Aby zatrzymać objawy chorób skóry i złagodzić stan pacjentów w praktyce dermatologicznej, stosuje się leki oparte na glikokortykosteroidach, czyli leki hormonalne. Ich skuteczność nie ulega wątpliwości, naprawdę pomagają, ale często prowadzą do skutków ubocznych ze względu na ich skład. Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Kenalog zauważa, że zastrzyki podaje się w przypadku obrzęku naczynioruchowego, łuszczycy, zapalenia skóry, niektórych rodzajów dermatoz, którym towarzyszą owrzodzenia, łuszczenie skóry, powierzchni rany, pęknięcia, pęcherze. Tak więc instrukcje użytkowania, składu, analogów Kenalog w ampułkach - rozważymy dalej.
Skład i opis
Medycyna Kenalog ma dwie formy uwalniania. W składzie tą samą substancją czynną jest triamcynolon (hormon). Dodatkowe elementy są różne. Zatem tabletka zawiera 4 mg substancji czynnej + stearynian magnezu, talk, powidon, laktoza jednowodna, skrobia. Kenalog 40 mg jest zawiesiną. 1 mg zawiera 40 mg składnika aktywnego + alkohol benzylowy, sterylna woda, chlorek sodu.
Kenalog ma wyraźne działanie przeciwzapalne, szczególnie na tle miejscowego stosowania. Lek pomaga w alergiach, silnym swędzeniu, którego nie można zatrzymać za pomocą tabletki..
Warto wiedzieć! Lek Kenalog ma zalety i wady. Zaletą jest to, że nie wpływa negatywnie na przysadkę mózgową, nie zaburza równowagi wodno-solnej, ponieważ nie zatrzymuje potasu i sodu w organizmie. Wady: prowadzi do przyrostu masy ciała, wiele negatywnych konsekwencji - rozwijają się stosunkowo często.
Ze względu na efekt epidermotropowy lek jest często przepisywany w leczeniu pacjentów z łuszczycą. Praktyka pokazuje, że efekt terapii przychodzi szybko - zwłaszcza w porównaniu z podobnymi lekami.
efekt farmakologiczny
Triamcynolon jest substancją czynną o charakterze hormonalnym. Działanie terapeutyczne leku opiera się na zawieszeniu uwalniania mediatorów zapalnych. Lek ma działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe, immunosupresyjne i antytoksyczne..
Na tle stosowania leku nie zmniejsza się stężenie krążącej beta-endorfiny, podczas gdy uwalnianie beta-lipotropiny jest aktywnie hamowane. Substancja czynna hamuje produkcję TSH, FSH, zwiększa liczbę czerwonych krwinek z powodu stymulacji produkcji erytropoetyny. Ponadto zastrzyki i tabletki zmniejszają stężenie limfocytów i eozynofili.
Ze względu na globuliny Kenalog pomaga zmniejszyć ilość substancji białkowych w płynie plazmatycznym, zapewnia wzrost procesów katabolizmu białek w tkankach. Tak więc po wystawieniu na działanie leku wykrywana jest redystrybucja lipidów. Podczas leczenia lek prowadzi do wzrostu ilości złego cholesterolu we krwi - lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości.
Działanie Kenalog jest następujące:
- Tłumienie mediatorów stanu zapalnego, które zatrzymuje proces zapalny;
- Zapobieganie tworzeniu się przeciwciał, co pomaga zmniejszyć nasilenie objawów alergicznych;
- Zmniejszona przepuszczalność naczyń krwionośnych i naczyń włosowatych;
- Tłumienie aktywności ludzkiego układu odpornościowego;
- Tymczasowe zmniejszenie czynności nadnerczy.
Razem te efekty terapeutyczne mogą zatrzymać procesy patologiczne w ciele, co eliminuje istniejące objawy skórne..
Wskazania do stosowania w chorobach skóry
Kynolog jest przepisywany na wstrząs alergiczny o dowolnej genezie. Dawkowanie ustala się indywidualnie. Wskazane jest stosowanie nowoczesnego leku na tle reakcji anafilaktoidalnej, wstrząsu anafilaktycznego i obrzęku naczynioruchowego.
Wskazania do stosowania:
- Katar sienny.
- toczeń rumieniowaty.
- Dermatozy, którym towarzyszy złuszczanie, rany, wysypki itp..
- Pojedyncze zmiany skórne (np. Płytki łuszczycowe).
- Zapalenie skóry.
- Gniazdowa forma łysienia.
- Organiczne neurodermit.
- Blizny keloidowe.
- Liszaj płaski.
- Ziarniniak pierścieniowy.
Lek Glukokortykosteroidowy Kenalog jest zalecany wyłącznie ze względów medycznych. Lek ma wiele skutków ubocznych - często się rozwijają, nie mniej przeciwwskazania do stosowania. Samo korzystanie jest surowo zabronione.
Tabletki Kenalog są przepisywane dorosłym pacjentom do picia 1-4 sztuk do trzech razy dziennie. Gdy stan pacjenta poprawi się, dawkę stopniowo zmniejsza się do 1 mg w ciągu 24 godzin, a następnie całkowicie rezygnuje z używania leku.
Instrukcja stosowania zastrzyków Kenalog 40 mg zapewnia takie informacje:
- Zastrzyki kynologiczne są podawane głęboko domięśniowo;
- Dawkowanie dla osoby dorosłej wynosi od 40 do 80 mg;
- Powtarzane podawanie Kenalog odbywa się 14–28 dni po pierwszym wstrzyknięciu;
- W ciężkich przypadkach łuszczycy dozwolone jest zwiększenie dawki do 100 mg leku;
- Aby zapobiec reakcji alergicznej, co 12 miesięcy podaje się 40 mg. Wstrzyknięcie przeprowadza się przed kwitnieniem roślin.
Ważny! W ciężkich przypadkach łuszczycy lek Kenalog można stosować przez całe życie bez wcześniejszego stosowania tabletek. Dawkowanie stopniowo zwiększa się do 80 mg na tydzień..
24-48 godzin po pierwszym wstrzyknięciu roztworu do wstrzykiwań Kenalog pacjent ujawnił wzrost czynności kory nadnerczy. Jest to zjawisko przejściowe, powrót do zdrowia następuje w ciągu 30-60 dni.
Przeciwwskazania
Ampułki Kenalog jako lekarstwo na choroby skóry nie są zalecane dla wszystkich. Lek hormonalny ma względne i bezwzględne przeciwwskazania.
Surowo zabrania się stosowania zastrzyków Kenalog w następujących przypadkach:
- Grzybicze lub bakteryjne choroby skóry.
- Wrzód trawienny żołądka, dwunastnica 12;
- Polio (w dzieciństwie).
- Zespół depresyjny, histeria.
- Ciężkie zaburzenia psychiczne.
- Przemiany zanikowe w tkance kostnej.
- Historia jaskry.
- Choroby zapalne narządów wewnętrznych wywoływane przez czynniki wirusowe, grzyby i drobnoustroje chorobotwórcze.
- Choroby przenoszone drogą płciową (na przykład ureaplasmosis, chlamydia, rzęsistkowica itp.).
- Gruźlica.
- Domięśniowe zastrzyki nie są podawane dzieciom w wieku poniżej 12 lat.
Nie zaleca się łączenia leku Kenalog i leków zobojętniających sok żołądkowy, ponieważ takie połączenie zmniejsza skuteczność leku. Przy jednoczesnym stosowaniu z paracetamolem wzrasta poziom kwasu foliowego w organizmie.
Uwaga: względne przeciwwskazania obejmują cukrzycę, epilepsję, ciężkie postacie chorób szkieletu mięśniowo-szkieletowego, nowotwory nowotworowe z przerzutami, wysokie ryzyko zakrzepicy. Delikatnie wykonuj zastrzyki na tle niewydolności serca, nerek i wątroby.
Skutki uboczne i przedawkowanie
Medycyna Kenalog jest tolerowana znacznie łatwiej niż jej odpowiedniki, ale prowadzi również do negatywnych konsekwencji. Wraz z ich rozwojem leczenie wymaga korekty - lekarz wybiera inny lek o tym samym działaniu terapeutycznym.
Możliwe efekty uboczne:
- Zaburzenia endokrynologiczne: zespół Itsenko-Cushinga, zaburzenia czynności nadnerczy, rozwój utajonej cukrzycy lub postaci steroidowej, opóźnienie dojrzewania u dzieci;
- Zaburzenia przewodu pokarmowego: erozyjna postać zapalenia przełyku, sterydowy wrzód w przewodzie pokarmowym, zapalenie trzustki (ostre zapalenie trzustki), nudności, wymioty, zwiększone stężenie enzymów wątrobowych;
- CVS: zakrzepica, wzrost ciśnienia skurczowego / rozkurczowego, pogorszenie kliniki niewydolności serca, bradykardia, arytmia;
- CNS: psychoza, depresja, omamy, euforia. Zawroty głowy, zaburzenia snu ujawniają się u pacjentów - bezsenność lub senność, drgawki, objawy rzekomego guza móżdżku, bezprzyczynowy niepokój, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, pojawiają się bóle głowy;
- Z narządów zmysłów: nagła utrata wzroku, skłonność do chorób o charakterze zakaźnym, grzybiczym i wirusowym, zmiany rogówki o charakterze troficznym;
- Procesy metaboliczne: ujemny poziom azotu, zwiększone stężenie wapnia we krwi, nadmierne pocenie się - patologiczne pocenie się;
- Z układu mięśniowo-szkieletowego: niszczenie tkanki mięśniowej, zerwanie ścięgna, powolny proces kostnienia w dzieciństwie;
- Skóra i błony śluzowe: kandydoza, ropne zapalenie skóry, rozstępy, trądzik typu steroidowego, przebarwienia, przerzedzenie skóry, powolne gojenie się ran. Nie wykluczaj rozwoju reakcji alergicznej, może wystąpić wstrząs anafilaktyczny.
W przypadku przedawkowania u pacjentów zdiagnozowano zespół Itsenko-Cushinga, wysoki poziom glukozy w organizmie i obecność cukru w moczu. Aby uniknąć skutków ubocznych, zastrzyki Kenalog są anulowane 8 tygodni przed podaniem szczepionki. Możesz wznowić terapię zaledwie 15 dni po szczepieniu..
Kenalog jest powoływany wyłącznie przez lekarza. Lekarz musi ocenić potencjalne korzyści i prawdopodobne szkody dla pacjenta. Zabrania się samodzielnego podawania leku. Możesz go kupić w aptece, jest sprzedawany tylko na receptę, cena za 5 ampułek to 6-7 USD. Strukturalny analog Polcortolonu; przez efekt terapeutyczny: Cortef, Metipred, Diprospan.
Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Kenalog w chorobach stawów i stanach zapalnych
Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i wymagają obowiązkowej dodatkowej konsultacji z lekarzem.
Zastrzyki z kortykosteroidami Kenalog 40 zmniejszają różnego rodzaju stany zapalne. Ciężkie reakcje alergiczne, jelitowe, oftalmiczne zapalne patologie, zapalenie stawów, dna moczanowa - główne wskazania. Lek leczy choroby spowodowane zmniejszoną produkcją hormonów nadnerczy.
Zastrzyki z kortykosteroidów w staw lub miękkie otaczające tkanki zmniejszają stan zapalny i ból u pacjentów cierpiących na objawy:
- reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów;
- zapalenie nadkłykcia, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie kaletki.
Lek Kenalog, który tłumi układ odpornościowy, jest stosowany w leczeniu następujących chorób:
- alergie, astma oskrzelowa, nieżyt nosa;
- zapalne, alergiczne choroby skóry, na przykład pęcherzyca, zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona;
- nieswoiste zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);
- zapalenie trzustki;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, toczniowe zapalenie nerek.
- niedokrwistość wywołana atakiem odporności na komórki krwi (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna);
- rak węzłów chłonnych (chłoniak) i krew.
Właściwości farmakologiczne i dawkowanie
Ampułka Kenalog zawiera 40 mg acetonidu triamcynolonu, dodatkowe składniki (chlorek sodu, alkohol benzylowy) i wodę do wstrzykiwań. Analogi mogą zawierać różne komponenty. Lek jest wytwarzany przez słoweńską firmę Krka: na zdjęciu widać biało-różowe opakowanie z pomarańczowym paskiem. Katalog aptek zawiera analog z żółtym pudełkiem. Cena pakietu pięciu ampułek wynosi 1000 rubli, tabletki to połowa ceny. Kenalog 40 kosztuje mniej niż Diprospan, co ma podobny efekt.
Triamcynolon, w porównaniu z innymi ogólnoustrojowymi lekami steroidowymi, nieznacznie zmniejsza syntezę kortykotropiny przez przysadkę mózgową. Podawanie leku Kenalog prawie nie wpływa na równowagę wodno-solną, zatrzymywanie płynów, ale opinie podają obrzęk jako działanie niepożądane.
Terapeutyczna dawka triamcynolonu wynosi od 4 do 32 mg. Dzienna norma powyżej 16 mg jest podzielona na kilka dawek. U pacjentów z przewlekłą białaczką dawkę leku zwiększa się do 75 mg.
Leczenie bólu stawów metodą zastrzyków Kenalog 40 jest objawowe. Początkowa dawka wynosi 40 mg, lek jest testowany pod kątem tolerancji. Zastrzyki z Kenalogu powtarza się po 2-4 tygodniach, zwiększając dawkę do 80 mg, aw ciężkich stanach zapalnych do 100 mg. Rozmiar stawu określa zapotrzebowanie na lek od 10 do 40 mg. Uszkodzenie kilku stawów wymaga 80 mg leku. Zastrzyki w głębokie warstwy mięśni zapobiegają atrofii podskórnej. Lek jest łączony z miejscowym środkiem znieczulającym, aby przyspieszyć działanie na staw. W przypadku alergii sezonowych wystarczy podać pacjentowi 40 ml triamcynolonu na początku sezonu.
Sposoby sterydowe
Aktywny składnik triamcynolonu należy do kortykosteroidów - hormonów nadnerczy. Substancje kontrolują reakcje zapalne organizmu poprzez tłumienie odporności, pośrednio zmniejszają ból. Kortykosteroidy to sztuczne pochodne naturalnych hormonów steroidowych..
Triamcynolon blokuje wytwarzanie środków chemicznych przez komórki, które promują rozwój reakcji immunologicznych i alergicznych. Substancja zmniejsza objawy chorób, którym towarzyszy silny proces zapalny:
- alergiczny nieżyt nosa;
- zapalenie płuc z astmą alergiczną;
- artretyzm.
Lek zmniejsza objawy ogólnoustrojowych chorób skóry w ciągu dwóch tygodni, reumatyczne zapalenie wielostawowe stawów drugiego dnia.
Triamcynolon zmniejsza liczbę białych krwinek krążących we krwi, tłumi objawy chorób autoimmunologicznych związanych z atakiem odporności na tkanki ciała. Substancja pomaga w leczeniu niektórych rodzajów raka krwi. Lek Kenalog zmniejsza produkcję przeciwciał, cząsteczek zapalnych.
Kortykosteroidy wpływają na różne narządy i układy. Przy niskim poziomie własnych hormonów steroidowych na tle zahamowanej czynności nadnerczy przepisywany jest lek hormonalny lub inna terapia zastępcza.
Zastrzyki Kenalog 40 wykonuje się na dwa sposoby:
- Miejscowe zastrzyki do obrzękowych tkanek miękkich zmniejszają stany zapalne i ból, zwiększają ruchomość stawów u pacjentów z łokciem tenisowym, zapaleniem stawów. Proces zapalny może pozostać aktywny pomimo łagodzenia bólu. Wskazania: dna moczanowa, zapalenie okołostawowe barku, przewlekłe procesy zapalne w stawach, okostna, opuchlizna, leczenie blizn keloidowych, osteochondroma u dzieci, z powodu zahamowania syntezy fibroblastów i kolagenu.
- Podanie domięśniowe zapewnia trwały efekt kortykosteroidu. Lek powoli wchłania się do krwi, zmniejsza stan zapalny przez trzy tygodnie. Procedura jest powtarzana, mięśnie pośladkowe na przemian. Zastrzyk łagodzi objawy alergicznego nieżytu nosa, swędząc przez cały sezon. Wskazania: obturacyjna choroba płuc, alergiczne, kontaktowe zapalenie skóry.
Przeciwwskazania i ograniczenia terapii
Bezwzględne przeciwwskazania do wstrzykiwań sterydów:
Stosowanie leków o działaniu ogólnoustrojowym na poziomie przysadki mózgowej ma szereg cech:
- W przypadku wielokrotnych wstrzyknięć trwających trzy tygodnie lub dłużej, spontaniczne przerwanie leczenia triamcynolonem jest zabronione. Długotrwałe stosowanie leku wywołuje supresję nadnerczy, uzależnienie od hormonów steroidowych. Konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki, aby gruczoły mogły wznowić produkcję substancji naturalnych.
- Długotrwałe leczenie hormonami steroidowymi zwiększa podatność na choroby zakaźne, maskuje objawy stanu zapalnego i infekcji. W kontakcie z chorymi na ospę wietrzną i półpasiec, należy unikać odry. Te choroby zakaźne wraz z zastrzykami immunosupresyjnymi mogą powodować komplikacje.
- Wysokie dawki hormonów steroidowych zmieniają nastrój i zachowanie. Na etapie adaptacji dochodzi do zamieszania, drażliwości, koszmarów sennych, problemów ze snem, wahań nastroju i depresji. Naruszenia występują, gdy leczenie zostanie przerwane.
- infekcja grzybicza, wirusowa;
- idiopatyczna plamica małopłytkowa;
- aktywna gruźlica;
- choroba wrzodowa;
- paraliż dziecięcy;
- odchylenia psychiczne.
Istnieją zasady leczenia hormonem steroidowym:
- Starsi pacjenci, dzieci i młodzież potrzebują mniejszych dawek. Długotrwałe leczenie może spowolnić wzrost dzieci.
- Pacjenci z cukrzycą doświadczają wzrostu cukru we krwi, ryzyka hipoglikemii i utraty kontroli nad chorobą..
- Pacjenci z wrzodem żołądka, zapaleniem jelita grubego, zapaleniem uchyłków, zaćmą i jaskrą zgłaszają nasilenie objawów choroby.
Należy zachować ostrożność podczas wstrzykiwania sterydów Kenalog pacjentom z chorobami:
- depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia;
- choroba nerek i wątroby;
- niewydolność serca, nadciśnienie i niedawny zawał serca;
- niedoczynność tarczycy (zmniejszona czynność tarczycy);
- padaczka;
- zapalenie żył kończyn dolnych (zakrzepowe zapalenie żył).
Kortykosteroidy zwiększają ryzyko osteoporozy, miopatii i wywołują nawroty zakażenia opryszczkowego. Substancja magazynuje sód we krwi, usuwa potas i wapń.
Surowo zabrania się stosowania hormonu triamcynolonu u pacjentów leczonych lekami przeciwinfekcyjnymi, a także u alergików na leki..
Nie można blokować niestabilnych i zaognionych stawów, bezpośrednio ścięgien. Wstrzyknięcie wykonuje się w pochwie ścięgna Achillesa. Zabronione jest stosowanie hormonów steroidowych u dzieci poniżej szóstego roku życia, a dawki są wskazane dla pacjentów powyżej 12 lat.
Kobiety w ciąży przepisywane są z triamcynolonem ostrożnie, jeśli korzyści z leczenia przewyższają ryzyko dla płodu. Wielokrotne podawanie leku spowalnia rozwój dziecka, hamuje produkcję własnych hormonów steroidowych. Triamcynolon przenika do mleka matki.
Skutki uboczne leku
Skutek uboczny triamcynolonu jest trudny do przewidzenia ze względu na dawkę i powiązane choroby pacjenta. Podawanie dostawowe w porównaniu z przyjmowaniem pigułki powoduje mniej powikłań. Lek powoli wchłania się do tkanek, czasami powodując przekrwienie i zawroty głowy, tymczasowy wzrost bólu i obrzęku przez pierwsze 24-48 godzin, skóra przerzedza się w miejscu wstrzyknięcia. Istnieje ryzyko infekcji stawu. Pacjent informuje lekarza o obrzęku, bólu, gorączce i osłabieniu zapalnym po wstrzyknięciu..
Instrukcje użytkowania wymieniają szereg działań niepożądanych związanych z lekiem Kenalog:
- bóle głowy;
- zwiększyć poziom cukru we krwi;
- wzrost apetytu i przyrost masy ciała;
- zapalenie przewodu pokarmowego, wzdęcia, rozwój wrzodów, zapalenie trzustki;
- osłabienie mięśni, wyczerpanie;
- przerzedzenie kości, zwiększone ryzyko złamań;
- przerzedzenie skóry, problemy z gojeniem się ran, trądzik, siniaki, rozstępy, zwiększone pocenie się, zmiany pigmentacyjne, wzrost włosów;
- zaburzenia zdrowia psychicznego (depresja, myśli samobójcze, lęk, splątanie, utrata pamięci, omamy);
- bezsenność;
- zwiększona podatność na choroby zakaźne (skłonność do pleśniawki i ospy wietrznej, półpaśca, odry);
- rozwój zespołu Cushinga;
- obrzęk;
- nadciśnienie;
- zmniejszenie stężenia potasu we krwi;
- zaburzenia miesiączkowania;
- zwiększone ciśnienie w oku, zaćma;
- ryzyko zakrzepów krwi.
Głównym ryzykiem długotrwałego leczenia jest zahamowanie produkcji własnych hormonów steroidowych, opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży.
Pacjent musi poinformować lekarza o objawach powikłań:
- zwiększony ból i obrzęk, sztywność stawów, gorączka - objawy zapalenia;
- niewyraźne widzenie, ograniczone pole widzenia, ból oczu, pojawienie się duchów podczas patrzenia na lampę;
- niezwykłe zmiany nastroju, zachowania;
- duszność (nawet przy łagodnym wysiłku), obrzęk, szybki przyrost masy;
- skurcze żołądka, wymioty, biegunka, krwawe smoliste stolce, podrażnienie odbytnicy;
- spowolnienie, przyspieszenie bicia serca;
- nagłe drętwienie, osłabienie (szczególnie po jednej stronie ciała);
- skurcze
- gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, silny ból głowy, niewyraźne widzenie, uczucie pulsu w szyi i uszach, krwawienia z nosa, lęk;
- zwiększone ciśnienie śródczaszkowe: silne bóle głowy, szum w uszach, zawroty głowy, nudności, problemy ze wzrokiem, ból za oczami;
- objawy braku hormonów nadnerczy: zmęczenie, osłabienie mięśni, zawroty głowy, ból mięśni i stawów, głód słonych pokarmów, drażliwość, nudności, wymioty, utrata apetytu, biegunka, utrata masy ciała.
Musisz upewnić się, że nie ma reakcji alergicznej na Kenatol. Stosowanie kremów i aerozoli do nosa z podobną substancją czynną nie powoduje zapalenia błon śluzowych i skóry.
Leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen, naproksen) zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia wrzodu żołądka, krwawienia z przewodu pokarmowego pojedynczą dawką.
Hormon steroidowy, triamcynolon, sprzyja zatrzymywaniu płynów i soli oraz hamuje działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych. W przypadku cukrzycy insulinozależnej wzrasta poziom cukru we krwi, należy zwiększać dawki insuliny.
Lek wzmacnia działanie antykoagulantów. Na początku i na końcu leczenia należy monitorować czas krzepnięcia. Eufilina, acetazolamid, amfoterycyna, beta-agoniści, teofilina i leki moczopędne obniżają stężenie potasu we krwi poprzez interakcje z zastrzykami Kenalog.
Przyjmowanie niektórych leków przyspiesza wydalanie substancji z krwi, co zmniejsza jej skuteczność: barbiturany, karbamazepina, fenytoina, prymidon, ryfabutyna, ryfampicyna.
Cyklosporyny, itrakonazol, ketokonazol, makrolidy hamują usuwanie leków steroidowych z organizmu, zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Przepisując lek Kenalog dzieciom, instrukcje użytkowania ostrzegają, że triamcynolon osłabia układ odpornościowy, zmniejsza wytwarzanie przeciwciał. Wprowadzenie żywych szczepionek przeciwko odrze, śwince, różyczce, BCG wywoła chorobę zakaźną w leczeniu leku Kenalog. Immunizacja przeprowadzana jest trzy miesiące później pod koniec kursu terapeutycznego..
Funkcje iniekcji
Kenalog 40 wprowadza się za pomocą igły w mięsień, przestrzeń w pobliżu stawu, pochewkę ścięgna, dotkniętą skórę - ognisko zapalne. Zalecenia dotyczące stylu życia i badań lekarskich są podane:
- wykonać badanie krwi;
- zmniejszyć spożycie soli;
- brać suplementy potasu.
Lek zmienia biochemię krwi i moczu, zmniejsza procesy zapalne, pacjenci informują lekarzy o leczeniu hormonem steroidowym. Przeprowadzanie zastrzyków przez ponad 6 tygodni - wskazanie do badania przez okulistę.
Przedawkowanie jest mało prawdopodobne, ale długotrwałe leczenie i wysokie dawki substancji powodują zanikowe zmiany na skórze, siniaki, zmianę kształtu, lokalizację tłuszczu (szczególnie na twarzy, szyi, plecach, talii), wzrost włosów na twarzy, nawroty trądziku, zanik kości i tkanki mięśniowej. Pacjenci zauważają spadek popędu seksualnego, impotencja rozwija się u mężczyzn
Po wstrzyknięciu triamcynolonu do stawu pacjenci powinni unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, a sportowcy powinni odmówić rywalizacji. Zazwyczaj blok stawowy wykonuje się raz, aby złagodzić ostry ból i zmniejszyć stan zapalny w krótkim okresie..
Instrukcje dotyczące stosowania leku Kenalog 40, recenzje pacjentów i lekarzy
W leczeniu niektórych chorób przepisywane są leki, które należy stosować ostrożnie i unikać naruszenia dawkowania i przebiegu terapii. Kenalog 40 znajduje się na liście takich leków i pacjenci powinni zrozumieć, w jakiej sytuacji lek nie może zostać pominięty, i w którym to przypadku warto skonsultować się z kilkoma lekarzami, aby upewnić się, że lek jest pilną potrzebą.
Ogólna charakterystyka leku Kenalog 40
Forma Kenalog 40 jest zawiesiną do podawania domięśniowego lub dostawowego w obecności pewnych wskaźników ze strony zdrowia. To narzędzie należy do grupy kortykosteroidów (glukokortykosteroidów), a dokładniej substancji hormonalnych, co wymaga przestrzegania zaleceń lekarza specjalisty.
Zawiesina Kenalog 40 jest stosowana jako środek przeciwwstrząsowy, przeciwświądowy, przeciwalergiczny, przeciwzapalny i immunosupresyjny.
Funkcja Kenalog 40 | Co dzieje się w ciele po zastosowaniu |
Przeciwzapalny | Ma bezpośredni wpływ na eozynofile, hamując uwalnianie mediatorów zapalnych. |
Lek przeciwhistaminowy | Produkcja mediatorów alergicznych jest tłumiona, reakcja na dowolny alergen jest osłabiona, produkcja przeciwciał jest tłumiona. |
Przeciwświądowe | Ma podobny wzór z działaniem przeciwhistaminowym, blokując receptory histaminowe. |
Leki immunosupresyjne | Reakcje odpornościowe są sztucznie tłumione w przypadku niektórych manipulacji, na przykład podczas przeszczepiania narządów jest to konieczne, aby wykluczyć odrzucenie obcej tkanki. |
Przeciwwstrząsowe i odurzające | Enzymy wątroby są aktywowane, zwiększając wydalanie szkodliwych substancji z organizmu. Przyczyniają się do wzrostu ciśnienia krwi z ciężkim niedociśnieniem, zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń. |
Spektrum działania leku jest szerokie, ale należy go stosować z najwyższą ostrożnością, nie przekraczając dawki, aby wykluczyć działania niepożądane, których lista jest zróżnicowana.
Substancja czynna zawiesiny aktywnie uczestniczy w procesach metabolicznych obejmujących tłuszcze, białka i węglowodany. Zwiększa produkcję glukozy przez trzustkę i przez długi czas utrzymuje jej ilość we krwi. Pomaga w utlenianiu i rozkładaniu się złożonych substancji w różnych tkankach (tłuszczowej, łącznej, kostnej, mięśniowej, w naskórku).
Metody wprowadzania leku do organizmu
Kenalog 40 jest zawiesiną przeznaczoną do wstrzykiwań domięśniowych. Substancja czynna tego leku obejmuje cztery metody przyjęcia do centrum terapii:
- Przez inhalator do objawów alergicznych układu oddechowego, nie usuwany za pomocą konwencjonalnych leków przeciwhistaminowych;
- Metoda pozajelitowa, z pominięciem przyjmowania substancji czynnej w przewodzie pokarmowym, która jest ukierunkowanym leczeniem ogniska choroby. Zawiesinę można wprowadzić przez żyłę, naczynia krwionośne, tętnice;
- Doustnie;
- Lokalna metoda leczenia patologii na skórze.
Lek Kenalog 40 nie może być podawany dożylnie, podskórnie i uszkadzać naczynia krwionośne. Doprowadzi to do poważnych komplikacji. Zawiesinę podaje się tylko domięśniowo za pomocą strzykawki lub w obszarze dotkniętego stawu, jeśli konieczne jest leczenie patologii ortopedycznych.
Samo podawanie leku jest niedopuszczalne. Procedura powinna być wykonana przez wykwalifikowaną pielęgniarkę lub lekarza, jeśli chodzi o łagodzenie bólu i stanów zapalnych stawów lub kręgosłupa. Szybka infuzja zastrzyku nie jest dozwolona, aby wyeliminować ryzyko powstania pieczęci podskórnej, która nie może się rozpuścić.
Dawkowanie i okres aktywacji Kenalog 40
Instrukcja użytkowania Kenalog 40 zapewnia dawkowanie, biorąc pod uwagę rodzaj choroby. Pacjentowi nie należy przepisywać dawki samodzielnie, ponieważ istnieje ryzyko przedawkowania i braku efektu terapeutycznego.
Biorąc pod uwagę fakt, że Kenalog 40 odnosi się do leków na receptę, tylko lekarz wybiera indywidualną dawkę i przebieg leczenia. W niektórych przypadkach, na przykład u osób starszych, zapewnia się tylko leczenie szpitalne.
Zawiesinę należy podawać zarówno raz, jak i w kilku etapach, z zachowaniem odstępu dwóch lub więcej tygodni.
- Minimalna dawka iniekcji dostawowej wynosi 10 mg, jeśli ma ona leczyć małe stawy, takie jak palce kończyn. Im większa grupa stawów, tym większa dawka dla jednej procedury - 20 mg wstrzykuje się w staw barkowy i łokciowy, a do 40 mg w staw kolanowy. Leczenie patologii stawu biodrowego za pomocą tej substancji nie zawsze jest dozwolone. Decyzję podejmuje wyłącznie lekarz.
- Domięśniowe zastrzyki dla dorosłych zaczynają być podawane od 40 mg, jeśli nie zaobserwuje się efektu terapeutycznego, dawkę można zwiększyć do 80-120 mg, ale tylko przy poważnym stopniu choroby. Przekroczenie dawki jest niebezpieczne, ponieważ substancja jest wydalana przez długi czas, a działania niepożądane mogą wystąpić w nerkach, wątrobie, układzie sercowo-naczyniowym, halucynacjach mózgu.
Dzieci Kenalog 40 jest dopuszczony do specyficznej terapii już od 12 lat, ale z potwierdzeniem, że inne leki nie będą w stanie uzyskać pożądanego efektu. Dawkę oblicza się na podstawie masy dziecka, biorąc pod uwagę 0,03-0,2 mg na kg w odstępie 7 dni po pierwszym wstrzyknięciu.
Działanie leku obserwuje się na różne sposoby, w zależności od choroby i indywidualnej podatności na substancję..
- W przypadku objawów alergicznych Kenalog 40 podaje się raz w czasie kwitnienia. Ten zastrzyk wystarcza do następnego sezonu. Efekt obserwuje się natychmiast.
- W przypadku bólu stawów iniekcje punktowe pomagają znieść ograniczenia w ruchu. Niektórzy pacjenci już po pierwszym zabiegu zauważają, że ból znika w ciągu 15-30 minut.
- W poważnych chorobach, gdy ulga jest możliwa tylko po przepisaniu Kenalog 40, dodatnia dynamika występuje po 1-2 zabiegach.
Kobiety w ciąży i karmiące piersią, w przypadku patologii wymagających leczenia zastrzykami Kenalog, lepiej przenieść kurs leczenia lub wybrać fundusze innej grupy, ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących niepożądanych reakcji na płód i dziecko.
Kiedy lek jest zalecany pacjentom
Instrukcja użytkowania Kenalog 40 sugeruje stosowanie zastrzyków dla następujących patologii:
- Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w stawach spowodowane uszkodzeniem tkanki chrzęstnej. Choroba zwyrodnieniowa stawów, z wyjątkiem stawu biodrowego, wykazuje pozytywną tendencję podczas stosowania zastrzyków;
- Reumatoidalne patologie wynikające z zapalenia stawów. Reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów z uszkodzeniem tkanki łącznej - wszystkim tym dolegliwościom towarzyszy silny ból, który jest słabo łagodzony przez konwencjonalne środki przeciwbólowe;
- Zapalenie tkanek okołostawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, bóle mięśni);
- Uszkodzenia skóry, jeśli inne leki nie mają pożądanego efektu - łuszczyca, wyprysk, ogniskowe łysienie, neurodermit, toczeń;
- Patologie wywołane reakcją alergiczną organizmu na dowolne substancje - nieżyt nosa, astmę, obrzęk Quinckego, ukąszenia owadów, prowadzące do powstawania guzków, swędzenia, obrzęku;
- W przypadku poważnych urazów kości (złamań) zastrzyki mogą być również zalecane, jeśli obserwuje się stan zapalny lub silny ból;
- Podczas niektórych operacji w okresie pooperacyjnym nie można zrezygnować z zastrzyków Kenalog 40, które częściowo hamują ludzką odporność, aby zapobiec odrzuceniu tkanek lub narządów.
Gdy lekarz przepisuje terapię zawiesiną substancji czynnej triamcynolon, warto zwrócić uwagę na przeciwwskazania wskazane w instrukcji stosowania leku:
- Patologia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
- Predyspozycje do powstawania zakrzepów (zakrzepowe zapalenie żył);
- Bakteryjne, wirusowe lub grzybicze zakażenie organizmu. Lek zwiększa ich wpływ na organizm, co może prowadzić do poważnych zaburzeń w ciele;
- Różne rodzaje gruźlicy;
- Jaskra;
- Choroby onkologiczne;
- Cukrzyca typu 1 i typu 2;
- Choroba zwyrodnieniowa stawów bez oznak zapalenia (zapalenie kaletki);
- Predyspozycje do krwawień, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych;
- Odkształcenie stawów, zniszczenie tkanki kostnej, gwałtowne naruszenie światła w szczelinie międzystawowej;
- Zmiany w układzie sercowo-naczyniowym;
- Patologia w ośrodkowym układzie nerwowym;
- Otyłość 3 i 4 stopnie;
- Zaburzenia czynności nerek lub wątroby;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Dzieci poniżej 12 lat;
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
- Osoby starsze z ostrożnością;
- Indywidualna odporność aktywnego składnika Kenalog 40 lub dodatkowych składników, które mogą powodować atak alergiczny.
Jeśli lekarz zdecyduje się przepisać zastrzyki Kenalog 40, musisz zgłosić wszystkie choroby, które były w postaci przewlekłej lub aktywnej w dowolnym momencie życia.
Instrukcje użytkowania: jak zrobić zastrzyk
Przed podaniem leku w odpowiedniej dawce należy sprawdzić brak alergii na lek.
Pracownik medyczny wykonuje test i tylko z wynikiem ujemnym przygotowuje narzędzia do wstrzyknięcia:
- Przed napełnieniem zawiesiny strzykawką ampułkę należy dokładnie wstrząsnąć, aby płyn stał się jednorodny;
- Igła powinna być obliczona z uwzględnieniem głębokości, na którą substancja musi być dostarczona;
- Miejsce wstrzyknięcia jest starannie leczone roztworem alkoholu;
- Substancja jest wprowadzana powoli do mięśnia, aby nie doszło do nacieku;
- Po wprowadzeniu leku do stawu zastrzyk powinien być wykonywany tylko przez lekarza, który przeszedł specjalne szkolenie;
- Niepoprawnie wykonana procedura wiąże się z ryzykiem powikłań i braku pozytywnego wyniku;
- Igła jest powoli wyciągana z obszaru iniekcji, nakładana jest sterylna serwetka.
Konieczne jest upewnienie się, że igła nie wchodzi do naczynia krwionośnego, więc jej penetracja musi być głęboka, to znaczy w warstwie mięśniowej, ale nie w tłuszczu i nie podskórnie.
W niektórych przypadkach do zawiesiny dodaje się zastrzyk łączony, gdy do zawiesiny dodaje się substancję o działaniu znieczulającym, ale bez działania zwężającego naczynia krwionośne. Może to być lidokaina.
Skutki uboczne stosowania Kenalog 40
Ten lek ma wiele skutków ubocznych, które często służą jako przyczyna zniesienia terapii hormonalnej:
- Ryzyko patologii układu krwiotwórczego, - limfopenia, monocytopenia;
- Naruszenie funkcji układu sercowo-naczyniowego. Czasami po przyjęciu leku Kenalog 40 pacjenci doświadczają bradykardii, arytmii, niewydolności serca, hipokaliemii, nadciśnienia, zakrzepicy, ryzyka zawału serca, a nawet pęknięcia mięśnia sercowego;
- Naruszenie ośrodkowego układu nerwowego. Pacjenci otrzymywali skargi na bezsenność, ból głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, depresję, halucynacje, euforię, blokadę mowy i reakcji, drgawki, nerwowość;
- Tłumienie reakcji narządów czuciowych, - zmniejszenie ostrości wzroku, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, jaskra, uszkodzenie nerwu wzrokowego;
- Zmiany barwy głosu, chrypka, suchość błon śluzowych jamy ustnej i krtani;
- Zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym. Dzieci są bardzo narażone na akrobacje lub akrobacje. Zanik lub utrata masy mięśniowej;
- Zmiany w przewodzie pokarmowym. Często naruszenie apetytu wyrażone całkowitym stłumieniem lub nadmierną aktywacją. Nudności, wzdęcia, wymioty, zgaga, zapalenie trzustki, wrzód, krwawienie wewnętrzne;
- Zmiany w poziomie metabolizmu, które prowadzą do wzrostu złego cholesterolu w organizmie, przyrostu masy ciała, obrzęku, zaburzenia równowagi wodno-solnej;
- Zaburzenia endokrynologiczne w postaci opóźnienia w organizmie sodu, obniżenie tolerancji glukozy, ryzyko cukrzycy typu steroidowego. Występują naruszenia nadnerczy. Długotrwałe leczenie dzieci może spowodować opóźnienie rozwoju seksualnego nastolatka;
- Występują zmiany na skórze w postaci trądziku, zapalenia skóry, atrofii skóry, przerzedzenia, krwotoku podskórnego. Praca gruczołów potowych zmienia się, pocenie staje się bardziej obfite, powstaje specyficzny zapach;
- Nieprawidłowości menstruacyjne u kobiet;
- Objawy alergiczne.
Kiedy pojawią się pierwsze objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać leczenie lekiem Kenalog 40 i omówić dalszą terapię z lekarzem.
Formularz uwalniania Kenalog 40 i koszt leku
Zawiesina do wstrzykiwań domięśniowych i dostawowych jest dostępna w specjalnych ampułkach o objętości 1 ml. W opakowaniu 5 ampułek umieszczonych w specjalnym blistrze.
Tylko leki na receptę.
Analogi leku Kenalog 40
Na liście farmaceutycznej leków hormonalnych, które mają podobny wpływ na leczenie wielu chorób:
- Substancja do wstrzykiwań w ampułkach Diprospan. Substancja czynna leku betametazon znajduje się w tej samej grupie co substancja triamcynolon, na której opiera się działanie terapeutyczne leku Kenalog 40. Diprospan ma szersze spektrum działania w porównaniu z opisanym lekiem z grupy glikokortykosteroidów. Możesz kupić tylko jedną ampułkę na jedną procedurę w cenie 180 rubli.
- Polcortolon jest dostępny w postaci tabletek i maści. Nie ma możliwości podania domięśniowego. Substancją czynną jest betametazon, podobnie jak pierwszy analog Kenalog. Cena za opakowanie 50 tabletek wynosi od 350 rubli. Maść stosuje się do lokalnej terapii ognisk patologii skóry..
- Tricortal - może zastąpić Kenalog 40, jeśli celem leczenia jest zmniejszenie aktywności odporności.
- Fluorocort jest dostępny tylko w postaci maści i jest nakładany zewnętrznie na ogniska choroby. Rurka 15 mg kosztuje od 230 rubli. Przeciwwskazane u pacjentów z historią onkologii.
Lista analogów Kenalog 40 jest znacznie większa, ale triamcynolon nie jest wart wyboru zamiennika glukokortykosteroidu z substancją czynną. Tylko lekarz wie, jakie lekarstwo jest odpowiednie dla pacjenta, biorąc pod uwagę obraz kliniczny jego badania.
Notatka dla pacjentów przyjmujących Kenalog 40
Warunkiem terapii hormonalnej jest systematyczne badanie krwi na obecność glukozy, cholesterolu, elektrolitów i innych wskaźników w celu wyeliminowania powikłań.
W przypadku zaburzeń ortopedycznych, stosując Kenalog 40 jako terapię, konieczne jest kontrolowanie właściwości mazi stawowej w stawach, aby wykluczyć rozwój posocznicy i poważnych powikłań.
Następujące objawy zasygnalizują rozwój septycznego zapalenia stawów:
- Zwiększony ból;
- Obrzęk w okolicy zapalenia;
- Wzrost temperatury w obszarze zapalenia lub w całym ciele;
- Utrata wydajności, utrata siły;
- Upośledzona funkcja silnika.
Jeśli potwierdzona zostanie posocznica, lekarz zaleci dodatkową antybiotykoterapię.
Każde szczepienie w okresie terapii zastrzykami Kenalog 40 jest przeciwwskazane, ponieważ do organizmu wprowadza się wirusy lub bakterie, na które powinna rozwinąć się stabilna odpowiedź immunologiczna. Kenalog 40 wzmaga zatrucie organizmu i może przyczyniać się do rozwoju choroby w ostrej postaci, a nie do rozwoju przeciwciał przeciwko konkretnemu szczepowi. Jeśli konieczna jest immunizacja związana z wiekiem, to przeprowadza się ją 2 miesiące przed kuracją Kenalog 40 lub dwa tygodnie po kuracji.
Lekarz powinien również wziąć pod uwagę fakt, że Kenalog wchodzi w interakcje z innymi lekami, które pacjent przyjmuje z innymi chorobami. Działanie niektórych substancji triamcynolon nasila lub hamuje, co może wywołać przedawkowanie lub całkowicie wyeliminować efekt terapeutyczny. Lekarz musi opowiedzieć o wszystkich lekach stosowanych przez pacjentów w nadchodzących miesiącach..
Recenzje konsumentów i lekarzy
Wśród tych, którym Kenalog 40 został mianowany lekarzem ze względów terapeutycznych, recenzje mają inny charakter. Na forach tematycznych jest wystarczająco dużo pozytywnych i negatywnych wypowiedzi na temat kryteriów skuteczności i ceny zawieszenia. Lekarze nalegają, aby lek był traktowany ostrożnie i nie przepisywali go samodzielnie, jeśli przyjaciele twierdzą, że zastrzyki Kenalog 40 pomogły im za jednym razem.
Musisz słuchać tylko specjalistów o specjalnych kwalifikacjach, którzy zastosowali mniej ryzykowne metody leczenia choroby, która nie przyniosła pożądanego rezultatu.
Kenalog
Analogi
Jeśli lek Kenalog nie nadaje się do leczenia, analogi w ampułkach i tabletkach mogą go łatwo zastąpić. Najpopularniejsze zamienniki to:
- „Flosteron”. Wyprodukowano w Słowenii w postaci zawiesin do wstrzykiwań. Pięć ampułek kosztuje około 200 rubli.
- Depot-Medrol. Jest produkowany w Belgii w postaci zawiesin do wstrzykiwań. Cena jednej butelki wynosi 70-100 rubli.
- Solu-Medrol. Jest produkowany w USA w postaci liofilizatu do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Cena butelki 250 ml z rozpuszczalnikiem wynosi 400 rubli.
- „Deksametazon”. Dostępny w postaci tabletek, kropli do oczu i roztworu do wstrzykiwań. Dziesięć tabletek kosztuje około 40 rubli, krople do oczu 10 ml - 60 rubli i 4 ampułki o pojemności 1 ml -130-140 rubli. Lek jest produkowany na Białorusi, Ukrainie, w Rosji i Słowenii..
- „Polcortolon”. Jest produkowany w postaci tabletek i maści. Pięćdziesiąt tabletek kosztuje 350-400 rubli. Wyprodukowane w Polsce.
- „Triacort”. Jest produkowany w Rosji w postaci maści. Rurka 10 g kosztuje około 100 rubli.
- „Fluorocort”. Jest produkowany na Węgrzech. Maść. Kosztuje od 150 do 200 rubli.
- Medrol. Kraj pochodzenia - Włochy. Dostępne w tabletkach. Trzydzieści tabletek kosztuje 150 rubli.
- „Cortef”. Jest produkowany w Kanadzie. Tabletki Cena stu kapsułek wynosi około 400 rubli.
- Diprospan. Jest produkowany w Belgii w postaci ampułek do wstrzykiwań i jednorazowych strzykawek. Cena jednej ampułki wynosi 200 rubli.
Te i inne leki mogą być godną alternatywą dla Kenalog. Analogi i substytuty powinny wybierać lekarz po dokładnej ocenie stanu pacjenta.
Aplikacja Kenalog
Skuteczność terapii zależy od sposobu stosowania leku:
- Podanie dostawowe - 10-40 mg.
- Po wprowadzeniu leku podskórnie bezpośrednio do zmiany - 1 ml. Musi zostać rozcieńczony. Powstały roztwór stosuje się w dawce 1 mg / cm². Oznacza to, że im szerszy obszar zmiany, tym większa ilość potrzebnego leku. Istnieją jednak ograniczenia. Dlatego używaj nie więcej niż 30 mg dziennie dla dorosłych pacjentów. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci wynosi 10 mg..
- Domięśniowo - 40 mg.
Co jest hodowane?
Zawiesinę należy połączyć z środkiem antyseptycznym, jeśli planujesz wprowadzić ją bezpośrednio do zmiany (do użytku lokalnego).
Jak dźgnąć?
Pomiędzy zastrzyki śródstawowe / podskórne należy zrobić przerwę trwającą co najmniej 2 tygodnie. Pomiędzy wstrzyknięciami domięśniową metodą podawania leku należy zachować przerwę trwającą co najmniej 4 tygodnie.
Pomiędzy zastrzyki śródstawowe / podskórne należy zrobić przerwę trwającą co najmniej 2 tygodnie.
Analogi
W przypadku różnych chorób stosuje się leki w dowolnej formie. Może to być maść, tabletki lub zastrzyk. Substytut jest wybierany z uwzględnieniem ilościowego składnika substancji czynnej w kompozycji
Konieczne jest uwzględnienie ograniczeń użytkowania, skutków ubocznych. Jednocześnie substytut Kenalog nie musi być identyczny pod względem składu
Często ważniejsze jest działanie farmakologiczne leku..
Polcortolon reprezentuje również grupę glikokortykosteroidów. Zawiera substancję triamcynolon. Lek eliminuje stany zapalne, wykazuje działanie immunosupresyjne. Ponadto polcortolon bierze udział w różnych procesach wewnątrzkomórkowych, w szczególności hamuje syntezę kości, wpływa na metabolizm lipidów i zwiększa poziom glukozy. To narzędzie może być skuteczne w chorobach alergicznych, zaburzeniach układu hormonalnego, stawach, chorobach tkanki łącznej, powłoki zewnętrznej, wątroby, onkologii.
Polcortolon eliminuje stany zapalne, wykazuje działanie immunosupresyjne.
Diprospan zawiera fosforan disodowy betametazonu, dipropionian betametazonu. Główną właściwością jest działanie przeciwzapalne. Ponadto lek charakteryzuje się działaniem immunosupresyjnym, antyalergicznym. Ten glikokortykosteroid ma wpływ na metabolizm..
Jest stosowany w chorobach układu oddechowego, układu mięśniowo-szkieletowego, bliznach keloidowych, chorobach alergicznych, uszkodzeniu zewnętrznej powłoki. Przeciwwskazania: osteoporoza, wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy, cukrzyca, zakrzepowe zapalenie żył, czynna gruźlica, zaburzenia psychiczne, jaskra, zapalenie uchyłków, okres szczepień.
Fluorocort jest wytwarzany w postaci maści, która znacznie różni się od rozważanych analogów. Substancją czynną jest triamcynolon, ale jego dawka jest znacznie mniejsza - 1 mg. Lek jest ustawiony jako miejscowy glikokortykosteroid. Dzięki Fluorocort zmniejsza się intensywność objawów procesu zapalnego. Jednocześnie obserwuje się zmniejszenie ilości wysięku. Stopniowo swędzenie znika. Dodatkowo odnotowano działanie przeciwalergiczne, zmniejszające przekrwienie.
Diprospan charakteryzuje się immunosupresyjnym działaniem przeciwalergicznym.
Wskazaniami do stosowania są choroby alergiczne, stany patologiczne połączone z uszkodzeniem zewnętrznej powłoki: wyprysk, łuszczyca, zapalenie skóry, różnego rodzaju blizny, reakcje na ukąszenia owadów. choroby zakaźne o charakterze grzybowym, bakteryjnym i wirusowym.
Diprospan
Lek „Kenalog” jest analogiem „Diprospana”. Oba leki są syntetycznymi hormonami. Różnią się składnikami aktywnymi, w „Diprospan” substancją czynną jest dipropionian betametazonu. „Kenalog” to lek ostatniej generacji, ma większe kryształy, które przy częstym stosowaniu mogą niszczyć tkankę chrzęstną. W leczeniu tych samych chorób Diprospan daje większą skuteczność niż Kenalog, ale kosztuje więcej.
Lek „Diprospan” jest wytwarzany wyłącznie w postaci zawiesiny do wstrzykiwań. Pakowane w szklane ampułki i jednorazowe strzykawki. Wskazania są takie same jak w Kenalog.
Lek ma właściwości antyalergiczne, immunosupresyjne, odczulające, przeciwzapalne, przeciwwstrząsowe i przeciw toksyczne. Jest wydawany z aptek tylko na receptę. Dobrze tolerowany przez pacjentów, ale czasami może powodować działania niepożądane.
Większość pacjentów jest zadowolona ze skuteczności tego leku. Jest stosowany w alergiach na pyłki, zapalenie skóry, łuszczycę, egzemę, reumatoidalne zapalenie stawów, ostrogi piętowe, artrozę. Ludzie ostrzegają, że przy długotrwałym stosowaniu lek może powodować poważne działania niepożądane. W takich przypadkach zastępuje się je „Kenalog 40”. Analog „Diprospana” pozwala kontynuować rozpoczęte leczenie.
Przeciwwskazania i ograniczenia terapii
Bezwzględne przeciwwskazania do wstrzykiwań sterydów:
Stosowanie leków o działaniu ogólnoustrojowym na poziomie przysadki mózgowej ma szereg cech:
- W przypadku wielokrotnych wstrzyknięć trwających trzy tygodnie lub dłużej, spontaniczne przerwanie leczenia triamcynolonem jest zabronione. Długotrwałe stosowanie leku wywołuje supresję nadnerczy, uzależnienie od hormonów steroidowych. Konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki, aby gruczoły mogły wznowić produkcję substancji naturalnych.
- Długotrwałe leczenie hormonami steroidowymi zwiększa podatność na choroby zakaźne, maskuje objawy stanu zapalnego i infekcji. W kontakcie z chorymi na ospę wietrzną i półpasiec, należy unikać odry. Te choroby zakaźne wraz z zastrzykami immunosupresyjnymi mogą powodować komplikacje.
- Wysokie dawki hormonów steroidowych zmieniają nastrój i zachowanie. Na etapie adaptacji dochodzi do zamieszania, drażliwości, koszmarów sennych, problemów ze snem, wahań nastroju i depresji. Naruszenia występują, gdy leczenie zostanie przerwane.
- infekcja grzybicza, wirusowa;
- idiopatyczna plamica małopłytkowa;
- aktywna gruźlica;
- choroba wrzodowa;
- paraliż dziecięcy;
- odchylenia psychiczne.
Istnieją zasady leczenia hormonem steroidowym:
- Starsi pacjenci, dzieci i młodzież potrzebują mniejszych dawek. Długotrwałe leczenie może spowolnić wzrost dzieci.
- Pacjenci z cukrzycą doświadczają wzrostu cukru we krwi, ryzyka hipoglikemii i utraty kontroli nad chorobą..
- Pacjenci z wrzodem żołądka, zapaleniem jelita grubego, zapaleniem uchyłków, zaćmą i jaskrą zgłaszają nasilenie objawów choroby.
Należy zachować ostrożność podczas wstrzykiwania sterydów Kenalog pacjentom z chorobami:
- depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, schizofrenia;
- choroba nerek i wątroby;
- niewydolność serca, nadciśnienie i niedawny zawał serca;
- niedoczynność tarczycy (zmniejszona czynność tarczycy);
- padaczka;
- zapalenie żył kończyn dolnych (zakrzepowe zapalenie żył).
Kortykosteroidy zwiększają ryzyko osteoporozy, miopatii i wywołują nawroty zakażenia opryszczkowego. Substancja magazynuje sód we krwi, usuwa potas i wapń.
Surowo zabrania się stosowania hormonu triamcynolonu u pacjentów leczonych lekami przeciwinfekcyjnymi, a także u alergików na leki..
Nie można blokować niestabilnych i zaognionych stawów, bezpośrednio ścięgien. Wstrzyknięcie wykonuje się w pochwie ścięgna Achillesa. Zabronione jest stosowanie hormonów steroidowych u dzieci poniżej szóstego roku życia, a dawki są wskazane dla pacjentów powyżej 12 lat.
Kobiety w ciąży przepisywane są z triamcynolonem ostrożnie, jeśli korzyści z leczenia przewyższają ryzyko dla płodu. Wielokrotne podawanie leku spowalnia rozwój dziecka, hamuje produkcję własnych hormonów steroidowych
Triamcynolon przenika do mleka matki
Wielokrotne podawanie leku spowalnia rozwój dziecka, hamuje produkcję własnych hormonów steroidowych. Triamcynolon przenika do mleka matki.
Właściwości farmakologiczne i dawkowanie
Ampułka Kenalog zawiera 40 mg acetonidu triamcynolonu, dodatkowe składniki (chlorek sodu, alkohol benzylowy) i wodę do wstrzykiwań. Analogi mogą zawierać różne komponenty..
Lek jest wytwarzany przez słoweńską firmę Krka: na zdjęciu widać biało-różowe opakowanie z pomarańczowym paskiem.
Katalog aptek zawiera analog z żółtym pudełkiem. Cena pakietu pięciu ampułek wynosi 1000 rubli, tabletki to połowa ceny. Kenalog 40 kosztuje mniej niż Diprospan, co ma podobny efekt.
Triamcynolon, w porównaniu z innymi ogólnoustrojowymi lekami steroidowymi, nieznacznie zmniejsza syntezę kortykotropiny przez przysadkę mózgową. Podawanie leku Kenalog prawie nie wpływa na równowagę wodno-solną, zatrzymywanie płynów, ale opinie podają obrzęk jako działanie niepożądane.
Terapeutyczna dawka triamcynolonu wynosi od 4 do 32 mg. Dzienna norma powyżej 16 mg jest podzielona na kilka dawek. U pacjentów z przewlekłą białaczką dawkę leku zwiększa się do 75 mg.
Leczenie bólu stawów metodą zastrzyków Kenalog 40 jest objawowe. Początkowa dawka wynosi 40 mg, lek jest testowany pod kątem tolerancji. Zastrzyki z Kenalogu powtarza się po 2-4 tygodniach, zwiększając dawkę do 80 mg, aw ciężkich stanach zapalnych do 100 mg.
Rozmiar stawu określa zapotrzebowanie na lek od 10 do 40 mg. Uszkodzenie kilku stawów wymaga 80 mg leku. Zastrzyki w głębokie warstwy mięśni zapobiegają atrofii podskórnej.
Lek jest łączony z miejscowym środkiem znieczulającym, aby przyspieszyć działanie na staw. W przypadku alergii sezonowych wystarczy podać pacjentowi 40 ml triamcynolonu na początku sezonu.
Opis i instrukcja leku Kenalog
Kenalog - jest lekiem glikokortykosteroidowym, który jest stosowany w procesach alergicznych i zapalnych. Substancją czynną jest triamcynolon. Na tej podstawie Kenalog można nazwać analogiem leku Fluorocort. Leczenie tym środkiem hamuje produkcję i działanie substancji, które powodują rozwój procesów zapalnych i alergicznych. Tak więc Kenalog ma wpływ na różne mechanizmy. Na przykład komórkowe - zapobiega gromadzeniu się białych krwinek w obszarze zapalenia. Również ściany naczyń włosowatych stają się mniej przepuszczalne, co zapobiega gromadzeniu się wysięku (wysięk) w tkankach i jamach pod wpływem histaminy (czynnik alergiczny).
Kenalog stosuje się w: - leku podaje się domięśniowo w celu -
- Łuszczyca, zapalenie skóry i inne objawy alergii skórnych;
- Alergiczne uszkodzenie układu oddechowego - na przykład spastyczne zapalenie oskrzeli, astma i tak dalej;
- Katar sienny;
- lek wstrzykuje się do stawu za pomocą -
- Zapalenie stawów i artroza;
- Dropsy stawu;
- Kurczenie się worka stawowego i unieruchomienie stawu;
- lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do dotkniętego obszaru za pomocą -
- Łysienie plackowate;
- Toczeń rumieniowaty (w postaci tarczowatej);
- Poszczególne ogniska blaszek łuszczycowych;
- Bliznowce i tak dalej;
Kenalog jest uwalniany jako zawiesina do wstrzykiwań.
Bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad i środków ostrożności podczas podawania tego leku, ponieważ jego wejście do łóżka naczyniowego może prowadzić do poważnych konsekwencji. Podanie domięśniowe może uszkodzić otaczające tkanki
Instrukcja leku Kenalog informuje, że przy sezonowych objawach alergicznych wystarczające może być jedno wstrzyknięcie w niebezpiecznym okresie. Jeśli przepisanych jest kilka zastrzyków, między nimi powinien upłynąć przynajmniej miesiąc.
Po wstrzyknięciu do stawów lek Kenalog można mieszać ze środkiem znieczulającym. Taki zastrzyk powinien wykonać wyłącznie kompetentny specjalista. Przerwa między wprowadzeniem dawek Kenalog do stawu powinna wynosić co najmniej dwa tygodnie.
Podczas rozdrabniania miejscowej zmiany lek miesza się z solą fizjologiczną i podaje w kształcie wachlarza. Po podaniu podskórnym lek Kenalog jest również mieszany ze środkiem znieczulającym.
W przypadku ciężkich zmian możliwy jest kurs Kenalog, trwający nawet kilka lat. Ale jeśli kilka pierwszych procedur nie przyniesie oczekiwanego efektu, lekarz powinien zweryfikować leczenie, anulując ten lek.
Kenalog jest przeciwwskazany w:
- Grzybicze lub bakteryjne choroby zakaźne;
- Ospa wietrzna, polio i inne zmiany wirusowe;
- Syfilis;
- Gruźlica
- Zakażenia wywołane przez pierwotniaki (na przykład ameba);
- Trądzik różowaty wokół ust;
- Stosować w okresie przed (dwa miesiące) lub po (dwa tygodnie) szczepieniu;
- Historia chorób psychicznych;
- Zanik tkanki kostnej;
- Wrzód przewodu pokarmowego;
- Jaskra
- Ciąża i laktacja;
- ostrożnie, gdy -
- Cukrzyca;
- Choroba nerek;
- Choroby mięśni i tak dalej;
Skutki uboczne Kenalog
Wprowadzenie leku jest obarczone atrofią i martwicą sąsiadujących tkanek. Możliwe są również reakcje alergiczne na Kenalog, pieczenie, ból. Skóra w miejscu wstrzyknięcia może zmienić swoją strukturę, stać się cieńsza, pojawia się zapalenie mieszków włosowych. Ponieważ Kenalog jest lekiem hormonalnym, jego stosowanie ogólnoustrojowe może prowadzić do rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga, chorób układu pokarmowego, układu nerwowego
Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie tego leku to „ciężka artyleria”, którą należy stosować z najwyższą ostrożnością i tylko w przypadkach, gdy wszystkie inne metody terapii nie przyniosły ulgi pacjentowi
Metoda aplikacji
Schemat dawkowania leku opracowuje się indywidualnie, biorąc pod uwagę wywiad, a także ogólny stan pacjenta. Podczas terapii można dostosować dawkę i częstotliwość podawania leku. Lekarz analizuje reakcję pacjenta na podawane hormony..
Efekt terapeutyczny obserwuje się po 14 dniach. Ostatnia data to 21 dni. Bardzo rzadko wynik terapii pojawia się dopiero po 5-6 tygodniach.
Kenalog 40 wprowadza się wyłącznie drogą domięśniową. Dożylne podawanie leku nie jest praktykowane. Kluczowe aspekty prawidłowego dawkowania podano w tabeli..
Wskazania
Dawka
Specjalne instrukcje
Dla dorosłych pacjentów
40 mg, co stanowi 1 ampułkę. 2 ampułki można użyć natychmiast, ale tylko w wyjątkowych przypadkach (80 mg).
Lek podaje się jednocześnie
W przypadku wielokrotnego podawania ważne jest zachowanie odstępu od 2 do 4 tygodni
Dla pacjentów poniżej 12 lat
0,03 - 0,2 mg / kg
Aby zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznych
40 mg (1 ampułka)
Jeśli celem jest zapobieganie rozwojowi alergii sezonowych, ważne jest podawanie leku przed rozpoczęciem sezonu, gdy możliwy jest kontakt z alergenem
Zastrzyki domięśniowe są często stosowane w celu zastąpienia początkowej terapii doustnej. Jedna dawka pozajelitowa pozwoli ci kontrolować patologię od 3 do 8 dni do 1 miesiąca.
Działania niepożądane
Stosowaniu Kenalog towarzyszą działania niepożądane z różnych systemów. Często rejestruje się objawy alergiczne, w tym pokrzywkę, swędzenie, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli. Z innych układów i narządów możliwe są takie reakcje:
- układ moczowo-płciowy - nieprawidłowe działanie cyklu miesiączkowego;
- wyniki badań - zmiana poziomu białych krwinek;
- skóra - martwica septyczna i beznaczyniowa, kandydoza krtani i jamy ustnej, przebarwienia, atrofia, przerzedzenie skóry, rozstępy, zapalenie skóry, powolne gojenie się ran, trądzik, mikroskopijny krwotok podskórny, nadmierne pocenie się;
- układ hormonalny - opóźnienie wzrostu i dojrzewanie (u dzieci i młodzieży), utajona cukrzyca, zwiększona wrażliwość na glukozę, zatrzymanie sodu, niewydolność kory nadnerczy, zespół Itsenko-Cushinga;
- układ trawienny - perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego, krwawienie, nadmierna aktywność enzymów wątrobowych i fosfatazy, wzdęcia, nudności, wymioty, słaby apetyt lub zwiększony głód, zapalenie trzustki, czkawka, wrzód trawienny, erozyjne zapalenie przełyku;
- metabolizm - ujemny bilans substancji azotowych, obrzęk, przyrost masy ciała, hipokalcemia, hipokaliemia, hipernatremia, podwyższony poziom cholesterolu całkowitego i złego, porfiria;
- układ mięśniowo-szkieletowy - osteoporoza, zmniejszona masa mięśniowa, wczesne zamykanie obszarów wzrostu u dzieci, miopatia steroidowa, martwica kości;
- narządy zmysłów - gwałtowne pogorszenie widzenia (do całkowitej utraty), uszkodzenie rogówki, wytrzeszcz, choroby zakaźne oczu, wtórne infekcje bakteryjne, zaburzenie nerwu wzrokowego, zaćma, jaskra, zwiększone ciśnienie śródgałkowe;
- narządy oddechowe - suche błony śluzowe krtani i jamy ustnej, ochrypły głos, dyskomfort w gardle;
- układ nerwowy - zaburzenia snu, zawroty głowy, ataki migreny, depresja, panika, paranoja, stany obsesyjne, halucynacje, euforia, dezorientacja, guz rzekomy móżdżku, nerwowość, wahania nastroju, lęk, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- układ krążenia - monocytopenia, granulocytoza, limfopenia;
- układ sercowo-naczyniowy - hiperkoagulacja, arytmia, zakrzepica, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zmiany w elektrokardiogramie typowe dla hipokaliemii, rozwój lub pogorszenie niewydolności serca.
- układ moczowo-płciowy - nieprawidłowe działanie cyklu miesiączkowego;
- wyniki badań - zmiana poziomu białych krwinek;
- skóra - martwica septyczna i beznaczyniowa, kandydoza krtani i jamy ustnej, przebarwienia, atrofia, przerzedzenie skóry, rozstępy, zapalenie skóry, powolne gojenie się ran, trądzik, mikroskopijny krwotok podskórny, nadmierne pocenie się;
- układ hormonalny - opóźnienie wzrostu i dojrzewanie (u dzieci i młodzieży), utajona cukrzyca, zwiększona wrażliwość na glukozę, zatrzymanie sodu, niewydolność kory nadnerczy, zespół Itsenko-Cushinga;
- układ trawienny - perforacja przewodu żołądkowo-jelitowego, krwawienie, nadmierna aktywność enzymów wątrobowych i fosfatazy, wzdęcia, nudności, wymioty, słaby apetyt lub zwiększony głód, zapalenie trzustki, czkawka, wrzód trawienny, erozyjne zapalenie przełyku;
- metabolizm - ujemny bilans substancji azotowych, obrzęk, przyrost masy ciała, hipokalcemia, hipokaliemia, hipernatremia, podwyższony poziom cholesterolu całkowitego i złego, porfiria;
- układ mięśniowo-szkieletowy - osteoporoza, zmniejszona masa mięśniowa, wczesne zamykanie obszarów wzrostu u dzieci, miopatia steroidowa, martwica kości;
- narządy zmysłów - gwałtowne pogorszenie widzenia (do całkowitej utraty), uszkodzenie rogówki, wytrzeszcz, choroby zakaźne oczu, wtórne infekcje bakteryjne, zaburzenie nerwu wzrokowego, zaćma, jaskra, zwiększone ciśnienie śródgałkowe;
- narządy oddechowe - suche błony śluzowe krtani i jamy ustnej, ochrypły głos, dyskomfort w gardle;
- układ nerwowy - zaburzenia snu, zawroty głowy, ataki migreny, depresja, panika, paranoja, stany obsesyjne, halucynacje, euforia, dezorientacja, guz rzekomy móżdżku, nerwowość, wahania nastroju, lęk, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- układ krążenia - monocytopenia, granulocytoza, limfopenia;
- układ sercowo-naczyniowy - hiperkoagulacja, arytmia, zakrzepica, bradykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zmiany w elektrokardiogramie typowe dla hipokaliemii, rozwój lub pogorszenie niewydolności serca.
Instrukcje użytkowania Kenalog
Analogi, takie jak Kenalog, powinny być przepisywane przez lekarza i tylko w nagłych przypadkach, ponieważ leki te są hormonalne. Lek Kenalog ma dwie formy uwalniania: zawiesinę do wstrzykiwań i tabletki.
Tabletki są przepisywane dorosłym w wieku 4-16 mg na dobę. Ta dawka jest podzielona na 2 lub 3 dawki. Po poprawie stanu pacjenta dawkę stopniowo zmniejsza się o 1-2 mg po 2-3 dniach. W ten sposób osiągają użycie podtrzymującej ilości leku, równej 1 mg na pukanie, a następnie całkowicie anulują lek.
Przed użyciem ampułek Kenalog (analogi mają podobny efekt i podobny wzór aplikacji) należy je dobrze wstrząsnąć. Leku nie można podawać dożylnie i podskórnie.
Dla wskazań objawowych dorośli otrzymują domięśniowo zawiesinę 40 mg. Dawkę stosuje się na początku leczenia uzależnień. Zastrzyk podaje się powoli, raz na cztery tygodnie. Jeśli pacjent dobrze tolerował pierwsze wstrzyknięcie, lek jest następnie wstrzykiwany co 2-4 tygodnie w dawce 40-80 mg. W razie potrzeby pojedyncza dawka może wzrosnąć do 100 mg. Aby zapobiec atrofii podskórnej, lek wstrzykuje się głęboko w tkankę mięśniową. Po wstrzyknięciu na miejsce wstrzyknięcia nakłada się ściereczkę alkoholową.
Gorączka sezonowa i inne patologie alergiczne są eliminowane raz w roku za pomocą jednego wstrzyknięcia 40 mg podczas sezonu pyłkowego. Jeśli istnieje potrzeba kilku zastrzyków, podaje się je w odstępie czterech tygodni.
Dawkowanie do podawania dostawowego zależy od parametrów samego stawu i ciężkości choroby. Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej dwunastu lat dawka dla małych stawów wynosi do 10 mg, dla średnich - do 20 mg, dużych - do 20 lub 40 mg. Jeśli dotknie to kilku stawów jednocześnie, wówczas ilość leku zwiększa się do 80 mg. Aby szybko złagodzić objawy choroby, lek Kenalog można podawać ze znieczuleniem miejscowym, który nie zawiera środka zwężającego naczynia krwionośne. Zastrzyki ustawia się w taki sposób, aby depot leku nie powstawał w podskórnej tkance tłuszczowej. Wprowadzenie leku powinno odbywać się przy całkowitej dezynfekcji. Przed wstrzyknięciem stawowym skóra jest przygotowywana w taki sam sposób, jak w przypadku interwencji chirurgicznej. Możesz ponownie użyć leku po dwóch tygodniach.
Jeśli lek wstrzykuje się bezpośrednio do zmiany (na przykład z zapaleniem kaletki, egzostozą i stanem zapalnym okostnej), wówczas dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej dwunastu lat przyjmuje się dawkę od 10 do 40 mg. To zależy od obszaru zmiany i lokalizacji patologii. Po wprowadzeniu leku w ilości mniejszej niż 10 ml należy stosować ampułki Kenalog 10 mg. Lek rozcieńcza się roztworem chlorku sodu i w kształcie wachlarza umieszcza się w strefie z maksymalnym bólem. Należy unikać tworzenia dużej bazy leków. Dozwolone jest mieszanie leku Kenalog z miejscowym środkiem znieczulającym.
W leczeniu egzostozy lek podaje się grubą kaniulą, po zabiegu aspiracji zawartości i bezpośrednio do przestrzeni torbieli. Ponowne użycie zastrzyków po dwóch tygodniach jest dopuszczalne.
W przypadku wstrzyknięcia w obszar ze zmianami podskórnymi 40 mg roztworu rozcieńcza się miejscowym środkiem znieczulającym bez składnika zwężającego naczynia krwionośne. Zastrzyk umieszcza się poziomo w obszarze między skórą a warstwą podskórną. Odbywa się to w celu uzyskania znieczulenia w celu infiltracji. Dawkę wybiera się w ilości 1 mg na 1 cm2 dotkniętej skóry. Jeśli jednocześnie leczonych jest kilka ognisk, pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 30 mg dla dorosłych i 10 mg dla dzieci W przypadku bliznowców lek w dawce 40 ml bez rozcieńczenia wstrzykuje się bezpośrednio do blizny. Nie można umieścić leku podskórnie. Ponowne użycie jest możliwe po dwóch tygodniach. Czas trwania leczenia uzależnionego od narkotyków zależy od ciężkości choroby, jej rozwoju i z reguły jest ustalany przez lekarza.
Lek można stosować zarówno raz (katar sienny), jak i przez kilka lat (astma oskrzelowa w ciężkim stadium rozwoju). Jeśli po 3-5 wstrzyknięciach nie ma oznak poprawy, lek jest anulowany i przepisywane są analogi w ampułkach lub tabletkach zamiast leku „Kenalog”.
Przyczyny, leczenie i zapobieganie łuszczycy
Łuszczyca jest chorobą skóry o charakterze niezakaźnym, której pojawienie się jest związane z niektórymi czynnikami.
Silne czynniki drażniące powodują łuszczycę, do której należą:
- silne emocje związane z powstającą niestandardową sytuacją
- nieoczekiwane obrażenia
- zatrucie organizmu, na przykład alkohol
- obecność chorób, takich jak zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie ucha środkowego, próchnica
Wraz z chorobą pojawiają się charakterystyczne objawy: czerwone plamy na skórze, pokryte białymi łuskami; łuszczące się paznokcie; złuszczanie się skóry, podobne do łupieżu; bolesne szczeliny z tyłu dłoni i stóp.
Jeśli znajdziesz podobne objawy, natychmiast skontaktuj się z dermatologiem. Dzięki badaniu wizualnemu lekarz będzie mógł ustalić diagnozę, ale w niektórych przypadkach konieczne będzie wykonanie biopsji skóry.
Bardziej zaawansowane formy łuszczycy są dodatkowo leczone za pomocą krioterapii, plazmaferezy, terapii ultrafioletowej.
Osoba, która przynajmniej raz cierpiała na łuszczycę, powinna bardziej zwracać uwagę na swoje zdrowie i badana co najmniej raz na sześć miesięcy przez dermatologa. Aby wyeliminować ryzyko nawrotu, konieczne jest wzmocnienie odporności organizmu i zdolności ochronnych..
Wskazania do stosowania leku
Kenalog 40 to wodna zawiesina do stosowania ogólnoustrojowego i miejscowego, charakteryzująca się szczególnie przedłużonym działaniem na organizm ludzki. Naturalna natura syntetyczna kortykosteroidów.
Hormon ma działanie przeciwzapalne, ciśnienie immunosupresyjne, eliminuje swędzenie, przekrwienie, obrzęk i skutecznie zwalcza objawy alergii. Lek należy stosować w leczeniu różnych stanów patologicznych.
Alergie różnego rodzaju i stopnie manifestacji
Kenalog 40 sprawdził się w leczeniu stanów alergicznych różnego pochodzenia:
- Sezonowy alergiczny nieżyt nosa;
- Przez cały rok nieżyt nosa pochodzenia alergicznego, przebiegający w postaci przewlekłej;
- Astma;
- Agoniczne zapalenie skóry;
- Kontaktowe zapalenie skóry;
- Reakcje na podawanie narkotyków;
- Choroba posurowicza;
- Niezakaźny obrzęk krtani ostrej fazy.
Warunki reumatoidalne
Kortykosteroidy są na ogół stosowane w leczeniu pacjentów ze szczególnie ciężkimi postaciami reumatoidalnego zapalenia stawów. Lek jest niezbędny dla osób, które oczekują efektu terapeutycznego od innych kategorii leków przeciwreumatoidalnych, które działają wolno..
Kenalog 40 może być stosowany do krótkotrwałej terapii następujących stanów:
- Ostra dna moczanowa;
- Nieswoiste zapalenie stawów kręgosłupa;
- Zapalenie torebki stawowej;
- Zapalenie nadkłykcia;
- Pourazowe zapalenie kości i stawów;
- Łuszczycowe zapalenie stawów;
- Zapalenie błony maziowej na tle zaostrzonego zapalenia stawów.
Dolegliwości dermatologiczne
Kortykosteroid jest skuteczny w leczeniu pęcherzowego zapalenia skóry i opryszczkowego typu. Lek dobrze radzi sobie z objawami zapalnymi wywołanymi przez rumień, wyprysk, łojotokowe zapalenie skóry, toczeń, pęcherzyca. Jednocześnie lek jest równie skuteczny zarówno w ostrych dolegliwościach, jak iw leczeniu chorób dermatologicznych, które charakteryzują się przewlekłą naturą przebiegu.
Patologia profil okulistyczny
Acetonid triamcynolonu radzi sobie z procesami zapalnymi na błonach śluzowych oczu spowodowanymi alergiami lub innymi agresywnymi czynnikami. Okuliści uwzględniają lek w schemacie terapeutycznym następujących chorób:
- Wrzody rogówki;
- Procesy zapalne przedniej komory oka;
- Zapalenie rogówki;
- Rozproszone zapalenie błony naczyniowej tylnej;
- Zapalenie pluc;
- Opryszczkowe uszkodzenie tkanki oka;
- Irit;
- Zapalenie tęczówki;
- Zapalenie rogówki różnego pochodzenia;
- Zapalenie nerwu wzrokowego;
- Objawowa Oftalmia.
Choroby endokrynologiczne
Hormony stosuje się w leczeniu niewydolności nadnerczy. Lek jest często wprowadzany do schematu leczenia wrodzonego przerostu typu, a także w celu korekty stanu hiperkalcemii. Udowodniono korzystne działanie leku w leczeniu choroby Addisona i nie ropnych postaci zapalenia tarczycy..
Inne choroby
Czasami leki hormonalne są przepisywane pacjentom z zaostrzeniem regionalnego zapalenia jelit i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, któremu towarzyszy rozległy proces zapalny. Kenalog stosuje się w celu poprawy stanu pacjentów z aspiracyjną postacią zapalenia płuc, z beryolliozą, sarkoidozą. Ponadto lek pozwala spowolnić szybki rozwój takich patologii, jak zapalenie opon mózgowych gruźliczego pochodzenia lub stwardnienie rozsiane.