Rwa kulszowa Rwa kulszowa

Wiele osób znajduje się w takiej sytuacji, gdy pojawia się ostry ból w pośladku i tylnej części uda. Może dać dolnej części pleców i rozprzestrzenić się na stopę. Jest to rwa kulszowa - bolesny stan charakteryzujący się zapaleniem nerwu kulszowego. Przy tej patologii niemożliwe jest prowadzenie normalnego stylu życia, ponieważ silne bóle zakłócają nie tylko ruch, ale także siedzenie. Kiedyś rwa kulszowa dotyka tylko osoby starsze, ale ostatnio młodzi ludzie coraz częściej spotykają się z tą diagnozą. Nie wszyscy wiedzą, co to jest, więc wielu się boi. Ale w rzeczywistości patologia nie jest tak straszna, a dzięki terminowemu leczeniu łatwo się jej pozbyć.

Ogólny opis problemu

Rwa kulszowa nie jest niezależną chorobą, ale zespołem objawów towarzyszących uszkodzeniu nerwu kulszowego. Tak więc lekarze charakteryzują bolesny stan, który występuje z różnymi patologiami. W inny sposób można to nazwać lumbago lub naruszeniem nerwu kulszowego. Ból rozprzestrzenia się najczęściej od dolnej części pleców wzdłuż niego. Zwykle występuje tylko z jednej strony..

Nerw kulszowy jest najdłuższym i największym w ludzkim ciele. Zaczyna się w splocie lędźwiowo-krzyżowym i biegnie wzdłuż całej kończyny dolnej do stopy. Ten nerw składa się z wielu korzeni nerwowych, które rozgałęziają się w pośladki, uda, nogi. Jego zadaniem jest przekazywanie poleceń mózgu do kończyn dolnych..

Ze względu na to, że nerw kulszowy jest tak długi i rozgałęziony, przy porażce dowolnej jego części pojawia się ból, który rozprzestrzenia się na całą nogę. Może się to zdarzyć w przypadku stanu zapalnego, szczypania lub długotrwałego ściskania. Wiele osób w średnim wieku zna takie bóle. Po 45 roku zaczynają się już rozwijać procesy zwyrodnieniowe w kręgosłupie, obserwuje się niedobór niektórych składników odżywczych. To znacznie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowo-mięśniowego..

Rwa kulszowa nerwu kulszowego może wystąpić z różnych przyczyn. To nie jest choroba, ale zespół, który pojawia się z różnymi patologiami, zwykle wpływającymi na kręgosłup.

Najczęściej przyczyną rwy kulszowej są następujące choroby:

• osteochondroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• gruźlica kości;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• rachiocampsis;
• przepuklina lub występ krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym;
• guzy lub torbiele wpływające na nerw kulszowy;
• przemieszczenie kręgów;
• zwężenie kręgosłupa.

Wszystkie te patologie prowadzą do ucisku nerwu lub jego naruszenia. Są przewlekłe, ale rwa kulszowa może wystąpić nagle, na przykład, gdy ostrym lub nieudanym ruchem, wypukłości kości, przepuklina lub guz wpływają na nerw. Jednostronnie zwiększone obciążenie, nawet długotrwałe siedzenie lub pozostawanie w niewygodnej pozycji ze zgiętymi plecami również prowadzi do naruszenia nerwów.

Ponadto urazy, operacje chirurgiczne, a nawet nadwaga mogą powodować uszkodzenie korzeni nerwu kulszowego. Często dzieje się tak podczas ciąży lub porodu, ponieważ głowa dziecka może naciskać na nerw. Patolodzy podlegają również osobom, które podlegają zwiększonemu wysiłkowi fizycznemu, na przykład sportowcom lub ruchomym. W takim przypadku ten zespół zwykle występuje po prawej stronie. Statystyki medyczne pokazują również, że ta strona ciała jest częściej dotknięta u kobiet, podczas gdy u mężczyzn cierpi lewa noga.

Oprócz ściskania lub ściskania nerwu kulszowego przyczyną rwy kulszowej może być proces zapalny. Nerw jest rzadko w stanie zapalnym, zwykle z przewlekłymi patologiami zwyrodnieniowymi, ciężką hipotermią lub chorobami zakaźnymi. Borelioza lub półpasiec może powodować zapalenie..

Objawy

Głównym objawem tego zespołu jest ból w pośladkach. Może mieć różną intensywność, od bólu do ostrego i pieczenia. Czasami ból można porównać do porażenia prądem. Ale często ból ma średnią intensywność, nasilającą się wraz z kaszlem, kichaniem, nagłym ruchem. Ból może również nasilić się po długim siedzeniu.

Charakter bólu może zależeć od przyczyny uszkodzenia nerwu, na które korzenie nerwowe ma wpływ. Na przykład przy zapaleniu małych włókien nerwowych pojawia się ból strzelania, pieczenia lub zasinienia. Jeśli nerw kulszowy podlega ciągłemu uciskowi, temu stanowi towarzyszy ból, ucisk lub ból ciągnący.

Zwykle ból odczuwa się tylko z jednej strony, ale mogą rozprzestrzeniać się na dolną część pleców i na dół uda do stopy. Czasami ból zaczyna się również od okolicy lędźwiowej, opadającej na pośladki i uda. Może rozprzestrzeniać się na kończynie dolnej, ale czasami jest odczuwalny tylko w jednym obszarze. To zależy od stopnia uszkodzenia nerwów..

Oprócz bólu istnieją inne objawy rwy kulszowej:

• zmniejszona wrażliwość skóry, drętwienie;
• uczucie mrowienia, gęsiej skórki lub pieczenia;
• bolesne napięcie, a nawet skurcze mięśni, czasem ich osłabienie;
• kulawizna, czasem utrata mobilności;
• obrzęk kończyn dolnych;
• pojawienie się bolesnych pieczęci na pośladkach, zaczerwienienie skóry;
• naruszenie pocenia się, na przykład silne pocenie się stóp;
• chłodzenie kończyn.

Czasami może rozwinąć się nietrzymanie stolca i moczu lub inne objawy zaburzeń narządów miednicy. To, podobnie jak utrata wrażliwości lub silne osłabienie mięśni, powinno być przyczyną natychmiastowej pomocy lekarskiej. Może to oznaczać, że rwa kulszowa była skomplikowana przez uszkodzenie innych nerwów lub nieodwracalne zmiany.

Dzieje się tak najczęściej, gdy leczenie rwy kulszowej nie rozpoczęło się na czas lub wybrano niewłaściwe metody. Może to prowadzić do poważnych komplikacji. Najczęściej pojawia się zmiana chodu. Pacjent może mieć upośledzoną funkcję stopy, na przykład niemożliwe staje się wstawanie na skarpetkach lub poruszanie palcami. Czasami rozwija się zanik mięśni dotkniętej kończyny. W najcięższych przypadkach zdolność do wstawania, a nawet siedzenia jest całkowicie utracona.

Funkcje leczenia

Kiedy pojawią się takie bolesne odczucia, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Można leczyć rwę kulszową niezależnie, ale tylko pod nadzorem specjalisty. Przede wszystkim będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę. Po zbadaniu lekarz określi, z jakiego powodu wystąpił ból. W końcu jednym z zadań leczenia tej patologii jest wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do ​​pokonania nerwu kulszowego.

Oprócz faktu, że leczenie eliminuje uszkodzenie nerwów, wszystkie wybrane metody powinny mieć na celu złagodzenie bólu, zmniejszenie stanu zapalnego i przywrócenie aktywności mięśni. W tym celu konieczne jest zastosowanie złożonej terapii. Zwykle obejmuje stosowanie leków, metod fizjoterapeutycznych, ćwiczeń fizjoterapeutycznych, masażu. Dodatkowo możesz spróbować zmniejszyć ból, stosując metody ludowe..

Gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, u niektórych pacjentów zaleca się zabieg chirurgiczny. Wskazuje się, czy uszkodzenie nerwu kulszowego jest spowodowane postępem procesów zwyrodnieniowych w kręgosłupie lub przepukliną międzykręgową..

Terapia lekowa

Jest to główne leczenie rwy kulszowej. Aby złagodzić ból, stosuje się środki przeciwbólowe w postaci tabletek lub maści. W przypadku silnego bólu najlepiej stosować je jako zastrzyk. Należy zauważyć, że blokady w obszarze nerwowym skutecznie i trwale łagodzą ból. W tym celu stosuje się środki przeciwbólowe lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Szczególnie skuteczne są Movalis, Diklofenak, Ketorol, Indometacyna, Ibuprofen, Naproksen.

Możesz również pić tabletki z tymi aktywnymi składnikami, ale działają one z zespołem słabego bólu i nie możesz ich przyjmować przez długi czas. Dlatego dodatkowo zaleca się stosowanie maści na bazie niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub o działaniu rozgrzewającym. A przy silnym bólu przepisywane są glikokortykosteroidy lub narkotyczne środki przeciwbólowe. Są to Tramadol, Morfina, Deksametazon i inne. Są również najlepiej stosowane jako zastrzyki..

Jeśli rwie kulszowej towarzyszą silne skurcze mięśni, lekarz przepisuje środki zwiotczające mięśnie. Może to być Midokalm, Sirdalud, a także przeciwskurczowe oparte na papawerynie lub drotaverinie. Ponadto preparaty witaminowe są stosowane w celu poprawy procesów metabolicznych w tkankach i przywrócenia funkcji nerwów. Zazwyczaj przepisywane jest zapalenie nerwowo-płciowe, Milgamma, Combilipen.

Większość leków łagodzi stan pacjenta, ale nie eliminuje przyczyny patologii. Tylko niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzą proces zapalny, który może zmniejszyć kompresję nerwów. Dlatego w połączeniu z lekami konieczne jest stosowanie metod nielekowych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Metody fizjoterapii skutecznie wzmacniają gorset mięśniowy pacjenta i pomagają zmniejszyć ból. Zazwyczaj stosuje się masaż, trakcję kręgosłupa, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ponadto skuteczne są fonoforeza, UHF, ultradźwięki, magnetoterapia, prądy diadynamiczne, terapia amplipulsem, napromienianie laserowe, akupunktura, hirudoterapia.

Oprócz tradycyjnych metod fizjoterapeutycznych możesz spróbować zastosować metody alternatywne. Może to być akupunktura, terapia manualna, osteopatia, joga. Skuteczne leczenie uzdrowiskowe, w którym stosowana jest balneoterapia, terapia błotna.

Co to jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa - ból związany ze szczypaniem nerwu kulszowego

Rwa kulszowa jest powszechnym zespołem bólowym wynikającym z ucisku lub podrażnienia nerwu kulszowego. To największy i najdłuższy nerw w ludzkim ciele. Nerw kulszowy zaczyna się u podstawy rdzenia kręgowego i schodzi przez pośladki do obu kończyn dolnych. Jego grubość może być wielkości małego palca..

Rwa kulszowa różni się od innych rodzajów bólu dolnej części pleców tym, że jest jednostronna. Większość pacjentów z zespołem rwy kulszowej opisuje swój stan jako ostry ból, który rozprzestrzenia się z dolnej części pleców na pośladek, a następnie przechodzi w dół tylnej części nogi.

Rwa kulszowa nie jest uważana za niezależną chorobę, ale jej obecność wskazuje na rozwój pierwotnego procesu patologicznego, który wymaga leczenia.

Przyczyny bólu

Ostry ból wynikający z tej patologii jest spowodowany szczypaniem lub podrażnieniem nerwu kulszowego. Ten stan może być spowodowany różnymi przyczynami, z których najczęstszymi są:

Objawy rwy kulszowej

Najczęstsze objawy zespołu rwy kulszowej obejmują:

• ból pośladków promieniujący do nogi i nasilający się podczas siedzenia;
• pieczenie lub mrowienie rozprzestrzeniające się wzdłuż tylnej części nogi;
• osłabienie, drętwienie i trudność polegająca na kończynie dolnej;
• bóle strzeleckie, które pojawiają się podczas zmiany postawy lub pozycji ciała.

Objawy rwy kulszowej

Z reguły rwa kulszowa dotyka tylko jednej strony dolnej części ciała: ból rozprzestrzenia się od dolnej części pleców, przez pośladek i tył uda do łydki i poniżej.

Ból może mieć różną siłę..

U niektórych pacjentów objawy spowodowane przez chorobę są długotrwałe i wyniszczające, u innych - rzadkie i łagodne, ale zawsze mogą się nasilić.

Pacjenci wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli wystąpią takie objawy, jak osłabienie lub utrata czynności jelit lub pęcherza..

Czynniki ryzyka patologii

Czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do uszczypnięcia lub podrażnienia nerwu kulszowego, obejmują:

• Czynnik wieku - zmiany związane z wiekiem, takie jak zwyrodnienie krążków międzykręgowych i tworzenie ostrog kostnych, są najczęstszymi przyczynami patologii.
• Otyłość - nadwaga zwiększa obciążenie kręgosłupa, zwiększając ryzyko zapalenia korzeni nerwowych.
• Cukrzyca - może ryzykować uszkodzenie nerwu kulszowego.
• Zawód - praca związana z podnoszeniem ciężarów lub długotrwałym siedzeniem w celu zwiększenia ryzyka wystąpienia bólu.

Rozpoznanie zespołu rwy kulszowej

Rozpoznanie rwy kulszowej opiera się na wynikach badań klinicznych. Innymi słowy, lekarz diagnozuje patologię na podstawie wyników badania fizykalnego pacjenta, badania historii medycznej i analizy objawów choroby.

W następujących przypadkach mogą być potrzebne dodatkowe metody badania diagnostycznego, takie jak prześwietlenie, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa:

• Ból nie ustępuje w ciągu kilku tygodni;
• Pacjent ma historię raka, HIV lub sterydów.

Czasami pacjentowi można przepisać laboratoryjne badania moczu i krwi w celu wyjaśnienia diagnozy..

Leczenie domowe

Czasami ból rwy kulszowej znacznie obniża jakość życia ludzkiego. Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci złagodzić swój stan w domu:

1. Nie pochylaj się, nie podnoś ciężarów, siadaj na miękkiej kanapie, to tylko zintensyfikuje ból.

2. W przypadku braku alergii i innych przeciwwskazań leki takie jak acetaminofen, aspiryna lub ibuprofen pomogą złagodzić ból..

3. Również w domu możesz spróbować zmniejszyć ból, zmieniając naprężenia zimne i gorące:

• Poproś kogoś bliskiego lub znajomego o wykonanie zimnego masażu dolnej części pleców w trójkątny wzór z kostkami lodu i oceń, jak to pomaga w bólu.
• Po zimnym masażu spróbuj ogrzać bolące miejsce elektryczną podkładką grzewczą lub ręcznikiem nasączonym gorącą wodą. Niektórzy eksperci uważają, że wilgotne ciepło wnika głębiej w tkankę i bardziej skutecznie łagodzi ból..

4. Ból można również złagodzić, leżąc do góry nogami na twardej powierzchni z poduszką pod kolanami. Inna pozycja leży po jednej stronie z wyprostowanym tyłem i poduszką między kolanami. Czasami pacjenci czują się lepiej na bujanym fotelu.

5. Chociaż leżenie zmniejsza ból, nie należy leżeć w łóżku dłużej niż dwa dni. Może to pogorszyć stan. Spróbuj wykonać trochę codziennych czynności.

Leki na rwa kulszowa

Leczenie zespołu za pomocą leków obejmuje:

1. przyjmowanie przeciwzapalnych niesteroidowych leków;
2. przyjmowanie środków przeciwbólowych (w ciężkich przypadkach - narkotyczne środki przeciwbólowe);
3. znieczulenie zewnątrzoponowe steroidowe - wykonywane w celu łagodzenia zapalenia korzenia nerwu kulszowego.

Chirurgiczne leczenie zespołu rwy kulszowej

W przypadkach, gdy zespół bólowy jest spowodowany patologią tkanki kostnej kręgosłupa lub przepukliny międzykręgowej, konieczne jest leczenie chirurgiczne, aby go wyeliminować. Operacja jest wskazana tylko dla pacjentów, u których konwencjonalne leczenie nie przyniosło ulgi..

Alternatywne leczenie rwy kulszowej

• Fizjoterapia - leczenie fizjoterapeutyczne jest często skuteczną metodą wzmocnienia gorsetu mięśniowego i łagodzenia bólu.
• Zgodność ze specjalnym reżimem - w zależności od przyczyn patologii lekarz prowadzący może zalecić przestrzeganie reżimu terapeutycznego. Niektórym pacjentom zaleca się całkowity odpoczynek, a innym - w celu złagodzenia bólu lepiej spać na podłodze lub położyć deskę pod materacem, aby podeprzeć plecy. Ponadto lekarz może zalecić wykonywanie zimnych lub gorących kompresów, wykonywanie zestawu ćwiczeń do rozciągania pleców itp..
• Według ostatnich badań lekarze zalecają, aby pacjenci z rwą kulszową pozostawali aktywni tak długo, jak pozwala na to ból. Pacjenci powinni stopniowo angażować się w codzienne czynności zawodowe i starać się nie spędzać całego dnia w łóżku..
• Jeśli stan nie poprawi się dwa tygodnie po rozpoczęciu tradycyjnego leczenia, powinieneś skonsultować się ze specjalistą, aby dowiedzieć się, które alternatywne leczenie może pomóc w twoim przypadku. Wielu pacjentów twierdzi, że dobrze pomogły im metody osteopatii, chiropraktyki, relaksacji, akupunktury.
• Ćwiczenia - praktyczne badania dowodzą, że ćwiczenia są skutecznym sposobem leczenia rwy kulszowej trwającym dłużej niż kilka tygodni. Skuteczne techniki obejmują spacery, jogę, pilates i inne specjalistyczne programy ćwiczeń..
• Ostatnie badania w Szkocji i Europie wykazały, że wielu pacjentów z bólem odczuwa znaczną ulgę po wstrzyknięciu toksyny botulinowej (Botox). Jednak nie ma istotnych dowodów medycznych na to, że leczenie to jest skuteczne i bezpieczne..

Zapobieganie i porady ekspertów

Aby zmniejszyć ryzyko gwałtownego obciążenia pleców, konieczne jest podnoszenie ciężkich przedmiotów, utrzymując proste plecy i zginając nogi w kolanach. Ćwiczenia wzmacniające i rozciągające mięśnie również pomagają utrzymać kręgosłup. Możesz utrzymać zdrowie pleców przez wiele lat, utrzymując wagę w zalecanym zakresie i utrzymując aktywność fizyczną..

Kategoria: Neurologia i psychiatria Wyświetlenia: 10120

Rwa kulszowa - główne objawy:

• Zaburzenia snu
• Skurcze
• Zaparcie
• Niemożność utrzymania moczu
• Pieczenie skóry
• Mrowienie skóry
• Kalectwo
• Ból nóg
• Upośledzona funkcja silnika
• Drętwienie mięśni w dotkniętym obszarze
• Zmniejszona wrażliwość skóry w okolicy lędźwiowej
• Hipertoniczność mięśni dolnej części pleców

Rwa kulszowa nie jest odrębną chorobą, ale całym kompleksem nieprzyjemnych objawów i wrażeń, które powstają pod wpływem nacisku na jeden lub więcej składników nerwu kulszowego. Najczęściej występuje, gdy rozciąga się poza kręgosłup.

Co ważne, objawy bólowe są odczuwalne nie tylko na plecach, ale także w znacznej odległości od nich. Można to wytłumaczyć dużym rozmiarem nerwu. Nerw kulszowy w ludzkim ciele jest najgrubszy i najdłuższy. Jego gałęzie, składające się z pięciu par nerwów rdzeniowych, kończą się w ludzkich tkankach miękkich - pośladkach i biodrach.

Mówiąc najprościej, rwa kulszowa objawia się, gdy jeden z końców nerwu kulszowego, który zwykle znajduje się w kręgosłupie i jest odpowiedzialny za utrzymanie nóg, jest podrażniony, ściśnięty lub wychodzi poza kanał, w którym się znajduje..

Oprócz zwykłej postaci choroby istnieje taka różnorodność, jak kręgosłupa kulszowego lędźwiowego. W jednym z kręgosłupa pojawia się uczucie bólu.

Przyczyny

Rwa kulszowa nie jest chorobą, która powstała samodzielnie. Jego rozwój jest wywoływany z wielu powodów:

• ciąża;
• przepuklina międzykręgowa;
• deformacja kręgosłupa;
• osteochondroza;
• wszelkiego rodzaju urazy kręgosłupa;
• hipotermia dolnej części pleców;
• cukrzyca;
• zakrzepica.

We wszystkich powyższych warunkach postępują procesy patologiczne, w których uczestniczą korzenie nerwu kulszowego. Stopniowo są one silnie dociskane przez kręgi i przyjmują ogromny ładunek. W rezultacie pojawia się stan zapalny i pojawia się dyskomfort.

Symptomatologia

Pierwszym objawem jest ból o różnym stopniu nasilenia. Najczęściej występuje w okolicy od tylnej części uda do stopy. Ten wzór rozprzestrzeniania się staje się główną różnicą od zwykłego bólu dolnej części pleców. Oprócz intensywnego objawu bólu istnieją inne objawy rwy kulszowej:

• przeciążenie mięśni dolnej części pleców;
• nieprzyjemne odczucia - mrowienie lub pieczenie;
• zmniejszona podatność na czynniki zewnętrzne (bodźce temperaturowe, dotyk) w okolicy lędźwiowej;
• zaburzony ruch, któremu może towarzyszyć lekka kulawizna lub całkowite unieruchomienie;
• w ostrej postaci objawiają się zaburzenia narządów zlokalizowanych w okolicy miednicy - nietrzymanie moczu, zaparcia itp.
• skurcze lub drętwienie w dotkniętym obszarze;
• zaburzenia snu wynikające z odczuwania zbyt dużego bólu.

Kręgosłup kulszowy lędźwiowy

Rwa kulszowa z jej objawami i leczeniem praktycznie nie różni się od zwykłego. Cechy choroby:

• przyczyną może być tylko rwa kulszowa lub przepuklina międzykręgowa;
• bez interwencji chirurgicznej dyskomfort można złagodzić tylko przez znieczulenie, ale jest to tymczasowe;
• rwa kulszowa kręgosłupa w niewielkiej liczbie przypadków jest eliminowana chirurgicznie.

Diagnostyka

Przy niewielkich objawach powyższych objawów warto natychmiast skontaktować się ze specjalistami, aby szybko rozwiązać problem. Nie jest możliwe samodzielne zdiagnozowanie rwy kulszowej. Aby uzyskać pomoc, musisz skontaktować się z lekarzami neurologami lub kręgowcami. Doświadczeni specjaliści mogą postawić diagnozę, gdy tylko usłyszą od pacjenta informacje o przyczynach niepokoju, obszarze wrażliwości na ból i objawach.

Aby uzyskać pełniejszy i wyraźniejszy obraz choroby, lekarze mogą zrobić zdjęcie rentgenowskie. Zgodnie z obrazem na dłoni i po ocenie objawów lekarze mogą przepisać leczenie tej choroby, która wpływa na nerw kulszowy. Ponadto w celu diagnozy lekarze mogą przepisać badanie krwi, analizę moczu, badanie ultrasonograficzne, CT i MRI.

Metody leczenia

Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie przyczyny rwy kulszowej i zmniejszenie nasilenia objawów. W tym celu lekarze stosują konserwatywne metody leczenia. Czasami terapię można uzupełnić tradycyjną medycyną.

Tradycyjne metody leczenia obejmują:

• gimnastyka odtwórcza;
• masoterapia;
• leczenie medyczne;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• ciągły gorset korygujący.

Leczenie rwy kulszowej jest całkowicie indywidualne, ale średnio, dzięki odpowiedniej opiece i wysoko wykwalifikowanym specjalistom, możesz całkowicie pozbyć się bólu po kuracji niechirurgicznej, składającej się z 10-15 sesji zabiegowych, które obejmują powyższe pozycje. Średni czas trwania sesji wynosi jedną godzinę. Po około trzeciej sesji leczenia będzie można pozbyć się pierwotnego dyskomfortu w nerwu kulszowym. Liczba sesji jest ustalana osobno dla każdego pacjenta i zależy od stopnia, stadium i postaci choroby. Po zakończeniu leczenia zaleca się, aby nie obciążać kręgosłupa.

Czasami w leczeniu nerwu kulszowego uciekaj się do tradycyjnej medycyny. Należy od razu zauważyć, że nie można ich używać niezależnie i w sposób niekontrolowany. Zastosowanie jakichkolwiek środków powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Środki ludowe, oprócz wywarów ziołowych, obejmują następujące przepisy:

• 15 ml terpentyny miesza się z jednym białkiem jaja, powstały płyn energicznie wstrząsa się. Duży kawałek tkaniny jest zaimpregnowany nim, aby wystarczył do owinięcia. Połóż kompres w miejscu, które przeszkadza. Owiń na wierzchu papier i ciepły szalik z wełny. Trzymaj do bólu. Oznacza to, że owijanie działa i rozgrzewa pożądany obszar. Po zdjęciu bandaża oczyść skórę czystym ręcznikiem. Proces powtarza się 6 godzin po poprzednim. Wykonuj procedurę, aż ból zostanie całkowicie wyeliminowany;
• zmielić część mydła do prania, wymieszać z białkiem i łyżką miodu. Mieszanina służy do nakładania kompresu;
• wymieszaj 200 g startego chrzanu i rzodkiewki, dodaj nafty, octu i łyżkę soli. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 10 dni i stosuje do leczenia w postaci kompresu. Czas - 1 godzina. Używaj, aż ból zniknie..

Podczas leczenia dzieci lub kobiet w ciąży nie należy stosować środków ludowej.

Zapobieganie

Metody profilaktyczne są takie same w przypadku zapalenia nerwu kulszowego i kręgosłupa kulszowego lędźwiowego. Jest to konieczne tylko:

• monitorować bezpośrednią postawę;
• wykonywać ćwiczenia fizyczne;
• nie podnosić ciężarów;
• Weź witaminy;
• aby zapobiec problemom z nerwem kulszowym, należy okresowo przeprowadzać pełne badanie ciała.

Rwa kulszowa: objawy, diagnoza, leczenie

Nerw kulszowy jest największy w ludzkim ciele. Dlatego każde uszkodzenie zakończeń nerwowych - zapalnych, zakaźnych, mechanicznych - wywołuje bolesne odczucia całego ciała. Proces ten ma termin medyczny - rwa kulszowa. Jak radzić sobie z rozdzierającym bólem, który rozprzestrzenia się na dolną część pleców, kończyny dolne, biodra, jakie objawy i leczenie rwy kulszowej są rozważane w poniższym artykule.

Co to jest?

Rwa kulszowa według międzynarodowej klasyfikacji chorób (ICD 10) odnosi się do patologii tkanki łącznej, układu mięśniowego, masy kostnej. Kod choroby, który zostanie przepisany pacjentowi po dokładnej diagnozie, to M54.3.

Ściśnięty nerw kulszowy nie jest osobną chorobą. Jest to bolesny zespół, który występuje w pośladkach. Przyczyną bólu jest szczypanie, ściskanie, uszkodzenie struktury zakończenia nerwowego. W większości przypadków pacjenci skarżą się na rozprzestrzenianie się bólu w całym ciele. Nieprzyjemne odczucia bólowe promieniują z okolicy pośladkowej do bioder, kończyn dolnych (nóg, stóp). Pacjentowi wydaje się, że boli go całe ciało.

Rwa kulszowa nie występuje sama, pod pozorem oddzielnej choroby. Często zespół bólowy objawia się jako konsekwencja istniejącej patologii w ludzkim ciele. Neuropatolog z pewnością zgromadzi historię pacjenta. W większości przypadków u pacjentów zdiagnozowano choroby podstawowe, których powikłaniem jest rwa kulszowa. W szczególności jest to przepuklina przestrzeni międzykręgowej, osteochondroza, procesy zapalne tkanki łącznej, nowotwory złośliwe, zapalenie nerek, niewydolność układu moczowego itp..

Należy pamiętać, że rwa kulszowa jest zespołem choroby, a pełna nazwa patologii jest zdefiniowana jako zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych.

Klasyfikacja rwy kulszowej

Chorobę klasyfikuje się według tego, na który obszar nerwu kulszowego ma wpływ. Uszkodzenie należy rozumieć jako stan zapalny, zakażenie, uszczypnięcie. W szczególności rwa kulszowa dzieli się na:

• Cholewka - pacjent ma rdzeń przymocowany do zakończenia nerwowego, a także korzeń rdzenia kręgowego. Lokalizacją zmiany jest kręgi lędźwiowe.
• Rwa kulszowa środkowa (zapalenie stawów) - naruszenie nerwów w okolicy krzyżowej układu mięśniowo-szkieletowego.
• Rwa kulszowa lub nerwowe zapalenie nerwu kulszowego jest procesem zapalnym nerwu na poziomie okolicy pośladkowej, miednicy, stóp (to znaczy wzdłuż kończyn dolnych).

Najczęściej diagnozowana rwa kulszowa dolna.

Główne formy patologii, w zależności od przyczyny:

1. Neuropatyczny - pacjent ma zakończenia nerwowe, komórki odpowiedzialne za ruchliwość i wrażliwość kończyn dolnych.
2. Szkieletowy - naruszenie nerwu kulszowego prowadzi do ograniczenia ruchomości układu mięśniowo-szkieletowego.
3. Angiopatyczny - pacjent ma uszkodzony obszar dolnej części pleców, tętnic, żył (układu krążenia). Na tle choroby rozwija się głód tlenu w narządach wewnętrznych.
4. Mieszane - uszkodzenie zakończeń nerwowych prowadzi do zakłócenia całego układu nerwowego, a także do blokowania układu mięśniowo-szkieletowego.

Często pacjenci doświadczają zapalenia nerwów z powodu urazów mechanicznych, przedłużonej rozległej hipotermii, po zatruciu alkoholem. Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowe jest częstym zjawiskiem u pacjentów przykutych do łóżka ze względów zdrowotnych.

Ostry ostry nieznośny ból, który pojawia się w wyniku uszczypnięcia nerwu, zmniejsza zdolność roboczą osoby, pogarsza jakość jego życia.

Przyczyny bólu

Zapalenie korzeni kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego powoduje choroby lub stany patologiczne w ciele, które miażdżą korzenie rdzenia kręgowego lub nerwu kulszowego. Przyczyny rwy kulszowej obejmują:

• Przepuklina lędźwiowa.
• Zakażenie nerwu kulszowego: gruźlica, dur brzuszny, kiła, malaria.
• Toksyczne uszkodzenie ciała u osób podatnych na alkoholizm.
• Konsekwencje podawania rtęci, ołowiu, arsenu.
• Cukrzyca.
• Hipotermia ciała przez 5 godzin lub dłużej.
• Wzrost wapnia na kręgach.
• Osteomas.
• Mechaniczne uszkodzenie tkanek kręgosłupa.
• Codzienna intensywna aktywność fizyczna.
• Wrodzona skrzywienie kręgosłupa.
• Ciąża, na tle której występuje anatomiczne przemieszczenie kości miednicy.

Rwa kulszowa może wystąpić pod wpływem czynników prowokujących: stanów depresyjnych, stresu, otyłości, złej postawy (u młodych ludzi).

Objawy rwy kulszowej

Rwa kulszowa rwa kulszowa objawia się silnym bólem w miejscach, w których nerw jest ściśnięty, ograniczoną ruchomością i zaburzeniami funkcji układu nerwowego. Rozważ bardziej szczegółowo objawy rwy kulszowej..

W przypadku zapalenia korzonków odcinka lędźwiowo-krzyżowego osoba odczuwa silny ból w okolicy lędźwiowej. Charakter bólu jest ostry - pacjentowi wydaje się, że w miejscu uszczypnięcia został dźgnięty. Rozprzestrzenianie się zespołu występuje na całej długości nerwu. Ból może zaczynać się w okolicy lędźwiowej, przepływać wzdłuż uda i kończyć się na końcach palców.

W początkowych stadiach choroby intensywność bólu jest słaba, w wyniku czego osoba ignoruje ataki rwy kulszowej. W przypadku braku leczenia zespołu ból szybko postępuje (do tego, że pacjent nie może się poruszać).

Inne charakterystyczne objawy rwy kulszowej to:

• Zmniejszony lub nieobecny odruch Achillesa - pacjent nie reaguje na ciosy specjalnym młotkiem na ścięgno.
• „Gęsia skórka” na całym ciele.
• Drętwienie w okolicy zaciśniętego nerwu.
• Paraliż mięśni nogi, stopy.
• Słabość w ciele.
• Osteoporoza.
• Gorąca sensacja.
• Przerzedzenie płytek paznokciowych na dotkniętej kończynie.
• Zakłócenie układu moczowego.
• Odwodniona, przerzedzona skóra.
• Zginanie nóg w różnych kierunkach, dzięki czemu chód pacjenta nabiera charakterystycznego obrysu.

Diagnostyka

Istnieją tak zwane obiektywne i subiektywne metody diagnozowania zapalenia korzonków okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Wstępna diagnoza choroby opiera się na rozpoznaniu charakterystycznych objawów rwy kulszowej. Neuropatolog wyjaśnia pacjentowi:

• Jaka jest lokalizacja bolesnych wrażeń (gdzie powstają, gdzie się rozprzestrzeniają, kiedy ustępują).
• Mieć historię chorób układu mięśniowo-szkieletowego.
• Jaki jest styl życia danej osoby (czy istnieje intensywny wysiłek fizyczny).
• Czy są złe nawyki?.
• Czy pacjent przeprowadza jakiekolwiek samoleczenie, stosuje środki przeciwbólowe itp..

Obiektywne metody diagnostyczne zgodnie z systemem ICD-10 obejmują szereg badań instrumentalnych, a mianowicie:

1. Radiografia - metoda, która pozwala ustalić, czy układ mięśniowo-szkieletowy pacjenta jest uszkodzony.
2. Tomografia komputerowa dotkniętego obszaru (pośladki, biodra, stopy). Ten rodzaj badań pomaga ustalić prawdziwą przyczynę rwy kulszowej w 99% przypadków klinicznych..
3. Rezonans magnetyczny jest metodą badawczą stosowaną w przypadkach podejrzenia uszkodzenia rdzenia kręgowego i jego błon (badanie MRI okazuje się skuteczne tam, gdzie CT nie może zidentyfikować przyczyny rwy kulszowej).
4. Elektromiografia - służy do określania stopnia uszkodzenia zakończeń nerwowych.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjent jest wysyłany do analizy klinicznej krwi i moczu.

Leczenie rwy kulszowej

Istnieje kilka ogólnych zasad leczenia rwy kulszowej. Wszystkie mają na celu zatrzymanie zespołu bólowego, przywrócenie ruchomości kończyn dolnych, wyeliminowanie przyczyn szczypania zakończeń nerwowych. Początkowo pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe mające na celu utrzymanie aktywnego trybu życia bez odczuwania ciągłego bólu. Podstawą terapii są metody etiologiczne - takie, które pozwalają powoli eliminować przyczynę zapalenia korzonków lędźwiowo-krzyżowych.

Aby szybko wyeliminować zespół bólowy, stosuje się następujące leki:

• Środki przeciwbólowe: Ketanov, Voltaren, Aspiryna, Diklofenak (w tabletkach, jako maść), Ketoprofen.
• Połączone środki przeciwbólowe o działaniu nienarującym: Baralgin, Tempalgin.
• Narkotyczne leki przeciwbólowe przepisane przez lekarza (stosowane w celu łagodzenia ostrego nieznośnego bólu): Tramolina i analogi.
• Tabletki hormonalne: deksametazon, hydrokortyzon.
• Aby rozluźnić ściśnięte mięśnie kręgosłupa: Midokalm, Tizanil.
• Aby przywrócić uszkodzone zakończenia nerwowe, w kompleksie przepisywane są witaminy z grupy B: Binavit, Neurobion, Neurodiclovit.
• Preparaty poprawiające ukrwienie: Actovegin, Rutin.
• Leki metaboliczne: Inozyna, Elkar.
• Maści: Espol, Alifor, Finalgon.

Nawet przy braku bólu pacjent powinien zastosować terapię podtrzymującą w postaci:

Wszystkie te metody mają na celu ponowne zatrzymanie rwy kulszowej. Jeśli pacjent ma zakaźny charakter uszkodzenia zakończeń nerwowych, będzie potrzebował antybiotykoterapii. Interwencja chirurgiczna ma miejsce tylko w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego lub guza jakiejś części kręgosłupa. Chirurgię stosuje się w sytuacjach klinicznych, w których upośledzona jest funkcja układu moczowego pacjenta.

Leczenie rwy kulszowej w domu jest możliwe tylko poprzez ciągłe stosowanie leków przepisanych przez neuropatologa. Leczenie w domu jest niedopuszczalne w przypadku zapalnego, zakaźnego procesu nerwu kulszowego, a także z postępem guza.

Lekarze kategorycznie nie zalecają stosowania niekonwencjonalnych metod terapii, ponieważ może to prowadzić do całkowitego unieruchomienia kończyn, głębokiego uszkodzenia zakończeń nerwowych i niepełnosprawności pacjenta w przyszłości..

Rwa kulszowa - co to jest, objawy, przyczyny i leczenie choroby

Zespół bólu, który występuje w wyniku podrażnienia lub ucisku nerwu kulszowego, nazywa się rwa kulszowa. Należy zauważyć, że nie jest on usuwany w oddzielnej chorobie, jest raczej kompleksem nieprzyjemnych objawów. Nerw kulszowy ma grubość małego palca, jest nie tylko duży, ale także długi: zaczyna się u podstawy kanału kręgowego, tonąc w nogach. Rwa kulszowa występuje tylko z jednej strony ciała..

Przyczyny rwy kulszowej

Choroba nie występuje sama, postęp rwy kulszowej wywołuje wiele przyczyn. W rezultacie korzenie nerwu kulszowego są silnie naciskane przez kręgi, powstaje nadmierny ładunek, co prowadzi do procesu zapalnego. Wśród przyczyn rwy kulszowej:

• ciąża (środek ciężkości przesuwa się, kręgosłup jest obciążony);
• gruźlica kręgosłupa;
• zwężenie (zwężenie) kanału międzykręgowego;
• cukrzyca;
• zakrzepica;
• guzy kręgosłupa;
• skolioza;
• przepuklina międzykręgowa (cierpi na włóknisty pierścień, w wyniku czego korzeń nerwowy zostaje ściśnięty);
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba stawów, której towarzyszy zapalenie);
• osteochondroza z przemieszczeniem krążka międzykręgowego;
• hipotermia dolnej części pleców;
• urazy kręgosłupa;
• skręcenie, uszkodzenie nerwu kulszowego;
• infekcja, wirusy, uszkodzenia toksyczne.

Objawy

Głównym objawem rwy kulszowej jest ból, który ma inny stopień intensywności. Często występuje lokalnie: w okolicy od tylnej części uda do stopy. Oprócz bólu obserwuje się następujące objawy rwy kulszowej:

• pieczenie, mrowienie w nerwu kulszowym;
• ból pośladków, który jest gorszy w pozycji siedzącej;
• osłabienie, drętwienie, upośledzony ruch (w rwie kulszowej trudno jest polegać na dotkniętej nodze, występuje kulawizna);
• strzelający ból, który nasila się, gdy zmienia się pozycja ciała;
• nieprawidłowe funkcjonowanie narządów miednicy (nietrzymanie moczu, zaparcia);
• skurcze, prawdopodobnie drętwienie kończyn (tracą wrażliwość);
• zaburzenia snu.

Diagnostyka

Jeśli pojawią się powyższe objawy rwy kulszowej, należy skontaktować się ze specjalistą. Samo zdefiniowanie rwy kulszowej nie zadziała. Neurolog lub kręgowiec pomoże postawić dokładną diagnozę. Lekarz zbierze historię medyczną, zbada pacjenta, przestudiuje ogólną historię medyczną. Aby uzyskać pełny obraz choroby, zaleca się następujące środki medyczne:

• radiografia;
• Tomografia komputerowa;
• MRI (rezonans magnetyczny);
• badanie krwi (pokaże nasilenie choroby);
• analiza moczu (z wyłączeniem dolegliwości nerek).

Leczenie rwy kulszowej

Terapia wymaga zintegrowanego podejścia. Głównym celem jest wyeliminowanie przyczyny choroby, złagodzenie bólu i zmniejszenie nasilenia objawów. Oprócz zachowawczych metod leczenia rwy kulszowej skuteczna jest tradycyjna medycyna i sport. Tradycyjna terapia obejmuje:

• gimnastyka (terapia ruchowa obejmuje ćwiczenia rozciągające mięśnie pleców);
• masoterapia;
• Brać lekarstwa;
• noszenie gorsetu korekcyjnego;
• procedury fizjoterapeutyczne i sprzętowe.

Podejście do leczenia rwy kulszowej jest indywidualne, lekarz określa schemat, biorąc pod uwagę cechy pacjenta i nasilenie choroby. Przebieg leczenia niechirurgicznego, w tym powyższe punkty, pomoże pozbyć się bólu. Dyskomfort w nerwu kulszowym znika po trzeciej sesji leczenia. Po zakończeniu leczenia ambulatoryjnego zaleca się powstrzymanie się od dużych obciążeń kręgosłupa. Pacjentowi zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku, umieszczając materac ortopedyczny pod bolącym miejscem. Wśród alternatywnych metod leczenia rwy kulszowej:

• Terapia manualna;
• hydroterapia (uzdatnianie wody);
• joga;
• Zajęcia pilates.

W okresie zaostrzenia ważne jest, aby pacjent zapewnił spokój. Noszenie specjalnego gorsetu pomoże rozładować kręgosłup. Po tym, jak pacjent pozbyje się bólu, musisz rozpocząć aktywność ruchową. Najpierw ćwiczenia wykonuje się w pozycji leżącej, a następnie w pozycji siedzącej. Aktywne ruchy nie powinny ponownie powodować bólu, dlatego są wykonywane pod nadzorem lekarza. Pełna gimnastyka jest dozwolona po remisji.

Leczenie domowe

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego w domu daje dobre wyniki. Typowe metody obejmują:

• Kąpiel z dodatkiem igieł sosnowych lub szałwii. Zabieg łagodzi ból i stres, ale jest przeciwwskazany dla osób z chorobami serca, żylakami, kobietami z chorobami ginekologicznymi.
• Tarcie. Wybór wcierać w bolesne miejsca w celu zmniejszenia bólu: napar z pąków brzozy, tłuszcz borsuka, maści.
• Kompresuje Wykonane są z wosku pszczelego, czarnej rzodkiewki, kwiatów rumianku i bzu czarnego. Kompresy zmniejszają ból, poprawiają kondycję.
• Sauna, kąpiel Możesz parować w przewlekłej chorobie, ale tylko w okresie remisji. Przydatna sauna z suchą parą, musisz ją odwiedzać dwa razy w tygodniu. Bolesne miejsca z rwą kulszową należy gotować na parze z miotłą dębową lub brzozową.

Farmakoterapia

Rwa kulszowa nerwu kulszowego jest leczona lekami przeciwzapalnymi, stosuje się leki przeciwbólowe i wykonuje się blokady nowokainy. Jeśli osteochondroza stała się przyczyną choroby, stosuje się środki rozszerzające naczynia krwionośne i chondroprotektory. Główne grupy leków stosowanych w terapii:

• Niesteroidowe. Środki przeciwbólowe blokują produkcję chemikaliów odpowiedzialnych za ból w rwie kulszowej. Leki dzielą się na szybkie i długotrwałe. Wśród leków OTC: ketoprofen, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen. Zgodnie z receptą przepisywane są Motrin, Seraktyl, Anseid. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) powodują nudności i wymioty, negatywnie wpływają na nerki.
• Sterydowy. Leki te pomagają wytwarzać hormon hydrokortyzon. Leczenie sterydami nie przekracza dwóch tygodni. Leki takie jak deksametazon, metyloprednizolon łagodzą obrzęki, zmniejszają stany zapalne.
• Terapia zewnątrzoponowa. Polega na wprowadzeniu leków do jamy otaczającej rdzeń kręgowy, zawiera korzenie gałęzi nerwowych. Zastrzyki szybko łagodzą ból.
• Środki opioidowe. Leki odurzające, takie jak morfina, kodeina, tramadol absorbują ból w rwie kulszowej, zaburzając ogólną percepcję układu nerwowego.

Najczęstsze w leczeniu rwy kulszowej są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Lista lekarzy obejmuje następujące leki:

• Ibuprofen. Narkotyczny środek przeciwbólowy o działaniu przeciwzapalnym. Lek stosuje się w przypadku gorąca i bólu, reumatyzmu polimialgii, chorób zapalnych kręgosłupa, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, rwy kulszowej, lumbago, zapalenia korzonków. Lek powoduje działania niepożądane, w tym ból głowy, zapalenie wątroby, duszność, omamy, depresję.
• Indometacyna Środek terapeutyczny jest pochodną kwasu indolooctowego, należy do leków z grupy NLPZ, ma działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe. Wskazany do stosowania w nerwobólach, bólach kręgosłupa, urazowych procesach zapalnych w stawach, rwie kulszowej. Wśród minusów: tabletki są przeciwwskazane w czasie ciąży i dzieci poniżej 14 lat.
• Diklofenak Lek ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Jest wskazany w osteochondrozie, zapaleniu stawów, chorobach reumatycznych tkanek miękkich, rwie kulszowej, lumbago. Lek jest przeciwwskazany podczas ciąży i dzieci poniżej 6 lat.
• Motrin. NLPZ mają działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Wskazany jest w nerwobólach, kulszach lędźwiowych, migrenach, bólach zębów. Lek nie wpływa na postęp choroby podstawowej. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 12 lat.
• Anseid. NLPZ mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Prowadzi do zahamowania agregacji płytek krwi. Wskazany do stosowania w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, zespołach bólowych, gorączce, infekcji. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat, astmatyków.
• Tramadol Psychotropowy opioidowy środek przeciwbólowy. Zaprojektowany w celu łagodzenia bólu. Przeciwwskazane u dzieci poniżej jednego roku życia i kobiet w ciąży, osób podatnych na nadużywanie substancji.

Fizjoterapia

W złożonym leczeniu rwy kulszowej procedury fizjoterapeutyczne nie zajmują ostatniego miejsca. Eliminują obrzęk, ból, stany zapalne, szczypanie, poprawiają mikrokrążenie. Fizjoterapia rwy kulszowej pomoże skrócić czas przyjmowania leków i leczenia. Wśród głównych metod:

• Massoterapia. Jest uważany za bezpieczne i skuteczne leczenie rwy kulszowej. Masaż leczniczy pomoże wyeliminować skurcze, obrzęk, ból, poprawi odpływ limfy i krwi. Procedura jest zalecana w czasie, gdy objawy ostrego procesu zapalnego ustąpią, przedłuży remisję choroby. Masaż można wykonywać co najmniej codziennie, podczas jego realizacji stosuje się pocieranie, wibrowanie i ściskanie. Czas trwania: nie mniej niż 20 minut i nie więcej niż godzina.
• UHF Terapia ultrawysokimi częstotliwościami jest skuteczną metodą fizjoterapeutyczną obejmującą obróbkę cieplną. Podczas zabiegu wykorzystywane są pola elektromagnetyczne. Przyczyniają się do zmniejszenia obrzęku, bólu, procesów zapalnych, przyczyniają się do stymulacji krążenia centralnego i obwodowego.
• Akupunktura. Metoda leczenia akupunkturą powstała w starożytnych Chinach. Istota procedury: cienkie igły ze stali nierdzewnej wkłada się do punktów akupunktury ciała, w których znajdują się ośrodki nerwowe, w wyniku czego receptory są podrażnione. Akupunktura eliminuje ból, skurcze, obrzęk. Igły są wkładane ręcznie przez lekarza lub specjalne urządzenie elektryczne. Aby wzmocnić efekt, można zastosować prądy o niskiej częstotliwości..
• Magnetoterapia. Induktory magnetyczne są umieszczone w bolącym miejscu naprzeciwko siebie. Pole magnetyczne poprawia krążenie krwi, prowadzi do pozytywnych zmian na poziomie komórkowym. Czas trwania procedury: do 20 minut. Możesz je wydawać codziennie.
• Elektroforeza Metoda elektroterapii polega na połączeniu efektu galwanizacji (prąd stały o niskiej mocy i napięciu) i leków na bolącym miejscu. Elektroforeza zmniejsza stan zapalny, obrzęk, ból, łagodzi napięcie mięśni, poprawia mikrokrążenie, przyspiesza procesy regeneracyjne i wzmacnia układ odpornościowy..
• Terapia parafinowa. Jest to metoda obróbki cieplnej, w której podgrzana parafina rozgrzewa tkankę. W wyniku zabiegu następuje rozszerzenie naczyń krwionośnych, zwiększa się przepływ krwi i limfy.

Operacja

Jeśli zachowawcze leczenie nerwobólów nie daje pożądanego rezultatu, stosuje się operację. Wybór metody zależy od przyczyny rwy kulszowej. Często konieczna jest interwencja w przypadku patologii tkanki kostnej kręgosłupa, obecności przepukliny międzykręgowej. Neurochirurdzy preferują techniki endoskopowe: operacja jest łatwiejsza do tolerowania, z minimalnymi powikłaniami. W zależności od głównych przyczyn można wykonać następujące czynności:

• częściowe usunięcie krążków międzykręgowych (laserowa dyskektomia, mikrodisektomia, przezskórna automatyczna dyskektomia);
• włóknisty pierścień z dysku z tworzywa sztucznego (unieważnienie częstotliwości radiowej),
• usunięcie stawu twarzowego (facektomia).

Środki ludowe

Leczenie nerwu kulszowego za pomocą tradycyjnej medycyny jest nie mniej skuteczne niż leczenie zachowawcze. Program powinien zostać uzgodniony z lekarzem prowadzącym. Tradycyjna medycyna usuwa toksyny, poprawia krążenie krwi, łagodzi obrzęki, łagodzi ból i skurcze, wzmacnia układ odpornościowy i zmniejsza podrażnienia w korzeniach nerwowych. Typowe przepisy obejmują:

• Wstrząśnij 15 ml terpentyny i jedno białko jaja. Namocz mieszankę kawałka materiału do owinięcia. Kompres jest nakładany na bolące miejsce. Na wierzch kładzie się papier, a następnie wszystko owija się ciepłym szalikiem z wełny. Pojawienie się bólu sygnalizuje, że kompres daje pożądany efekt. Po zdjęciu bandaża skóra jest czyszczona ręcznikiem. Po 6 godzinach proces ogrzewania można powtórzyć..
• Wymieszaj zmiażdżone mydło do prania, białko, miód (1 łyżka. L.). Nałóż gazę i użyj, aby zastosować kompres.
• Wymieszaj 200 g startego chrzanu i rzodkiewki, nafty, soli (1 łyżka. L.), octu. Nalegaj 10 dni. Kompres utrzymuje się w obolałym miejscu przez 1 godzinę.
• Wlej suche kwiaty nagietka (2 łyżki. L.) Dwiema szklankami wrzącej wody. Nalegaj co najmniej dwie godziny. Przefiltrowaną mieszaninę należy wziąć pół szklanki przed posiłkami, dziennie: 3-4 razy.
• Wymieszaj pokruszony wysuszony korzeń łopianu i szklankę cahors. Ogrzewać mieszaninę na małym ogniu przez około 5 minut, przecedzić. Podziel nalewkę na dwie dawki: wypij przed śniadaniem i przed obiadem.

Efekty

Jeśli nie leczysz zapalenia nerwu kulszowego, możesz napotkać wiele problemów. Podczas pracy możliwe są:

• uporczywe skurcze;
• częściowa utrata zdolności fizycznej;
• uszczypnięty nerw;
• uszkodzenie kręgosłupa;
• wyjście krążka międzykręgowego;
• zaostrzenie skoliozy, osteochondroza;
• deformacja kręgosłupa;
• nadciśnienie;
• drętwienie rąk.

Zapobieganie

Środki mające na celu zapobieganie występowaniu rwy kulszowej są łatwe do wdrożenia. Ważne jest, aby przestrzegać następujących zasad:

• Nie garb się, monitoruj swoją bezpośrednią postawę;
• uprawiać sport;
• unikać podnoszenia ciężarów;
• brać kompleksy witaminowe;
• okresowo idź do lekarza na pełne badanie.

Wideo

Znaleziono błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Rwa kulszowa: zapalenie nerwu kulszowego

Rwa kulszowa jest dolegliwością wywoływaną przez uszczypnięcie nerwu kulszowego, obecność procesu zapalnego w odcinku lędźwiowo-krzyżowym.

Choroba ma inne nazwy: neuralgia nerwu kulszowego / zapalenie korzonków lędźwiowo-krzyżowych. Proces patologiczny prowadzi do rozwoju ostrego bólu i innych negatywnych konsekwencji.

Choroba jest często zauważana u kobiet w ciąży, kobiety w pozycji muszą przestrzegać specjalnych zaleceń profilaktycznych. W przypadku wykrycia bólu natychmiast leczyć rwę kulszową..

Co to jest?

Rwa kulszowa to niezapalna zmiana nerwu kulszowego powstająca w wyniku jego ucisku w dowolnym obszarze. W związku z tym przyczyną rwy kulszowej mogą być dowolne czynniki prowadzące do ściśnięcia skrawków tkanki, wzdłuż których przechodzi nerw kulszowy, takie jak na przykład urazy nóg, miednicy, odcinka lędźwiowego lub krzyżowego kręgosłupa, ucisk nerwu podczas długich okresów bezruchu lub szczypanie włóknistymi sznurami guzy, krwiaki itp. Najczęściej rwa kulszowa rozwija się u osób w wieku 40-60 lat z powodu zmian patologicznych, które nagromadziły się w ciele, co może powodować ucisk nerwu kulszowego.

Aby jasno zrozumieć i wyobrazić sobie, co powoduje objawy kliniczne rwy kulszowej, musisz wiedzieć, jak i gdzie przechodzi nerw kulszowy. Nerw ten pochodzi ze splotu nerwu krzyżowego, który znajduje się w okolicy krzyżowej, w pobliżu kręgów. Splot nerwowy tworzą korzenie rdzenia kręgowego, które nie znajdują się w kanale kręgowym utworzonym przez kręgi stojące jeden na drugim, ale na zewnątrz. Oznacza to, że korzenie te znajdują się po bokach każdego kręgu i są bardzo blisko siebie, w wyniku czego obszar ich lokalizacji nazwano splotem nerwu krzyżowego.

Duży nerw kulszowy opuszcza splot nerwu krzyżowego, który następnie opuszcza jamę miednicy i rozciąga się na tylną powierzchnię pośladka, skąd schodzi wzdłuż tylnej powierzchni uda do dolnej części nogi. W górnej części dolnej części nogi nerw kulszowy jest podzielony na dwie duże gałęzie - włóknisty i piszczelowy, które rozciągają się wzdłuż prawej i lewej krawędzi tylnej powierzchni dolnej części nogi (patrz ryc. 1). Nerw kulszowy jest sparowanym narządem, to znaczy jest dostępny po prawej i lewej stronie. W związku z tym dwa nerwy kulszowe odchodzą od splotu nerwu krzyżowego - dla prawej i lewej nogi.

Przyczyny choroby

Głównymi warunkami wstępnymi tej patologii są inne istniejące choroby, które pojawiają się jako powikłania:

1. Osteochondroza okolicy lędźwiowej - jest wynikiem jej powikłań, prowadzących do zmian w krążkach międzykręgowych. Tutaj wyróżnia się deformację, spłaszczanie i inne patologie kręgosłupa.
2. Powstawanie przepuklin międzykręgowych - ściskanie, a następnie uszkodzenie korzeni rdzenia kręgowego następuje z powodu pęknięcia pierścieni dysku, wysunięcia jąder dysków przez pęknięcia.
3. Już zdiagnozowane spondylolisthesis - przemieszczenie dysku prowadzi do kompresji lub uszkodzenia korzeni układu nerwowego kulszowego.
4. Zespół stawu twarzy - występuje dysfunkcja kręgosłupa, która przyspiesza zwyrodnienie dysku.
5. Skurcz mięśni Piriformis - znajduje się pod mięśniem pośladkowym, przez które przechodzą nerwy kulszowe. Cierpią z powodu rozdrażnienia i podrażnienia, w wyniku czego osoba odczuwa silny ból.

Oprócz tych powodów istnieją momenty, które wywołują rwa kulszowa. Wśród nich są:

• Ciężkie ładunki;
• deformacje kręgosłupa;
• guzy kręgosłupa;
• artretyzm;
• hipotermia;
• choroby zakaźne i żeńskie;
• zakrzepica.

Przyczynia się także do cukrzycy, ropnia pośladków oraz niektórych czynników i chorób związanych z układem nerwu kulszowego..

Klasyfikacja

W zależności od tego, która część nerwu kulszowego została dotknięta (ściśnięta, ściśnięta), choroba dzieli się na trzy następujące typy:

1. Rwa kulszowa górna - rdzeń i korzenie nerwowe rdzenia kręgowego są upośledzone na poziomie kręgów lędźwiowych;
2. Rwa kulszowa środkowa (zapalenie splotów) - nerw jest osłabiony na poziomie splotu nerwu krzyżowego;
3. Rwa kulszowa dolna (zapalenie nerwu kulszowego) - szczypanie i uszkodzenie nerwu kulszowego od pośladka do stopy, w tym.

Zapalenie nerwu kulszowego jest również nazywane zapaleniem nerwu. A ponieważ najczęściej występuje rwa kulszowa dolna, pojęcia „zapalenia nerwu kulszowego” i „rwa kulszowa” są rozumiane jako synonimy, chociaż nie jest to całkowicie poprawne.

Objawy rwy kulszowej

Rwa kulszowa jest przewlekłą patologią. Zwykle zaczyna się niezauważalnie i rozwija się stopniowo. Wiele osób przyjmuje pierwsze objawy rwy kulszowej jako zmęczenie lub przepracowanie. W końcu objawia się jako małe bóle kręgosłupa lędźwiowego, dające pośladek, a także dyskomfort w nodze. Zazwyczaj odczucia te występują po wysiłku i przechodzą po odpoczynku. Czasami taka sytuacja trwa kilka lat, dopóki coś nie wywoła ataku. Może to być ostry ruch, podnoszenie ciężarów lub hipotermia.

Głównym objawem charakteryzującym rwa kulszowa jest ból. Znacznie ogranicza to mobilność pacjenta i towarzyszą mu objawy autonomiczne i neurologiczne. W zależności od dotkniętych włókien nerwu kulszowego mogą rozwinąć się wrażliwe lub ruchowe zaburzenia. Zwykle wszystkie te znaki obserwuje się tylko z jednej strony. Mogą różnić się stopniem nasilenia i czasem trwania. Najczęściej choroba przebiega napadowo, z okresowymi zaostrzeniami.

Czasami w przypadku rwy kulszowej ból nie jest tak silny, ale pacjent jest głównie zaniepokojony objawami neurologicznymi. Jest to naruszenie wrażliwości, zanik mięśni, zmiana tkanki troficznej. Wszystko zależy od tego, które korzenie nerwu są dotknięte. W najcięższych przypadkach występują również oznaki nieprawidłowego działania narządów miednicy. Wyraża się to w nietrzymaniu moczu lub kału, zaburzeniach jelitowych, pojawieniu się chorób ginekologicznych.

Cechy bólu

Ból z rwa kulszowa może być inny. Podczas zaostrzenia są ostre, intensywne, strzelają, palą. Każdy ruch powoduje cierpienie pacjenta. Są wzmacniane przez zginanie, siedzenie. Często ból nie ustępuje, nawet podczas leżenia. W przebiegu przewlekłym odczucia nie są tak silne. Ból może być bolesny, ciągnący, ciągły lub występować dopiero po wysiłku. Ból nasila się przy zginaniu, podnoszeniu nóg, po długim siedzeniu lub stanie w ustalonej pozycji.

Najczęściej ból jest zlokalizowany w okolicy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego lub w miejscu, w którym dotknięte zostały korzenie nerwowe. Ale cechą patologii jest to, że ból rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu. Uchwycony obszar pośladków, tylnej części uda, mięśni łydki. Czasami ból rozprzestrzenia się na same palce..

Zaburzenia ruchowe i czuciowe

To nerw kulszowy zapewnia wrażliwość tkanek i ruch mięśni z tyłu nogi. Dlatego wraz z jego naruszeniem pojawiają się różne objawy związane z uszkodzeniem silnika lub korzeni sensorycznych. Mają różne stopnie nasilenia, można zaobserwować kilka objawów lub jeden.

Najczęściej rwa kulszowa charakteryzuje się takimi objawami:

• naruszenie wrażliwości skóry;
• odczuwa się mrowienie, pieczenie, drętwienie lub gęsią skórkę;
• pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję ciała - pochyla się do przodu i w kierunku dotkniętej nogi, więc ból jest mniej odczuwalny;
• mięśnie tylnej powierzchni uda i dolnej nogi są zaburzone, co objawia się problemami w zgięciu kolana i stawu skokowego;
• z tego powodu chód zmienia się, pojawia się kulawizna;
• mięśnie są zmniejszone, mogą stopniowo zanikać;
• skóra na nodze staje się czerwona lub blada;
• skóra staje się sucha i cienka, paznokcie często pękają;
• obserwuje się nadmierne pocenie;
• w najcięższych przypadkach rozwija się osteoporoza, która jest spowodowana porażeniem lub zanikiem mięśni.

Objawy neurologiczne

Takie objawy rwy kulszowej zawsze towarzyszą bólowi, niezależnie od natury lub rodzaju patologii. Ale mogą mieć różny stopień nasilenia. Objawy neurologiczne przejawiają się w naruszeniu przewodnictwa nerwowego i zaniku odruchów. W oparciu o te objawy często przeprowadza się diagnozę choroby. W końcu większość odruchów wspólnych dla ludzi z rwą kulszową prawie się nie manifestuje lub jest całkowicie nieobecna:

• Odruch ścięgna Achillesa;
• szarpnięcie kolanem
• odruch podeszwowy.

Ponadto istnieje kilka objawów, które pomagają lekarzowi prawidłowo zdiagnozować. Głównym objawem neurologicznym sprawdzanym podczas badania jest podniesienie prostej nogi z pozycji leżącej na plecach. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból w dolnej części pleców, pośladkach i tylnej części uda. A kiedy zgina się nogę, zmniejsza się.

Stan dotkniętej kończyny

Zwykle w przypadku rwy kulszowej wpływa tylko jedna gałąź nerwu kulszowego. Dlatego wszystkie naruszenia są obserwowane z jednej strony. W tym samym czasie chora noga stopniowo różni się coraz bardziej od zdrowej wyglądem i funkcjonowaniem..

Kończyna staje się blada, zimna w dotyku, skóra jest sucha i łuszcząca się. Z powodu atrofii mięśni zmniejsza się. Stawy nie działają dobrze, osłabiona jest również wrażliwość. Podczas ruchu dotknięta noga jest niestabilna, staje się słaba, co powoduje problemy podczas chodzenia.

Diagnostyka

Rozpoznanie rwy kulszowej opiera się na identyfikacji charakterystycznych objawów choroby. Ponadto w przypadku bólu, upośledzenia ruchliwości i wrażliwości osoba aktywnie skarży się lekarzowi, a lekarz dodatkowo ujawnia objawy neurologiczne podczas badania.

Następnie, aby zidentyfikować możliwe przyczyny rwy kulszowej i wyjaśnić stan stawów i kości kończyny, dolnej części pleców i kości krzyżowej, wykonuje się następujące badania instrumentalne:

1. Prześwietlenie dotkniętej kończyny, kości krzyżowej i dolnej części pleców. Wyniki prześwietlenia pokazują, czy rwa kulszowa jest związana z patologią kręgów i krążków międzykręgowych.
2. Rezonans magnetyczny. Jest to najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna, pozwalająca w każdym przypadku zidentyfikować przyczynę rwy kulszowej, nawet gdy tomografia komputerowa jest bezużyteczna.
3. Elektroneuromografia. Metoda badawcza, która jest stosowana nie do diagnozowania przyczyn rwy kulszowej, ale do określenia stopnia upośledzenia przewodnictwa nerwowego i kurczliwości mięśni dotkniętej kończyny. Badanie polega na rejestrowaniu przejścia impulsów nerwowych i siły skurczów mięśni w odpowiedzi na nie w różnych częściach nogi.
4. Tomografia komputerowa dotkniętej kończyny, kości krzyżowej, dolnej części pleców i miednicy. Wyniki tomografii komputerowej mogą ustalić dokładną przyczynę rwy kulszowej w prawie wszystkich przypadkach. Jedynymi sytuacjami, w których nie można ustalić przyczyny choroby za pomocą tomografii komputerowej, jest to, że przyczyny rwy kulszowej są wywoływane przez patologie rdzenia kręgowego i jego błon, korzeni rdzenia kręgowego i naczyń splotu nerwu krzyżowego.

Powikłania

Lekarze mogą wpływać na prawie wszystkie przyczyny rwy kulszowej i, odpowiednio, zatrzymać ucisk nerwu kulszowego. Wyjątkiem są nowotwory złośliwe i poważne deformacje kręgosłupa, których nie zawsze można wyeliminować za pomocą interwencji chirurgicznej, ale na szczęście są rzadkie. Dlatego najważniejszą rzeczą w rwie kulszowej jest przeprowadzenie diagnozy na czas i rozpoczęcie leczenia. Wtedy prognoza będzie korzystna.

Jeśli rozpocznie się patologia, część pnia nerwowego może umrzeć, co oczywiście wpłynie na strefę unerwioną przez te włókna: skóra stanie się niewrażliwa, mięśnie przestaną się poruszać i stopniowo zanikają itp. Ostatecznym rezultatem tego rozwoju wydarzeń jest niepełnosprawność pacjenta.

Leczenie rwy kulszowej

Szybkie i skuteczne leczenie rwy kulszowej nie może być skuteczne bez zajęcia się podstawową przyczyną tej patologii. Z drugiej strony, jeśli wszystkie wysiłki zostaną skierowane wyłącznie na wyeliminowanie przyczyny, będzie to nieludzkie w stosunku do pacjenta, który w tym czasie cierpi z powodu silnego bólu. Dlatego leczenie rwy kulszowej powinno być kompleksowe, ukierunkowane zarówno na źródło uszkodzenia nerwów, jak i objawy kliniczne..

W pierwszym etapie pacjentowi przepisuje się leczenie zachowawcze (niechirurgiczne) mające na celu zmniejszenie procesu zapalnego i złagodzenie bolesnych ataków. W tym celu stosuje się zarówno leki przeciwzapalne, jak i przeciwbólowe, a także procedury fizjoterapeutyczne (elektroforeza, UHF, magnetoterapia itp.)

Ponadto szeroko stosowane są takie konserwatywne metody:

• akupunktura,
• Terapia manualna,
• elektryczna stymulacja mięśni,
• noszenie pasów mocujących.

Jednak objawowe leczenie rwy kulszowej tylko łagodzi stan pacjenta, ale go nie leczy. Aby całkowicie pozbyć się choroby, należy równolegle stosować terapię etiotropową, tj. leczenie ukierunkowane na źródło choroby. Jeśli rwa kulszowa jest konsekwencją patologii narządów miednicy, należy wyleczyć chorobę podstawową. Jeśli nerw kulszowy zostanie uszkodzony w wyniku ataku patogenów zakaźnych, konieczna jest odpowiednia terapia przeciwbakteryjna lub przeciwwirusowa..

Niestety leczenie zachowawcze nie zawsze jest skuteczne. Jeśli rwa kulszowa występuje z powodu ucisku korzeni nerwowych przez przepuklinę dysku międzykręgowego lub guza, leczenie chirurgiczne rwy kulszowej jest nieuniknione.

Farmakoterapia

W ostrym okresie rwy kulszowej przepisywany jest kurs przeciwzapalny i przeciwbólowy, aby zatrzymać silny zespół bólowy. W tym celu leki z grupy NLPZ (diklofenak, ortofen, indometacyna, meloksykam, ketoprofen), a także silne nie-narkotyczne środki przeciwbólowe (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent jest dręczony silnym bólem, którego nie można leczyć powyższymi środkami, lekarz może przepisać opioidowe leki przeciwbólowe (Tramadol, Tramal, Tramalin). Powinny być przyjmowane pod nadzorem lekarza na krótkich kursach, ponieważ leki te mogą szybko uzależnić i uzależnić, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Ponadto przepisuje się blokady nowokainy lub ultrakainy w celu złagodzenia wyczerpującego bólu..

Hormony kortykosteroidowe (prednizon, hydrokortyzon) przepisywane w ostrym okresie pomagają szybko zahamować rozwój procesu zapalnego, łagodzą obrzęki i poprawiają ruchomość kończyn. Jednak środki hormonalne nie mogą być stosowane we wszystkich przypadkach, są przepisywane tylko z ciężkim obrzękiem kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Jako terapia wspomagająca stosowane są leki zwiotczające mięśnie, przeciwutleniacze, kompleksy witaminowe i inne leki, które pomagają przywrócić dopływ krwi i odżywianie dotkniętych nerwów oraz normalizować ich funkcje.

Leki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Tizanidin, Midokalm, Tolperizon) dobrze rozluźniają napięte mięśnie, co eliminuje szczypanie włókien nerwowych, pomaga zmniejszyć ból, przywrócić wrażliwość i zakres ruchu dotkniętej kończyny.

Złożone preparaty zawierające witaminy z grupy B (Combilipen, Milgamma, Binavit) zmniejszają nasilenie objawów nerwobólowych i przywracają drożność impulsu nerwowego przez włókna, co przywraca pierwotną wrażliwość kończyn, łagodzi drętwienie i inne nieprzyjemne objawy.

Aby przywrócić upośledzone ukrwienie i odżywianie tkanek, stosuje się angioprotektory i korektory mikrokrążenia krwi (Actovegin, Curantil, Trental). Taki lek zwalcza zanikowe zmiany mięśni i przywraca uszkodzone struktury nerwu kulszowego. W tym samym celu kompleksy witaminowe z zawartością witamin C, E, pierwiastków śladowych - miedź, selen i inne przydatne substancje są przepisywane jako przeciwutleniacze.

Leki metaboliczne, takie jak Mildronate, Inozyna, Ryboflawina, Elkar, pomagają poprawić odżywianie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego i splotu krzyżowego, przywracając w ten sposób funkcje uduszonego nerwu kulszowego i przywracając wrażliwość i aktywność ruchową kończyn.

Fizjoterapia

Wysoką skuteczność w rwie kulszowej wykazano metodą fizjoterapii. Polega na oddziaływaniu na uszkodzoną tkankę nerwową lub mięśniową za pomocą różnych czynników fizycznych - prądu elektrycznego o różnych częstotliwościach, ultradźwięków, pola magnetycznego, lasera i promieniowania ultrafioletowego. Fizjoterapia poprawia krążenie krwi w dotkniętym obszarze, łagodzi obrzęk i ból.

Korzystając z jednej z odmian fizjoterapii - elektroforezy, do organizmu można wprowadzić różne leki - przeciwskurczowe, zwiotczające mięśnie, leki przeciwzapalne. Fizjoterapię można przeprowadzać zarówno w okresie zaostrzenia, jak i w okresie remisji choroby. Niezbędna procedura jest przepisywana przez lekarza.

Fizjoterapia

Fizyczna terapia jest konieczna, aby rwa kulszowa złagodziła skurcz mięśni w dotkniętym obszarze, stymulowała procesy metaboliczne w celu wyeliminowania obrzęku. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń leżących na twardej i płaskiej powierzchni. Następujące ćwiczenia są uważane za najbardziej skuteczne:

1. Połóż się na plecach, naprzemiennie zegnij kolana, najpierw w lewo, a następnie w prawo i pociągnij do klatki piersiowej, trzymając ręce za biodra. Pozostań w tej pozycji przez pół minuty, a następnie powoli wyprostuj się i całkowicie zrelaksuj. Wykonaj 10 serii.
2. Leżąc na boku, podciągnij nogi zgięte w kolanach do klatki piersiowej. Następnie wyprostuj się i załóż skarpetki. Zrób to 10 razy.
3. Leżąc na brzuchu, rozłóż ramiona na szerokość ramion. Podnieś tułów, a miednica i nogi powinny pozostać na miejscu. Zrób to 10 razy.

Aby osiągnąć większy efekt, należy zastosować ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha. Połóż się plecami na podłodze, zegnij kolana i połóż stopy na podłodze. Połóż ręce na klatce piersiowej w pozycji skrzyżowanej i zacznij podnosić ciało, aż ramiona spadną z podłogi. Wykonaj to ćwiczenie powinno być do 15 razy. Zaprezentowane ćwiczenia - instrukcje dotyczące leczenia rwy kulszowej w domu.

Masaż

Dobrze jest połączyć masaż z gimnastyką - pomaga także pozbyć się dolegliwości w środowisku domowym.

Należy to robić codziennie lub co drugi dzień. Podczas masażu wymagane są intensywne ruchy, od palców u stóp po biodra i pośladki. Czas trwania sesji masażu wynosi nie mniej niż pół godziny, kurs 10 zabiegów. Nie przyniesie szkody, ale wręcz przeciwnie, pomoże w zastosowaniu innych rodzajów masażu: może, akupresura, uderzenie z wcieraniu i rozgrzewaniem.

Pomoże również aplikator Kuzniecowa, który poprawia krążenie limfy i zmniejsza ryzyko atrofii mięśni. Masaż można wykonywać nawet podczas ostrego kursu, po prostu nie wykonuj ostrych i silnych ruchów. Dozwolone jest tylko pocieranie i głaskanie w celu stymulowania przepływu krwi i zmniejszenia napięcia mięśniowego.

Środki ludowe

Leczenie rwy kulszowej w domu jest dozwolone, jeśli terapia domowa ma postać profilaktyki. Pacjent zostaje wypisany ze szpitala wtedy, gdy główne ogniska dotkniętej tkanki zostaną przywrócone, a ból praktycznie nie przeszkadza. Narażenie na leki można już znacznie zmniejszyć. Po rozpoznaniu rwy kulszowej, ostrego zapalenia nerwu kulszowego, większość osób aktywnie stosuje lecznicze przepisy tradycyjnej medycyny. Jest to dozwolone, ale pod warunkiem, że pacjent szczegółowo poinformuje o tym lekarza, a lekarz przedstawi zalecenia dotyczące sposobu wyleczenia choroby do końca.

Podajemy najsłynniejsze środki ludowe do leczenia w domu:

Kompresuje

1. Mieszanka liści pokrzywy, czarnej porzeczki, korzenia łopianu, zagotować w pół litra oleju słonecznikowego, dodać sto gramów soli i użyć do okładów.
2. Zastosuj liść kapusty oparzony wrzącą wodą jako kompres.
3. Mieszaj terpentynę z wodą 1: 2 i nakładaj na ciało gazę nasączoną mieszanką przez kwadrans.

Aplikacje

1. Podgrzej naturalny wosk pszczeli w kuchence mikrofalowej lub w łaźni wodnej, aż będzie miękki. Szybko uformuj z niego talerz, połóż go w obszarze bólu, przykryj, zaizoluj na noc.
2. Uformuj bochenek ciasta zmieszany z mąką i płynnym miodem. Użyj jako wosku.
3. Zetrzyj ziemniaki, około 500 g, spuść wodę, wlej łyżkę nafty do ciasta. Połóż między dwiema cerami i ułóż na plecach, najpierw smarując skórę olejem.

Tarcie

1. Przygotuj napar z wódki (300 g) i białej akacji (100 g suszonych kwiatów) na tydzień. Następnie wcieraj w punkty bólu. Zamiast akacji możesz użyć białego bzu perskiego.
2. Wymieszaj sok z czarnej rzodkwi z miodem 3: 1 i potrzyj bolące miejsca.
3. Świeży (nie suszony) liść laurowy (20 liści) nalega na szklankę wódki przez trzy dni.

Wanny

1. Odwar z ziół: nagietek, rumianek, olej jodłowy. Woda nie powinna być gorąca, czas kąpieli wynosi jedną trzecią godziny.
2. Surowy kotlet chrzanowy i umieść w woreczku z gazy. Zanurz się w wannie wypełnionej wodą (jedna kąpiel - 100 g chrzanu). Pozostań w wodzie nie dłużej niż 5 minut.
3. Zanurz kilogram młodych pędów sosny w trzech litrach wrzącej wody, ogrzej przez dziesięć minut, nalegaj na cztery godziny i wlej do kąpieli. Zanurz się w nim na kwadrans.

Przyjmowanie pokarmu

1. Nasiona kasztanowca - łyżka stołowa, zalać pół litra wrzącej wody, ogrzewać przez kwadrans (kąpiel wodna). Schłodzić 100 ml przed każdym posiłkiem.
2. Kwiaty nagietka - łyżka stołowa w szklance wrzącej wody. Wlać i przykryć (nie gotować). Pół szklanki schłodzonego napiętego naparu pije się przed każdym posiłkiem (nie więcej niż cztery razy dziennie).
3. Korzeń łopianu, wysuszony i posiekany, miesza się w lampce wina Cahors i ogrzewa przez co najmniej pięć minut. Tę dawkę pije się w dwóch podzielonych dawkach, przed śniadaniem i przed obiadem..

Co dzieje się z rwa kulszowa?

Leczenie zachowawcze jest długim, ale dość skutecznym procesem. Jednak w niektórych przypadkach nie przynosi rezultatów. Ponadto czasami zdarza się również, że początkowo jedynym sposobem leczenia jest operacja.

Lista bezwzględnych wskazań dla operacji, gdy inna metoda nie jest skuteczna

1. Nowotwór złośliwy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa - we wczesnych stadiach choroby (na przykład chondrosarcoma).
2. Guz łagodny: osteoblastoclastoma, chondroma i inne.
3. Poważne zaburzenie narządów miednicy - na przykład nietrzymanie moczu i / lub kału.
4. Długotrwały i silny ból, który nie zmniejsza się przez 6 tygodni podczas leczenia lekami.

We wszystkich innych przypadkach decyzję o operacji podejmuje indywidualnie chirurg. Jednocześnie bierze pod uwagę przebieg głównych i powiązanych chorób pacjenta.

Istnieją jednak absolutne przeciwwskazania do zabiegu:

1. Ciąża w dowolnym momencie.
2. Choroby zakaźne i zapalne w czasie zaostrzenia i przez dwa tygodnie po wyzdrowieniu.
3. Cukrzyca z wysokim poziomem glukozy we krwi, ale jeśli spadnie do normalnych liczb, wówczas operacja jest wykonywana.
4. Ciężka niewydolność oddechowa i serca.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się rwy kulszowej w ciele, wystarczy przestrzegać prostych zaleceń profilaktycznych:

1. Daj umiarkowane codzienne obciążenie ciału. Wystarczy po prostu chodzić, aby ból się nie pojawił. Pamiętaj, że w czasie ładowania napięcie mięśni poprawia się, a układ nerwowy aktywuje się. Możesz uprawiać sport pod nadzorem trenera. Preferuj jogę, pływanie i pilates;
2. Jeśli stale pracujesz w trybie siedzącym, rób krótkie przerwy z rozgrzewką na plecach. Przy dłuższym siedzeniu musisz nosić gorset. Zdobądź również wysokiej jakości krzesło o właściwościach ortopedycznych;
3. Spać na wysokiej jakości materacu. Nie powinien zginać się od ciężaru ciała ani być zbyt sztywny. Ważne jest, aby powierzchnia w czasie snu była idealnie gładka, bez nierówności i ugięć. Zaleca się zakup poduszki ortopedycznej i materaca;
4. Staraj się nie podnosić ciężarów po chorobie. Jeśli musisz podnieść ciężki przedmiot, pamiętaj o przysiadach i lekkim pochyleniu się. W tym momencie plecy powinny być proste. Rozłóż każdą ciężkość równomiernie na dwie ręce;
5. Przestrzegaj zasad żywienia, unikaj przejadania się. Dodaj do swojej diety owoce, warzywa i zboża. Staraj się unikać fast foodów, pikantnych i smażonych potraw. Pij dużo wody dziennie;
6. Przestań palić i pić alkohol.