczowy, hamuje tworzenie jego soli.	Tabletki	570 rubli
Kolchicyna	Łagodzi ciężkie ataki dny moczanowej, hamuje tworzenie soli kwasu moczowego.	Tabletki	1700 rubli

Interakcje z innymi lekami

Leczenie dny moczanowej odbywa się kompleksowo, dlatego urologowie powinni przepisać allopurynol, biorąc pod uwagę interakcję leku z innymi lekami.

Indapamid jest tiazydowym lekiem moczopędnym stosowanym przy wysokim ciśnieniu krwi; jednoczesne podawanie leku z tabletkami allopurynolu może prowadzić do zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi.

Czasami urologowie zalecają łączne stosowanie Allopurinolu z Blemaren. Blemaren zapobiega tworzeniu się soli kwasu moczowego, rozpuszcza je. Według pacjentów zabieg ten przyczynia się do szybkiego usuwania kryształów soli kwasu moczowego z organizmu i do uzyskania szybszych wyników leczenia dny moczanowej.

Również włączenie leków hormonalnych, takich jak prednizon lub metipred, może być uwzględnione w schemacie leczenia dny moczanowej. Jednoczesne stosowanie takich leków z allopurynolem przyczynia się do bardziej skutecznego i szybszego usuwania objawów choroby..

Interakcja z alkoholem

Podczas leczenia allopurynolem surowo zabronione jest picie napojów alkoholowych.

Spożywanie alkoholu może powodować:

• ból w wątrobie i mięśniach;
• apatia i senność;
• nudności i biegunka;
• impotencja i cukrzyca;
• wysokie ciśnienie krwi i bradykardia.

Odżywianie dny moczanowej

Podczas leczenia dny lekarze zalecają ścisłe zasady diety i żywienia:

• Odrzuć tłuste, słone potrawy.
• Nie pij alkoholu.
• Dieta powinna zawierać dużo owoców i świeżych warzyw.
• Głodzenie jest surowo zabronione.

Podczas leczenia należy stale monitorować zawartość kwasu moczowego we krwi i stan wątroby.

Opinie na temat leczenia allopurynolem

Reumatolog z wieloletnim doświadczeniem i autor strony nehrusti.com. Ponad 20 lat pomaga ludziom skutecznie radzić sobie z różnymi chorobami stawów.

Co mówią lekarze na temat leczenia stawów i kręgosłupa? Dikul V.I., doktor nauk medycznych, profesor: od wielu lat pracuję jako ortopeda. W tym czasie musiałem zmierzyć się z różnymi chorobami pleców i stawów. Poleciłem moim pacjentom tylko najlepsze leki, ale wciąż uderzył mnie wynik jednego z nich! Jest całkowicie bezpieczny, łatwy w użyciu, a co najważniejsze - działa na przyczynę. W wyniku regularnego stosowania leku ból znika w ciągu jednego dnia, a po 21 dniach choroba całkowicie ustępuje w 100%. Można to zdecydowanie nazwać NAJLEPSZYMI środkami XXI wieku..

Allopurinol na dnę - leczenie i czas trwania, dawkowanie i przeciwwskazania

W 1739 r. Francuz Mosheron napisał traktat „O szlachetnej dnie moczanowej i jej cnotach”, ale dziś nie ma nikogo, kto chciałby nazywać się takim „przywilejem”. Brak leczenia dny może prowadzić do niepełnosprawności. Leczenie skojarzone tej dolegliwości różni się czasem trwania, ale czas będzie dobrze spędzony, jeśli picie Allopurinolu z dną jest lekiem przeciwzapalnym, który ma ogromną liczbę pozytywnych recenzji od osób, które były przez niego leczone i które przestrzegały kursów i dawkowania.

Co to jest Allopurinol?

Substancja allopurinol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej, katalizatorem, który promuje konwersję ksantyny do kwasu moczowego. Lek zaczyna być stosowany na etapie, w którym testy wskazują na hiperurykemię, to znaczy wzrost zawartości kwasu moczowego we krwi. Ogólnoustrojowe stosowanie leku staje się konieczne, jeśli hiperurykemia spowodowała powikłania, takie jak dna moczanowa.

Allopurinol jest dostępny w postaci tabletek i składa się z 10 sztuk w blistrze. Lek jest sprzedawany w kartonowych opakowaniach po 3 lub 5 blistrów w każdym. Lek może być prezentowany w butelkach o nieprzezroczystym kolorze, o zawartości 50 sztuk (allopurinol 100 mg na tabletkę) lub 30 sztuk (300 mg substancji czynnej w tabletce). Fiolki są umieszczone w tekturowym pudełku..

Leczenie dny moczanowej allopurynolem

Przy systematycznie podwyższonym poziomie kwasu moczowego w organizmie rozwija się stan patologiczny (dna moczanowa) związany z odkładaniem się w tkankach jego soli - moczanów. Objawy dny są wyrażane w postaci nawracającego ostrego zapalenia stawów, stanów zapalnych i zespołów bólowych. Allopurinol ma depresyjny wpływ na tworzenie się moczanów. Według opinii lek nie ma na celu szybkiego łagodzenia bólu, ale stopniowego eliminowania samej przyczyny bolesnych objawów dny moczanowej.

Wskazania do stosowania

Allopurinol stosuje się, aby pomóc pacjentom, u których zdiagnozowano hiperurykemię, której nie można skorygować dietą. Lek stosuje się również w następujących wskazaniach:

• kamica moczowa;
• nefropatia moczanowa;
• wydalanie kwasu moczowego;
• leczenie pierwotnej lub wtórnej hiperurykemii różnego pochodzenia;
• wrodzony niedobór enzymatyczny;
• choroba kamicy;
• konsekwencje choroby kamieni nerkowych (w postaci tworzenia się kamieni);
• promieniowanie, terapia cytostatyczna, a także leczenie kortykosteroidami;
• zapobieganie hiperurykemii.

Struktura

Szeroko reprezentowany w sieciach aptecznych lek ma skład, który zależy od zawartości substancji czynnej. Jedna tabletka zawiera 100 mg allopurynolu, ma kolor od szaro-białego do białego, o płaskim kształcie. Szczegółowy skład:

• allopurynol - 0,1 g;
• laktoza jednowodna - 50 mg;
• skrobia ziemniaczana - 32 mg;
• powidon K25 - 6,5 mg;
• talk w proszku - 6 mg;
• stearynian magnezu - 3 mg;
• karboksymetyloskrobia sodowa - 2,5 mg.

Tabletki 300 mg z allopurynolem mają kolor od szaro-białego do białego, płaski kształt, z jednej strony jest zagrożony, a z drugiej strony grawerowanie „E352”. Oprócz głównej substancji jedna tabletka zawiera następujące składniki:

• celuloza mikrokrystaliczna - 52 mg;
• karboksymetyloskrobia sodowa - 20 mg;
• żelatyna - 12 mg;
• ditlenek krzemu odwodniony koloidalnie - 3 mg;
• stearynian magnezu - 3 mg.

efekt farmakologiczny

Lek pomaga zmniejszyć stężenie kwasu moczowego w moczu i krwi, co zmniejsza intensywność procesów odkładania się jego kryształów. Pod wpływem allopurynolu już osadzone kryształy ulegają stopniowemu rozpuszczeniu. Lek pozwala zakłócać syntezę kwasu moczowego (działanie urostatyczne), co prowadzi do obniżenia jego poziomu w organizmie.

Skuteczność leczenia

Przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie przestudiować możliwe przeciwwskazania leku i porównać je ze stanem zdrowia. Wszelkie wątpliwości należy rozwiązać, kontaktując się ze specjalistą. Przy ścisłej zgodności z wymogami dotyczącymi przyjmowania leku ulga powinna pojawić się po kilku miesiącach. Lek ma kumulacyjny wpływ, dlatego ważne jest, aby wytrzymać wszystkie cykle stosowania. W rezultacie liczba i jasność napadów, tempo osadzania moczanów znacznie spadnie.

Jak wziąć allopurinol na dnę

Tabletki na dnę przyjmuje się doustnie metodą doustną, popijając wodą, bez żucia ani kruszenia dawki. W niewydolności nerek i wątroby dawka leku jest zmniejszona i zależy od stanu pacjenta, klirensu kreatyniny w surowicy krwi. Podczas leczenia tabletkami ważne jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia, picie dużej ilości wody, przestrzeganie określonej diety w celu utrzymania prawidłowej diurezy i zwiększenia rozpuszczalności moczanów.

Dawkowanie

Allopurinol na dnę występuje po posiłkach. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 10 lat mają przepisaną dawkę dobową 100–300 mg / dobę. Początkowa dawka wynosi 100 mg raz na dobę, stopniowo zwiększając się co 1-3 tygodnie o 100 mg. Dawka podtrzymująca wynosi 200-600 mg / dobę, w niektórych przypadkach lekarze przepisują 600-800 mg / dobę. Jeśli dzienna dawka przekracza 300 mg, dzieli się ją na 2-4 dawki w równych odstępach czasu.

Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 300 mg, maksymalna dzienna dawka wynosi 800 mg. Dzieci w wieku 3-6 lat otrzymują dawkę na podstawie masy ciała - 5 mg na kg masy ciała, 6-10 lat - 10 mg. Wielokrotność - trzy razy dziennie, maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub przewlekłą niewydolnością nerek następuje zmniejszenie dawki o 100 mg co 1-2 dni, a podczas hemodializy 300-400 mg po każdej sesji (2-3 razy w tygodniu). Konieczne jest ostrożne anulowanie leku, a nie ostro, aby remisja trwała dłużej.

Przebieg i czas trwania leczenia

Normalizację poziomu kwasu moczowego we krwi z dną uzyskuje się po 4-6 miesiącach od rozpoczęcia stosowania Allopurinolu. Według opinii napady można zatrzymać po 6-12 miesiącach, tyle samo czasu potrzeba na resorpcję dnawych węzłów w stawach. Możesz pić tabletki przez 2-3 lata z krótkimi przerwami. Niezależna decyzja o zaprzestaniu przyjmowania może wywołać zaostrzenie i zniszczyć wszystkie osiągnięte wyniki terapii.

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań - czynniki, w których pigułki na dnę Allopurinol są zabronione lub nie są zalecane przez lekarzy z powodu niebezpiecznych konsekwencji dla organizmu:

• nadwrażliwość na składniki leku;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek, choroba wątroby, zmniejszony klirens kreatyniny;
• ostre bóle i ataki dny moczanowej;
• ciąża;
• dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Skutki uboczne

Recepcji allopurynolu może towarzyszyć pojawienie się rzadkich działań niepożądanych, które są spowodowane niewystarczającą czynnością wątroby i nerek. Niepożądane konsekwencje są następujące:

• furunculosis;
• zaburzenia układu limfatycznego i krążenia (niedokrwistość, agranulocytoza, trombocytopenia, leukocytoza, leukopenia, eozynofilia i aplazja);
• układ odpornościowy: nadwrażliwość (bóle stawów, gorączka, złuszczanie naskórka, limfadenopatia);
• procesy metaboliczne (hiperlipidemia, cukrzyca);
• depresja;
• senność, ból głowy, parestezje, neuropatia, utrata ruchliwości;
• widzenie (zmiany plamkowe, pogorszenie jakości widzenia);
• objawy dławicy piersiowej;
• wzrost ciśnienia krwi;
• biegunka, nudności;
• z dróg żółciowych i wątroby - zapalenie wątroby;
• wysypka, zespół Stevensona-Johnsona, nekroliza naskórka, utrata koloru włosów;
• bóle mięśni;
• krwiomocz, mocznica, niewydolność nerek;
• zaburzenia erekcji, ginekomastia.

Przedawkować

Przyjmowanie 20 g allopurynolu jest tolerowane przez organizm bez reakcji niepożądanych. Czasami dawka mniejsza niż ta może prowadzić do przedawkowania, objawiającego się nudnościami, biegunką, zawrotami głowy. Długotrwałe stosowanie tabletek 200-400 mg na dobę odnotowano w przypadku reakcji skórnych zatrucia, gorączki, zapalenia wątroby. Aby wyeliminować oznaki zatrucia, podejmowane są działania objawowe i podtrzymujące, odpowiednie nawodnienie, hemodializa. Nie ma specyficznego antidotum na wydalanie allopurynolu i produktów przemiany materii.

Zgodność allopurynolu i alkoholu

Lekarze nie zalecają łączenia Allopurinolu z alkoholem, ponieważ wszelkie napoje alkoholowe zwiększają poziom kwasu moczowego w organizmie, co tylko zaostrza chorobę. Allopurynol i alkohol są antagonistami. Nie można jednocześnie pić tabletek i etanolu, co prowadzi do ryzyka zawrotów głowy, biegunki, wymiotów, apatii, drgawek. Może rozpocząć się krwawienie narządów wewnętrznych..

Analogi leku

Istnieje niewiele bezpośrednich analogów allopurynolu pod względem zawartości aktywnego enzymu. Większość leków zastępczych ma inny składnik aktywny, ale zasada działania pozostaje taka sama. Na półkach aptek można znaleźć następujące analogi Allopurinolu:

Lek Allopurinol jest sprzedawany w aptekach na receptę, można go zamówić w katalogu lub kupić w sklepie internetowym. Na koszt leku ma wpływ liczba tabletek w opakowaniu. Apteki w Moskwie i Sankt Petersburgu oferują leki w następujących cenach:

Liczba tabletek, stężenie substancji czynnej

Jak wybrać wysokiej jakości analogi Allopurinolu

Jak wybrać wysokiej jakości analogi Allopurinolu

Zasada działania allopurynolu opiera się na właściwościach hamowania aktywnych enzymów oksydazy ksantynowej, które katalizują tlenek hipoksantyny do ksantyny i jego dalszej konwersji do moczu. Ingerując w ten sposób w syntezę kwasów, allopuryna obniża ich zawartość w organizmie, przyczyniając się do niszczenia moczanów.

Lek zaburza syntezę kwasu moczowego, jego głównej pochodnej (oksypurynolu), tworząc efekt o charakterze urostatycznym. Po podaniu doustnym lek doskonale wchłania się w układzie pokarmowym, osiągając maksymalne nagromadzenie w osoczu po 3-5 godzinach. Proces wchłaniania zachodzi głównie w dwunastnicy. Ponieważ allopurynol jest wydalany z organizmu przez długi czas, prawdopodobne jest, że będzie się kumulował..

Podobnie jak inne leki, allopurinol ma analogi.

Wskazania do stosowania

Lek jest przeznaczony do stosowania w następujących przypadkach:

1. Terapia lub profilaktyka dny moczanowej i hiperurykemii o różnej genezie.
2. Obserwuje się zaostrzenie kamienia szczawianowo-wapniowego w nerkach..
3. Powstawanie moczanu z powodu nieprawidłowości enzymatycznych wzrasta.
4. Ostrej nefropatii zapobiega się podczas leczenia cytostatycznego i radioterapii nowotworów i białaczek lub podczas całkowitego postu o charakterze leczniczym.

Analogi allopurynolu

Wiele osób jest zainteresowanych tym, czy można zastąpić Allopurinol lekiem na dnę moczanową. Tak, istnieją podobne leki, różnią się ceną i składnikami, ale jednocześnie allopurinol jest nadal podstawą każdego z nich. Rozważmy niektóre z nich:

Purinol

Tabletki wpływające na metabolizm kwasu moczowego. Stosowany w leczeniu dny moczanowej. Podczas stosowania tego leku pacjent powinien spożywać co najmniej dwa litry płynu dziennie.

Na początkowym etapie terapii istnieje możliwość zaostrzenia choroby, dlatego eksperci zalecają przyjmowanie w tym czasie związków przeciwzapalnych.

Podczas stosowania purinolu istnieje prawdopodobieństwo rozpuszczenia dużych kamieni w moczniku wraz z ich dalszym wnikaniem do moczu.

Allopurinol - EGIS

Jest liderem w ogólnej liczbie leków zmniejszających zawartość kwasów moczowych we krwi. Allopurinol - EGIS jest stosowany w idiopatycznej dnie moczanowej, kamicy moczowej, ostrej nefropatii, nowotworach.

W pierwszym miesiącu kursu terapeutycznego konieczne jest przyjmowanie NLPZ lub kolchicyny, aby zapobiec ostrym atakom dny moczanowej. Pacjenci w podeszłym wieku i cierpiący na niewydolność nerek muszą dostosować dawkę, aby wykluczyć zatrucie..

Allozyme

Stosowany w pierwotnej i wtórnej dnie moczanowej, kamicy moczowej, gdy tworzą się kamicy moczowe, choroby, podczas których występuje zwiększony rozpad nukleoprotein, napromienianie i leczenie cytostatyczne nowotworów, łuszczycy i traumatycznej toksykozy.

Allopurinol Nycomed

Lek odnosi się do leków, które mogą zapobiegać pojawianiu się kamieni w moczniku i przyspieszać ich wydalanie wraz z płynem biologicznym. Prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalna wartość we krwi wynosi półtorej godziny po podaniu.

Allopurinol-Teva

Jest stosowany w leczeniu dny moczanowej, nowotworów złośliwych i nieprawidłowości w metabolizmie puryn u dzieci, z traumatyczną zatruciem, łuszczycą. Tabletkę przyjmuje się doustnie, po posiłku, popijając wystarczającą ilością wody. Dozwolona jest dystrybucja dziennej dawki na kilka części.

Żylorik

Tabletki zmniejszają poziom moczanu w całkowitej ilości wody w organizmie i płynie biologicznym, zapobiegają odkładaniu się kwasu.

Nie zaleca się stosowania u pacjentów cierpiących na indywidualną nietolerancję składników leku. Zdarzenia niepożądane są rzadkie.

Sanfipurol

Środek wpływający na metabolizm kwasu moczowego. Stosowany w leczeniu dny moczanowej, kamienia nazębnego w sparowanym narządzie, ostrej nefropatii, leczenia terapeutycznego guza lub białaczki. Recepcja odbywa się raz dziennie po posiłku. Podczas kuracji zaleca się przyjmowanie płynów w ilości co najmniej dwóch litrów dziennie..

Milurit

Lek przeciw dnie moczanowej, który hamuje syntezę kwasu mlekowego i akumulacji soli w organizmie. W komórkach krwi zmniejsza się zawartość moczu, zapobiega się ich odkładaniu w tkankach i sparowanym narządzie. Podczas przyjmowania tego leku z moczem uwalnia się mniej kwasu moczowego, poziom wydalanej ksantyny i hipoksantyny wzrasta.

Remid

Tabletki przyjmuje się doustnie po posiłku. Dzienna dawka może być podzielona na dwie dawki. Aby zmniejszyć ryzyko zaostrzenia dny, leczenie należy rozpocząć od małych dawek.

Allopin

Substancja czynna - allopurinol.

Tabletki działają przeciwzapalnie i przeciw dnie moczanowej, hamują oksydazę ksantynową, zakłócają konwersję hipoksantyny do ksantyny, a następnie do kwasów moczowych.

Pod wpływem tego leku zmniejsza się poziom moczanu we krwi, zapobiega się ich gromadzeniu w ciele. Wchłanianie występuje w żołądku i jelitach.

Formularz zwolnieniaCena, rub.

Nazwa analogu	Cena £	Efekt uboczny leku
Hipoksantyna	263,28–287,00 rubli	Zwany także azatiopryną. Powoduje niedokrwistość i małopłytkowość. Nudności, wymioty, alergiczne reakcje skórne, zaburzenia przewodu pokarmowego. Występowanie nowotworów złośliwych.
Allupol	254,00–274,00 rubli	Aplazja czerwonych krwinek, dykopenia. Zapalenie naczyń, zapalenie osierdzia i bradykardia serca. Zwiększa senność, zaostrza stany depresyjne, zmniejsza uwagę, powoduje ból głowy. Reakcje alergiczne.
Alopron	36,00–85,00 rubli	Nudności, wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej, ból brzucha, żółtaczka, zapalenie osierdzia, podwyższone ciśnienie krwi, ból głowy, utrata smaku, zmniejszona potencja, niepłodność, niedokrwistość, swędzenie skóry.
Purinol	36,00–47,00 rubli	Reakcje skórne: alergia, swędzenie, zaczerwienienie. Zawroty głowy i omdlenia Zapalenie naczyń Zaburzenia czynności wątroby, ból mięśni, zmiany w składzie krwi. Może powodować atak dny moczanowej.
Sanfipurol	49,00–89,00 rubli	Biegunka, nudności i wymioty, żółtaczka, zapalenie jamy ustnej, bóle mięśniowe, depresja i senność, niewydolność nerek, niedokrwistość, wysypka skórna, zapalenie skóry, zawroty głowy i ból głowy.

Wszystkie analogi allopurynolu z dną mają w przybliżeniu ten sam skład, ale w różnych dawkach i z niewielkimi odchyleniami. Dlatego działania niepożądane są w przybliżeniu takie same. Ich manifestacja zależy od indywidualnych cech ciała. Przed przepisaniem konkretnego leku lekarz prowadzący powinien zapoznać się z wywiadem medycznym pacjenta i dokonać wyboru na rzecz alternatywy zmniejszającej ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Istnieje wiele substytutów allopurynolu, ale ich działanie jest identyczne. Wszystkie zmniejszają syntezę kwasu moczowego w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych i pęcherza moczowego. Każdy analog allopurynolu ma działanie lecznicze. Synteza enzymu oksydazy ksantynowej, która przekształca ksantynę w kwas moczowy, jest zakłócona. Jak wymienić allopurinol, jeśli występuje niewydolność nerek lub wątroby? Allopurynol może być podstawiony azatiopryną.

Analogi i leki generyczne allopurynolu

Allopurinol jest lekiem zawierającym ponad 14 analogów. Oznacza to, że pacjenci, którym przepisano ten lek, mają wybór. Główne wskazania dla wszystkich nazw tutaj można uznać nie tylko za dnę, ale także zwiększone gromadzenie kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia) o różnej genezie.

Wskazania obejmują połączenie dny moczanowej z kamicą nerkową, niewydolnością nerek, nefropatią moczanową. Innym wskazaniem jest zwiększone tworzenie się moczanu z powodu obecności zaburzeń enzymatycznych. Oprócz leczenia lek ten można również stosować w celu zapobiegania nefropatii w leczeniu raka i, oczywiście, z całkowitym postem terapeutycznym.

Występują skutki uboczne dla wszystkich form i chociaż nie ma ich wiele i są one dość rzadkie, powinieneś również o nich wiedzieć. Na przykład można uznać za najbardziej popularny:

1. Biegunka.
2. Łysina.
3. Choroby krwi.
4. Słabość.
5. Zmęczenie.

Witam jest jednym z najbardziej znanych i popularnych analogów, podczas gdy w swoim składzie jest nadal tą samą substancją czynną, co oznacza, że ​​ten lek można uznać za kompletny substytut pierwotnego leku.

Dawkowanie będzie zależeć od stanu pacjenta. Na przykład przy niskim nasileniu objawów od 200 do 300 mg na dobę przyjmuje się doustnie, z cięższymi objawami od 400 do 600 mg na dobę.

Przepisaną dawkę można przyjmować w dwóch dawkach po posiłku lub można ją przyjmować na przykład natychmiast po śniadaniu. Wszystkie inne dane, w tym wskazania, przeciwwskazania i działania niepożądane, są w pełni zgodne z oryginalnym narzędziem.

Allupol

Jest to kolejny identyczny analog allopurynolu, który jest również dostępny w postaci tabletek i ma tę samą substancję czynną i międzynarodową nazwę. Jednak przed zastąpieniem jednego leku innym należy zdecydowanie skonsultować się z lekarzem.

Minimalna dzienna dawka wynosi 100-200 mg dziennie, maksymalna może osiągnąć 900 mg i nie jest zalecane przekraczanie tej ilości w żadnych okolicznościach..

Allupol jest przeciwwskazany we wszystkich chorobach nerek i wątroby. W okresie leczenia wymagane jest staranne monitorowanie funkcjonowania tych narządów..

Żylorik

To jest zagraniczny odpowiednik - ogólny. Jego cena jest kilkakrotnie wyższa niż koszt form domowych, chociaż wskazania do stosowania i składu są całkowicie identyczne z rosyjskim lekiem.

Ziloric jest przepisywany w zależności od stanu pacjenta, a dawka początkowa z reguły nie przekracza 300 mg w przypadku łagodnego nasilenia i 600 do 800 mg w przypadku ciężkiej postaci choroby. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku, a także osób z niektórymi chorobami nerek, liczba jest wybierana ściśle indywidualnie, lub nawet inny lek jest stosowany na podstawie innej substancji czynnej.

Milurit

Milurit jest również dość popularnym zagranicznym substytutem oryginalnego leku, chociaż może być trudno go znaleźć w aptekach. Milurite ma również inną dawkę, co jest bardzo wygodne do przyjmowania.

Inne podobne leki stosowane w leczeniu dny obejmują:

1. Allozyme.
2. Allopin.
3. Allopurynol.
4. Allopurinol Nycomed.
5. Allopurinol-Teva.
6. Allopurinol-Egis.
7. Allupol.
8. Apo-allopurynol.
9. Żylorik.
10. Milurit.
11. Purinol.
12. Remid.
13. Sanfipurol.

Jeśli chodzi o ceny, zależą one od dawki i liczby tabletek w opakowaniu. Na przykład dawkę 100 mg można uznać za najczęściej kupowaną i często przepisywaną. Jednak dla osób, których objawy choroby są bardzo wyraźne, zakup takiego lekarstwa jest nieopłacalny, ponieważ jest on zbyt niski, a aby uzyskać ilość substancji czynnej 600 - 900 mg, musisz wypić od 6 do 9 tabletek na raz, co jest bardzo niewygodne.

Dlatego dla osób, które potrzebują większej dawki, zaleca się coś w ilości 300 mg. Ale jeśli w pierwszym przypadku opakowanie zawiera 50 tabletek, to w drugim - tylko 30.

Na liście substytutów znajdują się również dobrze znane tabletki, takie jak allopurinol aegis. Jest produkowany przez węgierską firmę farmaceutyczną Egis, która jest uważana za lidera w produkcji produktów do leczenia dny moczanowej..

Popularnym liderem w produkcji leków generycznych jest niemiecka firma farmaceutyczna Sandoz, która produkuje również własne leki, które nie różnią się składem od oryginału.

I wreszcie, Teva to kolejny znany na całym świecie producent leków generycznych, który produkuje również wiele tańszych zamienników oryginałów..

Allopurinol - analogi

Allopurynol i jego analogi są lekami przepisywanymi na podwyższony poziom kwasu moczowego w organizmie - hiperurykemię. Choroba często prowadzi do dny moczanowej. Leki są zalecane dla pacjentów, których nie można kontrolować wyłącznie dietą..

Tabletki allopurynolu są również przepisywane osobom z kamicą moczową i nefropatią. Jest stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 15 lat, którzy mają objawy tych chorób na tle białaczki, a także u osób z wrodzonym niedoborem enzymatycznym..

Jak zastąpić allopurinol dną moczanową?

Strukturalne analogi allopurynolu:

Głównym składnikiem jest oksypurynol, który hamuje konwersję hipoksantyny do ksantyny, a następnie do kwasu moczowego. Za pomocą leków zmniejsza się poziom tego ostatniego w moczu i układzie krążenia. Zapobiega to gromadzeniu się kryształów moczanu w organizmie i przyczynia się do ich resorpcji. Ilość kwasu zaczyna się zmniejszać dopiero w czwartym dniu przyjmowania leku. Maksymalny efekt osiąga się po dwóch tygodniach..

Purinol jest również strukturalnym analogiem allopurynolu. Podczas podawania leku synteza kwasu moczowego jest zmniejszona, co prowadzi do zmniejszenia jego płynów ustrojowych. Ponadto istniejące już osady moczanu rozpuszczają się i zapobiega się ich ponownemu tworzeniu się w nerkach i tkankach. Podczas przyjmowania purinolu zwiększa się wydalanie ksantyny i hipoksantyny z moczem. Działanie leku zależy od przepisanej dawki..

Przeciwwskazania do stosowania Allopurinolu i jego analogów

Allopurinol i jego analogi przepisywane dnie mają szereg przeciwwskazań, które objawiają się w pojedynczych przypadkach. Na przykład byli pacjenci, u których rozwinęła się bradykardia i nadciśnienie tętnicze. W niektórych przypadkach wystąpiły następujące zdarzenia:

Prawie zawsze następowały:

• słabość
• zmęczenie;
• bół głowy;
• ataksja;
• zawroty głowy.

Rzadziej - zaburzenia widzenia i kubki smakowe, neuropatia, zaćma, depresja i śpiączka.

Podczas leczenia obserwowano również pacjentów, którzy wykazywali reakcję alergiczną w postaci wysypki skórnej, przekrwienia, swędzenia, gorączki i gorączki. W niektórych przypadkach ludzie rozwinęli furunculosis i rozjaśniły włosy.

W razie potrzeby eksperci zalecają przyjmowanie tylko allopurynolu, a jeśli musisz go zastąpić czymś, odnoszą się wyłącznie do wysokiej jakości analogów. W przeciwnym razie może niekorzystnie wpłynąć na funkcjonowanie wątroby i całego organizmu..

Allopurinol w Moskwie

Nazwa leku	Kraj produkcji	Składnik aktywny (INN)
Brak analogów

Nazwa leku	Kraj produkcji	Składnik aktywny (INN)
Allopurinol-Egis	Węgry	Allopurynol

Nazwa leku	Formularz zwolnienia	Cena (ze zniżką)

Kupować lekiAllopurinol Original

(tabletki 300 mg nr 30)115,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletki 100 mg numer 5096,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletka 100 mg n5087,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletki 100 mg numer 5077,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

300 mg tabletki 30 szt. ozon102,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

300 mg tabletka n3099,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

np. 100 mg 50 tabletek103,30 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

egis 300 mg 30 szt138,50 rub.Kup z dostawą

Rozwiń tabelę w całości »

Nazwa leku	Formularz zwolnienia	Cena (ze zniżką)

Kupować lekiAllopurinol Original

(tabletki 300 mg nr 30)115,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletki 100 mg numer 5096,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletka 100 mg n5087,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

Tabletki 100 mg numer 5077,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

300 mg tabletki 30 szt. ozon102,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

300 mg tabletka n3099,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

np. 100 mg 50 tabletek103,30 rub.Kup z dostawąAllopurinol Original

egis 300 mg 30 szt138,50 rub.Kup z dostawąAllopurinol-Egis analogTabletka 100 mg n5095,00 rub.Kup z dostawąAllopurinol-Egis analog300 mg tabletki 30 szt.121,00 rub.Kup z dostawą

Rozwiń tabelę w całości »

Instrukcja obsługi

• Właściciel certyfikatu rejestracyjnego: Borszczagowski Hfz CJSC NPC (Ukraina) Organika, OJSC (Rosja)

Formularz zwolnienia
Tabletki 100 mg: 50 szt.

Środki, które naruszają syntezę kwasu moczowego. Jest strukturalnym analogiem hipoksantyny. Hamuje enzym oksydazy ksantynowej, który bierze udział w konwersji hipoksantyny do ksantyny i ksantyny do kwasu moczowego. Wynika to ze zmniejszenia stężenia kwasu moczowego i jego soli w płynach ustrojowych i moczu, co pomaga w rozpuszczeniu istniejących złogów moczowych i zapobiega ich tworzeniu się w tkankach i nerkach. Podczas przyjmowania allopurynolu zwiększa się wydalanie hipoksantyny i ksantyny z moczem.

Po podaniu doustnym jest prawie całkowicie (90%) wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jest metabolizowany z tworzeniem alloksantyny, która zachowuje zdolność do hamowania oksydazy ksantynowej przez wystarczająco długi czas. C max allopurynolu w osoczu krwi osiąga się średnio po 1,5 godziny, alloksantyna - po 4,5 godziny po pojedynczej dawce.

T 1/2 allopurynolu wynosi 1-2 godziny, alloksantyna około 15 godzin Około 20% przyjętej dawki jest wydalane przez jelita, reszta przez nerki.

Instalowany indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu. Spożycie dorosłych - 100-900 mg / dzień, w zależności od ciężkości choroby. Częstotliwość podawania wynosi 2-4 razy dziennie po posiłkach. Dzieci w wieku poniżej 15 lat - 10-20 mg / kg / dzień lub 100-400 mg / dzień.

Maksymalne dawki: w przypadku zaburzeń czynności nerek (w tym z powodu nefropatii moczowej) - 100 mg / dobę. Zwiększenie dawki jest możliwe w przypadkach, gdy na tle terapii zwiększa się stężenie moczanów we krwi i moczu.

Z układu sercowo-naczyniowego: w pojedynczych przypadkach - nadciśnienie tętnicze, bradykardia.

Z układu pokarmowego: możliwe objawy dyspeptyczne (w tym nudności, wymioty), biegunka, przejściowy wzrost aktywności transaminaz w surowicy krwi; rzadko zapalenie wątroby; w pojedynczych przypadkach - zapalenie jamy ustnej, zaburzenia czynności wątroby (przemijające zwiększenie aktywności transaminaz i fosfatazy alkalicznej), steatorrhea.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: w pojedynczych przypadkach - osłabienie, zwiększone zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, ataksja, senność, depresja, śpiączka, niedowład, parestezja, drgawki, neuropatia, zaburzenia widzenia, zaćma, zmiany brodawki wzrokowej, zaburzenia smaku odczucia.

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - małopłytkowość, agranulocytoza i niedokrwistość aplastyczna, leukopenia (najprawdopodobniej u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek).

Z układu moczowego: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek; w pojedynczych przypadkach - obrzęk, mocznica, krwiomocz.

Z układu hormonalnego: w pojedynczych przypadkach - bezpłodność, impotencja, ginekomastia, cukrzyca.

Od strony metabolizmu: w pojedynczych przypadkach - hiperlipidemia.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, przekrwienie, swędzenie; w niektórych przypadkach - limfadenopatia naczynioruchowa, bóle stawów, gorączka, eozynofilia, gorączka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje dermatologiczne: w pojedynczych przypadkach - furunculosis, łysienie, rozjaśnianie włosów.

U dzieci stosuje się go tylko w przypadku nowotworów złośliwych (szczególnie białaczki), a także w przypadku niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Nyhena).

Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie, pod kontrolą stężenia moczanu i kwasu moczowego we krwi i moczu: dla dzieci w wieku poniżej 15 lat - 10-20 mg / kg / dobę lub 100-400 mg / dobę.

Przy równoczesnym stosowaniu allopurynolu zwiększa działanie antykoagulantów kumarynowych, arabinozydu adeninowego, a także leków hipoglikemicznych (szczególnie z zaburzeniami czynności nerek).

Środki urykozuryczne i salicylany w dużych dawkach zmniejszają aktywność allopurynolu.

Przy równoczesnym stosowaniu allopurynolu i cytostatyków efekt mielotoksyczny objawia się częściej niż przy oddzielnym stosowaniu.

Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu i azatiopryny lub merkaptopuryny, te ostatnie gromadzą się w organizmie, ponieważ z powodu hamowania aktywności oksydazy ksantynowej przez allopurynol w biotransformacji leków, ich metabolizm i eliminacja są spowolnione.

Allopurynol należy stosować ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby i (lub) nerek (w obu przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki), niedoczynność tarczycy. W początkowym okresie leczenia allopurynolem konieczna jest systematyczna ocena wskaźników czynności wątroby.

Podczas leczenia allopurynolem dzienna ilość spożywanego płynu powinna wynosić co najmniej 2 litry (pod kontrolą diurezy).

Na początku leczenia dny może wystąpić zaostrzenie choroby. W celu zapobiegania można stosować NLPZ lub kolchicynę (0,5 mg 3 razy / dobę). Należy pamiętać, że przy odpowiedniej terapii allopurynolem możliwe jest rozpuszczenie dużych kamieni moczowych w miedniczce nerkowej i ich późniejsze wejście do moczowodu.

Bezobjawowa hiperurykemia nie jest wskazaniem do stosowania allopurynolu.

U dzieci stosuje się go tylko w przypadku nowotworów złośliwych (szczególnie białaczki), a także w przypadku niektórych zaburzeń enzymatycznych (zespół Lescha-Nyhena).

Aby skorygować hiperurykemię u pacjentów z chorobami nowotworowymi, zaleca się stosowanie allopurynolu przed leczeniem cytostatykami. W takich przypadkach należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Ponadto, aby zmniejszyć ryzyko odkładania się ksantyny w drogach moczowych, należy podjąć środki w celu utrzymania optymalnej wydajności i alkalizacji moczu. Przy jednoczesnym stosowaniu allopurynolu i cytostatyków konieczne jest częstsze monitorowanie obrazu krwi obwodowej.

Podczas stosowania allopurynolu alkohol jest niedozwolony.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Należy zachować ostrożność u pacjentów, których aktywność wymaga dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych..